Упражнения от косолапости у подростков. Обзор гимнастических упражнений и лфк для исправления косолапости в домашних условиях. Гимнастика и коррегирующие упражнения

Упражнения при косолапости следует применять при первых признаках патологии. Отказ от лечения влечет угрозу развития серьезных последствий, требующих немалых усилий для исправления. Устранение деформации стопы или ее коррекция возможны в домашних условиях.

Косолапостью называют аномальное развитие костно-мышечного аппарата. В практике лечения косолапости гимнастика является неотъемлемой частью программы. Как массаж и физиопроцедуры, лечебные упражнения способствуют скорейшему выздоровлению. ЛФК помогает восстановить умение ходить и закрепить правильное положение стопы после процедуры гипсования или оперативного вмешательства.

Тренер проводит начальные уроки с детьми и учит правильно выполнять упражнения. Приемам ЛФК обучают родителей, занятия для детей должны проходить ежедневно. Подбор правильной гимнастики происходит с учетом возраста ребенка, по мере развития и роста нагрузка изменяется. Лечение и упражнения косолапия у маленьких детей назначаются ортопедом – травматологом, который определяет группы ослабленных и скованных спазмом мышц. По решению специалиста происходит смена комплекса ЛФК на упражнения согласно возрасту.

Главной задачей лечебной гимнастики является тренировка атонической мускулатуры и расслабление контрактуры. Для достижения эффективного результата следует выполнять упражнения до трех раз в сутки. Упражнения просты, не требуют особых приспособлений, а лечебное действие имеет следующую направленность:

• избавляет от боли при ходьбе;
• восстанавливает правильную походку;
• укрепляет мышцы, связки, суставы;
• растягивает сухожилия;
• улучшает кровоток деформированной стопы и устраняет ограничения движений в голеностопе.

При раннем выявлении косолапости, правильно подобранные методы терапии и ЛФК повышают шансы полного избавления от недуга.

Лечение недуга полностью возможно только в детском возрасте, взрослым возможно скорректировать стопы и снизить риск изменения походки.

Особенности применения ЛФК при косолапости у детей

В зависимости от возраста и физического развития ребенка подбирается сложность упражнений. Метод ЛФК при косолапии эффективен в возрасте от 3 до 5 лет. В таком возрасте гимнастика проходит с помощью родителей, а дети школьного возраста занимаются самостоятельно.

Врожденная косолапость возникает по причине контрактуры мышечных тканей стопы и голени. К причинам патологии относят осложненные роды и наследственность. Процесс исправления начинается с рождения и состоит из массажей, пассивной гимнастики и методов фиксации стоп в правильном положении. Если отнестись к проблеме халатно, к контрактуре мышц добавляется тугоподвижность суставов, лечение которого гораздо сложнее.

Приобретенная косолапость возникает у детей после трех лет, у подростков и у взрослых после:

• переломов надпяточной кости;
• воспалительных процессов на лодыжках;
• повреждения малоберцового нерва;
• вследствие перенесенного полиомиелита;
• при неправильно подобранной обуви.

Косолапие бывает одностороннее и двухстороннее.

В возрасте от 1 до 2 лет лечебная физкультура пассивного характера и состоит из элементов массажа. Делать массирование ног малышу следует после тепловых процедур, до еды. Длительность курса составляет три – четыре подхода по пять минут. Движения должны быть плавными и мягкими, не доставляющими боль малышу, а гимнастика приносить удовольствие. Для разогревания мышц тканей нижних конечностей малыша нужно сделать небольшую разминку, затем приступить к лечебному массажу.

Для детей в возрасте от двух до пяти лет применяется комплекс ЛФК, который состоит из разных игровых упражнений. Все занятия выполняются босиком или в носках, на специальных ковриках с различными неровными поверхностями. Шаговая терапия начинается с трех подходов, постепенно доводя до восьми повторений. Если появляется неудобство в стопе, нагрузка снижается, сокращается количество подходов.

Детям старше шести лет в качестве разогрева мышц применяется пробежка босиком в течение пяти минут. При беге не нужно торопиться, а стараться правильно ставить стопу, при хорошем выполнении задание усложняется упражнениями для верхних конечностей. Затем шаговую терапию разбавляют более сложным комплексом упражнений. Выполняются приседания, упражнения на шведской стенке, прыжки, ходьба на присядках, игра в мяч, поднятие разных предметов пальцами ног. Гимнастика при косолапости у детей проводится два раза в сутки по полчаса.

Обзор упражнений для исправления косолапости

Упражнения для исправления косолапости позволяет исправить дефекты на разных стадиях:

1. Массирование ножек. Следует уложить малыша на спину, одной рукой возьмите за голеностопный сустав, а второй рукой расправляйте стопу мягкими движениями наружу. Поднимайте наружный край стопы, опускайте внутренний край. Уложите на спину ребенка, прижмите ноги к поверхности стола, удерживая лодыжку. Обхватите стопу другой рукой, чтоб стопа расположилась на ладони. Разворачивайте стопу внутрь, оказывая легкое давление пальцами на внешнюю сторону. Это упражнение за счет массированных движений пальцами обратной стороны споты способствует прогибанию стопы. Переложив малыша на животик и согнув ножки в коленях, легонько надавливайте ладонью на стопу, разворачивайте внутрь. Это движение тянет ахиллесово сухожилие и устраняет подошвенное сгибание стопы.
2. Физическая культура включают шаговую терапию и занятия с использованием разных предметов и тренажеров. Тренажер «шведская стенка» позволяет прорабатывать все группы мышц. Можно использовать канат или гимнастическую палку, уложенную на полу. Смысл упражнения – ребенок проходит по снаряду с разведенными врозь стопами. Эффективная гусиная ходьба в полуприседе.
3. Бинтование ножек при легкой степени косолапости проводится эластичным бинтом после массажа, лечебной гимнастики. Правильному перевязыванию ножек научит специалист. Следует внимательно следить за цветом пальцев на ногах, при появлении синюшности нужно ослабить бинт.
4. Метод гипсования зарекомендовал себя с хорошей стороны. Эффективно исправляет патологию у новорожденных и детей постарше. Применение метода помогает исправить заболевание, даже когда имеются показания к операции. После удаления гипса, для закрепления результата, делается массаж, назначается физиотерапия, ортопедическая обувь.
5. Обувь специальной конструкции приобретается после рекомендации ортопеда. Купить ее можно в специализированном магазине или пошить по особому заказу. Действие обуви направлено на недопущении склонения стопы во внешнюю сторону, позволяет зафиксировать ногу в правильном, неискаженном положении.

Физиотерапевтические методы включают:

• электрофорез улучшает кровоток в области стоп, голеней;
• магнитотерапия воздействует на голеностоп, позвоночник. Нормализует кровообращение, восстанавливает сократимость и растяжимость мышц в стопе и голени, поднимает иммунитет. Терапия назначается после двух лет;
• электростимуляция мышц действует через электрические импульсы, стимулирующие сокращение мускулатуры. Эффект направлен на мускулы, нуждающиеся в повышении тонуса, придания стопе правильного положения;
• операция при косолапии применяется в случаях, где другие методы неэффективны или когда заболевание сопровождается сложными дефектами.

