การปิดของเด็ก การประชุม - สาเหตุการวินิจฉัยวิธีการรักษา นวดสำหรับตู้เสื้อผ้าสำหรับเด็ก
การประชุมในเด็กหรือผู้ใหญ่ (การเสียรูปเท่ากัน) เป็นตำแหน่งของเท้าซึ่งหยุดอยู่ภายในและนำไปใช้กับคนเดียว เมื่อมีคนวางขาของเขาลงบนพื้นผิวแล้วหยุดก็ราวกับว่าบิดไปใน แต่เพียงผู้เดียวและก้มใน แต่เพียงผู้เดียวและส้นเท้าก็ยกขึ้น ตำแหน่งดังกล่าวเรียกว่า "หยุดม้า" พยาธิวิทยาสามารถเป็นทั้งทวิภาคีและด้านเดียว
ประเภทของการปิด
การจำแนกประเภทสากลของโรคหมายถึงกลุ่มของการเสียรูปเท้าพิการ แต่กำเนิด จัดสรร:
- ตู้เสื้อผ้า Concasco-Varestic
- การปิด Pad-vius
- Trochion หัวใจและวาลกัส
โดยความรุนแรงอาจมีตู้เสื้อผ้า:
- ระดับง่าย - การเปลี่ยนแปลงน้อยที่สุด หายขาดโดยวิธีการอนุรักษ์นิยม
- ความรุนแรงเฉลี่ย การเสียรูปของเท้าเด่นชัดมากขึ้นการตรวจพบกล้ามเนื้อและเอ็นที่ตรวจพบว่ามีความเสียหายต่อข้อเท้าข้อต่อ
- ระดับหนัก การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาที่สำคัญในข้อต่อเท้าและข้อเท้า การรักษาอย่างไม่มีประสิทธิภาพอย่างอนุรักษ์
- ระดับที่รุนแรงมาก - การรักษาเป็นไปไม่ได้ ขอบเขตนี้นำไปสู่ความพิการ
สาเหตุของการเกิดขึ้น
เหตุผลที่มีตู้เสื้อผ้าในผู้ใหญ่และเด็กแตกต่างกัน สาเหตุของการปิดพิการ แต่กำเนิดอย่างมีนัยสำคัญ ปัจจัยเสี่ยงที่แพทย์เรียกว่าดังต่อไปนี้: ตำแหน่งที่ไม่เหมาะสมของทารกในครรภ์ในมดลูกความบกพร่องทางพันธุกรรมการใช้แม่ในช่วงเพาะชำของเด็กของยาเสพติดยาหรือยาเสพติดแอลกอฮอล์เช่นเดียวกับการสูบบุหรี่ลุ่ม
การปิดที่ได้มาในเด็กหรือผู้ใหญ่อาจปรากฏขึ้นด้วยเหตุผลดังกล่าว:
- เป็นผลที่ตามมาของการเผาไหม้หยุด 3 องศา
- การเจริญเติบโตทางพยาธิวิทยาที่แตกต่างกันของกระดูก
- โรคของระบบประสาท (tilence neurogenic)
- กระดูกที่ไม่ถูกต้องหลังจากการแตกหัก
- บางโรคกระดูก (osteomyelitis ตัวอย่างเช่น)
อาการ
สัญญาณของการปิดในทารกแรกเกิดมีดังนี้ หลังคลอดพยาธิสภาพทางพยาธิวิทยาสามารถสงสัยในอาการต่อไปนี้: หยุดเด็กน้อยกว่าอายุขอบด้านนอกของเท้าถูกละเว้นและลิฟท์ด้านใน (qualinuy) กลายเป็นนิ้วหัวแม่มือหรือนิ้วมือทั้งหมดของ เท้ามองลงไปและยกส้นสูง มีริ้วรอยตามยาวอย่างลึกซึ้งบนเท้าโค้งของส่วนด้านในของเท้า
