Ezofagitis refluksa bolesti. Najefikasniji pripravci za liječenje refluksa ezofagitisa. Liječenje eozinofilnog jednjaka

Bolesti probavnog trakta sve više podsjećaju na modernu osobu. Zbog pogrešne prehrane i nezdravog načina života pretrpi prvenstveno gastrointestinalni trakt.

Jedna od najčešćih bolesti jednjaka smatra se refluksnim ezofagitisom (gastrointestinalni refluks, gastroezofageal refluks bolest, grb, refluksi ezofagitis, refluksuzni gastroemagatis).

Radimo da to shvatimo kakav je vrsta refluksnog jednjaka, koja je bolest, koji su njegovi simptomi, liječenje i dijeta.

Reflux ezofagitis je bolest koja se pojavljuje zbog kontakta sluznice esofaga sa sadržajem želuca, kada je zbog slabosti donjeg ezofagealnog sfinktera, dio se nalazi u esofagusu.

Zbog povećane kiselosti, donji dio jednjaka je upaljen, a to dovodi do pojave boli. Često se gastroduodetis, gastritis, ezofagitis i refluks razvijaju i nastave istovremeno jedno s drugim.

Prema međunarodnoj klasifikaciji bolesti 10 revizije, refluks-ezofagitis se odnosi na grupu bolesti jednjaka, stomaka i dvanaenuma, koji imaju kod (K20-K31). Šifra K20 pripada ezofagitisu, ali da identificira glavni razlog izgleda primjenjuju dodatni kod koji se odnosi na vanjske razloge i XX klase.

U kodu K20 postoje izuzeci za: eroziju erozije, refluks-ezofagitis i jednjak sa gastroezofagealnim refluksom. Bolest gastroezofageal refluksa ima poseban kod - K21.

Uzroci refluksa esofagitisa kod odraslih

Da biste se zaštitili od pojave refluksnog ezofagatisa, potrebno je znati glavne faktore rizika za razvoj ove bolesti i mogućih uzroka njegovog razvoja. Stručnjaci su primijetili da su glavni faktori koji izazivaju nastanku takvog upalnog procesa:

• pretilost;
• Često povraćanje;
• ugradnja naistraljne sonde (za entelalne svrhe ishrane);
• trudnoća;
• dijafragm rupe za hranu Hernija.

Sve to može izazvati izgled refluks-ezofagitisa. Postoji nekoliko razloga zbog kojih se ova bolest može pojaviti bez obzira na spomenute faktore:

Može se pojaviti upala donjeg dijela jednjaka, kako na pozadini bolesti bolesti i kao rezultat nezdravog načina života.

Kako se bolest razvija

Kao statistika show, gotovo polovina odrasle populacije ima manifestacije gastrointestinalnog refluksa. Od ovog broja 10% osobe ima endoskopske znakove bolesti. Ovo sugeriše da je mehanizam razvoja ove bolesti prilično neprimjetan.

Ponekad se ljudi osjećaju nakon uzimanja hrane pojavu srčane ili mučnineAli otići doktoru ne vidite značenje. Često se ova bolest jednjaka dijagnosticira kao rezultat razvoja složenijih upalnih procesa u gastrointestinalnom traktu.

Bitan! Glavni mehanizam koji pokreće razvoj gastrointestinalnog refluksa je kršenje pokretljivosti. Stomak počinje da bacajući svoj sadržaj u jednjaku, a odatle su čestice sadržaja već duže vrijeme. Dok se jednjak ne može nositi sa ovom cast, osoba će osjetiti bolnost.

Priroda je predstavila naše tijelo nekoliko zaštitnih funkcija protiv pojave refluksa.

Prvo, Donji esofagealni sfinkter mora pravovremeno postaviti kontrarugnu barijeru.

Ako se opuštanje ovog dijela ezofaga dogodi već duže vrijeme, tada je njegova sluznička membrana duža pod negativnim efektima kiselina.

Drugo, Plita je u stanju neutralizirati negativan učinak klorovodične kiseline, što je važno kada se sadrže sadržaj želuca u esofagusu. U ljudima koji su već razvili refluks-ezofagitis, doktori bilježe nezadovoljavajuću peristaltiku želuca i neuspjeha u količini sjetve.

Kakva se značajka psihosomatika igra u razvoju

Još jedan cicero u 1. veku pre nove ere. Dokazano je da se sve bolesti tijela pojavljuju zbog boli pod tušem. Psihološka država igra važnu ulogu ne samo u pogledu liječenja bolesti, već i u fazi njihovog izgleda. Bolesti gastrointestinalnog trakta često se nazivaju bolesti povezane sa psihosomatikom.

Američki psihoterapeut Milton Erickson tvrdi da svaki bolest se u početku nastaje u našoj glavi, ali tek tada se manifestuje na tijelu. Što se tiče refluks-ezofagitisa, uvjeren je u njegovo psihosomatsko porijeklo. Glavni problem ove bolesti je smjer sadržaja želuca, a ne prema crijevu, već prema esofagusu. To jest, pojavljuje se pogrešan smjer reciklirane hrane.

Takva se država može pojaviti kao rezultat promjene motora u stomaku. Često se pojava gastrointestinalnog refluksa na podsvijesti razinu zbog želje za osobom da vrati vrijeme za obrnuto da ispravi neke akcije u njegovom životu.

Liječenje psihosomatskih poremećaja provodi psihoterapeut ljekara. U svom arsenalu prikupljeno je mnogo različitih tretmana. Svijetli su se smatraju: NLP, umjetnička terapija, hipnoza, psihoanaliza, porodična terapija itd.

Sorte bolesti

Kada je u pitanju refluks-jednjak, malo zna da ova bolest ima nekoliko sorti.

Površinski refluks ezofagit

Površinski ili kataralni refluks-ezofagitis: Šta je to? Bolest je često mehanička oštećenja sluznice na bazi gnofaga. Ova vrsta bolesti nije karakteristična za eroziju. Često se može pojaviti zbog traumatizacije sluznice, na primjer, kostiju iz ribe.

Također, ova se bolest može očitovati zbog prekomjerne potrošnje masne hrane, kafe, oštrih začina i alkohola.

Eritematozni oblik

Ehtematozni refluks ezofagitis razlikuje se prisustvom knorhage u jednjaku. Takođe se očituje kao rezultat dužeg boravka sadržaja želuca u donjem odlasku jednjaka. Kada se provede endoskopski pregled, jedni takvi pacijenti imaju tragove crvenog oteklina i krvarenja. Sluznica ima gnojne akumulacije.

Peptički refluks ezofagitis

Peptički refluks jednjak najčešće je hroničan, jer je preprodukcija sadržaja stomaka stalno. Takođe, ova bolest je progresivna.

Takođe, bolest može imati različite stupnjeve težine - 1, 2, 3 ili 4. stepeni. Detalje o stupnjevima bolesti i simptomima svakog od njih.

Šta je opasan refluks jednjak

Često pacijenti sa refluksnim ezofagitisom ne smatraju ovu bolest opasnu, ali potpuno je u krivu. Dugo se takvo upala jednjaka ne može izjaviti o sebi.

Osoba će misliti da je samo srčana ili mučnina zbog prejedanja. Naravno, takvi su slučajevi mogući, ali ako se takvi simptomi čuvaju već duže vrijeme, tada bi se gastroenterolog trebao prebrojati.

Kada se bolest u pokrenutom stanju, erozija može pojaviti na zidovima jednjaka, odnosno formirana je. Oni uzrokuju krvarenje, izazivajući još veće širenje čira. U mjestima čirtora, u nedostatku pravilnog tretmana i nepoštivanja dijeta, u budućnosti se mogu pojaviti onkološke neoplazme.

