הורמון Levonorgestrel להשפיע על הגוף של אישה. Levonorgestrel - הוראות לשימוש, אנלוגים, יישום, אינדיקציות, התוויות נגד, פעולה, תופעות לוואי, מינון, קומפוזיציה. תקופת הריון והנקה

הורמון Levonorgestrel להשפיע על הגוף של אישה. Levonorgestrel - הוראות לשימוש, אנלוגים, יישום, אינדיקציות, התוויות נגד, פעולה, תופעות לוואי, מינון, קומפוזיציה. תקופת הריון והנקה
הורמון Levonorgestrel להשפיע על הגוף של אישה. Levonorgestrel - הוראות לשימוש, אנלוגים, יישום, אינדיקציות, התוויות נגד, פעולה, תופעות לוואי, מינון, קומפוזיציה. תקופת הריון והנקה

Levonorgestrel הוא מרכיב פעיל במסגרת קבוצה שלמה של חירום ומניעת הריון מתמדת. השפעתו על נקבה אורגניזם למעשה יש התוויות נגד ותמיד תופעות לוואי. כדי לא לפגוע בבריאות, חשוב לחקור את השאלות האלה מראש - לפני החלת החומר.

מה צריך Levonorgestrel

התחום העיקרי של החלת סמים עם החומר הפעיל שצוין הוא למנוע הריון לא רצוי חירום אמצעי מניעה.

כספים המיוצרים ב שלוש צורות - לכל אחד יש מטרה משלה:

  • כדורים. לרוב, תרופות מיועדות למניעת חירום לאחר שלא מוגן או מוגן היטב.
  • מתקנים intrauterine (צי). אמצעי אמצעי מניעה לטווח ארוך, תקופת התוקף - 5 שנים. בנוסף, הצי יכול לשמש מידה מניעתית של hyperplasia של פגז הרחם פנימי בטיפול של אסטרוגן, כמו גם עם וסת שופע וכואב;
  • כמוסות להשתלה תת-עורית. בדיוק כמו הצי, הם אמצעי אמצעי מניעה עם משך של 5 שנים של יעילות.

איך עבודות Levonorgestrel

בעת קבלת תרופה המכילה Levonorgestrel, להשפיע על הגוף של אישה מתרחשת מנגנון זה:

  1. הביוץ מאט, ניתן לשנות את הקונכייה הקולנית, כתוצאה של ביצה מופרית לא יכולה לתפוס ולהישאר בחלל הרחם;
  2. בהשפעה של החומר הפעיל, הריר הכלול בצוואר הרחם הופך להיות בצפיפות יותר, אשר מפריע spermatozo כדי להתקרב אל הביצה.

Levonorgestrel בהרכב של intrauterineספציפי על עיקרון דומה:

  1. מבנה השינויים של אנדומטריון;
  2. ריר רוכשת צמיגות גבוהה יותר, צפיפות;
  3. חישוב של צינורות הרחם מצטמצם.
לאחר התרופה חדלה להיות מיושמת, היכולת להיכנס להריון משוחזר.

מי הוא התווית levonorgestrel

בגלל השפעתו המשמעותית, החומר יש הרבה התוויות נגד.

מסרבים את הקבלה של תרופות עם Levonorggestrel בעקבות במקרים כאלה:

  • כאשר אישה היתה אלרגיה לחומר;
  • אמצעים אלה של אמצעי מניעה אסורים במהלך ההריון והנקה;
  • התוויות נגד הן מחלות בכבד;
  • אי אפשר לקחת בנות מתחת לגיל 18;
  • הצי אינו חל תחת דיספלסיה של צוואר הרחם, גידולים ממאירים באברי המין או בלוטות החלב, וגם אם ב -4 בחודשים האחרונים היתה האישה הפלה מסובכת.

תופעות לוואי

בהתבסס על כך, בהרכב אמצעי אמצעי מניעה הוא Levonorgestrel, ההסתברות של המראה של תופעות לוואי יכול להשתנות מ 5 עד 15%.

לרוב, הם מוחשיים חלושות, לא לגרום סיבוכים ואי-נוחות מיוחדים.

תופעות הלוואי הנפוצות ביותר:

  • בחילה, הפרעות בדרכי המעי;
  • כאב אחר בבטן;
  • ריקבון של כוחות, עצבני;
  • כשלים במחזור הווסת, שינוי בעוצמת הדם, הפרדת סעיפים במשך 2-3 שבועות של מחזור;
  • כאבי ראש תכופים;
  • מתחים ועלייה בלוטות החלב;
  • פריחה על העור;
  • מוצא של הגפיים התחתונות.

