Epipudilite कोहनी। मेडियल एपिकॉन्डिलाइटिस (गोल्फर की कोहनी)। कोहनी संयुक्त की औसत दर्जे का एपिकॉन्डिलाइटिस

Epipudilite कोहनी क्षेत्र में स्थानीयकरण एक सूजन प्रक्रिया है। पैथोलॉजी की घटना के अनुसार, इसे आंतरिक और बाहरी रूप पर वर्गीकृत किया जाता है। दूसरा, एक ही समय में, अक्सर टेंडन की सूजन की पृष्ठभूमि के खिलाफ उत्पन्न एक जटिलता होती है, जो कोहनी संयुक्त के बाहरी हिस्से को हड़ताली करती है। बीमारी के आंतरिक रूप के साथ, मांसपेशियों को सूजन होती है, जो लचीली-विस्तार समारोह के लिए जिम्मेदार होते हैं।

औसत सांख्यिकीय डेटा के अनुसार, epipondyl के बाहरी रूप को आंतरिक की तुलना में अधिक बार किया जाता है। यह बीमारी Musculoskeletal प्रणाली को प्रभावित करने वाली सबसे लगातार रोगजनक प्रक्रियाओं में से एक है।

रोगजनक प्रक्रिया अन्य बीमारियों की एक संगत जटिलता के रूप में विकसित हो रही है। एपिकॉन्डिलाइटिस के महत्वपूर्ण कारण स्थापित नहीं हैं, लेकिन नागरिकों की कई श्रेणियों को इसकी उपस्थिति के जोखिम पर सबसे बड़ी सीमा तक आवंटित किया जाता है।

1. कृषि उद्योग के कार्यकर्ता।
2. बिल्डर्स और मरम्मत पेशेवर।
3. एथलीट, आदि

गतिविधि के उपरोक्त क्षेत्रों के रूप में इस तरह एपिकॉन्डिलाइटिस नहीं होता है। यह बीमारी नियमित नीरस झुकों और एक्सटेंशन के साथ विकसित होती है, जिसमें कंधे पर अत्यधिक भार, साथ ही ऊतक माइक्रोक्रैम की पृष्ठभूमि पर जो सूजन प्रक्रिया के विकास को बढ़ावा देती है।

Epipudilitis - उद्भव के लिए पृष्ठभूमि

विशेषताएं पार्श्व रूप

एपिपुडिलाइट को पार्श्व और मीडिया फॉर्म पर वर्गीकृत किया गया है। पहले प्रकार के एपिकॉन्डिलाइटिस की विशेषताओं को समझने के लिए, इसे दूसरे के साथ तुलना करना आवश्यक है। इसके बारे में मेज में।

तालिका। एपिकॉन्डिलाइटिस की किस्में

रोग के रूप	विशेषताएं
	पार्श्व हड्डी पर्यवेक्षण के साथ मांसपेशी कनेक्शन के स्थान में स्थानीयकृत सूजन के साथ। बीमारी का अनौपचारिक नाम "कोहनी टेनिस खिलाड़ी" है। इसके साथ-साथ, इस बीमारी का पता लगाया जाता है कि न केवल लोगों में सक्रिय रूप से व्यस्त रूप से लगे हुए हैं - पैथोलॉजी उन सभी में विकसित हो सकती है जो गंभीर नीरस काम करने में माहिर हैं, साथ ही कोहनी क्षेत्र में मांसपेशियों और जोड़ों के ओवरवॉल्टेज के साथ। अक्सर, बीमारियों को 30-50 वर्षीय आयु वर्ग के प्रतिनिधियों के साथ निदान किया जाता है।
	अनौपचारिक नाम - "कोहनी गोल्फिस्ट"। गोल्फ हालांकि इस तरह की बीमारी की उपस्थिति के लिए सबसे आम कारण है, लेकिन यह एकमात्र उत्तेजना कारक नहीं है। पैथोलॉजी चोटों की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होती है और एकान्त काम करने के लिए, अग्रदूत की मांसपेशियों की खुफिया जानकारी की आवश्यकता होती है।

नैदानिक \u200b\u200bघटनाक्रम

डायग्नोस्टिक्स रोगी की जांच करने और इसकी शिकायतों का अध्ययन करने के साथ शुरू होता है। प्रयोगशाला और वाद्य विधियों को आमतौर पर सहारा नहीं दिया जाता है।

इसके साथ-साथ, कोहनी संयुक्त को प्रभावित करने और समान अभिव्यक्तियों को प्रभावित करने वाली अन्य बीमारियों से एपिकॉन्डिलाइटिस को अलग करना महत्वपूर्ण है। आमतौर पर यह विशेष कठिनाइयों का कारण नहीं है। उदाहरण के लिए, दर्द के गठिया वाले रोगियों में मुख्य रूप से कोहनी संयुक्त में विकसित होता है, और एक पेचकश नहीं होता है।

कुछ मामलों में (आमतौर पर, जब एपिकॉन्डिल के संकेत चोट के बाद प्रकट होते हैं), एक फ्रैक्चर की उपस्थिति को खत्म करने के लिए रेडियोग्राफी असाइन की जाती है। चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग विधियों की भागीदारी का सहारा ले सकते हैं। अगर सूजन का संदेह है, तो रक्त परीक्षण किया जाता है।

उपचार की विशेषताएं

इस पैथोलॉजी का उपचार एक आर्थोपेडिक ट्रामेटोलॉजिस्ट की क्षमता में शामिल है। चिकित्सा की प्रक्रिया पूरी तरह से रोगी की स्थिति की विशिष्टताओं, मौजूदा विकारों की गंभीरता, बीमारी के पाठ्यक्रम की अवधि, टेंडन और मांसपेशियों की संरचना में परिवर्तन की डिग्री द्वारा निर्धारित की जाती है।

उपचार के दौरान, निम्नलिखित कार्यों के कार्यान्वयन पर काम करें:

एथलीटों और जो लोग शारीरिक श्रम में लगे हुए हैं, उन्हें प्रभावित क्षेत्रों की शांति प्रदान करने की सिफारिश की जाएगी। पैथोलॉजी से छुटकारा पाने के बाद, धीरे-धीरे पिछले तरीके से वापस आना, सावधानीपूर्वक और सामान्य स्थिति में सावधानीपूर्वक नियंत्रित करना संभव होगा।

Epicondylitis Taipovania का उपचार

यदि प्रभावित क्षेत्र के अस्थायी immobilization के लिए मजबूत दर्द सहारा है। यह एक विशेष लॉन्गेट या लाइट जिप्सम का उपयोग करता है। कोहनी 80 डिग्री कोण के तहत तय की गई है, अथक पट्टी पर लटकाएं और 1-1.5 सप्ताह के लिए छोड़ दें।

उत्तेजना की अवधि में, फिजियोथेरेपीटिक प्रक्रियाएं निर्धारित की जाती हैं। अक्सर यह अल्ट्रासाउंड, पैराफिन थेरेपी और बर्नार्ड की धाराओं है। सूची को कम किया जा सकता है और डॉक्टर के विवेक पर पूरक किया जा सकता है।

दर्दनाक अभिव्यक्तियों के खिलाफ लड़ाई में एक स्पष्ट सकारात्मक प्रभाव एक गैर-आधारित आधार पर विरोधी भड़काऊ दवाओं द्वारा प्रदान किया जाता है। मलम और जैल के प्रारूप में स्थानीय उपयोग दिखा रहा है। टैबलेट और इंजेक्शन आमतौर पर उपयोग नहीं किए जाते हैं - ऐसी परिस्थितियों में, वे एक स्पष्ट सकारात्मक प्रभाव नहीं देते हैं और विभिन्न जटिलताओं को भड़काते हैं।

यदि पीढ़ी 1-2 सप्ताह में नहीं जाती है, तो ग्लूकोकोर्टिकोस्टॉइड के साथ अवरोधों को नियुक्त किया जा सकता है। उनके उपयोग के पहले दिन के दौरान, अक्सर यह ध्यान दिया जाता है कि दर्दनाक संवेदनाओं की तीव्रता में वृद्धि दवा के लिए प्रभावित ऊतकों की एक विशिष्ट प्रतिक्रिया है।

ग्लूकोकोर्टिकोस्टेरॉयड ड्रग्स का उपयोग करने की प्रक्रिया निम्नानुसार है: दवा को लिडोकेन या अन्य दर्दनाशकों के साथ मिश्रित किया जाता है और प्रभावित क्षेत्र में पेश किया जाता है - जिस पर सबसे स्पष्ट दर्द नोट किया जाता है। यदि एपिकॉन्डाइलाइटिस बाहरी, दवा की शुरूआत के लिए उपयुक्त जगह का चयन करना आसान है। साथ ही, नाकाबंदी दोनों को बैठने और रोगी की झूठी स्थिति में किया जा सकता है। यदि रोग में एक आंतरिक रूप है, क्योंकि रोगी की प्रक्रिया को पेट पर सोफे पर झूठ बोलना चाहिए और शरीर के साथ हाथ खींचना चाहिए। इस स्थिति में, डॉक्टर को आंतरिक पर्यवेक्षण तक पहुंच मिलती है। इसके अतिरिक्त, यह मुद्रा तंत्रिका को नुकसान के जोखिम को कम करती है, ऐसे मामलों के विपरीत जब रोगी बैठे होते हैं तो इंजेक्शन पेश किया जाता है।

उत्तेजना पर काबू पाने के बाद, रोगी को इलेक्ट्रोफोरोसिस को निर्देशित किया जाता है। एक नियम के रूप में, यह आयोडीन या नोवोकेन दवाओं के उपयोग के साथ किया जाता है। इसके अतिरिक्त, गर्मियों को संपीड़ित करने और यूएचएफ पास करने की सिफारिश की जाती है।

इसके अलावा, पार्श्व एपिकॉन्डिल के तीव्र चरण के अंत में, विशेषज्ञ एक रोगी के लिए अभ्यास को पुनर्जन्म के एक परिसर के लिए विकसित कर रहा है। मुख्य ब्रश को फिर से स्थापित करना है। इस तरह के एक अध्ययन के परिणामों के मुताबिक, ऊतक लोच का सामान्यीकरण नोट किया गया है और भविष्य में सूक्ष्मदर्शी का खतरा कम हो गया है।

विशेष मालिश प्रक्रियाओं और मिट्टी और मिट्टी, पुनर्वास प्रक्रियाओं को कम करने में भी मदद करते हैं।

ग्लूकोकोर्टिकोस्टेरॉइड ड्रग्स का उपयोग किए बिना रूढ़िवादी उपचार की अवधि लगभग 2-3 सप्ताह है - यह दर्द को पार करने वाले अधिकांश रोगियों के बाद है। यदि थेरेपी में ग्लूकोकोर्टिकोस्टेरॉयड नाकाबंदी शामिल है, तो 1-3 दिनों में दर्द को खत्म करना संभव है।

असाधारण मामलों में, ग्लूकोकोर्टिकोस्टेरॉइड्स की शुरूआत के बाद भी दर्दनाक संवेदना संरक्षित की जाती है। यह आमतौर पर पुरानी पार्श्व एपिकॉन्डिलाइटिस के मामले में होता है, जो छेड़छाड़ करने के लिए प्रवण होता है। इसके अलावा जोखिम के एक समूह में द्विपक्षीय एपिकॉन्डिलाइटिस और जोड़ों की हाइपरमोबिलिटी के सिंड्रोम वाले रोगी शामिल हैं।

एक पुरानी रूप के मामले में लगातार उत्तेजना के साथ, रोगी मांसपेशियों को लोड करने के लिए खेल प्रशिक्षण और श्रम गतिविधियों के काम में परिवर्तन की सिफारिशें प्रदान करेगा।

दर्दनाक संवेदनाओं को संरक्षित करते समय, 3-4 महीने के लिए, सर्जिकल हस्तक्षेप का सवाल उठाया जाता है, जिसके दौरान पैथोलॉजी से प्रभावित कंधे को किया जाता है जहां यह हड्डी से जुड़ा हुआ है।

एक सफल ऑपरेशन के बाद, कोहनी लॉन्गेट लगाता है। आगे की बहाली के लिए, रोगी संबंधित फिजियोथेरेपी प्रक्रियाओं को निर्धारित करता है, विशेष मालिश और जिमनास्टिक की सिफारिश करता है।

- यह कंधे की हड्डी के बाहरी और आंतरिक मसूड़ों के लिए उनके लगाव के क्षेत्र में टेंडन का एक अपमानजनक-भड़काऊ घाव है। विकास का कारण अग्रसर और ब्रश की मांसपेशियों का अधिभार है। यह रोग कोहनी संयुक्त क्षेत्र में पूल द्वारा प्रकट होता है, जो ब्रश और उंगलियों की गतिविधियों के साथ बढ़ता है। रोग, शिकायतों और निरीक्षण डेटा के इतिहास के आधार पर निदान किया जाता है। वाद्ययंत्र अनुसंधान अनौपचारिक है और केवल अन्य बीमारियों को खत्म करने के लिए लागू होता है। उपचार रूढ़िवादी: फिजियोथेरेपी, एलएफसी, अवरोध।

आम

कोहनी संयुक्त के epipudilite कंधे की हड्डी के रहस्यों के लिए अपने अनुलग्नक के क्षेत्र में tendons की सूजन है। पार्श्व एपिकॉन्डाइलाइटिस व्यापक है और अधिक सामान्य रूप से मीडिया है। आघातविज्ञानी के अनुसार, एपिकॉन्डिलाइटिस वाले रोगियों की सटीक संख्या अज्ञात बनी हुई है, क्योंकि मिटाए गए रोगों वाले कई लोग चिकित्सकीय ध्यान नहीं देते हैं। रोग आमतौर पर 40 वर्षों के बाद होता है, पुरुष महिलाओं की तुलना में अधिक बार पीड़ित होते हैं, जो उच्च पेशेवर शारीरिक परिश्रम से जुड़े होते हैं।

कारण

एपिपुडिलिट ताले का उपचार

उपचारात्मक रणनीति बीमारी के पर्चे, नैदानिक \u200b\u200bलक्षणों की चमक और ओवरलोडिंग टेंडन के कारणों पर निर्भर करती है। गैर-भयानक दर्द सिंड्रोम के साथ ताजा एपिकॉन्डिलाइटिस के साथ, कभी-कभी एक सुरक्षात्मक मोड असाइन करने के लिए पर्याप्त होता है जिस पर कुछ अंग आंदोलनों को बाहर रखा जाता है। यदि पेशेवर अधिभार के परिणामस्वरूप एपिकॉन्डाइलाइटिस उभरा, तो रोगी अस्पताल की चादर को लिखा गया है। यदि बीमारी के विकास का कारण खेल बन गया है, तो अस्थायी रूप से प्रशिक्षण बंद करने की सिफारिश की जाती है। गायब होने के बाद, लोड धीरे-धीरे बढ़े हैं।

पुनरावृत्ति को रोकने के लिए, यह स्थापित करना आवश्यक है कि मांसपेशियों का अधिभार क्या हुआ। मरीजों को रूढ़िवादी आंदोलनों को करने की तकनीक पर ध्यान देने की सलाह देते हैं, अन्य उपकरणों का उपयोग करते हैं, नियमित रूप से ऑपरेशन के दौरान विराम लेते हैं, कसरत मोड को संशोधित करते हैं। कभी-कभी सूचीबद्ध उपायों बीमारी के लक्षणों को खत्म करने और पुनरावृत्ति को रोकने के लिए पर्याप्त है। इस विधि की अप्रभावीता के साथ-साथ तीव्र दर्द सिंड्रोम और एपिकॉन्डिलाइटिस के लंबे समय तक, अधिक सक्रिय उपचार के साथ भी आवश्यक है।

