Лучшие таблетки от алкогольной зависимости. Какие существуют средства от алкоголизма? Травы и сборы от тяги к алкоголю в аптеке

Не все желающие бросить пить соглашаются пройти программу кодирования или анонимного лечения на дому.

Поэтому в качестве альтернативного средства, как отказаться от выпивки, чаще всего выбирают народную медицину и лекарственные препараты, снижающие тягу к алкоголю.

Одни находятся в свободной продаже, а другие отпускаются строго по рецепту. В любом случае, не стоит рисковать и заниматься самолечением.

Доверить свое здоровье и ускорить процесс выздоровления от зависимости можно только благодаря опыту и квалификации медицинского персонала наркологической клиники или диспансера.

Медикаментозные средства для лечения тяги к алкоголю

Современное фармацевтическое производство предлагает большое количество сильнодействующих лекарств, способных избавить пьющего человека от зависимости к спиртному.

Подобрать дозировку и определить сроки лечения имеет право только профессиональный нарколог.

Какие препараты для снижения тяги к алкоголю обычно назначают:

Капсулы «Вивитрол» связываются с опиоидными рецепторами, блокируют чувство эйфории от употребления спиртного, уменьшают потребность в алкоголе и предупреждают рецидивы повторной алкогольной зависимости в течение 6 месяцев. Начинают действовать уже через 2 часа после перорального приема от 25 до 150 мг.

«Эспераль» и «Тетурам» взаимодействуют с этанолом и увеличивают количество ацетальдегида в организме, что приводит к расширению сосудов и появлению приливов крови. Во рту ощущается неприятный запах и «металлический» привкус.

Возможна дезориентация в пространстве, головокружение и сильная мигрень, расстройство пищеварения. Эффект наблюдается около 48 часов с момента первого приема 125-500 мг, который назначается индивидуально.

Средства, как «Антабус» и «Радотер» способствуют выработке условного рефлекса при попадании в кровь этилового спирта, чем помогают организму не только уменьшить тягу к алкоголю, но и выработать непереносимость запаха и вкуса содержащей спирт продукции.

Активность дисульфирама, который является действующим веществом лекарственных средств, продолжается около 2 суток. Начальная дозировка составляет 500 мг. Последующий прием — 125-250 мг.

«Лидевин» . Восстанавливает мозговую деятельность и обменные процессы, защищает нервную систему от воздействия токсинов, участвует в регенерации клеток, уменьшает судороги. В начале лечения допустимая доза не должна превышать 800 мг.

Все эти лекарственные средства играют важную роль в подавлении желания употребить даже незначительную дозу алкогольного напитка. В противном случае, пациента ожидает тяжелая интоксикация.

Препараты от тяги к алкоголю без рецепта

Твердое желание бросить пить и сила воли позволяют применять аптечные препараты для снятия тяги к алкоголю и без назначения врача. Минимальное количество противопоказаний и побочных эффектов дают возможность безопасного самостоятельного лечения алкогольной зависимости.

«Метадоксил» ускоряет выведение этилового спирта, купирует абстинентный синдром, активизирует работу ферментов, расщепляющих ацетальдегид. При регулярном приеме 500-600 мг действующего вещества 3 раз в сутки повышается сопротивляемость к спиртному, исчезает депрессивное состояние.

Таблетки «Пропротен-100» , если четко следовать инструкции, хорошо помогают для снятия абстинентного синдрома и тяги к алкоголю. Облегчают такие симптомы, как тахикардия, потливость, лихорадка, рвота, влечение к спиртному, которые могут появиться при синдроме отмены.

Каждые 30 минут следует пить по 1 таблетке. Так продолжать 2 часа. Последующие 8-10 часов интервал между приемами увеличивается до 1 раза в 60 минут. Если состояние улучшилось, можно уменьшить дозировку до 6 капсул в сутки.

Спустя полчаса после приема 28,5 грамма препарата «Медихронал» происходит постепенная дезинтоксикация организма от уксусного альдегида, усиливается работа головного мозга и возобновляется естественная передача нервных импульсов.

Капли от тяги к алкоголю

Все чаще таблеткам и уколам предпочитают капли от тяги к спиртному. Благодаря жидкой лекарственной форме действующее вещество быстрее распространяется по организму.

Гомеопатическое средство «Анти-Э» используется в составе комплексной терапии для лечения алкоголизма. Снижает вегетативные и психические нарушения, которые проявляются после прекращения употребления спиртного, нормализует пищеварение. Принимать 3-5 капель, разбавленных в столовой ложке воды, каждый час.

По праву занимает лидирующее место, как лучшее лекарство для уменьшения тяги к спиртному аналог «Тетурама» в каплях, «Колме». Начинает действовать через 45 минут.

При одновременном приеме с этанолом вызывает аллергические реакции, покраснение кожи, повышенную потливость и аритмию, диарею и рвоту, признаки интоксикации организма. Рекомендуемая доза — 15-25 капель каждые 12 часов.

Эти капли, снижающие тягу к спиртному, разрешено применять в домашних условиях самостоятельно и без ведома больного. Предварительная консультация и одобрение специалиста — залог успешного лечения близкого человека.

Травы и сборы от тяги к алкоголю в аптеке

Заменить синтетические препараты можно лекарственными средствами натурального растительного происхождения. Отбивает тягу к алкоголю зверобой.

Продается в виде измельченного сырья, фильтр-пакетиков или лечебной настойки. Сухое растение заваривают в 200 мл кипяченой воды и принимают по 1/3 стакана с утра, в обед и вечером. Готовый отвар пьют по 40-50 капель.

«Стопал» содержит в своем составе травы, уменьшающие тягу к алкоголю: трава полыни горькой, чабреца и золототысячника, листья толокнянки и копытня, цветки пижмы. Усиливает защитные функции организма к спиртному, устраняет депрессию и психические расстройства, нормализует работу печени и желудка.

Ежедневно следует принимать содержимое 1 порошка, разведенного в кипящей воде, ¼ стакана.

«Аралии настойка» тонизирует и укрепляет нервную систему, восстанавливает работу надпочечников и окислительно-восстановительные процессы, провоцирует сильное отвращение к содержащим спирт напиткам. Суточная дозировка — 30-40 капель 2 раза.

Народные средства от тяги к спиртному

Недорогие и доступные методы предлагает и народная медицина в борьбе с алкоголизмом. Отдельные травы или готовые сборы продаются в специализированных аптеках и у проверенных травников.

Рассмотрим самые простые рецепты, как снизить тягу к алкоголю, используя народные средства:

• лавровый лист помещают в 250 мл крутого кипятка и оставляют на медленном огне около 10 минут. Остывшую настойку процеживают и пьют небольшими порциями целый день;
• навозник. Белый и серый, съедобный в определенных условиях гриб не сочетается со спиртным. Вызывает легкую интоксикацию;
• красный перец. Порошок смешивают с 0,5 литра водки. Через неделю добавляют по 3 капли жгучего состава на 1 литр алкоголя;
• раковый панцирь. Отварить и измельчить до состояния порошка. Приправлять готовую пищу;
• желуди. Ингредиенты: 200 грамм воды, 100 грамм водки, 10 грамм перетёртого плода. Пить 4 раза в сутки.

Способов, чтобы частично уменьшить или полностью снять тягу к вредному алкоголю, множество. Справиться с зависимостью просто, выбрав народные, традиционные, аппаратные методы лечения или гипноз.

При запое и длительном употреблении спиртного без помощи работников специализированных наркологических учреждений не обойтись.

Вкратце: Действия большинства препаратов от алкоголизма основано на том, что они надолго блокируют переработку алкоголя в организме, и этим самым вызывают неприятные ощущения от алкоголя вместо удовольствия. Есть, однако, и препараты заместительной терапии, помогающие пережить ломку, а также блокаторы опийных рецепторов. В лечении алкоголизма также используются популярные антидепрессанты. В этой статье врач-нарколог комментирует все популярные препараты.