นอกจากนี้อาการได้รับการพิจารณาว่าเป็นเท้าที่สมบูรณ์ (adduction), ความบิดของข้อต่อข้อเท้านอกความสำคัญจะดำเนินการเฉพาะในส่วนนอกของเท้า (แตกต่างกันไป) การเคลื่อนไหวของข้อเท้าข้อต่อไม่เต็มที่ . มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะแยกแยะการปิดพิการ แต่กำเนิดจากอัมพาตที่กระตือรือร้น ด้วยการปิดพิการ แต่กำเนิดของกล้ามเนื้อจะไม่เปลี่ยนแปลงและมีความกระตือรือร้นของเด็กมีการเปิดเผยกล้ามเนื้อ Hypertonus ที่ชัดเจน
สัญญาณของการปิดที่ได้มาในเด็ก
การก่อตัวของระบบกล้ามเนื้อและกระดูกยังคงดำเนินต่อไปในมนุษย์และหลังคลอด ดังนั้นผู้ปกครองจึงมีความสำคัญต่อบุตรหลานของพวกเขา การปิดที่ได้มาในเด็กอายุต่ำกว่า 3 ปีแสดงให้เห็นว่าตัวเองเป็น:
- ตำแหน่งที่ไม่ถูกต้องของหนึ่งหรือทั้งสองหยุด มันเป็นเรื่องง่ายที่จะสังเกตเห็นเมื่อเด็กเดินบนทรายเปียกหรือหิมะ
- เปลี่ยนการเดิน
- ข้อ จำกัด การเคลื่อนย้ายในข้อต่อข้อเท้าปรากฏขึ้น
- เปลี่ยนตำแหน่งของหัวเข่า
- นิ้วหัวแม่มือถูกปฏิเสธเข้าไปในด้านภายใน
สัญญาณของการปิดในผู้ใหญ่
สัญลักษณ์หลักคือความไม่สามารถที่จะวางเท้าบนพื้นผิวที่เรียบสนิท คนส่วนหนึ่งขึ้นอยู่กับส่วนนอกของเท้าเท่านั้นส้นสูงก็ยกขึ้นและหยุดตัวเองก็คลี่คลายอยู่ข้างใน ในผู้ใหญ่รูปที่มีลักษณะของวินนี่พูห์เกิดขึ้น: ทำให้กระดูกสันหลังส่วนเอวเรียบ, งอกระดูกสันหลังทรวงอกซึ่งเป็นผลมาจากการมองหลัง การเลือกการแปลทั่วไปเกิดขึ้น
ภาวะแทรกซ้อน
ภาวะแทรกซ้อนในเด็กเป็นที่ประจักษ์โดยพยาธิวิทยาต่อไปนี้:
- การบาดเจ็บที่เท้าและข้อเท้าบ่อยครั้ง
- ความผิดปกติของฟังก์ชั่นของข้อต่อหัวเข่า
- ตัดผิวที่ด้านนอกของเท้า
- ฝ่อของกล้ามเนื้อของขา
- Scoliosis และการเปลี่ยนรูปกระดูกสันหลังอื่น ๆ
- ปัญหาทางจิตวิทยา - เด็กปิดทำการกำลังประสบปัญหาในการสื่อสารกับเพื่อน
ผู้ใหญ่ในผู้ใหญ่มีความซับซ้อนจากโรคร้ายแรงจำนวนมาก: การเสียรูปที่เด่นชัดของหน้าอกนำไปสู่การลดลงของความสามารถในชีวิตของปอดความยากลำบากของการไหลออกของหลอดเลือดดำจากขาที่ต่ำกว่าด้วยการก่อตัวของหลอดเลือดดำไม่เพียงพอ, ข้อลุกพัง ของข้อเท้าและข้อเข่าข้อต่อหลอดเลือดดำอุดตัน มีการละเมิดถั่วของผิวหนังของเท้าและขาที่มีการก่อตัวของแผลทับตันการกระจัดของอวัยวะในช่องท้องและกระดูกเชิงกรานขนาดเล็กเนื่องจากการเสียรูปของกระดูกสันหลัง