הכנות המכילות Levonorgestrel.

יש מבחר גדול של אמצעי מניעה עם החומר הפעיל שצוין.

הכספים הבאים מונפקים צורות שונות והם נבדלים על ידי אופי ההשפעה על האורגניזם הנשי.

בעת בחירת אמצעי מניעה, יש צורך לשים לב לביולוגיות שלה, או את היכולת להיספג.

שם (טופס שחרור)

ריכוז מקסימלי לאחר החלת

יתרונות

חסרונות

Levonorgestrel (גלולות)

מ 1 עד 2 שעות

1. הזול ביותר בקרב האנלוגים;

2. חצי חיים ארוכים;

3. מינון מחולק ל -2 טבליות. בשל כך, ריכוז יעיל של החומר הפעיל נשמר יותר.

1. כמות חסרת משמעות של התבוללות;

2. תופעות הלוואי מתרחשות לעתים קרובות - ב -15% מהמקרים.

פוסטינר

(גלולות)

1. מחיר נמוך;

2. אריזה מכיל 2 טבליות;

3. תופעות לוואי נצפות ב -8% מהמקרים;

4. ביולוגיה גבוהה;

5. חצי החיים המקסימליים.

1. הזמן הנדרש כדי להשיג ריכוז מקסימלי הוא מעל הממוצע.

Escapel (גלולות)

1. ביולוגיות מקסימלית;

2. המחצית המקסימלית;

3. תופעות הלוואי היו שם לב רק ב -5% מהמקרים.

1. הכנה יקרה;

2. זמין עם 1 טאבלט, ולכן ריכוז גבוה בגוף ממשיך זמן רב.

Esknor-f.

(גלולות)

1. זמין ב 2 מינונים שונים, המאפשרת זמן רב כדי לשמור על יעילות;

2. רפואה זולה;

3. מקסימום digestibility.

1. הסתברות גבוהה למדי של התרחשות תופעות לוואי - כ -11%.

Microll (טבליות, צי)

מ 1 עד 1.5 שבועות

1. זה יכול לשמש אמצעי מניעה מתמדת;

2. יש לו השפעה טיפולית בכמה פתולוגיות גינקולוגיות;

3. בממוצע, רק 6% מהשימוש באמצעים הראו תופעות לוואי.

1. הוא נספג מאוד;

2. משך קצר של מחצית החיים.

נורפנט (כמוסות להשתלה מתחת לעור)

1. צורה נוחה של שחרור מאפשרת שימוש בתרופה למניעת מניעה במשך 5 שנים, ללא התערבות של הרחם;

2. להישאר מתחת לעור, תמיד מופץ באופן שווה.

1. הביולוגיה של התרופה נמוכה יותר מאשר אנלוגים;

2. מחצית החיים הם גם פחות;

3. עם הקדמה ראשית תחת העור, אי נוחות ניתן להרגיש, עם הזמן הוא עובר.

מירנה (חיל הים)

1. תקופת תוקף ארוכה - 5 שנים;

2. מספר קל של תופעות לוואי.

1. כמות נמוכה של התבוללות;

2. יש הרבה זמן לריכוז מקסימלי;

3. חצי חקירה מתרחשת מהר יותר מאשר אנלוגים;

4. מחיר הקרן גבוה מספיק.

0

לפני שמירה לשאלה שבה יש את ההשלכות של postines, לשקול את המינוי ואת עקרון הפעולה של תרופה זו.

מינוי ועקרון הפעולה

אז, postinor הוא אמצעי חירום או, במניעת אמצעי מניעה מדעיים, שלאחר הסלולר. תרופה זו מאפשרת לך למנוע הריון לא רצוי לאחר ביצוע יחסי מין. ההשלכות של הקבלה שלו הם לעתים רחוקות מתחשב, שכן אין לו אנלוגים, ולכן רבים זה הופך להיות הדרך היחידה החוצה. ואתה חושב על מה.

