โรงยิม vasculitis ในผู้ใหญ่ Vasculitis Hemorrhagic: อาการและการรักษาในเด็กและผู้ใหญ่ การรักษาโรคเลือดออกของ Vasculita
หน้ากระดาษเร็ว
การละเมิดตามกระบวนการของปฏิกิริยาการอักเสบปลอดเชื้อในระบบหลอดเลือดของหลอดเลือดขนาดเล็กคือเลือดออก vasculitis (GW) โรคนี้รวมอยู่ในการลงทะเบียนที่กว้างขวางของโรคภูมิคุ้มกันบกพร่อง
มันเป็นลักษณะของแผลของ microzosudes ผิวหนังและอวัยวะของแต่ละบุคคลเนื่องจากการอุดตันไมโครการอุดตันของ Micro-Throombular คำศัพท์ทางการแพทย์อาจเกิดขึ้นภายใต้ชื่อของรูมาติกภูมิแพ้หรือไม้จ้ำ anaphylactic
การสะสมบนผนังในหลอดเลือดเปลี่ยนการซึมผ่านของพวกเขาและขัดขวางกระบวนการไหลเวียนโลหิตทำให้เกิด:
- การเปิดใช้งานของเกล็ดเลือด
- ลดระดับของ antithrombin ในเลือด;
- ล็อคกระบวนการ fibrinolysis
นี่คือทั้งหมดที่กลายเป็นจุดสำคัญในการพัฒนามวลของก้อนเลือดขนาดเล็กในพื้นหลังของพื้นหลังของการแข็งตัวของเลือดลดลงและกระบวนการอักเสบที่แพ้ก่อให้เกิดการพัฒนารูปแบบต่าง ๆ ของ vasculitis เลือดออกในผู้ใหญ่และเด็ก
อาการทางคลินิกของ Vasculitis เลือดอักเสบเกิดจากความหลากหลายของรูปแบบ:
- ผิวหนัง - ที่กระบวนการทางพยาธิวิทยาพัฒนาเฉพาะในผิวหนัง
- ผลิตภัณฑ์จากผิวหนังเนื่องจากสิ่งที่แนบมากับแผลที่ผิวหนังของสัญญาณของการอักเสบของข้อต่อ
- ผิวหนังหน้าท้องประจุไม่เพียง แต่การเปลี่ยนแปลงของผิวหนังเท่านั้น แต่ยังมีความผิดปกติทางเดินอาหารของระบบทางเดินอาหาร
- ไตโดดเด่นด้วยความเสียหายของหลอดเลือดต่อไตและการละเมิดการกรองและปัสสาวะ
- รวมกัน - มีสัญญาณของอาการเป็นระยะของรูปแบบต่าง ๆ ของโรค
เส้นทางของโรคเลือดออกในเด็กและผู้ใหญ่สามารถประจักษ์เองในรูปแบบที่แตกต่างกัน: สายฟ้า, เฉียบพลัน, กึ่งเฉียบพลัน, ยืดเยื้อ, กำเริบและรูปแบบเรื้อรัง
คุณสมบัติของสัญญาณทั่วไปและผิวหนัง
สัญญาณและอาการของเลือดอักเสบเลือดอักเสบมีประจุโดยไม่คาดคิดโดยไม่มีสารตั้งต้นใด ๆ - อาการที่เพิ่มขึ้นเกิดขึ้นอย่างรวดเร็ว อุณหภูมิอาจเป็น subfebreile แต่บ่อยครั้งที่สูงมากโดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยผู้ใหญ่ สัญญาณมึนเมาเริ่มต้นจะถูกบันทึกไว้ สถานะดังกล่าวเป็นลักษณะของโรคหลายชนิดซึ่งทำให้ยากต่อการวินิจฉัย
คุณสมบัติที่โดดเด่นของ Vasculitis ที่มีเลือดออกเป็นผื่นผิวสมมาตรในการหยุดที่ผิวหนังของขาและพื้นผิวของก้น ที่ด้านหลังหน้าท้องและแขนปรากฏการณ์หายากของผื่นและฝ่ามือผิวของใบหน้าฝ่าเท้าและโซนปากมดลูก - ผื่นไม่ได้เกิดขึ้นเลย พวกเขาเป็นแบบทั่วไปของจานสีต่างๆ:
- แผลขนาดเล็กสีแดงสดใส;
- papulas โหนกซีดด้วยแรงดันแสง;
- papulse Purple โหนดและสีน้ำเงินใน Prechs ใต้ผิวหนัง;
- ผื่นแดงสีแดงในเยื่อบุของคอหอยและปาก
ขนาดขององค์ประกอบของผื่นแตกต่างกันไปและสามารถเข้าถึงได้ 1 ซม. มันถืออยู่ในร่างกายได้ถึง 4 วันซีดและหายไป คลื่นต่อไปของผื่นที่ผิวหนังปรากฏขึ้นหนึ่งชั่วโมงครึ่ง
ป้ายเริ่มต้น รูปร่างของผิวหนังของ Vasculitis ที่มีเลือดออกเป็นที่ประจักษ์ในรูปแบบของการตกเลือดใต้ผิวหนังขนาดเล็ก (Petehs) การแปลที่ส่วนบนของจุดหยุดและขา บางครั้งพวกเขายื่นออกมาบนผิวหนังของมือหลังและหน้าท้อง ในโซนของความพ่ายแพ้ - ใต้เส้นผมบนศีรษะรอบ ๆ เป้าหมายมีอาการคันและความเจ็บปวดที่แข็งแกร่ง
ริมฝีปากเปลือกตาโซนเป้าบวม หลังจากการหายตัวไปของผื่นเม็ดสียังคงอยู่ในสถานที่ของพวกเขาการปอกเปลือกในช่วงเวลาที่เกิดซ้ำ การก่อตัวแผลเป็นที่เป็นไปได้ในการควบรวมกิจการและเนื้อร้ายของแต่ละส่วนของผื่นและการใช้งานการติดเชื้อทุติยภูมิ
ด้วยโรคเลือดออกในเลือดอักเสบการรวมตัวของกลุ่มอาการต่าง ๆ (อาการที่ซับซ้อน) โดยธรรมชาติในกระบวนการทางพยาธิวิทยาจำนวนมากเป็นลักษณะ ตัวอย่างเช่น:
ซินโดรมข้อต่อ Vasculitis เลือดออกเป็นที่ประจักษ์เกือบครึ่งหนึ่งของผู้ป่วยผู้ใหญ่ กลุ่มขาขนาดใหญ่ของขาต้องดำเนินการต่อกระบวนการอักเสบ บางครั้งปฏิกิริยาการอักเสบมีผลต่อข้อศอกและข้อต่อเอนและสามารถพัฒนาในช่วงสัปดาห์และยังนำหน้าความเสียหายแก่ผิวหนัง
ในเวลาเดียวกันมี: อาการบวมและสีแดงของขาอพยพปวดในแขนขาและการรวมตัวของ Malgii (ปวดกล้ามเนื้อ) อาการปวดที่เข้มข้นที่มีการอักเสบที่แข็งแกร่งและอาการบวมสามารถนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงในการเดิน การเปลี่ยนรูปแบบอาร์ติกและการละเมิดของฟังก์ชั่นมอเตอร์ตามกฎไม่เกิดขึ้น
ซินโดรม zhkt (ช่องท้อง) โดดเด่นด้วยอาการจุกเสียดในระยะสั้น, คลื่นไส้, อาเจียน ปรากฏตัวเองพร้อมกับแผลที่ผิวหนังหรือต่อมาเล็กน้อย ความผิดปกติที่สำคัญในรัฐผู้ป่วยไม่ได้เกิดขึ้น หากมีอาการของเลือดอักเสบตกเลือดการรักษาไม่ได้ทันเวลาสัญญาณของลำไส้และเลือดออกในกระเพาะอาหาร - อาเจียนกับสิ่งสกปรกในเลือดและท้องร่วงกับเลือด
ในแผลที่รุนแรงมีอาการของการบุกรุกในลำไส้ (การอุดตัน) การปรุ (ลำไส้) และเยื่อบุช่องท้องอักเสบ (การอักเสบของเยื่อบุช่องท้อง) อาการของกลุ่มอาการของโรคนี้เป็นที่ประจักษ์โดย: ความอ่อนแอ, ความรู้สึกทางเสียงในหัวและแวววาวก่อนดวงตาเวียนศีรษะอิศวรและรัฐที่เป็นลม
การรวมกลุ่มของซินโดรมไต มันถูกบันทึกไว้ในครึ่งหนึ่งของผู้ป่วยหลังจากผื่นที่ผิวหนังรายสัปดาห์ โดดเดี่ยวที่ปรากฏน้อยมาก มันทำให้เกิดการพัฒนารูปแบบเฉียบพลันของ Glomerulonephritis ของธรรมชาติที่แพ้อัตโนมัติด้วยกระบวนการอักเสบในอุปกรณ์ไตทั้งหมดและลดลงอย่างรวดเร็วในน้ำเสียงของเตียงหลอดเลือด
ในปัสสาวะสิ่งสกปรกในเลือดจะถูกบันทึกไว้เนื่องจากการลดลงของผนังอักเสบของ arteriole ซึ่งเซลล์เม็ดเลือดแดงฟรี
การเปลี่ยนแปลงที่ยาวนาน เนื่องจากความพ่ายแพ้ของเส้นทางเดินหายใจและกลีบปอดของผู้ป่วย พิธีและหายใจถี่เป็นที่ประจักษ์สิ่งสกปรกในเลือดในเสมหะเนื่องจากมีเลือดออกเส้นเลือดฝอยที่เพิ่มขึ้น
การเปลี่ยนแปลงหัวใจและหลอดเลือด สัญญาณของอิศวรที่เด่นชัดและมีความบกพร่องในการเต้นผิดปกติเป็นลักษณะ
ความเสียหายของกลุ่มอาการของโรคประสาท ถือว่าเป็นผลที่ไม่เอื้ออำนวยจาก Vasculitis ที่มีเลือดออก มันเป็นเพราะการแพร่กระจายของกระบวนการอักเสบเกินขีด จำกัด ของแผลหลอดเลือดที่เกี่ยวข้องกับเปลือกสมองในกระบวนการ ดังนั้นอาการจะปรากฏโดยสัญญาณของโรคไข้สมองอักเสบและเยื่อหุ้มสมองอักเสบ - ไมเกรนที่แข็งแกร่ง, ataxia (การละเมิดในการประสานงาน) ชักชักโครก
vasculitis hemorrhagic ในเด็ก, คุณสมบัติ
การพัฒนาของเลือดอักเสบที่มีเลือดออกในเด็กเกิดจาก:
- องค์ประกอบ exudative เด่นชัด;
- แนวโน้มของกระบวนการทั่วไป
- การพัฒนาของโรคท้อง
- limited angioity อาการบวมน้ำ;
- อาการเฉียบพลันของอาการและแนวโน้มที่จะกำเริบ
ในครึ่งหนึ่งของผู้ป่วยในวัยเด็ก geimorrhagic vasculitis เกิดขึ้นโดยไม่มีการรวมตัวของโรครูปผิว เป้าหมายของกระบวนการอักเสบเป็นระบบทางเดินอาหารและข้อต่อโรคไตและโรคหัวใจนั้นหายาก โดยพื้นฐานแล้วกระบวนการอักเสบของผลกระทบร้ายแรงจะไม่ดำเนินการ
ด้วยการรักษาทันเวลาการคาดการณ์ของ Vasculitis เลือดอักเสบของเด็กนั้นดี เงื่อนไขที่สำคัญสำหรับการคาดการณ์ที่ดีคือการป้องกันการเปลี่ยนแปลงของโรคในรูปแบบเรื้อรัง การขาดความเป็นไปได้ของการกำหนดปฐมกาลอย่างถูกต้องทำให้เกิดการปฏิบัติตามระบอบการปกครองความปลอดภัยของเด็กตลอดชีวิต
อาการของเลือดอักเสบจากเลือดในเด็กมักจะประจักษ์ในฤดูใบไม้ผลิหลังจากการถ่ายโอนของ Arz จุดเริ่มต้นอาจดำเนินการไม่มีอาการเป็นเวลาหลายสัปดาห์จากนั้นอุณหภูมิจะเพิ่มขึ้นเป็นเครื่องหมายที่สำคัญ เด็กอ่อนแออาการมึนเมาจะแสดงออกถึงผิวหนังครอบคลุมเป็นสีซีด หลังจากการลดลงของอุณหภูมิผื่นเริ่มต้นขึ้น
รูปร่างของผิวหนังเป็นที่ประจักษ์มากมายขนาดใหญ่ (สูงถึง 10 มม.) มักจะเป็นมะเร็งเลือดออกในรูปแบบของมีเลือดคั่งบางชนิดยื่นออกมาเหนือพื้นผิวของผิวหนังบนขาเท้าและก้น มักจะมีผื่นที่อุดมสมบูรณ์มันจะนำหน้าด้วยอาการคันและรู้สึกเสียวซ่า ผื่นที่ขามักจะรวมกัน แต่ถ้าไม่มีคลื่นอีกครั้งพวกเขาซีดเซียวและหายไป
ในช่วงครึ่งหนึ่งของเด็ก ๆ ที่มีอาการปวดท้องอาเจียนกับเลือดและการปรากฏตัวของสิ่งสกปรกเลือดในอุจจาระอาจปรากฏขึ้น สี่วันต่อมาผ่านความเจ็บปวด สัญญาณของโรคไตสามารถปรากฏได้เกือบหนึ่งเดือนหลังจากการเริ่มต้นของโรคซึ่งเป็นคุณสมบัติที่โดดเด่นของ Vasculitis ที่มีเลือดออก
