Bolest kriptorhizma. Kriptorhizam: simptomi, uzroci, dijagnoza, liječenje i prevencija. Prognoza za oporavak

Bolest kriptorhizma. Kriptorhizam: simptomi, uzroci, dijagnoza, liječenje i prevencija. Prognoza za oporavak
Bolest kriptorhizma. Kriptorhizam: simptomi, uzroci, dijagnoza, liječenje i prevencija. Prognoza za oporavak

Kriptorhizam Takav fenomen nazivaju kada jedan / dva jaja ne padnu u skrotum na vrijeme i nalaze se izvan. Adekvatan razvoj situacije podrazumijeva propust ovih tijela u intrauterinom, ili u roku od 1 godinu nakon rođenja djeteta.

Glavni uzroci kriptorhizma

Bolest koja se razmatra opasna je na sledeći način: Ako to ne učini, pogoršanja će biti vrlo ozbiljne i mogu se radikalno promijeniti život dječaka.

Često u procesu istraživanja malih pacijenata koji pate od kriptorhizma, doktori navode nekoliko razloga koji su doprinijeli njenoj pojavi.

Glavni razlozi kriptorhizma:

  • Genetika. Ako je tata, djed, ujak imao takvu bolest, a zatim vjerovatnoću
    Njegova dijagnoza u budućoj generaciji se povećava.
  • Hormonska neravnoteža u mami tokom Soninicacije. To može biti posljedica prisutnosti dijabetesa u budućoj majci, disfunkcija štitnjače, ako u prvim fazama formiranja fetusa žena je preuzela pripreme koje su uključivale estrogen. Takav neuspjeh u tijelu trudnice izaziva negativne procese u funkcionisanju štitne žlijezde, hipofiza. Navedene pogreške ne mogu dovesti do kriptoruške, ali u posljednjim mjesecima trudnoće se povećava.
  • Beba se pojavila na svjetlu prije posljednjeg vremena - Pogotovo ako je njegovo telo beznačajno. Studije navode onog trenutka kada su prevremeno rođene bebe s vrlo malom tjelesne težine (manje od 1 kg) češće sklone kriptorumizmu nego isti dječaci s tjelesnom težinom većem od 2 kg. Slično objašnjenje daje se u smislu višestrukog trudnoće: broj plodova unutar iste trudnoće utječe na masu tijela buduće djece.
  • Anatomske karakteristike tijela za tijelo: Groove pass nije dovoljno širok, dužina procesa sjemena je beznačajna, deformacija plovila koja hrani testis.
  • Nedostaci uzrokovani mutacijom betonskih gena. To se odnosi na grupu malih muških predstavnika koji su rođeni s dolje bolešću, imaju odstupanja u integritetu frontalnog zida trbuha.

Vrste i simptomi kriptorhizma kod djece i odraslih

Prema bolesti koja se razmatra, koje se metode koriste za uklanjanje, utvrđene su 4 sorte kriptorhizma:

  • Lažan. Neispravan testis može se sakriti u trbušnoj šupljini, prenoćim cisterom. Kad pacijent sojeva u trbušnim mišićima, on se hladno osjeća. Ova vrsta kriptorhizma obdarena je takvim funkcijama:
  1. Normalno funkcioniranje skrotuma, vizualno asimetrija je odsutna.
  2. Vjerovatnoća samoodrživog jajeta raste u slučajevima kada je dječak topli, opušta.
  3. Jaje može promijeniti svoju lokaciju, prelazići preko prstenova u žlijebima. To se objašnjava malim, manjim promjerom neispravnog jaja u odnosu na radijus ingvinalnog prstena.

Sa lažnim kriptorom, nema potrebe za liječenjem, jer u ranoj adolescenciji, ova bolest eliminira sama.

  • Tačno. Opcije za lokaciju neispravnog jajeta mogu biti nekoliko: trbušna šupljina, ingvinalni prsten / prolaz. Ima dva oblika manifestacije: jednostrani, bilateralni. U prvom slučaju, greške se tiču \u200b\u200bsamo jedna jaja, u drugom su organi neispravni. Bilateralni kriptoorhizam često se dijagnosticira u kompleksu s drugim bolestima, što je opasno u aspektu reproduktivnih sposobnosti. Asimetrija skrotuma je navedena u ovoj vrsti kriptoruća, koja je povezana s nerazvijenom potonjem. Palpacija može biti plodna ako se testis ne nalazi u trbušnoj šupljini. Inače, mora se izvesti više kardinalnih metoda dijagnoze, uključujući laparoskopiju.
  • Ectopia. Karakterizira ga nestandardna zona smanjenih jaja. Možda je, ali ne, ali ne u skrotumu, što je uzrokovalo raspodjelu ektopija jajeta na masu podvrsta: pubica, bedrena, međusobna i tako dalje.
  • Stečeno. Pojavljuje se kao rezultat povrede zone prepone, skrotuma, koji izaziva migraciju testisa u drugi dio tijela. Može se dijagnosticirati u bilo kojem dobu ako bi postojala snažna ozljeda, nepravilno eliminisana hernija; Dugo nose zavoj nakon uklanjanja Groin Hernije. Tretman je složen, uz obavezno uključivanje hirurškog uticaja.

Na popisu medicinske literature, može se naći podjela bolesti koja se razmatra na lijevoj strani, na lijevoj strani, desno bodri kriptoorhizam. U prvom slučaju, neispravan je lijevi testis koji se često nalazi među muškim pacijentima s obzirom na anatomske karakteristike. Desno je strani kriptorhizam odnosi se na pravo jaje.

Ako uzmite u obzir lokaciju nekompliciranog jajeta, popis sorti kriptoorhizma bit će širok: prepona, butnar, trbušnjak.

Simptomi svih oblika, podvrsta ove bolesti imaju niz komponenti:

  • Loš razvoj skrotuma, njegova asimetrija . Sa lažnim kriptorom nema takvih grešaka.
  • Pacijenti potvrđuju prisustvo slabog, redovnih bolova na dnu trbuha. Uzgoj boli se primijeće u sportu, zatvor, erekciji.
  • Propust neispravnog jajeta u skrotumu prilikom laganja, stres na trbušnim mišićima.

Temperaturna razlika u trbušnom sektoru, ingvinalnu zonu i u skrotumu može izazvati regresivne procese u vezi s nepunim jajima. Idealno okruženje za lokaciju jakne je skrotum. Ova torbica obavlja funkciju termostata.

Netačni uvjeti temperature u kojima će se nalaziti neispravno tijelo može provocirati svoju atropstvo u nekoliko godina. Često se takav fenomen može dijagnosticirati u djeci mlađeg školskog perioda koji su imali kriptorhizam, ali nije bilo pokušaja liječenja.