हाथ पूर्ण आराम प्रदान करता है, लॉन्गेटीयू लगाकर और एक अथक पट्टी पर अंग लटकता है। पीड़ा को कम करने के बाद, प्लास्टर हटा दिया जाता है, स्थानीय कार्रवाई के एनएसएबी को लागू करने के लिए रोगियों की सिफारिश की जाती है। गोलियों में एनएसएआईडी आमतौर पर निर्धारित नहीं होते हैं, क्योंकि साइड इफेक्ट्स (पेट की दीवार की जलन) की घटना से जोखिम विरोधी भड़काऊ थेरेपी की संभावित संभावनाओं से अधिक है। लगातार अचानक दर्द के साथ, ग्लूकोकोर्टिकोस्टेरॉइड्स के समाधान के साथ प्रभावित क्षेत्र के अवरोध किए जाते हैं।

Epicondylitis के लिए इष्टतम विकल्प betamethazone के साथ blackades हैं, क्योंकि यह दवा नाकाबंदी के तुरंत बाद दर्द का कारण नहीं बनता है और इंजेक्शन साइट पर ऊतकों में अपरिवर्तनीय परिवर्तन को उत्तेजित नहीं करता है। Butamethasone को मेथिलपीर्डनिसोलोन या हाइड्रोकोर्टिसोन के साथ प्रतिस्थापित किया जा सकता है, लेकिन इस मामले में रोगी को चेतावनी दी जानी चाहिए कि नाकाबंदी के बाद पहले दिन दर्द बढ़ेगा, और केवल तब राहत मिलेगी। एपिकॉन्डिलाइटिस के साथ Triamcinolone का उपयोग contraindicated है, क्योंकि यह दवा subcutaneous प्रशासन के दौरान त्वचा के पिग्मेंटेशन का उल्लंघन और त्वचा के बीच आसंजन और ऊतकों के अधीन (इस मामले में, कंधे के माउस की सतह) का उल्लंघन हो सकता है हड्डी)।

भविष्यवाणी और रोकथाम

Epipudilite कोहनी संयुक्त के साथ पूर्वानुमान अनुकूल है। शांति और स्थानीय एससीबी का उपयोग 2-3 सप्ताह में दर्द सिंड्रोम द्वारा पूरी तरह से समाप्त हो जाएगा। ग्लूकोकोर्टिकोस्टेरॉयड दर्द के परिचय के साथ, 2-3 दिनों के भीतर दर्द गायब हो जाता है। कुछ मामलों में, लगातार उत्तेजना और कम थेरेपी दक्षता के साथ एक प्रतिरोधी प्रवाह मनाया जाता है। आमतौर पर कारण संयोजी ऊतक की जन्मजात अपर्याप्तता है। ऐसे मरीजों में, जोड़ों की हाइपरमोबिलिटी का पता चला है, और एपिकॉन्डाइलाइटिस अक्सर द्विपक्षीय होता है। ऐसे मामलों में इष्टतम विकल्प निरंतर सभ्य शासन है और हस्तांतरित भार का व्यक्तिगत चयन (यह संभव है - विशेषता में बदलाव या खेल के इनकार के साथ)।

लक्जरी एपिकॉन्डाइलाइटिस Musculoskeletal उपकरण के क्षेत्र में उत्पन्न होने वाली अपरिवर्तनीय प्रकृति के सूजन घावों के एक समूह को संदर्भित करता है। विशेषज्ञों के बाद, इस बीमारी के रोगजन्य में दो कारक विशेष महत्व के होते हैं - ऊतकों का विनाश और बाद की सूजन प्रक्रिया।

सामान्य जानकारी

लक्जरी एपिकॉन्डिलाइटिस एक सूजन की बीमारी है जो मुख्य रूप से मांसपेशी कनेक्शन के क्षेत्र में, साथ ही अग्रदूत की हड्डियों के क्षेत्र में स्थानीयकृत होती है। विशेषज्ञ एलेंड के एक तीव्र और आकार आवंटित करते हैं। एक नियम के रूप में तीव्र एपिकॉन्डिलाइटिस, यांत्रिक क्षति के कारण विकसित होता है और स्पष्ट दर्द सिंड्रोम द्वारा प्रतिष्ठित होता है। सबक्यूट फॉर्म अक्सर असम्बद्ध होता है, शारीरिक परिश्रम के दौरान प्रभावित क्षेत्र में असुविधा के साथ खुद को प्रकट करता है।

वर्गीकरण

आधुनिक चिकित्सा में, हार के क्षेत्र के आधार पर, एक आंतरिक (मध्यवर्ती) और बाहरी (पार्श्व) महाकाव्य विख्यात है। नीचे प्रत्येक विकल्प को अधिक विस्तार से देखेंगे।

अक्सर होता है पार्श्व महाकाव्यशोथ इसके विकास के कारण निरंतर अधिभार और टेंडन चोटों में निहित होता है। रोगी हाथ की झुकाव आंदोलनों में दर्द की शिकायत करते हैं, जिसे कंधे के बाहरी क्षेत्र में दिया जा सकता है। असंतुष्ट अक्सर फिंगर्स के संपीड़न के साथ या साधारण हैंडशेक के साथ बढ़ता है। दर्द आराम से गायब हो जाता है। विशेषज्ञों ने चेतावनी दी: यदि ऐसी प्रकृति की बीमारियों का इलाज नहीं करना बहुत अप्रिय परिणामों को समाप्त कर सकता है।

कम से कम उपयोग की मांसपेशियों में एक सूजन प्रक्रिया का अर्थ है जो विस्तार और ब्रश के बाद के झुकने के लिए जिम्मेदार हैं। एक नियम के रूप में, इस तरह के रोगविज्ञान का निदान उन लोगों में निदान किया जाता है जिनकी तत्काल गतिविधियां ब्रश की मांसपेशियों के नीरस काम से जुड़ी होती हैं (उदाहरण के लिए, सीमस्ट्रेस)। इस तरह की बीमारी के साथ, मुख्य रूप से संयुक्त के अंदर दर्द महसूस होता है।

कारण

एपिपुडिलाइट को द्वितीयक बीमारी माना जाता है, जिसके विकास के मुख्य कारण खराब अध्ययन करते रहते हैं। विशेषज्ञों के मुताबिक, यह रोगविज्ञान टेंडन के यांत्रिक क्षति के कारण विकसित होता है, जिसके परिणामस्वरूप घर्षण हड्डी के ऊतक के बारे में सीधे होता है। अन्य डॉक्टर अन्य कारकों को कहते हैं कि पैथोलॉजी के महाकाव्य के कारणों को उत्तेजित करने वाले अन्य कारकों को, पेरियोस्टेम की सूजन में झूठ बोलते हैं या ऑस्टियोचॉन्ड्रोसिस के बाद जटिल होते हैं।

डॉक्टरों ने उन रोगियों के कई समूहों को बुलाया जो इस बीमारी के विकास के संपर्क में अधिक आते हैं। इनमें से सबसे पहले, कृषि, बिल्डरों और एथलीटों के श्रमिक शामिल हैं। बेशक, एक या दूसरे व्यवसाय में रोजगार रोग के लक्षणों की उपस्थिति को भड़क नहीं सकता है। हालांकि, नियमित रूप से झुकने और हाथ पर उपयुक्त भार पर कोहनी संयुक्त के बाद के विस्तार वास्तव में पैथोलॉजी के गठन का कारण बन सकता है।

लक्षण

Epocondyl मुख्य रूप से दर्द सिंड्रोम प्रकट किया गया है। प्रारंभ में, एक निश्चित भार पर कोहनी संयुक्त में असुविधा होती है। सभी निष्क्रिय आंदोलनों को अप्रिय संवेदनाओं का कारण नहीं बनना चाहिए, जो डॉक्टर को गठिया या आर्थ्रोसिस को बाहर करने की अनुमति देता है। अक्सर, रोगी को यह दिखाना मुश्किल लगता है कि वह दर्द कहाँ उठता है।

बीमारी के बाहरी रूप की विशेषता एक हैंडशेक का एक लक्षण है। चूंकि यह नाम से स्पष्ट हो जाता है, रोगी साधारण हैंडशेक के साथ एक अप्रिय भावना का अनुभव करता है। इसके अलावा, दर्द तब हो सकता है जब आप एक कप चाय उठाने की कोशिश करते हैं।

यह कोहनी संयुक्त के बाहरी महाकाव्यशोथ द्वारा विशेषता है। रोग के आंतरिक रूप के लक्षण समान हैं, हालांकि, स्थानीयकरण में भिन्न हैं। पैथोलॉजी कंधे के तथाकथित मध्यस्थ ब्रेस के क्षेत्र में प्रकट होती है, और दर्द स्वयं ही होता है जब विपरीत आंदोलनों (forearm की flexion और भविष्यवाणी) प्रदर्शन करते हैं।

निदान

एक विस्तृत रोगी सर्वेक्षण के साथ बीमारी का निदान शुरू होता है। डॉक्टर स्पष्ट करता है कि प्राथमिक लक्षण खुद को प्रकट होने लगे, चाहे यांत्रिक चोट उनसे पहले की गई थी, जिस पर आंदोलन पर असुविधा होती है।

फिर कोहनी संयुक्त ही सीधे निरीक्षण किया जाता है। ऐसी प्रकृति के रोगों को हमेशा कार्यात्मक नैदानिक \u200b\u200bतरीकों (एक्स-रे विवर्तन पैटर्न, अल्ट्रासाउंड परीक्षा, एमआरआई) के उपयोग की आवश्यकता होती है। इन सभी प्रक्रियाओं के बाद ही डॉक्टर प्रासंगिक चिकित्सा की सिफारिश कर सकते हैं।

औषधीय उपचार

सबसे पहले, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि एक विशेषज्ञ के परामर्श के बाद ही चिकित्सा के लिए खोजा जा सकता है। आत्म-दवा से निपटें मत। तथ्य यह है कि यह अभ्यास, एक नियम के रूप में, काफी गंभीर जटिलताओं के विकास के साथ समाप्त होता है। डॉक्टर के नियंत्रण में भी लोक उपचार किए जाने चाहिए।

इस बीमारी के उपचार, एक नियम के रूप में, रोगी की जीवनशैली को बदलने के साथ शुरू होता है। उदाहरण के लिए, प्रभावित अंग को लगातार आराम से होना चाहिए, को दर्दनाक असुविधा की उपस्थिति को उत्तेजित करने के लिए तेज आंदोलनों की अनुमति नहीं दी जानी चाहिए। थोड़ी देर के लिए एथलीटों को वर्कआउट्स को स्थगित करने की सिफारिश की जाती है। दुर्भाग्यवश, यह हमेशा संभव नहीं होता है, इसलिए ऐसे रोगियों को प्रभावित क्षेत्र को immobilize करना चाहिए। इन उद्देश्यों के लिए आज, विशेष नियामक उपकरणों का उपयोग किया जाता है और सभी ज्ञात जिप्सम पट्टियां।

ड्रग ट्रीटमेंट का अर्थ मलम और टैबलेट (डिक्लोफेनाक तैयारी, «इबप्रोफेन») के रूप में विरोधी भड़काऊ एजेंटों के उपयोग का तात्पर्य है। कुछ मामलों में, ग्लूकोकोर्टिकोस्टेरॉइड के स्थानीय इंजेक्शन का उपयोग एनेस्थेटिक्स के साथ किया जाता है।

विशेष अभ्यास का एक परिसर

कोहनी संयुक्त के epipudilite का इलाज कैसे करें? चिकित्सीय जिमनास्टिक इस पैथोलॉजी के खिलाफ लड़ाई में पूरी तरह से साबित हुए हैं। अभ्यास का एक प्रभावी सेट चुनना मूल रूप से बहुत महत्वपूर्ण है। यही कारण है कि इस मामले में एक विशेषज्ञ की योग्य सहायता के बिना नहीं कर सकता है। इसके अलावा, स्वतंत्र कक्षाएं और अनुचित अभ्यास केवल शरीर को नुकसान पहुंचा सकता है। इस बीमारी के लिए अभ्यास मांसपेशियों और tendons के एक साथ आराम और एक साथ विश्राम के उद्देश्य से हैं।

लोक उपचार द्वारा कोहनी संयुक्त के epipudilita का उपचार

मरीजों को अक्सर पारंपरिक दवा की मदद का सहारा लेते हैं जब दवा चिकित्सा और विशेष अभ्यासों का सकारात्मक प्रभाव नहीं पड़ता है। नीचे चिकित्सा के लिए सबसे आम विकल्प सूचीबद्ध होगा।

एक नियम के रूप में, लोक उपचार द्वारा कोहनी संयुक्त के epipudilite का उपचार, यह बहुत कुशल होने के लिए बाहर निकलता है। किसी भी मामले में, इस तरह के थेरेपी को भी डॉक्टर से परामर्श किए बिना सहारा नहीं दिया जाना चाहिए।

निष्कर्ष

Epipudilitis पूरी तरह से इलाज योग्य। एक अनुभवी विशेषज्ञ को समय पर तरीके से निदान करना बहुत मुश्किल नहीं है, और प्रासंगिक चिकित्सा की सिफारिश करने के बाद। कुछ दवाओं के व्यक्तिगत असहिष्णुता के मामले में, डॉक्टर, एक नियम के रूप में, लोक उपचार द्वारा कोहनी संयुक्त के एपिकॉन्डिलाइटिस के उपचार का सुझाव देता है। यह तर्क देना सुरक्षित है कि अधिकांश रोगी पूर्ण वसूली की तलाश करते हैं। मुख्य बात समय पर एक विशेषज्ञ से संपर्क करना और इसकी सभी सिफारिशों का पालन करना है।

Epipudilite कोहनी संयुक्त की एक degenerative-dystrophic रोग है। यह मांसपेशियों के अनुलग्नक के पैथोलॉजी के आधार पर कंधे की हड्डी सुपरस्टिट के लिए आंतरिक और बाहरी हो सकता है।

अधिस्थूलकशोथ कोहनी संयुक्त किसी भी ध्यान देने योग्य कार्यात्मक विचलन की अनुपस्थिति में नियमित दर्द प्रकोष्ठ सिंड्रोम और कोहनी क्षेत्रों द्वारा विशेषता है।

केवल चौथा भाग रोग के सभी पहचाने गए मामले चकित हैं बाएं अंग, बाकी दाहिने हाथ की कोहनी पर तय किए गए हैं। यह अप्रिय बीमारी, हालांकि अपनी कार्य गतिविधि के व्यक्ति को वंचित नहीं करती है, यह जीवन की गुणवत्ता से प्रभावित नहीं है।

चिकित्सा देखभाल के देर से इलाज के मामले में, टेंडन और उपास्थि ऊतक का आवश्यक विनाश होता है, शरीर के करीबी-आधारित हिस्सों में भी सूजन होती है।

घटना के कारण

एपिपुडिलिटिस मुख्य रूप से अपने पेशे के आधार पर मजबूर लोगों से पीड़ित हैं, नियमित रूप से कंधे बेल्ट को अधिभारित करते हैं। इस कपड़े की वजह से, टेंडन और मांसपेशियों को माइक्रोट्रियम मिलते हैं, अस्थिबंधन बढ़ जाते हैं, कार्यात्मक कोशिकाओं को ऊतकों को जोड़कर प्रतिस्थापित किया जाता है। नतीजतन, टेंडन बड़े हो जाते हैं और, अपनी पूर्व लोच को खो देते हुए, साधारण भार को अपर्याप्त रूप से दर्द से प्रतिक्रिया देते हैं।