PostOnor מכיל מספר רב של הורמון Levonorgtrel, אשר יש השפעה חזקה על הגוף של האישה. Levonorgestrel נפגע בשלושת הכיוונים מיד:

  • מונע הביוץ, כלומר, הוא מאט את תהליך ההבשלה של הביצה. תא ביצה לא מבושל לא יוכל להיות מופרית, ולכן, ההריון לא יכול לבוא.
  • משפיע על spermatozoa, שיש הפריה.
  • משפיע על אנדומטריום. Levonorgestrel הוא מסוגל לשנות את המבנה הפנימי של הרחם, ובכך למנוע את הקשר לקירות שלה כבר תאים ביצה מופרה - הפלות סמים.

לפיכך, ההשפעה של אמצעי מניעה זה היא הפרה של תפקוד תקין של הרחם והשחלות, אשר לא יכול לעבור ללא תוצאות על האורגניזם הנשי.

כללי קבלה

כפי שהוזכר לעיל, postinor - סוכן הורמונלי חזק וקבלתו אפשרי רק על ידי מינוי רופא. לתרופה זו יש מספר התוויות נגד שלא ניתן להתעלם מהם. קח את זה לא מתבגרים עד 16 שנים מאז הוא מסוגל להתקשר חיסול הורמונלי עוד אורגניזם מתפתח ולהוביל לתוצאות חמורות. כמו כן, לא מומלץ לשימוש בכבד בכבד, במחלות של דרכי מרה, תגובה מובילה אישית למרכיבי התרופה, במהלך ההנקה וכו '.

השיקול של אמצעי מניעת חירום חייבים להתבצע בהחלט לפי ההוראות: יש ליהנות מהטבלט הראשון בהקדם האפשרי לאחר מעשה לא מוגן, והשני לא מוקדם מ -12 שעות ולא יאוחר מ -15 שעות לאחר קבלת הראשון. חשוב לשתות את שני הלוחות לפני היום השלישי לאחר שיפוק, אחרת לא תהיה השפעה מהטאבלטים.

יש לציין כי postinor לא נותן ערבות מלאה של מניעת הריון, ואת יעילותו ישירות תלוי בזמן הקבלה. לכן, הלוח, שיכור במהלך 24 השעות הראשונות לאחר מין, נותן ערבות מקסימלית - 95%, השפעת התרופה ביום השני הוא 80%, ועל השלישי - כ 50%.

מומחים ממליצים ליישם חירום למניעת הריון רק במקרים קיצוניים של הרופא. גם לא צריך להתעלל בהם, עדיף לחשוב על הגנה מראש ולהשתמש במניעת הריון הפה או המכשול. הוא האמין כי הקבלה של postiness אינו נפוץ יותר מאשר פעמיים או שלוש בשנה.

צדדית

בין תופעות הלוואי הן הדימום הרחם הנפוץ ביותר. זאת בשל הגידול ברמת הגסטאגן, אשר אחראי על היווצרות השטח הפנימי של הרחם. מנת יתר של התרופה או אי-ציות ההוראה יכול להוביל לפתיחת דימום חזק, כאשר המראה של מה שאתה צריך מיד להתייעץ עם רופא.

זה עשוי להופיע גם: בחילה, כאב ראש, הקאות, סחרחורת, כאב בתחתית הבטן, כישלון מחזור הווסת, תגובות אלרגיות.

הוא האמין כי postinor בשימוש חד פעמי אינו מסוגל לגרום כל הפרות חמורות בגוף. עם זאת, אנו מציינים כי הצהרה זו היא אמיתית רק לנשים בריאים לחלוטין. רוב הפנים חריגות שונות בתפקוד של מערכות ואיברים מסוימים, מבלי לחשוד כי כל זה הוא תוצאה של היישום של postiner.

להשפיע על מערכת המין. הפרעות של מחזור הווסת הקשורים לשימוש בקרן זו, תמיד להתרחש, אבל עבור כל אישה הם בודדים. עבור חלק, הם באים לידי ביטוי בצורה של דימום התערבות קלה, עבור אחרים - בצורה של 3-7 יום עיכובים, ולשליש - בצורה של כישלון מחזור ארוך, אשר עשוי מאוחר יותר לגרום לאי פוריות.

השפעה על כלי. מנות הטבח של הורמונים הכלולים בטאבלטים אלה מסוגלים להשפיע על קרישת הדם, המוביל להיווצרות של טרומבוב. ככלל, שינויים בקרישת הדם מתרחשים או כאשר נוטלים שוב ושוב את התרופה, או אצל נשים כבר יש הפרעות של מערכת כלי הדם או נוטה למחלות כאלה. שינויים כאלה מסוכנים, שכן הם יכולים להוביל לחסימה של כלי וספקת דם פגומים לאלה או לגופים אחרים, וכן על הסיכון לשבץ.