Dugi boravak u nefizivnom okruženju može negativno utjecati na proizvodnju sperme i u budućnosti - da izazove mušku neplodnost.

  • Povezane greške u aspektu izgleda (Širok most, nestandardni oblik nenormalnih školjki), unutrašnji organi (prekidi u radu respiratornog sustava, pupčane kile), psihe (ne prerano reakcija na heterogene podražaje). Često je ova bolest popraćena neorganizacijom mjehura, što utječe na genitalne organe dječaka.

Šta je opasan kriptoorhizam i to je uzrokovano muškim neplodnošću?

Razmatraju muške bolesti često košta bez pogoršanja, samodovoljna u roku od 9 mjeseci nakon rođenja .

Ako se samo-disekcija ne dogodi, ljekari propisuju konzervativni i hirurški tretman u kompleksu.

Međutim, prilikom zanemarivanja liječenja, takve pogoršanja su vjerovatno sa nekim oblicima ove bolesti:

  • . Vrlo popularan među pacijentima (65-70%), čiji kriptorhizam
    Dotaknula je oba jaja. To je zbog grešaka u opskrbi krvlju, termički režim neispravnih organa, koji uzrokuje njihovu kršenje, niska pokretljivost. Test sperme navodeće blagi sadržaj spermatozoa ili potpunog odsustva potonjeg. Šanse za izbjegavanje takvog pogoršanja moći će povećati ranu operaciju u dječacima s oštećenjem (za godinu i pol).
  • Rak jaja. Prema statističkim pokazateljima, vjerojatnost progresije ove komplikacije među predstavnicima muškog dijela stanovništva, koja ima u svojoj historiji kriptoorhizma, gotovo 40 puta veći nego kod zdravih ljudi. Ti testisi koji ne palpate moraju biti smanjeni u skrotum što je ranije moguće, po mogućnosti - najkasnije u toj dobi kada se izvrši pubertet. Često je fenomen kada je tumor naist ne u neispravnom, već u suprotnom tijelu.
  • Uvrnut. U takvom je stanju prekinuta cirkulacija krvi u neispravnom testisu. Ova komplikacija je često mala i u velikim pacijentima. Simptomi služe kao bol u području Skrotum / Groin; Sonya Scrotum; povećanje tjelesne temperature; mučnina, povraćanje.
  • Pogreška u aspektu hormonskog funkcioniranja testisa. Kroz smanjenu proizvodnju androgena, može se izjaviti kvarovi kao dio rasta sekundarnih seksualnih znakova. Pjesca stječe ženski oblici, primjetnu dobitak težine. Prekrivač za kosu na licu, u pazuhu, pubis nije vizualiziran. Vremenom se može doći do seksualne istjevanja.
  • U tim varijacijama kada se kriptorhizam dijagnosticira u paketu s Groin Hernijom, potonji može držati neispravan testis, uzrokujući neravnotežu protoka krvi na napad jakih bolova u pacijentu. Hernia treba odmah ukloniti, u protivnom se može pojaviti atrofija jaja - i morat će se izbrisati.

Sa pravilnim intrauterinim formiranjem fetusa, formiranje testisa počinje u trbušnoj šupljini, iz koje se tada spuštaju u skrotum. To se uglavnom događa u posljednja tri mjeseca trudnoće, mada ponekad ovaj proces traje do jednog i pol mjeseca nakon rođenja ili čak do kraja prve godine života. Zbog ovih značajki Kriptorchizam se najčešće obilježava (15-30%). U djeci rođenu na vrijeme, ova bolest rijetko rijetko (2-4%), u jednogodišnjoj djeci javlja se u samo 1% slučajeva.

Razloge

Uzroci razvoja kriptoorhizma još uvijek nisu jasno formulirani, ali postoje neke okolnosti koje mogu doprinijeti nastanku ove anomalije.

Čimbenici povećavaju vjerojatnost kriptorhizma:

Klasifikacija

Do trenutka pojave, glavna kriptoruška razlikuje se (dijete se rodi već s anomalije) i sekundarno (rođena u zdravom djetetu pojavljuju se odstupanje od jaja).

Sljedeće suptipovi kriptoorhizma se razlikuju:


Ponekad se razlikuje još jedna vrsta kriptorhizma - podignuto jajeKada, zbog previše sporog razvoja sjemenskog konopa, jaje se već spustilo u skrotum ponovo prelazi prema gore.

Simptomi

Prvi i osnovni znak kriptoorhizma smatra se nepostojanjem njemačkog jezika na mjestu. Štaviše, ovo se može otkriti i vizualno i fizičar - kada palpacija.

Nighting ili povlačenje bola u kriptorumizmu lokalizirano je u trbuhu ili preponama. Nije prisutna sve vrste kriptoruhizma, ponekad se manifestuju diskretno - sa mišićnim naporima (tokom zatvorske energipacije, ogorčenje, seksualno uzbuđenje).

Dijagnostika

Glavna metoda određivanja kriptoorhizma je fizički pregled djeteta Dječji urolog, zadržan u porodiljskom bolnicu. Istovremeno, odsustvo klijača u skrotumu predstavljeno je jednostavno, ali lokalizacija raseljenog jaja može biti teško.

Za jasniju lokaciju jajeta ultrazvuk ili radiografija.

Ako postoji potreba za eliminiranjem monorhizma (odsustvo jednog jaja u tijelu) ili anhorizam (odsustvo oba testisa) primjenjuje se kontrastna vazografija (uvođenje kontrastnog spoja u posudi), MRI ili CT , što omogućava pribavljanje jasne slike stanja tijela.

Ako niti priručnik niti metode alata ne daju pouzdan rezultat, potrebno je provoditi genetsku i hormonalnu (za prisustvo testosterona i gonadotropina) studija za isključenje muškog pseudo-heermafrodisa.

Tretman

Prvi put nakon otkrića kriptoorhizma, doktor prati djetetu. Nakon šestomjesečnog dob (ako se jaje ne dogodi samostalno), terapija hormona najčešće je propisana - intranazalna ili intramuskularna primjena posebnih hormona. Normalizacija položaja Gerbal GLAND događa se u 30-60% malih pacijenata. U naprednim slučajevima (kada se postigne doba puberteta), konzervativna terapija je kontraindicirana zbog povišene raspodjele vlastitih hormona.

Ako liječenje drogom nije dalo rezultate, nakon godinu dana (često u dobi od 15 do 24 mjeseca) imenuje se hirurška intervencija.

Kao preliminarni postupak dužan je za određivanje svojih morfoloških promjena. Nepravilno smješteni testis izložen je većim (za 1,5-3 ° C) temperaturama, kao i drugim štetnim faktorima, koji mogu dovesti do nepoželjnih posljedica, na primjer, malignosti. Stoga, prilikom otkrivanja hipotrofije, malignite promjene, Gonad ili nekroza Gerbal Gleda vrši se resekcija (uklanjanje) - orhiektomija. Nažalost, takva operacija mora biti izvedena oko polovine slučajeva hirurškog liječenja. Preostalih 50% pacijenata izloženo je hirurškom smanjenju jaja u skrotumu - orhipemiji.