कोहनी संयुक्त की सूजन की ओर अग्रसर कारक:

• वंशानुगत कंधे डिस्प्लेसिया;
• प्रकोष्ठ पर एकाधिक मोनोटोन गतिशील भार और कोहनी संयुक्त, संगीतकारों की विशेषता, टेनिस खिलाड़ी, बिल्डर्स और अन्य मैनुअल श्रम विशेषज्ञ;
• कोहनी क्षेत्र में यांत्रिक क्षति;
• कोहनी अभिव्यक्ति की आर्थ्रोसिस;
• स्तन और गर्भाशय ग्रीवा रीढ़ की ओस्टियोन्ड्रोसिस;
• ऑस्टियोपोरोसिस - कुछ बीमारियों या आयु से संबंधित जलवायु परिवर्तनों के परिणामस्वरूप हड्डी के कपड़े से लीचिंग कैल्शियम के कारण हड्डियों की नाजुकता;
• कलात्मक ऊतकों में रक्त परिसंचरण का उल्लंघन;
• मांसपेशियों का अत्यधिक ओवरवॉल्टेज।

रोग का वर्गीकरण

घटना की स्थानीयकरण और प्रकृति के आधार पर, Epipondyls में विभाजित हैं:

• पार्श्व, या कोहनी संयुक्त की बाहरी महाकाव्य सूजन बाहरी पर्यवेक्षण के लिए लगाव के स्थान पर सूजन प्रक्रिया द्वारा प्रकट होती है। इस प्रकार की बीमारी विस्तार मांसपेशियों ("कोहनी टेनिस प्लेयर") के निरंतर वोल्टेज से जुड़े वर्गों के लिए विशिष्ट है।
• औसत दर्जे का, या कोहनी संयुक्त के आंतरिक, epicondylitis, जैसा कि नाम से निम्नानुसार है, समावेशन और कोहनी तंत्रिका के साथ आंतरिक पर्यवेक्षण के लिए टेंडन के अनुलग्नक की सूजन की विशेषता है। यह सिंड्रोम फ्लेक्सिंग कलाई की मांसपेशियों ("कोहनी एक गोल्फर" के कई नीरस तनाव के कारण होता है।
• Apipudilite दर्दनाक - एक ही प्रकार के आंदोलनों के टेंडन पर नियमित दर्दनाक प्रभाव का परिणाम। अक्सर, इस बीमारी के साथ आर्थ्रोसिस के साथ होता है और कोहनी संयुक्त, गर्भाशय ग्रीवा विभाग के ऑस्टियोचॉन्ड्रोसिस के तंत्रिका को नुकसान होता है, जो शरीर में ऊतक पुनर्जन्म प्रक्रियाओं की गतिविधि में कमी के कारण 40 वर्ष और उससे कम आयु के आयु वर्ग के लिए असाधारण होता है ।
• डाक यात्रा अव्यवस्था, खिंचाव और संयुक्त क्षेत्र को अन्य यांत्रिक क्षति के पुनर्वास के दौरान गलत या अपर्याप्त चिकित्सा उपायों के कारण विकसित किया गया।

आईसीडी -10 का कोड Musculoskeletal प्रणाली की बीमारियों की सूची में कोहनी संयुक्त के epipudilitis "अन्य enntsopaths" के लिए जिम्मेदार है। कोड एम 77.1। इसका उपयोग बाहरी शिकंजा के घाव के मामले में किया जाता है, और एम 77.0। - मध्यकालीन ट्यूबरकल को शामिल करते समय।

एपिकॉन्डिलाइटिस के लक्षण

कोहनी संयुक्त के epipudilitis के लिए बीमारी के शुरुआती चरण में, ऐसे लक्षण लक्षण हैं जो समय-समय पर मामूली पीड़ा उभरते हैं जो ब्रश में देते हैं, साथ ही कोहनी के अग्र भाग और क्षेत्र में आसान जलते हैं। समय के साथ, दर्द बढ़ाया जाता है, उनके बीच अंतराल तब तक कम हो जाता है जब तक दर्द लगातार थकाऊ यातना में सूखा नहीं जाता है।

घरेलू वर्गों और पेशेवर गतिविधियों में महत्वपूर्ण कठिनाइयों के बावजूद, रेडियोग्राफ नहीं दिखाता है कोहनी की आंतरिक संरचनाओं में कोई भी रचनात्मक परिवर्तन, और दर्दनाक क्षेत्र में त्वचा का कोई एडीमा और हाइपरमिया नहीं है।

अंततः अंग के शारीरिक तनाव में दर्द की वृद्धि के कारण, व्यक्ति बीमार हाथ के कार्यों की गतिविधि को प्रतिबिंबित करता है, जबकि तीसरे पक्ष के बल द्वारा कोहनी संयुक्त झुकने या विस्तार में दर्दनाक संवेदना नहीं होती है। Epocondyl कोहनी क्षेत्र की झुकाव और सुन्नता की भावना से प्रकट होता है।

• पार्श्व एपिपुडिलाइट को हाथों के सामान्य निमंत्रण से निदान किया जाता है, जो गंभीर दर्द का कारण बनता है। कोहनी की शीर्ष सतह पर दर्द को स्थानीयकृत करें। सबसे गहन दर्द हाथ के आत्म-विस्तार के दौरान होता है। आंदोलन द्वारा पता लगाए गए प्रभावित क्षेत्र को पालना, केवल एक मामूली दर्द प्रतिक्रिया देता है, और पास के कपड़े बिल्कुल तालमेल पर प्रतिक्रिया नहीं करते हैं।
• औसत दर्जे का Epipudilite आंतरिक सुपरमार्केट दबाकर निर्धारित किया जा सकता है। इस मामले में, एक मजबूत दर्द होता है जो अंदर अग्रसर को बदलकर बढ़ाया जाता है। दर्द सिंड्रोम हाथ के निष्क्रिय झुकाव के साथ बनाए रखा जाता है और कोहनी मोड़ के भीतरी पक्ष पर स्थानीयकृत किया जाता है। दुग्ध आंदोलनों की नकल कई बार दर्द को बढ़ाती है।

आंतरिक और बाहरी महाकाव्य आमतौर पर पुरानी होती है।

एपिकॉन्डिलाइटिस के रूप

Epicondyl रोग के साथ कोहनी संयुक्त में विकार तीन राज्यों में विभाजित हैं:

1. तीव्र रूप - मजबूत अपरिवर्तनीय दर्द फोरेम द्वारा थका हुआ है। जब रोगी खिंचाव वाले हाथ पर मुट्ठी में उंगलियों को निचोड़ने की कोशिश करता है, असहनीय दर्द होता है।
2. प्रोस्टेट फॉर्म तेज मंच खत्म। बीमारी के विकास की गुप्त अवधि लगभग 30 दिन है, जिसके बाद व्यायाम के दौरान पहली पीड़ा और मांसपेशियां कमजोर दिखाई देती हैं।
3. पुरानी रूप यह रोग के तीव्र चरण के पूर्ण अनुपस्थिति या गलत उपचार के साथ विकसित होता है। यह नियमित रूप से नए मौसम-निर्भर दर्दों की विशेषता है जो विशेष रूप से रात के घंटों में बढ़ाया जाता है और लगातार मांसपेशी कमजोरी का कारण बनता है।

निदान

यदि आप नहीं जानते कि बीमारी के पहले लक्षणों पर डॉक्टर किस डॉक्टर से संपर्क करने के लिए, पूर्ववर्ती चिकित्सक से तुरंत अपील करना आवश्यक है, और वह आपको आवश्यक विशेषज्ञ को भेज देगा। इस मामले में सटीक निदान स्थापित करने के मुख्य तरीके हैं:

• विस्तृत रोगी सर्वेक्षण;
• क्लिनिक में परीक्षा।

मुख्य विशिष्ट विशेषता आउटडोर एपिकॉन्डिलाइटिस - कोहनी संयुक्त में निष्क्रिय हाथ आंदोलन में कोई दर्द नहीं। पेंट्स केवल मांसपेशियों और tendons के सक्रिय तनाव के दौरान दिखाई देते हैं।

Epicondylitis के निदान में एक्स-रे कम संकेत के कारण व्यावहारिक रूप से उपयोग नहीं किया जाता है। रचनात्मक परिवर्तनों के साथ बाहरी एपिकॉन्डिलाइटिस के साथ नहीं किया गया है, सर्वेक्षण किए गए रोगों में केवल बीमारियों या हड्डी के फ्रैक्चर के साथ हड्डी घनत्व मानदंड पर विचलन का निदान किया जाता है।

निरीक्षण में दो मुख्य परीक्षण शामिल हैं:

1. गतिशीलता के लिए परीक्षण। जब रोगी की निश्चित कोहनी, डॉक्टर इसे ब्रश के साथ तरफ घुमाएगा। जब रोगी, विरोध कर रहा है, ब्रश स्रोत स्थिति को वापस करने की कोशिश कर रहा है, यह दर्द सिंड्रोम के साथ होता है।
2. परीक्षण वेल्थी।। रोगी एक साथ हथियारों को नीचे या ऊपर हथेलियों के सामने लम्बा करने की कोशिश करता है। साथ ही, दर्दनाक हाथ स्वस्थ के पीछे गिर जाएगा।

यदि अन्य जटिलताओं का संदेह है, उदाहरण के लिए, एक फ्रैक्चर जो कोहनी क्षेत्र में नरम ऊतकों की सूजन प्रकट करता है, छिपी हुई बीमारियों की पहचान करने के लिए अतिरिक्त सर्वेक्षण आयोजित किए जाते हैं:

• आर्थ्रोसिस और गठिया निष्क्रिय आंदोलन के साथ कोहनी संयुक्त और दर्दनाक संवेदनाओं की सूजन को भी सूजन प्रक्रिया के लिए एक्स-रे और रक्त परीक्षणों का निदान किया जाता है। इसके अलावा, ये बीमारियां संयुक्त में दर्द को इंगित करती हैं, न कि शिकंजा का दायरा नहीं।
• न्युरैटिस, या तंत्रिका का उल्लंघन प्रभावित क्षेत्र में संवेदनशीलता में परिवर्तन और मांसपेशी शक्ति में कमी के माध्यम से निर्धारित किया जाता है।
• जोड़ों की हाइपरमोबिलिटीकनेक्टिंग ऊतक कनेक्टिंग ऊतक अपघटन अनुदैर्ध्य या अनुप्रस्थ विमानों की उपस्थिति, हड्डी के जोड़ों की रोगजनक गतिशीलता, स्पिन दर्द और अस्थिबंधन के लगातार तनाव की उपस्थिति से पुष्टि की जाती है।
• सुरंग सिंड्रोम, एक साथ उंगलियों के साथ लंबे समय तक पीड़ा की ओर अग्रसर, चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग का उपयोग करके स्थापित किया गया है।

एपिकॉन्डिलाइटिस का उपचार

एपिकॉन्डिलाइटिस का इलाज कैसे करें एक विशेषज्ञ को हल करता है:

• अंग कार्यों के उल्लंघन की डिग्री;
• रोग की अवधि;
• टेंडन और मांसपेशियों में रचनात्मक परिवर्तन।

थेरेपी का उद्देश्य है:

• कोहनी संयुक्त में आंदोलनों की बहाली पूरी तरह से;
• घाव के क्षेत्र में राहत दर्द;
• कोहनी संयुक्त के क्षेत्र में स्वस्थ रक्त परिसंचरण की बहाली;
• प्रकोष्ठ की मांसपेशियों के पूर्ण शोष की रोकथाम।

साथ ही, लक्षण और उपचार एक दूसरे से निकटता से संबंधित हैं:

1. कमजोर दर्द आरंभिक चरण रोगों को पूर्ण शेष अंग के लिए अस्थायी समर्थन से हटा दिया जाता है। फिर यह स्पष्ट किया जाना चाहिए कि गतिविधि किस समय ओवरलोडिंग उत्पन्न होती है, बीमारी के विकास को उत्तेजित करती है और इन कुशलताओं को बाहर करने या उनके कार्यान्वयन की तकनीक को बदलने की कोशिश करती है। दर्द सिंड्रोम को रोकने के बाद, नए आंदोलनों का निष्पादन शुरू किया जाना चाहिए, कामकाजी स्तर पर लोड को कम करने और आसानी से बढ़ाना चाहिए। जब यह असंभव है, तो आपको कक्षाओं के दायरे को बदलने की जरूरत है।
2. तीव्र अवस्था यह एक अल्पकालिक (लगभग एक सप्ताह) मानता है, लेकिन प्लास्टिक की लम्बाई या जिप्सम पट्टी की मदद से कोहनी संयुक्त के कठोर immobilization। 7-10 दिनों के बाद, निर्धारण को हटाना और विभिन्न वार्मिंग प्रक्रियाओं का संचालन करना संभव है, उदाहरण के लिए, कपूर शराब और अन्य घटकों के साथ संपीड़न।
3. में पुरानी अवस्था सोने के समय से पहले पट्टी को हटाने, दिन के लिए संयुक्त को ठीक करने के लिए एक लोचदार पट्टी का उपयोग करने की अनुशंसा की जाती है। लगातार उत्तेजना के मामले में, एक और प्रकार की गतिविधि चुनने का प्रयास करें जहां आपको अपने स्वास्थ्य को ऐसे परीक्षणों पर बेनकाब करने की आवश्यकता नहीं है।

आवेदन एनएसएआईडी

• बीमारी के चरण और परिवर्तनों की गंभीरता के आधार पर, या तो मलम के रूप में विरोधी भड़काऊ दवाओं के साथ स्थानीय उपचार, जैसे कि केटनल, डिक्लोफेनाक, इंडोमेथेसिन, नूरोफेन, नाइट्सिल नाज़या इंजेक्शन थेरेपी।
• इंजेक्शन ब्लॉक सूजन क्षेत्र तब तक दिखाए जाते हैं जब तक असहनीय पीड़ा नहीं। प्रभावित क्षेत्र कोर्टिकोस्टेरॉइड्स द्वारा संचालित किया जाता है: मेथिप्रेडिसोलोन या हाइड्रोकोर्टिसोन। ऐसी प्रक्रिया का एक अप्रिय क्षण इंजेक्शन के बाद पहले दिन दर्द की मजबूती है।
• भी लागू ग्लूकोकोर्टिकोस्टेरॉइडजो संज्ञाहरण के लिए पैदा हुआ है लिडोकैन या नोवोकेन। आम तौर पर, उपचार के पाठ्यक्रम में 3 से 7 दिनों के अंतराल के साथ 2-4 इंजेक्शन शामिल होते हैं।
• नाकाबंदी दवाएं ग्लूकोकोर्टिकोस्टेरॉइड्स का प्रकार तीन दिनों के लिए दर्द सिंड्रोम को खत्म करने की अनुमति देता है, जबकि कम कट्टरपंथी साधन उपचार के 2-3 सप्ताह के बाद ही परिणाम देते हैं।
• रोगी की स्थिति द्वारा निर्देशित, इसके अलावा, डॉक्टर नियुक्त कर सकते हैं एस्पिरिन, निकोशपैन। या ब्यूटायन। ऊतक ट्रॉफिक्स को बेहतर बनाने के लिए, बोलीयुक्त पानी के ब्लॉक का उपयोग किया जाता है, जो काफी दर्दनाक होते हैं, लेकिन साथ ही बहुत प्रभावी होते हैं। पुरानी पीड़ा इंजेक्शन द्वारा खरीदी जाती है मिल्गांमा.

