Kesuburan seorang wanita paling tinggi terjadi antara usia 18 dan 29 tahun, ketika sebagian besar siklus menstruasi bersifat ovulasi. Artinya, hampir setiap bulan sel telur matang di ovarium dan saat dibuat kondisi yang menguntungkan konsepsi mungkin terjadi. Seiring bertambahnya usia, jumlah siklus ovulasi menurun secara signifikan dan peluang Anda untuk hamil pun menurun.

Sayangnya, kemungkinan terjadinya kehamilan alami tidak terlalu tinggi. Pada usia 40 tahun jumlahnya tidak melebihi 10–15%. Pada usia 50, peluangnya mendekati nol. Meskipun sejarah dunia mengetahui banyak kasus ketika wanita hamil dan melahirkan anak pada usia 50, dan bahkan pada usia 60 tahun, ini hanyalah pengecualian dari aturan tersebut. Rata-rata wanita bisa hamil setelah usia 40 tahun tanpa terpaksa perawatan medis hampir tidak mungkin.

Selain itu, seiring bertambahnya usia, risiko terjadinya kelainan kromosom dan berbagai cacat lahir, seperti sindrom Down dan palsi serebral, meningkat. Menurut penelitian dunia, jika pada wanita berusia dua puluh sembilan tahun ke atas, cacat lahir diamati pada sekitar 4-6% kasus, kemudian setelah empat puluh tahun cacat tersebut muncul pada 9%.

Apa yang harus dilakukan, bagaimana mengatasi masalah ini?

Dalam kasus seperti ini, ART modern dapat membantu. Secara khusus, umpan balik yang bagus tentang bayi tabung pada usia ini menunjukkan bahwa mencapai kehamilan dengan cara ini sangat mungkin dilakukan.

Faktor yang mempengaruhi kemampuan hamil

Sayangnya, selain penurunan jumlah siklus ovulasi, masalah kesehatan juga bisa muncul seiring bertambahnya usia yang mempengaruhi, jika bukan konsepsi, maka perjalanan kehamilan. Itu sebabnya dokter menganjurkan untuk tidak menunda kelahiran anak. Namun jika hal ini memang terjadi, Anda perlu mencari tahu terlebih dahulu apakah wanita tersebut bisa hamil dan mengandung bayi.

Kemungkinan kehamilan alami bergantung pada banyak faktor:

• ada tidaknya patologi somatik, endokrin dan infeksi;
• karakteristik individu dari tubuh wanita;
• kecepatan perkembangan proses involutif yang menyebabkan punahnya aktivitas fungsional sistem reproduksi.

Jika seorang wanita ingin hamil, spesialis di klinik kami akan meresepkan penelitian objektif, yang tujuannya adalah untuk menentukan kriteria yang mempengaruhi kemungkinan pembuahan dan proses normal kehamilan dan persalinan selanjutnya.

KE studi diagnostik yang dilakukan di klinik AltraVita antara lain :

• Tes hormon. Dilakukan penentuan laboratorium tingkat hormon seks pada hari yang berbeda dalam siklus, cadangan ovarium ditentukan.
• Penelitian instrumental. Histeroskopi, kolposkopi, histerosalpingografi, USG organ panggul dan penelitian lain memungkinkan kita menilai kondisi organ reproduksi. Seiring bertambahnya usia, kemungkinan berkembang penyakit ginekologi meningkat. Banyak dari mereka berdampak negatif terhadap kesuburan.
• Penilaian status kesehatan fisik. Seorang wanita perlu menjalani koagulogram, tes darah untuk gula dan hormon tiroid, EKG, fluorografi, USG kelenjar susu dan beberapa penelitian lainnya.

Mereka memungkinkan Anda menentukan apakah ada kontraindikasi terhadap kehamilan. Kemudian persiapan protokol fertilisasi in vitro dimulai.

Penilaian terhadap kondisi umum tubuh diperlukan, karena selama kehamilan beban pada banyak organ meningkat: jantung, ginjal, dll. latar belakang hormonal, kekebalan menurun. Semua ini dapat menyebabkan berkembangnya berbagai komplikasi pada ibu dan janin, kemudian kehamilan yang begitu sulit mungkin harus dihentikan karena alasan medis, yang tidak hanya akan menjadi trauma fisik, tetapi juga emosional bagi pasien.

Saat mempersiapkan IVF setelah usia 40 tahun, klinik AltraVita mungkin meresepkan penelitian berikut:

• tes usapan dari uretra dan vagina untuk infeksi menular seksual;
• tes darah untuk infeksi yang sangat berbahaya;
• sitologi apusan serviks;
• tes darah dan urin klinis;
• kimia darah;
• pemeriksaan dokter dari berbagai spesialisasi.