Levonova (Levonova), Mirena (Mirena), Norplant (Norplant).

הרכב וצורה של שחרור

Levonorgestrel. קפסולות להשתלה (ב 1 כובעים - 36 מ"ג); Usre ספירלה רוטרי (ב 1 VSS - 52-52 מ"ג).

אפקט pharamachologic.

פרוגסטין סינתטי. אמצעי מניעה. זה משפיע על הפונקציה gonadotropic של בלוטת יותרת המוח, אשר מוביל לירידה קלה בשיא FSH ו LH. גורם לשינויים באנדומטריאליות המובילות לפגיעה של תהליך ההשתלה של העובר. זה עוזר להגדיל את צמיגות של ריר צוואר הרחם, אשר מונע את קידום הקידום של spermatozoa. לאחר השתלת תת עורית, 6 קאים, אפקט אמצעי מניעה מושגת לאחר 24 שעות.

Levonorgestrel בהרכב של ספירלה intrauterine הוא ישירות השפעה מקומית על אנדומטריום (הפחתת פונקציית השתל), צינורות הטירות, צמיגות של ריר ערוץ צוואר הרחם, אשר מגדיל את היעילות ואת משך היישום של הצי, מבלי לדכא ביוץ.

פרמקוקינטיקה

דיפוזיה מן מוט אנכי של התקן בצורת T מתרחשת ברציפות במהירות של 20 מיקרוגרם / יום. אחרי כמה שבועות, ריכוז פלזמה הוא 0.4-0.6 NMol / l. לאחר נוכחות ארוכה של המכשיר (24, 60 חודשים) בחלל הרחם, הריכוז של Levonorgestrel ב דם פלזמה היה 192 ו 159 PG / ML, בהתאמה. ריכוזים אלה הם השפעות נמוכות ו מערכתיות של מינימלי התרופה. כמוסות מושותות מתחת לעור לאזור הכתף הפנימי לתקופה של 5 שנים. אפקט למניעת הריון מושגת לאחר 24 שעות.

בעת הכניסה לדם, Levonorgestrel נקשר חלבונים פלזמה דם - 97% (עם GSPG ו אלבומין) ורק 2.5% הוא בצורה חופשית. VD - 137 ליטר. T1 / 2 -14-20 שעות הוא metabolized עם היווצרות של glucuronide מצמידים. הוא מוסר עם שתן של 60% ועם תשלום של 40% בצורה של מטבוליטים.

אינדיקציות

כמוסות להשתלה:
לא ניתן להשתמש במניעת הריון הורמונלית ארוכת טווח במקרים בהם לא ניתן להשתמש באמצעי מניעה פנימיים ואסטרוגן; אם אתה צריך אמצעי מניעה מיידית לאחר הפלה.
מכשיר intrauterine: .

יישום

כמוסות - 6 יח '. שתל P / K באזור הפנימי של הכתף לאורך השיטה המקורית של כירורגית, לתקופה של 5 שנים. Helix intrauterine מומלץ להיכנס ליום ה -46 של המחזור הווסת. לאחר הפלה מלאכותית מיד או, רצוי יותר, אחרי עוד וסת. לאחר מסירה ספונטנית מסובכת - לא מוקדם מ -6 שבועות. לאחר 3 חודשים לאחר ההשתלה של כמוסות ולאחר מכן שליטה רפואית נדרשת פעם אחת בשנה. בחולים שיש גוף מעודף משקל, אפקט אמצעי מניעה של Levonorgestrel הוא פחות יעיל.

אינדיקציות להסרה מיידית של כמוסות הן: הפרות חריפות של חזון; התערבות מבצעית מתוכננת, ואחריו immobilization במשך 6 חודשים (במקרה זה, כמוסות מוסרים תוך 6 שבועות לפני המבצע); הסימפטומים הראשונים של thrombophlebitis או thromboembolism; תסמינים של מחלת כבד חריפה; כאבגרב.

עם צורות חריפות וחמורות של מחלות כבד כרוניות, נדרשת שליטה hepatic עם מרווח של 8-12 שבועות. אם, על רקע התרופה, הווסת הצפויה לא התרחשו בתוך 6 שבועות מתחילת הווסת הקודמת או התגובה של הווסת, יש צורך לחסל את ההריון.