К преимуществам медикаментозного лечения алкоголизма можно отнести, в первую очередь, отсутствие воздействия на психику человека. Не секрет, что многие, наверно, слышали об изменениях человека после недостаточно грамотно проведенного кодирования. Бывает, что люди как с цепи срываются, становятся совершенно невыносимыми, деспотичными, крайне раздражительными. Единственный недостаток медикаментозного лечения — воздействие на последствия зависимого поведения, а не на вызвавшую их причину.

Существует много разных таблеток от алкоголизма.

Вывод напрашивается сам собой: для достижения положительного терапевтического эффекта необходим комплексный подход к решению данной проблемы. Если больному дают таблетку от алкоголизма, то это должно быть сопряжено с реабилитационной, психотерапевтической помощью , если угодно — средством духовного возрождения. И надо совершенно четко себе представлять, что «волшебные палочки» бывают только в сказках. Чтобы справиться с пьянством требуется длительная, кропотливая работа трех сторон: врача, пациента и его родственников . И эти три стороны не должны работать как лебедь, рак и щука из известной басни.

Подбор наиболее безопасного метода лечения должен находиться в компетенции врача психиатра-нарколога.

Дисульфирам (Тетурам, Антабус, Абстинил)

Пожалуй, самый известный препарат от алкоголизма. Как он работает?

Действие этого лекарства от алкоголизма основано на блокировании ферментов, отвечающих за распад алкоголя в крови. В результате приёма дисульфирама окисление алкоголя тормозится на той фазе, когда он превращается в вещество ацетальдегид (альдегид уксусной кислоты), и остаётся на ней. Это приводит к крайне неприятным ощущениям (тошнота, головокружение, сердцебиение, чувство жара, головная боль). Каждый прием спиртного приводит к мучениям, и у больного вырабатывается условный рефлекс.

Препарат весьма токсичный: при длительном приеме может вызывать гепатит — поражение печени и полиневриты — поражение нервной системы, поэтому лечение проводится короткими циклами.

Бывает, что родственники алкоголика подмешивают его в еду , но он хорошо распознается за счет металлического привкуса.

На основе дисульфирама произведена масса препаратов от алкоголизма, предназначенных для внутривенного введения. Кто не слышал такие названия, как «Торпедо», SIT, NIT, AKAT и пр. Срок действия этих препаратов от алкоголизма, обычно, в районе полугода.

Лучше всего препараты дисульфирама работают в сочетании с психологическими приёмами. О том, как это сделать, .

Эспераль

Это лекарство от алкоголизма представляет собой тот же дисульфирам французского производства. Лучше очищен, поэтому частота побочных эффектов несколько ниже. Выпускается специальная стерильная форма препарата для «подшивания» или «вшивания» . Имплантированные таблетки от алкоголизма постепенно растворяются в организме, поддерживая постоянную концентрацию препарата в крови.

Последние годы на смену таблеткам, с которыми организм порой боролся либо образованием капсулы вокруг них, либо отторжением их из организма, пришла инъекционная форма этого лекарства от алкоголизма в виде эмульсии, которая вводится подкожно.

Лидевин

Этот препарат от алкоголизма представляет собой сочетание дисульфирама и двух витаминов (аденин и никотинамид). Витамины добавлены для того, чтобы хотя бы частично снизить токсические последствия дисульфирама для нервной системы. Препарат переноситься лучше, чем традиционный дисульфирам, но в целом обладает все теми же недостатками.

Тетлонг — 250

Препарат от алкоголизма, предназначенный для внутримышечного введения. Представляет собой дисульфирам с замедленным всасыванием. После укола в тканях создается депо, в результате поддерживается постоянная концентрация дисульфирама в организме. Лечение Тетлонгом лучше переносится, хотя побочные действия дисульфирама обойти или нивелировать не удалось.

Колме

Испанский препарат от алкоголизма, выпускаемый в виде раствора. В комплект входит 4 ампулы препарата и пустой флакон с пипеткой. Активным действующим веществом «Колме» является цианамид, оказывающий при наличии в организме алкоголя схожий с дисульфирамом эффект. Препарат нетоксичен, его можно применять до 6 месяцев без вреда для здоровья.

Кроме того, препарат не имеет цвета, вкуса и запаха, что позволяет добавлять его в пищу или напитки (только не горячие!) без ведома пациентов, хотя это не приветствуется законом.

Антидепрессанты как лекарство от алкоголизма. Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина

Как показывает практика, к помощи спиртного чаще всего прибегают люди с низким базальным уровнем серотонина (подробнее об этом читайте в отдельной статье). Серотонин — это не «гормон счастья», как его называют в журналах. В первую очередь это нейромедиатор, то есть химическое вещество, которым клетки мозга обмениваются информацией. И отвечает он не только и не сколько за счастье, а за огромное количество разных эмоций и состояний. В том числе установлено, что серотонин участвует в подкрепляющих эффектах алкоголя. Низкий уровень серотонина приводит к импульсивным действиям, нередко приводящих к алкоголизациям.

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) — современная группа антидепрессантов, применяющихся (в числе прочего) и в качестве лекарства от алкоголизма. Благодаря их действию увеличивается количество передаваемого от клетки к клетке серотонина (если говорить упрощённо), а это приводит к выравниванию настроения, снижению тревожности, витальной тоски, апатии.

Наиболее известными представителями данной группы являются: флуоксетин (прозак, портал, продеп, фонтекс, серомекс, серонил, сарафем), пароксетин (паксил, рексетин, паксет, сероксат, аропакс), циталопрам (целекса, ципрамил, эмокаль, сепрам), эсциталопрам (лексапро, ципралекс), сертралин (золофт, люстрал, стимулотон), флувоксамин (феварин, лювокс, фавоксил, фаверин).

К наиболее распространённым побочным эффектам СИОЗC относятся: бессонница, акатизия (беспокойная непоседливость), экстрапирамидные расстройства (усиление паркинсонизма или его появление, повышение тонуса мышц, в частности, жевательных), головная боль, головокружение, тошнота и рвота, отсутствие либо снижение аппетита , астения (физическая слабость), повышенная утомляемость, сонливость, тремор (дрожание), потливость. Возможны также раздражительность, агрессивность, повышенная возбудимость и нервозность.

Обратите внимание: антидепрессанты нельзя сочетать с алкоголем. Подробнее о том, чем это грозит и какой нужно делать перерыв между их приёмом, .

Блокаторы опийных рецепторов как лекарство от алкоголизма

Блокаторы опийных рецепторов предотвращают нарастание концентрации нейромедиатора дофамина в так называемом «пути вознаграждения» в головном мозге. В результате чего при принятии очередной дозы спиртного не возникает эйфория, что делает пьянство бессмысленным: всё равно, что водку в ведро вылить.

Наиболее известными представителями данной фармакологической группы являются: налтрексон (антаксон, ревиа, налтрексон ФВ) выпускается в виде капсул для ежедневного приема или по схеме; продетоксон (пролонгированная форма налтрексона) — таблетки от алкоголизма, предназначенные для «подшивания» подкожно, что значительно удлиняет срок действия препарата.

Препараты данной группы короткого действия — налоксон, наркан, нарканти используются только в случаях острого отравления этиловым спиртом.

В последние годы распространение получило введение внутримышечно препарата «Вивитрол» (налтрексон пролонгированного действия, выпускаемый в стерильном флаконе в комплекте с растворителем), что упрощает его введение (не надо делать операцию, как в случае с продетоксоном). Выпускает компания «Джонсон и Джонсон». Препарат вводится 1 раз в 28-30 дней. Существует программа «Точка трезвости» для пациентов, находящихся на терапии Вивитролом.

Метод Синклера

Кэсси Джевелл (Cassie Jewell) - профессиональный консультант по вопросам борьбы с алкогольной и другими видами зависимостей - пишет о методе Синклера (TSM - the Sinclair Method) следующее: "Я не знала о методе Синклера, но знала об использовании налтрексона для лечения расстройств, связанных с употреблением алкоголя. В некоторых исследованиях показано уменьшение тяги к алкоголю, но эффект достаточно скромный и отмечается он не у всех пациентов. Налтрексон более эффективен у женщин, а также мужчин с определенным генотипом. Человек с алкогольной зависимостью может принимать налтрексон и не по методу Синклера - предлагаемая им методика приема лекарства не повышает эффективность препарата.