Jika diperlukan, proses diagnosis dan penentuan kemampuan seorang wanita untuk hamil mencakup pemeriksaan terhadap seorang pria untuk mendiagnosis kemungkinan adanya infertilitas pada dirinya. Minimal, pasangan harus melakukan spermogram. Berdasarkan hasilnya, masalah pelaksanaan tindakan diagnostik tambahan diputuskan.

Kondisi ejakulasi juga penting untuk pemilihan program. Oleh karena itu, jika motilitas sperma terganggu atau muncul bentuk patologis pada sperma, mungkin perlu dilakukan seleksi morfologi sperma dan injeksi intracytoplasmic (ICSI).

Jika kriteria diidentifikasi yang secara tajam mengurangi kemungkinan hamil anak dan kehamilan normal pada seorang wanita, dokter di pusat tersebut dapat merekomendasikan program IVF setelah 40 tahun.

Konsepsi alami terjadi secara kebetulan, yang seringkali bergantung pada banyak faktor. Bahkan jika Anda secara akurat menentukan hari ovulasi dan menciptakan segalanya kondisi yang diperlukan untuk pembuahan, pembuahan mungkin tidak terjadi.

Selama protokol IVF, stimulasi ovulasi memungkinkan pengumpulan banyak sel telur. Dan jika beberapa di antaranya tidak dibuahi, masih ada kemungkinan memperoleh embrio lengkap untuk dipindahkan ke rahim.

Masalah lain bagi mereka yang memutuskan hamil setelah usia 40 tahun adalah risiko memiliki bayi yang sakit. Kemungkinan bayi baru lahir mengalami sindrom Down dan patologi lain pada usia ini meningkat tajam. Dengan fertilisasi in vitro, dimungkinkan untuk memilih embrio berkualitas tinggi menggunakan PGD. Hal ini tidak hanya mengurangi risiko tersebut, namun wanita tersebut tidak menyia-nyiakan waktu yang berharga, karena seiring bertambahnya usia, masalah dan penyakit baru mungkin muncul. Dan trauma psikologis yang tidak perlu akibat kegagalan juga dapat mempengaruhi kondisi seorang wanita.

Menurut penelitian para ilmuwan di Universitas Adelaide, yang menganalisis lebih dari 300 ribu kelahiran alami dan 3.600 prosedur fertilisasi in vitro pada pasien lanjut usia, diperoleh data menarik. Ternyata cacat lahir pada “bayi tabung” lebih jarang terjadi pada 3,6% kasus dibandingkan bayi yang dikandung secara alami pada usia ini. Angka ini bahkan lebih rendah dibandingkan wanita yang melahirkan di atas 29 tahun. Artinya, setelah usia empat puluh, bayi tabung tidak hanya efektif, tetapi juga mengurangi risiko terjadinya kelainan pada janin.

Diduga ada dampak positifnya obat, digunakan dalam protokol. Meskipun pemilihan embrio yang ditanamkan secara cermat memainkan peran penting.

Memang, dalam kehidupan, banyak kehamilan yang dihentikan dalam waktu yang begitu singkat sehingga wanita bahkan tidak menyadarinya. Jaringan janin dikeluarkan dengan perdarahan menstruasi. Beginilah cara alam membuang embrio dengan patologi serius. Dan dengan inseminasi buatan, sel germinal dan embrio kualitas terbaik dipilih untuk ditransfer.

Bagaimana cara hamil di usia 40?

Bagi seorang wanita di atas 40 tahun, kemungkinan hamil secara alami dan kehamilan normal menurun setiap tahunnya. Kebanyakan wanita yang bertanya-tanya apakah mungkin hamil secara alami di usia 45 tahun mendapat jawaban negatif dari dokternya. Hal ini terutama disebabkan oleh mekanisme alami punahnya aktivitas fungsional gonad dan organ sistem reproduksi.

Namun kini, dengan berkembangnya dunia kedokteran dan industri farmakologi, masa reproduksi dapat diperpanjang. Telah diciptakan obat-obatan yang merangsang pembentukan hormon seks, ada obat menggantikan mereka. Para dokter dipersenjatai dengan pencapaian ilmiah terkini, penelitian, dan peralatan berkualitas tinggi. Lantas bukankah hal ini akan sangat membantu mereka yang sangat menginginkan anak untuk hamil?

ART modern dan IVF setelah 40 tahun datang untuk menyelamatkan. Mereka secara aktif digunakan di pusat AltraVita. Untuk menentukan apakah kehamilan mungkin terjadi setelah 40 tahun dengan sel telur Anda sendiri, diperlukan penilaian cadangan ovarium.

Opsi berikut digunakan untuk ini:

• penentuan AMH (hormon anti-Mullerian) - memungkinkan Anda memprediksi kemungkinan pembuahan, meskipun hal itu sendiri tidak mempengaruhi kesuburan dan menurun seiring bertambahnya usia;
• FSH (hormon perangsang folikel) – pada nilai 10 mIU/ml ke bawah, cadangan ovarium cukup;
• folikel antral - dihitung selama pemeriksaan USG.