העיצוב של הצי מספק את גולת הכותרת של Levonorestrel במהירות מתמדת של 20 מיקרוגרם / יום. ריכוז גבוה של Levonorestrel ב endometrials נוצר, שינויים מורפולוגיים רירית הרחם נצפים. עיבוי של הממברנה הרירית של התעלה הצוואלית מזהיר את חדירת הזרע לתוך הרחם. בנוסף, מתרחשת ניידות של זרע בצינורות הרחם והרחם. כמה נשים יש דיכוי של הביוץ. תקופת התוקף של הצי היא 5 שנים. לאחר הסרת הצי, פונקציית הרבייה משוחזרת במהירות.

התרופה אינה מומלצת לשמש במהלך ההנקה, כי Levonorgestrel חודר ב. חלב אם. עם דימום בתקבוצה ארוכה ועמיד, נדרשת בדיקה נוספת כדי להבהיר את האבחנה.

תופעות לוואי

דימום, הפרעות במחזור הווסת, לפעמים mastalgia, בחילה, כאבי ראש, אקנה, עיכוב נוזל בגוף. בעת החלת כמוסות, hirsutism, דיכאון, דרמטיטיס, נשירת שיער, לעתים רחוקות thromboembolia הם גם אפשרי.

התוויות נגד

הריון, תהליכים דלקתיים חריפים ואורחים של איברי מין פנימיים וחיצוניים, גידולים ממאירים של הגוף והצרווה, מטרגיה של ג'נסיס לא ברור, אנומליות פיתוח גוף מולד צוואר הרחם, אנדומטריוזיס, הרחם, הזרימה הכרונית והאנדומטריט, יורווסיה של צוואר הרחם, הריון Ectopic בהיסטוריה, נשים שבורות.

בנוסף, השימוש בקפסולות הוא התווית בפסוס של נשים בהריון בהיסטוריה, מחלות כבד חריפות, תסמונת דבובה-ג'ונסון, תסמונת רוטור, סרטן השד, הרפס, העורקים פקקת, תרומבואמבוליזם בהיסטוריה, הפרות שומניות לא ברורות בהיסטוריה, הפרות שומניות .

האפקטיביות של התרופה יכולה להפחית את המשרנים של אנזימים חמצון מיקרו (barbiturates, phenytoin, rifabutin, ampicillin, tetracycline, rhythonavir, grestalvin, הכנות verboy). זה כנראה לא משמעותי בעת החלת המערכת intrauterine, כי במקרים אלה, התרופה יש בעיקר פעולה מקומית.

אמצעי מניעה

נרדפים

Microlut (microlut), postinor (postinor). Escapelle (Escapelle).

הרכב וצורה של שחרור

Levonorgestrel. טבליות עם "אינור" לחתום בצד אחד (750 מיקרוגרם). אסקוס. טבליות (1.5 מ"ג). Microll. דרייר (1.5 מ"ג).

אפקט pharamachologic.

במינונים המומלצים, Levonorgestrel גורם לבלם של הביוץ, אם הפעולה המינית התרחשה בשלב זה של מחזור הווסת, כלומר. בְּמַהֲלָך ההסתברות הגדולה ביותר הַפרָיָה. ההיארעות של התפשטות רירית הרחם נגרמת על ידי התרופה מונעת את ההשתלה של ביצה מופרית. עם ההשתלה, התרופה אינה יעילה. האפקטיביות של אמצעי מניעה פוחתת כפי שהגבר הזמן בין המעשה המיני לבין צריכת התרופה.

פרמקוקינטיקה

לאחר קבלת בתוך במהירות ונספגה לחלוטין ממערכת העיכול. Cmax בפלזמה מושגת לאחר 2 שעות והוא 18.5 ng / ml. מחלות של מערכת העיכול עם יניקה פגומה להפחית את ספיגת התרופה. Bioavailability - 90%. זה נקשר חלבונים פלזמה דם - 97% (עם GSPG ו אלבומין) ורק 2.5% הוא בצורה חופשית. VD - 137 ליטר. T1 / 2 - 14-20 שעות. מטבוליזציה עם היווצרות של glucuronide מצמידים. הוא מוסר עם שתן של 60% ועם תשלום של 40% בצורה של מטבוליטים.

אינדיקציות

חירום אמצעי מניעה הורמונלי.