К сожалению, до сих пор не найдена волшебная таблетка, способная побороть алкогольную зависимость. Акампросат, налмефен, налтрексон, баклофен, топирамат - ни один из этих препаратов не способны обеспечить надежный контроль потребления алкоголя. Расстройство потребления алкоголя - как диабет: вылечить нельзя, но можно контролировать. Оценивая эффективность своего метода, Синклер ссылается на большое число лабораторных испытаний и клинических исследований. “Большое число” включает 8 исследований, из которых все 8 были проведены… Синклером!

Достаточно агрессивное продвижение метода Синклера как средства борьбы с алкоголизмом при ближайшем рассмотрении не выдерживает критики. Нет достоверных данных, что “угасание влечения” (extinction) позволяет справиться с патологическим влечением к алкоголю.”

Постулат метода Синклера “Пить, чтобы бросить пить” (Кстати, так называется книга Рой Эскапа о методе)” с точки зрения ученых и врачей наркологов весьма спорный. И вот почему: большинство клинических исследований показывают, что если алкоголик будет продолжать пить, этим самым он будет саботировать все попытки избавиться от алкоголизма. Рано или поздно человек сорвется в рецидив. Да и постоянный прием антагонистов опиоидных рецепторов опасен сам по себе - блокада этих рецепторов от естественных эндорфинов чревата снижением эмоциональности.

Налмефен

Налмефен — один из представителей антагонистов опиоидных рецепторов. Этот препарат в виде инъекций начал использоваться в США ещё в 1995 году с разрешения FDA. В России препарат доступен с 2015 года в виде таблеток под торговым наименование «Селинкро».

Было проведено множество исследований (вот одно из самых свежих), доказавших, что налмефен достоверно снижает количество потребляемого алкоголя — но, к сожалению, не гарантирует полный отказ от него. Однако даже уменьшение дозы положительно сказывается на состоянии организма пьющего человека: у принимающих налмефен отмечается снижение уровней аминотрансферазы и гамма-глутамилтрансферазы. Повышенный уровень этих ферментов свидетельствует о повреждении печени алкоголем и продуктами его распада.

Препарат принимают перед выпивкой — и человек перестаёт получать сильное удовольствие от алкоголя. В таких условиях проще остановиться, нет желания «догнаться». Принимать «Селинкро» для лечения алкоголизма желательно в сочетании с адекватной психосоциальной поддержкой: эффективность действия препарата в этом случае значительно повышается.

Акампросат (ацетилгомотаурин, кампрал)

За рубежом (в Европе и США) в качестве эффективного средства от алкоголизма продвигается препарат акампросат (торговое название «Campral», международное непатентованное наименование — ацетилгомотауринат кальция). Однако не стоит рассматривать это средство как панацею от алкогольной зависимости и стремиться заказать его всеми правдами и неправдами из-за границы. (В России он недоступен из-за отсутствия лицензии.)

Механизм действия акампросата до конца не изучен, хотя выяснено, что действие этого лекарства от алкоголизма на ЦНС похоже на действие алкоголя. Кампрал не вызывает отвращения и реакций, схожих с действием дисульфирама при употреблении алкоголя.

По химической структуре сходен с гамма-аминомасляной кислотой. Это лекарство от алкоголизма применяется для заместительной терапии: то есть когда больному необходимо сгладить мучения отказа от алкоголя, уменьшить тягу к алкоголю и поддержать его участие в нормальной жизни.

В недавнем метаанализе работ по акампросату учёные отмечают , что «применение акампросата у пациентов с алкогольной зависимостью в качестве дополнения к психосоциальному воздействию обеспечивает скромное, но потенциально ценное снижение потребления алкоголя». Достоинством этого средства является хорошая переносимость его пациентом и практически полное отсутствие лекарственных взаимодействий. Недостаток этого средства — потребность в длительном приёме: рекомендуемый курс лечения составляет 12 месяцев.

Топирамат лечит не только эпилепсию, но и зависимость от алкоголя

В процессе разработки лекарств иногда происходит так, что у разрабатываемого средства обнаруживается эффект, который в дальнейшем и используется как основной. Так случилось с топираматом, который изначально разрабатывался как гипогликемическое (сахароснижающее) средство для лечения сахарного диабета, а использоваться стал как противоэпилептическое. Но в дополнение к этому у топирамата обнаружилось и другой замечательный эффект: он ощутимо уменьшает тягу к алкоголю, что подтверждено соответствующими клиническими исследованиями .

Интересен тот факт, что топирамат более эффективен у людей с определённым вариантом гена GRIK1, который отвечает за синтез одной из частей ионотропного глутаматного рецептора (рецепторами называют молекулы на поверхности нервных клеток, которые воспринимают сигналы от других клеток). Эти рецепторы ответственны за эффекты опьянения, потому что отвечают за передачу возбуждающих импульсов в нервной системе. Как выяснили учёные , особенно выражено воздействие топирамата у людей, имеющих две одинаковых аллели (копии) гена rs2832407. Количество людей с таким генотипом весьма велико среди европеоидной расы.

Баклофен — новое, необычное лекарство от алкоголизма

Препарат баклофен предназначен для того, чтобы помогать при мышечных спазмах. Однако не так давно врачи обратили внимание, что баклофен не только расслабляет мышцы, но и снижает тягу к алкоголю. Французские медики заинтересовались таким побочным эффектом лекарства и провели эксперимент, в котором приняли участие 320 человек в возрасте от 18 до 65 лет. Все они целый год принимали баклофен, и в результате 57% участников эксперимента за это время стали пить меньше алкоголя, а то и вообще стали трезвенниками. В контрольной группе людей, принимавших плацебо, таковых оказалось всего 37%.

Теперь во Франции баклофен иногда назначают в целях лечения алкоголизма, и группа врачей уже разработала рекомендуемую схему лечения. Практика показала, что баклофен эффективен даже если начинать его принимать, находясь в запое. Однако для официального и повсеместного разрешения применения баклофена при алкоголизме пока ещё недостаточно данных и исследований.

Варениклин «Чампикс», средство от никотиновой зависимости

В нескольких исследованиях было отмечено, что варениклин, более известный под названием «Чампикс» и используемый как средство для отказа от курения, может снижать потребление алкоголя. Учёные отмечают , что варениклин может использоваться у пациентов с коморбидной никотиновой зависимостью. Варениклин является частичным агонистом никотиновых рецепторов головного мозга, его воздействие на рецепторы позволяет уменьшить тягу к курению и уменьшить выраженность синдрома отмены.

Механизм действия варениклина, снижающий потребление алкоголя, учёными пока не понят. Поэтому как средство для лечения только алкогольной зависимости этот препарат в настоящее время не рассматривается. Однако у злоупотребляющих алкоголем курильщиков такой побочный эффект в виде уменьшения тяги к спиртному следует рассматривать с положительной стороны.

Мемантин — средство для лечения болезни Альцгеймера

В последние несколько лет учёные активно изучают возможность применения мемантина для лечения алкогольной зависимости. Мемантин — средство для лечения болезни Альцгеймера, препарат воздействует на передачу импульсов между клетками головного мозга и улучшает когнитивные (мыслительные) функции. Есть данные об эффективности мемантина для лечения алкогольной деменции. Однако рассматривается и возможность лечения с его помощью и непосредственно алкогольной зависимости.

К сожалению, пока ещё нет достоверных данных о том, что мемантин способен эффективно бороться с злоупотреблением алкоголем, но в ряде исследований было отмечено, что мемантин эффективен в качестве вспомогательного средства у пациентов с тяжёлыми депрессивными состояниями и алкогольной зависимостью. Необходимы дальнейшие исследования, которые помогут понять, действительно ли стоит применять мемантин для борьбы с алкоголизмом.