ในแผลไต, การพัฒนาของ romulonephritis เฉียบพลัน, ประจักษ์จากอาการบวมน้ำของใบหน้าและภูมิภาคเอวเป็นไปได้ เลือดมีอยู่ในปัสสาวะและปริมาณของตะกอนโปรตีนเพิ่มขึ้น
การรักษา vasculitis เลือดอักเสบควรจะเร่งด่วนเนื่องจากโรคดำเนินไปอย่างรวดเร็วสร้างภัยคุกคามที่แท้จริงต่อการพัฒนาของซินโดรม CPN
มิฉะนั้นมีความเสี่ยงที่ดีในการพัฒนารูปแบบฟ้าผ่าของโรคที่กระบวนการเฉียบพลันของภาวะไตวายสามารถเปลี่ยนเป็นอัตราการตายได้หลังจากไม่กี่ชั่วโมง พื้นฐานของการไหลของสายฟ้าของโรคเป็นกระบวนการของปฏิกิริยาแบบมดลูกกับการก่อตัวที่ตามมาของการเกิดลิ่มเลือดฉับพลันที่คมชัด
Vasculitis ที่ตกเลือดดังกล่าวเป็นลักษณะของเด็ก ๆ จนถึงวัยสองขวบ อาจเป็นผลมาจากโรคอีสุกอีใสหรือ สัญญาณของโรคนี้เป็นที่ประจักษ์โดยโซนที่กว้างขวางของการตกเลือดผิวในรูปแบบของเนื้อร้ายและจุดระบายน้ำขนาดใหญ่ของธรรมชาติของบางียาโนโขงกับการพัฒนาเท้าของการหยุดและแปรงช็อตและอาการโคม่า
การรักษาอาการตกเลือด vasculitis, ยาเสพติด
การเลือกการรักษาการรักษาของเชื้อไวรัสอักเสบที่มีเลือดออกจะดำเนินการบนพื้นฐานของข้อมูลการวินิจฉัยและประวัติของผู้ป่วย มีจุดมุ่งหมายเพื่อกำจัดปัจจัยยั่วยุ
- ในการตรวจจับจุดโฟกัสของการติดเชื้อมันจะดำเนินการโดยการฆ่าเชื้อโดย Desensitizing Drugs - "Pangothenate", "Pangamat" และ "GlyceOrophosphate"
- ในเวลาเดียวกันคุณสมบัติ Antihistamine และยา Anabolic ได้รับการกำหนดเพื่อปรับปรุงคุณสมบัติของภูมิคุ้มกัน - "Deca-Durabolila", "Nerocholila", Noroboletny "," Orotat โพแทสเซียม "" Methyluracyl และ "Fitin"
- เพื่อเสริมสร้างการซึมผ่านของหลอดเลือดและการบดอัดของ endothelium, การเตรียมวิตามินของประเภท "รูทีน", "กรด ascorbic", "วิตามิน" u "และ" biotinine "ถูกกำหนด
- ในบรรดายาที่กระตุ้นกระบวนการเผาผลาญและการปรับปรุงถ้วยรางวัลเนื้อเยื่อมีประสิทธิภาพมากที่สุดวิธีการของกลุ่ม "Pro-decutin", "Diprofen", "Solkosaryl", "ถนอม" และ "Nicoshpan"
- ด้วยโรคที่รุนแรงของโรค - การไหลของฟ้าผ่าที่มีการพัฒนาของเนื้อร้ายยาเสพติดที่ดีขึ้นอยู่กับบานพับซึ่งกดดันการก่อตัวของแอนติบอดีและเสริมสร้างโครงสร้างของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันโดยเฉพาะสารกลาง เหล่านี้รวมถึง - "Delagil", "Resorkhin" "Plaquenil" และยา NSAIDs
- การลดความยืดหยุ่นของผนังหลอดเลือดและการเสริมสร้างความเข้มแข็งของพวกเขาทำได้โดยการบำบัดเพิ่มเติมโดยวิธีด้านนอก - ขี้ผึ้งของ "Deblonova", "Acerevoy", "Solkosaryl" และ "Veorodantova"
- การกำจัดการกัดเซาะและการก่อตัวของโรคกระเพาะอาหารเกิดขึ้นได้จากการใช้ Mikulic และ Vishnevsky หรือ Irucola Ointments
ไม่มีการรักษาแบบครบวงจรของร่องเลือดออก มันง่ายกว่าที่จะรักษาพยาธิสภาพที่สามารถติดตั้งสารก่อภูมิแพ้เฉพาะที่ส่งผลกระทบต่อการพัฒนา เมื่อตรวจพบการติดเชื้อการเตรียมการใช้กับการกำจัดของมันอาการจะหยุดโดยยาเสพติดของกลุ่มซาลิไซเลท
Heparinotherapy (Cryoplasma หรือ Kurantyl) ดำเนินการภายใต้การควบคุมที่เข้มงวดของแพทย์ ในระยะเฉียบพลันของโรคเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนของร่องเลือดออก (ลำไส้อุดตันวิ่งหรือเจาะ) - จำเป็นต้องมีการรักษา corticosteroid ในช่วงต้น
การคาดการณ์คืออะไร
โดยทั่วไปการคาดการณ์เป็นที่นิยม ในจำนวนผู้ป่วยจำนวนมากการกู้คืนจะถูกสังเกตแม้ว่าจะไม่ได้รับการยกเว้นและเกิดขึ้นใหม่
ภาวะแทรกซ้อนของไตที่ร้ายแรงจะถูกทำเครื่องหมายไม่ค่อยมากนักในโรคที่ก้าวหน้าอย่างรวดเร็ว ด้วยรูปแบบใด ๆ ของการไหลของ vasculitis ที่มีเลือดออก, ผู้ป่วยเป็นสิ่งที่ไม่พึงประสงค์ที่จะได้รับอิทธิพลจากการแพ้
มันเป็นลักษณะของ polymorphism ความโดดเด่นของอาการแตกต่างกันหลายรูปแบบของโรค:
- ผิวหนัง;
ธรรมชาติของหลักสูตรของโรคสามารถเป็นทั้งเรื้อรังกำเริบและคมชัด ในกรณีส่วนใหญ่ Vasculitis พัฒนาไม่กี่สัปดาห์หลังจากโรคระบบทางเดินหายใจที่คมชัดโรคหลอดเลือดหัวใจตีบหรืออาการกำเริบของต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรัง บ่อยครั้งที่การเริ่มต้นมีความคมชัดอุณหภูมิของร่างกายเพิ่มขึ้นถึงสูงหรือ subfree ความมึนเมาปรากฏขึ้นเบื่ออาหาร ในอนาคตอุณหภูมิหรือยังคงเป็น subfreebile หรือกลายเป็นปกติ เมื่อซับซ้อน - เพิ่มขึ้นมากขึ้น
รูปร่างผิวดำอักเสบ
คุณลักษณะบังคับของโรคคือผื่นที่ผิวหนังซึ่งเป็นการตรวจสอบเลือดออกในรูปแบบของจุดหรือบลูส์เชอร์รี่ที่กำหนดไว้อย่างรวดเร็วพวกเขาจะไม่หายไปเมื่อกด ปรากฏบนส่วนสมมาตรของร่างกายมักจะอยู่บนพื้นผิวพิเศษของก้นและแขนขาและมีการแปลรอบข้อต่อ เมื่อรวมกับพวกเขาบางครั้งมีผื่นป๊อปป๊อกติก Podhid คล้ายกับความมืดมนซึ่งเป็นแรงบันดาลใจอย่างมาก หากเส้นทางของโรคผ่านไปอย่างหนักแล้วผื่นสามารถเชื่อมต่อและยับยั้งในใจกลางของเตา ในสถานที่นี้หลังจากที่ Kokards ถูกสร้างขึ้นนั่นคือเปลือกแห้งหรือแผลที่ไม่สม่ำเสมอ Skin Hemorrhagic Syndrome มีลักษณะคล้ายคลื่น เกือบทั้งหมดของเด็ก ๆ ที่ร่วงหล่นและผู้ใหญ่มักจะมีอาการบวมน้ำในท้องถิ่นในส่วนต่าง ๆ ของร่างกาย พวกเขาดำเนินการย้ายตัวละครและมักจะหายไปโดยไม่มีร่องรอยและรวดเร็ว
รูปแบบนี้ของโรคนี้เกิดขึ้นบ่อยครั้งและเป็นที่ประจักษ์ด้วยสัญญาณการอักเสบต่าง ๆ - การเปลี่ยนสีของผิวเหนือข้อต่ออาการบวมปวดคมซึ่งได้รับการปรับปรุงด้วยการเคลื่อนไหว ส่วนใหญ่มักจะเข่าข้อเท้าและข้อต่อหางเรย์ ในกรณีส่วนใหญ่รูปแบบไขข้ออักเสบปรากฏขึ้นที่จุดเริ่มต้นของโรคร่วมกับผื่นที่ผิวหนัง การเปลี่ยนแปลงในข้อต่อมีอายุสั้นและหายไปหลังจาก 2-3 วัน
รูปแบบท้องของ vasculitis hemorrhagic
ถือว่าเป็นการรวมตัวกันอย่างรุนแรงที่สุดของโรค - ตกเลือดปรากฏขึ้นในผนังของลำไส้ mesentery นอกจากนี้ยังโดดเด่นด้วยอาการปวดที่คมชัดในกระเพาะอาหารของธรรมชาติท้องเสียและอาเจียนด้วยเลือดเบื่ออาหารนานและในบางกรณีเวลาแฝงของเก้าอี้ ในระหว่างการโจมตีของความเจ็บปวดผิวของผู้ป่วยกลายเป็นสีซีดการศึกษาชีพจรภาษาในระหว่างการตรวจสอบจะแห้งและเก็บภาษี หากคุณทำการคลำมันก็สามารถสังเกตได้ว่าความตึงเครียดของกล้ามเนื้อของผนังหน้าท้องและความเจ็บปวดจะมีการแปลที่แตกต่างกันและสวมใส่ตัวละครอพยพ
การรักษาหมายถึงการรักษาในโรงพยาบาลไปที่โรงพยาบาลและการแต่งตั้งระบอบการปกครองที่เข้มงวด สองสัปดาห์หลังจากผื่นหายไปมันได้รับอนุญาตให้ขยายไปยัง Semi-Noar
อาหารพิเศษได้รับการแต่งตั้งด้วย vasculitis hemorrhagic และยาเสพติด
- กำหนดให้กำหนด (Supratin, Tueva);
หากโรคมีความคืบหน้าอย่างรวดเร็วผลบวกจะให้พลาสม่าเพียวและการป่นปี้
hemorrhagic vasculitis: อาหาร
การฟื้นฟูสมรรถภาพหลังจากโรคดังกล่าวเป็น Vasculitis ตกเลือดของอาหารที่ยอมรับผลิตภัณฑ์ใด ๆ ที่สามารถทำให้เกิดอาการแพ้ (ผลเบอร์รี่, ช็อคโกแลต, ส้ม, โกโก้, ไข่) จำเป็นต้องใช้โหมดพลังงานที่ถูกต้อง จำเป็นต้องมีบ่อยครั้ง - 5-6 ครั้งต่อวัน, การเคี้ยวอาหารอย่างดีและหลีกเลี่ยงความเย็นเกินไปหรือในทางตรงกันข้ามอาหารจานร้อน เกลือทำอาหาร จำกัด อยู่ที่ 8 กรัมต่อวัน ขอแนะนำให้ใช้วิตามินของ B, A และ C.
อาหารที่มี Hemorgic Vasculite ช่วยให้คุณมีผลิตภัณฑ์ต่อไปนี้:
- ผักต้มในรูปแบบของน้ำซุปข้นหรือพุดด่วนไอน้ำ;
vasculitis hemorrhagic
อาการเลือดออก vasculitis (capillaryotoxicosis) เป็นโรคหลอดเลือดภูมิแพ้ที่ค่อนข้างหายากซึ่งเส้นเลือดฝอยพ่ายแพ้ พยาธิวิทยาจะมาพร้อมกับการอักเสบของผนังของเรือตามด้วยการก่อตัวของลิ่มเลือดและส่วนใหญ่ของการตกเลือดในไตข้อต่อระบบทางเดินอาหาร, หนังและเยื่อเมือกเยื่อเมือก (ดูบทความ "Vasculit")
โรคนี้เกิดขึ้นในผู้ใหญ่ แต่บ่อยครั้งที่ทำให้เด็กอายุ 4-12 ปีขึ้นไปเด็กชายส่วนใหญ่ ในเด็กตามกฎแล้วโรคนี้สามารถเกิดขึ้นในรูปแบบที่ยากที่สุดที่มีรอยโรคไตอย่างจริงจังและระบบทางเดินอาหารและบางครั้งก็มีผลลัพธ์ที่ร้ายแรง ชื่อนานาชาติของพยาธิวิทยา - สีม่วง Shehenlein-Genoch .