Pored toga, takve ozbiljne komplikacije GERD-a mogu se formirati u pokrenutim slučajevima bolesti, kao i. Stoga je, do pojave ove bolesti, moguće je ozbiljno shvatiti!

Odložite posjetu ljekaru ne možeteBudući da u ranim fazama za izliječenje ove bolesti je mnogo brže i lakše.

Kako se bolest manifest: simptomi

Da biste otkrili bolest na vrijeme, morate znati.

Simptomi ove bolesti su sljedeći:

• gobučić (možda u dnevnom i noću)
• belching
• ikot nakon jela,
• Čineći bol u grudima (podsjeća bol u srce),
• poteškoće u procesu gutanja,
• mučnina.

Vrijedno je zapamtiti da ponekad simptomi gastrointestinalnog refluksa mogu biti povezani sa hranom. Rijetko, ali se očituju dentinac, rinitis, lakis, kašalj. Bilješka! Jedna od najefikasnijih metoda dijagnoze ove bolesti je fibroezophageastrodenoskopija (fegds).

U gastrointestinalnom refluksu, jezik se može prekriti bijelim cvjetama. Da bi se isključili ostale bolesti, doktor mora održati palpaciju trbuha.

Ako nisu identificirane bolne senzacije, tada pacijent vodi za instrumentalni pregled.

Uz pomoć sonde i Vijeća na kraju, vidite jasnu sliku bolesti gastrointestinalnog trakta. Uz refluks, sluznica esofagus bit će crvena. U nekim slučajevima, ljekar može imenovati tkivo uzimanje ovog područja za dodatna istraživanja.

Također za dijagnostiku Upotreba:

• rendgen,
• dnevno ph-metroe (određivanje nivoa kiselosti),
• ezofazomanometrija (određivanje funkcionalnosti donjeg ezofagealnog sfinktera),
• EKG (za uklanjanje srčanih bolesti),
• Rendgenski snimak grudnog koša (za uklanjanje bolesti pluća).

U kompleksu će vam sva dijagnoza omogućiti da vidite tačnu sliku bolesti. Glavna stvar je da se na vrijeme obratite ljekaru.

Gastroesophageal refluks (GERD) je hronična patologija koja nastaje zbog kršenja održivosti gastrofic petog sfinktera.

Ovo je fenomen lijevanja hrane i gastričnog soka natrag u lumen ezofaga. Ovo će privući patološke promjene i pritužbe, poput gromče, boli, poremećaja hrane.

Naše tijelo dizajnirano je na takav način da je pritisak u šupljini želuca redovište veće nego u grudnoj šupljini. S tim u vezi, osobitost fenomena povrata vraća se u gornji odjel probavnog trakta u teoriji treba biti trajan.

Ali u praksi se ne događa, zbog zaključavanja esofagealnog sfinktera, koji se nalazi na prelasku jednjaka u stomak. Postoji nekoliko faktora i razloga koji krše svoj pravilan rad.

1. Čimbenici koji uzrokuju kršenje esofagealnog sfinktera. Zaštitna funkcija donjeg sfinčara između stomaka i ezofaga je podesiva i održava se tonom mišićnog okvira.

Naučno dokazano:

Hormonski faktori utječu na održavanje mišićne funkcije. Može se primijetiti da će hormonalna neravnoteža tijela privući patološke promjene i manifestaciju bolesti.

Pored toga, takvi faktori i dalje uključuju ezofagealnu kilinu. Doprinosi premještanju mjesta između jednjaka i želuca. Pritiskom na ovo odjeljenje tijela krši pokret iz jednjaka kiselog sadržaja.

2. Periodično opuštanje mišića. Opuštanje je periodično, a ne povezano, epizode oštrog pada pritiska. Prosječno traje ovaj fenomen više od 10 sekundi. Mehanizam pokretanja je poliranje šupljine stomaka unosa hrane.

Stoga su razlozi za ovu grupu prejeni, upotreba prehrambenih proizvoda velikim dijelovima, slabo mehanički tretirana gruba hrana, velika količina tekućine je istovremeno.

3. Patološke promjene iz stomaka koje ojačaju težinu fiziološkog refluksa. Oni uključuju:

• mehanička opstrukcija, koja se može nastaniti rezanjem stenoze i sužavanja, crtanja tumora, membranske kile, urođenih poroka i anomalija razvoja gastrointestinalnog trakta.
• promenite podešavanje centralnog i perifernog nervnog sistema. Javlja se nakon operacije disekcije lutanja živca, sa dijabetesom, dijabetičkom neuropatijom, nakon prenošenja virusnih i bakterijskih infekcija.
• prekomjerna ekspanzija zidova organa za vrijeme prejedanja, aerofagija.

GASTROESOFAGEAL refluks - simptomi i liječenje

Kliničke manifestacije su vrlo brojne i mogu se podudarati sa klinikom za druge bolesti, ulazeći u zabludu ljekara. Glavni simptomi patologije povezani su s kršenjem motorne funkcije gornjih odjela gastrointestinalnog trakta.

Pored toga, bolest se može manifestirati atipičnim obrascima za nadmetanje. Najraniji i čest znak patologije je:

1. Gorkuju. Pacijenti napominju da osjećaju osjećaj paljenja na području projekcije esofaga ili iza sternuma. Simptom se može pojaviti nakon neusklađenosti s prehranom, fizičkom aktivnošću, alkoholom, pušačkim, gaziranim vodama, akutnom i prženom hranom. Ovisno o tome koliko se često događa i koliko puta je otkucaji srca traje stepen bolesti:

• svjetlost - simptom se pojavljuje manje od dva puta sedmično;
• prosječno - više od tri puta sedmično;
• teški - simptom se manifestuje svakodnevno.

2. Belching se bilježi u svakoj sekundi sa ovom bolešću. Izazivanu upotrebom hrane, upotreba jakih pića.

3. Skoče hranu. Simptom, koji se često nije pronađen, ali također ukazuje na patologiju esofagealnog sfinktera. Obično povratak tečne hrane. Može se pojaviti kada je Torso nagnut.

4. Dysfagia - poteškoće u prolazu hrani za hranu esofagusa. Ova značajka često uzrokuje da pacijenti napuštaju hranu, nakon čega dolazi brzi gubitak kilograma. Pojavljuje se kao bolest koja napreduje.

5. Odinofiagija - bolna senzacija prilikom snimanja hrane.

Pacijent se osjeća kao hrana u projekciji grudi. Kompleks simptoma može se pojaviti sa snažnom upalom tijela mukoze.

6. težina u području Buggy ili povlačenja prirode. Dođite nakon jela ili u položaju čovjeka koji leži.

Kao što je napomenuto ranije, GERD-a gastroezofagealne refluks GERD-a može se pojaviti pod simptomima i znacima dodatnih istražnih manifestacija. Oni uključuju:

• Čest suhi kašalj, ne liječenje antitusivnih lijekova;
• nagli glasovni ubod;
• nazalni zagušenja i pražnjenje ne povezane sa prehladom;
• nekorozivna glavobolja.

Klasifikacija bolesti:

• Ne-erozivan - proces ezofagealne sluznice uključen je u proces. Lezija karakteriše crvenilo školjke i utječe na male površine u području i debljini.
• Erozivne - erozije se pojavljuju u debljini organa, koji su skloni spajanju i mogu biti komplicirani krvarenjem.
• Barrett je esofagus ekstremni i najteži oblik bolesti, s ukupnim porazu od svih slojeva organa.

Dijagnoza bolesti

Da bi se razjasnila i definirala dijagnozu, pribjegavanje različitim istraživačkim metodama. Prije svega, ljekar skreće pažnju na pacijentove pritužbe, analizira ih, nakon čega se imenuje potrebna manipulacija.