«Лирика» и другие препараты прегабалина

Перспективный препарат для лечения алкогольной зависимости и борьбы с алкогольным абстинентным синдромом — прегабалин, широко известный под торговым наименованием «Лирика». Основное действие этого препарата — противоэпилептическое, но одним из побочных эффектов является его способность уменьшать возбуждающие эффекты алкоголя.

Исследования противоалкогольного действия прегабалина проводились и на животных (на крысах), и на людях тоже . В одном из исследований было отмечено, что прегабалин по своей эффективности сравним с налтрексоном (про налтрексон ).

За последние годы было проведено большое число подобных исследований. И в 2015 году был опубликован комплексный обзор, в котором было отмечено, что прегабалин обладает определённым положительным эффектом в лечении многих видов физической зависимости, в том числе и алкогольной. Однако учёные отмечают, что следует более тщательно изучить возможность применения прегабалина для борьбы с алкоголизмом и его последствиями.

Ондансетрон — средство против тошноты при химиотерапии

Противорвотное средство ондансетрон, применяемое для профилактики тошноты и рвоты при химиотерапии, рассматривается исследователями в качестве средства для лечения алкоголизма. Ещё в двухтысячных годах были проведены , которые показали, что ондансетрон способен снижать тягу к спиртному, а также уменьшать выраженность депрессии, тревоги и агрессивности у людей, злоупотребляющих алкоголем.

Интересен тот факт, что ондансетрон более эффективен у людей с определённым генотипом. Конечно, невозможно исследовать генотип каждого алкоголика, чтобы определить, подействует ли на него ондансетрон. Немаловажен и тот факт, что ондансетрон более эффективен при развитии так называемого раннего алкоголизма, то есть у подростков .

Ондансетрон официально не разрешён для лечения алкогольной зависимости. Требуется проведение дальнейших исследований, которые позволят определить оптимальную дозировку и схемы лечения.

Габапентин — средство от судорог

Габапентин — ещё один препарат, который рассматривается как потенциально эффективное средство для борьбы с алкогольной зависимостью. Это вещество — структурный аналог ГАМК, поэтому габапентин связывается с ГАМК-эргическими рецепторами в головном мозге, блокируя их от воздействия алкоголя.

Основное показание для применения габапентина — противосудорожное, для лечения некоторых форм эпилепсии. Однако одно из побочных свойств этого препарата — способность вызывать абстинентный синдром у употребляющих алкоголь людей.

Учёные решили исследовать эффективность габапентина в лечении и профилактике алкогольной зависимости. В нескольких достаточно серьёзных исследованиях с хорошим дизайном было показано, что габапентин эффективен при лечении алкогольной зависимости:

• снижает частоту рецидивов пьянства,
• уменьшает выраженность депрессии и бессонницы в межрецидивный период
• и уменьшает тягу к алкоголю.

Проведённые исследования позволили американским врачам включить габапентин в национальные рекомендации по лечению алкогольной зависимости со статусом «может быть предложен в качестве средства для лечения», но не рекомендован (Реус В.И. , Фохтман Л.Я. , Букштейн О. и соавт. Практические рекомендации Американской психиатрической ассоциации по фармакологическому лечению пациентов с алкогольным расстройством. Я J Психиатрия. 2018; 175: 86 — 90.). Хотя официального одобрения FDA пока не получено.

Арипипразол — лекарство от шизофрении

Арипипразол — атипичный антипсихотик, используемый для лечения шизофрении с 2002 года, рассматривается учёными как потенциальное средство для лечения алкоголизма.

Статья обновлялась в последний раз: 09.03.2020

Не нашли то, что искали?

Бесплатный путеводитель по знаниям

Подпишитесь на рассылку . Мы будем вам рассказывать , как пить и закусывать, чтобы не навредить здоровью. Лучшие советы от экспертов сайта, который читают больше 200 000 человек каждый месяц. Прекращайте портить здоровье и присоединяйтесь!

Алкогольная зависимость – это серьезное заболевание, которое имеет свои симптомы и особенности развития. Многие считают, что вылечить этот недуг невозможно. Однако это глубокое заблуждение! Люди, у которых есть такая зависимость, должны своевременно обратиться за квалифицированной помощью, специалисты подберут индивидуальный курс терапии и лучшие таблетки от алкоголизма. Чтобы выздоровление наступило как можно быстрее, от пациента требуется желание побороть зависимость, и стремление соблюдать рекомендации специалиста.

Таблетки для лечения алкоголизма

Алкогольная зависимость – это серьезное заболевание, которое должен лечить доктор. Важно обратиться к специалисту, на приеме он осмотрит пациента и установит стадию зависимости. После чего расскажет, какие таблетки от алкоголизма принимать и подберет дозировку.

Важно! Запрещено заниматься самолечением алкогольной зависимости, так как это может только ухудшить состояние человека. Нельзя приобретать лекарственные средства в аптеке или заказывать их через интернет, лечение этого заболевания необходимо доверить специалисту.

Препараты, вызывающие отвращение к спиртному

Этанол, перерабатываясь в организме, претерпевает ряд превращений. Таблетки против алкоголизма этой группы блокируют расщепление этанола на определенном этапе. Во время терапии в организме скапливается токсичный промежуточный продукт распада алкоголя – ацетальдегид, который вызывает неприятные симптомы. Человек ощущает боль в голове, тошноту, тахикардию, он начинает бояться смерти. Эти неприятные ощущения формируют нежелание употреблять алкогольные напитки.

1. Дисульфирам (сильные таблетки от зависимости). Препарат выпускают в таблетках, жидкости для инъекций, а также в виде капсул, которые вводятся в ягодицу или плечо для кодировки. Препарат отлично всасывается в организм, поэтому начинает быстро действовать. Дозировку устанавливает доктор, после тщательного обследования пациента. Лекарство достаточно хорошо переносится и практически не вызывает побочных реакций (неприятный привкус во рту, иногда гепатит).

Фармацевты разработали много лекарственных средств в составе, которых есть дисульфирам. Купить в аптеке можно такие лекарства:

• Тетурам;
• Тетлонг;
• Абстинил;
• Лидевин;
• Нокзал;
• Антабус и другие.

Перед использованием важно изучить инструкцию по применению. Если во время лечения человек выпьет хоть немного алкоголя, то его состояние резко ухудшится. Он будет ощущать нехватку воздуха, судороги, боль в сердце, снижение артериального давления, обморок.

1. Цианамид или Колме. Лекарственное средство производят в виде капель для орального приема. Препарат назначают только после полного обследования человека. Рекомендуемая доза составляет 12–25 капель два раза в сутки, в зависимости от индивидуальных особенностей организма и степени зависимости. Как правило, капли переносятся хорошо, но иногда могут появляться побочные реакции, такие как сонливость, общее недомогание.

Запрещено принимать капли и одновременно употреблять спиртное. Это провоцирует серьезные последствия и значительно ухудшает общее состояние человека. Он ощущает тахикардию, сильную головную боль, появляется тошнота и рвота, уменьшается давление, затрудняется дыхание. Перед приемом препаратов необходимо проконсультироваться с врачом, он расскажет, как пить лекарства и установит дозировку.

Таблетки, уменьшающие тягу к алкоголю

1. Пропротен 100 – это эффективное лекарство от алкоголизма в таблетках. Оно восстанавливает общее состояние человека после похмелья. Рекомендуется пить по таблетке, через каждые 30 минут. Если симптомы не проходят, то необходимо принимать таблетку раз в 10–12 часов. Таблетки обычно не вызывают побочных реакций. Лекарственное средство реализуется в аптеках, отпускаются таблетки без рецептов. Основное действующее вещество – это антитела мозгоспецифического белка.

Капли Пропротен 100 принимают по 10 капель до употребления пищи. Чтобы быстро снять похмельный синдром необходимо принимать 10 капель через каждые 30 минут, затем промежуток времени увеличивать, чтобы полностью устранить тяжелые симптомы.

1. Алко барьер – это эффективное лекарство от алкоголизма. Его производят в виде порошка, который хорошо растворяется в воде. Препарат устраняет тягу к спиртному и восстанавливает организм. Состоит из натуральных растительных компонентов, поэтому не вызывает побочных реакций. Согласно инструкции лекарство необходимо принимать раз в сутки.