भौतिक चर्च

एपिकॉन्डिलाइटिस के इलाज के लिए, फिजियोथेरेपीटिक प्रक्रियाओं का पूरा स्पेक्ट्रम उपयोग किया जाता है।

तीव्र रूप को हटा दिया जाता है:

1. कुर्सा उच्च तीव्रता चुंबकीय थेरेपी5-8 सत्रों की राशि;
2. टिपिंग;
3. डायडार्थेपरपाठ्यक्रम 6-7 सत्र;
4. कुर्सा लेजर इन्फ्रारेड विकिरण 5-8 मिनट 10-15 प्रक्रियाएं;

तेज मंच निर्धारित करने के बाद:

1. फ़ोनोफोरोसिस हाइड्रोकोर्टिसोन और एनेस्थेटिक के मिश्रण से;
2. एक्स्ट्राकोपोरल शॉक-वेव थेरेपी;
3. वैद्युतकणसंचलन नोवोकाइन, एसिट्लोक्लिन या आयोडाइड पोटेशियम के साथ;
4. पैराफिन-ओज़ोकराइट और नाफोलोन appliques;
5. तोकी बर्नारा;
6. cryotherapy शुष्क हवा।

नोवोकैनल नाकाबंदी के बाद 20-30 दिनों के बाद संयुक्त, पैराफिन अनुप्रयोगों को लागू करने के बाद लागू होते हैं।

शॉक-वेव विधि यह संयुक्त क्षेत्र पर ध्वनिक लहर की सटीक दिशा के लिए प्रदान करता है, ताकि रक्त वाहिकाओं, साथ ही साथ मध्य, कोहनी और रेडियल नसों पर नकारात्मक प्रभाव न हो।

मालिश, सूखी और गीली हवा स्नान, मुदेलो तथा एलएफके मांसपेशी एट्रोफी को रोकें और कोहनी जोड़ों के कार्यों को पुनर्स्थापित करें। इसके अलावा एक अच्छा प्रभाव एक्यूपंक्चर है।

कुछ मामलों में, जब नियमित उत्तेजनाओं के साथ बीमारी का एक पुरानी द्विपक्षीय पाठ्यक्रम होता है और मांसपेशी एट्रोफे को बढ़ाता है और तंत्रिका अंत में संपीड़न भी ग्लूकोकोर्टिकोस्टेरॉइड दवाओं को इंजेक्शन नहीं दिया जाता है, तो अधिक कट्टरपंथी हस्तक्षेप प्रदान किया जाता है।

सर्जिकल तरीके

यदि रूढ़िवादी उपचार 3-4 महीने के बाद सकारात्मक परिणाम नहीं देता है, तो यह परिचालन हस्तक्षेप की नियुक्ति के लिए पर्याप्त आधार है। सर्जिकल सर्जिकल ऑपरेशन कैलिनेट्स और स्कायर ऊतक को हटाने के साथ-साथ प्रावरणी के टेंडन के शेष भाग के स्ट्रोक को हटाने के लिए है।

होचमैन का संचालन

यह सामान्य संज्ञाहरण या कंडक्टर संज्ञाहरण के साथ एक योजनाबद्ध संचालन है।

हाल के अतीत में, परिवर्तित टेंडन बस उन स्थानों पर चुके थे जहां वे विस्तार की मांसपेशियों में पारित हुए। आज, सर्जिकल प्रभाव सीधे हड्डी के टेंडन के उपवास क्षेत्र में जाता है।

ऑपरेशन एक छोटे से, लगभग तीन सेंटीमीटर, बाहरी पर्यवेक्षण के ऊपर एक घोड़े की नाल कटौती के माध्यम से किया जाता है। सामने उद्घाटन पर्यवेक्षित पेंच फाइबर टेंडन 1-2 सेंटीमीटर का आकार। विस्तार फास्टनरों का केवल एक छोटा सा हिस्सा कटौती की जाती है, हड्डी अविश्वसनीय बनी हुई है।

समायोजित मांसपेशी कर्षण अनुलग्नक साइट में दर्द को उत्तेजित करना बंद कर देता है, और तंत्रिका और रक्त नहरों को क्षतिग्रस्त नहीं किया जाता है। सर्जिकल मैनिप्लेशंस के अंत में, सतह सीम और एक जिप्सम पट्टी अतिरंजित हैं। आधे महीने के बाद सीम हटा दिए जाते हैं।

एपिकॉन्डिलाइटिस के साथ एलएफसी

उपचारात्मक जिमनास्टिक स्वतंत्र पर्याप्त चिकित्सा नहीं है, लेकिन जोड़ों के कार्यों की तेज बहाली के लिए व्यापक उपचार के साथ नियुक्त किया जाता है।

उपस्थित चिकित्सक के साथ तन्यता और मांसपेशियों के तन्यता और विश्राम के उद्देश्य से अभ्यास का एक सेट चर्चा की जानी चाहिए। बीमारी की तीव्र अवधि में बीमारी के लीव को शुरू करने के लिए सख्ती से मना किया गया है।

जिमनास्टिक को कुछ नियमों के अनुपालन की भी आवश्यकता होती है:

• हर दिन जटिल 1 या 2 बार अनिवार्य निष्पादन;
• कक्षाओं की भार और अवधि में धीरे-धीरे वृद्धि;
• भाग लेने वाले चिकित्सक पर परामर्श करने के बाद केवल तीव्र दर्द और नवीकरण की घटना में व्यवसाय का तत्काल समाप्ति।

उपचारात्मक भौतिक संस्कृति को रक्त प्रवाह में सुधार करने के लिए डिज़ाइन किया गया है, सिनोवियल तरल पदार्थ और लिम्फैटिक वर्तमान की रिहाई को प्रोत्साहित किया जाता है, मांसपेशी टोन और अस्थिबंधन की लोच को बढ़ाता है, जो कोहनी संयुक्त को महत्वपूर्ण भार ले जाने में मदद करता है।

Epipudilite कुछ बीमारियों में से एक जिसके तहत न केवल सक्रिय, बल्कि अभ्यास में निष्क्रिय आंदोलनों को भी निर्धारित किया जाता है।

निष्क्रिय तत्वों के साथ व्यायाम

• अभ्यास 1। एक स्वस्थ हाथ को पूरी तरह से आराम से, इसे छाती के ठीक नीचे एक सपाट सतह पर डाल दें। एक ब्रश के साथ टेबल पर झूठ बोलने वाला दूसरा हाथ कैप्चरिंग और धीरे-धीरे इसे हटा दें, 90 डिग्री तक का मिश्रण। यह महत्वपूर्ण है कि आंदोलन को मजबूर न करें, बल्कि ब्रश की सही स्थिति को प्राप्त करने के लिए धीरे-धीरे, कुछ दिनों के लिए कुछ डिग्री के लिए कोण को बढ़ाएं। चरम बिंदु पर, ब्रश को 10-15 सेकंड के लिए लॉक करें और इसे आसानी से छोड़ दें। 2-3 दृष्टिकोण, 8-10 बार प्रदर्शन करें।
• व्यायाम 2। यह पहले से ही किया जाता है, केवल बीमार हाथ झूठ बोलना चाहिए, समर्थन के किनारे पर ब्रश को लटकाना चाहिए, और कलाई को इसे झुका देना जरूरी है।
• व्यायाम 3। मेज के सामने या इस सतह के लिए उपयुक्त किसी अन्य व्यक्ति को खड़ा करना, उस पर हथेली डालें और आवास को झुकाएं ताकि अग्रदूतों और विमान के बीच जो हथेलियों झूठ बोलते हैं, वहां एक सीधा कोण होता है। आपको आंदोलन को मजबूर नहीं करना चाहिए, बल्कि वांछित कोण को धीरे-धीरे प्राप्त करने के लिए, हर कुछ दिनों में कुछ डिग्री जोड़ना चाहिए। चरम बिंदु पर 10-15 सेकंड के लिए रहने के लिए और आसानी से अपनी मूल स्थिति में वापस आते हैं। 8-10 बार 2-3 दृष्टिकोण प्रदर्शन करें।
• व्यायाम 4। तीसरे के समान, लेकिन हाथ ब्रश अपनी उंगलियों के साथ पीछे की तरफ (उल्टा) सतह पर स्थित है, हाथों को कोहनी में थोड़ा झुका हुआ है। वांछित कोण विपरीत दिशा में विक्षेपण द्वारा प्राप्त किया जाता है।

अभ्यास के निष्क्रिय हिस्से को निष्पादित करते समय अधिकतम आराम तक पहुंचने के बाद, आप मांसपेशियों और अस्थिबंधन को मजबूत करने के लिए अभ्यास जोड़ सकते हैं।

सक्रिय मोटर व्यायाम

• अभ्यास 1। वैकल्पिक रूप से असुविधा की भावना के बिना कलाई ब्रश को एक बेहद संभव कोण पर झुकाएं।
• व्यायाम 2। शरीर के साथ स्वतंत्र रूप से लटका हाथों के साथ एक स्थायी स्थिति में, कंधे स्थिर छोड़ने की कोशिश कर, आगे बढ़ने और कम करने के लिए।
• व्यायाम 3। कोहनी हाथ में झुकना और मुट्ठी निचोड़ें।
• व्यायाम 4। अपनी अंगुलियों को स्तन के सामने महल में बुनाओ, सीधा और कोहनी मोड़ना। अभ्यास तैनात और खुद से हथेलियों के साथ किया जा सकता है।
• व्यायाम 5। रोटेशन पीछे और आगे कंधे, एक ही परिपत्र आंदोलनों को अग्रदूतों द्वारा दोहराएं।
• व्यायाम 6। हथियारों के साथ "कैंची" आंदोलन बनाने के लिए, सीधे हथियार खींचें, नीचे तक तैनात, और फिर शीर्ष पर।
• व्यायाम 7। किसी भी सुविधाजनक स्थान पर रबर की हार्नेस के एक छोर को तेज करें, दूसरी छोर पर एक लूप बनाने और इसे गले में हाथ से ब्रश पर ले जाएं। हार्नेस खींचकर, कलाई में ब्रश झुकाएं, सतह पर पहली हथेली, फिर इसके विपरीत।
• व्यायाम 8। एक लम्बी हाथ में एक जिमनास्टिक छड़ी के साथ खड़े स्थिति। छड़ी को एक प्रोपेलर के रूप में घुमाएं, जब तक कि यह बाएं रुक न जाए, फिर मूल लंबवत स्थिति में और दाईं ओर का पालन करें। इस स्थिति में 10-15 सेकंड के लिए रहने के लिए। 15-20 बार के लिए 2-3 दृष्टिकोण प्रदर्शन करें।

अभ्यास के सक्रिय हिस्से के पूरे परिसर को महारत हासिल करने के बाद, एक छोटे से लोड के साथ बिजली अभ्यास शुरू करने की अनुमति है, उदाहरण के लिए, ब्रश के लिए एक्सप्रेस्रेस के साथ, दर्द के अत्यधिक तनाव की अनुमति नहीं है।

Epicondylitis - लोक उपचार का उपचार

इंजेक्शन, मलम, एंटीबैक्टीरियल थेरेपी और थेरेपी के अलावा, घर पर कोहनी संयुक्त के epipudilite का उपचार विभिन्न प्रकार के लोक उपचार के साथ किया जा सकता है:

• दबाव
• रूब्री
• स्नान
• टिंचर
• मालिश और अन्य चीजें।

फिक्सिंग लोचदार पट्टी के साथ, सभी सूचीबद्ध तरीकों का उद्देश्य अंग के सामान्य कामकाज को बहाल करने, दर्द को खत्म करने और व्यक्ति की काम करने की क्षमता पर लौटने और आरामदायक जीवनशैली का नेतृत्व करने के उद्देश्य से किया जाता है।

सर्वश्रेष्ठ प्राकृतिक फार्मेसी व्यंजनों

लोक उपचार द्वारा कोहनी संयुक्त के epipudilite के उपचार के लिए सभी तरीकों का वर्णन करने के लिए एक लेख में यह असंभव है। उनकी सूची में कोई कम पेज नहीं लगेगा। इसलिए, यहां सर्वोत्तम विधियां एकत्र की जाती हैं।

घिसने लोग

इन मलहम को मालिश के साथ जोड़ा जा सकता है:

1. प्रोपोलिस के साथ मरहम। प्रोपोलिस और अलसी तेल की एक छोटी मात्रा एक भाप स्नान पर मिश्रित होती है, रात के लिए कोहनी संयुक्त की त्वचा में ठंडा और सावधानीपूर्वक लॉन्च किया जाता है। फिल्म को तेज करें और एक ऊनी कपड़े को अपनाना। सुबह में, इलाज के लिए दोहराएं।
2. हनी ग्रिल। शहद पर एलर्जी की अनुपस्थिति में, यह दर्द के क्षेत्र में थोड़ा सा शहद है, इसे 10-15 मिनट के लिए ध्यान से मालिश करें, एक फिल्म और ऊन के कपड़े के साथ लपेटा।

लिफाफे

1. लवार तेल संपीड़न हीट और संज्ञाहरण। इसे आधे घंटे से पहले एक संपीड़न के रूप में मजबूर किया जा सकता है या लागू किया जा सकता है। यदि लॉरेल के तैयार किए गए तेल को खरीदने की कोई संभावना नहीं है, तो घर पर खाना बनाना आसान है, चार चम्मच कुचल लॉरेल पत्तियों के साथ 150 ग्राम वनस्पति तेल मिलाकर और 7-14 दिनों का आग्रह किया।
2. नीली मिट्टी संपीड़न। मलमों की स्थिरता के लिए गर्म पानी के साथ पतला, कपड़े पर एक मोटी परत के साथ इसे लागू करें और किसी भी उपलब्ध तरीके से ऊपर से इन्सुलेशन, दर्दनाक क्षेत्र को लपेटें। संपीड़न का उपचार प्रभाव 60 मिनट, दिन में 3 बार, 1-2 सप्ताह में ओवरलैप करते समय हासिल किया जाता है।
3. यदि हम कोहनी संयुक्त के पार्श्व एपिकॉन्डलाइट के बारे में बात कर रहे हैं, तो लोक उपचार का उपचार एक प्रभावी प्रदान करता है काले मूली, शहद और सिरका से संपीड़ित करें। रेंज रगड़, शहद के 100 ग्राम द्रव्यमान के लिए एक चम्मच शहद और एसिटिक सार की 3-5 बूंदें जोड़ें। त्वचा को तेल के साथ चिकनाई करने के लिए पूर्वनिर्धारित किया जाता है ताकि जलने के लिए, और 1-2 घंटे के लिए संपीड़न को ओवरले करें। मजबूत जलने के मामले में, ड्रेसिंग को हटाने, त्वचा धोने और उपकरण को जलाने से चिकनाई करना है।

बाथरूम

चूंकि स्नान में बदलाव प्रभाव पड़ता है, इसलिए उनके उपयोग को उनके उपस्थित चिकित्सक के साथ समन्वित किया जाना चाहिए।

