Kako liječiti endometrija. Šta je endometritis i kako da se prema njemu postupaju. Nakon propisanog propisa

Kako liječiti endometrija. Šta je endometritis i kako da se prema njemu postupaju. Nakon propisanog propisa
Kako liječiti endometrija. Šta je endometritis i kako da se prema njemu postupaju. Nakon propisanog propisa
16.02.2021

Prema modernim idejama, endometritisom ili upalom sluznice, pripadaju upalnim bolestima male karlice (tkane) kod žena. Prema zapažanjima ljekara, nedavno širom svijeta ima jasan trend ka povećanju učestalosti učestalosti i endometratisa, uključujući.

Posebna opasnost je hronični tok bolesti, čija je rasprostranjenost, prema različitim izvorima, od 10 do 85%. Takav široki raspon rezultat je poteškoće dijagnoze i manjine simptoma hroničnog endometasa. Bolest se često otkriva već u fazi komplikacija: na primjer, nepodnošljiva trudnoća ili neplodnost. S tim u vezi, pitanje je posebno relevantno: Da li je moguće izliječiti endometrit i spriječiti razvoj njegovih posljedica?

Mala anatomija

Prije nego što odgovorite na pitanje: Šta je endometrotis, potrebno je ukratko ostati na anatomskim karakteristikama zida maternice. Kao što je poznato, u svojoj strukturi se razlikuju tri sloja ili granate:

  • Vanjski (perimetrija).
  • Mišićav (mićenstvo).
  • Interni (endometrijum).

EndometEtrium je obilan krvnicu i je hormonalno ovisna krpa. On je zauzvrat formirao dva sloja:

  • Površina ili funkcionalna. Sastoji se od cilindričnog epitela i skupa žlijezda. Ovaj dio endometrija maternice je "odgovoran" za normalan prilog (implantacija) embriona. Ako se koncepcija ne dogodi, ovaj sloj nestaje i uklanja iz maternice tokom menstrualnog krvarenja.
  • Basal ili klice. Povezuje se sa dubokim uzgojem mišićnim slojem. Razvija obnovu površine dijela endometrija.

Debljina endometrija direktno ovisi o učincima ženskih seks hormona tokom menstrualnog ciklusa, dostižući svoj maksimum u fazi luteane. Mijenja svoju strukturu.

Dakle, maternica se priprema za moguću trudnoću, uzrokujući sve potrebne uvjete za normalan prilog i daljnji razvoj embrija.

Endometritis - šta je to?

Taj se pojam doslovno označava "upala endometrija (unutrašnja membrana)". Endometrit kod žena se obično razvija u rađanju, uzrokovane pojavom mnogih problema koji utječu na mogućnost koncepcije i alata za trudnoću u budućnosti.

Upala sluznice maternice, kako u akutnoj i hroničnoj varijanti bolesti obično pogađa oba sloja endometrija. Za prevalencija, upalni proces se događa:

  • Diful (utječe cijela sluznica).
  • Fokal.

Pored toga, hronični endometritis često se kombinira sa upalne lezije drugih struktura ženskog genitalnog puta, na primjer, materne cijevi. Također, patološki proces može se proširiti na slojeve dubokih ležajeva maternice (Myometrium), mijenjajući normalnu staničnu strukturu zida maternice. Sve to na kraju dovodi do ozbiljnih poremećaja menstrualne i reproduktivne funkcije žene.

Stoga je moguće okarakterizirati hronični protok endometratisa, kao direktan uzrok ženske neplodnosti.

Razloge

Glavni uzroci pojave endometratisa je infekcija u kombinaciji sa određenim faktorima rizika. Upalni proces može uzrokovati bakterije, virusi, gljive, najjednostavniji i drugi zarazni agenti.

Prema statističkim podacima, velika uloga u pojavi endometritisa pripada infekciji koja se prenosi seksualnim putem (SPI). Otkriva više od 70% slučajeva. Najčešće se razlikuju takvi patogeni SPI-ja:

  • Gonokoki.
  • Chlamydia.
  • Urea- i mikoplazma.
  • Genitalni herpes virus.
  • Citomegalovirus i drugi.

Također, upalni proces u materničkoj šupljini može biti uzrokovan obje uvjetno patogenom florom, od kojih se patogena svojstva aktiviraju pod utjecajem različitih štetnih faktora. Anaerobne bakterije (bakterije, crijevni štapić, neke vrste streptokoka i drugih igraju glavnu ulogu u ovom slučaju.)


U značajnom broju slučajeva, udruženje mikroorganizama razlikuje se u endometritisu, odnosno upalni proces uzrokuje nekoliko zaraznih agenata odjednom.

Kako se infekcija u maternici

Glavne staze prodora zaraznog patogena u materničkoj šupljini su:

  • Seksualno. Posebnu ulogu igraju se aktivnim prenosom spermatozoze nekih patogena SPI-a, na primjer, klamidiju.
  • Uzlazno (iz vagine kroz grliću materice).

Zdrava žena ima sterilnu šupljinu. Ova se država određuje prvenstveno normalnom funkcijom grlića maternice, koja je barijer između agresivnog vanjskog okruženja i unutarnjih struktura ženskog genitalnog trakta. U slučaju kršenja cervikalne barijere, infekcija dobiva besplatan pristup matericinoj šupljini i drugim unutrašnjim genitalijama žene.

U drugim slučajevima infekcija može prodrijeti u takve staze:

  • Hemato ili limfogeni (respektivno, u cirkulacijskim ili limfnim brodovima).
  • Obližnjeg gnožnog žarišta na peritoneumu (na primjer, pod upalajudnika).

Seksualni i prema gore infekcije vode u razvoju bolesti i nalaze se više od 90% žena.

Faktori rizika

Akutna endometrita najčešće se javlja nakon mehaničke povrede endometrija ili kršenja cervikalne barijere. To se nalazi u postporodnom periodu ili nakon nekih medicinskih manipulacija:

  • Struganje maternice (dijagnostika, u svrhu pobačaja).
  • Histeroskopija.
  • Uvođenje intrauterine kontracepcije ("spirala").
  • Štiti maternicu.
  • Provođenje ekstrakorporporPreeal procedura gnojidbe.

Endometrit Nakon struganja maternice ili drugih medicinskih i dijagnostičkih manipulacija može nastati zbog neusklađenosti sterilnih uslova prilikom obavljanja postupka.

Razvoj upale endometrija u postporodnom periodu primarno utječe priroda porođaja. Stoga se rizik endometritisa povećava sa takvim državama:

  • Rhodework by Caesarean Section, impozantnim akušerskim klipovima.
  • Krvarenje.
  • Prerano rođenje
  • Chorioamnilion.
  • Povrede škakljivih načina.
  • Ručno ispitivanje materne šupljine (na primjer, kada je odgodio segment posljednje) i drugih patologija.

Pored izravnih mehaničkih efekata na sluznicu maternice, drugi su faktori povezani sa razvojem endometratisa. Oni uključuju:

  • ExtGazenatial bolesti.
  • Hormonalna neravnoteža.
  • Imunodeficijentne države.
  • Endokrine bolesti (posebno, dijabetes melitus).
  • Hronična upalna patologija.
  • Anomalije za razvoj genitalnih organa.
  • Paul ponašanje (česta promjena partnera, zanemarujući se barijerom za zaštitu, seks tokom menstruacije itd.).
  • Dugi stres, nedovoljna ishrana, fizička preopterećenja, loše navike i drugi vanjski utjecaji koji smanjuju imunološku otpornost.