Dječaci koji su pretrpjeli orhiektomiju, ubuduće možete napraviti transplantaciju donatorskog seksu zaslona ili da izvrši kozmetički postupak s implantacijom umjetnog jajeta.

Komplikacije

Što je duže jaje izloženo nepovoljnim uvjetima, što je veći rizik od patološkog ponovnog rođenja.

Najčešće komplikacije za kriptorhizam:

  • kršenje spermatogeneze (Razvoj muških spolova) - smanjenje broja spermatozoze i smanjenje kvalitete sperme, do potpune neplodnosti (sa bilateralnim kriptorom, neplodnost se promatra oko 70% pacijenata);
  • hormonska neravnoteža - Zbog nedovoljnih muških hormona, razvoj dječaka odlazi u manju ili veću opsegu na ženskoj vrsti (prekomjerna masa tijela, kašnjenje ili nepogrešiva \u200b\u200bmanifestacija sekundarnih seksualnih znakova), razvija se i nemornost, razvijaju se i nemornost;
  • veća (35 puta) verovatnoća maligne patologije - seminy(Rak jaja);
  • ozljeda zemlje Kada se nalazi u preponama;
  • baklja(upletena) jaja;
  • nastanak pakhove ili umbilično sklonište.

Prevencija

Specifična profilaksi kriptorhizma ne postoji. Osnovna mjera smatra da održavanje trudne žene zdravom načinu života. Potrebno je isključiti mogućnost:

  • poremećaji hormonalnih bilansa (na primjer, izbjegavajte stres);
  • infekcija virusnim bolestima;
  • uticaj štetnih hemikalija i lijekova (ovo se odnosi na prijem protuupalnih i bolova).

Prognoza za oporavak

Povratak jaja na skrotum (neovisna ili rezultatima liječenja), koja se dogodila mlađim od dvije godine, daje visok postotak isključenosti nenormalnog razvoja djeteta. Štaviše, ranije je obnovljen pravilan položaj kriptičkih jaja, što je manje rizik od razvoja patologija. Međutim, u bilateralnom kriptorumu, sačuvana je velika verovatnoća naknadne neplodnosti - do 80%.

Pronašli ste grešku? Označite ga i pritisnite Ctrl + Enter

Kriptorhizam kod djece je urođeno patološko stanje, u kojem jaja (testovi) ili jedna ili dvije strane nisu određene u skrotumu. Najčešće se takva anomalija dijagnosticira u novorođenčadi ili malim djeci i iznosi oko 3,5-4% svih bolesti djece.

Ostalo jaje u području trbuha ili prepona može se uviti i ozlijediti (najbliže komplikacije). Pored toga, dugoročna nekomplikovacija u skrotumu može dalje dovesti do kršenja formiranja spermatozoze i daljnje neplodnosti čovjeka. Neadekvatan temperaturni režim uzrokuje povećanu frekvenciju promjena raka u tkivu za Tescape Neopporn (daljinske komplikacije). Stoga je glavna taktika liječenja kriptoorhizma što je prije moguće propust u skrotumu.

Glavni uzrok kriptoorhizma krši se procesa "silaska" testiran iz trbušne šupljine do skrotuma. U procesu razvoja fetusa testisi se formiraju zajedno sa mokraćnim tijelima. To je iz embrionalnog tkiva budućeg sistema mokraćnog urina "i stvaranje paketa koji drže muške žlijezde. Ubuduće ovaj snop raste intenzivno i "se kreće" samo po sebi mušku žlijezdu. Obično opisano iznad procesa spuštanja provode se ili u posljednjim tjednima trudnoće ili u roku od 2-3 mjeseca nakon rođenja.

Međutim, kao rezultat više razloga za takav pokret se ne može pojaviti. 3 grupe faktora koji ometaju fiziološko pokretanje testiranje iz trbušne šupljine do skrotuma: mehanički, hormonalni i endogeni.

Mehanički faktori Najčešće predstavljaju bilo koju "barijeru" na putu promocije jaja. Po pravilu su to sledeće države:

  1. hernija ingvinalnog kanala, u kojoj se, zapravo, postoji žlijezda u skrotumu;
  2. nedostatak snopa koji drži testove ili njegove šiljke sa peritonemom;
  3. patološki kratko uže za sjeme;
  4. patološki uski kanal tinte ili njegova nerazvijenost;

Među hormonski razlozi Kriptorhizam se može izdvojiti:

  1. grupa lezija hipotalamusa i hipofize
  2. nedostatak majčinskog gonadotropnog hormona.

U sustavu hipotalamike-hipofize proizvodi se hormon koji utječe na razvoj i rad seksualnog sustava. Uz brojne različite lezije ovog kompleksa (nerazvijenost, tumori, poremećaji cirkulacije zbog povreda) postoji smanjenje proizvodnje ovog hormona. Kao rezultat toga, poremećen je razvoj i samih muških žlijezda i kršenja njihovog fiziološkog "silaska".

MATERNA GONADOTROPOP HORMONE uključen je u procese formiranja seksualnog sistema ploda u vrijeme razvoja intrauterine.

Također, ovaj hormon je jedan od glavnih faktora koji pokreću proces povećanja paketa utor i daljnje premještanje testisa. Pod utjecajem kauzalnih faktora koji smanjuju razinu majke Gonadotropina, krše se fiziološki opisani procesi. Endogeni faktori kriptorhizma kod djece uključuju urođenog smanjenja osjetljivosti jajskih ćelija na hormone koji utječu na njih (posebno prema majčinom Gonadotropinu).

Klasifikacija kriptorhizma

Neke od glavnih klasifikacija kriptoorhizma su: određivanje lokacije muške žlijezde u odnosu na put njenog "silaska" (anatomska klasifikacija) i prisutnost / odsustvo u skrotumu.

U procesu njegovog silaska, jaje može udovoljiti brojnim mehaničkim faktorima (opisanim gore) koji ne puštaju da uđe u skrotum. Zbog ovoga, prepona, spuštajući se, može odstupiti i napraviti put u drugom smjeru. Sličan sorte kriptorhizma primile su ime Ectopia. Obično se razlikuju sljedeće vrste njegovih sorti:

  • trbušnjak;
  • ingvinail;
  • lona;
  • bedomoralno;


Slika 1. Ectopia Jaja: A- plaćanje; Baspal; u bedomalu; M imanje; Dr. Cross

Sam kriptorhizam može se klasificirati i na:

  • trbušni (ako muška žlijezda odgađa prije ulaska u prepolovljeni kanal, direktno u trbušnoj šupljini)
  • pach (kašnjenje jaja u ingvinalnom kanalu)


Rice 2.Kriportorizam: normalna lokacija jaja; Osnovni kriptorhizam; u trbušnom kriptorumu (iz udžbenika "Hirurške bolesti djece koja uređuje yu.f.sakov)

Takođe dodijeliti lažne i istinske oblike kriptorhizma. Pravi oblik neprijatnosti jajeta podrazumijeva izostanak jaja u skrotumu. Sa lažnim obrascem, muško gvožđe je palpable, ali može se slobodno kretati između skrotuma i kanala inkhana. To može biti zbog:

  • velika dužina prepone;
  • povećani mišićni ton podižući testis;
  • reparativno malo jaje veličine u odnosu na inkhanski kanal.