1. नमक। नमक के 3 चम्मच को भंग करने के लिए 1 लीटर गर्म पानी में, सोने से पहले आधे घंटे के लिए समाधान में कोहनी को कम करें। उसके बाद, आप कोहनी जोड़ को आसानी से इन्सुलेट कर सकते हैं या रात को संपीड़न के रूप में हाथ पर नमकीन समाधान छोड़ सकते हैं।
2. स्ट्रॉ ओट्स से। लगभग दस मिनट के लिए एक छोटी सी आग पर एक भूसे उबाल, एक सुरक्षित तापमान के लिए ठंडा और कोहनी गर्म बहादुर में रखें।
3. शंकुधारी स्नान। अच्छी तरह से सूजन हटा दें। चबाने और टक्कर धीमी आग पर 10-15 मिनट उबाल लें, 2-3 घंटे के लिए जोर दें, एक तौलिया के साथ अस्तर, गर्म और गर्म तराजू कोहनी में रखें।

रोग की रोकथाम

कोहनी संयुक्त के epocondyl के विकास को रोकने के लिए, पेशेवर गतिविधियों और घरेलू सत्रों में कुछ स्थितियों के अनुपालन आवश्यक है:

• एथलीट सावधानीपूर्वक उपयुक्त खेल उपकरण का चयन करें, विशेष लोचदार कोहनी का उपयोग करना सुनिश्चित करें, प्रत्येक प्रशिक्षण से पहले पूर्ण उच्च गुणवत्ता वाले कसरत करें।
• यदि किसी दिए गए बीमारी को हासिल करने के लिए किसी भी गतिविधि के परिणामस्वरूप खतरा है, तो कोहनी संयुक्त को शामिल करने के साथ अग्रदूत की दैनिक निवारक मालिश आवश्यक है।
• कोहनी और प्रकोष्ठ पर लोड को सही ढंग से वितरित करें, एक हाथ से कार्गो को न उठाएं, अगर इसे दो में किया जा सकता है, आदि; आराम और उत्पादन जिमनास्टिक के लिए कामकाजी कार्यक्रम में प्रवेश करें।
• सभी प्रकार के ऑस्टियोचॉन्ड्रोसिस, विशेष रूप से गर्भाशय की पहचान और उपचार करने के लिए।
• स्वस्थ पोषण के नियमों का पालन करें, विटामिन और कोलेजन के साथ शरीर को मजबूत करना, सकारात्मक रूप से ऊतकों की लोच को प्रभावित करना। यदि दैनिक आहार को विविधता देने की कोई संभावना नहीं है, तो समय-समय पर पाठ्यक्रम भोजन जिलेटिन द्वारा 10 ग्राम की दर से खपत की कोई संभावना नहीं है। प्रति दिन एक पंक्ति में 2-3 सप्ताह।
• आहार उत्पादों से बाहर निकलें जो कैल्शियम के अवशोषण को रोकते हैं और इसे टेंडन और हड्डी के ऊतक में एम्बेड करते हैं।

इस तरह का अनुभव

लॉन्च क्रोनिक एपिकॉन्डिल के परिणामों को पूरी तरह से ठीक करने के लिए, आज यह किसी के लिए ज्ञात नहीं है। हालांकि, अगर कोई व्यक्ति अपने स्वास्थ्य पर ध्यान से लागू होता है और तुरंत बढ़ते बदलावों को ध्यान में रखते हुए, तुरंत अपनी चिकित्सा सहायता को छोड़कर, पूर्वानुमान काफी अनुकूल हो सकता है।

सभी आवश्यक नियमों का निरीक्षण करना और डॉक्टरों की सिफारिशों के बाद, आप काफी बुजुर्ग युग सहित कई वर्षों तक आरामदायक कल्याण का विस्तार कर सकते हैं।

2018 ,. सर्वाधिकार सुरक्षित।

एपिकॉन्डिलिटिस क्या है

Epipudilite कोहनी संयुक्त क्षेत्र में ऊतकों की हार है, जो भड़काऊ- degenerative है। यह रोग संयुक्त की बाहरी या आंतरिक सतह पर ब्रैकियल हड्डी सुपरस्टाइट्स को प्रकोष्ठ के किनारे को जोड़ने वाले स्थानों में विकसित होना शुरू कर देता है। इसका मुख्य कारण प्रकोष्ठ की मांसपेशियों का पुराना अधिभार है।

एपिकॉन्डिलाइटिस के साथ, रोगजनक प्रक्रिया हड्डी, पेरीओस्टेम, टेंडन को प्रभावित करती है, पर्यवेक्षण के लिए बन्धन, और इसकी योनि। बाहरी और आंतरिक रहस्य के अलावा, एक सिलेंडर रेडियल हड्डी की प्रक्रिया प्रभावित होती है, जिससे स्टाइलॉइड के विकास और मांसपेशियों, निर्वहन और व्यापक अंगूठे के टेंडन के अनुलग्नक के स्थान पर दर्द की घटना होती है।

कोहनी संयुक्त का एपिपुडिलिटिस मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम की एक बहुत ही आम बीमारी है, हालांकि, घटनाओं के सटीक आंकड़े अनुपस्थित हैं, क्योंकि बीमारी अक्सर पर्याप्त रूप से प्रकाश रूप में बहती है, और अधिकांश संभावित रोगी चिकित्सा संस्थानों पर लागू नहीं होते हैं।

एपिकॉन्डिलाइटिस का स्थान बाहरी (पार्श्व) और आंतरिक (मध्यवर्ती) में बांटा गया है। पार्श्व एपिकॉन्डिलाइटिस मध्यवर्ती, और मुख्य रूप से पुरुषों में 8-10 गुना अधिक होता है। उसी समय, दाहिना हाथ मूल रूप से दाहिने हाथ पीड़ित है, और बाएं बाएं बाएं हैं।

आयु सीमा जिसमें यह बीमारी मनाई जाती है वह 40-60 साल है। जोखिम समूह में ऐसे लोग शामिल हैं जिनकी गतिविधि एक ही नीरस आंदोलनों (ड्राइवरों, एथलीटों, पियानवादियों, आदि) की निरंतर पुनरावृत्ति से जुड़ी हुई है।

Epipudilitis के epipudilitis लक्षण के कारण Epipudilitis के epipudilitis के प्रकार Epipudilitis के प्रकार Epipudilitis का इलाज कैसे करें? Epipudilite epipudilitis और पूर्वानुमान की रोकथाम अभ्यास

एपिकॉन्डिलाइटिस के कारण

बीमारी के विकास में, संयुक्त में अपरिवर्तनीय परिवर्तन एक सूजन प्रक्रिया से पहले होते हैं।

इस मामले में उत्तेजक कारक हैं:

मुख्य कार्य की प्रकृति;

कोहनी संयुक्त की नियमित सूक्ष्मदर्शी या प्रत्यक्ष चोट;

क्रोनिक संयुक्त अधिभार;

स्थानीय रक्त परिसंचरण का उल्लंघन;

रीढ़ की हड्डी के गर्भाशय ग्रीवा या स्तन विभागों, कंधे-कैप्चर पेरीट्रिटिस, ऑस्टियोपोरोसिस की ऑस्टियोचॉन्ड्रोसिस की उपस्थिति।

एपिपुडिलिटिस को अक्सर लोगों में निदान किया जाता है, जिनकी मुख्य गतिविधि हाथों के दोहराए जाने वाले आंदोलनों से संबंधित होती है: प्रवण (प्रकोष्ठ को अंदर और हथेली को नीचे घुमाकर) और सुप्रीम (बाहरी हथेली को चालू करें)।

जोखिम समूह का है:

कृषि उद्योग के कर्मचारी (ट्रैक्टर ड्राइवर्स, मिल्कर्स);

बिल्डर्स (ईंटालेयर, प्लास्टर-माला);

एथलीट (मुक्केबाज, छड़ें);

डॉक्टर (सर्जन, मालिश);

संगीतकार (पियानोवादक, वायलिनिस्ट);

सेवा श्रमिक (हेयरड्रेसर, चिकनी रेल, टाइपिस्ट), आदि

अपने आप से, ये पेशेवर वर्ग एपिकॉन्डिलाइटिस का कारण नहीं बनते हैं। यह रोग प्रकोष्ठ की मांसपेशियों के अत्यधिक अधिभार के साथ होता है, जब निकट-ऊतक के तंत्रिका माइक्रोक्रैम इसकी पृष्ठभूमि पर होते हैं। नतीजतन, भड़काऊ प्रक्रिया विकसित होती है, छोटे निशान दिखाई देते हैं, जो टेंडन की स्थिरता को लोड करने और उच्च मांसपेशियों के तनाव को कम कर देता है और माइक्रोट्रैम की संख्या में वृद्धि की ओर जाता है।

कुछ मामलों में, एपिकॉन्डिलाइटिस के कारण होता है:

प्रत्यक्ष चोट प्राप्त की;

कोहनी संयुक्त के क्षेत्र में लिगामेंट की जन्मजात कमजोरी;

एक बार तीव्र मांसपेशी ओवरवॉल्टेज।

जैसा ऊपर बताया गया है, इस तरह की बीमारियों के साथ एपिकॉन्डिलिटिस का कनेक्शन नोट किया गया है:

गर्भाशय ग्रीवा या थोरैसिक रीढ़ की ओस्टियोन्ड्रोसिस;

कंधेपथ पेरीट्रिटिस;

संयोजी ऊतक डिस्प्लेसिया;

परिसंचरण संबंधी विकार;

ऑस्टियोपोरोसिस

बीमारी की घटना में स्थानीय रक्त परिसंचरण और अपरिवर्तनीय घटनाओं के विकारों की भूमिका पर, अक्सर घाव की द्विपक्षीय प्रकृति का निदान किया जाता है और धीमी, रोग के क्रमिक विकास को प्रमाणित किया जाता है।

एपिकॉन्डिलाइटिस के लक्षण

एपिकॉन्डिलाइटिस के सामान्य लक्षणों में शामिल हैं:

स्वचालित तीव्र, कभी-कभी कोहनी संयुक्त क्षेत्र में जलन दर्द, जो समय के साथ एक बेवकूफ, उपयुक्त चरित्र प्राप्त कर सकता है;

कोहनी पर शारीरिक परिश्रम में या अग्रसर मांसपेशियों के निलंबन पर दर्द का विस्तार;

हाथ में मांसपेशियों की ताकत का धीरे-धीरे नुकसान।

पार्श्व एपिकॉन्डाइलाइटिस के साथ, दर्द कोहनी संयुक्त की बाहरी सतह के साथ फैलता है। जब कलाई का विस्तार होता है, तो यह उत्साहित होता है, इसके निष्क्रिय लचीलेपन और ब्रश के लिए रोटेशन के प्रतिरोध के साथ। बाद के मामले में, कोहनी के बाहर से मांसपेशियों की भी कमजोरी है। परीक्षण "कॉफी कप" सकारात्मक परिणाम देता है (एक कप तरल से भरे कप को बढ़ाने की कोशिश करते समय दर्द तीव्र होता है)। दर्द सिंड्रोम की तीव्रता प्रवण के चरम बिंदु से निलंबन (बाहरी) प्रकोष्ठ के साथ बढ़ जाती है।

मेडिकल एपिकॉन्डिलाइटिस के मामले में, कोहनी संयुक्त की भीतरी सतह पर दर्द स्थानीयकृत किया जाता है, इसे प्रकोष्ठ को फ्लेक्सिंग और कलाई के निष्क्रिय विस्तार के प्रतिरोध के साथ बढ़ाया जाता है। दर्द ब्रश की ओर अग्रसर की आंतरिक मांसपेशियों को नीचे दे सकता है। संयुक्त में आंदोलनों की मात्रा की तेज सीमा है।

रोग का तेज, अधीनता और पुरानी चरण है। सबसे पहले, दर्द सिंड्रोम मांसपेशियों के तेज या लंबे समय तक चलने वाले तनाव के साथ होता है, फिर दर्द स्थिर हो जाता है, तेजी से थकान की मांसपेशियां दिखाई देती हैं। सबक्यूट चरण में, दर्द की तीव्रता फिर से घट जाती है, आराम की स्थिति में वे गायब हो जाते हैं। बीमारी का पुरानी प्रवाह तब कहा जाता है जब उपचार और अवशेषों का आवधिक विकल्प 3 से 6 महीने तक रहता है।

एपिकॉन्डिलाइटिस के प्रकार

एपिकॉन्डिलाइटिस के स्थानीयकरण के आधार पर, यह दो मुख्य प्रकारों में बांटा गया है: बाहरी, या आउटडोर, जो बाहरी पर्यवेक्षण से जुड़े टेंडन को प्रभावित करता है, और आंतरिक, जिसमें आंतरिक स्क्रूड्राइवर से आने वाले टेंडन सूजन होते हैं।

पार्श्व (बाहरी) महाकाव्य

इस मामले में, पार्श्व हड्डी के छिलके के लिए मांसपेशी टेंडन के लगाव की जगह फुलाया जाता है। आउटडोर एपिकॉन्डिलाइटिस को अक्सर "टेनिस प्लेयर कोहनी" के रूप में जाना जाता है, क्योंकि यह समस्या इस खेल के शौकीन लोगों की विशिष्ट है। टेनिस खेलते समय, प्रकोष्ठ के बाहर स्थित मांसपेशी विस्तारकों का एक ओवरवॉल्टेज होता है। विशिष्ट मांसपेशियों और tendons पर इस तरह के एक अत्यधिक भार भी इस तरह के एकान्त काम के साथ मनाया जाता है, जैसे कि लकड़ी की लकड़ी, दीवारों की पेंटिंग आदि की तरह।

एक परीक्षण परीक्षण आयोजित करते समय पार्श्व एपिकॉन्डिलाइटिस का पता चला है, जिसे "हैंडशेक लक्षण" कहा जाता है। एक ही समय में सामान्य हैंडशेक दर्द का कारण बनता है। प्रकोष्ठ को विस्तारित करते समय, हथेली के ऊपर ब्रश को तैनात करते समय दर्द भी दिखाई दे सकता है।

मध्ययुगीन (आंतरिक) महाकाव्य

आंतरिक एपिकॉन्डिलाइटिस के साथ, मांसपेशी टेंडन के अनुलग्नक की जगह मध्यवर्ती हड्डी सुपरमार्केट से प्रभावित होती है। इस प्रकार की बीमारी के अन्य नाम - epidrochleit और "एक गोल्फर की कोहनी", जो गोल्फ प्रेमियों के बीच अपने प्रसार को इंगित करता है। इसके अलावा, मेडियल एपिकॉन्डाइलाइटिस को थ्रो, कोर फेंकने के रूप में ऐसे खेल दिए जाते हैं।

पार्श्व के विपरीत, इस प्रकार की एपिकॉन्डिलाइटिस हल्का भार के साथ अधिक आम है, इसलिए इसे मुख्य रूप से महिलाओं (tythinists, अश्लील इत्यादि) में देखा जाता है। एक नीरस रूढ़िवादी आंदोलन जो वे करते हैं वे कलाई के मांसपेशी फ्लेक्सर्स के कारण किए जाते हैं, जो मध्यवर्ती बहादुर हड्डी सुपरमार्केट के लिए टेंडन से जुड़े होते हैं।

आम तौर पर इस मामले में, आंतरिक सुपरमार्केट पर दबाव डालने पर दर्द होता है, यह फ्लेक्सन और प्रकोष्ठ के प्रवणता द्वारा बढ़ाया जाता है, साथ ही इसके भीतर के किनारे के साथ विकिरण भी होता है। ज्यादातर मामलों में, रोगी दर्द के स्थानीयकरण को सटीक रूप से निर्धारित कर सकता है। आंतरिक एपिकॉन्डिलाइटिस के लिए, एक क्रोनिक कोर्स विशेष रूप से विशेषता है, साथ ही रेफ्रिजेरेटेड तंत्रिका प्रक्रिया में शामिल है।

आघात संबंधी महाकाव्य

दर्दनाक एपिकॉन्डिलाइटिस में एक ही प्रकार के कार्यों के निरंतर कार्यान्वयन की प्रक्रिया में व्यवस्थित क्षुद्र आघात शामिल है। यह आमतौर पर कोहनी संयुक्त, कोहनी तंत्रिका की हार और गर्भाशय ग्रीवा ऑस्टियोचॉन्ड्रोसिस की विकृत गठिया के साथ होता है। 40 वर्षों की आयु में 40 वर्षों की उम्र में, पुनर्जन्म के ऊतकों की क्षमता कम हो जाती है, और परेशान संरचनाओं को धीरे-धीरे एक कनेक्टिंग ऊतक द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है।

पोस्ट ट्रैवरी एपिकॉन्डिलाइटिस

इस प्रकार की एपिकॉन्डिलाइटिस पुनर्वास अवधि के दौरान चिकित्सा सिफारिशों के खराब पालन के साथ संयुक्त विस्तार या निर्वहन के परिणामस्वरूप विकसित होती है और संयुक्त के गहन संक्रमण के लिए बहुत जल्दबाजी में संक्रमण होता है।

क्रोनिक एपिकॉन्डिल

पुरानी प्रवाह एपिकॉन्डिलाइटिस के रूप में ऐसी बीमारी की बहुत विशेषता है। लंबे समय तक, जब उत्तेजनाओं को अवशेषों द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है, तो दर्द धीरे-धीरे कमजोर, नौसिखिया चरित्र प्राप्त करता है, और मांसपेशियों को बल खो देता है, इस तथ्य तक कि एक व्यक्ति कभी-कभी लिख नहीं सकता है या बस कुछ हाथ में ले सकता है।

इस विषय पर: कोहनी संयुक्त में दर्द - क्या करना है?