Hronični endometritić se često razvija kao rezultat neadekvatnog liječenja akutnog upalnog procesa.

Manifestacije

Simptomi i liječenje endometritisa izravno ovise o fazi upalnog procesa (akutnog ili hroničnog), kao i korijenskog uzroka bolesti.

Često možete pratiti izravnu vezu između prethodne intrauterine intervencije i manifestacija bolesti. Ostaci placentalne tkanine, dijelovi fetusa (sa nepotpunim pobačajem) služe kao odličan hranjiv medij za patogene bakterije i doprinose razvoju upale u maternici.

Hronični endometrit često se dijagnosticira u ženama sa raspadom trudnoće, neuspješnim pokušajima IVF-a u historiji i drugoj patologiji. I jednostavno je nemoguće uspostaviti istinsko trajanje bolesti.

Akutan

Simptomi endometratisa kod žena u njenom akutnom struju obično se razvijaju nekoliko dana nakon prodora infekcije. Akutna endometrita manifestuje sa sljedećim simptomima:

  • Oštro povećanje tjelesne temperature, često do visokih cifara (39-40 stepeni).
  • Manifestacije u zatvorene intoksikacije: puls, hladnoća, slabost, glavobolja itd.
  • Oštri bolovi na dnu trbuha.
  • Vaginalni pražnjenje za vrijeme endometra postaje usisavanje ili gnojni, imaju neugodan miris.
  • Često primijećeno brzo i bolno mokrenje.

U studiju, doktor je otkriven povećanim i bolnim maternicama, fleksibilnim izdvajanjima iz kanala grlića materice. Bolna palpacija bočnih zidova maternice postaje bolna, koja je povezana s lezije limfnih žila.

Akutni endometrit obično traje do deset dana. Uz nedovoljno ili neefikasno liječenje endometraitisa u ovoj fazi, stiče hronični kurs.

Hroničan

Takav oblik bolesti ponekad se naziva "sporog endometratisa", koji tačno karakteriše njegovu struju. Znakovi hroničnog endometratisa obično su uniforme i u većini slučajeva su nespecifični.

Često se pronalazi asimptomatski tok bolesti u kojem se znakovi endometratisa mogu otkriti samo tokom dodatnih metoda ispitivanja. U takvim ženama bolest se često dijagnosticira već na fazi komplikacija (najčešće neplodnosti).

Hronični endometrit najčešće karakterizira sljedeće simptome:

  • Periodična ili stalna bol u donjem dijelu trbuha (ponekad - i donjim leđa).
  • Patološka vaginalna ispuštanja koja imaju sluz-gnojnu ili serozni karakter.
  • Menstrualni poremećaji. Često pronađena krvarenje maternice, intermentiranog krvarenja, dugoročne i / ili obilne menstruacije.
  • Nelagodnost ili čak boli tokom seksualnih kontakata.

Hronični endometrotis nije popraćen povećanjem tjelesne temperature, opijenosti i drugih simptoma karakterističnih za akutnu fazu. A gore navedeni znakovi endometratisa mogu biti nepodnošljivi ili odsutni. Ova činjenica znatno komplicira pravovremenu dijagnozu i liječenje hroničnog endometra.

Dijagnostika

Pravilna i pravovremena dijagnoza značajno poboljšava uspjeh liječenja endometratisa kod žena. Za to se koriste takve metode:

  • Prikupite anamnezu. U većini slučajeva pojava bolesti prethodi intrauterine intervencije, porođaj (posebno patološki), uvođenje ICD-a itd.
  • Općenito klinička i ginekološka istraživanja.
  • Ultrazvučno skeniranje s doplerografijom (obično se izvodi na početku i na kraju menstrualnog ciklusa).
  • Endometrijska biopsija ili dijagnostički struganje s obaveznim praćenjem histološke studije materijala dobivenog.
  • Histeroskopija.
  • Otkrivanje zaraznog patogena (bakteriološka, \u200b\u200bbakterioskopska metoda, IFA, PCR itd.).

Obično su sve ove aktivnosti učinjene sveobuhvatno, što omogućava preciznije dijagnosticiranje i saznanje kako liječiti endometritis maternice.

Endometrit na ultrazvuku karakteriše povećanje maternice, izrečene promjene debljine endometrija, nepravilnosti njegovih kontura. Primjećuju se dijelovi različite ehogenosti i gustoće.

Pored toga, eho-diskoverzija hroničnog endometratisa često uključuje identifikaciju mjehurića plina u maternici i njegovu širenje, čiste hiperheogene uključivanja u endometri (kalkanira) i drugim simptomima i drugim simptomima.

Instrumentalni pregled (biopsija, histeroskopija, struganje maternice) obično se vrši u prvoj fazi ciklusa kako bi se dijagnosticirali hronični tok bolesti. Na temelju histološkog zaključka, morfološke promjene endometrija, aktivnog ili neaktivnog endometrita itd.

Tretman


Terapija zapaljivih lezija endometrija je prilično težak zadatak. Akutna endometrita zahtijeva hitnu hospitalizaciju i liječenje pod bolnicom. U hroničnom toku bolesti terapija se vrši izdržljiva.

Kako izliječiti endometritis? Prije svega, treba pažljivo ispuniti sve imenovanja ljekara. Na primjer, nepotpuni tečaj antibakterijske terapije često je glavni faktor u tranziciji akutnog oblika bolesti u hroničnom.

Osnovni principi liječenja:

  • Antibakterijska terapija. Endometritis Antibiotike uvijek se primjenjuju, s obzirom na infektivnu i upalnu genezu bolesti. Takvi su lijekovi propisani uzimajući u obzir osjetljivost odabrane mikroflore. Obično se koriste tsefalosporini, polu-sintetički penicilini, aminoglikozidi i druge grupe antibakterijskih lijekova.
  • Obavezno imenujte sredstva koja utječu na anaerobnu floru (na primjer, metronidazol).
  • Pripreme sa detoksikacijom i imunomodulatorom.
  • Lokalni preparati (vaginalni supozitoriji sa antibioticima i metronidazolom).
  • Nesteroidni protuupalni fondovi.
  • Prevencija disbakterioze - antifungalni lijekovi.
  • Hirurški tretman akutnim endometritisom (uklanjanje ostataka fetulnog jajeta, placentalnog tkiva itd.) Provodi se samo na pozadinu masovne antibakterijske terapije.

Da bi se u potpunosti izlečio endometrit, različite metode fizioterapijskog efekata, tretmana spa, i spa tretmana uspješno se primjenjuju. U akutnoj fazi endometra, fizioterapija treba koristiti samo nakon elementa upalnih manifestacija.

Hroničan


S obzirom na "lukavost" toka ove bolesti, pitanje je: da li izliječiti hroničnu upalu endometrija?