Pored toga, može ih poremetiti i jedna jaja i dva odjednom. Stoga su jednostrani i bilateralni kriptoorhizam kod djece razlikuju.

Simptomi

Kriptorhizam kod djece se možda još ne manifestuje. U nekim se slučajevima dječaci mogu pojaviti pritužbe na čineći bol u preponama i u dnu trbuha. Međutim, oni se najčešće javljaju samo u adolescenciji i u prisustvu istodobnih efekata: zatvor, mišićni naglašava, rodno uzbuđenje.

Stoga je važno sprovesti preventivnu dijagnozu mogućeg kriptorhizma u dječacima. U pravilu se nalazi u profilaktičkoj godišnjoj inspekciji urologa. To vam omogućava da što prije odredite umanjenje jaja u skrotumu i spriječite pojavu više komplikacija kriptoorhizma.

Efekti

Ako testis ne padne u skrotum tokom prvih mjeseci djetetovog života, ostaje ili u trbušnoj šupljini ili u kanalu inkhana. Ova lokacija ima štetan učinak na mušku žlijezdu. Temperatura u trbušnoj šupljini ili inkhanskom kanalu značajno prelazi takav u skrotumu. Kao rezultat toga, procesi za formiranje sperme i daljnje reproduktivne funkcije čovjeka krše se u ugroženom jajetu.

Pored toga, test se prilično kreće, kao rezultat toga može se odbiti na ingvinalnom kanalu ili za vrijeme trbušne lokacije - za uvijanje. Kao rezultat toga, opskrba krvlju je poremećena, što može dovesti do daljnje smrti žlijezdane tkanine jajnika.

Abdominalni kriptorhizam je čest uzrok razvoja raka jaja. Razlog za ovu komplikaciju objašnjava se i štetnim učinkom visoke temperature u trbušnoj šupljini, koji može promijeniti strukturu testisa i uzrokovati njegovu zloćudnost.

Glavni rizici od kriptorhizma su neplodnost i rak jajnika tkiva. Razvijaju se u rastavljanju ove anomalije u djetinjstvu.

Dijagnostika

Glavna metoda koja vam omogućuje utvrđivanje prisutnosti ili nedostatka kriptorhizma u djetetu je palpacija skrotuma. Prva palpacija se vrši pravo u rodilištu i već može dati informacije o stanju jajeta. Primjenjuje se i vizualni pregled skrotuma: sa jednostranim kriptorumom, "spljoštenjem" od nje od nestalih jaja bit će određen. Koriste se metode palpacije ingvinalnog kanala, koje se koriste za razlikovanje trbušnog kriptorhizma iz ingvinailnog.

Pored metoda palpacije i vizualnog pregleda, može se koristiti i skrotum i instrumentalna istraživanja:

  • Ultrazvučni skrotum i trbušna šupljina;
  • Računar ili magnetna rezonanca.

Ultrazvučna dijagnostika omogućava vam da procijenite krvotok i strukturu nenormalno smještenog jajeta. CT i MRI koriste se ako je nemoguće odrediti testis koristeći sve gore navedene metode.

Sa bilateralnim kriptorom, hormonalne studije dodatno se imenuju.

Oni vam omogućavaju da procijenite nivo našeg i majke Gonadotropina, kao i procijenite hormonalnu funkciju testisa.

Kriteriji lažnog i istinskog kriptorhizma

Lažna i istinska kriptoruška se međusobno razlikuju u njihovoj patogenezi (patološki razvojni mehanizmi) i prema metodama liječenja. Lažni kriptorhizam kod djece može nestati nezavisno, a istinski zahtijevaju hirurško liječenje. Stoga je izuzetno važno razlikovati dijagnostičke karakteristike ove dvije države, jer će izbor taktike liječenja ovisiti o tome.

Glavne razlike u lažnom kriptorumizmu iz istine su:

  1. Sa lažnim oblikom jaje je opipljivo i najčešće se određuje u ingvinalnom kanalu, dok se sa istinskim oblikom testisa možda neće utvrditi uopšte:
  2. Palpiored jaje se lako smanjuje na skrotum ručno i ostaje tamo.
  3. Ispitivanje lažnim kriptorumizmom običnog oblika i odgovara nepromjenom jajetu iz njegovih karakteristika palpatora sa suprotne strane.
  4. Sami roditelji mogu primijetiti da opažaju periodični nestanak djeteta iz skrotuma, koji prati njegova spljoštena jaja.

Tretman

Liječenje kriptorhizma kod djece može biti i konzervativno i hirurško. Konzervativni tretman Treba uzimati hormonske lijekove koji sadrže u svom sastavu majčinog gonadotropina i mogu potaknuti neovisno propuštanje jaja u skrotum. Međutim, takva vrsta liječenja kriptorumizma može biti popraćena nizom neželjenih reakcija povezanih s hormonskim prijemom. Stoga se konzervativni tretman rijetko imenovan i ne u svim slučajevima.

Hirurgija To je najčešća metoda liječenja kriptorhizma. U pravilu se može izvršiti izostavljavanje jaja u skrotumu, počevši od 1. vijeka djeteta s ingvinalnim kriptorom. Sa trbušnom sramotom jajeta njegova hirurška smanjenja mogu proizvesti ranije - od 6. mjeseca djetetovog života. Takve razlike u rokovima objašnjavaju se činjenicom da je armanski aranžman testisa opasniji po svojoj strukturi i daljnju reproduktivnu funkciju, a samim tim je potrebno da ga smanjite što je ranije moguće. Sa platnim aranžmanom, testis može pasti u nekim slučajevima i samostalno. Stoga, dijete s preponama sa kriptorom kriptorom prvo promatra urolog za 6-8 mjeseci, nakon čega se rješava pitanje operacije.

Uz ingvinalni kriptorhizam, pitanje operacije mora se riješiti u 1,5-2 godine djeteta.

Prije početka hirurškog liječenja, dijete prolazi preoperativno usavršavanje, što je imenovati savjetovanje s tim povezanim stručnjacima za procjenu funkcionalnog stanja tijela. Pored toga, imenovano je savjetovanje anesteziologa za odabir odgovarajuće metode anestezije. Nakon toga, radni ljekar određuje izgled i datum hirurške intervencije.