Инструкция по проведению гимнастики в домашних условиях

Лечение патологии в домашних условиях должно проходить только после консультации у специалиста. После обследования ортопед определить степень косолапости, причины появления, назначит правильное лечение.

В домашних условиях можно исправить только косолапость легкой степени. Важную роль играет желание родителей оказать помощь, терпение, ответственность. Нужно ежедневно заниматься физкультурой, делать массаж и бинтование.

Инструкцию по проведению гимнастики расскажет, покажет специалист, родителям следует внимательно смотреть и записывать. Возможно, придется несколько раз посетить больницу, чтобы научится правильно делать массаж.

Полезны пешие прогулки. Гулять на свежем воздухе можно пару раз в день, но не дольше часа. При ходьбе ребенок не должен уставать. По возможности можно посещать бассейн или заниматься фигурным катанием.

При средней и тяжелой форме косолапости исправление дефектов происходит при помощи врача. Средняя тяжесть корректируется гипсованием, а тяжелая – хирургическим вмешательством.

Противопоказания и возможные осложнения

Несмотря на всю эффективность методик исправления косолапости у детей и взрослых, имеются противопоказания:

• делать массаж не рекомендуется при кожных заболевания, дерматите, ранах;
• инфекционные, воспалительные заболевания, сопровождающиеся повышением температуры тела;
• обострившиеся заболевания костно-мышечной системы;
• грыжа;
• туберкулез, спондилит, гепатит;
• врожденные патологии сердца;
• нарушения нервной системы.

При запоздалом лечении заболевания, неправильно подобранной терапии возникают осложнения: сколиоз, плоскостопие. Более серьезные последствия — атрофия некоторых мышечных групп, нарушения в коленных суставах, хромота, нарушения правильного роста конечностей, когда одна нога короче другой, инвалидность.

Своевременное определение, правильное лечение патологии поможет исправить положение в большинстве случаев. Для скорейшего выздоровления важна помощь, поддержка родителей. Ведь первые симптомы косолапости могут заметить именно родители.

Деформация стопы нижних конечностей в виде косолапия чаще всего диагностируется в раннем детском возрасте. Проявление патологии у взрослого всегда связано с травмой или перенесенным инфекционным заболеванием. Своевременная диагностика косолапия у детей позволяет провести лечение с помощью упражнений, избежав сложного хирургического вмешательства.

Специфика определения

При косолапости меняется внешний вид стопы: она изменяет естественное положение, словно «загибаясь» внутрь. Помимо эстетического дискомфорта человек испытывает боль во время ходьбы, ему сложно подобрать обувь.

Чем «запущеннее» форма косолапия, тем сложнее ее устранить с помощью комплекса ЛФК. Поэтому ортопеды рекомендуют внимательно следить за передвижением малыша, контролируя, как он ставит ногу при ходьбе. При первых же признаках патологии начинают лечение, которое назначается врачом-ортопедом и зависит от вида и тяжести болезни.

Косолапие бывают 2 видов:

1. Врожденное.
2. Приобретенное.

При врожденной патологии серьезную проблему выявляют во время УЗИ-диагностики. Менее ярко выраженную деформацию определяют в роддоме после рождения малыша или при плановом осмотре педиатра. Чаще всего болезнь диагностируется у мальчиков. Причины этого факта пока выяснить не удалось.

Приобретенное косолапие появляется в процессе жизни ребенка или взрослого и никак не связано с врожденной аномалией. Встречается намного реже, чем первый тип.

В большинстве случаев заболевание поражает обе ноги, однако фиксируется и односторонняя деформация.

Причины патологических нарушений

Появление врожденной формы косолапия связано с 2 факторами:

1. Генетическими нарушениями.
2. Влиянием на плод негативных факторов во время вынашивания.

И в том, и другом случае у малыша нарушается формирование костей, суставов, нервов, мышечной ткани и даже сосудов.

Перечислим самые распространенные причины патологий ступней.

• Плод не может свободно перемещаться в утробе матери.

Такое отклонение связано с гипертонусом , когда ее стенки постоянно сжимаются, мешая полноценно развиваться малышу. Такое же действие окажут новообразования и перегородки в органе. Часто беременные женщины путают понятия рациональное и чрезмерное питание. Во время вынашивания ребенка женщине нужно постоянно восполнять запас энергии, витаминов и минералов. Однако это не значит, что в этот период нужно есть в двойном объеме. Лишние калории так же вредны будущему малышу, как и их нехватка. При неправильном питании плод стремительно увеличивается в размерах, ему не хватает места, чтобы правильно и гармонично развиваться.

• Генетическая предрасположенность

Наличие врожденной патологии у родственников малыша повышает вероятность врожденного косолапия у ребенка. Чаще всего такие нарушения отслеживаются во время исследований на УЗИ. Назначается адекватное ситуации лечение.

• Патологические изменения мышечной и нервной ткани

Эти нарушения возникают, если будущая мама не следит за своим здоровьем:

• Употребляет медикаменты, запрещенные при беременности;
• Курит;
• Принимает наркотики;
• Имеет алкогольную зависимость;
• Постоянно нервничает;
• Работает на «вредном» производстве;
• У нее диагностировано маловодие или неправильное прилежание плода;
• Во время беременности мать переболела инфекционным заболеванием.

К исправлению косолапия у детей приступают сразу после его обнаружения. Если проблема выявлена в роддоме, то к массажу и упражнениям приступают на 2 неделе жизни ребенка.

Это интересно!

У близнецов косолапие диагностируется чаще, чем у других малышей.

Приобретенная появляется реже, чем врожденная. Ее возникновение связано с патологическими изменениями, которые происходят в процессе жизни:

• Сильное травмирование мышечной ткани ребенка;
• Неправильное срастание костей ;
• Патологические изменения связок и мышц после ожога;
• Использование некачественной обуви, не соответствующей возрасту малыша, который начинает ходить;
• Патологические изменения в позвоночном столбе;
• Паралич мышц;
• Новообразование на одной стороне стоп;
• Неправильный темп роста костной и суставной ткани;
• Нарушения в развитии .

Еще одна распространенная проблема появления косолапия – ранний возраст детей, которых родители учат делать первые шаги. Малыш начинает самостоятельно ходить тогда, когда его костная, мышечная и суставная системы готовы к нагрузкам. Если его рано поставить на ноги, то еще не окрепшие кости и суставы «дадут сбой», начнут неправильно развиваться. Особенно опасна такая ситуация, если ребенок имеет лишний вес, который сам по себе является большим фактором риска появления косолапости.

Чтобы патология не привела к развитию осложнений, взрослые должны внимательно следить за постановкой ножки малыша. Деформацией считается положение, при котором ступни «поворачиваются» внутрь, в их центре появляется перегиб, размер голени становится меньше.

Степени развития деформации

Избавляться от косолапия нужно только после осмотра ортопеда. Он оценит состояние мышц и суставов ног, а также степень развития деформации. Для диагностики применяют 2 методики, каждая из которых содержит шкалу, по которой определяют сложность патологии:

• Пирани;
• Димеглио.

Определить тяжесть патологии по Пирани поможет следующая таблица.

С помощью методики Димеглио проводится анализ углов вероятной коррекции. При этом учитываются все дополнительные факторы.