יישום

1 Tab Levonorgestrel נלקח בתוך ללא לעיסה, שתייה עם כמות קטנה של מים, ללא קשר לארוחות, לאחר יחסי מין במשך 48 שעות, אבל לא יאוחר מ 72 שעות. עם פעולות מיניות חוזרות לאחר 8 שעות לאחר הראשון, עוד 1 הכרטיסייה הוא מְאוּמָץ. זה לא מומלץ להשתמש Levonorggestrel במינונים כאלה לעתים קרובות יותר מאשר פעם אחת 4-6 חודשים. טבליות Levonorgestrel ניתן להשתמש בכל יום של מחזור הווסת.

אם במשך 3 שעות לאחר קבלת הטבלט, קראה הקאות, היעילות של התרופה פוחתת. כדי להפחית את הדימום, אשר יכול להתרחש 2-3 ימים לאחר ביטול התרופה, לרשום חומצה אסקורבית ו. במקרה של דימום נרחב יותר לפני השימוש חוזר של postines, נדרשת בדיקה גינקולוגית.

תופעות לוואי

בחילות, הקאות, עייפות, כאבי בטן, כאבי ראש, סחרחורת; המתח של בלוטות החלב, הדימום דמוי הווסת, שיבוש מחזור הווסת.

התוויות נגד

מחלות כבד ומלחמות; צהבת במהלך ההריון, כולל בהיסטוריה, הריון, תקופה של גיל ההתבגרות.

אינטראקציה עם תרופות אחרות

האפקטיביות של התרופה מפחיתת את המשרנים של אנזימים חמצון מיקרו מיקרו (barbiturates, phenytoin, carbamazepine, rifampicin, rifabutin, ampicillin, tetracycline, rhythonavir, griseofullvin, הכנות verboy). Levonorgestrel יכול להגדיל את הרעילות של cyclosporine בשל דיכוי של חילוף החומרים שלה.

Progestogen סינתטי, אשר ממיר אנדומטריום, ממזער הביוץ, מניעת הפריה של ביצה מוכן. בנוסף, בעזרתה, הקולטנים של קרום רירי מופחת רגישות. במאמר, נשקול את התרופה המכילה את ההורמון בשם.

פַרמָקוֹלוֹגִיָה

התרופה "Levonorgestrel" הוא אסטרוגן, אשר מונע הפעלת spermatozoa בשל הגדלת המאפיינים צמיג של ריר. התרופה בתוך הרחם משפיעה באופן מקומי על צינורות הרחם, אנדומטריום, עקביות של הריר, כתוצאה מהפחתת פעילותה.

כאשר נעשה שימוש פנימה, התרופה בשם נספג באופן פעיל לתוך מערכת העיכול, ביוכטנרים הם עד 100%. בדם, מרכיביו מרוכזים מקסימלי בעת קבלת 75 מ"ל של פעם אחר 60 - 130 דקות. הורמון נחשב אינטראקציה עם פלזמה ו מחייב גלובוס רכיבים על ידי כ 50%.

מטבוליזם מתמקדת בכבד, בעוד מטבוליקה פסיבית פרמקולוגית נוצרים. העיקרי Isoenzyme של הורמון זה הוא CYP3A4. מחצית החיים יכולים להימשך עד 30 שעות.

נכסים

בתגובה לשאלה "Levonorgestrel - מה ההורמון הזה?" זה צריך להיות מונחה על ידי ההוראות של התרופה eponymous ואת ההמלצות של הרופא המטפל. אינדיקטורים הבדל ב. שכל ישר ישנם כ 1.0 מ"ל / min / kg (מ פלזמה). ההורמון מסולק בעיקר דרך שופכן, חלק קל מוסר עם ההמוני ההגה.

כאשר טיפול שיטתי, אינדיקטורים במהירות גבוהה של כניסה הרחם הם לא יותר מ 20 מיקרוגרם מדי יום, ובחמש שנים הם נופלים עד 11. בממוצע, שיעור היציאה של ההורמון משתנה באזור של 14 מיקרוגרם / 24 שעות. במשך 50-60 חודשים.

טיפול intrauterine מותר עבור נשים עם הורמונים חלופיים יחד עם אסטרוגנים שאינם כוללים הרכב גסטגן. Levonorgestrel הוא הורמון המאוחסן בפלזמה 60 דקות לאחר קבלת הפנים. הריכוז המרבי בו קבוע לאחר 14 ימי שימוש.

אינדיקציות

השימוש בתרופה זו אפשרית עם טיפול תוך-פנים, וכן במקרים הבאים:

  • מנורגיה אידיופתית.
  • הגנה למניעת הריון.
  • אמצעי מניעה תחת התאוששות sointituent עם אסטרוגן.
  • חירום אמצעי מניעה.