एपिकॉन्डिलाइटिस का निदान

निदान रोगी सर्वेक्षण, एनामिनेस डेटा और दृश्य निरीक्षण के आधार पर किया जाता है। कोहनी संयुक्त के अन्य विनाशकारी घावों से एपिकॉन्डाइल के बीच का अंतर दर्द सिंड्रोम के विनिर्देशों द्वारा निर्धारित किया जाता है। किसी दिए गए बीमारी के साथ, संयुक्त में दर्द केवल स्वतंत्र शारीरिक गतिविधि के साथ दिखाई देता है। यदि डॉक्टर स्वयं अपनी मांसपेशियों (निष्क्रिय फ्लेक्सियन और विस्तार) की भागीदारी के बिना रोगी के हाथ की विभिन्न गतिविधियों को बनाता है, तो दर्द नहीं होता है। यह गठिया या आर्थ्रोसिस से एपिकॉन्डिलाइटिस द्वारा प्रतिष्ठित है।

इसके अतिरिक्त, थॉमसन के लक्षणों पर परीक्षण और अच्छी तरह से किया गया। थॉमसन परीक्षण निम्नानुसार है: रोगी को वास्तविक स्थिति में एक मुट्ठी ब्रश में निचोड़ना चाहिए। उसी समय, यह जल्दी से प्रकट होता है, हथेली की स्थिति में आगे बढ़ता है। वेलेट के लक्षण की पहचान करते समय, आपको ठोड़ी के स्तर पर प्रकोष्ठ रखने की आवश्यकता होती है, और साथ ही साथ मिश्रण और अपने हाथों को झुकाव करना होगा। बीमार हाथ से किए गए दोनों क्रियाएं स्वस्थ हाथ से किए गए कार्यों के पीछे काफी हद तक लगी हुई हैं। परीक्षण डेटा उच्चारण दर्द के साथ है। इसके अलावा, इस बीमारी के लिए, लाल पीठ के लिए हाथ प्रशासित होने पर कलात्मक टेंडन के क्षेत्र में दर्द की विशेषता है।

Epipudilite के साथ विभेदित किया जाना चाहिए:

जोड़ों की सिंड्रोम हाइपरमोबिलिटी;

मुलायम ऊतकों के झुकाव;

शिकंजा का फ्रैक्चर;

मेजबान के आकार की प्रक्रिया के पटाखे;

एसेप्टिक नेक्रोसिस;

गठिया;

बर्साइटिस;

सुरंग सिंड्रोम (Ulnash या औसत तंत्रिका को कम करना);

रूमेटोइड घाव संयुक्त;

गर्भाशय ग्रीवा ओस्टियोन्ड्रोसिस के लक्षण।

स्क्रूड्राइवर के एक फ्रैक्चर के साथ, संयुक्त क्षेत्र में नरम ऊतकों की सूजन होती है, जो एपिकॉन्डिलाइटिस के साथ नहीं होती है। गठिया में, संयुक्त ही में दर्द होता है, न कि स्क्रूड्राइवर में, जबकि यह अधिक अस्पष्ट होता है, और स्पष्ट रूप से स्थानीयकृत नहीं होता है।

नसों को प्रजनन करते समय, विशेषता तंत्रिका संबंधी लक्षणों को नोट किया जाता है - आंतरिक क्षेत्र में संवेदनशीलता में व्यवधान।

जोड़ों की हाइपरमोबिलिटी का सिंड्रोम (यदि हम युवा आयु के रोगियों के बारे में बात कर रहे हैं) संयोजी ऊतक की जन्मजात कमजोरी द्वारा निर्धारित किया जाता है। इसकी पहचान करने के लिए, अस्थिबंधन के तनाव की आवृत्ति का विश्लेषण किया जाता है, जोड़ों की अत्यधिक गतिशीलता की उपस्थिति, फ्लैट-रिफाइनिंग।

Epiposcondyl के निदान में अतिरिक्त शोध विधियों को आमतौर पर लागू नहीं किया जाता है। एक फ्रैक्चर के साथ भेदभाव के लिए, एक एक्स-रे बनाया गया है, सुरंग सिंड्रोम के साथ - एक तीव्र सूजन प्रक्रिया के साथ चुंबकीय अनुनाद टोमोग्राफी - जैव रासायनिक रक्त परीक्षण।

एपिकॉन्डिलाइटिस के साथ एक्स-रे केवल बीमारी के लंबे पुराने पाठ्यक्रम के मामले में जानकारीपूर्ण है। इस मामले में, ऑस्टियोपोरोसिस, ऑस्टियोफाइटिक विकास, टेंडन और हड्डी के ऊतकों के सिरों की मुहरों का पता लगाया जाता है।

Epicondylitis का इलाज कैसे करें?

उपचार को आउट पेशेंट किया जाता है। उपचारात्मक रणनीति रोग की अवधि के आधार पर निर्धारित की जाती है, मांसपेशियों और टेंडन के संयुक्त और रोगजनक परिवर्तनों में कार्यात्मक विकारों की डिग्री।

मुख्य कार्य हैं:

घाव फोकस में दर्द सिंड्रोम का समापन;

स्थानीय रक्त परिसंचरण की बहाली;

कोहनी संयुक्त में आंदोलनों की कुल मात्रा की बहाली;

मांसपेशी एट्रोफी प्रकोष्ठ की रोकथाम।

कमजोर दर्द के साथ, सुरक्षात्मक मोड का निरीक्षण करने की सिफारिश की जाती है और दर्द की उपस्थिति के कारण आंदोलनों को बाहर करने की कोशिश की जाती है। यदि कार्य या खेल प्रकोष्ठ की मांसपेशियों पर एक बड़े भार से जुड़ा हुआ है, तो अस्थायी रूप से कोहनी संयुक्त की शांति प्रदान करना आवश्यक है, और अधिभार के कारणों को भी ढूंढना और खत्म करना आवश्यक है: विशिष्ट आंदोलनों को करने की तकनीक को बदलने के लिए , आदि। दर्द के गायब होने के बाद आपको न्यूनतम भार के साथ शुरू करने और धीरे-धीरे बढ़ाने की आवश्यकता होती है।

बीमारी के पुराने पाठ्यक्रम में और लगातार अवशेषों में, गतिविधि की पीढ़ी को बदलने या इस खेल में कक्षाओं को रोकने के लिए अनुशंसा की जाती है।

तीव्र चरण में उच्चारण दर्द सिंड्रोम के साथ, संयुक्त के अल्पकालिक immobilization लगभग एक सप्ताह के लिए प्लास्टर या प्लास्टिक लोगेट की मदद से किया जाता है। Longa को हटाने के बाद, आप कपूर शराब या वोदका के साथ वार्मिंग संपीड़न कर सकते हैं। पुरानी चरण में, दोपहर में एक लोचदार पट्टी के साथ संयुक्त और प्रकोष्ठ को ठीक करने की सिफारिश की जाती है, इसे रात के लिए ले जा रहा है।

NSAID का उपयोग करना

चूंकि Epiprocondylitis में दर्द सिंड्रोम का कारण एक सूजन प्रक्रिया है, स्थानीय अनुप्रयोगों की गैर-स्टेरॉयड एंटी-भड़काऊ दवाएं मलम के रूप में निर्धारित की जाती हैं: डिक्लोफेनाक, नूरोफेन, इंडोमेथेसिन, नाइमेइल, केटनल, निज़ इत्यादि। एनएसएआईडीएस में ऑप्टिक रिसेप्शन यह मामला उचित है।

बहुत मजबूत, गैर-समय का दर्द कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स द्वारा किया जाता है, जो सूजन क्षेत्र में प्रवेश कर रहे हैं: हाइड्रोकोर्टिसोन या मेथिप्रेडिसोलोन। हालांकि, यह ध्यान में रखना चाहिए कि पहले दिन के दौरान यह दर्द में वृद्धि होगी। ग्लूकोकोर्टिकोस्टेरॉइड एनेस्थेटिक (लिडोकेन, नोवोकेना) के साथ मिश्रित है। आमतौर पर 2-4 इंजेक्शन 3-7 दिनों के अंतराल के साथ किए जाते हैं।

ग्लूकोकोर्टिकोस्टेरॉइड्स का उपयोग किए बिना रूढ़िवादी उपचार के मामले में, दर्द सिंड्रोम आमतौर पर औषधीय नाकाबंदी के दौरान 2-3 सप्ताह के भीतर हटा दिया जाता है - 1-3 दिनों के भीतर।

निकोशान, एस्पिरिन, ब्यूटेडियन को अतिरिक्त रूप से नियुक्त किया जा सकता है। ऊतक ट्रॉफिक्स को बदलने के लिए, अवरोधित पानी से अवरोधों को किया जा सकता है, वे पर्याप्त रूप से दर्दनाक हैं, लेकिन प्रभावी हैं। बीमारी के पुराने पाठ्यक्रम में, मिलगमा के इंजेक्शन निर्धारित किए जाते हैं।

इस विषय पर: जोड़ों के लिए आधुनिक दवाओं और जोड़ों की एक सूची

भौतिक चिकित्सा

एपिकॉन्डिलाइटिस के उपचार के लिए, फिजियोथेरेपी की लगभग पूरी संभव सूची लागू होती है।

तीव्र अवधि में किया जा सकता है:

5-8 सत्रों में उच्च तीव्रता चुंबकीय थेरेपी दर;

Diafalimmotherapy, पाठ्यक्रम 6-7 सत्र;

इन्फ्रारेड लेजर विकिरण, एक्सपोजर अवधि 5-8 मिनट, पाठ्यक्रम 10-15 प्रक्रियाएं;

तीव्र चरण के अंत में, असाइन करें:

एक्स्ट्राकोर्पोरियल शॉक-वेव थेरेपी;

हाइड्रोकोर्टिसोन और एनेस्थेटिक के मिश्रण से फोनोफोरोसिस;

नोवोकाइन, एसिट्लोक्लिन या आयोडाइड पोटेशियम के साथ इलेक्ट्रोफोरोसिस;

बर्नार्ड धाराएं;

पैराफिन-ओजकराइट और नाफोलोन appliqués;

शुष्क हवा के साथ क्रायथेरेपी।

पैराफिन अनुप्रयोगों को संयुक्त और नोवोकेना नाकाबंदी के स्थिरीकरण के लगभग 3-4 सप्ताह बाद किया जा सकता है। सदमे-तरंग चिकित्सा के साथ, ध्वनिक लहर को संयुक्त क्षेत्र में निर्देशित किया जाना चाहिए और कोहनी, औसत, रेडियल नसों और रक्त वाहिकाओं में फैल नहीं जाना चाहिए।

मांसपेशी एट्रोफी को रोकने और कलात्मक कार्यों को पुनर्स्थापित करने के लिए, मालिश, मिट्टी, गीले और सूखी हवा स्नान और अभ्यास निर्धारित किए जाते हैं। एक्यूपंक्चर के बारे में अच्छी समीक्षा उपलब्ध हैं।

दुर्लभ मामलों में, क्रोनिक द्विपक्षीय एपिकॉन्डिलाइटिस में लगातार उत्तेजना के साथ, तंत्रिका जड़ों के प्रगतिशील मांसपेशी एट्रोफी या संपीड़न भी ग्लूकोकोर्टिकोस्टेरॉइड दवाओं के इंजेक्शन की मदद नहीं करते हैं। ऐसी स्थिति में, सर्जिकल हस्तक्षेप दिखाया गया है।

परिचालन हस्तक्षेप

यदि रूढ़िवादी उपचार में दर्द 3-4 महीने के भीतर नहीं रुकता है, तो यह हड्डी से उनके लगाव के स्थानों में टेंडन के सर्जिकल उत्तेजना के लिए एक संकेत है।

तथाकथित होचमैन ऑपरेशन कंडक्टर एनेस्थेसिया या सामान्य संज्ञाहरण के तहत एक योजनाबद्ध तरीके से किया जाता है। मूल संस्करण में, मांसपेशियों-विस्तारकों के साथ उनके संबंध के स्थानों पर टेंडन का आयोजन किया गया था।

वर्तमान में, पासा को डुबकी के लिए टेंडन को बन्धन के क्षेत्र में किया जाता है। साथ ही, आउटडोर पर्यवेक्षण के क्षेत्र में, एक छोटे घोड़े की नाल अनुभाग लगभग 3 सेमी बना दिया जाता है, सुपरमार्केट उजागर होता है, और हड्डी को प्रभावित किए बिना टेंडन फाइबर की 1-2 सेंटीमीटर चीरा बनाई जाती है । विस्तारक के सभी अनुलग्नक परेशान नहीं हैं, लेकिन पेंच की सामने की सतह पर दर्द का स्रोत मांसपेशी कर्षण से मुक्त हो जाता है। रक्त वाहिकाओं और तंत्रिका चैनलों को नुकसान पहुंचाने का जोखिम बाहर रखा गया है। ऑपरेशन के बाद, सतही सीम और प्लास्टर अतिरंजित होते हैं, 10-14 दिनों के बाद सीम हटा दिए जाते हैं।

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Epipudilite व्यायाम

उपचारात्मक जिमनास्टिक संयुक्त की कार्यक्षमता को बहाल करने में मदद करता है। बीमारी के तीव्र चरण के बाद ही इसे शुरू करना संभव है। एलएफसी कॉम्प्लेक्स डॉक्टर द्वारा तैयार किया जाना चाहिए। बुनियादी अभ्यास मांसपेशियों और टेंडन को खींचने और आराम करने के उद्देश्य से हैं।