Обе методики с успехом определяют степени тяжести косолапия, позволяют выяснить прогноз на излечение и назначить правильную терапию.

Виды консервативной помощи

Как избавиться от косолапости, решает врач на основе проведенного обследования. Грамотно подобранная стратегия лечения в совокупности со своевременной диагностикой гарантирует успех в 95% случаев. Однако достичь хорошего результата можно с помощью регулярных занятий и неукоснительного соблюдения рекомендаций врача.

На начальных стадиях заболевания, когда деформация еще не глубокая, назначаются такие методы исправления косолапия:

• Физиотерапевтические процедуры;
• Массаж;
• Использование ортопедических стелек или обуви.

При косолапии тяжелых форм используют такие средства лечения:

• Гипс;
• Бинтование разной степени интенсивности;
• Использование ортрезов и брейсов.

После курсового лечения фиксирующими приспособлениями малышам назначаются реабилитационные процедуры, о которых мы рассказывали выше.

В самых сложных случаях нормальное положение стопы возвращают с помощью ахиллопластики. Затем назначается реабилитационный курс, который включает в себя массаж, упражнения и ношение специальной детской обуви.

Упражнения от косолапия у детей – основная методика лечения. Мягкие и податливые связки и кости принимают правильное положение с помощью регулярного выполнения однотипных движений. Использование гимнастики в качестве методики лечения гарантирует достижение следующих результатов:

• Восстановление правильной формы стопы и ее подвижности;
• Избавление от тонуса мышечной ткани ног;
• Профилактика отмирания мышечной ткани голени и бедер;
• Увеличение системного тока крови, с помощью которого достигается улучшение питания мягких тканей.

Упражнения и правила их выполнения

Выполнение упражнений при косолапии требует соблюдения определенных правил, которые приведут к быстрым и стойким результатам:

• Занятия с детьми проводят каждый день, делая только один выходной за неделю;
• Каждая тренировка длится от 5 до 20 минут в зависимости от возраста ребенка;
• Движения делают плавно и медленно, они не должны причинять дискомфорт;
• При появлении болевых ощущений необходимо сразу прекратить занятия, сделав небольшой перерыв;
• Тренируются босиком или в тонких носках.

Перед выполнением упражнений ЛФК при косолапии у детей показаны разогревающие процедуры. Можно принять душ или ванну, использовать согревающий компресс.

Заканчивают тренировки массажем, во время которого используют масло или массажный крем. Чтобы закрепить полученный эффект после процедур, ноги утепляют, одев носки или колготы.

Напомним, что упражнения выполняются только после обследования у ортопеда и под руководством опытного инструктора. Проводить тренировки нужно в специальном помещении, особенно если речь идет о новорожденных. Только после того, как основной курс пройден, родители получают рекомендации специалистов и тренируются с малышом дома.

Приведем примеры комплексов упражнений, которые выполняются с малышами разных возрастных категорий.

Полезное видео — Упражнения при легкой степени косолапости

Для младенцев

Занятия для новорожденных совмещают в себе упражнения и массаж. Перед непосредственной тренировкой малыша раздевают и кладут животиком на ровную поверхность стола.

Чтобы подготовить маленькие ножки к занятиям проводят разминку:

• Сгибают и разгибают ножки в области колена;
• Растирают и поглаживают ноги от ступни к бедру.

Затем приступают к выполнению следующих упражнений.

1. Согнуть ножку в колене и зафиксировать ее в таком положении одной рукой. Кистью другой руки делать надавливающие движения на подошву, словно «сдвигая» ее в сторону.
2. Переверните малыша на спинку, плотно прижмите одной рукой его ножку к поверхности стола. С помощью второй руки надавливайте на наружный край ступни, «направляя» ее в тыльную сторону.
3. Не меняя положение малыша, плотно зафиксируйте голень его ноги, прижав к столу. Плавными движениями отводите переднюю часть стопы к ее наружной половине.
4. Зафиксируйте в руке ступню ребенка. Аккуратно вращайте ею вначале в одну, затем в другую сторону с небольшой амплитудой.

Если у малыша косолапие на обеих ногах, все упражнения повторяются попеременно с каждой ступней.

Для малышей от двух до 12 лет

После того, как малыш встал на ножки, к основным упражнениям добавляются движения, стимулирующие укрепление мышечной ткани, усиливающие ток крови и корректирующие походку. , чтобы малыши с удовольствием повторяли каждое упражнение не менее 7 раз.

Разминку проводят в произвольной форме. Можно бегать, прыгать или танцевать.

1. Ходьба балерины. Малышам предлагают ходить по одной линии, контролируя, чтобы пятка принимала правильное положение.
2. Маршировать, высоко поднимая колени. Важно во время шага перекатывать стопу с пятки на кончики пальцев.
3. Встать на внутреннюю сторону стопы. Затем переместиться на внешнюю. В каждом положении находиться около 30 секунд.
4. Взяться руками за любую опору. Ноги сомкнуть, расположив стопы параллельно друг другу. Поднимать пальчики на ножках как можно выше, опираясь на пятку. «Продержаться» в таком положении 30 секунд. Повторить движение, поджимая пальчики под себя.
5. Сесть на скамеечку. Собирать пальцами ног разложенные на полу предметы: карандаши или игрушки.
6. Катать ступнями мячики с мягкими резиновыми «шипами», имеющими разный диаметр.
7. Приседать, не отрывая пальцы ног от пола.

Быстро устранить проявления патологии помогут регулярные прогулки без обуви по неровным естественным поверхностям. Можно воспользоваться специальными ортопедическими ковриками. Хорошими «помощниками» в борьбе с косолапием выступают и езда на велосипеде.

Чем старше становится ребенок, тем сложнее устранить проблему. Однако отчаиваться не стоит. Дети в подростковом возрасте должны выполнять предложенные упражнения, увеличивая интенсивность и длительность тренировок. Использование дополнительных процедур и регулярное ношение специальной обуви ускорят этот процесс.