Seringkali pada usia ini, bayi tabung dilakukan dalam siklus alami, karena tidak mungkin memperoleh sel telur dalam jumlah besar melalui rangsangan. Jaringan folikel tidak merespon rangsangan secara memadai. Selain itu, dengan berkurangnya cadangan ovarium, hal ini dapat menyebabkan penipisan ovarium sepenuhnya.

Maka kehamilan hanya akan mungkin terjadi dengan sel telur donor, dan banyak wanita yang dengan tegas menentang hal ini. Padahal kalau dipikir-pikir, embrio yang diperoleh dari pembuahan sel telur donor dan sperma suami memiliki setengah genotipe orang yang dicintai. Dan seorang wanita akan bisa merasa seperti seorang ibu ketika dia menggendong anak ini di bawah hatinya. Yang penting pendonornya diperiksa secara menyeluruh dan tidak ada penyakit keturunan, artinya anak akan sehat.

Pilihan IVF pada wanita di atas 40 tahun

Setelah pemeriksaan menyeluruh, dokter dapat menentukan salah satu dari beberapa pilihan data ART dan IVF setelah 40 tahun:

• Inseminasi buatan dengan sperma suami atau donor.
• IVF dalam siklus terstimulasi. Biasanya protokol pendek digunakan. Syarat penting adalah adanya cadangan ovarium yang cukup.
• IVF dalam siklus alami atau dengan stimulasi minimal (dengan berkurangnya cadangan ovarium).
• IVF dengan oosit donor – jika memperoleh sel germinal berkualitas tinggi tampaknya tidak mungkin dilakukan.
• Penyuntikan sperma ke dalam sitoplasma sel telur (ICSI), dilanjutkan dengan implantasi embrio ke selaput lendir rahim wanita. Ini cukup umum dan dalam banyak kasus memungkinkan IVF berhasil setelah usia 40 dengan sel telur Anda sendiri.
• Menjadi ibu pengganti – jika, karena berbagai alasan, IVF pada usia 42 tahun dengan sel telur Anda sendiri tidak mungkin dilakukan, dan kehamilan merupakan kontraindikasi bagi wanita tersebut.

Data diagnostik yang kompleks tidak hanya melibatkan penilaian kesuburan pasangan, tetapi juga tidak adanya kontraindikasi terhadap prosedur dan kehamilan. Yang utama adalah: gangguan jiwa, penyakit somatik yang mengganggu kehamilan, patologi kelenjar seks, kelainan bentuk dan kelainan struktur rahim, tumor kanker lokalisasi apa pun. Keterbatasan relatifnya adalah peradangan dan formasi jinak di alat kelamin.

Para spesialis di klinik kami mencoba melakukan fertilisasi in vitro dengan sel telur Anda sendiri bahkan pada usia 45 tahun, jika memungkinkan. Biasanya digunakan siklus alami dengan stimulasi minimal, yang meminimalkan efek buruk obat hormonal pada tubuh.

Namun masalah usia tidak hanya muncul pada wanita, tapi juga pada pria. Dalam kasus seperti itu, IVF dengan ICSI digunakan. Di klinik AltraVita, untuk meningkatkan efektivitas protokol dan mengurangi risiko terjadinya kelainan kromosom pada janin, mereka menggunakan teknik penentuan gelendong. Berkat peralatan khusus, elemen spindel dapat divisualisasikan dan melakukan ICSI tanpa risiko merusaknya.

Setelah pembuahan berhasil, diagnosis genetik praimplantasi ditentukan untuk pasien lanjut usia. Hal ini memungkinkan Anda untuk mengecualikan mutasi dan kelainan bawaan selama IVF setelah usia 40 tahun, yang risikonya meningkat seiring bertambahnya usia ibu hamil. PGD ​​​​dilakukan sebelum prosedur implantasi dan terdiri dari biopsi sel embrio pada tahap pembelahan zigot (sel telur yang telah dibuahi). Satu blastomer biasanya diambil untuk penelitian. Keuntungan utama dari diagnosis ini adalah tidak perlunya penghentian kehamilan dan kemungkinan besar untuk melahirkan anak yang sehat tanpa kelainan genetik.

Jika tidak mungkin memperoleh sel telur berkualitas tinggi dari induknya, kami sarankan menggunakan sel telur donor untuk pembuahan. Hasil penelitian menunjukkan bahwa penggunaan bahan donor pada wanita lanjut usia memberikan hasil yang sangat baik. Jika protokol biasa berhasil pada 26-30% kasus, angka ini lebih rendah dibandingkan pada pasien muda, maka dengan IVF dengan sel telur donor, kehamilan terjadi pada 49% kasus.

Belum cukup dipelajari mengapa program jenis ini memberikan hasil yang baik, namun penelitian oleh para ilmuwan negara lain Hal ini dikonfirmasi oleh statistik jangka panjang dari klinik kami. Itulah sebabnya para ahli kami menyarankan untuk tidak membuang waktu untuk upaya baru, tetapi menggunakan bahan donor dalam kasus berikut:

1. jika pasien lanjut usia mengalami kesulitan mendapatkan sel telur;
2. selama tahap embriologis tidak mungkin mendapatkan embrio berkualitas tinggi.