สาเหตุของการตกเลือด Vasculita
นักวิทยาศาสตร์กำลังศึกษา capillaryotoxicose นานเป็นเวลานาน แต่ยังไม่พบคำตอบที่ไม่ชัดเจนเกี่ยวกับสาเหตุของพิษที่ยังไม่พบ ปัจจัยบางอย่างเป็นที่รู้จักกันอย่างน่าเชื่อถือไม่ทางใดก็ทางหนึ่งหรืออีกวิธีหนึ่งกระตุ้นการพัฒนาของ vasculitis
ผลของปัจจัยเหล่านี้กลายเป็นกระบวนการแพ้ภูมิตัวเองซึ่งการผลิตแอนติบอดีเสริมของเนื้อเยื่อของร่างกายของตัวเองเริ่มต้นขึ้น แอนติบอดีเหล่านี้เริ่มดิ้นรนซึ่งเป็นผลมาจากการที่ผนังหลอดเลือดเสียหายและมีเลือดออกจำนวนมากเกิดขึ้น
คลินิก Vasculita
โรคสามารถเกิดขึ้นได้ในรูปแบบที่แตกต่างกัน สำหรับการไหลเฉียบพลันของ vasculitis มีอาการที่คมชัดของสัญญาณลักษณะหลายอย่างในครั้งเดียว แยกต่างหากควรจัดสรรรูปแบบสายฟ้าซึ่งความช่วยเหลือเร่งด่วนของผู้เชี่ยวชาญในการช่วยชีวิตมิฉะนั้นผู้ป่วยขู่เสียชีวิตจากภาวะไตวายภายในไม่กี่ชั่วโมงนับตั้งแต่จุดเริ่มต้นของโรค
มีรูปแบบที่ปลอดภัยกว่าเมื่อมีอาการปรากฏขึ้นเรื่อย ๆ ในช่วงสัปดาห์และอื่น ๆ อาการมักจะผสมสามารถปรากฏขึ้นแล้วหายไป
โดยไม่คำนึงถึงรูปแบบของพยาธิวิทยามีคุณสมบัติลักษณะดังต่อไปนี้:
- ผื่นที่ผิวหนัง เป็นสัญญาณแรก ผื่นของธรรมชาติที่มีเลือดออก (ตกเลือดขนาดเล็ก) ปรากฏขึ้นครั้งแรกที่ขาและเท้าค่อยๆปีนสะโพกก้นโซนรอบข้อต่อน้อยลงที่ด้านหลังและกระเพาะอาหาร ดูเหมือนว่าฟองสบู่สีแดงขนาดเล็กที่ไม่หายไปเมื่อกด ผื่นสามารถมีความเข้มที่แตกต่างกันทั้งจุดแยกต่างหากและความเมตตาที่กว้างขวางของการศึกษา ด้วยเส้นทางของ vasculitis, ผื่นผ่านทิ้งจุดสีอ่อน อุณหภูมิที่เพิ่มขึ้น ในผู้ป่วยจำนวนมากอุณหภูมิของร่างกายทั้งหมด (38-39 ° C) เพิ่มขึ้นในเวลาเดียวกันกับผื่น มันมาพร้อมกับรัฐที่ไม่แยแสและซบเซาของผู้ป่วย ผิวคัน ประมาณครึ่งหนึ่งของผู้ป่วยที่สังเกตเห็นการปรากฏตัวของคันที่แข็งแกร่ง ตามกฎแล้วมันจะปรากฏขึ้นเมื่อเนื้อร้ายเริ่มต้นในองค์ประกอบของแต่ละชิ้นของผื่นและแผลปรากฏขึ้น Sustainacles คุณสมบัตินี้มักจะปรากฏในวันแรกของโรค ความเจ็บปวดตามกฎมีลักษณะมีความผันผวนและมีการแปลบนข้อต่อเท้าขนาดใหญ่ (เข่าสะโพก) บ่อยครั้งที่ข้อต่อเจ็บบวมแม้เปลี่ยนรูปแบบเล็กน้อย แต่สิ่งนี้ไม่ได้นำไปสู่ความผิดปกติของการทำงานและการเสียรูปแบบต่อเนื่องที่ทนต่อการใช้งาน ไม่กี่วันต่อมาอาการบวมออกมาปวดจะหยุดและข้อต่อกลับมา ปวดท้อง. อาการนี้มีความเกี่ยวข้องกับการตกเลือดในทางเดินอาหารที่อาจปรากฏพร้อมกันกับรอยโรคของข้อหรือก่อนหน้านี้หรือในภายหลัง ความเจ็บปวดมีลักษณะแรงโน้มถ่วง ด้วยตำแหน่งเข่าข้อศอกพวกเขาลดลง เก้าอี้ของเหลวปวดพร้อมกับเลือดและเมือก บางครั้งอาเจียนก็มีอยู่เช่นกัน หลังจากนั้นสองสามวันความเจ็บปวดจะเกิดขึ้นอย่างอิสระ แผลไต พวกเขาโดดเด่นด้วยอาการบวมและความเจ็บปวดในพื้นที่ของหลังส่วนล่างบวมใบหน้า ตามกฎมาพร้อมกับอุณหภูมิที่เพิ่มขึ้น บางครั้งพบเลือดในปัสสาวะ บ่อยครั้งที่ผู้ป่วยรู้สึกอ่อนแอขาดความอยากอาหารผิวของเขาซีด สัญลักษณ์นี้ถือว่าเป็นอันตรายมากที่สุดเพราะเทียบกับพื้นหลังของ vasculitis เลือดออกในกรณีที่ไม่มีการรักษาที่เหมาะสม, ภาวะไตวายสามารถพัฒนาซึ่งย่อมนำไปสู่การตายอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้
นอกจากอาการลักษณะที่เป็นลักษณะอาการที่ไม่เคยมีมาก่อนอาจปรากฏในผู้ป่วย ผู้ป่วยบางรายรู้สึกปวดหัวหงุดหงิดลดความจำเวียนศีรษะซึ่งบ่งบอกถึงความพ่ายแพ้ของระบบประสาท รอยโรคเบายังเป็นไปได้ที่ประจักษ์โดยไอเสมหะที่แข็งแกร่งด้วยสิ่งสกปรกเลือดและหายใจถี่
บางครั้งเด็กชายที่มีอาการตกเลือดมีความเจ็บปวดและอาการบวมน้ำของลูกอัณฑะ เด็ก ๆ มักจะปรากฏเสียง Systolic ในหัวใจ
ความหลากหลายของเลือดออกใน Vasculita
ขึ้นอยู่กับหลักสูตรทางคลินิกและอาการของโรค capillarotoxicosis มีการจำแนกประเภทดังต่อไปนี้:
- ผิวหนังหรือรูปแบบที่เรียบง่ายซึ่งผิวหนังได้รับผลกระทบเท่านั้น รูปแบบรูมูตอยด์ (ข้อต่อ) - มีรอยโรคของผิวหนังและข้อต่อขนาดใหญ่ของขาและมือ; รูปแบบท้อง (ลำไส้) ที่โดดเด่นด้วยการตกเลือดในทางเดินอาหารที่มีอาการปวดและผื่นที่ผิวหนัง; รูปแบบไตของ vasculitis ที่ตกเลือดซึ่งไตสัมผัสกับความพ่ายแพ้
การรักษาโรค
ก่อนอื่นผู้ป่วยต้องการเตียงและอาหารพิเศษกำจัดการใช้สารก่อภูมิแพ้ของผลิตภัณฑ์ที่เป็นไปได้ (ส้ม, ผลเบอร์รี่, ช็อคโกแลต, ไข่, กาแฟ) ในกรณีนี้มันเป็นไปไม่ได้ที่จะใช้ยาปฏิชีวนะเนื่องจากพวกเขาเพิ่มความไวต่อร่างกาย
พร้อมกับสิ่งนี้ขึ้นอยู่กับสถานะของผู้ป่วยและรูปแบบของ vasculitis ที่ได้รับมอบหมาย:
- การเตรียมการ Antihistamine (Antiallergic) (Phenkarol, Diazoline, Suprastin, Taverned); prednisone; DeanGregants และ Anticoagulants - ป้องกันการแข็งตัวของเลือดและการเกิดลิ่มเลือด (Persanthin, Dipyridamol, Kuraltil); Trental; การเตรียม enterosorbent (ถ่านกัมมันต์, enterosorb, smect, polypefan); เฮปาริน - หากมีสิ่งสกปรกเลือดในเก้าอี้ Cytostatics - มีแผลไต; Glucocorticoids (Hormone Therapy) - ด้วยการไหลอย่างรุนแรง การบำบัดด้วยการถ่าย (Reioglumanum, Reopolyglyukin, ReoMakoDex), พลาสมส์แอส; Membranotabilizers - ลดการซึมผ่านของผนังเรือ (Dimfosphon, Rutin, Tocopherol, Retinol);
กิจกรรมการรักษาที่ครอบครองประมาณหนึ่งเดือนในกรณีที่รุนแรงพวกเขาจะจัดขึ้นประมาณสองเดือน
ควรสังเกตว่าประชากรผู้ใหญ่มีอาการเลือดออกที่มีเลือดออกมากขึ้นโดยมีภาวะแทรกซ้อนบ่อยในรูปแบบของรูปแบบเรื้อรังของโรค ในกรณีนี้ผลที่เป็นอันตรายอาจเกิดขึ้น: การกัดเซาะในลำไส้และกระเพาะอาหารโรคไตอักเสบ เด็ก ๆ จะพา Vasculitis ง่ายขึ้นบ่อยขึ้นโดยไม่มีผลต่อสิ่งมีชีวิตขนาดเล็ก
อาการ vasculitis และการรักษา
Vasculitis เป็นกลุ่มของโรคทั้งหมดที่การอักเสบของเส้นเลือดของความสามารถที่แตกต่างกันเกิดขึ้น - เส้นเลือดฝอย, เส้นเลือดและหลอดเลือดแดงมีส่วนร่วมในกระบวนการทางพยาธิวิทยา ในเวลาเดียวกันการอักเสบกับการพัฒนาต่อไปและไม่มีการรักษาที่เพียงพอต่ออวัยวะภายในหลายแห่ง เป็นเวลานานแพทย์และนักวิทยาศาสตร์กำลังพยายามสร้างการจำแนกประเภทเดียวของโรคนี้ แต่มันยังไม่ได้ผล การรักษาอาการเลือดออก vasculitis และสปีชีส์อื่น ๆ ควรจะครอบคลุมเท่านั้น
ทำไม nedug ปรากฏขึ้น
ในบรรดา vasculitis ทุกชนิดรูปแบบที่ตกเลือดมักจะพบบ่อยที่สุด ปัจจัยที่มีส่วนร่วมในการพัฒนาโรคนี้สามารถนำมาประกอบได้:
- เริม.
- orvi
- ไข้หวัดใหญ่
- mycoplasmosis
- การติดเชื้อ streptococcal
- วัณโรค.
- trichomoniasis
- การบุกรุกของ Glice
- การฉีดวัคซีน
- supercooling
อย่างไรก็ตามไม่จำเป็นต้องพูดคุยเกี่ยวกับสาเหตุทั่วไปสำหรับกระบวนการอักเสบเหล่านี้ทั้งหมดในภาชนะ พวกเขาไม่มีอยู่จริง นอกจากนี้หลังจากการพัฒนาของโรคนี้เป็นไปไม่ได้ที่จะหาสาเหตุบ่อยที่สุด
ไม่ต้องสงสัยเลยและบทบาทของยาในการพัฒนาโรคนี้ แต่ที่นี่ไม่เพียงยาเสพติดอาจมีความผิด แต่ยังมีวัคซีน ในกรณีนี้โรคอาจปรากฏขึ้นในการติดต่อครั้งแรกกับยาและการสัมผัสคงที่กับมัน จนถึงปัจจุบันมีการรู้จักยาประมาณ 150 ชนิดในการติดต่อกับการพัฒนากระบวนการอักเสบในเรือ ในบรรดายาเหล่านี้โรคนี้เป็นเรื่องปกติโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อใช้กลุ่มยาดังกล่าวเป็น:
- ยาเสพติด Sulfanimide
- ยาปฏิชีวนะ
- การเตรียมการโจดา
- สารรัศมี
- กลุ่มวิตามิน V.