Видео — Лечение косолапости. Метод Понсети

Косолапость - это патологическое состояние, при котором стопа (в большинстве случаев - обе стопы) развернута внутрь и направлена пальцами вниз. Если смотреть с анатомической точки зрения, то можно объяснить, как врожденную контрактуру суставов стопы, в результате которой нарушается взаимоотношение костей, а также происходят грубые изменения в мышцах.
Косолапость бывает врожденная и приобретенная. Врожденная косолапость (тяжелая деформация опорно-двигательного аппарата ребенка) диагностируется сразу после рождения и составляет 12% всех врожденных деформаций. Так, приблизительно один ребенок из тысячи рождается с косолапостью. Надо отметить, что данное состояние возникает на внутриутробной стадии развития, когда возраст плода составляет 9-14 недель и чаще встречается у мальчиков. Что касается приобретенной косолапости, то она, как правило, появляется как следствие каких-то неблагоприятных обстоятельств (после травмы, вследствие нервных заболеваний).
В большинстве случаев такая патология наблюдается у южных народов (Ближний Восток, Средняя Азия). Также надо отметить, что зимой и весной косолапость у новорожденных регистрируется чаще, чем летом и осенью. Это объясняется особенностями внутриутробного периода жизни ребенка: как правило, зимний рацион беременной беднее витаминами, а они просто необходимы для правильного формирования органов и систем плода.
Диагностировать врожденную косолапость у детей не трудно - ее основными признаками считаются: поворот подошвы внутри с подниманием внутреннего края стопы и опусканием наружного, приведение стопы в переднем отделе, подошвенное ее сгибание, значительное ограничение подвижности в голеностопном суставе.
Диагноз , как правило, ставится уже в роддоме – деформация стопы младенца видна невооруженным взглядом. Хотя нередко бывает, что при рождении не удается заметить патологию формирования стоп, в этом случае родители впервые выявляют косолапость у своего ребенка примерно в полуторагодовалом возрасте, в процессе возрастного физиологического развития. Косолапость у детей имеет две разновидности: эквиноварусная косолапость - когда пятка смещена внутрь и вальгусная косолапость - пятка смещена наружу.
Надо отметить, что точных данных, почему развивается данный врожденный дефект, нет. Среди возможных причин развития врожденной косолапости у детей можно назвать следующие:
- механические причины . В этом случае деформация стопы происходит, когда на развивающийся эмбрион что-то давит (стенки матки при ее патологии или имеющиеся опухоли).
- патология развития опорно-двигательного аппарата. Это происходит, когда в естественном правильном процессе возникает сбой, в результате которого и развивается косолапость у детей. Этот сбой может произойти из-за вредных привычек матери, а также из-за приема запрещенных медицинских препаратов, перенесенных инфекций, недостатка витаминов в ее рационе и сильных стрессов. Поэтому в первый триместр беременности, когда происходит закладка скелета, женщине необходимо принимать кальциево-фосфорные препараты. Также врожденная детская косолапость может развиться вследствие дисплазии тазобедренных суставов и ДЦП.
- наследственность. Если у кого-то из родителей имелась данная патология стоп, то с большой вероятностью она может быть и у ребенка. Однако, хотя и семейная предрасположенность может играть определенную роль, зачастую косолапостью болеют дети, у которых не было ни одного подобного случая в семье.
- когда ребенок очень рано становится на ножки. В этом случае костный аппарат ребенка еще не готов для удержания такой тяжести, и под большим давлением происходит деформация стоп ребенка.
- ношение неправильной обуви. Неправильной считается обувь, которая не подходит ребенку по размеру и которую уже кто-то носил. Ношение именно такой обуви способствует неправильному развитию стоп.
Как узнать, что у ребенка имеется косолапость? Надо посмотреть на то, какие следы малыш оставляет на песке или неглубоком снегу. Как правило, у здоровых детей следы почти параллельны друг другу, только чуть-чуть разведены мыски ножек. Также нужно обратить внимание, как ранним утром ребенок шлепает на кухню или в ванную комнату. Ну и, как было сказано выше, необходимо обратить внимание на обувь ребенка – она часто заставляет малыша ставить ноги неправильно.
Признаки косолапости у детей:
а) у ребенка наблюдается поворот подошвы внутрь, при этом наружный край стопы опускается, а внутренний - поднимается, причем, ткани, связки, сухожилия, мышцы с внутренней стороны укорочены и напряжены.
б) наблюдается подошвенное сгибание стопы и приведение ее в передний отдел
в) подвижность в голеностопном суставе значительно ограничена.
Когда ребенок начинает ходить, опираясь на поврежденную стопу, то деформация стоп (или стопы) усиливается, а также происходит нарушение функции и формы ног. Нередко косолапые малыши при ходьбе делают неправильный посыл ножки от бедра. В результате чего может показаться, что ноги как-будто "иксят" при ходьбе. Надо отметить, что , косолапость, сколиоз являются звеньями одной цепи. Как следствие, у ребенка изменяется осанка и походка. Поэтому лечение надо начинать как можно раньше, желательно с первых дней жизни ребенка. Важно отметить тот факт, что какие бы ни были причины косолапости у детей, эта патология вполне обратима, главное - вовремя начать лечение. Дело в том, что в раннем возрасте, когда мышцы и связки ребенка пластичны, податливы и хорошo растяжимы, имеется возможность установки стопы в правильное положение.
Надо отметить, что лечить необходимо даже легкую степень заболевания, когда малыш совсем немного косолапит. Ведь со временем недолеченная косолапость усиливается и вызывает боль при ходьбе, нарушается походка и осанка. При длительном течении заболевания развивается подвывих костей стопы, кожа наружных поверхностей на стопе огрубляется. Дети с запущенной косолапостью не могут нормально нормально развиваться и социально адаптироваться.
Легкая степень косолапости лечится с помощью мягких повязок, гимнастики и массажа.
Новорожденным детям накладываются гипсовые сапожки на ножки, которые фиксируют ноги в правильном положении. В течение нескольких месяцев деформация стоп, как правило, исправляется, гипс снимается. Если есть необходимость, то проводится еще одна такая же манипуляция с выравниванием ножки и фиксацией гипсовым сапожком - и так до полного выравнивания стопы.
Надо сказать, что новорожденным первую гипсовую повязку накладывают всего на пять - семь дней, старшим - на более долгие сроки, до четырех недель. За это время происходит ослабевание связочно-мышечной контрактуры, связки растягиваются, и врач может, сняв гипс, подвинуть стопу еще немного и снова зафиксировать ее положение.
Очень важно следить за тем, чтобы гипсовая повязка не пачкалась, не промокала, потому что подмокший гипс может разрыхлиться и сломаться. Между ножками ребенка необходимо прокладывать пеленку. Перед купанием ножку малыша нужно обернуть целлофаном, и во время купания держать ее на весу над водой.
Надо сказать, что у некоторых детей под гипсом кожа становится сухой, шершавой, на ней могут появиться небольшие ссадинки. В этом случае достаточно сделать теплую ванну, смазать кожу детским кремом, а ссадины - раствором бриллиантового зеленого или настойкой йода. Родители важно знать, что оставлять ребенка без гипсовой повязки на несколько дней недопустимо, потому что предшествующее лечение может пойти насмарку. В том случае, если состояние кожи не позволяет наложить гипс полностью, врач ограничивается гипсовой лонгеткой или же срочно изготовленным по ноге сапожком из поливика. В подобном сапожке (туторе) ребенок будет спать в течение нескольких лет после окончания лечения.
Окончание лечения зависит не только от тяжести деформации, индивидуальных особенностей организма, а в большей степени от того, насколько были терпеливы и внимательны родители, аккуратно ли они занимались с ребенком. Но с уверенностью можно сказать одно - если гипс наложен в первые дни жизни, ребенок к году встанет на ровные ножки и правильно сделает свои первые шаги. Родителям следует знать, что после исправления косолапости у детей, обязательным является ношение специальной обуви с ортопедическими стельками, которые надо менять по мере роста малыша. Такая обувь разработана специально для того, чтоб удерживать стопу в правильном положении. Переходить на обычную обувь можно только после 7-8 лет. Также ребенку назначают
массаж при косолапости у детей, физиотерапию, ЛФК при детской косолапости.
Что касается приобретенной косолапости у детей, то в этом случае лечение (как и в случае с врожденной) направлено на исправление стопы. Приобретенная косолапость лечится с помощью ЛФК, массажа и ношения ортопедической обуви.
В особо тяжелых случаях (когда консервативные методы лечения не дали результатов или когда случай деформации сложный) косолапость у детей лечится с помощью оперативного вмешательства: у маленьких детей - на сухожильно-связочном аппарате, у взрослых детей – на суставах стопы.
Основной метод оперативного вмешательства – это пластическая операция по Зацепину на сухожилиях, связках. В этом случае прооперированная нога фиксируется гипсовой повязкой выше колена на 3 месяца. Когда повязка снимается проводится курс реабилитации. Иногда после операции у детей остаются рубцы, прооперированная нога выглядит тоньше.
После окончания операции нельзя терять бдительность. Малыша нужно приучать к спорту. Ежедневно необходима лечебная гимнастика при косолапости у детей, упражнения на растяжку, вытягивание позвоночника. Очень полезны занятия на координацию, например танцы. Ребенок с косолапостью может вырасти здоровым, ведь при правильном и своевременном лечении дети растут и развиваются нормально. Родителям можно посоветовать – не отчаиваться и вовремя принять меры.
Лечебная гимнастика при косолапости у детей и массаж проводятся в сочетании с ортопедическим лечением. Специальный массаж при косолапости у детей, коррегирующие упражнения выполняются на фоне общеукрепляющего массажа и гимнастики, которые соответствуют возрасту и развитию ребенка.
Особенности массажа при врожденной косолапости у детей: для расслабления внутренней и задней групп мышц голени, в которых отмечается повышенный тонус, широко применяют поглаживание, потряхивание мышц, растяжение с вибрацией, также возможно легкое поколачивание пальцами.
Смысл лечебной гимнастики и ЛФК при косолапости у детей состоит в постепенном щадящем исправлении порочного положения стопы. Все упражнения должны проводиться в сочетании с массажем, выполняться мягко, так, чтобы ребенок не чувствовал боли.
Хороший эффект получается тогда, когда специальные лечебные упражнения при косолапости у детей проводятся после тепловых процедур.
Массаж при косолапости у детей :
1. Ребенок лежит на животе. Надо согнуть ножку ребенка в коленном суставе, одной рукой удерживайте голень, а ладонью другой руки мягко надавить на стопу ребенка, сгибая ее в тыльную сторону. Данное упражнение способствует растяжению пяточного сухожилия и устранению подошвенного сгибания стопы.
2. С этой же целью проводится упражнение в положении ребенка на спине. Одной рукой нужно прижать голень ребенка к поверхности стола, фиксируя ее в области лодыжек. Другой - захватить стопу таким образом, чтобы ладонь упиралась в подошву, и осторожно сгибать стопу в тыльную сторону с одновременным давлением на ее наружный край. Эффективным будет сочетание сгибания стопы с одновременным точечным массажем в месте перехода тыла стопы в голень.
3. Для устранения приведения переднего отдела стопы рекомендуется следующий прием: надо зафиксировать стопу ребенка в области голеностопного сустава, другой рукой нужно мягко производить выпрямляющие движения, постепенно отводя передний отдел стопы кнаружи.
4. Выполнять вращательные движения стопы кнаружи (вдоль продольной оси). Вращательные движения стопы кнаружи нужно проводить очень осторожно, постепенно опуская внутренний и поднимая наружный край стопы.