Лекарственные средства от алкоголизма для применения без ведома пьющего человека

Порой сами алкоголики лечить свою зависимость просто отказываются, тогда на помощь приходят близкие люди, которые готовы бороться за здоровье больного. Для достижения хороших результатов современная фармакология производит много лекарственных средств, которые качественно выполняют свои задачи. Перед применением необходимо изучить инструкцию, там подробно говориться, как давать лекарство. Как правило, специалисты рекомендуют лучшие препараты:

• Блокатор или Парфармацевтики барьер. Эти лекарства являются биологически активными добавками, которые нужно добавлять в безалкогольные напитки больному (чай, кофе, компот, сок). На данный момент об эффективности препаратов этой группы практически ничего не известно;
• капли Колме провоцируют у алкоголика отвращение к спиртным напиткам;
• лекарственные средства с действующим компонентом Дисульфирам. Как только человек выпьет алкоголь, то на фоне приема препарата у него сразу появятся неприятные симптомы (одышка, тошнота, рвота, головокружение). Однако во время приема этих лекарств важно соблюдать допустимые дозировки, иначе у человека может случиться инфаркт, психоз или даже инсульт.

Лучше не заниматься самолечением и обратиться к доктору. Специалист подберет эффективное лечение и допустимые дозировки. В терапии важно также желание самого алкоголика отказаться от зависимости.

Лекарственные средства от похмелья

Препараты этой группы эффективно устраняют похмелье и все неприятные его проявления. В их состав входят компоненты, которые раздражают слизистые стенки желудочно-кишечного тракта. Запрещено принимать таблетки людям, с язвенными поражениями органов пищеварительной системы. Важно соблюдать рекомендации, записанные в инструкции, и не превышать установленную дозировку.

• Алька-Зельцер;
• Зорекс Утро;
• Алька-прим;
• Методоксил;
• Лимонтар;
• Зорекс.

Важно! Средняя цена на препарат составляет от 80–600 рублей. Все зависит от производителя и дополнительных компонентов.

Все эти препараты отлично восстанавливают организм после похмелья. Они устраняют головную боль, тошноту, рвоту и придают человеку сил. Обычно лекарства не имеют побочных действий, но иногда проявляется сонливость, аллергические высыпания, боль в животе, потеря аппетита. Если человек ощущает такие неприятные симптомы, ему необходимо срочно прекратить прием этих препаратов.

Для борьбы с алкогольной зависимостью используются самые разнообразные способы и методики лечения.

Среди них немаловажную роль занимают медикаментозные средства. Фармакологическая отрасль предлагает множество препаратов, оказывающих различные терапевтические эффекты.

Неопытному потребителю зачастую бывает сложно разобраться в назначении тех или иных медикаментов, поэтому таблетки от алкоголизма должен назначать врач нарколог.

Однако заинтересованным лицам полезно самостоятельно изучить информацию о лекарственных средствах, помогающих справиться с пагубной зависимостью.

Принцип действия

Действие того или иного препарата основано на терапевтическом эффекте активного вещества.

Так как медикаментов, предназначенных для антиалкогольной терапии, множество, то их условно объединяют в группы со сходным принципом действия, в частности:

• снижать тягу к этиловому спирту;
• устранять похмелье, абстинентный синдром;
• нейтрализовать действие этанола;
• вызывать неприязнь и чувство отвращения к спиртному;
• лечить психические расстройства.

Обычно врач назначает несколько препаратов из разных групп.

Таблетки от алкоголизма, принимаемые комплексно, помогут сформировать неприязнь к алкогольным напиткам, снизить действие вредных веществ на организм и нормализовать состояние психики человека.

Эффективность

Для того чтобы лечение было максимально эффективным, таблетки от алкоголизма необходимо принимать по назначению и под контролем врача. Только после диагностики состояния пациента, нарколог сможет верно подобрать схему лечения, которой необходимо неукоснительно следовать.

Нерегулярный прием лекарств не принесет пользы, а неверно подобранные медикаментозные средства могут навредить человеку, вызвав еще большую интоксикацию и так уже отравленного организма. Эффективность лечения лекарствами зависит от применения других методов терапии, так как зачастую справиться с алкогольной зависимостью можно только при комплексном подходе к проблеме.

Для успешного лечения необходимо желание пациента, контроль опытного врача, помощь близких, изменение уклада жизни, социальная реабилитация и другие условия. Таблетки от алкоголизма — лишь часть терапии, направленная на формирование у больного негативного отношения к алкогольным напиткам.

Самостоятельно можно принимать БАДы, снижающие абстинентный синдром и гомеопатические средства, уменьшающие тягу к спиртному, так как они не оказывают отрицательного влияния на здоровье. Так же безопасно можно очищать организм от токсичных продуктов распада алкоголя при помощи энтеросорбентов. Все остальные сильнодействующие медикаменты имеют внушительный список противопоказаний, поэтому к ним следует относиться более осторожно.

Противопоказания

У каждого препарата существует свой список противопоказаний, перечисленный в инструкции по применению. Поэтому перед лечением медикаментами, следует внимательно ознакомиться с данным перечнем. Если не учитывать противопоказания, то вместо положительного эффекта от препарата можно серьезно навредить здоровью.

Наиболее опасными с этой точки зрения являются медикаменты, содержащие дисульфирам. Таблетки от алкоголизма на основе этого вещества вызывают отвращение к спиртному, но могут крайне негативно воздействовать на организм и даже угрожать жизни больного. К ним относятся такие препараты, как Лидевин, Эспераль, Тетурам.

Эти медикаменты нельзя принимать, если алкоголик страдает следующими недугами:

• бронхиальной астмой;
• сахарным диабетом;
• повышенным кровяным давлением;
• психическими отклонениями;
• эмфиземой или туберкулезом легких;
• невритом слухового нерва;
• болезнями сердца и сосудов;
• почечной или печеночной недостаточностью;
• тиреотоксикозом (нарушением в эндокринной системе);
• язвенной болезнью;
• нарушением свертываемости крови.

Таблетки от алкоголизма нельзя принимать беременным женщинам и лицам старше шестидесяти лет.

Побочные эффекты

Негативные явления от приема медикаментов так же зависят от того, какое конкретно лекарство принимает алкоголик. Чаще всего страдает печень. Наиболее опасные последствия выражаются в развитии цирроза и гепатитов.

Нередко вредное воздействие лекарств затрагивает нервную систему человека, вызывая соответствующие нарушения — расплывчатость зрения, головокружения, судороги и другие явления. Таблетки против алкоголя могут вызывать желудочно-кишечные расстройства, выраженные в рвоте, тошноте, запорах. Больные иногда сталкиваются с такими серьезными явлениями, как боль за грудиной, затрудненность дыхания, тахикардия и потеря сознания.

Лекарство от алкоголизма, вызывающее отвращение и уменьшающее тягу к спиртному

Препараты, снижающие у больного желание выпивать и вызывающие отвращение к алкоголю, считаются наиболее действенными в антиалкогольной терапии. Большинство из них необходимо принимать под наблюдением нарколога. Врач тщательно выверяет дозировку лекарственных средств индивидуально и определяет период лечения.

Таблетки от алкоголизма, вызывающие отвращение к этанолу (кодировка)

В основе лекарств от алкоголизма данной группы — дисульфирам. То, что в конце прошлого века было принято называть торпедой или кодировкой уколом, сейчас называют препаратами для химической блокады зависимости от алкоголя. Если раньше для кодировки делали только инъекции и вводили ампулу под кожу, то сегодня можно купить множество медикаментов в таблетированной форме, которые более удобны в лечении.

Принцип действия препаратов заключается в том, что активное вещество блокирует процесс окисления этилового спирта, в результате чего уровень ацетальдегида в крови значительно повышается. Это приводит к сильнейшим симптомам интоксикации. Человека тошнит, вплоть до рвоты, сердцебиение ускоряется, у него дрожат руки, возникает слабость, головокружение и страх смерти. Все эти явления формируют стойкое отвращение к алкогольным напиткам.