Najčešće, hirurški propust jaja u skrotumu koristi operaciju koja je nazvala ime orchipexia. Dodijeliti jedinstvene i dvostepene sorte ove operacije. Prilikom obavljanja kirurškog dodatka u jednom koraku vrši se dosadan ingvinalni kanal i orlovi u skrotum je mehanički. Nakon toga, testis je pričvršćen na skrotum i izvodi dodatnu plastiku u ingvinalnom kanalu. Sa dvostepenim raznim operacijama nakon propusta i popravljanja jaja, skrotum je napravljen za rezanje na bedru. Ubuduće obavljaju reinhiruršku operaciju za uklanjanje generiranog skrotuma i jaja iz femeralne fascije.


Tako je dvostupanjski hirurški tretman kriptoorhizma i duže i prilično traumatični za tijelo djeteta. S tim u vezi, ova se tehnika primjenjuje samo sa kvarovima jednostepene orhipezije i u oblicima kriptoorhizma, praćene nerazvijenosti ingvinalnog kanala ili skrotuma.

Kriptoruška je patološko stanje u kojem se jedna ili oba jaja nalaze izvan skrotuma (u inkhanskom kanalu, trbušnom šupljinom, ispod kože).

Jaja - uparene muške gonade, u kojima se formiraju sperme i muški seks hormoni. Smješten u skrotumu, koji je potreban za zrenje sperme, od kojih je stanje niže nego u trbušnoj šupljini, temperaturu. Normalno se razlikuju malo u veličini i nalaze se na različitim nivoima (obično desno iznad lijeve), lako se premještaju u skrotumu i mogu u potpunosti ili djelomično ići ispod zida peritoneuma. Testisi se spuštaju u skrotumu iz retroperitonealnog prostora od 6. mjeseca razvoja intrauterina i porođaju. Ponekad se to događa tokom prve godine života.

Neplodnost se razvija u 70-80% pacijenata sa bilateralnim kriptorom i u 20% pacijenata sa jednostranim oblikom bolesti.

Kriptorhizam je uobičajena patologija, registrovana u 3% slučajeva priključne djece i u 30% slučajeva prerano suđenja, dok djeca u drugoj godini teških testisa samostalno spuštaju u skrotum na 75 i 90% slučajeva, respektivno . Često se uočava pravi postavljeni kriptoorhizam, bilateralni dijeljenje čini 10-30% svih slučajeva.

Uzroci i faktori rizika

Mehanizam razvoja kriptoorhizma nije u potpunosti proučen. Glavni uzroci patologije podijeljeni su u dvije grupe:

  • mehaničke prepreke za promociju jajeta: Skraćivanje poginućeg jajeta, fiksacija jajeta u dubokom ingvinalnom prstenu embrionalnog teške, skraćivanja i nerazvijenosti jajskih žila, nerazvijenosti ingvinalnog kanala, urovine površine i dubokih prstenova;
  • disfunkcija endokrinih žlijednja i fetusa: Kršenje funkcije hipofize i štitne žlijezde, poremećaja endokrine funkcije placente, dijabetes melitus 1 ili 2, itd.

Protiv pozadine anatomskih mehaničkih faktora obično se formira, namijenjeni kriptoorhizam, hormonski faktori, zauzvrat doprinose razvoju bilateralnog oblika bolesti.

Faktori rizika uključuju:

  • genetska predispozicija;
  • virusne ili bakterijske infekcije prenesene u ženu tokom trudnoće (posebno toksoplazmoze, rubele, seksualno prenosive infekcije, grip);
  • prijem trudnice droge iz grupe ne-nukleičkih analgetika;
  • profesionalne aktivnosti trudnice, povezane s otrovnim tvarima;
  • loše navike u trudnica;
  • preravnost;
  • hipoksija ploda, nedovoljna težina djeteta.

Stečena kriptorhizam može se razviti prilikom ozljeda skrotuma i prepona. Sekundarni kriptoorhizam razvija se kao rezultat sporijeg rasta sjemenskog konopa, kao rezultat kojih se oblikovalo jaje od skrotuma.

Prednosti vođenja orchipexia u ranoj dobi uključuju sprečavanje neplodnosti, povrede jaja, uvrnula je sjemeno konop.

Lažni kriptorhizam pojavljuje se s malim promjerom jaja u usporedbi s promjerom vanjskog prstena za utor, dok u slučaju kontrakcije mišića (na naponu, hladnoću), testis se navija u prepone.

Oblici bolesti

Cryptorchizam je klasificiran za urođenog i stečenog, istinitog i lažnog. S pravim kriptorom, jaje je nemoguće preći na skrotum kada se ručno smanji. Sa lažnim, bez obzira na početni raspored testisa, može se smanjiti bez napora u skrotumu. Udio lažnog kriptorhizma čini oko 50% svih slučajeva bolesti.

Ovisno o lokalizaciji jajeta, kriptorhizam je podijeljen u tri oblika:

  • intra-trbušni - testis je lokaliziran u proksimalnoj trbušnoj šupljini na unutrašnjim prstenima utor, nalazi se u 10% slučajeva;
  • utor ili ingvinal - testis se nalazi između vanjskog i unutarnjeg prstena za gašenje u inkhanovom kanalu;
  • ectopia Yachka - Jaje se nalazi izvan uobičajenog načina da se izostavljeno u skrotum distal od unutrašnjeg prstena, najčešće u preponama, međunožjom, na boku, korijen penisa registriran je u 5% slučajeva.

Pored toga, kriptorhizam može biti primarni i sekundarni (rastući jaje), jednostrani i bilateralni.

Simptomi

Kriptorhizam se očituje nedostatkom jednog ili oba testisa u skrotumu. U razvoju jednostranog oblika bolesti, asimetrija skrotuma opaža se zbog svoje atrofije sa strane nekompliciranog jajeta. Sa bilateralnim kriptorom, oba polovina skrotuma su nerazvijena.

Kriptorhizam u muškarcima se manifestuje glupom (povlačenjem, romanom) niskom bolom u donjem dijelu trbuha i prepona za prepone, koji se intenzivira tijekom vježbanja, bijes, seksualno uzbuđenje i brzo hodanje.

Kosya Inguinal Hernias prati kriptorhizam u 90% slučajeva.

U nekim slučajevima, tokom inspekcije vanjskih genitalnih organa otkriveno je formiranje tumora male veličine, bolno tokom palpacije. U 60% pacijenata sa jajima, jaje je opipljivo u obliku većeg bolnog obrazovanja. Sa lokalizacijom neintencijalnih jaja u preponama na njemu, lonny kost može je staviti, što doprinosi njenoj ozljedi.