• Da ne bismo povredili i ne uzrokuju pacijenta još jednom nelagodu i neugodnosti, dijagnostička pretraga počinje terapijskim testom. Suština ove metode je da ako postoje odgovarajuće žalbe, pacijent je propisan da ponudi sedmičnik inhibitora protonskog pumpi, na primjer, Omeprazol. Ako, nakon prijema ovog lijeka, nema više kliničkih manifestacija, poput gromče, belching, bol u epigastri, doktor može preuzeti dijagnozu GERD-a. Ova metoda je dobra jer ponekad s drugim studijama, posebno endoskopnim, nije uvijek moguće identificirati patologiju.
• "Zlatni" standardni ispit u svim pacijentima sa gore navedenim pritužbama je ph-metroemer želuca i jednjaka. Pruža podatke o trajanju i ozbiljnosti promjena refluksa.
• Endoskopski je informativnija dijagnostika. S njom možete dobiti potvrdu bolesti i procijeniti stupanj gravitacije.

Ovisno o endoskopskoj slici, u cijelom svijetu napravljen je da izdvaja faze refluksne bolesti. Sve izbacivanje 4 stepena:

GERB 1 stepen - Karakterizira ga nedostatak štete na sluzi za sluznice jednjaka u prisustvu pritužbi i kliničkih simptoma kod pacijenta. Inače, ovaj se stepen naziva endoskopski "negativno".

GERB 2 STEPPE - Ezofagitis. S ovom diplomom, endoskop opisuje sliku pojedinačnih plitkih lezija sluznice. Pacijent ima tipične pritužbe.

GERB 3 STEPPE -. Manifestuje višestrukim erozijama u zidu organa različitih promjera i dubine.

GERB 4 stepena - Peptična ozicija jednjaka. Najstrašniji i teški oblik bolesti. Može podrazumijevati ozbiljne komplikacije, u obliku krvarenja, kamenjara zida organa, nulta-kvalitete.

Komplikacije GERD 4 stupnjeva:

• Perforacija ili proboj zidova organa. Najčešće se pojavljuje proboj prema medijastinumu, što može podrazumijevati sepsu, zaustavljajući dah, cirkulaciju krvi i prijetnju životu.
• Krvarenje čira. Može biti i eksplicitni i skriveni. Skriveni su najopasniji, jer su nemoguće brzo prepoznati. Zbog toga se tretman komplikacija otežava. Skrivena krvarenja nose prijetnju pacijentovom životu i zdravlju.
• Pomeranje, drugim riječima, sužavanje prosvjetljenja jednjaka. Hrana za takvu parcelu je vrlo tvrda, s rezultatima da osoba može potpuno napustiti obroke.
• Ozbiljna komplikacija je barrettov jednjak, jer se rizik od razvoja adenokarcinoma povećava - maligni tumor orgulja.

Kako i šta tretirati gastroezofageal refluks

Važne ciljeve terapije su: eliminacija simptoma patologije, poboljšanje kvalitete života pacijenata, obnova radne sposobnosti, prevencije i liječenje komplikacija. 2 oblika tretmana se razlikuju: konzervativni i hirurški.

Konzervativni tretman uključuje:

• trening pacijenta sa ispravnim normaliziranim režimom dana i poštivanje medicinske prehrane;
• imenovanje potrebnih farmakoloških sredstava: Antacidi, proklineetici, antisekretorni agenti, blokatori receptora H2, ovisno o obliku i fazi bolesti.

Medicinska terapija

Antacidna linija lijekova. Oni doprinose neutralizaciji livenja sadržaja želuca u jednjaku, na taj način umanjiti rizik od upalnih reakcija. Ova grupa uključuje različite lijekove.

Maalox može biti u obliku tableta za resorpciju ili sirup. U slučaju GERD-a, ljekari preporučuju tekući obrasce za bolji efekat. Pored toga, Fosphhalugel, Magalfil i drugi propisani su lijekovi u praksi.

Najpogodnije za upotrebu obrasca za doziranje poslužuje gelove. Tipično su lijekovi propisani 3 puta dnevno nakon obroka. Važno pravilo prihvaćanja ove grupe droga je oslobađanje svakog napada žgaravice po tim sredstvima.

Gorbuvka doprinosi pogoršanju protoka, pa je potrebno eliminirati

Pripravci protiv antisetorija. Cilj je ukloniti štetni učinak kiselog želučnog sadržaja na sluznici na sluznici esofagusa.

Ovi lijekovi uključuju Omeprazol, Lansoprazol, Ezomeprazol. Oni se imenuju u 100% učestalosti. Promicati smanjenje kiselosti. Recepcije se izračunavaju 2 puta dnevno.

Važna i neophodna grupa kod GERD-a su prokinetika. Imaju anti referentni efekat. Doprinos jačanju mišićnog okvira donjeg esofagealnog sfinktera.

Oni uključuju: metoklopramid. Njegovi obrasci za doziranje - injekcije i oblici tableta. U nedostatku strogih i disfagije, tablete su propisane. Ako postoji komplikacija GERD-a, tada je propisana injekcija. Takođe propisujte domperidon.

Hirurško liječenje pribjegava teškim i strašnim komplikacijama. Rubovi ulcerskih nedostataka su izrezane, eruptirane erozivne površine i područja krvarenja. Eliminirajte strogosti i ožiljke za poboljšanje prolaska hrane.

Liječenje gastroezofageal refluksa od strane narodnih lijekova

Mnogi su pacijenti vrlo skeptični u pogledu liječenja gerda po narodnim lijekovima i metodama. Međutim, ne biste trebali podcjenjivati \u200b\u200bnjihov učinak. Ako pravilno pokupite svoju fitoterapiju, ona će donijeti ogroman rezultat u liječenju bolesti.

Izliječenje svojstava su buckhorn, koprive, aloe, grede kamilice, propolis.

Aloe sok ima protuupalni i zacjeljivanje efekta. Ova biljka raste u gotovo svakom domu.

Phytocept je vrlo jednostavan:

Pritisnite sok od lišća. Jedna žličica ovog soka miješa se sa medom pola žličice. U takvim proporcijama možete insistirati određenu količinu infuzije i konzumiranje nakon jela u količini 1 žličice.

NUTS imaju svojstva krvnihstova i doprinose iscjeljenju erozija, čiraca. Takođe jednostavan recept. Možete koristiti ljekarni infuziju ili se pripremiti sami. Sakupite postrojenja za postrojenja, temeljito operite, suvo.

Zatim samljeti, sipajte kipuću vodu, u proporcionalnu 2 kašike biljaka na čaši vode. Insistirajte, naprezanje, piće tokom dana na zahtjev. Kurs 2-3 nedelje. U kuhanom otopinu može se dodati 1 žličica šećera.

Vrlo mnogo izvora opisuju terapijski učinak celera, ili bolje rečeno soka. Svježe stisnuti sok piti 1 kašiku prije obroka.

Dekocija kamilice ima protuupalne, bolnike, liječenje i umirujuće svojstva. Pivska fitosbor s kipućom vodom, insistirajte i pijete tokom dana u malim porcijama.

Dijeta sa gastroezofaškim refluksnim bolestima

Dijeta i ispravan način dana, rad i rekreacija trebali bi promatrati svakog pacijenta jer je to osnova i ključ uspješnog tretmana.