Лекарств на основе дисульфирама множество — Эспераль, Кротинал, Экзоран, Стоптил, Лидевин, Нокзал, Эверсан, Радотер, Антабус. Со списком всех медикаментов можно ознакомиться на специализированных сайтах.

Рассмотрим наиболее популярные из них:

• Тетурам. Представляет собой зеленовато-желтые таблетки, способствующие превращению спирта в ацетальдегид. Используется для избавления от хронической алкогольной зависимости. Для эффективного лечения необходима курсовая терапия. При преждевременном прерывании приема таблеток, больной снова возвращается к пагубной привычке. Одновременный прием алкоголя с Тетурамом сопровождается рвотой, тахикардией, снижением артериального давления и головной болью.
• Лидевин. Обладает аналогичным действием, описанным в предыдущем препарате, но имеет свои отличия. Это лекарство помимо дисульфирама, содержит витамины группы В, что помогает поддерживать ослабленный организм алкоголика. Однако средство не менее опасно побочными эффектами, поэтому к его приему следует относиться осторожно. Даже небольшое количество спиртосодержащих напитков, принятых вместе с лекарством, грозит серьезными негативными реакциями организма.
• Эспераль. Считается одним из самых сильных и эффективных лекарств от алкоголизма данной группы. Этот медикамент нарколог назначает только после тщательного медицинского обследования алкоголика на наличие противопоказаний. Врач тщательно подбирает дозировку, которую обязательно необходимо соблюдать. При превышении дозы у больного могут возникнуть судороги, психоз, отек Квинке, потеря сознания, кома.

Не пытайтесь достать рецептурные медикаменты обходными путями. Неграмотное лечение алкогольной зависимости такими препаратами может угрожать жизни человека.

Препараты, уменьшающие тягу к этиловому спирту

Лекарства от алкоголизма этой группы действуют на организм более мягко и практически не имеют противопоказаний. Большинство препаратов, снижающих тягу к алкоголю, производят из растительных компонентов, и в отличие от предыдущей группы, отпускают без рецептов врача. Обычно БАДы назначают в комплексной антиалкогольной терапии.

Уменьшить тягу к спиртному можно с помощью Пропротена, Балансина, Акампросата и Вивитрона. Действие этих препаратов заключается в том, что они блокируют опиатные рецепторы в мозге, уменьшая удовольствие от спиртного и улучшают психическое состояние больного, аналогично антидепрессантам.

Наибольшей популярностью пользуются следующие препараты:

• Пропротен. Лекарство представляет собой растительный комплекс, предназначенный для устранения негативных явлений при абстинентом синдроме и уменьшения тяги к спиртному. Его можно принимать для облегчения похмелья и в качестве профилактики запоев в период отказа от алкоголя. В первом случае таблетки пьют три-четыре раза в день в течение трех суток, а во втором — по одной таблетке в день на протяжение трех месяцев.
• Вивитрол. Один из наиболее эффективных медикаментов, уменьшающих тягу к спиртным напиткам. Его эффективность достигается благодаря разрушению устойчивых ассоциативных связей между приемом алкоголя и удовольствием. Данное лекарство применяется в виде внутримышечных инъекций. вводимых один раз в месяц. В отличие от биологических добавок, Вивитрол имеет ряд ограничений и подходит не всем желающим, поэтому перед лечением следует проконсультироваться с врачом.

Средство от алкоголизма, снимающее абстинентный синдром и лечащее психические расстройства

Если человек пьет спиртные напитки в больших количествах и длительное время, то состояние его здоровья значительно ухудшается. Поэтому помимо основных препаратов, при алкоголизме активно используются медикаменты, улучшающие состояние больного после похмелья и устраняющие психические нарушения.

Лекарственные средства, устраняющие похмелье и снижающие действие этанола

Если после активных возлияний у человека появляется похмельный синдром в виде головокружения, тошноты, рвоты и других неприятных явлений, то облегчить такое состояние помогут лекарственные средства от алкоголизма, основу которых составляют аспирин, сода, янтарная или лимонная кислота и витамины. Все эти компоненты облегчают окисление ацетальдегида, а соответственно, устраняют неприятные симптомы интоксикации.

Популярные препараты от похмелья:

• Лимонтар. Лекарство помогает избавиться от тошноты, тяжести в желудке, головокружений и других неприятных явлений, возникающих при похмелье. Если застолье планируется заранее, то можно принять таблетку (растворяется в воде) перед тем, как употреблять алкоголь. В случае, когда похмелье уже наступило, таблетки пьют по одной каждые три часа до облегчения тяжелого состояния.
• Алка-Зельцер. Средство от алкоголизма выпускается в виде быстрорастворимых таблеток. Оно отлично устраняет головную боль, тошноту и купирует рвотный рефлекс. Способ приема такой же, как и предыдущего средства.
• Алька-Прим. Помимо снятия похмельного синдрома, лекарство обладает успокаивающим свойством. Таблетки по одной-две штуки растворяются в воде и принимаются от двух до четырех раз в сутки, до исчезновения неприятных симптомов похмелья.

Лекарственные средства от интоксикации:

• Витамины группы В. Принимают для снижения побочных эффектов от этилового спирта и общего укрепления организма. Эти вещества в большом количестве содержатся в Нейромульвите и Тиамине.
• Энтеросорбенты. Препараты предназначены для поглощения и вывода из организма токсинов, образующихся в результате распада этанола. Быстро очистить организм от вредных веществ можно с помощью активированного угля, Фильтрума или Полисорба.

Чем лечат психические расстройства при алкоголизме

Злоупотребление спиртными напитками зачастую сопровождается различными психическими расстройствами, поэтому таблетки, нормализующие состояние психики, так же считаются средством от алкоголизма. Такие медикаменты назначаются врачом психиатром, который подбирает схему лечения в соответствии с состоянием пациента.

Группы препаратов, назначаемых для терапии алкогольной зависимости:

• нейролептики снижают выраженность психозов;
• противосудорожные препараты устраняют соответствующий симптом;
• транквилизаторы успокаивают, избавляют он навязчивых страхов;
• антидепрессанты устраняют симптомы, свойственные депрессии (чувство вины, уныние, сниженный жизненный тонус и т. д.).

Средство от алкоголизма, избавляющее от психических расстройств, может вызвать серьезные побочные эффекты, поэтому следует четко соблюдать дозировку и другие предписания врача.

Одним из самых действенных средств является современный препарат Селинкро .

Обычно подобные лекарства нельзя приобрести в свободной продаже, так как они отпускаются по рецептам. Однако среди БАДов можно встретить такое лекарство, как Барьер, изготовленный на основе натуральных компонентов. Он предназначен для устранения психологической зависимости от спиртных напитков и алкогольных психозов.

Таблетки от пьянства без ведома алкоголика

Лекарств, помогающих бороться с пагубной привычкой, значительно больше, чем перечислено в статье. Каждое из них по-своему помогает человеку выйти из порочного круга зависимости. Однако не каждый алкоголик желает признавать свою болезнь и лечиться.

Поэтому близкие люди часто интересуются на форумах вопросами о том, как незаметно давать человеку таблетки от пьянства. Многочисленные ответы на этот вопрос можно найти в сети интернет, но следует помнить об опасностях самолечения, поэтому самый верный способ узнать, как вылечить больного — посетить грамотного нарколога.

Популярным способом лечения пьющего без его ведома является подсыпание лекарственного порошка или раствора в пищу. Для этой цели многие используют лекарство от пьянства Колме. Любые медикаменты имеют специфический вкус и запах, а этот препарат абсолютно лишен этих свойств. Отсутствие запаха, вкуса и цвета делают лекарственное средство пригодным для лечения алкоголика без его ведома.

Но самое главное достоинство Колме в том, что он не токсичен, может применяться для лечения на протяжение полугода и не принесет вреда пьющему человеку. Несмотря на то, что производители лекарств, реагируя на спрос рынка, прибегают к ухищрениям и выпускают такие медикаменты, как Колме, врачи не рекомендуют практиковать самолечение.