- ยาแก้ปวด
- วัณโรค
ความบกพร่องทางพันธุกรรมของการพัฒนาของโรคในเด็กและผู้ใหญ่ไม่ได้รับการยกเว้น
อาการ
อาการของโรคควรได้รับการพิจารณาแยกต่างหากสำหรับการอักเสบแต่ละประเภท นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่าทุกคนมีสัญญาณของตัวเองและผู้ป่วยจะถูกนำเสนอด้วยข้อร้องเรียนที่แตกต่างกันอย่างสิ้นเชิง
vasculitis ภูมิแพ้มีลักษณะที่เพิ่มขึ้นเล็กน้อยในการเพิ่มขึ้นของโรควิงเวียนทั่วไปลักษณะของผิวหนังที่เจ็บปวด, ฟอง, การเผาไหม้และอาการคันของพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบของผิวหนัง ทั้งหมดนี้จบลงด้วยการปรากฏตัวของแผลและเนื้อร้าย บ่อยครั้งที่จุดของผื่นปรากฏขึ้นบนมือของพวกเขาและที่ขาและในบางกรณีที่หายากพวกเขาสามารถวินิจฉัยได้บนผิวของร่างกาย
Vasculitis เบาะนั้นโดดเด่นด้วยการโรยเฉพาะบนผิวหนัง โรคนี้มักพบในคนที่มีอายุมากกว่า 30 ปี ตามสัญญาณของพวกเขามันคล้ายกับความมืดมน แต่ฟองสบู่ในกรณีนี้จะถูกเก็บไว้บนผิวอีกต่อไป ผื่นตัวเองมีรูปทรงที่ชัดเจนและโครงสร้างที่หนาแน่น หลังจากฟองอากาศเกิดขึ้นผื่นที่ตกเลือดที่ทนต่อผิวยังคงอยู่บนผิวของพวกเขา นอกจากนี้ผู้ป่วยมีการอักเสบของข้อต่อความพ่ายแพ้ของกระเพาะอาหารและลำไส้เยื่อบุตาอักเสบ
Vasculitis เลือดออกในเด็กและผู้ใหญ่ยังมีอาการของตัวเอง ในกรณีนี้ซินโดรมผิวหนังจะปรากฏโดยผื่นที่มีค่าต่าง ๆ ที่ไม่หายไปเมื่อกด ผื่นตัวเองสามารถตั้งอยู่ทั่วร่างกาย เมื่อเรื้อรังในช่วงท้ายของผื่นที่ผิวหนังปอกเปลือกปรากฏบนมัน
Vasculitis ระบบเกือบทุกคนมีประจุอย่างเท่าเทียมกัน ในเวลาเดียวกันผื่นที่มีจุดละเอียดปรากฏขึ้นบนผิวหนัง อย่างไรก็ตามกล้ามเนื้อข้อต่อและจุดจบประสาทมีส่วนร่วมในกระบวนการ ความเสียหายของหัวใจสามารถสังเกตได้หรือมากกว่าเรือหลอดเลือดหัวใจและแม้แต่กล้ามเนื้อหัวใจส่วนใหญ่
โรคนี้คืออะไรและมีอะไรบ้างที่มีอาการทั่วไป? ผู้ป่วยทุกรายที่มีการวินิจฉัยนี้มีการสังเกตอาการดังกล่าวเป็น:
- ลดน้ำหนักตัว
- อุณหภูมิเพิ่มขึ้น
- ปวดหัว
- ความเหนื่อยล้าอย่างรวดเร็ว
- เจ็บกล้ามเนื้อ.
- อาการปวดข้อ
- ความพ่ายแพ้ของไต
การวินิจฉัย
vasculitis เป็นโรคที่ค่อนข้างยากที่จะวินิจฉัย ไม่มีการทดสอบหรือการวิเคราะห์ที่สม่ำเสมอซึ่งสามารถบอกหมอได้อย่างแม่นยำเกี่ยวกับวิธีที่บุคคลมีความทุกข์ทรมาน ในเลือดมีการเพิ่มขึ้นของเม็ดเลือดขาวเพิ่มขึ้นเล็กน้อยใน ESP อาจมีการเพิ่มขึ้นของเกล็ดเลือดและ eosinophils ทั้งหมดนี้ชี้ให้เห็นว่ากระบวนการอักเสบเกิดขึ้นในร่างกายมนุษย์
ด้วยอาการของอาการเลือดออก vasculitis มันคุ้มค่าที่จะติดต่อแพทย์ทันที ที่นี่ผล Coagulogram มีความสำคัญอย่างยิ่งในการวินิจฉัย ในนั้นตามกฎแล้วไม่มีการหยุดชะงักในเลือดที่น่าเบื่อ แต่จุดบนผิวหนังกำลังพูดถึงการปรากฏตัวของโรค อาจเป็นสิ่งจำเป็นที่จะต้องปรึกษาผู้สังเคราะห์การวิเคราะห์ปัสสาวะไตอัลตร้าซาวด์เรืออัลตราซาวด์ในไต สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับสิ่งที่ Vasculitis คือและวิธีที่ดีที่สุดในการวินิจฉัยคุณสามารถเรียนรู้จากแพทย์ที่เข้าร่วม
การบำบัด
การรักษา vasculitis ดำเนินการโดยโรคไขข้ออักเสบ ในกรณีนี้จะใช้ Gluchorticoids และ Cytostatics อย่างไรก็ตามยาเหล่านี้สามารถได้รับการแต่งตั้งจากผู้เชี่ยวชาญหลังจากสร้างการวินิจฉัยที่ถูกต้อง ในเวลาเดียวกัน, vasculitis เลือดออกและรูปแบบอื่น ๆ ของโรคนี้ในผู้ใหญ่และเด็กได้รับการรักษาด้วยยาเดียวกัน แต่ปริมาณที่นี่จะต้องสอดคล้องกับอายุของผู้ป่วย
ในบางกรณีอาจจำเป็นต้องดำเนินการ Plasmaresis และ Hemosorption เพื่อวัตถุประสงค์ของแพทย์สามารถนำไปใช้และอาหาร ควรละทิ้งด้วยแอลกอฮอล์หลีกเลี่ยงผลิตภัณฑ์ที่เป็นสารก่อภูมิแพ้ ขอแนะนำให้ใช้ผลิตภัณฑ์มากขึ้นที่แคลเซียมมี นี่เป็นเรื่องจริงโดยเฉพาะอย่างยิ่งในการรักษาอาการเลือดออกของ Vasculitis ที่นี่อาหารจะต้องมีผลิตภัณฑ์นมและนมหมักจำนวนมากชีสกระท่อมและชีส
ในบรรดาการเยียวยาชาวบ้านในการรักษาพืชหญ้าเช่นสีม่วง, elderberry, calendula, ชุด, ทักษะ, ไตเบิร์ชใช้สารอาหารไขมัน ก่อนเริ่มการรักษาคุณต้องปรึกษากับแพทย์ของคุณ
อัปเดต: ตุลาคม 2018
vasculitis เรียกกลุ่มของโรคที่เรือที่ได้รับผลกระทบ มี vasculitis จำนวนมากเนื่องจากสาเหตุและกลไกของการเกิดขึ้น
เปอร์เซ็นต์หลักของอุบัติการณ์ของการตกเลือด vasculitis ตกอยู่กับผู้คนที่อายุต่ำกว่า 20 ปีและ 40% Vasculitis เลือดออกในเด็กได้รับการวินิจฉัยใน 5 - 14 ปี เป็นลักษณะที่พื้นชายทนทุกข์ทรมานจากโรคนี้
การกำหนดของ hemorrhagic vasculita
Vasculitis ที่ตกเลือดหมายถึงโรคที่ได้มาและโดดเด่นด้วยความเสียหายต่อหลอดเลือดขนาดเล็กนั่นคือเส้นเลือดฝอย, เส้นเลือดและ arterioles ด้วยโรคนี้การอักเสบที่ปลอดเชื้อเกิดขึ้นซึ่งนำไปสู่การละเมิดความสมบูรณ์ของโครงสร้างของผนังของเรือขนาดเล็กและในทางกลับกันนำไปสู่การเกิดลิ่มเลือด เรือผิวหนังและภาชนะของอวัยวะเนื้อเยื่อมีส่วนร่วมในกระบวนการทางพยาธิวิทยา เนื่องจากรอยโรคของเรือผิวหนังบนผิวหนังมีผื่นที่เกิดขึ้นซึ่งให้ชื่ออื่นของโรค - โรคภูมิแพ้หรือโรคไขข้ออักเสบสีม่วง
พยาธิวิทยาอธิบายไว้ในปีก่อนที่จะมีอายุการใช้งานสองคนที่มี shenglein และ genochom และ vasculitis เลือดออกเริ่มเรียกโรคของ Shenlein-Genoch
สาเหตุและกลไกการพัฒนา
สาเหตุของโรคยังคงเป็นที่ถกเถียงกันในวันนี้ เป็นที่เชื่อกันว่าสำหรับการพัฒนากระบวนการนี้จะต้องมีระบบป้องกันของร่างกายที่แน่นอนนั่นคือบุคคลต้องมีแนวโน้มที่จะเกิดอาการแพ้ หลังจากการกระทำของปัจจัยบางอย่างระบบภูมิคุ้มกันกระตุ้นการก่อตัวของคอมเพล็กซ์ภูมิคุ้มกันบางอย่างซึ่งไหลเวียนในกระแสเลือดและถูกสะสมในเรือผิวหนังและอวัยวะภายใน ในกรณีนี้คอมเพล็กซ์ภูมิคุ้มกันทำให้เกิดความเสียหายต่อเรือทำให้เกิดเลือดออกสีม่วงเนื่องจากการส่งออกขององค์ประกอบที่มีรูปร่างผ่านผนังหลอดเลือดที่เสียหายเข้าไปในเนื้อเยื่อโดยรอบ
ปัจจัยเสี่ยงต่อการพัฒนาโรคสามารถนำมาประกอบได้:
- อายุสูงอายุ;
- การตั้งครรภ์;
- การติดเชื้อที่พบบ่อย
- มีแนวโน้มที่จะเกิดปฏิกิริยาภูมิแพ้;
- การบาดเจ็บ
การจำแนกประเภท
ขึ้นอยู่กับภาพทางคลินิกรูปแบบของโรคดังต่อไปนี้มีความโดดเด่น:
ขึ้นอยู่กับหลักสูตรของโรคจัดสรร:
- เฉียบพลัน (กระบวนการลงมาเป็นเวลาหนึ่งเดือน);
- subacute (โรคยาวนานถึง 3 เดือน);
- การไหลที่ยืดเยื้อ (โรคยังคงดำเนินต่อไปจนถึงหกเดือน);
- การไหลที่เกิดขึ้นอีก (เป็นเวลาหลายปีติดต่อกันอาการของโรคเลือดออก Vasculitis กลับมา 3 ถึง 4 ครั้งขึ้นไป);
- ปัจจุบันเรื้อรัง (ภาพทางคลินิกถูกเก็บรักษาไว้หนึ่งปีครึ่งและอื่น ๆ ที่มีอาการกำเริบของกระบวนการ)
- สายฟ้าผ่า (ตามกฎแล้วพบกับเด็กอายุต่ำกว่า 5 ปีและใช้เวลาไม่กี่วัน)
นอกจากนี้ Vasculitis เลือดออกมีกิจกรรมหรือองศาของแรงโน้มถ่วงหลายองศา:
ระดับแรกหรือเล็ก
สภาพของผู้ป่วยเป็นที่น่าพอใจอุณหภูมิของร่างกายอาจยังคงอยู่ในช่วงปกติหรือสูงขึ้นเล็กน้อย (subfebrile) มีการสังเกตผื่นเล็กน้อยบนผิวหนังและสัญญาณที่เหลืออยู่จะหายไป ESO เพิ่มขึ้นและไม่เกิน 20 มม. / ชั่วโมง
ระดับที่สองหรือปานกลาง
สถานะของผู้ป่วยเป็นผู้ทึ่งมีอาการผิวที่เด่นชัดการเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิถึง 38 องศาสูงกว่า สัญญาณของความมึนเมาเข้าร่วม - ปวดหัวและกล้ามเนื้ออ่อนแอเด่นชัด อาการท้องและปัสสาวะปรากฏขึ้น ESP เพิ่มขึ้นเป็น 20 - 40 มม. / ชั่วโมง, เม็ดเลือดขาวและ eosinophils เพิ่มขึ้นใน UAC จำนวนอัลบั้มลดลงในชีวเคมีในเลือด
ระดับที่สามหรือสูง
เงื่อนไขของผู้ป่วยถือว่ารุนแรงสัญญาณของความมึนเมาจะแสดงออกอย่างมีนัยสำคัญ นอกเหนือจากอาการผิวหนังยังมีอาการของโรคข้อต่อช่องท้องและไตที่มีสัญญาณรุนแรง ความพ่ายแพ้ทั้งภาคกลาง (สมอง) และระบบประสาทส่วนปลายเป็นไปได้ ในโอ๊ก EE มากกว่า 40 มม. / ชั่วโมง, เม็ดเลือดขาวที่สำคัญ, Neutropillesis และเกล็ดเลือดลดลง
อาการ
โรคของ Shenlein-Genoch ตามกฎเริ่มต้นอย่างรุนแรงด้วยอุณหภูมิที่เพิ่มขึ้นและบ่อยครั้งหลังจากที่บุคคลมีอาการสะอื้นติดเชื้อทางเดินหายใจที่คมชัด (หลังจากสองสามสัปดาห์) สำหรับอาการตกเลือด Vasculitis สามของอาการมีลักษณะ: ผื่นที่ผิวหนังรอยโรคของข้อต่อและอาการท้องอืด
โรคผิวหนัง
ผื่นที่ผิวหนังเกิดจากทุกคนหรือทุกโรคทั้งหมดและพบได้ในตอนเริ่มต้นของกระบวนการ ผื่นมีลักษณะเหมือนสบู่ (ฟองสบู่) อักขระที่มีเลือดออก (มีปริมาณเลือด) Papulas สามารถอยู่ในรูปแบบของจุดและในรูปแบบของจุดตั้งแต่ 1 ถึง 5 มม. พวกเขาจะไม่หายไปเมื่อกดและต่อมารวมกันในตัวเอง
ผื่นค่อนข้างยกสูงขึ้นเหนือพื้นผิวผิวและมักจะมีการแปลบนพื้นผิวที่พิเศษของมือและขา นอกจากนี้ผื่นยังปรากฏบนก้นและรอบ ๆ ตลาดขนาดใหญ่ที่เกี่ยวข้องกับกระบวนการทางพยาธิวิทยาข้อต่อ เป็นไปได้ที่จะแพร่กระจายจ้ำเลือดออกบนใบหน้าพื้นที่ของหน้าท้องและหน้าอกเช่นเดียวกับด้านหลัง
ในบางกรณีลักษณะของผื่นที่ผิวหนังจะถูกนำหน้าด้วยผิวหนังของผิวหนังหรือ ไม่กี่วันต่อมาสีม่วงที่มีเลือดออกจะเริ่มซีดและต้องย้อนกลับ แต่การพัฒนาช้า ครั้งแรกที่ผื่นกลายเป็นสีน้ำตาลแล้วทิ้งจุดสีบนผิวหนัง
บ่อยครั้งที่พื้นหลังของผื่นเก่าปรากฏขึ้นสดและผิวดู Motley สำหรับผื่นสมมาตรเป็นลักษณะ ปริมาณผื่นรวมถึงความรุนแรงของอาการอื่น ๆ ของโรคโดยตรงขึ้นอยู่กับความรุนแรงของกระบวนการ