Комплекс ЛФК при косолапости у детей:
Важно: упражнения при косолапости у детей делаются без обуви.

1) Ходьба (делается каждый день):
1. "Шаг балерины". Выставлять мысок одной ноги вперед и немного вбок, затем выдвигать пятку этой же ноги как можно сильнее вперед, делать шаг, далее повторить все с другой ногой. При этом нужно следить за тем, чтобы ноги выпрямлялись в коленках до конца.
2. "Ходим, как клоун". Встать - пятки вместе, мыски как можно сильнее в стороны. Таким образом начинать ходьбу, при этом стараясь сохранить первоначальное положение.
3. "Ходьба на мысках". Мыски должны быть обязательно в стороны.
4. "Ходьба на пятках" То же самое.
5. "Ходьба иксом" (для тех, кто не страдает иксобразными ногами). Стараться встать на внутреннюю часть стопы. Для этого нужно немного присесть, коленки выдвинуть вперед, поднять внешний край стопы (мыски в стороны). Надо отметить, что данное упражнение тяжелое, сразу ребенку становится очень трудно.
6. "Ходьба, как солдаты". Высоко поднимая коленки (они должны быть направлены только вперед параллельно друг другу), мыски разводить в стороны.

2) Упражнения при косолапости у детей с гимнастической палкой, можно использовать любую палку подлиннее диаметром примерно 1,5 – 2,0 см (делается каждый день):
1. Ходьба поперек палки. При этом пятки должны обязательно касаться земли.
2. Ходьба вдоль палки наподобие циркового артиста.
3. Ходьба таким образом как и в "Шаге балерины", только мысок нужно ставить на палку, а пятку оставлять на земле.

3)Приседания (можно комбинировать):
1. Обычные приседания. Необходимо стремиться к тому, чтобы ребенок делал их самостоятельно. Руки вперед, стопа полностью стоит на земле. На первых порах, можно держать ребенка за руки. Выполнить 10-15 раз.
2. Приседания скрестив ноги. То же самое, но здесь ребенку обязательна помощь родителя. Нужно держать его за руки.
3. Упражнение - "Киска". Ребенок встает напротив дивана (кресла), делает наклон, достает руками до пола, и начинает передвигаться вперед одними руками до дивана, достает до дивана. При этом ноги выпрямляются. Родитель в это время сидит сзади и держит ребенка за ноги (надо стараться оттянуть пятки ребенка как можно ниже к полу). Достав до дивана, ребенок делает отжимания, затем вновь руками по полу возвращается в исходное положение.

4) Упражнения с гимнастической стенкой (можно комбинировать с приседаниями):
1. К стенке дополнительно или покупается, или изготавливается небольшая деревянная горка. Ребенок встает на горку полностью всей ступней, и передвигается, держась за родителя, вверх. Колени при этом должны быть полностью выпрямлены. Нужно следить за тем, чтобы мыски были направлены в стороны, а ступня полностью касалась горки.
2. Стоя на горке и держась за одну из ступенек стенки, ребенок может делать приседания самостоятельно. Необходимо следить за тем, чтобы колени были направлены только параллельно вперед, а не в стороны.
3. Просто лазание по лесенкам горки. При этом хорошо, если ребенок будет лазать без обуви.
4. "Лазанье по-матросски" . Подражая матросу, надо обхватить бедрами одну из опор гимнастической стенки, поставить ногу на нижнюю ступень таким образом, чтобы ступня была вывернута в сторону, затем отталкнуться, поставить также другую ногу и т.д.

На ночь, перед тем, как надеть лангеты:
1. Лежа, поднимать до упора стопу вверх, затем в сторону до упора. Повторить по 20 раз каждой ногой.
2. Лежа, родитель поднимает ногу вверх и в сторону и просит ребенка удержать ногу в таком положении на счет до 10. Повторить 3 раза с каждой ногой.