Dijagram tretmana hroničnog endometra određuje samo prisutni ljekar. Istovremeno se uzimaju u obzir morfološke promjene u strukturi endometrija, prisutnost sinkhina u materničkoj šupljini i istodobnim kršenjem reproduktivnog sustava žene. Shodno tome, Cure Hronic EndomeTritis moguć je samo sveobuhvatan pristup terapiji i poštivanje pacijenta svih imenovanja ljekara.

Liječenje hronične upale endometrija u većini slučajeva proizvedenih u nekoliko faza. Ciljevi takve terapije su:

  • Eliminirajte bakterijski ili virusni faktor koji oštećuju endometrijum.
  • Vraćanje normalne funkcije oštećenog endometrija.

U prvoj fazi primjenjuju se antibakterijski ili antivirusni lijekovi uzimajući u obzir otkriveni zarazni patogen. Ako je nemoguće odrediti oblik mikrobe, tada se takozvano empirijska terapija koristi antibiotici širokog spektra akcije. Antibakterijski lijekovi koriste se i sistemski i lokalno (uvođenjem u maternicu).

Obnova oštećene funkcije sluznice maternice zauzima dovoljno vremena. Obično se koriste takve metode liječenja:

  • Enzimoterapija.
  • Naslov lijekova, vitamina, imunostimulansa itd.
  • Desenzibilizacija terapije.
  • Fizički pregled - Učinak magnetnih polja, elektroforeze, UHF-a, ultrazvuka, infracrvenih zraka itd.
  • Blato i balneoterapija (kada, navodnjavanje).
  • Hirurška intervencija primjenjuje se samo ako u maternici postoje sinkhice (bitne ili sisa).

Sa oštećenom menstrualnom funkcijom propisani su hormonski lijekovi, na primjer, kombinirani oralni kontraceptivi ili monopreparacije (estrogeni, progesteron).

Efekti

Upalni proces u sluznici maternice, posebno s dugim protokom, može izazvati razvoj ozbiljnih komplikacija. Oni uključuju:

  • Širenje zaraznog procesa na druge strukture genitalnog puta žene.
  • Neplodnost.
  • Povećani rizik od ektopične trudnoće.
  • Nepodnošljiva trudnoća.
  • Pričvršćivanje patologije Placenta.
  • Komplicirana trudnoća: placentalna disfunkcija, fetalna hipoksija itd.
  • Prerano porođaj.
  • Infekcija fetusa i novorođenčeta.
  • Slamnati.
  • Autoimune patologija.
  • Poremećaji menstrualnog ciklusa, krvarenje maternice.
  • Antifosfolipidni sindrom.
  • Hronični sindrom zdjelične boli.
  • Treperi procesi u materničkoj šupljini (Ashermana sindroma).
  • Leiomioma maternica.
  • Endometrioza.
  • Dispozicije (bolovi tokom seksualnog kontakta) i drugi poremećaji.

Prevencija razvoja upalnih lezija endometrije je jednostavno. Prije svega je u skladu s elementarnim pravilima seksualnog higijena (stalni seksualni partner, upotreba barijerskih metoda kako bi se zaštitila od seks infekcija). Također je važno redovno pohađati ljekara ginekologa za rano otkrivanje i liječenje skrivenih infekcija ženskog genitalnog trakta.

Akutni tok bolesti je prepun prelaska upale na druge slojeve tijela maternice, pa čak i šupljinu male karlice s mogućim razvojem sepse, prijeteći životu pacijenta.

Prema različitim studijama, frekvencija akutnog postporođajnog endometratisa ne prelazi 7%, ali predstavlja gotovo polovinu slučajeva svih postportuma gnojnih upalnih bolesti.

Šta je endometritna maternica i njeni pogledi?

Poznato je da se tijelo maternice sastoji od nekoliko školjki:

  • endometEtrium - sluznička membrana koja prekriva maternicu iznutra;
  • miometric - srednji sloj koji se sastoji od glatkih mišićnog tkiva;
  • perimetrija je vanjska, serozno, nastavak je peritoneuma koji pokriva organe male karlice.

Normalno, unutrašnja membrana prolazi značajne transformacije nad menstrualnim ciklusom, koji je povezan sa uticajem seksualnih hormona. Tijekom sljedeće menstruacije nalazi se odvajanje sluznice i njegova izlaza zajedno sa krvlju prema van. Pored toga, žensko tijelo je osiguralo i zaštitne faktore protiv različitih štetnih uvjeta, uključujući infekcije. Ovi faktori smatraju:

  • kiselina srednje vagine i održavanje normalne mikroflore u njoj;
  • formiranje sluznice u kablovskom kanalu;
  • odbijanje endometrija u fazi deskvamacije.

Te karakteristike sprečavaju prodor i fiksaciju različitih mikroorganizama u maternici.

U uvjetima nepovoljnog, kada su prirodne barijere poremećene, a zaštitna svojstva tijela žene su umanjena, uzročnici u maternici utornici i razvoju upale mogući su.

Endometritis nije ništa drugo nego upala unutarnjeg sloja maternice - endometrija. Proces se može proširiti i na mišićnu sloj, tada bismo trebali razgovarati o endomiometritisu.

Trenutno je uobičajeno razlikovati akutne i hronične varijante bolesti. Svaka od ovih opcija ima svoje razloge, karakteristike protoka i zahtijeva određene medicinske događaje.

Uzroci i faktori rizika

Svaka žena sa sličnom dijagnozom sigurno će se pitati: šta je razlog? Koji su faktori rizika? Šta bi tačno moglo izazvati razvoj takve neugodne bolesti?

Do danas su uzroci upale u materninoj sluznici dobro poznati i proučavani. Međutim, oni se razlikuju u različitim oblicima bolesti. Dakle, uzroci akutnog endometratisa je oštećenje endometrija, sa:

  • naknade;
  • nedavno preneseni pobačaj;
  • operacije u maternici.

U pravilu, upala izaziva razni zarazne agente. Češće je od ostalih stafilokočkih, streptokoka, anaerobnih mikroorganizama ili njihova kombinacija. Zašto se to događa?

Tijekom cijele trudnoće ne pojavljuje se samo snažno hormonsko restrukturiranje, već i ugnjetavanje različitih imunoloških zaštitnih reakcija u tijelu žene, što je neophodno za sačuvanje trudnoće i razvoja bebe. Iz tog razloga, mnoge buduće majke još uvijek pate od pogoršanja različitih infekcija ili čak iz pojave novih.

U vrijeme rođenja, endometrija je velika površina rane u kojoj postoje dobri uvjeti za uzgoj i življenje različitih mikroba. Sa dugotrajnim rođenjima, povredama grlića materice, kao i u prisustvu fokusa upale u spolnim stazama, kreira se prijetnja prodorom infekcije duboko u telo maternice. U takvim je uvjetima vrlo važno i prije rođenja djeteta za kontrolu normalnog stanja vaginalne mikroflore i inhibirati postojeći upalni žarišni.

U razdoblju postporta, uzrok akutnog endometratisa može biti sporo rezanje maternice i ostataka placentalnog tkiva, na vrijeme koje neće ukloniti iz njega, što će biti dobar hranjivi medij za mikroorganizme.

U slučaju odvajanja korijena, radom cesarskih presjeka, unutarnja membrana maternice kroz radnu ranu dolazi s vanjskim okruženjem, šavovom i rukama operativnog hirurga. Stoga se nakon takvih intervencija nalazi postportum endometritis gotovo u pola slučajeva.