הורמון LevonorgTrestrel, יש ליישם את פעולתו רק לאחר המלצת הרופא.

יישום ומינון

ההכנה המדוברת מופעלת על ידי הזרקה intrauterine - הוא הציג לתוך חלל הרחם. הוא משמש במשך 4 ימים לאחר חמלה נפח מ 0.75 ל 1.5 מ"ג. מומחי חירום חירום מוחלטת באופן מוחלט לא לייעץ מעשי אחת לשישה חודשים.

כדי למנוע את הפרעת הווסת, יש צורך לעמוד במינון המומלץ ללא שימוש חוזר. אי אפשר להשתמש בהכנה בשאלה בעל פה כשיטה של \u200b\u200bאמצעי מניעה מתמדת, כפי שהיא מעוררת את המראה של תופעות לוואי ומפחית את האפקטיביות של התרופה. במקרה של בניין דם הרחם לאחר אמצעי מניעת חירום, נוהל הסקר בגינקולוג הוא דחק, ועם הפרה של גיל המעבר יותר משבוע, יש צורך לדחות את התפיסה.

רק לאחר הייעוץ והפתרון הגיוני של הגינקולוג, במקרים יוצאי דופן, הוא רשאי לערב את התרופה למניעת מניעה בקטינים במקרה חירום.

כיצד יחולו הורמון Levonorgestrel?

איך משפיע על הגוף את השימוש בהורמון המתואר, ומה אני צריך לעשות כדי למנוע תופעות לוואי? רבים מתבקשים ככזה שאלה. דבקות קפדנית בהמלצות המומחה, עמידה במינון ובעקבות ההוראות הן ערבויות לשימוש בטוח בתרופה.

לפני השימוש בחיל הים, יש צורך לעבור בדיקה של הגינקולוג, כולל בדיקת בלוטות החלב, את האיברים של האגן הקטן, להפוך את שבץ צוואר הרחם.

הבדיקה החוזרת ונשנית מתבצעת לאחר 30-40 ימים לאחר ההתקנה של הסליל, ולאחר מכן בשנה, ובמקרה של נוכחות של תנאים מוקדמים מתאימים - לעתים קרובות יותר. טיפול intrauterine זה יעיל מעל 4 עד 5 שנים. ההתקנה שלה צריכה להיות מעורבת בלעדית רופא המתמחה בתחום זה או בעל ניסיון עם ההכנות הנדונה.

סיכונים

אצל נשים שלוקחות תכשירים עם גסטגן, עלייה של פקקת ורידי ברגע קריטי אינה נכללת. עם תסמינים כאלה, יש צורך לקחת מיד אמצעים דחופים לאבחון וטיפול.

לאחר תפיסת הצי, הדגינה מתואמת לאחר חצי שנה של מחצית הנשים שהקים, לאחר 12 חודשים - יותר מ -96%. אמצעי מניעה הוא פחות יעיל עבור חולים עם השמנת יתר.

התוויות נגד

שווה את השאלה "Levonorgtestrel - מה ההורמון הזה?" כל התוויות נגד יש ללמוד. ביניהם:

  • מעל (היפר) רגישות, חינוך thrombophlebal.
  • Thromboembolia, שינוי העורקים.
  • כיוונים, הריון.
  • לגבי השימוש בפנים: צהבת (כולל היסטוריה), סיבוכים פתולוגיים של נסיגה של מרה או בכבד, תקופת הנקה.
  • לחישה.
  • בנוסף, עבור IUD - זיהום הרכבה השתן, הישנות או דלקת פעילה באגן קטן, החריגות של מחלת הכבד שלאחר הלידה.
  • התערבות ספיגה-תפילה בשליש האחרון, ההמרה הסבלת של צוואר הרחם, הפתולוגיה עם דימום דומה של מוצא לא מוסבר, חינוך ממאיר.
  • מי בא או אנומליות מולדות, מעוות פיברומומים.
  • Progestogeniosis (גידול, כולל נזק לסרטן של השד).

הגבלות

הגורם המגביל רלוונטי לעתים קרובות להתערבות טיפולית בתוך הרחם, אם יש את הסימפטומים הבאים או מחלות כרוניות:

  • כאבי ראש חזקים, מיגרנה רגילה ומקומית עם ירידת ערך, תסמינים אחרים המתמקדים באפשרות של מחלת איסכמית;
  • לחץ דם ברור של כיוון עורק, צהבת, תהליכים הרסניים מורכבים במערכת הדם, כולל התקפי לב ושבץ;
  • סוכרת סוכר.