ในกรณีที่หายากเนื้อร้ายในใจกลางของ Papula (รุ่น Necrotic) เป็นไปได้หลังจากที่เปลือกโลกเกิดขึ้นซึ่งภายหลังจะหายไป ในเรื่องนี้รอยแผลเป็นนั้นเกิดขึ้นบนผิวหนัง
ซินโดรมข้อต่อ
ความพ่ายแพ้ของข้อต่อครอบครองสถานที่ที่สองในบรรดาอาการทางคลินิกของโรคเลือดออกในเลือดอักเสบและพบได้ใน 70% (ตามข้อมูลบางอย่างใน 100%) ผู้ป่วย กลุ่มอาการข้อต่อเป็นที่ประจักษ์โดยความปวดร้าว (ปวดข้อ) และการอักเสบที่สำคัญของข้อต่อ โดยปกติข้อต่อขนาดใหญ่จะมีส่วนร่วมในกระบวนการ (เข่าและข้อเท้าและข้อศอกและเรย์บ่อยน้อยกว่า)
ความเจ็บปวดจากข้อต่อเกิดขึ้นในกรณีที่มีการปรากฏตัวของผื่นไปรอบ ๆ ข้อต่อที่ได้รับผลกระทบ
อาการบวมของข้อต่อผู้ป่วยเป็นลักษณะและการเสียรูปซึ่งนำไปสู่การละเมิดการเคลื่อนไหวในนั้น ผิวหนังเหนือข้อต่อที่ได้รับผลกระทบจะบลัชออแรกแล้วมันจะกลายเป็นสีน้ำเงิน
กลุ่มอาการของโรคข้อต่อเป็นไปตามกฎไม่เกินหนึ่งสัปดาห์และไม่นำไปสู่การเสียรูปที่ทนต่อข้อต่อ
ดาวน์ซินโดรท้อง
อาการท้องเกิดขึ้นในครึ่งหนึ่งของผู้ป่วยและเกิดจากภาวะตกเลือดมากมายในเยื่อบุช่องท้องและผนังลำไส้ ดาวน์ซินโดมท้องเป็นที่ประจักษ์โดยความเจ็บปวดอย่างกะทันหันในช่องท้อง (อาการจุกเสียดในลำไส้) แต่ความเจ็บปวดปานกลางเป็นไปได้ ที่จุดสูงสุดของความเจ็บปวดในผู้ป่วยมีอาเจียนกับเลือดและเก้าอี้ที่มีเลือด (Melan) ความเจ็บปวดที่ต้องกังวลตามกฎรอบสะดือ แต่ความรู้สึกเจ็บปวดเป็นไปได้ในส่วนอื่น ๆ ของช่องท้องซึ่งเตือนหรือ
ในแบบขนานกับโรคที่เจ็บปวด, สมมุติของผิวหนังและเยื่อเมือกใบหน้าดวงตาถูกยึดดวงตาแห้งมันแห้งและคุณสมบัติของใบหน้าจะคมชัด
สัญญาณของการระคายเคืองช่องท้อง (อาการเยื่อบุศรีธุ์) ก็ถูกกำหนด การโจมตีของความเจ็บปวดทำให้ผู้ป่วยใช้ตำแหน่งบังคับ: นอนอยู่ข้างข้างด้วยงอและกดที่ขาท้อง
การพัฒนาภาวะแทรกซ้อนการผ่าตัดที่ต้องการการดำเนินการเป็นไปได้: การประดิษฐ์หรือสิ่งกีดขวางในลำไส้การเจาะภาคผนวกด้วยการเกิดขึ้นของเยื่อบุช่องท้องอักเสบ อาการท้องมักจะแก้ไขได้อย่างอิสระภายในสองถึงสามวัน
ดาวน์ซินโดรไต
บ่อยครั้งที่มีอาการตกเลือด, ไตมีส่วนร่วมในกระบวนการ ความเสียหายต่อไตเกิดจากการก่อตัวของเลือดอุดตันในภาชนะเล็ก ๆ ของไต glomers ซึ่งนำไปสู่การพัฒนา glomerulonephritis ซินโดรมไตทางคลินิกเป็นที่ประจักษ์ด้วยไมโครและ macrohematuria (ตรวจพบเลือดในปัสสาวะ) และโรคไตอักเสบนั่นคืออาการบวมน้ำ ซินโดรมไตจะไม่เกิดขึ้นทันที แต่หลังจากศีลระลึกถึงผิวหนังและอาการท้องมักจะเกิดขึ้นในปีแรกของโรค ความถี่ของการเกิดขึ้นช่วงตั้งแต่ 40 ถึง 60 เปอร์เซ็นต์ของกรณี
อาการอื่น ๆ
โรคอื่น ๆ เกิดขึ้นค่อนข้างน้อย สิ่งนี้อาจมีส่วนร่วมในกระบวนการของศีรษะและไขสันหลังปอดบวมเลือดออกและอื่น ๆ ซึ่งได้รับการวินิจฉัยด้วยความช่วยเหลือของการวิจัยพิเศษ
โรคโลหิตจาง
การพัฒนาโรคโลหิตจางในช่วงเชื้อโรคที่มีเลือดออกถือว่าเป็นภาวะแทรกซ้อนของโรค แสดงให้เห็นว่าตัวเองมีความอ่อนแอและความเหนื่อยล้าทั่วไปหายใจถี่วิงเวียนศีรษะและเป็นลมเสียงในหูและ "แมลงวัน" ต่อหน้าต่อตาของคุณ
vasculitis เลือดออกในระหว่างตั้งครรภ์
ตามที่ระบุไว้ในสาเหตุของโรคการเปิดตัวของทารกในครรภ์สามารถกระตุ้นการเกิดโรคของ Shenlein-Genoch เนื่องจากโรคนี้เป็นของระบบแล้ว "เปิดตัว" ดาวน์ซินโดร Antiphospholipid โรค antiphospholipid ในระหว่างการตั้งครรภ์เต็มไปด้วยความล่าช้าในการพัฒนามดลูกของเด็ก, การแท้งบุตรหรือการเกิดก่อนวัยอันควร, รกอาคาร ในกรณีที่เป็นโรคในช่วงเวลาของทารกในครรภ์แอสไพรินและเฮปารินถูกกำหนดในปริมาณต่ำ
คุณสมบัติของโรคในเด็ก
ในวัยเด็กในกรณีที่ผ่านมาครึ่งการไหลของโรคที่ไม่มีผื่นที่มีเลือดออกซึ่งทำให้การวินิจฉัย ก่อนอื่นเด็ก ๆ ในกระบวนการทางพยาธิวิทยาเกี่ยวข้องกับข้อต่อกับการพัฒนาของโรคข้อต่อและทางเดินอาหารด้วยการพัฒนาของโรคท้อง โรคตามกฎแล้วเริ่มต้นและดำเนินการ
ในกรณีที่มีผื่นที่มีเลือดออกมีความรุนแรงขององค์ประกอบ exudative ("papulas บวม") และมีแนวโน้มที่จะวางนัยทั่วไปนั่นคือผื่นครอบคลุมเกือบทุกพื้นผิวของผิว นอกจากนี้ Vasculitis ที่มีเลือดออกในวัยเด็กเป็นลักษณะของการกำเริบ
การวินิจฉัย
การวินิจฉัยโรคเริ่มต้นด้วยการรวบรวมการร้องเรียนและศึกษาการเจ็บป่วยของการเจ็บป่วยและชีวิต (โอนการติดเชื้อเมื่อเร็ว ๆ นี้การปรากฏตัวของโรคเรื้อรัง, พันธุกรรม) จากนั้นจะทำการตรวจสอบอย่างละเอียดของผู้ป่วยในระหว่างที่สีของผิวหนังมีการประเมินว่าการมีอยู่ / ขาดผื่นที่มีเลือดออกเงื่อนไขของข้อต่อขนาดใหญ่คลำหน้าท้องจะดำเนินการและอื่น ๆ
ต่อไปนี้ถูกนำไปใช้จากวิธีการในห้องปฏิบัติการ:
ด้วยกิจกรรมขนาดเล็กหรือที่จุดเริ่มต้นของโรค UAC ภายในช่วงปกติ ต่อจากนั้นมันเป็นไปได้ที่จะเพิ่มเม็ดเลือดขาว (leukocytosis) และนิวโทรฟิล (neutropillesis) การลดลงของเม็ดเลือดแดงและฮีโมโกลบินเนื่องจากตกเลือดเลือดออกในผิวหนัง ESTA เพิ่มขึ้นเช่นกัน
ในกรณีของการพัฒนากลุ่มอาการของโรคไตใน OAM, เม็ดเลือดแดง (ปัสสาวะ), โปรตีน (โปรตีน) และกระบอกสูบ (cylindruria) ถูกตรวจพบ
ปริมาณของกรดซิลิค, fibrinogen, gaptoglobulin, a-grollins และ u-globulins จะถูกกำหนด ด้วย Hemorrhagic Vasculite เนื้อหาของพวกเขาเพิ่มขึ้น ยังกำหนดเนื้อหาของคอเลสเตอรอล, creatinine และกรดยูริคและตัวบ่งชี้อื่น ๆ เพื่อระบุพยาธิวิทยาร่วมกัน
- (ลดความหนาแน่นของปัสสาวะด้วยซินโดรมไต)
- การวิเคราะห์ Cala
ด้วยอาการท้องอักขระในคะน้ามันเป็นไปได้ที่จะกำหนดเลือดซึ่งบ่งบอกถึงการมีเลือดออกลำไส้
- การวิจัยภูมิคุ้มกัน
มีการกำหนดคอมเพล็กซ์ภูมิคุ้มกันของคลาส A (เพิ่มขึ้น) เป็นไปได้ที่จะเพิ่ม CRH (โปรตีน C- ปฏิกิริยา) ซึ่งเป็นลักษณะของโรคแพ้ภูมิตัวเอง
- (ภายในช่วงปกติ)
- เลือดสำหรับไวรัสตับอักเสบ (B, C)
นิยามของ Immunoglobulins สำหรับไวรัสตับอักเสบซึ่งอาจได้รับการพัฒนาของโรค
จากวิธีการใช้งาน:
- ไตอัลตร้าซาวด์ (กับซินโดรมไต);
- (มีอาการปวดท้อง);
- การตรวจชิ้นเนื้อไต (กับซินโดรมไต) และผิวหนัง - ความเสียหายต่อเรือขนาดเล็กระบุการอักเสบในพวกเขาและการทำลายกำแพง
- วิธีการส่องกล้อง (FGDs และ Bronchoscopy และอื่น ๆ )
ยังช่วยในการวินิจฉัยโรคและวิธีการวิจัยอื่น ๆ :
- ตัวอย่าง Pedgot - การเกิดภาวะตกเลือดใต้ผิวหนังในระหว่างการบีบผิว;
- ตัวอย่างของสายรัดเป็นลักษณะของการตกเลือดเมื่อใช้กับไหล่ของสายรัด;
- ตัวอย่างเครื่องตัด - เมื่อใช้ข้อมือ tonometer และการฉีดเข้าไปในนั้นเลือดออกใต้ผิวหนังปรากฏอยู่ในนั้น
การรักษา
การรักษาด้วยอาการเลือดอักเสบมีส่วนร่วมในโรคไขข้ออักเสบ หากภาวะแทรกซ้อนเกิดขึ้นแพทย์มีส่วนร่วมในความเชี่ยวชาญอื่น ๆ (ศัลยแพทย์โรคไตเชื้อสายและอื่น ๆ ) ผู้ป่วยทุกรายในสภาพเฉียบพลันและในระหว่างการกำเริบของกระบวนการจะเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล การระบอบการปกครองของเตียงปรากฏขึ้นซึ่งก่อให้เกิดการ จำกัด การเคลื่อนไหวในแขนขาปรับปรุงจุลภาคและลดโอกาสในการเพิ่มตกเลือดผิว นอกจากนี้ยังได้รับการแต่งตั้งอาหารที่แพ้ง่าย ต่อไปนี้ถูกกำหนดจากยาเสพติด:
การรักษาพื้นฐาน
- แผนกต้อนรับส่วนหน้าของ enterosorbents (ถ่าน, enterosgel และอื่น ๆ ) ซึ่งผูกสารพิษในลำไส้และลบออกจากร่างกาย
- ยาเสพติด Disaggregative (Kuraltil, Aspirin, Trental, Tiklopidine) - ป้องกันการก่อตัวของลิ่มเลือด, ปรับปรุงจุลภาค;
- วัตถุประสงค์ - ปรับปรุง Rheology เลือดเพิ่มความลื่นไหลลดการแข็งตัวและการเกิดลิ่มเลือด
- แผนกต้อนรับส่วนหน้าของการเตรียมยาแก้แพ้ (Tavegil, Ketotifen, Claritin) - ป้องกันการพัฒนาของปฏิกิริยาภูมิแพ้
- แช่แช่ (ทางหลอดเลือดดำ) ของการแก้ปัญหา - กำจัดสารที่เป็นอันตรายจากร่างกาย;
- การรับ Glucocorticoids (prednisolone, methylprednisolone) - มีฤทธิ์ต้านการอักเสบต้านการอักเสบและภูมิคุ้มกัน - มีประสิทธิภาพในกลุ่มอาการของไตและข้อต่อ
- ยาปฏิชีวนะและยาต้านจุลชีพ - เพื่อต่อสู้กับการติดเชื้อ
การบำบัดเพิ่มเติมหรือทางเลือก
- แผนกต้อนรับส่วนหน้าของการเตรียมการต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (, indomethacin) - ทำหน้าที่เป็นยาลดไข้หยุดปวดและปราบปรามการอักเสบ - กำหนดในระหว่างกลุ่มอาการของโรคข้อ;
- การรับวิตามินบางชนิด - Membranestabilizers เสริมสร้างผนังหลอดเลือดป้องกันเลือดออก (วิตามิน A, E, กรดนิโคติน, กลุ่ม b);
- cytostatics - หยุดการเจริญเติบโตของเซลล์มะเร็งและกดดันงานของระบบภูมิคุ้มกันนั่นคือพวกเขาระงับอาการแพ้
- plasmapheresis และการฟอกเลือด - การฟอกเลือดจากสารที่เป็นอันตรายและภูมิคุ้มกันโรคภูมิแพ้
- การเตรียมแคลเซียม - ป้องกันการล้างเกลือแคลเซียมจากร่างกาย
การรักษาตามอาการ
- antispasmodics (, Spasgan) - ลดเสียงกล้ามเนื้อรอบข้อต่อที่เสียหายหยุดความเจ็บปวด
- antacid หมายถึง (Almagel, Maalox) - ลดความเป็นกรดของน้ำย่อยในกระเพาะอาหารจึงลดความเสี่ยงของความเสียหายต่อฮอร์โมนเยื่อบุกระเพาะอาหาร (prednisone)
ในกรณีที่เกิดภาวะแทรกซ้อนจากการผ่าตัดของ Vasculitis เลือดออกการผ่าตัดการผ่าตัด (ภาคผนวกการผ่าตัดลำไส้และอื่น ๆ ) ดำเนินการ
คำถามคำตอบ
คำถาม:
อะไรคือสิ่งที่เข้าใจภายใต้อาหารที่ไม่แพ้ง่าย?