Poznavajući ove razloge, ne biste trebali imati paniku i tražiti znakove bolesti, jer je važno za buduće majke da budu mirne i dobro raspoloženi. Ako prije ili za vrijeme trudnoće nije nastalo predviđanje faktora ili žarišta infekcije, ocijenjeni su rizik od porođaja endometratisa čak i u slučaju cesarskih dijelova minimalan.

Hronični endometritis ima dug, spornog kursa s periodičnim pogoršavanjima. U pravilu su mlade žene bolesne. Među razlozima se može izdvojiti:

  • jednom stvorila intrauterine manipulacije (pobačaji, dijagnostički struganje, histeroskopija, histesterosalping-a);
  • ne do kraja izlečenog akutnog endometrita.

Među mikroorganizmima koji uzrokuju hroničnu upalu u endometrima, Escherhi, Protea, Klebseyella, Anaerobc mikroflora. U situaciji u kojoj je infektivni agent Chlamydia, mikoplazma, citomegalovirus, sorte herpesa Simplex ili Papilloma, razgovaraju o specifičnoj prirodi infekcije.

U nekim slučajevima, nije moguće identificirati etiološki faktor u kroničnom endometrotisu koristeći konvencionalne istraživačke metode, a zatim moderno - PCR (lančana reakcija polimeraze) i imunocithitmička metoda će doći do pomoći.

Znakovi akutnog i hroničnog endometritisa

Danas su i akutne i hronične endometrije upaljene endometrije dobro podložne terapiju, ali samo ako se žena na vrijeme apelirala na stručnjake. Srećom, vremena su prolazila kada je takozvana generička groznica (akutni postporođajni endometrit) odnesen gotovo polovina svih stada. Uz otvaranje antibiotika, nova era dolazi u liječenju bolesti uzrokovanih različitim mikroorganizmima. Da bi se uspješno borio protiv takve patologije, žena mora znati čak i minimalne kliničke znakove, a ne odgoditi posjetu ljekaru.

Dakle, među simptomima akutnog endometritisa je najkarakterističnije:

  • pogoršanje općeg stanja, slabosti, slabost (posebno kratko vrijeme nakon porođaja, pobačaja ili dijagnostičkih intervencija u maternici);
  • povećajte tjelesnu temperaturu, ponekad na značajne brojeve (38-39 ºS);
  • pojava nekarakterističenih odvojena od genitalnog trakta (pročišćena krv, sluz-puntna);

Uz akutni protok endometra, upala se može proširiti na slopske cijevi, jajnike, uključiti peritoneum male karlice. U ovom slučaju, moguć je i razvoj takozvanog kardioperitonitisa sa akumulacijom gutanja u incomasuru, tkiva od oul-cilindra. U poremećaju gnojnog odljeva odvojenog od maternice, na primjer, sa užanjima Cervicalskog kanala, razvija se pijeometar.

Ako se takve žalbe pojave, potrebno ih je odmah prijaviti na liječnik koji pohađaju, detaljno opisuju prirodu raspodjele i promjene u općem stanju.

Hronični endometrit maternice, u pravilu ne daje izražene simptome, a ponekad može teći skriveno. To bi trebalo zapamtiti jer kašnjenje s liječenjem može dovesti do nepovratnih procesa u sluznici, za borbu protiv kojeg će biti mnogo složenije.

Hronični tok bolesti može biti popraćen nepravilnim ispuštanjem iz genitalnog trakta, boli na dnu trbuha, sakrim, periodične temperaturne lifta tokom pogoršanog razdoblja.

Dijagnostika

Koje su dijagnostičke metode? Trenutno, pored poznatih i javnih dostupnih, postoje novi, ponekad skupi, ali, istovremeno, vrlo informativni načini. Nakon detaljnog istraživanja o prirodi pritužbi, evaluacije pacijenta, doktor akušer-ginekolog pregledat će u ginekološkoj stolici u ogledalima. Uz pomoć tako jednostavnog postupka, specijalista će odrediti povećanje i bolnost maternice, prirodu pražnjenja, a može uzeti i poteze za bakteriološka istraživanja.

Da biste odredili cjelokupno stanje i potvrdu upale u tijelu, morate predati opću analizu krvi, u kojoj je leukocitoza moguća s promjenom formule s lijeve strane i izgled mlađih oblika, ubrzanje ESR-a, ubrzanju ESR-a , pojava drugih markera koji ukazuje na upalu. U slučaju akutnog endometrotisa, ove se manifestacije bit će izražene vrlo jarko.

Javno dostupna i informativna dijagnostička metoda je ultrazvuk, koji omogućava određivanje zadebljanja sluznice, prisustvo fragmenata placenske tkanine u svojoj šupljini, kao i prevalenciju upalnog procesa s uključivanjem ostalih organa u obliku malih zdjelica .

Za efikasan naknadni tretman, važno je utvrditi prirodu mikroorganizama koji su uzrokovali upalu. Za to se proučavaju potezi uzeti u slučaju inspekcije, kao i sjetvu pražnjenja na posebnim hranjivim medijima. U slučaju da je uzrok upale virusi, PCR se provodi.

Ako je moguće, histeroskopija će biti korisna, što u slučaju hroničnih oblika dostiže 90%.

Najpouzdaniji znakovi upale mogu se uspostaviti s histološkim ispitivanjem materijala dobivenog struganjem maternice. Tako se sa akutnim endometritisom u rezultirajućom materijalom, nekrotično decidual tkanine, debela leukocita infiltracija, plovilo tromboze, oticanje. Za hroničnu upalu, limfocik, infiltraciju makrofage, atrofične i sklerotičke promjene u funkcionalnom i dubokom, bazalnom, slojevima endometrija.

Video: "Znakovi, simptomi i metode liječenja endometratisa"

Liječenje endometratisa

Govoreći o tretmanu bilo kojeg od oblika endometra, treba napomenuti da je nedostatak kvalificirane pomoći, upotreba samo narodnih lijekova i samočišćavanja u stanju pogoršati postojeće promjene i dovesti do nepovratnih posljedica i u slučaju akutnog protoka - čak dovodi do smrti pacijenta.

Kad se pojave sumnjivi simptomi, pogoršanje cjelokupnog stanja nakon porođaja, pobačaj bi se odmah trebao obratiti liječniku. Samo pravovremena i kvalificirana pomoć ključ je uspješnog izliječenja endometritisa.

Pa kako liječiti akutni ili hronični endometritis maternice?

Mogućnosti moderne farmakoterapije u vezi s fizioterapijskim efektima sposobne su ne samo da se u potpunosti oslobode žene iz ove bolesti, već i za minimiziranje rizika od mogućih komplikacija.

Uz akutni endometritis u slučaju odgođenog placenta u maternici, potrebno je ukloniti ga struganjem.

S obzirom da su glavni etiološki faktor mikroorganizmi, tretman endometratisa sa antibioticima zauzima posebno mjesto između ostalih načina. Istovremeno je važno da se lijek postavlja samo sa osjetljivošću na mikrofloru, koja se može odrediti korištenjem bakteriološke sjetve. U pravilu su antibiotici propisani intravenski, međutim, kada je endometritis takođe moguće i takozvani maternik u maternici, kada se lijek upravlja direktno u fokus upale.