Klinik Altravita memiliki cryobank sendiri dan basis data yang besar donor, dari mana Anda dapat memilih kandidat yang paling cocok. Spesialis kami akan memberikan semua informasi yang diperlukan tentang donor (warna mata, rambut, konstitusi, kebangsaan, pendidikan, dll.).

Kami juga memiliki database ibu pengganti, jika selama pemeriksaan ternyata kehamilan merupakan kontraindikasi bagi seorang wanita. Semua kandidat telah diperiksa secara menyeluruh dan memiliki anak sendiri yang sehat.

Berkat penggunaan pendekatan terkini dalam pengobatan infertilitas dan ART, dokter di klinik AltraVita sering kali berhasil memperoleh hasil IVF yang positif setelah 40 tahun. Hubungi pusat kami. DENGAN kemungkinan besar ini akan memungkinkan Anda untuk hamil bahkan pada usia reproduksi yang terlambat.

Pada usia 40 tahun, jika Anda berdua ingin memiliki anak, hanya ada satu saran - konsultasikan dengan dokter, meskipun satu tahun biasanya tidak memiliki anak belum berakhir. Berkat diagnosis yang tepat dan perawatan yang dipilih secara khusus, lebih dari separuh pasangan yang menderita infertilitas dapat memiliki anak. Dengan tidak adanya kemungkinan kehamilan spontan, dokter menggunakan metode IVF (“fertilisasi in vitro”) untuk mengatasi masalah ini.

Baca juga: “Wanita, Usia dan Kehamilan”

Jika Anda salah satu wanita yang melahirkan anak pertamanya setelah usia 35 tahun, Anda adalah bagian dari kelompok yang berkembang pesat. Dalam dekade terakhir saja, angka kehamilan terlambat telah meningkat sebesar 50%. Kini, usia 35 tahun tidak lagi dianggap sebagai usia terlambat untuk memiliki anak pertama, dan semakin banyak perempuan yang menunggu hingga mereka berusia 40, atau bahkan lebih lama, untuk memutuskan apakah mereka ingin memiliki anak dan memiliki keluarga yang utuh.

Namun, hamil dengan cara tradisional bisa jadi sulit. Hal ini karena Anda kini berada pada akhir fase reproduksi kehidupan Anda. Persediaan penting folikel telur Anda mengering dan produksi estrogen tubuh Anda menurun.

Terbatasnya pasokan telur diyakini menjadi penyebabnya alasan utama bahwa kemampuan melahirkan anak menurun seiring bertambahnya usia. Selain itu, sel telur yang tersisa semakin menua dan dari tahun ke tahun kemampuan mereka untuk melakukan pembuahan semakin berkurang, sementara rahim menjadi semakin tidak cocok untuk hamil. Memang benar bahwa semakin tua usia Anda, semakin rendah peluang Anda untuk hamil dan melahirkan anak hingga cukup bulan. Dimulai pada usia sekitar 37 tahun, kesuburan secara bertahap menurun setiap tahun dan, menurut statistik, mulai turun dengan kecepatan yang sangat besar setelah usia 41 tahun.

Seiring bertambahnya usia, kemungkinan keguguran dan kemungkinannya cacat lahir, seiring dengan berkurangnya kemampuan rahim untuk menampung embrio, sementara persentase kelainan kromosom dan pembentukan embrio yang cacat meningkat dari kasus terisolasi menjadi dua dari sepuluh pada usia 40 tahun dan menjadi empat hingga lima dari sepuluh pada usia 45 tahun. .

Namun semua statistik suram ini tidak berarti Anda tidak bisa hamil dan melahirkan anak yang sehat jika Anda sudah berusia di atas empat puluh tahun. Statistik memang menarik, tetapi statistik tersebut digeneralisasikan ke seluruh populasi secara keseluruhan dan belum tentu berlaku untuk Anda secara pribadi. Saat ini, wanita melahirkan anak jauh setelah usia subur, dan dengan bantuan teknik ilmiah baru yang menakjubkan, bahkan jauh setelah masa menopause.

Jika Anda akhirnya memutuskan untuk memiliki bayi, jangan biarkan angka-angka ini membingungkan Anda. Jelas terlihat bahwa beberapa wanita dengan usia kronologis yang sama secara biologis jauh lebih muda dibandingkan wanita lainnya, dan fungsi ovarium mereka jauh lebih lama dibandingkan rata-rata statistik. Selain itu, jika Anda memang hamil, jangan perhatikan betapa sulitnya wanita lain mencapai tujuan tersebut, karena Anda 100% hamil.

“Mengapa sekarang saya lebih sulit untuk hamil?”