• nakon prijema hrane, uzmite vertikalni položaj u roku od sat vremena - sjedeći ravno ili stajanje. Ni u kojem slučaju ne ne može leći, pogoršaće tok refluksa. Izbjegavajte 2 sata nakon obroka vježbanja i tereta, posebno padina tijela;
• ne nosite skučenu i neudobnu odjeću, posebno koja je u stanju da se povuče u torakalni i trbušni odjeli
• preporučljivo je spavati u položaju s podignutim uzglavljenim uzglavljenim, s teškim oblicima - u pola bočnoj poziciji;
• izbjegavajte prejedanje. Jelo treba zanemariti i formirati malim porcijama;
• ekstremni unos hrane 4 sata prije spavanja;
• uklonite iritantnu hranu iz dijeta: masti, kafa, alkohol, kompozicija za plin, oštar, agrumi;
• potpuno pušenje;
• da ne dobije višak kilograma;
• pod poštivanjem prehrane, najbolje je pripremiti slabo masnoću, svježu, apsolutno ne akutnu hranu u kuhanoj, strašnom, pola.

Esofagus je tubularni organ pomoću kojeg pričvršćena hrana prolazi iz ždrijela u stomaku. Često je podvrgnut bolestima. Jedan od najčešćih naziva se hronični refluks-ezofagitis. O razlozima, simptomima, liječenju i prevenciji ove patologije, pročitajte u nastavku.

Suština bolesti

Prije nego što nastavite s opis hroničnog oblika bolesti, treba shvatiti da je to refluks. Pod ovim term razumiju odstupanje na kojem se sadržaj želuca baca u esofagus. Upala zidova nižeg odvajanja potonjeg, proizašla iz ovoga, naziva se reflux-ezofagitisom. Bolest može imati akutni ili hronični oblik.

Drugo je duga iritacija zidova ezofag kiseline želuca za gastrični sok. Upalni proces istovremeno ide stalno, iako se povremeno osjeća. Tijekom niženja, simptomi nestaju, ali tada se pojavljuju ponovo. Po pravilu se pogoršava se pojavljuju u vansezoru - u proljeće ili jesen.

Hronični refluks-ezofagitis je doživotna dijagnoza. Adekvatan tretman je sposoban samo za produženje perioda remisije.

Uzroci bolesti

Razlozi za koje se patologija može razviti, mnogi. Glavna uključuje:

• hernia Esofagus;
• čir želuca ili 12-ruža;
• nedostatak kardia;
• disfunkcija sfinktera, razlikovanje jednjaka, kao i želudac;
• gastritis;
• upala gušterače;
• bolesti žučnihbladdera;
• redovni prijem nekih droga.

Manje često pojavu refluks-ezofagitisa u hroničnom obliku može izazvati:

• neograničena upotreba alkohola, čokolade, kafe;
• trudnoća;
• redovna težina podizanja;
• pretilost;
• oštećenja lutanja živca;
• visok intragastričan ili intra-oslikani pritisak.

Faze i simptomi

Simptomi hroničnog refluksa-ezofagatisa ne mogu se pojaviti vrlo dugo ili se jedva primjećuju i ovise o toku bolesti, koji se odlikuje pet:

• U prvom stepenu bolesti simptomi nedostaju ili praktično nevidljivi. Periodično se može poremetiti lagana žgađajuća žgađajući, koji podsjeća na trnce u grlu. Nešto kasnije, u grudima je izgaranje, nastalo nakon jela - posebno akutne i kisele; A takođe i nakon upotrebe sode, alkohola ili kafe. Imajući bogato pokušaj, osoba može osjetiti akutnu bol prilikom naginjanja naprijed. Takođe ponekad postoji sondiran glas i nelagodu (čak i lagana bol) tokom gutanja. Mukoza jednjaka u ovoj fazi još uvijek se praktično ne povrijedi - barem je identificirati žarišta upale tokom istraživanja gotovo nerealna. Mogu se otkriti samo crvene tačke na zidovima.
• Druga faza karakteriše ozbiljnije lezije sluznice. Erozija se razvija. Njihova ukupna površina dostiže 20%. Svi gore navedeni simptomi postaju izraženiji; Pridružuju se belchingu nakon obroka - posebno u fizičkoj aktivnosti ili, naprotiv, tokom ostatka u vodoravnoj poziciji.
• Ako se tretman ne provodi, erozivni refluks-ezofagitis napreduje. Dijagnosticiran je treći stepen patologije. Pogođena područja sluznice jednjaka već su 50% ukupne površine tkanine. Kada gutate, osoba doživljava jaku bol. Donmimate Heartburn, Belching, neugodan osjećaji za sternum. Kvaliteta života je ozbiljno smanjena. Pacijent se boji jesti hranu, počinje smršaviti.
• U četvrtoj fazi je oštećena cijela sluznica jednjaka. Bol u njemu se ne pretplaćuje gotovo nikada - čak ni u mirovanju. Saliva ima neugodan ukus. Pojavljuje se suhi kašalj - ponekad su očekivači pulsirani pruzima krvi. Pacijent je stalno bolestan, zapravo ne može uzimati hranu. Gubitak težine dostići zastrašujuće veličine.
• Posljednjeg stepena bolesti dijagnosticiraju se ozbiljne komplikacije refluksnog-ezofagatisa. Može krvariti, sužavati lumen cevastog organa ili, takozvani barrett jednjak.

Dijagnostika

Pregledajte hronični refluks-ezofagitis u prvoj fazi teško je čak i tokom hardverskog istraživanja. Ali iskusna dijagnostika još uvijek može primijetiti bolest čak i na samom početku njegove struje.

U prisustvu odgovarajućih sumnji, gastroenterolog obično šalje svoje pacijente na kontrastni rendgen, tokom kojeg je moguće saznati da li je refluks prisutan (lijevanje sadržaja želuca u donji ronilac na donji ronilac na donji ronilac na donji ronilac esofagusa).

Takođe, u pravilu se provode sljedeće studije:

• endoskopija;
• bilimetrija;
• mjere razine kiselosti od gastričnog soka.

Liječenje bolesti

Liječenje refluks-ezofagitisa pretežno je konzervativno. Operacije se pribjegavaju samo posljednja faza, kada se bolest pokrene i prijeti reinkarnaciji u onkologiji. Tretman upozorenje je najbolje u periodu pogoršanja - organi u ovom trenutku su podložniji terapiji.

Iz lijekova, pacijenti su obično propisani lijekovi koji blokiraju protonske pumpe, koje čine dugo vremena. Sljedeće lijekove su također relevantne:

• antacidi koji smanjuju kiselost i štite sluznicu esofaga i želuca iz agresivnog utjecaja nadražavanja ("Maalox", "Almagel");
• antisekretorno, smanjuje puštanje na izdanje želučanog soka ("Omeprazole");
• problemi koji povećavaju ton sfinktera ("Motirak");
• spazmolitics;
• antiemetika;
• stimulansi imunološkog sistema.

Folk lijekovi u liječenju refluks-ezofagatisa smatraju se pomoćnim samo kao pomoćnim i nisu uvijek imenovani - uglavnom kada pacijent ima alergiju na bilo kakve lijekove. Pozitivan učinak može prepustiti brodovima i tinkturi bilja sa sedativom, antispazmodičnom, anti-upalnom, bolnom likom i poboljšanjem imunitet akcije (zrak, altea, glog, mentu, dimnjak, kolju.

Nekoliko recepata:

• Sakupi tro-litaru teglu za maslačakske cvijeće. Prilično ih isperite i dodajte dvije čaše šećera. Tada trebate potpuno savladati dok se ne pojavi sok. Na polovici vode se dodaje h. L. Rezultirajući sok. Morate piti svaki dan prije nego što napravite hranu.
• 1 TSP. Chamomile, 2 h. L. Metvica i 2 h. Ploče - sve je pomiješano i sipa litra kipuće vode. Dva sata inzistirala je i fokusirana. Prije jela morate piti 100 grama po pola sata prije jela.
• Art. l. Melissa, st. l. slatko, st. l. Plantain, 2 kašike. l. Kamilica i onoliko lanenih sjemena. Sve se miješa. 2 TBSP. l. Kolekcija sipala 0,5 litara kipuće vode. Sastav se mora kuhati 15 minuta, naprezati i ostaviti sami dva sata. Morate piti 100 grama četiri puta dnevno prije nego što napravite hranu.