Также родители могут разработать комплекс упражнений при косолапости у детей и понемногу увеличивать нагрузку. Специалист по ЛФК может подсказать некоторые полезные упражнения.
Можно посоветовать следующее:
Первое занятие необходимо начать с бега - желательно по кругу. Это поможет ребенку разогреть мышцы. Надо сказать, что при беге скорость не требуется. Главное, чтобы ребенок правильно ставить ножки. На следующем занятии нужно ввести дополнительные упражнения, а после сделайте "психологическое" упражнение, чтобы оно намеренно отвлекало малыша от правильной постановки ножек. Надо поднять к груди руки, сжать кулаки и покрутить их перед собой во время бега. Для начала можно крутить кулаки лишь в одну сторону, к примеру, на себя, а через некоторое время, после нескольких занятий – по 10 раз в каждую из сторон. Родители должны обращать внимание на то, как ребенок будет ставить ножки во время этого упражнения.
Ходьбу, бег по залу следует разбавлять прыжками на мысочках. При этом постановка ног должна быть как у Чарли Чаплина, другими словами - пятки вместе, а носки врозь. В этом положении ноги должны от пола отрываться, а потом приземляться. Такой походкой хорошо подниматься по лестнице, лучше всего, постоянно. Также надо включать в занятия ходьбу "гусиным шагом". Отличной корригирующей позой считается сидение между пяток на полу, вывернув ножки, как лягушонок.
Также надо включать упражнения на вытягивание позвоночника. Благодаря таким упражнениям разгружается спина.
Надо сказать, что независимо от причины косолапости, у детей должен быть строгий распорядок дня, в котором обязательное место должно отводиться ЛФК - Лечебная физкультура при косолапости у детей и плаванию. Также это является хорошей профилактикой косолапости у детей. Если подход к лечению будет правильный, все рекомендации ортопеда будут выполнены, то патологическую деформацию стопы удается полностью устранить.

Косолапость у детей – одна из разновидностей деформации опорно-двигательного аппарата. Она встречается относительно часто – из 1000 детей ее обнаруживают у 1 малыша.

Деформация стоп, пяток и суставов нижних конечностей – те визуальные патологии, без лечения которых наступают ограничения подвижности при ходьбе, инвалидность. Почему и чем опасно промедление в устранении подобного заболевания?

Такое нарушение опорно-двигательного аппарата у ребенка, как косолапость, требует обязательного длительного лечения под наблюдением врача

Классификация косолапости

Существует несколько классификаций косолапия, но с учетом последних данных принято подразделять патологию на 3 категории:

• характер проявления – типичная и атипичная;
• происхождение – врожденная и приобретенная;
• проявление – одно- или двусторонняя, то есть диагностируется на одной или обеих стопах.

Также существует разделение по степени тяжести косолапости с учетом определенных признаков:

• Легкая. Голеностоп подвижен, нет деформации костей. Поддается лечению в домашних условиях.
• Средняя. Есть деформации костных, мышечных тканей и связок, голеностопного сустава. Требует профессионального лечения в стационаре.
• Тяжелая. Врожденная деформация опорно-двигательного аппарата на обеих стопах.
• Очень тяжелая. Опасна инвалидностью ребенка. Часто резистентна к хирургическому вмешательству.

Причины появления деформации

Ортопеды способны определить причину, спровоцировавшую косолапие у ребенка, лишь в 20% случаев. Чаще это врожденные формы патологии, но встречаются и те, что развились в возрасте после 2 лет из-за внешних факторов.

Первая группа причин патологии:

• генетика;
• наследственность;
• ошибки поведения беременной;
• нарушения во внутриутробном формировании и развитии плода, когда присутствует давление стенок матки и пуповины на стопы;
• многоплодная беременность;
• маловодие и маточный гипертонус;
• сильный токсикоз;
• расположение плода перед родами не соответствует физиологическому;
• патологии развития мышечных и нервных тканей, сухожилий, связок, суставов, сосудистой системы плода;
• авитаминоз у беременной.

Косолапость плода иногда диагностируется еще в утробе

Если ребенок родился здоровым, но в первые годы жизни или подростковом возрасте он косолапит, причина проблемы может быть в следующем:

• последствия полиомиелита, рахита (рекомендуем прочитать: );
• неправильно сросшиеся места после переломов;
• сильные ушибы, ожоги, травмы зоны голеностопов, в том числе растяжения связок, их разрывы, повреждения мышечных тканей;
• последствия дисплазии тазобедренных суставов, вальгусной патологии (рекомендуем прочитать: );
• заболевания позвоночника – сколиоз;
• гипертонус мышц поясничного отдела;
• повышенные физические нагрузки;
• развитие новообразований в зоне стопы;
• ошибки родителей при выборе обуви, когда она чрезмерно сдавливает детские стопы при ходьбе.

Симптомы косолапости у ребенка

Первым увидеть предпосылки к развитию косолапости у ребенка способен доктор на плановом УЗИ-обследовании на 16 неделе беременности.

После рождения визуальные изменения стопы или обеих стоп крохи, позволяющие заподозрить у него патологию, выражаются в следующем:

• мелкая и припухлая стопа, отличающаяся от ее размера для соответствующего возраста;
• разница в длине ног, если патология поразила одну стопу;
• подвернутые внутрь пальцы или только большой;
• арка на внутренней части стопы и глубокая продольная морщина на ней;
• пятка находится выше уровня носка, который смотрит вниз;
• линия внешней поверхности стопы расположена значительно ниже или выше внутренней;
• скрученность голеностопных суставов наружу;
• низкая подвижность голени и сустава;
• аддукция, или полный разворот стопы так, что она находится в одной плоскости с коленом.

Для взрослого ребенка симптомами патологии будут:

• неправильная походка, когда ребенок косолапит, идет, будто загребает к себе, заворачивает стопу;
• расположение колен по направлению друг к другу;
• стаптывание обуви;
• неправильные отпечатки стоп малыша на песке;
• деформация голеностопного сустава в расслабленном состоянии;
• натоптыш, мозоль или шишка под большим пальцем из-за того, что малыш подворачивает его внутрь;
• жалобы малыша при ходьбе.

Заметить деформацию стоп у ребенка смогут родители, которые постоянно наблюдают за поведением своего чада. Внешнее проявление косолапости у детей – на фото выше.

Методы лечения косолапости

В зависимости от типа и происхождения патологической деформации стоп у ребенка, ортопеды подбирают методы ее лечения. Исправить патологическое состояние голеностопов помогают:

• тугие бинтования;
• накладывания гипса (так называемый гипсовый сапожок);
• лечебные массажи;
• физиопроцедуры;
• ЛФК, гимнастика, коррегирующие упражнения;
• парафиновые аппликации;
• ванночки с ароматическим маслом хвои;
• ношение ортопедической обуви, брейсов, стелек;
• медикаментозные методы;
• хирургия.

Положительный эффект от лечения недуга у детей – это комбинация методов, которую определяет специалист. Иногда он назначает их замену, если предыдущая схема не дала ожидаемого результата.

Мягкие повязки и эластичные ортопедические конструкции

С 3 недели жизни новорожденных малышей, у которых диагностировано косолапие, начинается лечение наложением повязок из бинта после комплекса упражнений и массажа, проводимого доктором. При легких формах деформаций стоп данный метод показывает положительный результат.