Terutama karena pada saat Anda mendekati atau mencapai ulang tahun keempat puluh, Anda telah kehabisan persediaan telur yang layak. Telur tidak beregenerasi seperti kulit, otot atau tulang. Seorang wanita dilahirkan dengan semua sel telur yang dimilikinya dan mencapai kematangan seksual dengan sekitar 200.000 ookista mikroskopis di setiap ovarium. Selama setiap siklus menstruasi, kelenjar pituitari menghasilkan cukup hormon perangsang folikulin untuk memulai perkembangan sekitar 1.000 sel telur. Setelah dua minggu pertumbuhan, yang terbesar meninggalkan ovarium melalui tuba falopi dan ovulasi dimulai, sedangkan sisanya diserap oleh jaringan ikat ovarium dan tidak pernah mulai berkembang lagi.

Setelah sekitar tiga puluh tahun ovulasi bulanan, sebagian besar sel telur Anda telah dilepaskan dari ovarium atau diserap kembali. Pada saat yang sama, sebagian besar embrio lainnya telah kehilangan kemampuan untuk membuahi, menempel pada dinding bagian dalam rahim, dan berkembang menjadi embrio normal.

“Selama lebih dari lima belas tahun saya melindungi diri dari kehamilan dengan menggunakan kontrasepsi oral, tapi sekarang saya ingin punya bayi. Akankah meminum pil ini dalam waktu lama akan mengurangi peluang saya?”

Kemungkinan besar Anda akan berovulasi lagi dalam waktu tiga hingga enam bulan setelah Anda berhenti minum pil, dan kecuali Anda memiliki masalah lain dan belum mencapai menopause, peluang Anda tidak kalah dengan semua wanita lain di kelompok usia Anda. . usia. Namun, dalam beberapa kasus, bahkan setelah menghentikan penggunaan pil, kelenjar pituitari mungkin tetap tertekan, sehingga perlu distimulasi dengan bantuan obat peningkat kesuburan.

berapa lama aku harus menunggu?

Penelitian telah menunjukkan bahwa pada usia 41 tahun, hanya separuh dari seluruh wanita yang mempertahankan kemampuan alami untuk hamil, dan pada usia 45 tahun, hanya satu dari sepuluh yang berhasil hamil. Oleh karena itu, jelas masuk akal untuk mulai mencoba hamil sedini mungkin dan tidak menunggu terlalu lama ketika Anda tidak dapat lagi melakukannya tanpa bantuan dokter spesialis yang berkualifikasi. Meskipun sekarang secara umum diterima bahwa infertilitas adalah ketidakmampuan untuk hamil dalam waktu dua belas bulan, bagi wanita hal ini kelompok usia Anda mungkin tidak ingin menunggu lebih dari enam bulan sebelum mencari solusi lain untuk masalah tersebut.

Anda ingin punya bayi dan kecil kemungkinannya Anda bisa melakukannya dengan cara biasa. Apa yang bisa dilakukan dalam kasus ini? Anda dapat menghubungi dokter spesialis masalah infertilitas di Klinik Medis MAMA. Saat ini, dokter dapat mengatur hampir setiap fase siklus reproduksi, menstimulasi kesuburan Anda atau membantu Anda mengatasi hambatan spesifik yang menyebabkan ketidaksuburan Anda.

“Apakah ada tes untuk menentukan apakah bisa hamil secara alami atau harus dilakukan dengan bantuan medis?”

Saat ini, cara yang paling dapat diandalkan untuk mengetahui apakah Anda memiliki cukup sel telur dan estrogen untuk kemungkinan hamil adalah dengan mengukur kadar hormon perangsang folikulin untuk memperkirakan “usia” ovarium Anda. Tingkat hormon perangsang folikel dalam sistem peredaran darah meningkat secara signifikan seiring dengan penurunan kadar estrogen, dan ini memungkinkan penentuan logis apakah kehamilan mungkin terjadi.

Secara umum, jika kadar hormon perangsang folikel Anda kurang dari 10 mikrounit per mililiter, kemungkinan Anda untuk hamil hampir sama dengan wanita yang lebih muda. Namun ketika kadar hormon ini meningkat, peluang Anda untuk hamil menurun secara signifikan, dan ketika mencapai 25 mikrounit per mililiter, kehamilan menjadi hampir mustahil (kecuali Anda menerima sel telur donor) karena Anda berada di ambang menopause.

“Jika saya benar-benar menstruasi normal pada usia 47 tahun, apakah itu berarti saya bisa hamil?”

Tentu saja, meski tidak terlalu mungkin. Dengan siklus menstruasi yang normal, selalu ada kemungkinan untuk hamil; Inilah sebabnya mengapa dokter menyarankan untuk terus menggunakan kontrasepsi sampai akhir menopause jika Anda tidak ingin memiliki anak. Namun, pada usia 47 tahun, kehamilan jarang berhasil, dan risiko keguguran sangat tinggi.