Često je uzrok upale udruženja mikroba, pa je preporučljivo kombinirati antibiotike iz različitih grupa. Često se takve pripreme kao što su amoksicilin, Clindamycin, listomicetin za liječenje endometratisa. Tokom otkrivanja anaerobne flore, režim liječenja dodaje se metronidazol. Pored toga, propisani su antivirusni i antifungalni lijekovi, vitamini C, E, antioksidanti (Actual, Riboxin), ako je potrebno - analgetika i protuupalno.

Za normalizaciju menstrualne funkcije, u slučaju hroničnog endometra, provodi se hormonska terapija.

Na tretman bilo koje bolesti morate se sveobuhvatno pristupiti. Pored recepta lijekova, dat je dobar učinak i fizioterapijski postupci (UHF, cink elektroforeza), kao i tretman sanatorijum-letovalište.

Poznato je da biljke s njihovom nepravilnom uporabom može naštetiti i čak pogoršati tečaj bolesti. Nevažeći tretman endometra samo po narodnim lijekovima.

Upotreba biljaka poput mente, kamilice, korijen Altea prilično je opravdan, jer imaju protuupalna svojstva, imaju imunomodulacijski učinak. Postoje podaci o efikasnoj upotrebi borovske maternice za vrijeme endometra u obliku tinkture. Međutim, liječenje narodnim lijekovima može biti pomoćno samo pomoćno, neće zamijeniti ljekovitu terapiju koju imenuje ljekar.

Moguće komplikacije

Ovisno o oblici protoka endometra, njegove komplikacije mogu se očitovati i brzo i čak gromobrani i nositi udaljeni znak. Među onima u akutnom upalu endometrija, vrlo je opasno za širenje toga na drugim organima male karlice, peritoneuma sa razvojem peritonitisa, a naknadno - sepsi. Sa neblagovremenim ili neadekvatnim tretmanom SEPSIS-a je teško stanje koje prijeti životu pacijenta i zahtijeva usvajanje neposrednih mjera.

U slučaju hroničnog endometritisa prevladat će:

Svaka žena važna je zapamtiti da je zdravlje u rukama! Nije potrebno zanemariti redovne posjete ženskoj konsultaciji, pa još više, pa kad se pojavi bilo koja zabrinutost. Nadležni specijalista definitivno će sve razumjeti, propisuje pravi tretman i, ako je potrebno, smirit će se. Buduće majke trebale bi slijediti svoju državu s posebnom pažnjom svog stanja i ne smiruju se da traže savjet čak i s beznačajnim sumnjama, jer može utjecati ne samo na zdravlje planirane djece, već i dovesti do neplodnosti.

Infektivna upalna patologija u sluznici maternice može biti osnova za ginekološke bolesti i države koje krše menstrualne i dječje funkcije žene. Endometrotis je prodor patogenih mikroba unutar maternice s razvojem akutne ili hronične upale, što je ishod koji mogu biti opasni za zdravstvene komplikacije. Dijagnoza i liječenje endometratisa u ženama uključuje potpuni ispit s kursevim antibioticima širokog spektra akcije. Najneugodnija posljedica bolesti je formiranje maternice uzroka neplodnosti.

Endometrotis - šta je to

Unutrašnja površina maternice sastoji se od 2 glavna sloja sluznice - vanjskog funkcionalnog i dubokog bazalnog. Tijekom menstruacije je lemljeni vanjski dio endometrija, a rast novog funkcionalnog sloja počinje od bazalnog odjela. Mikrobna infekcija prema unutra ulazi do endometra, čija težina ovisi o stupnju širenja upalnog procesa. Kombinacija infekcije i traumatične štete na zidu maternice posebno je opasna. Znakovi endometratisa mogu biti potpuno odsutni, ali češće će žena primijetiti neugodne manifestacije bolesti i okrenuti se liječniku.


Uzroci patologije

Obavezno stanje za upalu - prisustvo mikroorganizama. Infekcija je glavni faktor za početak endometritisa, sljedeće mikrobne varijante uključuju razloge pojave bolesti:

  • egzogeni, seksualno prenosivi - gonoskok, trihomona, klamidija, mikoplazma;
  • endogeni, koji su uslovna patogena mikroflora - Gardnerner, bakteroidi, streptokok, ureeplazam, stafilokok, crijevni štapić.

Najčešće je s endometritisom otkriveno nekoliko vrsta infekcije. Mješovita verzija karakteristična je za akutne oblike bolesti. Mikrobe padaju u maternicu u sljedećim stazama:

  • uzlazno (iz vagine i kanala grlića materice);
  • limfogeni (iz bilo kojeg fokusa upale u unutrašnjim organima - hepatitis, holecistitis, upala pankreatitisa, pleurisije);
  • hematogeni (iz daljinskog žarišta infekcije - karijes, furunculese, artritis).

Rizik od upale maternice naglo se povećava na pozadini faktora doprinosa:

  • visoka seksualna aktivnost sa čestim promjenama seksualnih partnera;
  • invazivno liječenje i dijagnostičke intervencije (pobačaji, struganje, uvod i uklanjanje intrauterine spirale, čirvice grlića materice, endometrija težnja, histeroskopije);
  • komplikacije i karakteristike plovidbe fetusa, porođaja i postporođajnog perioda;
  • ponavljajući oblik bakterijske vaginoze u nedostatku efekta liječenja;
  • nedostatak lične i seksualnog higijena;
  • hronične bolesti koje vode do poremećaja protoka krvi i smanjenje imunološkog zaštite;
  • endokrine bolesti.

Razni uzroci endometraitisa (glavni i doprinoseći) vode do razvoja infektivnog inflamalnog procesa u materničkoj sluznici, koji je osnova velikog broja ginekoloških problema.

Sorte bolesti

Endometritis ovisno o manifestacijama višestepenih i raznolikih, ali kada je hronični oblik najčešće apstim za malost. Glavna klasifikacija dijeli bolest na sljedeće opcije:

  • akutni endometrit;
  • subakutna;
  • hronična;
  • pogoršanje hronične ponavljajuće upale.

Oštar upalni proces u maternici može biti fokusiran ili difuzni, a u hroničnom obliku postoje atrofične endometritne, hipertrofične i cistične opcije. Simptomi i liječenje endometratisa ovise o definiciji tačne vrste patologije, tako da ljekar mora imati čitav niz dijagnostike.

Simptomatologija upalne patologije

Odsustvo vanjskih manifestacija bolesti izuzetno je rijetko, posebno za vrijeme primarne infekcije. Simptomi endometra kod žena mogu se odrediti sljedećim karakteristikama:

  • bolovi u trbuhu;
  • obilni globularni vaginalni pražnjenje;
  • poremećaj.

Temperatura tijela se povećava s bilo kojom akutnom verzijom bolesti. Česti simptomi su glavobolje, slabost, hladnoća i otkucaje srca. Minimalne manifestacije karakteristične su za hronični endometritis. U gotovo bilo kojem obliku upale, javljaju se menstrualne promjene, manifestuju sljedećim znakovima:

  • povećanje broja krvavih pražnjenja i trajanja kritičnih dana;
  • oskudna i kratka menstruacija;
  • protok krvi 2-3 dana prije početka i 3-5 dana nakon završetka mjesečne;
  • Česta kašnjenja ili nesistematični dolazak menstruacije.