Детские гипсовые сапожки используются следующим образом: в течение недели кроха их носит, потом доктор снимает и разминает голеностопы, снова накладывает повязки на следующие 7 дней. Длительность ношения конструкции – 1,5-2 месяца с последующим перерывом.

Метод Понсети

Данный метод показывает свою результативность почти в 90% случаев врожденных форм косолапости у детей. Его назначают малышам в возрасте 9 месяцев – 2 лет.

Лечение по методу Понсети имеет 3 этапа:

• наложение гипсовых повязок, которые меняются через неделю в течение 2 месяцев;
• операция по усечению ахиллова сухожилия;
• ношение брейсов.

Гипсование ножек новорожденного по методу Понсети

Физиотерапия

Ускорить возвращение подвижности голеностопу в совокупности с другими методами помогает физиотерапия. Она нормализует кровообращение пораженных участков и состояние мышечных волокон. Доктор может назначить вашему ребенку:

• электрофорез – показан при тяжелых формах с целью снижения болевых ощущений;
• магнитотерапию – для расслабления мышечного тонуса после ходьбы, улучшения притока крови и полезных веществ к тканям;
• электростимуляцию с целью укрепления связок и мышц;
• парафиновые аппликации назначаются маленьким деткам, чтобы мягко зафиксировать сустав.

Использование препаратов

Один из методов, успешно практикующихся ортопедами, – это введение ботокса в икроножную мышцу. Она расслабляется, и стопа принимает правильное положение. Лечебный эффект после одного укола сохраняется 6 месяцев, затем требуется повтор. Метод хорош для лечения косолапости на начальных этапах проявления.

Также в терапии могут использоваться лекарства для улучшения нервно-импульсной проводимости. Они необходимы, если причиной заболевания стала нервная патология.

Препараты зачастую содержат прозерин, стрихнин и принимаются на протяжении 2 недель.

Выбор ортопедической обуви и стелек

Покупка ортопедической обуви ребенку предполагает обращение в специализированные магазины. При ее выборе ориентируйтесь на ряд особенностей и характеристик:

• жесткий задник;
• высота изделия достигает трети голени;
• система шнуровок или липучек для фиксации ног;
• супинатор.

Если доктор с первых месяцев жизни ребенка назначил брейсы, покупайте их в магазинах с ортопедической обувью. В первые 90 дней ребенок должен носить их сутками, за исключением перерыва на купание. В последующем их одевают либо на дневной, либо основной сон и полностью снимают ближе к 3 годам.

Когда ряд мероприятий по лечению деформации был пройден успешно, важно закрепить результат. Специальные стельки помогут в профилактике рецидивов.

После брейсов ребенку с косолапостью понадобится специализированная ортопедическая обувь

Хирургическое вмешательство

Тяжелые, развившиеся после травм формы деформации голеностопа частично или полностью устраняются после хирургических операций. Их цель – выполнить надрез ахиллова сухожилия, которое удерживает стопу в неправильном положении, либо заменить его.

В ряде случаев одной операцией не обойтись. Потому регулярные посещения и наблюдения у специалистов ребенка с косолапостью – обязательные условия эффективного лечения и восстановления нормального состояния стоп.

Исправление патологии в домашних условиях

Легкие формы косолапия в детском возрасте поддаются исправлению в домашних условиях. К ним относятся лечебный массаж и специальные упражнения, активирующие работу мышц и голеностопного сустава. При назначении подобных мероприятий уточните у доктора возможность из осуществления дома, а также согласуйте график посещений поликлиники для контрольных осмотров.

Гимнастика и коррегирующие упражнения

Для младенцев первые сеансы лечебной гимнастики проводит медицинский специалист. Затем их повторяют родители дома.

Первые сеансы ЛФК при косолапости должен провести квалифицированный медицинский работник

Основные моменты, которые обязан учитывать взрослый:

• длительность работы с каждой ножкой малыша составляет 5-7 минут;
• наблюдение за стопой, чтобы кроха не выворачивал ее вовнутрь;
• количество подходов в выполнении упражнения на каждой ножке 10-12 раз;
• разогрев мышц массажем или теплой водой в ванне;
• выполнение разминки на сгибание и разгибание в коленях.

В комплексе коррегирующих упражнений при лечении косолапия выделяют:

• вращение стопой;
• хождение на пятках, на корточках;
• сгибание и разгибание стоп;
• подъем обеих ног под прямым углом;
• рисунки карандашом или палкой, зажатой между пальцев нижней конечности;
• подтягивание полотенца пальцами ног.

Выполнение массажа

После назначения массажа ребенку родители проводят его у специалиста в течение месяца и перенимают тактику проведения процедуры (рекомендуем прочитать: ). Виды лечебного массажа подбираются с учетом состояния мышц пациента: при тонусе их расслабляют, при дряблости – тонизируют (рекомендуем прочитать: ).

Массажист выполняет следующие типы движений:

• поглаживание;
• легкое и умеренное по силе надавливание;
• пощипывание;
• легкая вибрация.

Возможные осложнения

Несмотря на явные признаки деформации стоп у малыша, иногда присутствует халатность и невнимательность со стороны взрослых, которые несвоевременно обращаются к специалисту или не выполняют его предписаний. Поэтому ребенок сталкивается с осложнениями:

• начинает позже ходить;
• часто травмирует стопы (вывихи, растяжения);
• развивается атрофия мышц;
• возникает огрубение кожи на внешней стороне стопы;
• развивается плоскостопие (подробнее в статье: );
• беспокоят болезни коленных суставов;
• искривляются оси ног;
• происходит деформация позвоночного столба;
• образуются застойные процессы в венах;
• возможна инвалидность и перемещение на костылях из-за отсутствия лечения в раннем возрасте.

На видео ниже представлены комментарии специалиста и ряд массажных упражнений при данной патологии.

Косолапость у взрослых, которой вовремя не придают должного значения, становится причиной множества проблем со здоровьем, а также существенно снижает качество жизни, провоцируя некоторые двигательные ограничения.

Каждого, кто столкнулся с такой проблемой, интересует вопрос о том, к какому врачу обратиться за помощью, как исправить косолапие и уберечь свои ноги.

Причины возникновения

Такой дефект не возникает неожиданно. Иногда косолапие является врожденным состоянием конечностей, в ряде случаев первопричины его образования вполне предсказуемы. Однако необязательно наличие провоцирующих факторов повлияет на формирование косолапой ноги.

Врожденное заболевание формируется из-за неправильного образа жизни беременной женщины, злоупотребления вредными привычками.

Почему может возникнуть приобретенное косолапие:

• сбои передачи нервных импульсов в мышечном каркасе;
• наличие гормональных заболеваний;
• ношение тесной, узкой обуви с раннего возраста;
• травма мышц, связок;
• дисгармоничные пропорции тела, избыточный вес;
• болезни позвоночного столба;
• дефекты тазобедренных суставов;
• генетическая предрасположенность.

Сильные нагрузки на ноги в детском возрасте, если родители принудительно ставят ребенка тогда, когда его организм еще к этому не готов, тоже является одной из причин. Косолапие у взрослого практически всегда имеет корни с периода детства человека, но вне зависимости от чего появилось, лечение всегда одинаковое.