Jika Anda menghadapi masalah yang sama, namun belum memutuskan apa yang sebenarnya perlu Anda lakukan untuk mencapai kehamilan, hubungi Klinik MAMA dan buatlah janji dengan spesialis kesuburan. IVF yang berhasil dalam kasus seperti ini bukanlah mitos, melainkan kenyataan. Pasien tertua yang berhasil melahirkan setelah perawatan bayi tabung di Klinik MAMA berusia 58 tahun!

Ambil langkah pertama - buatlah janji!

Halo!
Kami melakukan IVF dua kali di Moskow, tetapi tidak berhasil. Istri saya berusia 47 tahun. Sekarang dia sudah mengalami gejala menopause dan menstruasinya mulai hilang. Dalam hal ini, apakah mungkin mencoba melakukan bayi tabung dengan sel telur Anda sendiri, atau hanya mengandalkan sel telur donor? Teman menyarankan saya untuk mencobanya di Israel.
Bisakah Anda memberi tahu kami lebih detail tentang ciri-ciri pengobatan di Israel dan biayanya?

Hormat kami, Kadyrov Rashit Nakipovich

Menjawab:Halo, Rashit Nakipovich sayang.
Pada usia 47 tahun, persentase keberhasilan IVF menurun, dan sebaliknya, frekuensi cacat genetik pada janin meningkat.
Menurut saya, penggunaan sel telur donor layak dilakukan, meskipun saya bukan ahli di bidang ini dan pendapat saya tidak menentukan. Anda harus berkonsultasi dengan spesialis pengobatan infertilitas Israel.
Ciri-ciri pengobatan di Israel adalah tingkat spesialis, peralatan, dan hasilnya, salah satu tingkat keberhasilan tertinggi di dunia. Meskipun departemen pengobatan infertilitas mana pun menggunakan metode dan obat-obatan yang serupa, dalam kasus ini terdapat banyak detail dan pengetahuan kecil yang menjadi sandaran hasilnya. Ada beberapa unit lanjutan di Israel, saya akan merekomendasikan Rumah Sakit Hadassah Ein Kerem (informasi tentang prosedur IVF di Hadassah). Mengenai pertanyaan dan harga Anda - Saya dapat mengajukan permintaan ke Hadassah untuk kasus spesifik Anda, tetapi untuk ini saya perlu memberikan riwayat lengkap kepada rumah sakit tentang perawatan infertilitas sebelumnya, pemeriksaan, dll. Selain itu, nama lengkap istri Anda, tanggal lahir, dan nomor telepon juga wajib diisi.

Agar kehamilan dapat terjadi, diperlukan peleburan sel telur wanita dan sperma pria. Kemampuan mereka untuk melahirkan anak bergantung pada seberapa sehat pasangannya. Sayangnya, seiring bertambahnya usia, pekerjaan semua orang organ dalam melambat, yang pasti menyebabkan masalah dengan konsepsi.

Fungsi reproduksi wanita ditentukan oleh banyak faktor. Pertama, folikel di ovarium perlu matang. Kedua, ovulasi harus terjadi setiap bulan. Jadi, kemungkinan pembuahan ditentukan oleh aktivitas hormon.

Apakah mungkin hamil pada usia 48 tahun?

Setelah 45 tahun, proses yang diperlukan untuk kehamilan berangsur-angsur hilang. Ovarium melambat dan pasokan sel telur berkurang secara signifikan. Akibat berkurangnya produksi hormon, ada saatnya ovulasi tidak terjadi. Semua perubahan meningkat secara bertahap dan disertai gejala iklim.

Selama periode perubahan hormonal yang kuat, kehamilan mungkin terjadi. Sayangnya, beberapa remaja putri melupakan hal ini. Mereka terus aktif secara seksual, mengabaikan kontrasepsi. Untuk menghindari akibat yang tidak diinginkan, Anda perlu melindungi diri sendiri bahkan selama menopause.

Tentu saja tidak semua wanita bisa hamil saat menopause. Pada masa ini, sel telur jarang matang hingga mencapai tingkat yang diperlukan untuk mengandung bayi. Akibatnya, menangkap ovulasi menjadi masalah. Selain itu, beberapa wanita setelah 35 tahun mengalami endometriosis, obstruksi saluran tuba dan patologi ekstragenital.

Statistik menunjukkan bahwa untuk anak perempuan di bawah usia 30 tahun, kemungkinan hamil selama siklus menstruasi adalah 20%, dan untuk wanita di atas 40 tahun, kemungkinannya turun menjadi 5%. Namun, kasus ketika seorang nenek kembali menjadi seorang ibu tidak jarang terjadi.

Konsepsi pada usia 48 masih memungkinkan. Hal lainnya adalah kemungkinan terjadinya lebih kecil daripada lebih besar di usia muda. Jika pasangan tidak menggunakan alat kontrasepsi selama 6 bulan, namun tidak terjadi kehamilan, dapat berkonsultasi ke dokter. Seorang spesialis yang kompeten pasti akan melakukan pemeriksaan yang diperlukan dan meresepkan pengobatan.