יש צורך להתייעץ מיד על חיסול של הצי במהלך היווצרות של כל המדינות שצוין.

תקופת הריון והנקה

למרות העובדה כי Levonorgestrel הוא הורמון הנשי, השימוש שלה הוא בלתי מתקבל על הדעת במהלך ההריון. אם זה בא, חיסול המערכת מומלץ בשל העובדה כי כל מגביר את הסיכון של עבודה מוקדמת הפלה. ביצוע חישת הרחם או חיסול המערכת לפעמים מוביל להפלה שהתרחשה באופן שרירותי. התייעצות של מומחה על היתכנות של הפרעה מלאכותית של ההריון יכול להיות נדרש כאשר החילוץ שנוי במחלוקת הוא בלתי אפשרי.

אם זה בלתי אפשרי להסיר את המערכת intrauterine ואת הרצון המתמשך לשמר הריון, המטופל חייב להיות מודע השלכות אפשריות ואת הסיכון לילד בשל לידה מוקדמת. במקרים כאלה, יש צורך לפקח בקפידה על מהלך ההריון. לפני המטופל, יש להעביר את המידע כי הוא צריך מיד לדווח על כל הסימפטומים, אשר יסייע להציע את הסיבוך של התהליך.

חֲלָבִיוּת

כאשר breastfeeding ושימוש "Levonorgestrel", בערך עשירית של התרופה נכנסת לגוף התינוק. הנקה בתוך אמצעי מניעה חירום יש לעצור ב 1.5 ימים.

עבור מערכת טיפולית מותקנת ב intrauterine, כמו גם עבור כל שיטת גסטגן טהור של אמצעי מניעה, הוא אופייני כי הבקשה לאחר חודש וחצי לאחר הלידה אין השפעה מזיקה על הפיתוח והצמיחה של הילד, אם כן, התרופה עשויה להיות סיכונים לעובר במינון המומלץ.

סימפטומים צדדיים

וחוזרים לשאלה "Levonorgestrel" - מה זה? ", בואו ניקח לשקול תופעות לוואי אפשריות התוויות נגד התרופה, הם יכולים להתרחש במערכות שונות של הגוף והם הסימפטומים הבאים:

  1. מן הצד מערכת עצבים: עייפות, מצב דיכאון, כאבי ראש, תנודות במצב הרוח.
  2. Gts. הקאות, הפרעה, עוויתות, נפיחות.
  3. איברי השתן. דימום, פריקה, כאב, קנדידיאס, הסתברות של גידולים ממאירים ושפירים.
  4. פריחות בעור, ביטוי של אקזמה, גירוד, אורטיקריה, אקנה.
  5. אחרים: נפיחות, כאבי מפרקים, קפיצות לחץ, אלח דם.

במקרים נדירים, התקפי אפילפסיה, התכווצויות והתעלפות.

שילוב עם תרופות אחרות

לימוד "Levonorgestrel" (מהו ההורמון הזה), יש להזכיר את האפשרות של השילוב שלה עם תרופות מרפא אחרות ואורגניות. במקרה של יישום החומר הנדון עם משרנים של iSoEnzymes של cytochrome p450, ניתן להפחית את היעילות בשל הגידול בתהליכים המטבוליים שלה.

שהוצגו להלן מוצרים מרפא יכול להוריד את ההשפעה של "Levonorgestrel":

  • קבוצת barbiturates, "Tertinoin", "carbamazepine", יצירות של היפראיקה והשיבוב שלה המכילים אותו.
  • האפקטיביות של נוגדי נוגיה, hypoglycemic, תרופות נוגדות פרכוסים מצטמצם.
  • "Levonorgestrel" מגביר את היכולת של glucocorticosteroids בדם, והוא גם מסוגל לאיזר את חילוף החומרים.
  • בשל הדיכוי של מיחזור סטרואידים מין, הנובע מחדש של הארגון מחדש של הצומח המעי, הוא עשוי להגביר את הדימום הווסת בשימוש המורכב בהכנות מסוימות.

זה בלתי אפשרי לא להוסיף, אם כבר מדברים על איך "Levonorgestrel" חל כי כלי זה גורם לעלייה בתופעות הלוואי של תרופות אחרות, אין זה תרופות. במקרה של מנת יתר נדרש