Таблетки от пьянства являются всего лишь частью антиалкогольной терапии, поэтому без желания избавиться от зависимости и активных действий в этом направлении самого больного, любые медикаменты превратятся в пустышку. Особенно опасны в этом плане лекарства для химической блокады алкогольной зависимости.

Человек, приняв эти препараты, продолжает пить, отравляя организм еще больше. Он просто не осознает, что его плохое самочувствие связано с таблетками от пьянства.

Если близкий человек неверно рассчитает дозировку, а пьяница выпьет много алкоголя, это может привести к летальному исходу. Вместо реальной помощи алкоголику, человек всю жизнь будет испытывать чувство вины за смерть близкого.

Для того чтобы действительно помочь своему близкому и любимому человеку, нужно изучить как можно больше информации по этому вопросу, и тогда оптимальное решение непременно найдется.

Полезно почить книги, статьи на эту тему или посмотреть видео Елены Малышевой, но при этом необходимо обязательно посетить нарколога, так как лечение лучше проводить под контролем врача.

Хронический алкоголизм - одна из болезней, при которой выздоровления в большей степени хочет не сам больной, а его родственники и окружающие. Чтобы избавить близкого человека от пагубной зависимости родственники готовы давать спасительные таблетки от алкогольной зависимости без ведома больного. Наркологи убеждены, что препараты от алкоголизма эффективны только в случае осознания пациентом своей болезни и его активном участии в процессе лечения.

Отсутствие полного понимания нейрохимических механизмов формирования алкогольной зависимости служит причиной отсутствия специальных средств, полностью подавляющих это влечение. Государственная фармакопея позволяет выбрать для комплексного лечебного воздействия группы медикаментов, направленных на ослабление тяги к спиртным напиткам и вызывающих отвращение от принятия алкоголя в любом виде.

Первая группа препаратов имеет целью вызвать отвращение к алкоголю. В ней выделяются 2 подгруппы:

• препараты, обладающие способностью вызывать рвоту;
• ингибиторы ферментов, участвующих в метаболизме этанола.

Вторая группа ставит задачу ослабить тягу к алкогольным напиткам.

Третья группа не оказывает лечебного действия при хроническом алкоголизме, но облегчает течение похмельного синдрома.

Четвертая группа используется для лечения психических расстройств, возникших на фоне длительной алкоголизации.

Пятая группа снижает фармакологический эффект и метаболические расстройства на фоне приема этанола.

Врач, назначающий лечение, учитывает стадию хронического алкоголизма и состояние здоровья пациента, результаты обследования и лабораторных тестов. Лечение, как правило, бывает комплексным и помимо нарколога в процессе его участвуют другие специалисты - психотерапевт, гипнолог, кардиолог, гастроэнтеролог, невропатолог и другие.

Большинство средств для лечения алкогольной зависимости назначаются амбулаторно или дома.

Как правило, перед началом лечения больной должен выдержать светлый промежуток - отказ от алкоголя не менее 12 - 24 часов.

Средства, вызывающие отвращение к алкоголю

В прошлом веке, при отсутствии выбора препаратов для лечения хронического алкоголизма, применялась тактика выработки условного рефлекса в виде рвоты на прием алкоголя. Применяемая методика заключалась в следующем. Пациент получал подкожную инъекцию Апоморфина в дозе до 1 мл, через несколько минут ему предлагалось понюхать этанол. При появлении тошноты ему давали выпить 30-50 мл этанола, после чего возникала рвота. Такой сеанс проводился в стационаре дважды в день. После 25-30 сеансов у пациента формировался отрицательный условный рефлекс на этанол. В настоящее время этот укол от алкоголизма не применяется.

В подгруппе ингибиторов ферментов, обеспечивающих метаболизм этанола ведущее место занимает Дисульфирам и его заменители.

В этой подгруппе находятся такие средства, как:

• Торпедо;
• Тетлонг -250;

Принцип действия в том, что активное вещество Дисульфирам блокирует действие фермента ацетальдегиддегирогеназы. Вследствие этого, этанол не расщепляется до ацетата (уксусной кислоты), а остается в виде токсического соединения ацетальдегида. Именно с ним связано тяжелое состояние после активного возлияния. Повреждаются клеточные мембраны, поскольку ацетальдегид является еще более токсичным для организма веществом, чем сам алкоголь. Страдают все системы органов - пищеварительная, сердечно-сосудистая, дыхательная, но наибольший вред получает нервная система и головной мозг.

Врачи наркологи знают, что если на фоне приема препаратов, содержащих Дисульфирам, принятый этанол даже в небольшом количестве, вызывает так называемую дисульфирамэтаноловую реакцию. Она проявляется резким ухудшение самочувствия, появлением чувства паники, страха смерти. У больного при этом появляется сердцебиение, одышка, дрожание рук, тошнота, рвота, приступ сопровождается приливом крови к лицу и шее.

Недостатком этой группы препаратов служит значительный список противопоказаний, большинство из которых свойственны больным хроническим алкоголизмом. Среди них:

• атеросклероз и кардиосклероз, инсульт в анамнезе;
• астма и туберкулёз;
• сахарный диабет и тиреотоксикоз;
• невриты зрительного и слухового нерва, глаукома;
• язвенная болезнь, поражения почек и печени;
• возрастные пациенты после 60 лет.

Побочные реакции чаще возникают в виде полиневритов, редко гепатитов. Снижает побочные явления аскорбиновая кислота.

Во время лечения нельзя употреблять спиртные напитки, из-за опасности развития дисульфирам-этаноловой реакции.

Существуют не только таблетки от алкоголизма. Препаратом Торпедо ранее выполнялось кодирование, внутривенно делался укол от алкоголизма, после чего давалась доза алкоголя с последующей негативной реакцией. Параллельно давалась установка на отказ от алкоголя. Иногда под маркой Торпедо используются другие препараты или плацебо.

Эспераль - инъекция делается в мышцу под лопатку. Препарат вводится в виде геля и действует дольше полугода. До введения препарата пациент подписывает Договор о том, что предупрежден о запрете на алкоголь.

Тетурам выпускается в виде таблеток 2 видов:

• для внутреннего приема через рот;
• для подкожного или межфасциального подшивания.

Торпедо, Эспераль, Тетурам используются как препараты для кодировки от алкоголизма.

Антабус - всё тот же дисульфирам в дозе 200 или 400 мг содержится в шипучих таблетках.

Тетлонг-250 это ампулы по 1 мл, содержащие 250 мг дисульфирама. Укол от алкоголизма делается при положении больного на животе, медленно, 1 раз в месяц, на курс 10-12 уколов. Выполнять инъекцию имеет право только медицинский работник по назначению и под контролем врача нарколога. Перед инъекцией больной подписывает мотивированный отказ от употребления алкоголя.

Лидевин - таблетки от алкоголизма с тем же действующим веществом, в дозировке 500 мг. Кроме того, в их составе витамины В3 и В4 для поддержки нервной системы в ходе лечения.

Аналогичный механизм действия, но различие по составу есть у препарата Колме. Он создан на основе цианамида, который также блокирует ацетальдегтддегидрогеназу, повышая уровень ацетальдегида в крови со всеми вытекающими последствиями. В упаковке ампулы и дозатор-капельница для приема внутрь.

Всеми этими средствами можно пользоваться только по назначению врача при решении больного избавиться от пьянства. Давать лекарства от алкоголизма на основе и цианамида без ведома больного, подсыпая в пищу или питьё не только не рекомендовано, но строго запрещено, так как прием алкоголя на фоне такой «тайной» терапии может вызвать смертельные осложнения.

Копринол - БАД на основе растения навозника, содержащего дисульфирам. Официальной регистрации нет, отзывы противоречивы, клинической апробации не представлено.

Средства, ослабляющие тягу к спиртным напиткам

Среди этой группы препаратов наиболее известны:

• Акампросат;

Акампросат - препарат известный за рубежом официально в России не зарегистрирован, но приобретение его через иностранные аптеки возможно по недешевой цене, около 150 евро за упаковку.