Kedokteran tidak tinggal diam. Jika seorang wanita yang indung telurnya berhenti bekerja secara normal ingin mengandung dan melahirkan seorang anak, maka dia perlu melakukan fertilisasi in vitro dengan menanamkan sel telur donor. Setelah kehamilan calon ibu Dia harus mendengarkan tubuhnya dengan cermat, menjalani semua pemeriksaan yang diperlukan dan mengikuti rekomendasi dokter kandungan.

Sayangnya, semakin tua usia seorang wanita, semakin sulit baginya untuk melahirkan dan melahirkan anak yang sehat. Masa ideal untuk mengandung bayi adalah antara usia 18 dan 38 tahun. Selama bertahun-tahun, tidak hanya kesehatan, kualitas bahan reproduksi juga menurun. Semua ini pasti mempengaruhi jalannya kehamilan dan perkembangan janin.

Masalah estetika harus diingat. Jika seorang wanita melahirkan setelah umur 45 tahun, maka anaknya akan naik ke kelas satu ketika ibunya sudah berumur “nenek”. Hal ini mungkin akan membuat bayi merasa tidak nyaman. Selain itu, selama bertahun-tahun, kesehatan seorang wanita semakin memburuk. Jika terjadi sesuatu pada ibu baru, siapa yang akan membesarkan anaknya?

Komplikasi dan patologi kehamilan pada usia lanjut

Banyak wanita yang memutuskan untuk terlambat melahirkan, melahirkan anak yang sehat. Dalam beberapa kasus, komplikasi timbul selama kehamilan. Selain itu, pembuahan pada usia lanjut terkadang disertai dengan kelainan janin. Tidak perlu khawatir dengan informasi di bawah ini. Hal ini diperlukan untuk mempertimbangkan pro dan kontra dari kehamilan lanjut.

Risiko bagi wanita:

Resiko bagi anak:

Metode diagnosis perinatal modern memungkinkan untuk mengidentifikasi atau mengecualikan gangguan pada perkembangan janin tahap awal kehamilan. Wanita yang berencana mengandung anak di usia lanjut disarankan untuk menjalani konseling genetik. Sebagian besar remaja putri yang telah melewati usia 40 tahun melahirkan anak yang sehat.

Oleh karena itu, sebelum Anda memutuskannya kehamilan terlambat, Anda harus mempertimbangkan pro dan kontra, menilai kesehatan Anda, dan berkonsultasi dengan psikolog dan ahli genetika. Mungkin lebih baik mengadopsi anak yang sehat. Penting untuk diingat bahwa ibu yang sebenarnya bukanlah yang melahirkan, melainkan yang membesarkannya.

IVF – mimpi atau kenyataan setelah usia 40?

Untuk pengobatan reproduksi, usia pasien setelah 40 tahun bukanlah tonggak sejarah yang serius. Hasil positif IVF setelah 40– benar-benar nyata, tetapi untuk mencapainya memerlukan diagnosis yang lebih menyeluruh, pendekatan individual, pemantauan kondisi secara terus-menerus sistem reproduksi dan bagaimana seorang wanita mengatasi permulaan kehamilan. Tentu saja, kita masih jauh dari berbicara tentang kesuksesan 100%. Memang menurut statistik, IVF positif hingga usia 35 tahun adalah 35-48%. Dan persentase hasil IVF positif setelah usia 40 sangat bergantung pada telur mana yang digunakan dalam protokol.

• IVF setelah usia 40: donor atau sel telur sendiri?
• Menopause tidak menyisakan pilihan
• Protokol IVF apa yang dapat Anda andalkan setelah 40 tahun?
• Mengapa protokol IVF singkat lebih disukai setelah 40 tahun?
• Siklus alami
• IVF positif setelah 40
• Memilih seorang spesialis
• Kesimpulan

Telur Anda sendiri atau telur donor?

Menyetujui IVF dengan sel telur donor setelah usia 40 sama sulitnya dengan sebelum usia tersebut. Anda selalu menginginkan “anak Anda sendiri” – anak yang 100% asli secara genetik. Namun statistik menentang keinginan dan upaya perempuan. Banyak hal bergantung pada persediaan sel telur Anda sendiri, yang menurun tajam seiring bertambahnya usia, dan kondisi oosit.

Meja. 1. Persediaan dan umur telur

Menipisnya cadangan ovarium dibuktikan dengan menurunnya kemungkinan terjadinya kehamilan alami pada usia reproduksi yang lebih tua. Menurut statistik yang diakui secara resmi, frekuensi kehamilan yang dimulai secara alami adalah:

• 30% pada usia 35–37 tahun;
• dalam kurun waktu 37 tahun hingga 41 tahun angkanya menurun menjadi 10–20%;
• dari 41 hingga 45 tahun hanya 5%.