ตอบ: ก่อนอื่นควรลบออกจากการใช้อาหารที่มีความชื้นสูงเช่นไข่ช็อคโกแลตส้มและโกโก้ปลาทะเลและอาหารทะเลถั่ว นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องละทิ้งอาหารไขมันและอาหารทอด อาหารจะต้องเหนือกว่าผลิตภัณฑ์นมที่มีไขมันต่ำตุ๋นและจานต้ม แอปเปิ้ลสีเขียว, โจ๊กซีเรียล, ตุรกีและกระต่ายน้ำมันพืชได้รับอนุญาต
คำถาม:
การคาดการณ์สำหรับ Hemorrhagic Vasculit คืออะไร?
ตอบ: ตามกฎแล้วการพยากรณ์โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับรูปแบบแสงของการเจ็บป่วยที่ดี การไหลของเลือดอักเสบที่ร้ายแรงนั้นเต็มไปด้วยการกำเริบของโรคและการเกิดขึ้นของภาวะแทรกซ้อน (โรคไตอักเสบซับซ้อน) ด้วยรูปแบบฟ้าผ่าโอกาสของการเสียชีวิตในไม่กี่วันหลังจากการเริ่มต้นของโรคสูง
คำถาม:
ผู้ป่วยใช้ vasculitis เลือดออกในการบัญชีดิสติ้ง?
ตอบ: การทำบัญชีสำหรับผู้ใหญ่หลังจากโรคที่ทุกข์ทรมานไม่ปรากฏขึ้น ควรสังเกตเด็ก ๆ เป็นเวลาสองปี ในช่วงครึ่งปีแรกต่อเดือนหกเดือนถัดไปต่อไตรมาสและปีที่แล้วทุก ๆ 6 เดือน เด็ก ๆ ไม่ควรเล่นกีฬาพวกเขามีข้อห้ามโดยการใช้ปศุสัตว์และไข้หวัดใหญ่ (อยู่ในดวงอาทิตย์)
คำถาม:
เป็นไปได้หรือไม่ที่จะพัฒนาภาวะแทรกซ้อนและผลที่ตามมาหลังจากเลือดออกเลือดอักเสบและอะไร?
ตอบ: ใช่โรคสามารถนำไปสู่การอุดตันของลำไส้และเยื่อบุช่องท้อง, ภาวะไตวายเรื้อรัง, การละเมิดหน้าที่ของอวัยวะภายใน (หัวใจตับ), โรคโลหิตจางและเลือดออกในปอด, เด็ก ๆ สามารถพัฒนา diathesis hemorrhagic
Vasculitis เลือดออกเป็นที่รู้จักกันว่าเป็นสีม่วงภูมิแพ้เช่นเดียวกับจัตุรัสรูมาติก โรคนี้เกี่ยวข้องกับ Vasculitis ระบบที่สามารถส่งผลกระทบต่อผิวหนังลำไส้ข้อต่อและไต Vasculitis เลือดออก (รูปร่างผิว) นำไปสู่ผื่นและสีแดงของผิวหนัง
vasculitis เลือดออกเป็นโรคภูมิคุ้มกันที่สอดคล้องกัน การพูดเป็นอย่างอื่นมันพัฒนาเนื่องจากปฏิกิริยาที่ผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกันในการตอบสนองต่อการระคายเคือง การตอบสนองนี้ไม่ใช่ปัจจัยโดยตรงในการพัฒนาของโรค แต่มันเปิดตัวกระบวนการอักเสบ
การตอบสนองของร่างกายต่อแอนติเจนนำไปสู่การสร้างคอมเพล็กซ์ภูมิคุ้มกันและเงินฝากของพวกเขาในเส้นเลือดฝอยใต้ผิวหนัง สิ่งนี้ทำให้เกิดการอักเสบในภาชนะ เป็นผลให้นำไปสู่การศึกษาและสีม่วง การสะสมของคอมเพล็กซ์ภูมิคุ้มกันสามารถเกิดขึ้นได้ในเนื้อเยื่อร่างกายอื่น ๆ เช่นในไต ในกรณีนี้รูปแบบของไตของเชื้อโรคเลือดอักเสบถูกสังเกต
การติดเชื้อแบคทีเรียและไวรัสต่าง ๆ สามารถนำไปสู่โรคได้ Streptococci บางกลุ่มที่เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อทางเดินหายใจของระบบทางเดินหายใจส่วนบนกระตุ้นให้เกิดโรคนี้ บ่อยครั้งที่เด็ก ๆ ก่อนที่จะมีการพัฒนาของ Vasculitis ที่มีเลือดออกมีการติดเชื้อทางเดินหายใจ ทริกเกอร์ของโรคนี้อาจเป็น adenoviruses และไวรัสประเภทอื่น ๆ
รูปแบบของโรค
รูปแบบที่แตกต่างกันของ vasculitis hemorrhagic ถูกแยกต่างหากโดดเด่นด้วยความหลากหลายของอาการ จัตุรัสภูมิแพ้อาจมาพร้อมกับการอักเสบและความรู้สึกเจ็บปวดในกระเพาะอาหารและข้อต่อ นอกจากนี้ยังเป็นไปได้ที่จะสร้างความเสียหายต่อผลกระทบของโรคนี้ในไตและส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย ขึ้นอยู่กับการแปลของโรคมีรูปแบบท้องและไตเช่นเดียวกับผิวหนัง ทำลายและผสมผสานรูปแบบ:
- ผิวหนัง
- ผิวหนังหน้าท้อง
- ผิวหนัง
ในการจำแนกประเภทของโรคนี้การแยกไม่เพียง แต่ในรูปแบบของโรค แต่ยังรวมถึงการไหลและระดับความรุนแรง
อาการของความพ่ายแพ้
Vasculitis, Leather Limited โดดเด่นด้วยการพัฒนาจุดสีแดงโค้งมนขนาดเล็ก (Petechy) และลักษณะของไซต์สีแดงสีม่วง (Purpur) การก่อตัวของ PETECHS เป็นลักษณะส่วนใหญ่ของขา กระเป๋าที่มีสีม่วงเป็นเลือดออกเล็กน้อยใต้ผิวหนัง แผลที่ผิวหนังอื่น ๆ ในสีม่วงไขข้ออักเสบ ได้แก่ แผลพุพอง urctural และแผลที่ necrotic ซึ่งมักจะมีการแปลที่ขาและก้น อาจมีอาการบวมบนใบหน้าและลำคอที่เกิดจากอาการบวมน้ำ angioedema บางครั้งมันสามารถนำไปสู่ความยากลำบากกับการหายใจและสร้างภัยคุกคามต่อชีวิต
อาการมักจะวาดเป็นเวลาหลายวันหรือหลายสัปดาห์ ผื่นที่กว้างขวางนั้นพบมากที่สุดที่พื้นผิวด้านหลังของขาก้นที่อยู่อาศัยและด้านหลัง คุณสมบัติลักษณะอื่น ๆ รวมถึงความรู้สึกเจ็บปวดในข้อต่อปวดท้องบางครั้งมีเลือดออกลำไส้ ภายใต้ความเสียหายของไตในปัสสาวะการปรากฏตัวของโปรตีนที่สังเกตได้ หากการสูญเสียโปรตีนที่เกิดจากการอักเสบในไตนั้นยอดเยี่ยมจากนั้นอาการบวมน้ำของเท้าและขาอาจมีอยู่ การผสมผสานของอาการที่แตกต่างกัน แต่ส่วนใหญ่มักจะมีผื่นบนผิวซึ่งมาพร้อมกับรูปแบบของโรคข้อต่อไตและลำไส้ของโรค
การวินิจฉัยปัญหา
Vasculitis ตกเลือดเช่นเดียวกับโรคอื่น ๆ ของโรคไม่สามารถวินิจฉัยได้ด้วยการทดสอบเดียว การวินิจฉัยเกิดขึ้นบนพื้นฐานของการตรวจสอบและการวิเคราะห์ที่ครอบคลุมโดยแพทย์ที่เข้าร่วมของการรวมของสัญญาณภายนอกและภายใน การวิเคราะห์เลือดมักให้ข้อมูลเมื่อระบุสัญญาณการอักเสบ ผู้ป่วยที่สามโดยประมาณที่ลงทะเบียนระดับ Immunoglobulin ระดับสูงในเลือด หากผิวหนังลำไส้หรือไตได้รับผลกระทบแล้ว
การตรวจชิ้นเนื้อสามารถเปิดเผยแอนติบอดีชนิดนี้ในเนื้อเยื่อ นี่คือการวิเคราะห์ที่เชื่อถือได้สูงที่ช่วยยืนยันการวินิจฉัยด้วยโรคที่กำหนด อย่างไรก็ตามผลลัพธ์การตรวจชิ้นเนื้อเชิงลบไม่ใช่พื้นที่สำหรับกำจัดโรคนี้
การตรวจชิ้นเนื้อผิวมักจะเผยให้เห็นเนื้อหาที่เพิ่มขึ้นของเม็ดเลือดขาวในเนื้อเยื่อผิวรอบเส้นเลือดฝอยที่เสียหาย ด้วยรูปแบบท้องของโรคอาจจำเป็นต้องดำเนินการโทมังกรัมคอมพิวเตอร์เพื่อระบุสัญญาณของการอักเสบของลำไส้
การรักษา vasculita
การรักษาอาการเลือดออก vasculitis มักไม่ต้องการการใช้ยาพิเศษใด ๆ และอาการของมันเกิดขึ้นอย่างอิสระหลังจากเวลาสั้น ๆ ยาต้านการอักเสบตัวอย่างเช่นไอบูโพรเฟนมักจะถูกกำหนดในกรณีที่มีความรู้สึกเจ็บปวดในข้อต่อโดยมีเงื่อนไขว่าไม่มีกระบวนการอักเสบในไต ผลของการศึกษาบางอย่างกำลังพูดถึงความถูกต้องของการใช้ยาสเตียรอยด์เพื่อเร่งการรักษารูปแบบท้องในเด็กเช่นเดียวกับการกำจัดอาการผิวหนัง
เพื่อกำจัดรูปแบบผิวของโรคนี้สามารถใช้ยาจำนวนมากเช่น Dapson ในกรณีที่มีส่วนร่วมในการมีส่วนร่วมในไตหรือลำไส้กระบวนการอักเสบอาจต้องได้รับการรักษาด้วยสเตียรอยด์หรือภูมิคุ้มกันอื่น ๆ เพื่อลดการอักเสบ ในรูปแบบไตของโรคความดันโลหิตสูงขึ้นบางครั้งก็พัฒนา เพื่อกำจัดความดันโลหิตสูงอาจจำเป็นต้องปรับการใช้เกลือและการใช้ยาที่มีความดันโลหิตตก
ทำไมอาจมีการกำเริบของโรค
สำหรับโรคที่อยู่ระหว่างการพิจารณาการปรากฏตัวของการเริ่มต้นใหม่นั้นมีลักษณะ อย่างไรก็ตามการเกิดซ้ำของ Vasculitis ที่มีเลือดออกมักจะไหลในรูปแบบเล็กน้อยและไม่นำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนต่อไป ในบางกรณีการกลับมาของโรคสามารถป้องกันได้โดยใช้สเตียรอยด์แบบรวมและการเตรียมภูมิคุ้มกันเช่น Azatioprope หรือ Mikophenolate Mofetil โดยทั่วไปแล้ว vasculitis เลือดออกจะเกิดขึ้นเพื่อ recur โดยร่างกายของร่างกาย แต่โรคนี้สามารถเกิดขึ้นได้ในผู้ใหญ่ที่ไม่รู้สึกในวัยเด็ก
ในเด็กที่มีอาการตกเลือด Vasculitis ความเสี่ยงของความเสียหายของไตสามารถเข้าถึง 15% แต่ความเสี่ยงของภาวะไตวายเพียง 1% ภาวะแทรกซ้อนที่หายากที่เกิดขึ้นกับ Vasculite Hemorrhagic คือการบุกรุกหนัง สำหรับผู้หญิงที่เผชิญหน้ากับ Vasculitis เลือดออกในระหว่างตั้งครรภ์มีความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของความดันโลหิตที่เพิ่มขึ้นและโปรตีน
อ่าน
vasculitis เป็นโรคร้ายแรง อาหารที่มีอาการตกเลือด vasculitis จะสามารถอำนวยความสะดวกในการแสดงออกในเด็กและผู้ใหญ่ปรับปรุงสภาพโดยรวมของร่างกาย ฉันจะกินอะไรได้บ้าง วิธีการทำอาหารสำหรับวันนี้?