การวินิจฉัย
การวินิจฉัยเป็นศัลยกรรมกระดูกบนพื้นฐานของสัญญาณลักษณะของการเสียรูปของเท้า เพื่อชี้แจงระดับของการละเมิดการศึกษาหยุด X-ray จะดำเนินการ สำหรับเด็กอายุไม่เกิน 3 เดือน X-ray ไม่ใช่ข้อมูลเนื่องจากเป็นเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนและประมาณระดับการละเมิดนั้นเป็นไปไม่ได้อย่างน่าเชื่อถือ
ในยุคนี้ใช้การวินิจฉัยอัลตราซาวนด์ (อัลตร้าซาวด์) วิธีนี้ปลอดภัยสำหรับเด็ก แต่ข้อมูลของเขาต่ำ
การรักษาการปิดพิการ แต่กำเนิด
การรักษาของการปิดในเด็กเป็นที่พึงปรารถนาที่จะเริ่มต้นเร็วที่สุด หากการวินิจฉัยถูกติดตั้งทันทีหลังคลอดแล้วในสัปดาห์ที่สองคุณสามารถเริ่มการรักษาได้
น้ำเชื่อมนุ่ม
ความแออัด แต่กำเนิดในเด็กที่มีระดับแสงถูกปรับโดย Binting ของผ้าพันแผลยืดหยุ่นเพื่อแก้ไขเท้าในตำแหน่งที่ถูกต้อง วิธีนี้ใช้ร่วมกับการนวดและ LFC ทำให้สามารถกำจัดการเสียรูปได้อย่างสมบูรณ์ในระดับที่ง่าย
การทำให้แห้ง
วิธีนี้คือการกำหนดจำนวนของรองเท้ายิปซั่มที่เรียกว่า การหยุดของทารกได้รับการแก้ไขในตำแหน่งใกล้เคียงกับสรีรวิทยาและใช้ผ้าพันแผลยิปซั่ม การเปลี่ยน "Sapozhk" เกิดขึ้นครั้งแรกทุกสัปดาห์จากนั้นทุก ๆ 2 สัปดาห์จนกระทั่งถึงการกำจัดการเสียรูปที่สมบูรณ์
ยิปซั่ม "รองเท้า" Superimposes ศัลยกรรมกระดูกเด็กที่มีคุณสมบัติสูง
สวม ortesov
Ortesa เป็นอุปกรณ์ออร์โธปิดิกที่ถอดออกได้ที่แก้ไขเท้า Orthozam มี insoles กระดูก, รองเท้าและศัลยกรรมกระดูกและศัลยกรรมกระดูก ผู้ให้เสียงมีความคล้ายคลึงกันคล้ายกับฉาบปูน langet แต่ทำจากพลาสติกหรือหนัง มีเติร์กเกอร์พิเศษสำหรับการเดินและพิเศษสำหรับการนอนหลับ พวกเขาติดอยู่กับขาโดยใช้การปักพิเศษหรือสกรูบน "Velcro"
ยางยืดหยุ่นซ้อนทับ
การออกแบบนี้ผลิตจากวัสดุพิเศษที่มีไทเทเนียมและนิกเกิล Lanegets แยกต่างหากสามตัวแก้ไขต้นขา, หน้าแข้ง, เท้า, เข้าใกล้ตำแหน่งปกติ
นวด
การนวดบำบัดของเด็กดำเนินการบำบัดนวดที่ผ่านการรับรอง ด้วยความช่วยเหลือของการนวดปริมาณเลือดได้รับการปรับปรุงอุปกรณ์กล้ามเนื้อเอ็นมีความเข้มแข็ง ในอนาคตผู้ปกครองได้รับการสนับสนุนให้ฝึกฝนเทคนิคนี้และทำการนวดที่บ้านแล้ว