Kemungkinan melahirkan hidup setelah IVF menggunakan oosit Anda sendiri telah dipelajari di Barcelona selama 12 tahun. Hasilnya diumumkan pada pertemuan tahunan ESHRE. Untuk lebih jelasnya, kami menyajikannya dalam tabel.

Tabel 2. Angka kelahiran

Angka kelahiran
24%
15%	40–41 tahun
6,6%	42–43 tahun
1,3%	44 dan lebih tua

Data ini hanya dapat ditafsirkan sebagai berikut: adalah mungkin untuk melahirkan anak hidup melalui IVF setelah usia 40 dengan sel telur Anda sendiri. Tapi tidak ada gunanya membuang waktu. Mendapatkan hasil positif menjadi lebih sulit seiring bertambahnya usia.

Hasil kehamilan tidak hanya terpengaruh. Kesehatan somatik seorang wanita juga penting – kondisi ginjal, sistem kardiovaskular, organ endokrin, dan rahim. Wanita setelah empat puluh tahun sering mengalami patologi yang menyertai selama kehamilan, misalnya. Menggendong anak sampai cukup bulan lebih sulit. Seringkali, kehamilan “berkaitan dengan usia” (tidak hanya setelah IVF) disertai dengan hipertensi dan preeklampsia.

Sebagai perbandingan, IVF setelah usia 40 dengan sel telur donor memberikan hasil yang sangat baik. Di beberapa pusat reproduksi, kehamilan terjadi pada 50–65% kasus. Untuk tujuan ini, oosit wanita muda yang telah menjalani diagnosis terperinci digunakan. Jenis protokol ini melibatkan sinkronisasi obat pada siklus wanita donor dan penerima. Sehingga rahim wanita penerima (yang menerima sel telur yang telah dibuahi donor) memiliki kesempatan untuk “menerima” embrio.

Protokol IVF apa yang dapat Anda andalkan?

Pilihan program terapi khusus dibuat secara individual, dengan mempertimbangkan riwayat kesehatan - status kesehatan pasangan, protokol sebelumnya (jika ada), kontraindikasi terhadap rangsangan hormonal, ada atau tidaknya, hasil survei yang diperoleh.

Protokol IVF yang paling umum digunakan setelah usia 40 adalah:

• fertilisasi in vitro dalam siklus terstimulasi;

Stimulasi hiperovulasi

Untuk protokol dalam siklus terstimulasi, dosis agen hormonal yang dipilih secara khusus digunakan untuk merangsang pematangan oosit di folikel ovarium. Secara umum, ada dua jenis rangsangan utama - ini dan s. Selain itu, protokol IVF singkat setelah 40 tahun lebih disukai. Penggunaannya mengurangi beban obat pada tubuh. Pada usia reproduksi yang lebih tua, preferensi diberikan kepada kelompok gonadotropin urin: Menogon, Pergonal, Humegon dan Metrodin. Induksi ovulasi dilakukan mulai hari ke 2-3 siklus.

Siklus alami

IVF dalam siklus alami setelah 40 tahun merupakan alternatif yang lebih padat karya (untuk spesialis reproduksi) dibandingkan protokol singkat. Skema ini menggunakan jumlah minimal obat hormonal atau tidak digunakan sama sekali. Hanya diperoleh 1-2 butir telur. Fakta ini merupakan kelemahan metode ini. Dan kelebihannya adalah dapat diulang pada siklus berikutnya tanpa henti. Kesulitannya adalah pemantauan terus menerus terhadap pematangan folikel. Penting untuk memilih dengan sangat akurat dan benar

Merujuk pada teknologi bantu tambahan jika perlu – , . Yang pertama membantu embrio meninggalkan zona pelusida dan memberinya kesempatan. Yang kedua adalah memeriksa set kromosom dalam sel embrio.

Perawatan yang tepat dari dukungan obat.

Tidak ada penyakit penyerta.

Indikator kualitatif .

Memilih seorang spesialis

Untuk mendapatkan hasil IVF yang positif setelah 40 tahun, Anda perlu memilih dokter spesialis yang memiliki pengalaman yang cukup tidak hanya dalam IVF, tetapi juga dalam menangani pasien lanjut usia. Biasanya, klinik yang baik memiliki dokter yang mengkhususkan diri pada pasien lanjut usia.

Faktor penting dalam memilih pusat bayi tabung adalah ketersediaan rumah sakit 24 jam. Masalahnya muncul setelah empat puluh tahun. Oleh karena itu, Anda harus dapat mencari perawatan medis khusus kapan saja sepanjang hari.

Kesimpulan

Usia merupakan kendala kehamilan IVF yang dapat berhasil dielakkan. Berkat teknologi reproduksi berbantuan terkini, Anda dapat merasakan peran sebagai ibu dan melahirkan bayi yang sehat baik setelah usia 40 tahun maupun sebelum usia tersebut. Utama - .