เว็บไซต์นี้มีข้อมูลอ้างอิงเพียงเพื่อทำความคุ้นเคยกับตัวเอง การวินิจฉัยและการรักษาโรคจะต้องอยู่ภายใต้การดูแลของผู้เชี่ยวชาญ ยาเสพติดทั้งหมดมีข้อห้าม การให้คำปรึกษาของผู้เชี่ยวชาญเป็นภาระหน้าที่!
การวินิจฉัยของผิว vasculitis
การวินิจฉัย vasculitov ผิว ขึ้นอยู่กับพื้นฐานของการตรวจสอบภายนอกและความรู้สึกของผื่นโดยแพทย์ นอกจากนี้แพทย์ยังพบข้อมูลเกี่ยวกับการติดเชื้อที่ถ่ายโอนการรับยาเสพติดตอนของความเครียดทางร่างกายและจิตใจภาวะอุณหภูมิสูงอยู่บนขาเป็นต้นในกรณีที่หายากมีหลักสูตรที่ดื้อรั้นของโรคหรืออาการ atiypical เมื่อสัญญาณภายนอกไม่ชัดเจนการศึกษาเนื้อเยื่อวิทยาของพื้นที่ผิวภายใต้กล้องจุลทรรศน์จะดำเนินการเพื่อยืนยันการวินิจฉัยของ vasculitis ส่วนผิวหนังสำหรับการวิจัยถูกนำมาในระหว่างขั้นตอนการตรวจชิ้นเนื้อจากพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ
หลังจากการตรวจสอบและความรู้สึกของผื่นหมอสั่งการทดสอบในห้องปฏิบัติการต่อไปนี้เพื่อกำหนดระดับของกิจกรรมของกระบวนการทางพยาธิวิทยา:
- การวิเคราะห์เลือดทั่วไป
- เนื้อหาของโปรตีนทั่วไปและเศษส่วนเลือด (อัลบูมินและรัศมี);
- ปริมาณโปรตีนปฏิกิริยา C;
- กิจกรรมของระบบเติมเต็ม
- ความเข้มข้นของ Immunoglobulins ในเลือด;
- ปฏิกิริยาของ Waaler Rose;
- การทดสอบน้ำยาง
- การวิเคราะห์ปัสสาวะทั่วไป
การรักษาผิว vasculitov
หลักการบำบัดทั่วไป
วัตถุประสงค์หลักของการรักษา vasculitis คือความสำเร็จของการช่วยเหลือ เมื่อเลือกรูปแบบการรักษาโรคที่เฉพาะเจาะจงจะถูกนำมาพิจารณาในกลุ่มของ Vasculitis เวทีและระดับของกิจกรรมของกระบวนการทางพยาธิวิทยา ยาเสพติดที่ใช้แล้วควรยับยั้งการตอบสนองการอักเสบ, จุลภาคปกติในผิวหนังและกำจัดภาวะแทรกซ้อนที่มีอยู่ซึ่งเป็นผลมาจากความผิดปกติของจุลภาค เพื่อให้บรรลุผลกระทบเหล่านี้เอเจนต์และยาเสพติดภายนอกสำหรับการบริโภคด้วยอาการกำเริบของ Vasculitis การปฏิบัติตามระบอบการปกครองของเตียงจะปรากฏขึ้นจนกระทั่งการเปลี่ยนแปลงของโรคในขั้นตอนการถดถอย อย่างไรก็ตามการรักษาจะดำเนินการตามปกติของตัวบ่งชี้ห้องปฏิบัติการที่สะท้อนถึงระดับของกิจกรรมของกระบวนการ นอกจากนี้อีก 6 - 12 เดือนการรักษาด้วยการสนับสนุนดำเนินการโดยมุ่งเป้าไปที่การป้องกันโรคในการกำเริบของโรค ตามกฎแล้วการรักษาด้วยการสนับสนุนรวมถึงการรับยาของยาเดียวกันที่ใช้ในการรักษาในระหว่างการกำเริบ
การกำหนดระดับของกิจกรรมของ vasculitis ของผิวหนัง
การรักษา vasculitis ของผิวขึ้นอยู่กับระดับของกิจกรรมของกระบวนการและรูปแบบทางคลินิก ดังนั้นในการเลือกอัลกอริทึมการรักษาที่ถูกต้องจำเป็นต้องระบุกิจกรรมของกระบวนการทางพยาธิวิทยาก่อน ดังนั้นสององศาของกระบวนการทางพยาธิวิทยาระหว่าง vasculitis แตกต่าง:- ฉันระดับของกิจกรรม ผิวประหลาดใจกับข้อ จำกัด ที่ จำกัด ไม่มีอาการโดยรวม (อุณหภูมิปวดหัวปวดข้ออ่อนแอทั่วไป ฯลฯ ) อวัยวะภายในไม่เกี่ยวข้องกับกระบวนการทางพยาธิวิทยาและตัวบ่งชี้ห้องปฏิบัติการเกือบจะอยู่ในช่วงปกติ
- ระดับที่สองของกิจกรรม ผิวประหลาดใจที่กว้างใหญ่ผื่นมีอยู่ในหลาย ๆ ที่มีอาการทั่วไป (ปวดหัวอุณหภูมิร่างกายที่เพิ่มขึ้นความอ่อนแอทั่วไป ฯลฯ ) และสัญญาณของการมีส่วนร่วมของอวัยวะภายในในกระบวนการทางพยาธิวิทยา (ความเจ็บปวดในกล้ามเนื้อและข้อต่อ, โรคระบบประสาท, โรคระบบประสาท ฯลฯ ) ตรวจพบ.
ตัวชี้วัดห้องปฏิบัติการ | ระดับของกิจกรรมของกระบวนการทางพยาธิวิทยา | |
ฉันระดับของกิจกรรม | ระดับกิจกรรม II | |
พื้นที่แผลสกิน (ผื่น) | ผื่นที่ จำกัด | ผื่นที่พบบ่อย |
จำนวนผื่น | เล็ก | มากมาย |
อุณหภูมิในร่างกาย | ปกติหรือ subfreebile (ไม่สูงกว่า 37.5 o c) | สูงกว่า 37.5 o c |
อาการทั่วไป (วิงเวียน, ความอ่อนแอทั่วไป, ปวดศีรษะ, ปวดในข้อต่อ, กล้ามเนื้อ, ฯลฯ ) | หายไปหรือเด่นชัดเล็กน้อย | แสดงอย่างรวดเร็ว |
SOE (ความเร็วในการตกตะกอนเม็ดเลือดแดง) | น้อยกว่า 25 มม. / ชม. | มากกว่า 25 มม. / ชม. |
จำนวนเม็ดเลือดแดงทั้งหมด | ภายในปกติ | น้อยกว่า 3.8 × 10 12 / l |
เฮโมโกลบิน | ภายในปกติ | น้อยกว่า 12 กรัม% (120 กรัม / ล.) |
จำนวน Thrombocyte ทั้งหมด | ภายในปกติ | น้อยกว่า 180 × 10 9 / L |
จำนวนเม็ดเลือดขาวทั้งหมด | ภายในปกติ | มากกว่า 10 × 10 9 / l |
โปรตีนทั่วไป | ภายในปกติ | มากกว่า 85 กรัม / ลิตร |
Alpha-2-Globulin | ภายในปกติ | มากกว่า 12% |
Gamma Globulin | ภายในปกติ | มากกว่า 22% |
โปรตีน C- ปฏิกิริยา | หายไปหรือสูงสุด ++ | เพิ่มเติม ++ |
กิจกรรมทั่วไป | สูงกว่า 30 | ต่ำกว่า 30 |
ความเข้มข้นของ Immunoglobulin | ภายในปกติ | ปรับปรุงให้ดีขึ้น |
ปฏิกิริยาของ Waaler Rose | เชิงลบ | บวก |
การทดสอบน้ำยาง | เชิงลบ | บวก |
โปรตีน (โปรตีนในปัสสาวะ) | ไม่ | มี |
แผนการรักษาของ vasculitis ชนิดต่าง ๆ ขึ้นอยู่กับระดับของกิจกรรม
พิจารณาแผนการบำบัดที่หลากหลายที่ใช้ในการรักษารูปแบบต่าง ๆ ของหนัง vasculitis ตามระดับของกิจกรรมของกระบวนการทางพยาธิวิทยา รูปแบบการรักษาต่อไปนี้ได้รับการอนุมัติและแนะนำโดยกระทรวงสาธารณสุขของสหพันธรัฐรัสเซีย
รูปแบบต่าง ๆ ของ vasculitis ผิวหนัง polymorphic (unrical, เลือดออก, papoolodular, papothacrotic ประเภท ฯลฯ ) ได้รับการปฏิบัติอย่างเท่าเทียมกันและแผนการบำบัดแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับระดับของกิจกรรมของกระบวนการทางพยาธิวิทยา แผนการบำบัดที่แนะนำโดยกระทรวงสาธารณสุขของรัสเซียสำหรับการรักษา Vasculitis Polymorphic แสดงในตารางที่ 1. ตารางแสดงชื่อของสารที่ใช้งานของยาเสพติดและไม่ใช่ชื่อเชิงพาณิชย์ ซึ่งหมายความว่าสำหรับการรักษาคุณสามารถใช้ยาที่มีสารเหล่านี้เป็นส่วนประกอบที่ใช้งานได้
ตารางที่ 1 คือการรักษา Polymorphic Dermal Vasculitis I และ II องศาของกิจกรรม
แผนภาพในการรักษาชนิดต่าง ๆ ของ polymorphic vasculitis vasculitis i ระดับของกิจกรรม | แผนภาพของการรักษาหลายประเภทของ polymorphic vasculitis ii ของกิจกรรม |
ความหนาแน่น ต้านการอักเสบหมายถึง (NSAID) (ใช้ภายในเพื่อบรรเทาอาการอักเสบ): | |
Prednisolone - ใช้เวลา 30 - 50 มก. ต่อวันในนาฬิกาเช้า 2 - 3 สัปดาห์ หลังจากนั้นลดปริมาณใน 1 เม็ดต่อสัปดาห์ขึ้นไปเพื่อยกเลิกให้เสร็จสมบูรณ์ | |
Meloxico - ใช้เวลา 7.5 มก. ถึง 2 ครั้งต่อวันเป็นเวลา 2 - 3 สัปดาห์ ถัดไปปริมาณจะลดลงครึ่งหนึ่งและใช้ยาจนกระทั่งการให้อภัย | |
indomethacin - ใช้เวลา 25 มก. ถึง 3 - 4 ครั้งต่อวันเป็นเวลา 2 - 3 สัปดาห์ ถัดไปปริมาณจะลดลงครึ่งหนึ่งและใช้ยาจนกระทั่งการให้อภัย | สารยับยั้งปั๊มโปรตอน (ใช้ภายในเพื่อลดความรุนแรงของผลข้างเคียง glucocorticoid): |
ยาปฏิชีวนะ (ใช้ภายในเพื่อทำลายจุลินทรีย์ที่ก่อให้เกิด vasculitis): | Omeprazole - ใช้เวลา 20 มก. 2 ครั้งต่อวันจนถึงการยกเลิก glucocorticoids อย่างสมบูรณ์ |
Ciprofloxacin - ใช้เวลา 250 มก. 2 ครั้งต่อวันเป็นเวลา 10 ถึง 14 วัน | Micro และ Macroelements (นำเข้ามาเพื่อลดความรุนแรงของผลข้างเคียง glucocorticoid): |
Doxycycline - ใช้เวลา 100 มก. 2 ครั้งต่อวันเป็นเวลา 10 ถึง 14 วัน | โพแทสเซียมและแมกนีเซียม Asparaginat (Asparkamka, Panangin) - ใช้เวลา 1 เม็ด 3 ครั้งต่อวันจนถึงการยกเลิก glucocorticoids ที่สมบูรณ์ |
Azithromycin - ใช้เวลา 500 มก. หนึ่งครั้งต่อวันเป็นเวลา 10 ถึง 14 วัน | แลกเปลี่ยนพิสูจน์อักษร แคลเซียม และวิตามินดี (นำเข้าไปข้างในเพื่อลดความรุนแรงของผลข้างเคียงของ glucocorticoids): |
Nimesulide - ใช้เวลา 100 มก. 2 ครั้งต่อวันเป็นเวลา 2 - 3 สัปดาห์ ถัดไปปริมาณจะลดลงครึ่งหนึ่งและใช้ยาจนกระทั่งการให้อภัย | |
antihistamines (ใช้ภายในเพื่อบรรเทาอาการบวมน้ำและอาการคัน): | Meloxico - ใช้เวลา 7.5 มก. ถึง 2 ครั้งต่อวันเป็นเวลา 2 - 3 สัปดาห์ ถัดไปปริมาณจะลดลงครึ่งหนึ่งและใช้ยาจนกระทั่งการให้อภัย |