Sve pritužbe i problemi povezane sa ženskim zdravljem su razlog za apeliranje na stručnjaku. Preporučljivo je da se ne zategne posjetom ljekaru da ne stvara uslove za hroničnost upale.

Dijagnostičke metode

Glavne metode istraživanja koje vam omogućavaju da stavite tačnu dijagnozu uključuju:

  • bakterijska sjetva od kanala grlića materice za otkrivanje endogenih mikrobnih faktora;
  • PCR dijagnoza koja vam omogućuje utvrđivanje prisutnosti egzogenih uzročnika infekcije;
  • ultrazvučno skeniranje s transakcionalnim senzorom;
  • histeroskopija;
  • morfološka procjena endometrije.

Općenito će kliničke analize pomoći u određivanju prisutnosti upale u tijelu žene (povećanje leukocita i ubrzanja esp u krvi, identificira banalnu infekciju tokom mikroskopije vaginalnih razmaza). Sa ultrazvukom, doktor će procijeniti sljedeće dijagnostičke kriterije:

  • debljina endometrija;
  • ehogenost i struktura tkanine;
  • prisutnost patoloških promjena u materninoj šupljini;
  • vaskularni poremećaji.

Ultrazvučni pregled pomoći će identificirati endometrit, patologiju jajnika i maternice. Sonsografska tehnika je sigurna i efikasna, tako da se ultrazvučna dijagnostika može koristiti u bilo kojoj fazi terapije - od dijagnoze prije kontrole drobljenja.

Osnovni principi terapije

Izliječenje endometrotisa tokom primarne infekcije je najlakše: Raniji antibakterijski tretman započeo je, to je više šanse za sprečavanje komplikacija. Riješite se hroničnog oblika upale, posebno ako je autoimuni endometrit, mnogo složeniji. Tretman endometritisa trebao bi sadržavati sljedeće vrste terapije:

  • antibakterijski efekat pomoću 2-3 antimikrobnih lekova;
  • protuupalna i terapija ublažavanja bola;
  • pripreme za poboljšanje protoka krvi u maternici i obnovu metaboličkih procesa;
  • ispravljanje hormonske neravnoteže i regulacije menstrualnog ciklusa;
  • fizioterapija;
  • netradicionalne metode utjecaja (hirudoterapija, tretmani trave);
  • tretman sanatorijum-odmaralište uz upotrebu terapijske prljavštine i kupaonica.

Doktor zna kako tretirati endometritis maternice u prisustvu oštrih simptoma: najveći početak prijema antibiotike širokog spektra djelovanja bit će najbolji terapijski faktor i optimalna prevencija širenja infekcije. Sa malom bolešću i visokom riziku od neplodnosti, cijeli kompleks terapijskih postupaka treba koristiti za sprečavanje posljedica opasnih za ženu.

Za svaku ženu režim liječenja odabrani je pojedinačno s obaveznim računovodstvom želje za trudnim, izdržati i roditi bebu.

Komplikacije i posledice

Nedostatak liječenja ili neefikasne terapije može biti glavni uzrok sljedećih problema i patoloških uvjeta:

  • širenje infekcije u gornjim odjeljenjima reproduktivnog sustava (salpinpitis, ooforitis, adnektitis, parametri, karlioperitonitis);
  • formiranje cističnih tumora u jajnicima;
  • ženske bolesti (levuomioma, polip maternik, adenommiosis);
  • nepodnošljiva trudnoća (smrt embriona u prvim sedmicama razvoja, spontani pobačaj, prerano isporuka);
  • pogoršanje plodnosti do nepovratne neplodnosti.

Optimalno nisu dozvoljene komplikacije, izvodeći tačno i u potpunim terapijskim preporukama ljekara.

Preventivne akcije

Najbolja opcija za sprečavanje upalne patologije je minimiziranje rizika od infekcije egzogenim mikroorganizmima, koji mogu osigurati faktor monogamnog braka i korištenja prepreke kontracepcije. Prevencija endometritisa stroga je nakon saveta doktora:

  • pravovremeni i potpuni tretman vaginalnih i cervikalnih infekcija;
  • provođenje brzine antimikrobnih svijeća ispred bilo koje medicinske i dijagnostičke operacije;
  • održavanje opće i lokalne imunološke zaštite;
  • efikasna terapija zajedničkih i žarišnih infekcija u ženskom organizmu;
  • pravilno liječenje endokrine patologije;
  • normalizacija načina života (zdrava prehrana, odbacivanje loših navika, higijenske usklađenosti, umjereno fizičko naporno sredstvo).

Endometrit je opasan u neplodnosti i neugodnim ženskim bolestima. Rano otkrivanje i potpuni tretman upalne patologije najbolji je faktor u sprečavanju plodnih i hormonskih poremećaja.

Unutarnja membrana maternice naziva se endometrijal. Endometrijski sloj sastoji se od dvije različite od jedni od drugih morfoloških karakteristika slojeva - osnovni i funkcionalni.

Kada započinje menstruacija, površinski sloj je uništen i izlučuje se iz tijela menstrualne krvi. Nakon završetka mjesečne stanice osnovne slojeve formiran je novi funkcionalni sloj, a ciklus se ponovo ponavlja.

Ovo je zaštitna reakcija tijela koja ima za cilj da sprečava razvoj zaraznih procesa u reprodukcijskim tijelima.

Ako se funkcionalni sloj ne okrene natrag i ne briše se tokom menstruacije - razvija se simptomatska manifestacija čija ovisi o intenzitetu upalnih procesa.

Šta je endometritis

Endometrit je proces upalne prirode u nuklearnoj storijskoj jedinici kod žena koje se razvijaju zbog utjecaja patogenih mikroorganizama ili septičke infekcije.

Šta je endometrit, takođe.

Ponude mogu se pojaviti u akutnom ili hroničnom obliku. U prvom slučaju, simptomi se čine svjetlijim, hronični oblik patologije praktično prati kliničku sliku.

U hroničnom obliku, bolest prolazi ako se oštar endometrit tretira pogrešno ili je tretman dugo odsutan.

Što se tiče prevalencije ove bolesti, javlja se u većoj polovici žena u reproduktivnoj dobi.

BILJEŠKA!

Ako napreduju upalni procesi, mogu se proširiti na mišiće zidova maternice, a u ovom slučaju doktori govore o metronenetitu ili endomiometritisu.

Razvoj bolesti doprinosi oštećenju sluznice, a ako imunološki sustav žena ne radi u potpunosti u potpunosti ili posebno agresivna zarazna flora prodire u šupljinu, pojavljuje se rizik od lezije svih tkiva maternice.

Fotografija ispod šematski pokazuje zdravu maternicu i upaljeni (endometritis).

Simptomi bolesti

U pravilu se oštar proces u endometru počinje pojaviti nekoliko dana nakon prodora zaraznih patogena.

Intenzitet Zavisi od nekoliko faktora:

  • priroda patogenog agenta;
  • kvadrat, koji je pogođen;
  • prisutnost pozadinskih bolesti;
  • rad imunološkog sistema;
  • starosna žena;
  • predispozicioni uvjeti za razvoj patologije.