जिमनास्टिक के मामले में, आपको निम्नलिखित नियमों का पालन करना होगा:

लोड और कक्षाओं की अवधि धीरे-धीरे बढ़ाएं;

तीव्र दर्द प्रकट होने पर तुरंत अभ्यास करना बंद कर दें, क्योंकि उन्हें दर्द नहीं पहुंचाना चाहिए;

अभ्यास रोजाना करें।

एलएफसी कक्षाएं रक्त परिसंचरण में सुधार करती हैं, लिम्फ वर्तमान को उत्तेजित करती हैं और सिनोवियल तरल पदार्थ की रिहाई को उत्तेजित करती हैं, अस्थिबंधकों की लोच को बढ़ाती हैं और मांसपेशियों को मजबूत करती हैं, जो सामान्य रूप से कोहनी संयुक्त के धीरज को बढ़ाती है।

निष्क्रिय आंदोलन:

एक दूसरे हाथ के ब्रश के साथ एक स्वस्थ हाथ पकाएं और धीरे-धीरे इसे घुमाएं जब तक कि कोहनी क्षेत्र में तनाव की भावना प्रकट नहीं होती है, ब्रश और प्रकोष्ठ के बीच कोण के लिए प्रयास कर रहा है और 90 डिग्री हो। 10-15 सेकंड के लिए चरम बिंदु पर रखा गया। 7-10 बार दो दृष्टिकोण बनाएं। उसी अभ्यास को दोहराएं, ब्रश को फ्लेक्स करना (यानी, इसका वजन करना)।

मेज पर आप के सामने दोनों हथेलियों को रखना। थोड़ा आगे झुकने के लिए ताकि हथेलियों को दाएं कोण के अग्रभागों के साथ हों।

पिछली सतह (हथेलियों) के साथ मेज पर हाथों के हाथ रखो, उंगलियों को स्वयं की ओर निर्देशित किया जाता है, कोहनी थोड़ा झुकाव होते हैं। ब्रश और अग्रदूतों के बीच एक सीधा कोने बनाने की भी कोशिश करें, तालिका से थोड़ा विनाशकारी।

अभ्यास को खींचने के बाद किसी भी असुविधा को कॉल करना बंद कर दें, आप मांसपेशियों और लिगामेंटों को मजबूत करने के उद्देश्य से अभ्यास में जा सकते हैं।

सक्रिय आंदोलन:

वैकल्पिक रूप से उच्चारण और सुप्रीम की स्थिति में मुक्त ब्रश हाथों का अनुवाद करें, जबकि हथेली पहले नीचे देखती है, फिर ऊपर;

अनुक्रमिक रूप से प्रकोष्ठ को झुकाव और मिश्रण करता है, कंधे स्थिर रहता है;

कोहनी में हाथ झुकाएं, वैकल्पिक रूप से संपीड़ित करें और मुट्ठी निचोड़ें;

कोहनी में दोनों हाथों को लॉक, झुकने और मिश्रण करने के लिए हाथों के हाथों को कनेक्ट करें;

कंधों को आगे और आगे ले जाएं, फिर अग्रदूतों द्वारा परिपत्र आंदोलन करें;

उनके सामने सीधे हाथ उठाएं और वैकल्पिक रूप से दूसरे के लिए एक ("कैंची") शुरू करें।

एक मोटी रबर कॉर्ड ले लो और हाथों के हाथों पर अपने सिरों को हवा दें। मेज पर एक स्वस्थ हाथ का ब्रश रखें, बीमार हाथ ब्रश उसके हथेली को नीचे ले जा रहा है। धीमी एक्सटेंशन का उत्पादन करने और एक बीमार हाथ के ब्रश को झुकता है, जबकि प्रतिरोध करने वाले कॉर्ड को खींचने के लिए। फिर हथेली के साथ अपना हाथ तैनात करें और अभ्यास दोहराएं।

सीधे खड़े हो जाओ, कंधे की चौड़ाई पर पैर, पीठ सीधे है, हाथ में आपके सामने फैला हुआ है, लंबवत स्थित है। धीरे-धीरे छड़ी को समानांतर मंजिल तक चालू करें (हथेली नीचे जाती है), और धीरे-धीरे हाथ को अपनी मूल स्थिति में भी वापस कर देती है। फिर छड़ी को फिर से क्षैतिज स्थिति में बदल दें, केवल हथेली अब देख रही है। एक छड़ी को मोड़ना जारी रखें, चरम पदों में रुकें। 2-3 दृष्टिकोण 20 बार बनाते हैं।

फिर आप कम से कम लोड के साथ बिजली अभ्यास के लिए आगे बढ़ सकते हैं, उदाहरण के लिए, एक मनहूस एक्सपेंडलर के साथ काम करने के लिए, लेकिन मांसपेशी ओवरवॉल्टेज से बचें।

कुछ अभ्यास:

हाथ में एक हथौड़ा या किसी अन्य भारी वस्तु को पकड़ने के लिए सुविधाजनक है; ब्रश पिछली सतह का सामना कर रहा है, कोहनी संयुक्त में कोण 90-120 डिग्री है। समर्थन (मिश्रण) ब्रश और अपनी पिछली स्थिति पर लौटें। 2-3 मिनट में ब्रेक के साथ, 10 पुनरावृत्ति के 2 दृष्टिकोण बनाएं।

उसी तरह हथौड़ा लें, केवल ब्रश को पीछे की सतह (हथेली ऊपर) द्वारा खींचा जाता है। झुकें और अपनी कलाई का खून बहाल करें। 2-3 मिनट में ब्रेक के साथ, 10 पुनरावृत्ति के 2 दृष्टिकोण बनाएं।

इस विषय पर: जोड़ों के उपचार के लिए टिंचर - व्यंजनों और खाना पकाने के तरीके

महाकाव्य और पूर्वानुमान की रोकथाम

रोकथाम प्राथमिक (रोग की रोकथाम) और माध्यमिक (उत्तेजना रोकथाम) में बांटा गया है। और उसमें, और एक और मामले में, काम और मनोरंजन के स्थापित मोड का सम्मान करना आवश्यक है।

खेल के मामले में, सही अभ्यास तकनीक का अनुपालन करना और प्रतिस्पर्धी रूप से एक खेल सूची का चयन करना आवश्यक है;

संयुक्त लोड होने वाले नीरस आंदोलनों के रूढ़िवादों से बचने की कोशिश करें;

किसी भी प्रकार की शारीरिक गतिविधि के सामने, जोड़ों को गर्म करने, मांसपेशियों और टेंडन को गर्म करने के लिए;

उत्तेजना की अवधि में और गंभीर शारीरिक परिश्रम के साथ, कोहनी जोड़ों को एक लोचदार पट्टी या कोहनी के साथ तय किया जाता है;

लंबे समय तक नीरस आंदोलनों के साथ ऑपरेशन में ब्रेक लेने के लिए।

दवा की रोकथाम नियमित रूप से विटामिन की तैयारी के साथ-साथ शरीर में सूजन के किसी भी foci के समय पर उपचार में निहित है।

Epipidilite के लिए पूर्वानुमान अनुकूल है, जबकि निवारक उपायों के अनुपालन, आप एक प्रतिरोधी छूट प्राप्त कर सकते हैं।

रोगों का कारण और ज्ञान दो प्रकार के कोहनी एपिकॉन्डिलाइटिस लक्षण और मंच डायग्नोस्टिक्स रूढ़िवादी उपचार परिचालन उपचार

कोहनी संयुक्त के epipudilite कंधे की हड्डी के अग्रदूत की मांसपेशियों के लगाव के स्थान की सूजन है। प्रतिकूल कारकों के कार्यों के परिणामस्वरूप, सुपरमार्केट (एक या दो) के क्षेत्र में कंधे की हड्डी सूजन होती है, और भविष्य में कंधे और उपास्थि के कपड़े नष्ट हो जाते हैं।

80% मामलों में, बीमारी में एक पेशेवर उत्पत्ति होती है (यानी, कुछ व्यवसायों के लोग बीमार हैं, जो लगातार कंधे लोड करते हैं), और 75% मामलों में यह अपने दाहिने हाथ को पकड़ता है। प्रकोष्ठ और कोहनी के क्षेत्र में गंभीर दर्द और मांसपेशियों की कमजोरी के कारण, एक व्यक्ति कार्यशीलता खो देता है, और मांसपेशियों में मांसपेशियों के समय पर उपचार के बिना।

कोहनी संयुक्त के epipudilite थेरेपी काफी लंबी है (3-4 सप्ताह से कई महीनों तक), लेकिन आमतौर पर रोग सफलतापूर्वक इलाज किया जाता है। बुनियादी उपचार फिजियोथेरेपी और जीवनशैली समायोजन हैं। ऑर्थोपेडिस्ट या सर्जन इस बीमारी में लगे हुए हैं।

विकास के कारण; रोग के दौरान क्या होता है

कंधे की हड्डी के निचले सिरे पर सुपरमार्केट होते हैं - जहां मांसपेशी टेंडन संलग्न होते हैं, और जो सीधे संयुक्त में शामिल नहीं होते हैं। इन क्षेत्रों के निरंतर ओवरवॉल्टेज या माइक्रोट्रामेशन के साथ, उनमें सूजन होती है - एपिकॉन्डिलाइटिस।

Epicondylitis के तहत आमतौर पर एक भड़काऊ प्रक्रिया का मतलब है। हालांकि, कई अध्ययनों से पता चला है कि अपमानजनक (विनाशकारी) परिवर्तन अद्यतन और टेंडन में अधिक बार विकसित होते हैं: उदाहरण के लिए, कोलेजन नष्ट हो जाता है, टेंडन के फाइबर तोड़ रहे हैं। इसलिए, यह एपिकॉन्डिलाइटिस को बीमारी के प्रारंभिक चरण को कॉल करने के लिए और अधिक सटीक है, जिसमें पर्यवेक्षकों के क्षेत्र में पेरीओस्टेम और टेंडन की सूजन मनाई जाती है। आगे की प्रक्रिया कई लेखकों ने एपिकोंडिले को फोन किया।

अक्सर दोहराया आंदोलन - जैसे कि कोहनी के साथ-साथ झुकाव और विस्तार के साथ अग्रदूत लाने और निर्वहन करना - बीमारी के विकास का सबसे लगातार कारण। ये कार्य चिनाई, प्लास्टरर्स, संगीतकार, एथलीटों ("टेनिस कोहनी") की विशेषता हैं। इसलिए, कोहनी संयुक्त के epipudilite को पेशेवर बीमारियों की श्रेणी में संदर्भित किया जाता है।

इसके अलावा, कोहनी एपिकॉन्डिलाइटिस का विकास योगदान देता है:

ग्रीवा का ऑस्टियोचॉन्ड्रोसिस, कोहनी संयुक्त की संधिशोथ, कोहनी तंत्रिका, कोहनी की चोट के चालन (न्यूरोपैथी) का उल्लंघन।

दो प्रकार के पैथोलॉजी

Epipudilite कोहनी एक आउटडोर (पार्श्व) और आंतरिक (मध्यवर्ती) है। बाहरी 15 गुना अधिक बार विकसित करता है, लंबे और कठिन बहता है।

एक कोहनी एपिकॉन्डिल के विकास के लक्षण और चरण

Epipudilite कोहनी एक तीव्र या सबक्यूट शुरू हो सकता है। अप्रभावीता या अनुपस्थिति के उपचार के साथ, बीमारी पुरानी अवस्था में जा सकती है। बीमारी के तीन रूपों के लक्षणों को तालिका में वर्णित किया गया है:

(यदि तालिका पूरी तरह से दिखाई नहीं दे रही है - यह सही है)

महाकाव्य के अन्य संभावित लक्षण:

त्वचा की लाली (साइनोसिस), कोहनी और अग्रभाग के क्षेत्र में स्थानीय तापमान में वृद्धि, कमजोर पसीना, केशिका spasms।

क्रमानुसार रोग का निदान

Epicondylitis के लक्षण प्रकोष्ठ के मॉस (मांसपेशी सूजन) के समान हैं, आर्थ्रोसिस विकृति, कोहनी संयुक्त के झुकाव। इसलिए, उपचार नियुक्त करने से पहले, एक अलग निदान किया जाता है।

(यदि तालिका पूरी तरह से दिखाई नहीं दे रही है - यह सही है)

रूढ़िवादी उपचार

कोहनी संयुक्त के epipudilite का कंज़र्वेटिव उपचार केवल व्यापक है। 3 तरीके लागू करें:

कोहनी के लिए टायर ओवरलेइंग और दवाएं प्राप्त करें (दवाएं गवाही से स्वीकार की जाती हैं),

जीवनशैली में सुधार।

थेरेपी के लिए मालिश और चिकित्सीय शारीरिक संस्कृति लागू नहीं होती है।

Epicondylitis के विकास के मामले में, गर्भाशय ग्रीवा रीढ़ की ऑस्टियोचॉन्ड्रोसिस की जटिलताओं के रूप में, मुख्य बीमारी का इलाज किया जाता है।

1. ओवरले टायर और दवाएं

संयुक्त को चोट पहुंचाने के क्रम में - क्षतिग्रस्त हाथ पर उपचार के दौरान, 25-30 डिग्री के कोण पर कोहनी संयुक्त में थोड़ा झुका हुआ, एक टायर लगाओ। उसी समय, दर्द ने एक नोवोकेन नाकाबंदी रखी। गैर-स्टेरॉयडल विरोधी भड़काऊ एजेंट सूजन से छुटकारा पाने और दर्द को खत्म करने के लिए निर्धारित किए जाते हैं (एनएसपीड्स: इबुप्रोफेन, इंडोमेथेसिन और अन्य)। तीव्र अवधि में, दर्द निवारक (नोवोकेन या लिडोकेन) के साथ हाइड्रोकार्टिसोन के इंजेक्शन का उपयोग बहुत मजबूत दर्द और सूजन के साथ किया जाता है, जो 3-4 दिनों के अंतराल पर बने होते हैं। उपकारण चरण में, इंजेक्शन के बजाय, हाइड्रोकोर्टिसोन मलम (फोफोरोसिस के लिए) का उपयोग किया जाता है।

2. फिजियोथेरेपी

रोग की तीव्र और कमी अवधि में, फिजियोथेरेपी विधियां भिन्न होंगी।

नीचे दी गई सूची वह विधि है जो एपिकॉन्डिलाइटिस के तीव्र चरण में उपयोग की जाती हैं (सभी प्रक्रियाएं प्रतिदिन की जाती हैं, आवश्यक सत्रों की संख्या कोष्ठक में संकेत दिया जाता है):

उच्च तीव्रता पल्स मैग्नेटोथेरेपी (5-8), डायडर्डेरीपी (6-7), पर्क्यूटिव इलेक्ट्रिकल चैंपियन (8-10), इन्फ्रारेड लेजर विकिरण (10-15)।

सबक्यूट चरण में उपयोग की जाने वाली तरीके:

(यदि तालिका पूरी तरह से दिखाई नहीं दे रही है - यह सही है)

Epocondilite में चिकित्सा के 2 प्रभावी और दिलचस्प विधि पर विचार करें।

एक्स्ट्राकोर्पोरियल शॉक-वेव थेरेपी

उपचार की इस विधि का आधार ध्वनिक तरंगों का उपयोग है: एक विशेष आवेदक द्वारा सूजन के स्थान पर निर्देशित सदमे की तरंगें, हानिकारक कपड़े के बिना दर्द को खत्म करती हैं।