Признаки заболевания

Если серьезный дефект стопы только начинает развиваться, первые симптомы очень легко упустить. Чем сильнее искривляются ноги, тем больше неприятных ощущений испытывает человек. Когда в анамнезе присутствуют риски возникновения данной проблемы, следует обращать внимание на все подозрительные изменения в организме.

Если развилось косолапие, об этом будут свидетельствовать :

Через некоторое время начинает происходить деформация мышц ноги и коленных суставов. Походка изменяется, кровообращение нарушается, вследствие чего появляются боли и различные осложнения. Также при длительном отсутствии комплексного лечения наблюдаются подвывихи суставов.

Возможные осложнения

Если вовремя не начать обращать внимание на то, что болят ноги, не придавая значения первым признакам болезни, начинают формироваться хронические проблемы, которые повреждают не только конечности, но и внутренние органы. Терапия в таком случае существенно затрудняется, некоторые заболевания вылечить до конца не получится вовсе.

Какие осложнения косолапия чаще всего диагностируют у взрослого:

• варикоз, тромбоз вен нижних конечностей;
• опущение внутренних органов, находящихся в области живота;
• язвенные образования в нижней части ног;
• нарушение кровообращения нижних конечностей.

Чтобы предотвратить возникновение серьёзных осложнений, следует своевременно диагностировать заболевание.

Выявить косолапие самостоятельно очень просто. Для этого достаточно посмотреть на стельку обуви, который человек чаще всего носит. Если ее внешняя сторона сильно истоптана, а углубления в районе больших пальцев не наблюдается, можно с уверенностью говорить о том, что существует риск развития косолапости. В таких случаях лечение у ортопеда должно осуществляться незамедлительно.

Видео

Видео - Косолапие у детей

Лечение

Лечение косолапости совмещает в себе комплекс профилактических и лечебных мероприятий, направленных на предотвращение развития осложнений, а также исправления уже имеющихся дефектов.

Необходимо помнить, что для успешной борьбы с недугом, на него необходимо воздействовать только комплексно. Терапия включает в себя употребление определенной группы медикаментов, ношение специализированной ортопедической обуви, профилактические физиопроцедуры, массаж и гимнастику. В тяжелых случаях показано лечение при помощи хирургического вмешательства. После устранения всех неприятных симптомов необходима пожизненная профилактика и регулярное наблюдение у лечащего врача.

Медикаменты

Одним из методов, как избавиться от косолапости, является использование препаратов, которые улучшают нервно-импульсную проводимость. Такие лекарства принимаются исключительно по показаниям, если первопричиной проблемы стала именно нервная патология. Таблетки, назначаемые врачом, зачастую содержат в своем составе стрихнин, дистигмин бромид или прозерин.

Курс приема, как правило, составляет не менее 14 дней. Такие медикаменты имеют множество противопоказаний и осложнений, поэтому их прием должен быть полностью оправдан.

Гимнастика

Еще одним методом, помогающим лечить косолапие, является проведение специальной гимнастики. Она позволяет расслабить мышцы, которые находятся в тонусе либо укрепить каркас, если от процедуры требуется именно это. Главное правило – регулярность. Если выполнять упражнения с переменным успехом, никакого эффекта от них получить не удастся. Такая гимнастика показана не только для лечения дефектов, но и предотвращения их появления, если на то существует генетическая предрасположенность.

Упражнение 1

Ход выполнения:

1. Необходимо встать ровно, руки положить на пояс. Затем следует поставить стопы на их внутреннюю часть.
2. После проделанной манипуляции развести носки стоп в разные стороны, при этом пятки находятся вместе.
3. Затем следует выполнить тыльное разгибание стоп.

Упражнение 2

Для этого упражнения нужно сесть на пол, ноги выпрямить перед собой. На стопы натянуть тугую резинку. После чего необходимо пытаться разводить носки, преодолевая натяжение. Удерживать натяжение необходимо не менее 10 секунд за один раз.

Упражнение 3

Для выполнения следующего упражнения необходимо провести воображаемую прямую линию. Затем нужно ходить по ней и разводить стопы в виде елочки. Ходить так можно при каждом удобном случае.

Существует еще множество упражнений, которые помогут избавиться от возникшей проблемы. Если нет времени заниматься дома, можно посещать специальные курсы, которые предлагают платные клиники.

Массаж

Массажирование должен осуществлять медицинский работник, имеющий определенную квалификацию, разрешающую ему заниматься данной деятельностью. В зависимости от желаемого результата, существует два вида массажа тонизирующий и расслабляющий. Первый показан при отсутствии мышечного тонуса, второй – наоборот, для его снятия.

Длительность курса подбирает врач-ортопед. Он оценивает эффективность выполненных мероприятий, а также их дальнейшую целесообразность.

Ношение специальной обуви

Одним из самых главных способов, как исправить косолапость, является ношение специальной обуви с ортопедическими стельками, которая изготавливается по индивидуальным меркам. Не возбраняется приобрести готовое изделие. Специализированные магазины предлагают массу обувных вариантов: туфли без каблука, кроссовки и даже сапоги.

Такие ботинки удерживают стопу в правильном положении, не давая ей смещаться под другими углами. Наибольшего результата поможет добиться регулярное ношение, тогда удастся не только предотвратить, но и вылечить болезнь.

Физиопроцедуры

Скорректировать дефект ноги при помощи физиопроцедур вряд ли удастся, но вот поспособствовать скорейшему восстановлению они могут вполне. Такое воздействие восстанавливает обменные процессы в клетках тканей, усиливает кровообращение, укрепляет иммунитет. Происходит общее оздоровление организма, что неизбежно сказывается на походке. Лечение осуществляется при помощи звуковых, световых или магнитных волн.

Благоприятно воздействует также фонофорез. Во время процедуры под кожу вводятся специальные лекарства, которые проникают туда под действием ультразвука.

Хирургическое вмешательство

Если другие методы воздействия не возымели должного эффекта, кардинальным методом исправления становится осуществление хирургического вмешательства. Также операция показана при тяжелых врожденных дефектах стоп, когда консервативное лечение не целесообразно.

Такое воздействие на проблему является очень серьезным шагом, но при этом самым эффективным. Решение о необходимости операции принимает врач-ортопед, наблюдающий пациента.

Профилактика

Профилактические мероприятия от косолапия должны осуществляться с самого раннего детства. Если существует предрасположенность к болезни или начинают проявляться первые признаки, следует уделять профилактике максимальное количество свободного времени.

Что можно сделать, чтобы предотвратить появление дефекта:

• осуществлять массаж;
• выполнять упражнения;
• ходить босиком по песку, морским камешкам или гравию, траве;
• надевать малышу специализированную обувь с выраженным супинатором и усиленной поддержкой пятки, пока у него не сформируется шаг;
• периодически ходить на профилактические консультации к ортопеду, своевременно лечить все болезни.

Полезным приобретением станет коврик, который состоит из элементов в виде шипов или шариков. По нему рекомендовано ходить детям и взрослым, ежедневно уделяя своему здоровью хотя бы несколько минут.

Поскольку косолапие является очень серьезным заболеванием и провоцирует множество осложнений, гораздо легче проводить профилактику его возникновения, нежели потом устранять все последствия.