Njena i većina svih bolesti nastavlja , pobačaje (struganje) i na pozadini prisutnosti intrauterinih spirala u maternici.

Dijagnoza bolesti

Da bi se utvrdila dijagnoza "endometratisa", pacijent mora proći :

  • prikupljajte žalbe i anamnezu;
  • ginekološki pregled sa ogradom materijala za laboratorijsko istraživanje;
  • opća analiza krvi;
  • vaginalna mrlja;
  • bakpoev vaginalni pražnjenje;
  • PCR za određivanje patogena;
  • immunoasay analiza za određivanje antitijela na patogene;
  • Ultrazvuk malih karličnih organa za dijagnozu pečata endometrije sloja, otkrivanje gnojnih ili krvnih ugrušaka, kao i za vizualizaciju ljepljivog i upalnog procesa;
  • histeroskopija;
  • biopsija.

Upotreba narodnih lijekova

Je li moguće liječiti endometritne narodne metode?

BILJEŠKA!

Endometritis je prilično ozbiljna patologija, koja bi se trebala tretirati lijekovima, a tradicionalna medicina u većini slučajeva ostaje neefikasna i može ukloniti samo negativne simptome bolesti.

Ali ako se žena i dalje riješi na liječenje bolesti uz pomoć sredstava tradicionalne medicine, on uglavnom mora pristupiti ovom problemu i odabrati sredstva pojedinačno.

Većina narodnih agenata je u njihovim komponentama kompozicija koje mogu izazvati razvoj alergijskih reakcija, tako da su žene predisponirane alergijama posebno oprezno u odabiru proizvoda za liječenje.

Za liječenje odabranih narodnih lijekova:

  • agenti sa antimikrobnim efektom;
  • imunomodulacijska sredstva;
  • umirujući;
  • fitohomoni;
  • protivupalno sredstvo - i sistem i lokalni.

Ako je tretman akutnog endometritisa izabran pogrešno, može ga prouzrokovati prelazak u kroničnu fazu.

Dakle, prijavite se:

  • komprimira;
  • oučaranje;
  • tamponacija;
  • hirudoterapija.

Koriste se:

  • med i pčelinji proizvodi;
  • medicinska glina za komprese;
  • dosadna maternica;
  • baden Root;
  • kipa;
  • brvy;
  • o hrastovih listova;
  • kadulja;
  • celandina;
  • wort St. John;
  • crvena četka;
  • kalendula;
  • tansy;
  • aloe;
  • kamilica;
  • kopriva;
  • sluhaShanka;
  • bagrem i mnogi drugi.

Tradicionalni tretman

Budući da je endometrit bolest zarazne i upalne prirode, za liječenje se koriste.

Pored toga, za izliječenje ove bolesti, primijenite:

  • hormonalni lijekovi;
  • imunomodulatori;
  • Vitamini;
  • Simptomatična sredstva;
  • Pripreme usmjerene na opće jačanje tijela.

Široko nanosi se .

Koji će se tretman imenovati i koliko će trajati ovisi o obliku bolesti.

Akutni obrazac

Antibakterijska terapija:

  • individualni dijagram liječenja može uključivati \u200b\u200bprijem Amoksicilin razmjena iz sedmice do 10 dana;
  • cefalosporini, u nekim slučajevima se nadopunjuju udarnim;
  • Doxycycline, trajanje predmeta do 2 tjedna;
  • Metronidazol., standardni kurs 10 dana;
  • fluorokinoloni primjenjuju se tokom sedmice;
  • Sparfloxacin propisano prema pojedinoj shemi;
  • Torzhin Obično se propisuje u svrhu prevencije dok se ne instalira uzročni agent bolesti;
  • Vilprafen. imenovan tečajem do 2 sedmice;
  • Derinat - Doziranje je odabrano na osnovu težine žene.

Imenuje se i lokalni anestetički instillallel.

Hormonska sredstva:

  • Redovno;
  • Riguevidon;
  • Noine.

Ovi lijekovi doprinose obnovi cikličkog pomaka endometrija.

Imuni pripravci:

  • Likopid;
  • Viferon;
  • Imunal;
  • Timalin.

Ovi lijekovi su posebno važni za propisivanje žena nakon 40 godina, jer njihov lokalni imunitet može odbiti kada su vrhunac ili zbog približavanja ovog razdoblja.

Pored toga, propisujte:

  • Vobsenes - za poboljšanje propusnosti plovila;
  • Aktovegin - Da ubrzamo razmjenu i poboljšanje regeneracije tkiva.

Simptomatsko i opće fascinantno sredstvo:

  • Nurofen. ili Ibuprofen - za anesteziju i kao protuupalna sredstva;
  • Flucostat - sa gljivičnom infekcijom;
  • analgetik - Sa jakim bolovima (ne više od 7 dana).

Na obavezan način svi su pacijenti imenuju tečaj vitamina, kao i fizioterapiju.

Najefikasnije načine fizioterapije su:

  • ozonska terapija;
  • Uhf;
  • elektroforeza;
  • ultrazvuk;
  • magnetoteraia;
  • blato;
  • balneoterapija;
  • laserska terapija.

U posebno ozbiljnim slučajevima moguće je imenovati hirurški tretmanU tu svrhu se najčešće koristi laser iz ekscizije.

Hronični oblik

Antibakterijska terapija dodijeljena je nakon što se otkrije patogen:

  • Doksiciklin - ako je provokator klamidija;
  • Acyclovir - sa virusne lezije;
  • Flucostat - u prisustvu gljivičnih agenata;
  • Cefalosporini;
  • Metronidazol.

Protuupalna rješenja koja imaju antiseptički učinak u fokusu upale:

  • Fucylin;
  • Chlorhexidin;
  • Lidaza;
  • Kalendula;
  • Novokain.

Pripreme za poboljšanje metaboličkih procesa:

  • aloe ekstrakt;
  • Actuacgin;
  • glasorno tijelo.

Hormonalni pripravci:

  • Uremine i drugi.

Pri imenovanju hormona, doktor mora nužno uzeti u obzir starost pacijenta i težinu toka alenda. Upute za njihovu upotrebu također bi trebale biti navedene s njom.

Hronični endometritit često treba hirurško liječenje, koje je propisano u prisustvu ljepljivog procesa i kompliciranih oblika bolesti.

Prelazi u maternicu

Za intrauterine rabljene injekcije:

  • antibiotici;
  • protivupalno sredstvo.

Trajanje slične terapije od 3 do 7 tjedana.

Ubodi u maternici su prikladni i u akutnom i u hroničnom toku bolesti.

U slučaju neplodnosti protiv pozadine endometrioze, injekcije maternice izrađuju se sa lažnim enzimskim pripravcima koji eliminiraju postupak adhezije.

Moguće posljedice

Nepostojanje odgovarajuće terapije u endometriozi može dovesti do sljedećih negativnih i opasnih posljedica:

  • upala pukovnika i jajnika;
  • udovoljenje Umbilića oktonska šupljina;
  • bas u materničkoj šupljini;
  • peritonitis i sepsi su opasne komplikacije koje mogu dovesti do smrti;
  • neplodnost;
  • komplicirana trudnoća.