В основе - ацетилгомотауринат кальция. Он восстанавливает нарушенный этанолом баланс химических веществ и чувствительность рецепторов. Действие препарата ещё не изучено, но установлено, что применение его в комплексе с психотерапевтическим воздействием снижает тягу к алкоголю благодаря нейропротекторному действию и нейтрализации свободных радикалов. Лекарство сочетается в одновременном приеме с антидепрессантами и аналогами Дисульфирама. Начинать прием таблеток можно после проведения дезинтоксикационной терапии, после устранения абстинентного синдрома и выхода из запоя.

Акампросат противопоказан беременным и кормящим, лицам с тяжёлыми заболеваниями почек и печени, при абстиненции, повышенной чувствительности и в возрасте старше 65 лет.

Курс лечения составляет около года, количество принимаемых таблеток зависит от веса, их принимают 3 раза в день.

Побочные эффекты возможны со стороны любых органов и систем:

• ЦНС (утомляемость, головная боль, депрессия. снижение слуха, обмороки);
• дыхательная (кашель, приступы астмы, ринит, бронхит);
• сексуальная дисфункция;
• пищеварительная (тошнота, рвота, метеоризм, сухость во рту).

Прием алкоголя на фоне лечения запрещен.

Селинкро - новый препарат датской компании, разрешенный к применению в России, но пока отсутствующий в аптеке. Из-за рубежа завозят по цене свыше 300 евро.

Основа препарата налмефин, блокирующий деятельность опиоидных рецепторов, которые при приеме алкоголя активно задействованы усиленно вырабатываемыми опиоидами, в результате чего повышается зависимость. Накапливаясь в организме, он дает эффект отсутствия эйфории от приема спиртного и тяга к приему ослабевает. При этом на фоне лечения не запрещается употребление алкоголя, человек имеет возможность контролировать дозу выпиваемого горячительного напитка. Более того, допустимо принимать препарат в дни предполагаемого активного возлияния.

Селинкро продается в таблетках, в ампулах для внутримышечных и внутривенных инъекций и в свечах. Курс лечения расписывается доктором по индивидуальной схеме и длится от 6 до 12 месяцев. Уже с первых приёмов доза спиртного уменьшается вдвое, в дальнейшем человеку достаточно кружки пива, чтобы удовлетворить потребность в алкоголе. Лечение Селинкро должно сопровождаться психотерапевтическим воздействием на пациента для достижения наилучшего эффекта.

Препарат не лишен противопоказаний и побочных эффектов, аналогичных другим противоалкогольным средствам.

Аналогом Селинкро является Вивитрол - порошок на основе налтрексона, из которого готовится суспензия для внутримышечного введения. Инъекция выполняется 1 раз в месяц. Стоимость 1 инъекции Вивитрола в пределах 18500-19000 рублей. Из побочных эффектов выделяется склонность к суициду.

Препараты, уменьшающие похмелье

Эта группа препаратов не оказывает лечебного действия при хроническом алкоголизме, это симптоматические средства, применяемые при снятии похмельного синдрома. К ним относятся:

• Метадоксин;
• Биотредин;
• Медихронал;
• Алка-Зельтцер.

Пропротен-100 поддерживает способность особых белков обеспечивать взаимодействие информационных и метаболических процессов в структурах головного мозга, участвующих в формировании алкогольной зависимости, повышает устойчивость мозга к гипоксии и токсическим воздействиям. Препарат выпускается в каплях, которые продаются в аптеке без рецепта.

При похмелье слабой и средней степени тяжести он снижает психопатологические и соматовегетативные явления, такие как тревога, раздражительность, бессонница, перепады настроения, тошнота, тахикардия, слабость, потливость. 10 кап. препарата растворяют в ст. ложке воды и принимают каждые полчаса в течение 2 часов, затем уменьшая дозу. Кроме беременных и кормящих не рекомендуется лицам с идиосинкразией.

Метадоксин повышает дезинтоксикационные свойства печени, ускоряя метаболизм этанола до нетоксических продуктов, уменьшает время купирования похмелья, оказывает антидепрессивное и анксиолитическое действие.

Метадоксин существуют в таблетках и ампулах. Его следует с осторожностью применять у лиц, страдающих бронхиальной астмой, а также у беременных и кормящих. При тяжелой степени абстинентного синдрома вводят внутривенно.

Карбамизепин в дозе 200 мг 3 раза в день в сочетании с другими средствами позволяет лечить абстинентный синдром. Препарат относится к противосудорожным средствам. В качестве монотерапии используется при эпилепсии. Это препарат рецептурного назначения, имеет противопоказания.

Биотрендин - подъязычные таблетки треонина и витамина В6, которые при совместном действии переходят в глицин и эндогенный ацетальдегид, за счет чего достигается эффект улучшения настроения, снятия психоэмоционального напряжения, уменьшения похмельного синдрома. Действие начинается через 10-20 минут после приема.

Медихронал - пакеты с гранулами глюкозы и глицина, их разводят в воде или негазированном напитке. Препарат оказывает детоксикационное действие, повышает работоспособность головного мозга, снижает нагрузку на печень. Медихронал, принятый перед употреблением алкоголя, уменьшает степень опьянения.
Препарат не назначают больным с сахарным диабетом, артериальной гипотензией и идиосинкразией к глицину.

Нельзя применять одновременно с препаратами на основе .

Аналог Медихронала - . Таблетки помещают под язык или за щеку до рассасывания.
Шипучие таблетки Алка-Зельтцер состоят из ацетилсалициловой кислоты, лимонной кислоты и соды. Они помогают устранить головную боль после принятия спиртных напитков.

Лечение алкоголизма без ведома больного невозможно, но дать некоторые препараты для выведения из похмельного состояния вполне реально.

Средства для лечения психических расстройств после длительной алкоголизации

Арсенал психотропных, седативных средств, транквилизаторов, антидепрессантов, анксиолитиков достаточно велик.

Афабазол предназначен для снятия чувства тревожности, которое присуще больным, страдающим хроническим алкоголизмом. Улучшается сон, снижается чувство страха и напряженности, снижается плаксивость, беспокойство. Не обладает кумулятивным действием, быстро выводится из организма. При совместном применении с Диазепамом происходит взаимоусиление седативных эффектов. При взаимодействии с Карбамазепином происходит усиление противосудорожного эффекта последнего.

Особое внимание уделяется лечению алкогольного делирия. Препаратом выбора считается Клометиазол, к сожалению незарегистрированный в России. В нашей стране для кипирования делирия применяют группу бензодиазепинов - Диазепам, Хлордиазепоксид, Мидазолам. Их недостаток состоит в угнетении дыхания и повышенном риске аспирации.

В тяжелых случаях применяют комбинированное ввведение бензодиазепинов и Галоперидола или Дроперидола в вену. Манипуляции проводятся только в ПИТ. Дополнительная противосудорожная терапия проводится Гидантоином или барбитуратами. успешно справляется с судорогами в начальной стадии делирия, эффективен при снятии психотического синдрома.

Симпатическая гиперактивность, повышение артериального давления снимается и альфа-адреноблокаторами.

Необходимо помнить, что развитие алкогольного делирия может закончиться смертельным исходом, поэтому следует принять меры по скорейшей госпитализации больного в отделение реанимации.

Средства, снижающие силу фармакологического эффекта этанола

Перед предполагаемым застольем рекомендуется принять оливковое масло, энтеросорбенты (Энтеросгель, Полисорб). В процессе употребления этанола желательно применять желчегонные средства (Аллохол), ферменты поджелудочной железы (Мезим, Панкреатин, Фестал), гепатопротекторы (Эссенциале Форте), средства, улучшающие метаболизм ( , Тиамин). Еда, обильное питье снижают действие этанола.
При остром алкогольном отравлении проводится инфузионная терапия.

Представленная информация позволяет убедиться, что лечение алкоголизма не безнадежное дело. Важно не начинать лечение алкоголизма без ведома больного, а убедить его обратиться в Наркологический Центр, где врачи специалисты подберут схему лечения и назначат комплексную терапию.

Вконтакте