70% muškaraca sa bilateralnim kriptorom pati od neplodnosti.

U slučaju razvoja lažnog kriptorhizma na niskoj temperaturi ili mišićnog napetosti, testis može porasti u prepona i vrati se u skrotum, što je u takvim pacijentima normalno.

Dijagnostika

Dijagnoza se vrši na osnovu inspekcije, vrši se niz instrumentalnih i laboratorijskih istraživanja kako bi ga pojasnio.

Pregledajte pacijenta u toplom sobu. U nedostatku jaja u skrotumu, prepone kanala (dolje i mediji iz gornjeg prednjeg okeana do ulaznog tuberkua), međunožje, pravilno područje, dobrog kanala. Kada se lokalizira testis na izlazu Ingreinal kanala, pokušaj je napravljen po ručnom smanjenju skrotuma kako bi se razlikovao istinski i lažni kriptorhizam.

Izvor: o-krohe.ru.

U svrhu diferencijalne dijagnoze s urođenom odsustvu jednog (monorhizma) ili oboje (anhorizma), testisi se provode s ultrazvučnim studijom, s njenom nedovoljnom informativnom - računarskom ili magnetnom tomografijom trbušne šupljine i abodinama male karlice.

U nekim slučajevima može postojati potreba za dijagnostičkom laparoskopijom, koja je, kada se otkriva testis u trbušnoj šupljini, prevede se na terapijsku: jaja se smanjuju na skrotum.

Nakon operacije, redovan pregled preporučuje se pacijentima sa pacijentima sa svrhom pravovremene dijagnoze mogućih malignih neoplazmi.

U nedostatku palpabilnih testisa do operativne intervencije, preporučuje se provođenje studija zaključeno u uvođenju horionskih Gonadotropina, nakon čega slijedi utvrđivanje koncentracije seksualnih hormona u krvi. Nepostojanje povećanja koncentracije testosterona i povećanja bazalnih nivoa luteinizacije i položaja koji izdrže folikuli ukazuju na anhorizam.

Tretman

Tretman lažnog kriptorhizma kod djece nije potreban, u adolescenciji, u pravilu ne nestaje nezavisno.

Liječenje istinskog kriptorhizma može biti konzervativan, hirurški ili kombinirani. Njegova je svrha korekcija stanja testisa, koja se preporučuje da proizvede prve dvije godine života kod djece, jer u protivnom dolazi do nepovratnih povreda spermatogeneza. Prije nego što se dosegne dijete od devet mjeseci, izabran je očekivana taktika jer postoji šansa za samopuštanje jajeta u skrotumu.

Medicase Liječenje kriptorhizma vrši se uglavnom u prisustvu endokrinih poremećaja zbog bilateralnog kriptorhizma, nakon što određuje nivo hormona u krvi. Hormonska terapija je primjena ljudskog horionskih Gonadotropina ili luteinizirajućeg hormonskog divljači. Uz ectopiju jaja, hormonska terapija je, međutim, mala, međutim, koristi se za poboljšanje stanja tkanine prije operacije. Najveća efikasnost hormona terapije drogom promatra se s preponama s preponama bolesti, u drugim slučajevima, efikasnost se procjenjuje na 20-30%.

Kada se prikazuje lokalizacija jednog ili oba testisa u trbušnoj šupljini, ektopija jaja ili kombinacija ove bolesti s drugim razvojnim anomalijama, hirurški tretman:

  • orhidofnuloliza - izuzeće jaja i sjemenskog konopa iz okolnih tkanina;
  • orhisexia - Smanjenje jaja u skrotumu sa svojom naknadnom fiksacijom.
Kriptorhizam je uobičajena patologija, registrirana u 3% slučajeva u priključivanju muškarca i u 30% slučajeva u preuranjenoj.

Dvostepeni rad tokom kriptorhizma vrši se u slučaju kada testis ne uspije smanjiti u skrotum čak i na maksimalnoj mobilizaciji. Tijekom orhisea izvrši se biopsija jaja kako bi se eliminirala disgeneza Gonada i malignog procesa. Prednosti vođenja orchipezije u ranoj dobi uključuju sprečavanje neplodnosti, povrede jaja, upletene sjemenske konopce; Ako je potrebno, može se izvesti istodobna korekcija kosih kosih hernija, koja prate kriptoruž u 90% slučajeva.

Sa trbušnim oblikom, kriptorhizam odmarališta endoskopskom orao bilješku. Pacijenti sa trbušnim jednostranim kriptorom i kratkim sjemenim kakaom koji prikazuju laparoskopsku orhiektomiju. Uz bilateralni oblik patologije, automatsko prenošenje jaja se vrši sa povezivanjem na donji devetnaest plovila.

Postoji muška bolest s kojom se možda rodi novorođenčad. Ovo je ispravna kriptorhizam. Takva se patologija manifestuje u činjenici da je kada se dijete rodilo, njegov desni testis nije u skrotumu. U novorođenim dječacima, kriptorhizam može biti kao desna, tako lijeva i bilateralna. U potonjem slučaju oba jaja nisu u skrotumu. Ali najčešće, promatrano češće od polovine slučajeva ove bolesti je desna naređena kriptorhizam. Promatranje su napravili ljekari, kao rezultat toga, ispostavilo se da je ova patologija karakteristična za prerano djecu. Među njima je da se kriptorhizam manifestuje u 30-35 dječaka rođenim od 100. U priključnim bebama, ova se bolest događa 10 puta rjeđe - od 2 do 4 slučaja na 100 rođenih dječaka.

Problemi koji se pojavljuju sa takvim pegleom, kao jaje, ne bi trebalo zanemariti roditeljima. U mnogim su slučajevima ta patologija glavni razlog nedostatka djece kod muškaraca, koji u djetinjstvu nisu ga uklonili. Činjenica je da se nalazi u ovoj pari, dolazi do formiranja spermatozoze i muških genitalnih hormona. Stoga različite bolesti žlijezda negativno utječu na formiranje spermatozoa i muških hormona, osiguravajući općenito negativan utjecaj na zdravlje budućeg čovjeka.

Kako se pojavljuje patologija i koji su uzroci njene pojave?

Kada je drugo dijete intrauterinsko voće, u svakom od svojih razvojnih razdoblja, testis čini određeni način, dok je u određenom mjestu tijela. Na primjer, embrio jajeta započinje svoj put iz retroperitonealne šupljine i nastoji zauzeti položaj u unutar-trbušnim šupljini. Prije nego što plod pretvori 3 mjeseca, testis će biti u području leđa, u blizini bubrega, malo udaljen od kralježnice. Već je bliže tri mjeseca postojanja ploda, testis se kreće bliže ingvinalnom kanalu, na njeno unutarnje otvaranje. Međutim, to će prodrijeti u samu Kanal Groin samo kada je fetus 7-8 mjeseci.