Uticaj na trudnoću

Potencijalno endometrit izaziva neplodnost, ali ako je bolest u ranoj fazi, koncepcija je moguća.

Za vrijeme , kompliciran endometrotisom, povećava rizik od krvarenja, kao i dječje infekcije tokom rada. Stoga je sigurno potrebno liječiti bolest prije pojave začeća.

BILJEŠKA!

Često se endometritis odvija trudnoće, a može se dijagnosticirati i smrznutu trudnoću.

Dijeta sa endometriozom

  • mahunarke;
  • pržena jela;
  • masno meso;
  • ražani hljeb;
  • čokolada;
  • kupus;
  • kobasice;
  • akutna jela i začini.

Sa endometritisom dijetom Treba sadržavati više celuloze, koji se nalazi u žitaricama, Omega-3 kiseline nalaze se u ribama i morskim plodova, vitaminima i mineralima.

Endometritis je upalna bolest unutarnjeg (sluznice) maternice (endometrija).

Ova ljuska je vrlo važna u funkcioniranju ženskog organizma, jer To je sve veća u prvoj fazi menstrualnog ciklusa i odbacivanja u sekundi su osnova procesa menstruacije. EndometEtrium igra vodeću ulogu u reguliranju razvoja embrija u ranim fazama, u osiguravanju uvjeta za privitak na zid maternice. Stoga, bilo kakve strukturne promjene u njemu podrazumijeva prije svaku kršenju procesa menstruacije i reproduktivnih funkcija.

Razloge

Glavni uvjet za razvoj endometratisa je ulazak u maternicu (idealno sterilni) patogene mikroorganizme, koji tamo pronađu povoljno okruženje za rast i razvoj. Najčešće se to događa nakon porođaja, pobačaja, struganja i drugih intrauterinskih manipulacija, kada je rizik patogena najviše velik.

Ostali faktori izazivaju endometritis su:

  • smanjenje imuniteta;
  • avitaminoza;
  • prisustvo hroničnih infekcija;
  • nepoštivanje intimnih higijenskih pravila;
  • seksualni odnos tokom menstruacije;
  • ozljeda maternice i grlića;
  • upotreba intrauterinih spirala.

Na kliničkoj slici, dva oblika bolesti se razlikuju - akutni i hronični.

Simptomi endometratisa

Akutni obrazac

Najčešće se javlja nakon porođaja i pobačaja. Simptomi se pojavljuju 3-4 dana nakon ulaska u infekciju u maternicu. Uz akutni endometritis, postoji slabost, mala uzlaza, boli na dnu trbuha, povećanje pulsa, povećanje temperature na 38-38,5 ° C, boju i brtvu maternice, boju na testiranom boju. Odabir blatne, obilu, sa gnojnim mirisom. Moguća krvarenja maternicama. U teškim slučajevima može se razviti pivometar (u akumulaciji gnoja u maternici).

Nepravilnim ili neispravnim tretmanom, akutni endometrit može ući u hronični oblik.

Hronični oblik

Javlja se kao posljedica seksualno prenosivih bolesti ili protiv pozadine akutnog endometratisa. Hronični oblik može procuriti skrivenu i ne imati kliničke manifestacije - tada se dijagnoza vrši na osnovu podataka laboratorijskih istraživanja.

Među najčešće susretim simptomima hroničnog oblika endometra, su poremećaji menstrualnog ciklusa, pražnjenje prije i nakon menstruacije, pojava laganih neversalnih serovnih pražnjenja, slabih bolova u nižeg leđa.

Ovim se oblikom bolesti, poštuju se strukturne promjene endometrija povezanih s poremećajem ishrana tkiva ili formiranje cista. Stoga su žene sa hroničnim endometritisom često susreću s neplodnom ili ne-čekanjem trudnoće.

Liječenje endometratisa

Po pravilu se endometritis tretira u bolnici i samo pod kontrolom doktora. Samopodivljači mogu dovesti do daljnje širenja infekcije, uzrokovati neplodnost. U slučajevima kada su uzrok endometratisa ostaci fetulnog jajeta nakon neuspjelog pobačaja ili dijelova placente nakon isporuke, ovi elementi uklanjaju i pranje maternice s aseptičkim rješenjima.

Od glavnog razloga razvoja bolesti je mikrobno infekcija, antibiotici moraju biti uključeni u kompleks liječenja, u skladu s osjetljivošću patogena ili antibiotika širokog spektra.

Obično koriste različite kombinacije lijekova, poput metronidazola (metroed) intravenskog i gentamicina intramuskularno. Pomaže u postizanju veće efikasnosti u slučaju kada je bolest uzrokovana nekoliko vrsta mikroorganizama.

Uspješno se koristi u liječenju teške oblika endometra i cefalosporina III generacija: CEFFAZIDIM, ceftriaksone, cefoperazne, itd., Kao i imipenem / cilastatin i meropen, koji imaju ultra-širok spektar antimikrobne akcije. Zbog velike efikasnosti i niske toksičnosti, ovi lijekovi pomažu u zamjenu kombinacija nekoliko antibiotika. Trajanje terapije određuje se ozbiljnosti pacijentovog stanja i nastavlja do potpune pobjede nad uzročnikom bolesti.

Pored antibakterijskih lijekova, po potrebi je propisan kompleks drugih medicinskih mjera: anestetički, antispazmodični i hemostatički lijekovi, intravenski primena rješenja koja ubrzavaju eliminaciju toksina iz tijela.

U tretmanu endometritisa vrlo je važno povećati nebibljivost tijela. Vitamini su propisani, droga, normalizacija ćelijskih razmjena, povećavajući imunitet - preparati interferona (Kipferon ili Viferon), kao i injekcije normalnog ljudskog imunoglobulina.

Jedna od vodećih mjesta na složenoj terapiji endometratisa pripada postupcima koji doprinose aktiviranju cirkulacije krvi u organima male karlice koja potiče njihovu funkciju. Nanesite magnetno terapiju, impulsni ultrazvuk, elektroforezu sa jodom i cinkom, grijanjem UHF-a, blata, parafina i ozkheloričnih aplikacija za trbuh.

Nakon tečaja protuupalne terapije, preporučuje se primiti oralne kontracepcije nekoliko mjeseci (Novineet, Diana-35, Zhanin). Imaju antioksidativna i anti-upalna svojstva i pomažu u normalizaciji menstrualnog ciklusa. Pored toga, žena izbjegava neželjenu trudnoću, a samim tim i pobačaj koji može dovesti do pogoršanja procesa.

U većini slučajeva, pravovremena lečenje dovodi do dobrih rezultata, koji izbjegavaju komplikacije trudnoće i porođaja.

Prevencija

Prevencija endometra kod žena sa visokim rizikom od razvoja bolesti (na primjer, nakon cesarskog dijela) uključuje prijem antibakterijskih lijekova.

Prevencija nakon tretmana zasniva se na poštivanju sterilnosti tokom manipulacija materine, porođaja, pobačaja, poštivanja seksualne higijene. Potrebno je redovno promatranje u ginekologu (preventivne inspekcije najmanje dva puta godišnje) kako bi se pravovremeno identificirali upalne infekcije. Da biste izbjegli pogoršanje endometra, važno je ojačati imunitet.