Pacijent i dijetalni stil

Da bi se liječenje bio najefikasniji, pacijent treba slijediti sljedeća pravila:

• odbijte nositi čvrsto, uska odjeća;
• prestanite pušiti ako je ova navika prisutna;
• ne pijte alkohol;
• ako višak kilograma, započnite s njim borba;
• pokušajte manje nagnuti i naprezati pritisak;
• spavajte u položaju u kojem će glava biti iznad stomaka.

Dijeta uključuje odbijanje akutnog, brašna (osim bijelog stala kruha), kiselog, slanog, dimljenog, voćnog sova, supe na masnim mesnim juvama, čokoladom, kafić, mahunarke, svježe mlijeko itd.

Preporučuje se da se ubrzava sa rušenim ne-masnoćom supom i kašem, mršavim mesom i ribom, fermentiranim jajima, jajima i drugim proizvodima koji ne izazivaju kiselost i iznos gastričnog soka, kao i neljubljeni zidovi Esofagus.

Morate jesti najmanje 6 puta dnevno s malim dijelovima, pažljivo žvakanja hrane.

Prevencija

Glavne preventivne mjere u slučaju refluks-ezofagatisa pravovremeno je tretiranje bolesti koje mogu izazvati lijevanje sadržaja želuca u jednjaku. Pored toga, važno je jesti pravo, ne lažite nakon jela, ne zloupotrebljavajte alkohol, ne pušite i ne izbegavate nervne prenapone.

Kao što je gore navedeno, hronični oblik refluks-ezofagitisa nije u potpunosti izliječen. Maksimalno, što se može postići - znači odgoditi sljedeću pogoršanje dugi niz godina, pa čak i decenijama. Ako se ništa ne poduzme, bolest će napredovati i prijetiti ozbiljnim komplikacijama - uključujući maligne neoplazme. Stoga je nemoguće zanemariti alarmantne simptome na bilo koji način i treba ih tretirati što je prije moguće.

Jedna od često susretanih bolesti GCT-a - refluks-ezofagitis registrovana je gotovo polovina stanovništva. Čini se zbog upale sluzokozne membrane esofaga, razvijajući se zbog prodiranja hlorovodonične kiseline i ostalih komponenti želučanog soka u jednjaku.
Prema brojnim studijama provedenim u Europi, SAD-u, Rusiji, prevalencija ove bolesti među odraslim stanovništvom je 40-60%, a posljednjih godina došlo je do značajnog povećanja ovog pokazatelja.

Međutim, često su pacijenti spori s apelacijom liječnikom kada se pojave simptomi refluksnog-ezofagitisa, a tretman kasni ili zahtijeva radikalnije mjere zbog ukupne štete na esofagus i pojavu komplikacija.

Šta je refluks ezofagitis?

Reflux ezofagitis je bolest ezofaga, praćena razvojem upalnog procesa na svojim sluzokožim membranama. Prema statistici, 2% odraslih ima refluks-ezofagitis, koji je verovatnije (2 puta) otkriveno u muškarcima. Često su simptomi ove bolesti upoznati i uključeni u dnevnu normu. Osoba ne obraća pažnju na malo popodnevno srce, koje prolazi nakon tableta almagele ili vode sodom.

Sa normalnim radom probavnog sistema, ovaj sfinkter se otvara samo kad se prizna hrana i voda iz esofagusa. Slabljenje mišićne sfinkter prstena dovodi do činjenice da je žestok:

• poluprograli ostaci hrane,
• hIDROHLOKSNA AKCISKA,
• pepsin i druge komponente želučanog soka,

vraća se u esofagus, nervira svoju sluznicu i uzrokuje mnogo neugodnih senzacija kod pacijenta. Izvlačimo nedostatak sfinktera: kada se potonji proširi, pojavljuje se sadržaj želuca.

Zbog sfinktera, koji se nalazi u spoju stomaka i jednjaka, refluks-ezofagitis javlja se vrlo rijetko i traje ne više od pet minuta. Ovo se stanje smatra sasvim normalnim. Odstupanje od norme je refluks hrane, ponavljajući se svakodnevno i traje najmanje jedan sat.

Vrste bolesti

Klinički oblici:

1. Upala hronične refluks Esofagus prati periodične bolne senzacije iza sternuma. Znakovi se intenziviraju prilikom pokretanja, dizanje utega, praveći hranu.
2. Akutni refluks ezofagitis Karakteriziraju ga upalne promjene direktno u zidu jednjaka. Kad osoba uzme hranu, osjeća da kretanje kvržice hrane prestaje iza sternuma. U ovom slučaju, temperatura se povećava, salivacija je poboljšana, poremećaji gutanja. Klisci se posmatra u završnoj fazi bolesti.

Nearozivni refluks-ezofagitis

Koji je ne-erozivni refluksni ezofagitis? Takav složen toplotni termički naziva se jednom od sorti GERD-a, karakteriziranih specifičnim kliničkim simptomima, u nedostatku oštećenja tkanina jednjaka. Obično ne treba ozbiljna terapija. Po pravilu su pacijenti izmijenjeni nakon normalizacije prehrane i isključenosti oštre, masne i slane posuđa.

Erozivni refluks ezofagit

Erozivni oblik jedan je od najopasnijih, jer s njom, sluznica počinje biti prekrivena čircima. U nedostatku liječenja mogu krvariti ili dovesti do ozbiljnijih posljedica. Pogoršanje tijek bolesti izazivaju pogreške u prehrani, koji se sastoje od kiselih proizvoda različitih vrsta, kofeina i alkohola.

Često tok bolesti pogoršavaju i ljekoviti lijekove, čak i tako bezopasan, na prvi pogled kao paracetamol, analgin, aspirin itd. Bolest može dugo procuriti bez simptoma ili imati iste znakove kao.

U nedostatku liječenja, ova bolest može utjecati na ne samo gornje ćelije jednjaka, već i dublje slojeve. Stoga se tretman provodi pod strogom kontrolom ljekara.

Razloge

Svi faktori koji smanjuju ili u potpunosti eliminiraju efikasnost navedenih zaštitnih mehanizama može dovesti do pojave refluks-ezofagitisa. Mogu biti:

• Hemijski, faktori hrane;
• Nervni prenaponski prenapona;
• Povećani pritisak u peritoneumu.

Često refluks esofagatis prati takve gastrointestinalne bolesti poput:

• čir ili;
• oštećenja lutanja živca;
• kršenje duodenske prohodne sposobnosti jednjaka;
• hronični pankreatitis, holecistitis;
• pyloroduodenal stenoza;
• hernija rupe za jednjake.

Simptomi refluks-ezofagitisa

Uz pogoršanje refluksnog-ezofagatisa, postoji upala zidova jednjaka i pojava boli prilikom pravljene hrane i tečnosti. Pacijenti se žale na opšte pogoršanje blagostanja, temperaturne rastote, tvrdoglavi bol. Uz to, simptomi uključuju žgaravicu, obilnu salivaciju, kršenje funkcija gutanja.

Česti simptomi kod odraslih:

• stalni boradnjak gotovo iz svih proizvoda,
• osjećaj gravitacije u stomaku,
• osjećaj prenapučenosti
• prejedanje
• osjećaj kome grlo,
• stalni opsesivni teret zrakom ili kiselom.