Čim se testicle ispruži da bi bio u preponama u Kanalu, on nastoji pasti u skrotum, nakon toga gdje vodi vodič. Ova gomila ima medicinsko ime Gubernaculum testis. Navedeni kanal, vrsta lifta, omogućavajući da se jaje nalazi u skrotumu, vaginalni proces iz peritoneuma i otvoren je samo dok se dijete ne pojavi. Prije nego što svijet čuje glas novorođenog dječaka, ovaj trbušni proces se zatvara. To je, za vrijeme intrauterinog života, jaje prevazilazi rutu iz trbušne šupljine, krećući se kroz trbušni zid i prepona, ući u skrotum.

Zbog čega ovaj mužjak žlijezda padne u skrotum? Prvo, utječe na povezivanje smeća, na koje se naziva Gunter, koji povezuje donji pol muške germ roda sa skrotumom. Ovaj zaptivač ima aktivan utjecaj na testis, kao rezultat toga nastoji pasti u skrotum. Drugo, ovaj proces se osigurava nesrazmjernim rastom ploda i rast njegove sjemenskog užeta. Treće, pritisak na trbušnu šupljinu i crijevni prijedlog koji se izvodi tokom razvoja fetusa, koji u donjem dijelu, događa se sa mekonom, u donjem dijelu. Ovaj punilo se događa u to vrijeme kada žlijezde konačno spuštaju se u skrotum. Četvrto, za spuštanje klica u skrotumu, utjecaj dodatka ovih žlijezda, koji u periodu razvoja potiče dodatno snižavanje testisa.

Tokom izvršenja stanja fetusa, njegovi muške seks žlijezde proizvode proizvodnju muških seksualnih hormona, poznatih pod takvim mandatom kao Androgens. Testisi će biti tako dobri da se unaprijedi kroz ingvinalni kanal, koliko će se povećati koncentracija tih hormona. Jedan od tih hormona naziva se luteiniziranje. Ima na promociji genitalnih žlijezda najveći utjecaj. Hipofija djeteta odgovorna je za svoju proizvodnju tokom posljednja tri mjeseca svog intrauterinog života.

Majka djeteta tokom trudnoće javlja se hormoni gonadotropnog tipa. Ovi hormoni imaju poticajni utjecaj na proizvodnju u željenom iznosu androgena, čija koncentracija izravno utječe na kretanje testisa u ingvinalnom kanalu. Poremećaj organizma majke Gonadotropnih hormona može dovesti do kasnijeg negativnog procesa koji u skrotumu ometaju normalno spuštanje spolnih žlijezda. Različiti fizički poremećaji u samom voće mogu mehanički ometati ovaj proces, što će dovesti do odstupanja od očekivane akcije.

Kongenitalna kila kao uzrok razvoja desnog kriptorhizma

Iznad toga je rečeno da testis omogućava utorka kanala da uđe u skrotum, što je vaginalni proces iz Peritoneuma, koji je počinjen odmah nakon rođenja bebe. Ali ako ovaj proces ima proces hlađenja ili zatvaranje, to se ne događa, onda to može uzrokovati kriptorhizam, koji je pokazao većinu slučajeva takve patologije. Razlog je taj što je to rupa iz nekoliko milimetara promjera može se povećati na veličinu lumena prilično velike hernije u preponama.

To dovodi do često pronađene kombinacije Groin Hernije i kriptorhizma. Ljekari su proveli zapažanje i uzimajući u obzir prikupljene statističke podatke došlo do zaključka da se takva kombinacija događa u 92-95% slučajeva. Pored činjenice da se pojavljuje kriptorhizam, nedostatak određenog procesa može pratiti formiranje vodene ljuske (ili žlijezda), koje je privedeno prilikom sljedećeg u skrotumu.

Šta je popraćeno nastanka desnog kriptorhizma?

Pored mogućih vodenih membrana, kriptorhizam može pratiti krpljenje Hernije. Ova se bolest odnosi na urođenu, očituje se samo tokom procesa spuštanja testisa u skrotumu. Ako gornji vaginalni postupak nije zatvoren ili ne uzimajući u trenutku rođenja dječaka, onda ova rupa neće ostati prazna. Unutarnji organi mogu pratiti testise, a ovaj proces će dijagnosticirati liječnik kao kongenitalna prepona Hernija. Vjeruje se da je Groove Hernia moguća zbog nerazvijenog trbušnog zida, kao i ligamenata. Ova patologija je moguća ili u nasljedne razloge ili zbog negativnih procesa tokom trudnoće. Sama ova hernija ne prolazi sama po sebi, a kada dijete dosegne polugodišnje doba, eliminira se hirurškim putem.

Prave strane kriptorhizam može biti popraćen slomom Gerbal Gleda koji nije ušao u skrotum. I to nije to. Najteža posljedica takve patologije može biti neplodnost budućeg čovjeka, a također vrlo povećava rizik od onkoloških bolesti ovog muškog njemačkog jezika. Posebno rizik od raka povećava se u slučajevima kada testis karakteriše intra-trbušna lokacija. Što se tiče neplodnosti, najčešće se razvija u bilateralnom kriptorumizmu i može nastati u dva od tri slučaja bolesti. S pravom patologijom, ovaj je procenat niži, primijećen je u svakom trećem kriptorumizmu. Iz tih razloga, ako testis nije uspostavljen na 1,5-2 godine, tada se u dobi od 6-10 godina uklanja kako bi se spriječilo ozbiljnije bolesti.

Različite manifestacije kriptorhizma

Ova bolest podijeljena je u dvije vrste - ektopija i zadržavanje. Prvi nastup karakteriše činjenica da seks željezo kada slijedi skrotum odstupio od rute. Jaje nije bilo tamo, gdje bi to trebalo doći. Takva patologija karakterizira činjenica da se dirigent Gerbatske žlijezde, koji se nalazi u stanju norme, pričvršćuje se na dno skrotuma, mijenja mjesto priključenja sa kršenjima. Budući da dirigent služi kao vodič za pomicanje jajeta, a zatim potonji mijenja putanju pokreta nakon dirigenta, ne pada u skrotum, već odstupa u stranu. U ovom obliku patologije sjemenskog užeta od žlijezde zadržava njegovu prirodnu dužinu.

Takva vrsta kriptorhizma može se očitovati u nekoliko verzija. Na primjer, gvožđe može biti iznad aponeuroze vanjskog kosih mišića trbušne šupljine. U ovom slučaju vjeruje se da govorimo o površinskoj ektopiji. Gvožđe može biti u podnožju penisa, odmaranje na stidne kosti, a ljekara dijagnosticira članicu-pubic ectopia. Ako se testis zaglavi u blizini kuka, unoseći u Skarpov trokut, tada će ovaj kriptorhizam nazvati bednu ectopiju. Zaglavljen u međunožju, podovi će izazvati međusopiju.