Levocetyriazine - ใช้เวลา 5 มก. ถึง 1 มก. 1 ครั้งต่อวันเป็นเวลา 2 สัปดาห์ | Diclofenac - ใช้เวลา 50 มก. 3 ครั้งต่อวันเป็นเวลา 2 - 3 สัปดาห์ ถัดไปปริมาณจะลดลงครึ่งหนึ่งและใช้ยาจนกระทั่งการให้อภัย |
Disloratadine - ใช้เวลา 5 มก. ถึง 1 มก. 1 ครั้งต่อวันเป็นเวลา 2 สัปดาห์ | cytostatics (ใช้ภายในเพื่อบรรเทาอาการอักเสบ): |
Fexofenadine - ใช้เวลา 180 มก. ถึง 1 ครั้งต่อวันเป็นเวลา 2 สัปดาห์ | Azatioprin - ใช้เวลา 50 มก. 2 ครั้งต่อวันเป็นเวลา 2 - 3 เดือน |
Mazi ที่มี glucocorticoids (ใช้ภายนอกในจุดโฟกัสของแผลเพื่อบรรเทาอาการอักเสบ): | ยาปฏิชีวนะ (รับประทานภายในเพื่อทำลายจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคที่อาจทำให้เกิด vasculitis): |
Mometazone Furoate 0.1% (ครีม, ครีม) - ใช้ 1 ครั้งต่อวันก่อนที่จะดีขึ้น | offlsacin - ใช้เวลา 400 มก. 2 ครั้งต่อวันเป็นเวลา 10 ถึง 14 วัน |
Betamethasone 0.1% (ครีม, ครีม) - ใช้วันละ 2 ครั้งก่อนที่จะดีขึ้น | Amoxicillin + กรด Clawulanic - ใช้ 875 + 125 มก. วันละ 2 ครั้งเป็นเวลา 10 ถึง 14 วัน |
methylprednisolone aryptonat 0.1% (ครีม, ครีม) - ใช้เวลา 1 ครั้งต่อวันสูงสุด 12 สัปดาห์ | |
Anvenol - ใช้เวลา 2 เม็ดวันละ 2 ครั้งเป็นเวลา 1 - 2 เดือน | |
Antihistamines (รับประทานภายในเพื่อบรรเทาอาการบวมน้ำและอาการคัน): | |
Ebastin - ใช้เวลาเพียง 10 มก. ต่อวันเป็นเวลา 2 สัปดาห์ | |
Cetirizine - ใช้เวลาเพียง 10 มก. ต่อวันเป็นเวลา 2 สัปดาห์ | |
levocetyriazine - ใช้เวลา 5 มก. หนึ่งครั้งต่อวันเป็นเวลา 2 สัปดาห์ | |
Tripsin + Hymotpsin - เพื่อเตรียมการแก้ปัญหาจาก Lyophilisate และสร้างแอปพลิเคชันเพื่อลบมวลหนองและ Necrotic จากมัน | |
Levomecol - ครีมเพื่อบรรเทาการอักเสบ | |
Sulfatiazole Silver 2% Cream - สำหรับการล้างบาดแผล | |
Salc Seer - ครีมเพื่อเร่งการรักษา |
สำหรับการรักษาชนิดของเม็ดสีเรื้อรังทุกชนิดและฉันและ II องศาของการใช้ยาต่อไปนี้จะแนะนำ:
1. ควิโนไลน์ (นำเข้าไปข้างในเพื่อทำลายจุลินทรีย์ที่ก่อให้เกิด vasculitis):
- Hydroxychloroquine - ใช้เวลา 200 มก. วันละ 2-3 เดือน
- Chlorookhin - ใช้เวลา 250 มก. 2 ครั้งต่อเดือนจากหนึ่งเดือนจากนั้น 250 มก. หนึ่งครั้งต่อวันเป็นเวลา 1 - 2 เดือน
- Ascorbic Acid + Rutoside - ใช้เวลา 1 เม็ดวันละ 3 ครั้งเป็นเวลา 3 - 5 เดือน
- Vitamin E + Retinol - ใช้เวลา 2 แคปซูลวันละ 2 ครั้งเป็นเวลา 3 ถึง 5 เดือน
- Pentoxifillain - ใช้เวลา 100 มก. 3 ครั้งต่อวันเป็นเวลา 1 - 2 เดือน
- Dipyridamol - ใช้เวลา 25 มก. 3 ครั้งต่อวันเป็นเวลา 1 - 2 เดือน
- Heperidin + Diosmin - ใช้เวลา 500 มก. 2 ครั้งต่อวันเป็นเวลา 1 - 2 เดือน
- Mometazone Furoate 0.1% (ครีมครีมเพื่อบรรเทาอาการอักเสบ) - ใช้ 1 ครั้งต่อวันต่อแผลก่อนที่จะดีขึ้น;
- Betamethasone 0.1% (ครีม, ครีมสำหรับการบรรเทาอาการอักเสบ) - ใช้วันละ 2 ครั้งต่อจุดโฟกัสของแผลก่อนที่จะดีขึ้น;
- Methylprednisolone Aceportortonat 0.1% (ครีมครีมเพื่อบรรเทาอาการอักเสบ) - ใช้เวลา 1 ครั้งต่อวันเพื่อจุดโฟกัสของแผลไม่เกิน 12 สัปดาห์
- Croxererutin เจล 2% (เพื่อปรับปรุงโทนของเรือ) - ใช้วันละ 2 ครั้ง
- ครีมโซเดียมเฮปาริน (เพื่อทำให้ปกติจุลภาคและการเร่งการรักษา) - ใช้ 2 - 3 ครั้งต่อวันก่อนที่จะเริ่มมีการปรับปรุง (โดยเฉลี่ย 3 - 14 วัน)
ตารางที่ 2 - รูปแบบการรักษาด้วย Lyvedo-Angi-Angite ฉันและ II องศาของกิจกรรม
แผนภาพการรักษา Lido-Angiite I ระดับกิจกรรม | แผนภาพของการรักษากิจกรรมของ Lido-Angiite II ของกิจกรรม |
กองทุนต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) (รับประทานภายในเพื่อบรรเทาอาการอักเสบ): | ระบบ glucocorticoids (รับประทานภายในหรือแนะนำหลอดเลือดดำเพื่อบรรเทาอาการอักเสบ): |
Nimesulide - ใช้เวลา 100 มก. 2 ครั้งต่อวันเป็นเวลา 2 - 3 สัปดาห์ ถัดไปปริมาณจะลดลงครึ่งหนึ่งและใช้ยาจนกระทั่งการให้อภัย | Prednisolone - ใช้เวลา 30 - 50 มก. ต่อวันในนาฬิกาเช้า 2 - 3 สัปดาห์ หลังจากนั้นลดปริมาณใน 1 เม็ดต่อสัปดาห์ขึ้นไปเพื่อยกเลิกให้เสร็จสมบูรณ์ |
Diclofenac - ใช้เวลา 50 มก. 3 ครั้งต่อวันเป็นเวลา 2 - 3 สัปดาห์ ถัดไปปริมาณจะลดลงครึ่งหนึ่งและใช้ยาจนกระทั่งการให้อภัย | Betamethasone - จัดการ Intramuscularly ในโซลูชัน 2 มิลลิลิตร 1 ครั้งต่อสัปดาห์เป็นเวลา 3 - 5 สัปดาห์ หลังจากนั้นลดปริมาณการบริหารโดย 25% สัปดาห์เพื่อการยกเลิกยาเสพติดที่สมบูรณ์ |
Chinolina (ใช้ภายในเพื่อทำลายจุลินทรีย์ที่ก่อให้เกิด vasculitis): | สารยับยั้งปั๊ม Proticon (นำเข้ามาเพื่อลดความรุนแรงของผลข้างเคียง glucocorticoid): |
Hydroxychloroquine - ใช้เวลา 200 มก. 2 ครั้งต่อวันเป็นเวลา 2 - 3 เดือน | Omeprazole - ใช้เวลา 20 มก. 2 ครั้งต่อวันจนถึงการยกเลิก glucocorticoids อย่างสมบูรณ์ |
Chlorochin - ใช้เวลา 250 มก. ต่อวันเป็นเวลาหนึ่งเดือนจากนั้น 250 มก. 1 ครั้งต่อวันเป็นเวลา 1 - 2 เดือน | Micro และ Macroelements (นำเข้ามาเพื่อลดความรุนแรงของผลข้างเคียง glucocorticoid): |
angicoprotectors และ microcirculation roonreaders (นำภายในสำหรับการฟื้นฟูจุลภาคปกติ): | โพแทสเซียมและแมกนีเซียม Asparaginat (Asparkamka, Panangin) - ใช้เวลา 1 เม็ด 3 ครั้งต่อวันจนถึงการยกเลิก glucocorticoids ที่สมบูรณ์ |
Pentoxifillain - ใช้เวลา 100 มก. 3 ครั้งต่อวันเป็นเวลา 1 - 2 เดือน | การแคลเซียมและการแลกเปลี่ยนวิตามินดีพิสูจน์อักษร (นำเข้าไปด้านในเพื่อลดความรุนแรงของผลข้างเคียง glucocorticoid): |
Anvenol - ใช้เวลา 2 เม็ดวันละ 2 ครั้งเป็นเวลา 1 - 2 เดือน | แคลเซียมคาร์บอเนต + cholecalciferol ใช้เวลา 1 เม็ดวันละ 3 ครั้งขึ้นไปจนถึงการยกเลิก glucocorticoids ที่สมบูรณ์ |
ตัวแทนที่กว้างขวางและ venoprotective (รับประทานภายในเพื่อเสริมสร้างผนังของเรือ): | Cyticostatics (รับประทานภายในเพื่อบรรเทาอาการอักเสบ): |
Heperidin + Diosmin - ใช้เวลา 500 มก. 2 ครั้งต่อวันเป็นเวลา 1 - 2 เดือน | Azatioprin - ใช้เวลา 50 มก. 2 ครั้งต่อวันเป็นเวลา 2 - 3 เดือน |
วิตามิน (ใช้ภายในเพื่อเสริมสร้างผนังหลอดเลือดและปรับปรุงจุลภาค): | angicoprotectors และ microcirculation roonreaders (นำภายในสำหรับการฟื้นฟูจุลภาคปกติ): |
Ascorbic Acid + Rutoside - ใช้เวลา 1 เม็ด 3 ครั้งต่อวันเป็นเวลา 3 ถึง 5 เดือน | Pentoxifillain - ใช้เวลา 100 มก. 3 ครั้งต่อวันเป็นเวลา 1 - 2 เดือน |
Vitamin E + Retinol - ใช้เวลา 2 แคปซูลวันละ 2 ครั้งเป็นเวลา 3 ถึง 5 เดือน | anticoagulants (แนะนำการฉีดสำหรับการละลายทื่อ): |
แคลเซียม Obloparin - เพื่อเข้าสู่ใต้ผิวหนัง 0.3 มล. 2 ครั้งต่อวันเป็นเวลา 2 ถึง 4 สัปดาห์ | |
การรักษาด้วยการฆ่าเชื้อ (บริหารฉีดเข้าเส้นเลือดดำเพื่อกำจัดสารพิษออกจากเลือด): | |
DEXTRAN - เพื่อเข้าสู่ 200 - 400 มล. หยดหลอดเลือดดำ 1 ครั้งต่อวันเป็นเวลา 7 - 10 วัน | |
วิธีการภายนอก (นำไปใช้กับภายนอกบนสนามของความเสียหายเพื่อบรรเทาการอักเสบ, การทำให้บริสุทธิ์ของหนองและมวล necrotic รวมทั้งการรักษา): | |
Crowroxerutin 2% เจล (เพื่อปรับปรุงเสียงของเรือ) - ใช้วันละ 2 ครั้ง | |
betamethasone + glucocorticoids, การอักเสบฟอง (betamethasone, dexamethasone, ฯลฯ ); Vasculitis ผิวหนัง: การรักษา (เลือดออก, เบาะ, ฯลฯ ) ข้อห้ามเมื่อ Vasculite - วิดีโอการเตรียมการสำหรับการรักษาผิว vasculitis: เฮปาริน, askorutin, ปูนปลาสเตอร์จีน (คำแนะนำแพทย์ - แพทย์ผิวหนัง) - วิดีโอการรักษาผิว vasculitis ในเด็กและหญิงตั้งครรภ์ อาหาร, ความอดอยาก, การรักษาของการเยียวยาพื้นบ้าน (คำแนะนำแพทย์ - แพทย์ผิวหนัง) - วิดีโอ |