Pored toga, postoji bol u grudnom području, koji se često percipira kao srdačno. Ponekad navedeni simptomi uopće nisu, ali postoji kršenje procesa gutanja

Reflux-ezofagitis može se pojaviti potpuno skriveno i može dozvoliti pacijentu mnogim kliničkim manifestacijama. Istovremeno su njegovi simptomi podijeljeni na:

• esofageal;
• eksplicirano.

Esofageal refluks-ezofagitis

Simptomi jednjaka često se provociraju prejedom, kasne večere, prehrambene greške, alkoholna ili gazirana pića, psiho-emocionalni nemiri ili fizička preopterećenja. Karakteristični znakovi: osjećaj srca ili sagorijevanje hrane za hranu koja se odnosi na ishranu; bol u grudima nakon obroka; mučnina, belching, poremećaj napretka hrane; regurgitacija ili retrogradno (suprotno) ulazak u sadržaj jednjaka u usnu šupljinu.

Raspakiran

Simptomi: Bolovi nejasne etiologije - refluks-ezofagitis može se manifestirati bolnim senzacijama koje nastaju u donjoj vilici, vratu i drugim organima. Kašalj; Hoarse glas; Stomatološke bolesti i neugodan miris usta - otporan, neugodan miris protivljenja pacijenta jedan je od karakterističnih nestandardnih simptoma bolesti.

Pored navedenih simptoma refluksnog-ezofagatisa, pacijent može imati znakove oštećenja na bronhiju, pluća, glasovnih ligamenata i traheje. Kiseli refluksi mogu pasti u respiratorni trakt i uzrokuju upalu ovih organa. Kao rezultat toga, osoba može biti dugačka i neuspešno liječena od kroničnog bronhitisa, astme, ponavljajućeg pneumonije itd.

Stepen

Simptomi GERD-a () su njihova ozbiljnost i učinak na opšte stanje pacijenta - direktno ovise o stupnju štete na sluznici Esofagusa.

Bolest prolazi nekoliko faza, ovisno o tome koje se mijenjaju njene manifestacije:

• 1 faza. Formiranje pojedinih erozija male veličine, kao i eRem / lokaliziranje u distalnom jednjaku.
• 2 faza. Erozije se postepeno povećavaju i spajaju među sobom, ali nisu prekrivene cijelom površinom sluznice ezofaga.
• 3 faza. Širenje erozije na donjoj trećini jednjaka, što dovodi do potpune štete na sluznici.
• 4 faza. Karakterizira ga hronična ulcerna bolest i stenoza.

Dijagnostika

U prisustvu navedenih simptoma, pacijent se sigurno mora ispitati, jer ozbiljnost kliničkih manifestacija ne odgovara uvijek ozbiljnosti štete na sluznici. Stoga, čak i banalna žgađaju može biti svjestan simptom.

Da bi se formirala tačna dijagnoza i određivanje stupnja oštećenja sluznice, pacijent je propisan:

• Rendgenska dijagnostika sa kontrastnim tvarima potrebna je za identifikaciju čirtora, eskalacije, upalnih promjena u jednjaku i evaluaciju njegove prohodnosti;
• Dnevni ph-metroent, koji omogućava proučavanje esofagusa tokom cijelog dana da otkrije ukupno vrijeme manifestacije simptoma bolesti refluksnog ezofagitisa i maksimalnog trajanja epizode.
• FibrogaStrogadenoskopija - FGD - jedna od najifernijih metoda omogućava da se vidi i procijeni stanje sluzokože ezofaga i prisutnosti erozije, upale i drugih promjena.
• Uvedena je ezofagomanometrija, poseban kateter koji smrzava pritisak u prosvetljenju jednjaka, pritisak je smanjen tokom refluksa.
• Test za perfuziju - Bernstein test s ciljem ranog otkrivanja ezofagitis refluksa kod djece sa duodenalnom sondom.

Liječenje refluksa Ezophagita

Kako liječiti refluksuzni ezofagitis? Dijagram liječenja od refluksne bolesti uključuje sveobuhvatan utjecaj koji ima za cilj uklanjanje uzroka i simptoma. Za potpuni izliječenje, postoji duga u skladu sa svim parapacijama terapijske sheme:

• korekcija načina života;
• liječenje lijekovima;
• operacija.

Ispravljanje načina života

Kako bi se spriječilo recidivi bolesti i olakšati stanje pacijenta treba:

• riješiti se viška kilograma
• posmatrati rad i rekreaciju
• odbija pušenje
• alkohol ili bilo koje psihoaktivne supstance
• izbjegavajte povećana fizička i neuropsihijatrijska opterećenja
• prilagodite prijem lijekova koji otežavaju manifestaciju bolesti.

Sam da ublaži manifestacije refluksnog-ezofagitisa i smanjili učestalost recidiva (pogoršanja), možete izvesti sljedeće manipulacije:

• Spavajte na krevetu sa podignutim krajem glave (do 10-15 cm);
• Ne nosite stidljivu odjeću, pojaseve, pojaseve;
• Odbiti konzumaciju duhana i alkohola;
• Riješiti se viška kilograma;
• Nakon konzumiranja hrane, izbjegavajte fizičku aktivnost, posebno padine;
• Izbjegavajte obilnu tečnost za piće;
• Ne uzimajte lijekove koji provociraju izgled refluksa.
• Pridržavajte se ispravne prehrane.

Liječenje medicine

Za liječenje refluks-ezofagatisa mogu se koristiti različite grupe lijekova, ali jedna od njih propisuje se gotovo svim pacijentima - to su inhibitori protonske pumpe (skraćeni IPP). Ovi lijekovi učinkovito smanjuju kiselost želučanog soka. Pod utjecajem ćelija koje proizvode kloridne kiseline, oni smanjuju svoju koncentraciju. Zahvaljujući ovom efektu, bavanje želučanog sadržaja manje je oštećen sluznicom.

Terapija lijekovima za refluks-jednjak vrši se najmanje 8-12 tjedana uz naknadnu podršku za 6-12 mjeseci.

Tablete koji se koriste za liječenje refluksa ezofagitisa:

1. Blokira receptora histaminskog H2 (antisekretorni pripravci), s kojima se prijem klorovodične kiseline smanjuje u lumen želuca ("ranitidin", "Fatomin", "Omez", "Omez". "Ranitidine" propisuju odrasle i djecu do 12 godina 2 puta dnevno na 150 mg. Liječenje se vrši u trajanju od 4 do 8 tjedana.
2. Antacidni sadržaji koji štite sluznicu želuca iz hidroklorovne kiseline :, Almagel ,.
3. Prokinetics povećavaju pritisak u donjem ezofagealnom sfinktoru i smanjite intragastrični pritisak povećajte ton donjeg esofagealnog sfinktera. Sljedeći lijekovi: Motilium, Gennu, Motilak. Motike, 10 mg: Odrasli u 20 mg 3-4 puta tokom dana, djeca više od 5 godina 2,5 mg / kg tjelesne težine, tri puta dnevno;

Pri otkrivanju simptoma refluks-ezofagatisa, liječenje lijekova se vrlo pažljivo preporučuje još više iritira sluznicu.

Operacija

U nedostatku efekta terapije drogom, prikazuje se hirurški tretman, čija je suština obnavljanja normalnih anatomskih odnosa u polju esofaga i stomaka.

Prednosti endoskopske operacije sa komplikacijama refluksa ezofagitisa:

• nevidljivi postoperativni ožiljci;
• beznačajan gubitak krvi;
• minimalna postoperativna bol;
• visoka tačnost dijagnoze i liječenja;
• visok princip kršenja organa.