Kada se zadržava, primijeće se sljedeća kršenja. Normalna ruta žlijezde mora se primijetiti iz točke svog obrazovanja, koja se nalazi u blizini donjeg pola bubrega, do vanjskog otvaranja ingvinalnog kanala. U ovom slučaju, kašnjenje žlijezde može biti i u intra-trbušnom dijelu, tokom cijelog staze jajeta, a na različitim nivoima u samom ingvinalnom kanalu.

Zašto je važno da muškarci seksualne žlijezde budu u skrotumu?

I zaista, šta je važno u skrotumu tako da je testis u njemu? Je li sve jednaka tamo gdje se čuva? Glavna stvar je da krv dolazi u potpunosti. Ovo je pogrešna prosudba. Scrotum nosi svoju vrlo važnu funkciju. Neki znaju da spriječi neželjena trudnoća koja savjetuje muškarce prije seksualnog čina da se oduzme vruću kupku, nakon čega njegova sperma gubi njihovu aktivnost, a šanse da postanu trudna sa ženom s seksualnim kontaktom s takvim muškarcem male . Iz čega je nastalo takvo nacionalno vijeće?

Uobičajeni proces spermatogeneze osigurava se kada su temperature potrebne za to.

Povećana temperatura usporit će ovaj proces, upozoravajući posljedicu seksualnog odnosa, poput trudnoće. Stoga, tako da čovjek ne postane besplodan, njegove seksualne žlijezde trebaju biti pod utjecajem normalnog temperaturnog režima.

To je potrebna uravnotežena temperatura koja se osigurava skrotum. Ako jaje ne padne u skrotum, ali ostaje negdje drugdje, podložno je višim temperaturama, što dovodi do kršenja spermatogeneze. Ali dugo prije postavljanja proizvodnje sperme, pojavit će se problem normalnog razvoja ove žlijezde, koji takođe prolazi samo u normalnom temperaturnom režimu, a kada se prekrši može biti nerazvijen. Temperatura u tijelu nije mnogo, ali viša nego u skrotumu. Razlika je do 5 °, a to je dovoljno da izazove kršenja u razvoju muških seksualnih žlijezda i njihovog rada. Priroda nije samo odlučila stvoriti skrotum i staviti seks žlijezde tamo. To bi se moglo učiniti negdje u trbušnoj šupljini, što ih je ugledalo od povećane vjerojatnosti da bi se ozlijedila. Bilo je potrebno stvoriti moćan termostat koji je postignut.

Kako identificirati patologiju u djetetu?

Takva patologija kao kriptorhizam, lako je otkriti. Čak će čak i vanjski pregled stanja Scrotuma pomoći otkriti odsutnosti jednog ili oboje mikroba. A ako se kašnjenje žlijezde dogodilo u predjelu prepona, može postati natečen. Pokušajte vratiti normalan položaj žlijezda liječenjem i terapijskim utjecajem na ovu žlijezdu i organe urogenitalnog sistema neće dovesti do bilo čega. Patologija karakteriše značajno šire štete u unutrašnjim organima, uključujući sam skrotum, što je u takvim slučajevima različito u nerazvijenosti različitih stupnjeva. Može se zahtijevati diferencijalni pristup za uklanjanje patologije i njegovih posljedica, što će morati biti naziva u različitim stručnjacima, poput genetike, endokrinologa. Dešava se da se uzrok bolesti može poremetiti formiranjem djetetovog seksa i da ga identificira, bit će potrebno odrediti njegov kariotip.

Ali ponekad se može dogoditi da dijete ima neke refleks, nazvan ljekarima kremastera, tijekom kojeg se na katu izvlači u Groin kanal smanjujući mišić na kremu. Takav rad ovog mišića može izazvati ili stresnu situaciju koju dijete doživljava ili njezino superkoliranje. Najčešće se takav efekt očituje kod djece u dobi od 5-7 godina. U ovom slučaju ne postoji govor o kriptorumizmu, testis se tiho vraća na mjesto pod utjecajem ručne terapije. Takav fenomen naziva se lažnim kriptorom i za razliku od stvarne patologije, ne zahtijeva ozbiljnu medicinsku intervenciju.

Kako izliječiti bolest?

Prvi tretman kriptorhizma je primijeniti bolesnike sa lijekovima. Ova metoda liječenja nije baš efikasna i pomaže jednom od pet bolesnih. Od onih koji su pomogli u takvom tretmanu, u 20% slučajeva postoji ponavljanje bolesti odmah čim prestanu uzimati lijekove. Ljekari su zaključili da takva metoda nije prikladna za liječenje patologija, pod kojima je muška seksualna žlijezda vrlo visoka. Medicinski tretman pogodan je za nisko rangirano skrotum jaja.

Medicinski tretman bit će mnogo raznolik i ovisi o stupnju i vrsti patologije. Ali najzanimljivije je uzeti u obzir roditelje dječaka sličnom bolešću, nema podataka da je neka vrsta liječenja efikasnija. Standardni pristup je da tretman droge započinje, u pravilu iz polugodišnjeg ili jednogodišnjeg djetetovog života. Pripreme za ljudsko zboransko gonadotropin uvode se 2 puta sedmično, a to se nastavlja 4 tjedna.

Ali samoprojekt je isključen ovdje. Složena dijagnoza, imenovanje i promatranje liječenja zahtijeva isključivo medicinsko obrazovanje i iskustvo. Nema narodnih recepata za vruće kupke u ovom slučaju ne rade, jer takve metode rade samo na lažnom kriptorumizmu. A ako je bolest valjana, doktor će trebati.

Što se tiče operacije, ljekari praktičara dolaze iz sljedećeg. Do 1 godine može se koristiti lijekovni tretman dijagnosticiranog desnog kriptorhizma. Šansa za činjenicu da će jajet pasti po sebi, ali vrlo je malo. Nadalje, ako do godine, patologija nije prolazila, ljekari vjeruju da problem dječaka neće moći izliječiti u budućnosti i toplo preporučiti uklanjanje nenamjerne seksualne žlijezde. Neki su ljekari uvjereni da se sa desnom bodom kriptorom smatra neefikasnim metodom liječenja hormonima i ne preporučuje se pribjeći njoj. Ova metoda radi više ako oba jaja nisu u skrotumu.

Ne postoji nijedno mišljenje u vezi s godinama djeteta u kojoj se može izvršiti hirurška intervencija. Najraniji - od jedne i po do dvije godine. Međutim, u ovo doba djeca su osjetljivija na negativan utjecaj anestezije koji nisu primijećeni od tri godine. Stoga pristalice pravde ove teze smatraju da se operacija za uklanjanje neprekidnog jajeta može odgoditi do 5-6 godina.