इस तरह के थेरेपी का उपयोग 20 से अधिक वर्षों से किया गया है, लेकिन ऊतक पर कार्रवाई के तंत्र का पूरी तरह से अध्ययन नहीं किया जाता है। साथ ही, उपचार के नतीजे स्पष्ट रूप से बोलते हैं: लहरों के प्रभाव मृत ऊतकों, नए रक्त वाहिकाओं की वृद्धि, मांसपेशी और संयुक्त कार्यों की बहाली के पुनर्वसन के लिए नेतृत्व करते हैं। कोहनी संयुक्त के epipudilite पूरी तरह से इस विधि का इलाज कर रहा है।

पापेन आवेदन

उपचार में अच्छे नतीजे एक सब्जी एंजाइम - पेपैन के साथ इलेक्ट्रोफोरोसिस का उपयोग करते हैं (यह एंजाइम एक महत्वपूर्ण राशि में पपीता पेड़ में निहित है)। वर्तमान की कार्रवाई के तहत, यह यौगिक टेंडन और उपास्थि ऊतक के मृत वर्गों के विभाजन में योगदान देता है, जो नसों और जहाजों को पिंच करने की संभावना को कम करता है। इस तरह के थेरेपी में दर्द सिंड्रोम को काफी कम कर दिया जाता है और प्रक्रियाओं को नष्ट करना बंद कर देता है।

पापेन दीर्घकालिक उपचार, प्रति वर्ष 2-3 पाठ्यक्रमों के पारित होने की आवश्यकता होती है (एक कोर्स - 30 दिन)। यह कोहनी संयुक्त के epipudilite का इलाज करने का एक बहुत ही प्रभावी तरीका है।

3. जीवनशैली बदलना

उपचार के दौरान, जीवनशैली के लिए 5 नियमों का पालन करें:

प्रकोष्ठ की मांसपेशियों पर लोड की खुराक, कोहनी संयुक्त में लोड और आंदोलन को जोड़ती है;

दैनिक प्रकोष्ठ और कोहनी की मालिश करें - यदि आपका काम इन क्षेत्रों पर लोड से संबंधित है;

काम के लिए एक सुविधाजनक स्थिति चुनें;

एथलीट: कोहनी पर कोहनी और फिक्सिंग ड्रेसिंग का उपयोग करें, सही ढंग से सूची का चयन करें (उदाहरण के लिए, एक टेनिस रैकेट);

गर्भाशय ग्रीवा रीढ़ की हड्डी का समय पर इलाज करें (यदि उपलब्ध हो)।

रोग की रोकथाम के लिए समान उपायों का निरीक्षण करें: उपचार के बाद, या यदि आप एपिकॉन्डिलाइटिस के लिए पूर्वनिर्धारित हैं (मान लें, आप एक टेनिस खिलाड़ी एथलीट या कोहनी संयुक्त के आर्थ्रोसिस द्वारा बीमार हैं)।

परिचालन उपचार

यदि रूढ़िवादी उपचार पर्याप्त परिणाम नहीं देता है - सर्जरी करना।

चार प्रकार के परिचालन हस्तक्षेप:

miofasciotomy (Periosteum के हिस्से को हटाने, जिसके लिए Tendon संलग्न है);

टेनोटॉमी (पर्यवेक्षण से जुड़ी कंधे का विच्छेदन);

विकिरण विस्तारक या कलाई flexor की कंधे को लंबा या काटने;

रेडियट तंत्रिका की नियोमेथोमियस (कट) शाखा।

कोहनी संयुक्त के रोग एपिपुडिलाइट के लिए संचालन पुनरावृत्ति की उच्च संभावना, ऊतकों में आसंजन और दर्द सिंड्रोम के प्रवर्धन के विकास के कारण शायद ही कभी किया जाता है।

Epipudilite कोहनी संयुक्त क्षेत्र में स्थानीयकृत सूजन सूजन ऊतक का एक degenerative घाव है। यह रोग तीव्र दर्द सिंड्रोम द्वारा प्रकट होता है।

मांसपेशी टेंडन में पैथोलॉजिकल परिवर्तनों में, जो बाहरी पर्यवेक्षण से जुड़े होते हैं, पार्श्व या बाहरी एपिकॉन्डिलाइटिस विकसित होते हैं।

यदि एक आंतरिक स्क्रूड्राइवर पर अनुलग्नक के एक बिंदु के साथ degenerative सूजन विकसित होता है - इस तरह की एक बीमारी को औसत या आंतरिक epicondylitis कहा जाता है।

एपिकॉन्डिलाइटिस के विकास के कारण

बीमारी का कारण प्रकोष्ठ टेंडन में सूजन और अपरिवर्तनीय परिवर्तनों में मांग की जानी चाहिए (जोन में वे कोहनी संयुक्त से जुड़े हुए हैं)। लेकिन अपरिवर्तनीय परिवर्तन स्वयं से प्रकट नहीं होते हैं, वे इस क्षेत्र में सूजन प्रक्रियाओं से पहले होते हैं।

यह रोग बीमारी को ट्रिगर कर सकता है, खासकर यदि वे नियमित रूप से होते हैं, भले ही नाबालिग हो। यह रोग अक्सर उन मरीजों से पाया जाता है जिनके पेशे या व्यवसाय हाथों के दोहराने वाले आंदोलनों से संबंधित हैं, साथ ही साथ उच्चारण या प्रसन्नता के साथ।

शब्द "प्रवण" शब्द को अंदर और नीचे प्रकोष्ठ की बारी निर्धारित करता है, और "सुपीरिनेशन" प्रकोष्ठ के पीछे की बारी है। ये दोनों क्रियाएं कोहनी संयुक्त के क्षेत्र में होती हैं। यदि रोगी के पास एक संयोजी ऊतक डिस्प्लेसिया है - यह रोगविज्ञान एक आक्रामक कारक है।

अक्सर, रोग गर्भाशय ग्रीवा और नियो-स्तन या गर्भाशय ग्रीवा रीढ़ के ओस्टियोन्ड्रोसिस से भ्रमित होता है।

कितनी बार रोग है

Epipudilite व्यापक है, हालांकि बीमारी की संख्या पर कोई सटीक डेटा नहीं है। यह इस तथ्य से समझाया गया है कि एपिकॉन्डाइल के हल्के रूप वाले कई रोगियों को चिकित्सा संस्थानों को संबोधित नहीं किया जाता है।

रोगियों की औसत आयु जो रोग को प्रकट करती है - 40-60 साल। महिलाओं को आउटडोर एपिकॉन्डिलाइटिस और अधिक बार आंतरिक बनाने की संभावना कम होती है। जोखिम समूह में ऐसे लोग शामिल हैं जिनकी गतिविधियां नियमित मॉनीटर आंदोलनों (प्लास्टरर्स, एथलीट, पेशेवर ड्राइवर) से जुड़ी हैं।

दाहिने हाथ की हार को राइट-हैंडर्स, बाएं हाथ के बाएं से अधिक बार देखा जाता है। Epipudilite आउटडोर अधिक बार आंतरिक होता है।

एपिकॉन्डिलाइटिस, नैदानिक \u200b\u200bलक्षणों के लक्षण

Epipudilite तीव्र, छाया और पुरानी रूप में विभाजित है। तीव्र चरण तीव्र और निरंतर लक्षणों द्वारा विशेषता है। एक सबाक्यूट फॉर्म में उज्ज्वल अभिव्यक्तियां केवल आवंटित संयुक्त पर भार के मामले में उत्पन्न होती हैं, और वे आराम की स्थिति में गायब हो जाते हैं।

यदि बीमारी 3 महीने से अधिक समय तक चलती है, और इसके लक्षण कम नहीं होते हैं - डॉक्टर एपिकॉन्डिलाइटिस के पुराने रूप का निदान करता है। बाहरी कंधे epicondylitis दायरे में दर्दनाक संवेदनाओं से प्रकट होता है। दर्द में एक सहज चरित्र होता है, कभी-कभी जलने वाले रंगों के साथ।

बीमारी की अवधि के साथ, दर्द की तेज प्रकृति को बेवकूफ और मक्खन द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है। कोहनी संयुक्त क्षेत्र में तेज आंदोलनों के साथ दर्द तेज होता है। प्रकोष्ठ के निलंबन के दौरान अभिव्यक्तियों की तीव्रता बढ़ रही है, अगर यह इससे पहले चरम प्रवण में था।

आंतरिक महाकाव्य के साथ रोगियों में, ब्रश की उंगलियों के निष्क्रिय विस्तार के समय दर्द की गंभीरता बढ़ जाती है।

दर्द संवेदनाओं को ब्रश की ओर मांसपेशियों के साथ फैल सकता है। संयुक्त आंदोलनों का आयाम नाटकीय रूप से सीमित है। दर्द स्पष्ट स्थानीयकरण प्राप्त करता है।

यदि एपिकॉन्डिलाइटिस लंबे समय तक रहता है, तो प्रकोष्ठ का मांसपेशी एट्रोफी विकसित हो सकता है, जो निम्नलिखित लक्षणों द्वारा विशेषता है:

लक्षण अच्छी तरह से। रोगी को एक परीक्षण की पेशकश की जाती है, जिस प्रक्रिया में विषय को एक साथ संदेह करना चाहिए और दोनों अग्रभागों को मिश्रित करना चाहिए। एक ही समय में अग्रभाग ठोड़ी के स्तर पर उच्चारण और flexion की स्थिति में हैं। डॉक्टर कार्य की गुणवत्ता का आकलन देता है। गले में हाथ और विस्तार और विस्तार पर स्वस्थ के हाथ पर समान कार्यों के पीछे काफी अंतर होगा। थॉमसन का लक्षण इस प्रकार है: मरीज को मुट्ठी में रखने के लिए, झुकने की स्थिति में ब्रश रखने की पेशकश की जाती है। काफी जल्दी, ब्रश कम हो गया है और हथेली झुकने की स्थिति में चला जाता है।

इन दोनों नमूने गंभीर दर्द के साथ हैं। महाकाव्य के लिए, दर्द और बीमारी के लिए दायरे में चिह्नित किया जाता है जब हाथ पीठ के निचले हिस्से के लिए आरक्षित होता है। अक्सर, रोग गर्भाशय ग्रीवा ऑस्टियोन्ड्रोसिस से जुड़ा होता है। इस बीमारी के संकेत एपिकॉन्डिलाइटिस की नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर के समान हैं।

निदान रोग का निदान कैसे किया जाता है

निदान रोगी की अनामीनिस, नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर, विनिर्माण के लक्षणों और थॉमसन की पुष्टि की पुष्टि के आधार पर किया जाता है।

ध्यान दें! यदि बीमारी लगातार पीछे हटना नहीं करती है, खासकर यदि वह चोट से पहले थी, तो निदान का उद्देश्य scrambled का बहिष्कार हो जाता है। स्क्रूड्राइवर के फ्रैक्चर का मुख्य संकेत दर्द के जोड़ के क्षेत्र में ऊतकों की सूजन है। एपिकॉन्डाइलाइटिस के साथ, ऐसी कोई नैदानिक \u200b\u200bचित्र नहीं है।

कोहनी संयुक्त के घावों के साथ अंतर निदान करने के लिए, रोगी को मोड़ने और कोहनी में अपने हाथों को मिश्रण करने के कारण होता है। यदि उस पल में कोई दर्द नहीं होता है, तो आर्टिकुलर सतहों की सूजन प्रक्रिया की भागीदारी से जुड़ी बीमारियों को बाहर रखा जा सकता है।

एक्स-रे अध्ययन का उपयोग निदान के लिए किया जाता है: गणना की गई टोमोग्राफी, एक्स-रे संयुक्त। कोहनी संयुक्त में परिवर्तन केवल पुरानी बीमारी में मनाया जा सकता है।

Epipudilite के लिए जैव रासायनिक और नैदानिक \u200b\u200bसूजन मार्कर अनैच्छिक हैं।

Epicondylitis का इलाज कैसे करें

गार्ड शासन के अनुपालन में, एपिपॉन्डिल का उपचार सबसे पहले है। इसका मतलब यह है कि दर्द सिंड्रोम उत्तेजित आंदोलनों को सीमित किया जाना चाहिए। यदि रोग तीव्र चरण में प्रवेश कर चुका है, तो संयुक्त स्थिति में एक निश्चित स्थिति में आवश्यक है।

एपिकॉन्डिलाइटिस को ठीक करने के लिए, डॉक्टर गैर-स्टेरॉयड एंटी-भड़काऊ दवाओं की एक रोगी दवाओं को निर्धारित करता है। जैल या मलम के रूप में स्थानीय चिकित्सा का उद्देश्य अनिवार्य है:

इंडोमेथेसिन; पाइरेक्सिक्स; आइबुप्रोफ़ेन; Nooofen; Ortofen; Diclofenac।

गंभीर दर्द में, विरोधी भड़काऊ तैयारी के मौखिक प्रशासन निर्धारित किया गया है:

नेप्रोक्सेन; केटनल; स्ट्रेप्टिन; nimesil; नाज़; केसफोकम; हिल गया; पाइरेक्सिक्स; ब्रुफेन; आइबुप्रोफ़ेन; Ortofen; Diclofenac।

एक अच्छी गतिशीलता कॉर्टिकोस्टेरॉइड ड्रग्स प्रदान करती है जो सूजन क्षेत्र (स्थानीय रूप से) में इंजेक्शन दी जाती है। उपचार का कोर्स 1-2 इंजेक्शन है, जिसके बीच अंतराल 7-14 दिन है।

सकारात्मक परिणाम देते हैं:

संयुक्त क्षेत्र में सदमे-लहर चिकित्सा; Igloreflexotherapy; हाइड्रोकोर्टिसोन के साथ इलेक्ट्रोफोरोसिस; क्रायथेरेपी; लेजर थेरेपी; पैराफिन।

एपिकॉन्डाइल का उपचार अधिक बार रूढ़िवादी होता है। शायद ही कभी, दवा उपचार की गैर दक्षता के साथ; बीमारी के पाठ्यक्रम को पुनरावर्ती; पास के तंत्रिका ट्रंक का उल्लंघन; प्रगतिशील मांसपेशी एट्रोफी, सर्जरी का संचालन।

महाकाव्य को रोकने के लिए निवारक उपाय

निवारक एपिपुडिलिटिस उपाय प्राथमिक और माध्यमिक हैं।

प्राथमिक - बीमारी की चेतावनी। माध्यमिक उद्देश्य रोग के उत्तेजना को रोकने के लिए है। रोगी को श्रम और मनोरंजन के शासन का पालन करना चाहिए।

रोगियों को संयुक्त रूप से लोड होने वाली रूढ़िवादी आंदोलनों को सीमित करने की अनुशंसा की जाती है। एथलीटों के बीच बीमारी बहुत आम है। इसलिए, उन्हें सूची का सही ढंग से चयन करने और खेल प्रौद्योगिकी के नियमों का पालन करने की आवश्यकता है।

उत्तेजना के संकेतों की स्थिति में, आपको कोहनी या लोचदार पट्टी पहननी चाहिए। सभी डॉक्टर चिकित्सकीय शारीरिक शिक्षा की प्रभावशीलता की वकालत नहीं करते हैं।

यह रोग जीवन के लिए खतरा नहीं है, और उत्तेजक कारकों के बहिष्कार में, स्थिर छूट अक्सर हासिल की जाती है।