Indikacije na radikalne operativne intervencije smatraju se:

• očuvanje simptoma i endoskopske manifestacije esofagitisa pod uvjetom adekvatnog lijeka za lijekove šest mjeseci;
• razvoj komplikacija (ponavljajuće krvarenje, sužavanje itd.);
• barrett's Esofagus sa teškim displasijom;
• Česta pneumonija koja se razvija zbog težnje sadržaja želudac kiseline;
• kombinacija refluks-ezofagitisa s adekvatnim tretmanom bronhijalne astme;
• lična želja pacijenta.

Dijeta

Dijeta sa refluksnim jednjakom eliminira sve proizvode koji mogu povećati kiselost želuca i uzrokovati krvavo. Pacijentski obroci sa jednjakom je 4-5 puta dnevno, mali porcije. Večernji prijem ne bi trebao biti više 2-4 sata prije spavanja.

Prilikom otkrivanja refluksa ezofagitisa, pacijent se preporučuje smanjite potrošnju Mljekara i drugi proizvodi koji uzrokuju nadimanje:

• svjež ili kupus;
• crni kruh;
• grašak;
• grah;
• gljive;
• svježe bobice, voće;
• gazirana pića.

Ako se nelagoda dogodi nakon obroka, morate obratiti pažnju na koji su proizvodi pojeli i, u skladu s tim da ih isključe iz prehrane.

Dijeta sa refluksnim ezofagitisom treba sadržavati sljedeće proizvode:

• Odduženi sir za brisanje vikendica
• Mlijeko i pavlaka sa malim procentom masnog
• Svježa jaja (piletina ili prepelica), kuhana škey
• Krekeri
• Sve vrste kaše
• Pare za kocke (po mogućnosti iz teletine)
• Pečene slatke jabuke
• Pečeno povrće
• Kuhana riba.

Tokom prehrane morate se pridržavati sljedećih preporuka:

1. Snaga se mogu raznositi po proizvodima, nakon što se upotreba ne događa nelagodu.
2. Nemaju previše hladne ili vruće hrane, jer nervira esofagus.
3. uklonite nervno preopterećenje na poslu, bunar, pospite,
4. Pored toga, morate obratiti pažnju na režim napajanja. Jesti 4-5 puta dnevno (jesti polako, izbjegavajte žurbu),
5. nakon obroka, preporučuje se hodati ili raditi stajanje (ne možete sjediti).

Narodni lijekovi

Mnogo je načina za liječenje refluksa-ezofagitika čak i narodnim lijekovima, ali prije njihove upotrebe bolje je savjetovati se sa liječnikom.

1. Uzmi u kašiku duša, kaledule, rizoma Aire, plodove Anise, Kipar, bijelog pametnog, mente. Sastojci drobljeni. Dekocija se priprema, kao u prethodnom receptu, ali prvo insistirajte, a zatim kuhajte. Medicina pića 50 ml do 6 puta dnevno;
2. Potrebno je sipati ključalom vodom 3 TBSP. Kašike lanenih sjemenki i čekaju 3 sata, u gostima, koristite 2 kašike. Kašike 20 minuta. Pre nego što napravite hranu. Ovaj poljubac obavija sluznu membranu.
3. Dobar narodni lijek za hronični refluks-ezofagitis. Terapijska mješavina bilja i soka iz korijena celera. U liječenju stomaka od refluksnog bolesti, sok od cvijeća maslačaka sa šećernim mjesecima pomoći će. Pijte 1 kašiku. Kašika soka iz celerskih korijena 30 minuta prije metrazete.
4. Papaya sadrži poseban enzim koji prirodno i učinkovito tretiraju refluks ezofagitis. Samo koristite ovo divno voće svaki dan. Uz to, možete koristiti i druge narodne lijekove za borbu protiv ove bolesti jednjaka.
5. Moguće je liječiti bolest sa kolekcijom na osnovu korijena Altea i Linden. Kolekcija uključuje i Yarrow, korijen slatkog slatkiša, travu pasira običnog, trave zlatne muškog, rizoma prašnjave i svetog Johna. Kašika smjese sipa čašu kipuće vode i poklopcu poklopca. Uzmite lijek dva puta dnevno na pola čaše.

Prognoza

Refluks-ezofagitis je obično povoljna prognoza za radni kapacitet i život. Ako nema komplikacija, ne smanjuje njegovo trajanje. Ali s neadekvatnim liječenjem i nepoštivanjem ovih liječnika preporuka, mogući su novi recidivi ezofagitisa i njegovog napredovanja.

Moguće komplikacije:

• formiranje Barrettova bolesti;
• visok rizik od malignog tumora;
• kršenje i razvoj čira esofagus.

Pažljivi stav prema njihovom zdravlju pomoći će u izbjegavanju opasnih posljedica i komplikacija refluks-ezofagitisa. Ne preporučuje se pokušavati samostalno tretirati ovu bolest, njegove komplikacije mogu biti vrlo ozbiljne.

Ovo je sve refluksno ezofagitis (refluksna bolest) kod odraslih: Što je to, koji su glavni uzroci, simptomi i znakovi, karakteristike liječenja. Budite zdravi!

U principu, bilo koji faktor može dovesti do live na želuda u esofagusu. Ponekad je dovoljno da se nagne, a nelagodnost se javlja.

Pročitajte više o Garitis, ulcerov čir i duodenalni čir, pročitajte članak:

Simptomi refluksa ezofagita

Najčešći simptom je srčana kukurica - osjećaj paljenja na području vrha jednjaka. Goručić se pojavljuje nakon jela, posebno nakon takvih proizvoda kao: kafa, alkohol, začini, masna hrana, topla hrana. Pojavljuje se prilikom naginjanja prema naprijed ili horizontalnoj poziciji.

• Otvoreno sa zrakom ili kiselim sadržajem - Drugi je u učestalosti simptoma bolesti.
• Osjećajući poteškoće u gutanju i prolasku (Disphagia). Bol u prolazu hrane na esofagu češće se promatra s izraženim upalom sluzokoze jednjaka. Treba napomenuti da postoje i ne-modni manifestacije (maske).
• "Lung maska" - Protiv pozadine refluksa Ezofagitis razvija bronhičku konstrukciju (blokiranje bronhi viskozne tajne) i očituje ga hroničnim (trajevši dugo vremena) kašalj. Kašalj se pojavljuje zdjelica za sve noću. Mehanizam pojavljivanja brončara je mikro-prostor (male čestice) od jednjaka u Bronchiju. Trenutno se refluks ezofagitis smatra okidačem (lansiranje mehanizma) bronhijalne astme. Prisutnost bulene refluksa često objašnjava noćne napade na bronhijalnoj astmi.
• "Kardijska maska" Manifestuje ga bolovi u sterumu slični angini (bol u srcu). Za razliku od anginske boli u "srčanoj maski", ezofagitis refluksa pojavit će se nakon prejedanja, upotreba kisele, akutne hrane.
• "Otolaringološka maska"- Manifestuje se razvojem rinitisa (upala nosne sluznice), farryngitis (upala sluznice Pharynx). Pojava rinitisa i žljebita nastala je od čestih kontakata kiselog sadržaja želuca, koji ponovo, kroz refluks ulazi u grkljan.
• "Zubna maska" - pojavljuje se zbog kiseline odljevanog iz jednjaka u oralnoj šupljini. Kisela uništava emajlu zuba. Na taj način pruža sve uslove za razvoj karijesa.

Najneugodnije da pacijenti ne sumnjaju ni da je bolest refluksa možda tako maskirana. Ponekad se pacijenti tretiraju u potpunosti različite bolesti koje se već spominju. Ali, prirodno, tretman ne daje rezultate. Bez pomoći vašeg ljekara ne možete se nositi. Stoga, kada se gore opisani simptomi opisani, to se snažno preporučuje, okrenut će se ljekaru ili gastrolologu.

Reflux ezofagitis
Sama bolest traje godinama. Bez odgovarajućeg tretmana manifestacije bolesti tokom povećanja vremena.

Želio bih primijetiti da se ova bolest uspješno tretira, ali nakon prestanka liječenja, prilično je često udubljeno (povrat simptoma bolesti), posebno ako pacijent ne promijeni način života.

Pročitajte više o drugim uzrocima žgađanja u članku:

Nakon ispitivanja, doktor dodjeljuje instrumentalne preglede.

Konsultacije stomatologa i otolaringolog u prisustvu "zubnih i otolaringoloških maski".

Liječenje refluksa Ezophagita

Tretman treba uvijek započeti s uklanjanjem mogućih razloga: bacanje pušenja, riješite se viška tjelesne težine, izbjegavajte stres. Najčešće treba prilagoditi dijetu.

Bez korekcije prehrane, učinak liječenja liječenja bit će minimalan. Dijeta se mora držati cijelo vrijeme kako bi se to primijetilo tokom prisustva simptoma bolesti.

Način napajanja pacijent način života sa refluksnim ezofagitisom

1. Dan dana mora biti izgrađen za uklanjanje nervnog preopterećenja na poslu ili kod kuće.

2. Spavanje. Važno je dobiti dovoljno sna (ako postoji mogućnost 7-8 sati dnevno). Štaviše, preporučljivo je spavati na malom jastuku, tako da je glava iznad tijela za 25-30 stepeni. Ova je pozicija potrebna za smanjenje broja refluksa noću.

3. Način napajanja treba napraviti na takav način da se prijem hrane odvija najmanje 4-5 puta dnevno i u malim porcijama. Važno je da se hrana u večernjim satima donese najkasnije 2-4 sata prije spavanja.

Tokom obroka pokušajte da ne prejerate i polako jedete (saturacijski centar se aktivira 20 minuta nakon početka hrane), pa ako se osoba jede brzo, čini se da je još uvijek gladan, nastavljajući prijem hrane, Iako više nije potrebno.

Nakon obroka nemoguće je ostati u lažnom položaju ili sjedenju. Preporučuje se hodati pješice nakon jela, što vam omogućava da brže upotrebljavate hranu i verovatnije da se premjestite iz stomaka u crijevu.

5. Pokušajte ne dizati gravitaciju, kao i manje soj mišića trbušne štampe

6. Da biste uklonili prijem lijekova koji smanjuju ton donjeg ezofagealnog sfinktora (nitrati, blokatori B-blokatora, euphilin, sedative, tablete za spavanje i ostalo).

Dijeta sa refluksnim ezofagitisom

Započnimo s proizvodima koji se ne preporučuju koristiti refluks ezofagita

Uz refluks, ezofagit treba izbrisati:

• Alkohol (povećava kiselost gastričnog soka, čime se povećava njegova agresivnost, a osim toga, donji esofagalni sfinkter opušta)
• Gazirana pića (pad u stomak gasova iritiraju gastričnu sluznicu koja uzrokuje porast izlučivanja klorovodične kiseline)
• Kafa i jaki čaj
• Čokolada (uzrokuje opuštanje donjeg jednjaka sfinkterom)
• Sharp začin
• Gljive
• Bean (grašak) - povećajte intra-trbušni pritisak koji vodi do povećanja broja refluksa
• Marinada, dimljena
• Svaka konzervirana hrana
• Masni proizvodi
• Kiseo sok
• Kupus (svježi i kvaran)
• Crni hljeb
• Majonez, kečap
• Čips i proizvodi ove vrste
• Žvakaća guma
• Fastfda (Hamburgeri, Fisyy krompir, Hot Dogs i tako dalje)
• Prženo meso, riba, povrće

Proizvodi koji se mogu koristiti u hrani s refluksnim jednjakom:

• Mlijeko i niska masna pavlaka
• Svježa piletina ili prepelice kuhane shat
• Masno žestoki vikendinski sir
• Krekeri ili radio bijeli hljeb
• Sve vrste žitarica, kuhane na vodi
• Rebraci za teleće pare
• Pečene neširene jabuke
• Pečeno povrće
• Iz kuvanog povrća možete napraviti i razne salate ili gulaš
• Kuhane i pečene ribe ne masne sorte
• Naravno, ovo nije čitav popis mogućih jela.

Medicinski tretman refluksa Ezophagita

Za izliječiti ezofagitis refluksnog dijeta samo u laganom obliku. U ostalim slučajevima su potrebni i lijekovi.

Postoji nekoliko grupa lijekova imenovanih tijekom refluksnih bolesti.

1. Prokinetics- Pripravci koji povećavaju ton donjeg esofagealnog sfinktera. Aktivni sastojak naziva se Dompyridon, dio je takvih lijekova poput (motiluj, motilac). Ili još jedan aktivni sastojak promocije praznog hoda (genen).

• Motilium - odrasli 20 mg. (2 tablete) 3 puta dnevno, 20-30 minuta prije obroka, kada su simptomi i noću prisutni, a zatim prije spavanja.

2. Antacidi - Pripreme smanjena je kiselost putem njene neutralizacije.

Tipičan predstavnik ove grupe je Almagel.

• Almagel - 5-10 mg. (1-2 dimenzionalne kašike) 3-4 puta dnevno 10-15 minuta prije obroka.

U slučaju snažne boli nakon hranjenja, Almagel A, jer se preporučuje i neutralizirati kiselinu, a ublažava bol. Trajanje tretmana almagelom s drogom nije duže od 7 dana, nakon čega idu u običnu almagelu.

3. Droga antisekretorija - Pripreme smanjene kiselosti suzbijanjem njegovog stvaranja.

• Omeprazol - 20-40 mg (1-2 kapsule dnevno), piju kapsulu s malom količinom vode. Kapsula se ne može žvakati.
• Famotidin 20 mg. 2 puta dnevno.

Trajanje tretmana i količina droge ovisi o težini bolesti. U prosjeku se tretman proizvodi najmanje 2 grupe lijekova (motiluj + almatil, motiluj + omeprazol). Trajanje tretmana je 4-6 nedelja. U teškim slučajevima 3 grupe lijekova propisane su više od 6 tjedana.

Komplikacije Reflux Ezophagita

Ulcer ezofageal - Javlja se produženim i čestim refluksom. Ulkur je kompliciran krvarenjem, u tom slučaju je potreban endoskopski rad (kroz usta ubrizgava se u esofagus i uz pomoć posebnog koagulatora migrira krvavu posudu)

Stenoza (sužavanje prosvetljenja) esofagusa - Zbog hronične upale esofaga na zidu se pojavljuje zgušnjava i stenoza. Žalbe: bol prilikom gutanja, kao i osjećaj kvržice u grlu (hrana je loša kroz esofagus). Liječenje je hirurško i prilično komplikovano.

Hrana Barreta - Epitelijum ezofaga se mijenja na epitelijuma želuca, na taj način povećava verovatnoću izgleda zloćudnog tumora jednjaka.

Mnogo je lakše liječiti refluks ezofagitis u laganom obliku od komplikacija. Ranija žalba liječniku znači brz i efikasan tretman.

Prevencija refluksa Ezophagita

Najbolja prevencija bilo koje bolesti, uključujući refluks ezofagitis, zdrav je način života:
1. Izbjegavanje stresa
2. Umjerena potrošnja alkoholnih pića
3. Bacite pušenje
4. Pravilna ishrana posebno se izbjegava akutna, kisela, dimljena i naravno brza hrana.
5. Poštivanje ispravnog načina napajanja (3-4 puta dnevno i postepeno).
6. Nemoguće je padati odmah nakon jela, a bolje je hodati.