ยิมนาสติกข่มขู่
วัฒนธรรมทางกายภาพในการรักษาเป็นองค์ประกอบสำคัญของการรักษาด้วยตู้เสื้อผ้ารูปแบบใด ๆ การออกกำลังกายแพทย์หยิบขึ้นมาเป็นรายบุคคลโดยคำนึงถึงอายุของเด็กสภาพของเอ็นและกล้ามเนื้อประเภทของการไหลเวียน ก่อนยิมนาสติกคุณต้องร้อนกล้ามเนื้อด้วยการนวดหรืออ่างอาบน้ำอุ่นและออกกำลังกายเบา ๆ
วิธี PUNCETI
วิธีการนำเสนอเป็นหนึ่งในวิธีการแก้ไขแบบอนุรักษ์นิยมที่ได้รับความนิยมมากที่สุด เขาได้รับการพัฒนาโดยชาวอเมริกัน orthopedistist isgacio puncei ในช่วงกลางศตวรรษที่ 20 วิธีนี้ด้วยการใช้งานที่แน่นอนช่วยให้คุณรักษาโรคใน 90% ของกรณี ในวิธีนี้สิ่งที่สำคัญที่สุดคือการปฏิบัติตามขั้นตอนการรักษา ในแต่ละขั้นตอนการเปลี่ยนรูปแบบบางอย่างของเท้าได้รับการแก้ไข
ลำดับของขั้นตอนคือ:
- ชุดยิปซั่มซ้อนทับ
- ตัด Achilles เอ็น
- สวมเครื่องมือจัดฟัน
ชุดยิปซั่มซ้อนทับ
เริ่มการรักษาเป็นที่พึงปรารถนาเร็วที่สุด อย่างเหมาะสม 7-14 วันจากการเกิดของเด็ก การเจาะการอบแห้งให้สำหรับการอบแห้งเท้าที่สมบูรณ์ชินและเด็กต้นขา เพียงนิ้วมือบนเท้าสำหรับการตรวจสอบการไหลเวียนโลหิตปกติอย่างเปิดเผย ผ้าพันแผลยิปซั่มเปลี่ยนสัปดาห์ละครั้ง
ในการฉาบปูนครั้งแรกมุมของการนำเท้าและการกลับมาด้านในของเท้าของเท้าจะถูกกู้คืน การอบแห้งครั้งที่สองที่สี่แก้ไขการเปลี่ยนรูปแบบ varestic ของเท้า (ส่วนเบี่ยงเบนของนิ้วมือข้างใน) และกำจัดสถานะการงอฐาน ขั้นตอนที่ห้าได้รับการแก้ไขโดยถังและปรับส้นเท้านำ ในกรณีนี้มีการตรึง Langenet ของส่วนประกอบเกือบทั้งหมดของเท้าปกติในตำแหน่งที่ต้องการ
โดยปกติแล้วจะใช้วิธีนี้ 5-6 กะยิปซั่มผ้าพันแผลจะถูกใช้ แต่ในแต่ละกรณีจะกำหนดแพทย์เป็นรายบุคคล
achilotomy
การดำเนินการขนาดเล็กนี้จำเป็นต้องใช้ใน 70-85% ของกรณี เด็กอายุต่ำกว่าหนึ่งปีดำเนินการภายใต้การดมยาสลบในท้องถิ่น หลังจากการดำเนินการมีผ้าพันแผลยิปซั่มเป็นระยะเวลา 4 สัปดาห์
สวมทองเหลือง
วงเล็บปีกกา - การออกแบบศัลยกรรมกระดูกแบบพิเศษเพื่อแก้ไขเท้า การผสมพันธุ์เป็นองค์ประกอบที่สำคัญของการรักษา หลังจากแก้ไขแทร็กแล้วหยุดควรเก็บไว้ในตำแหน่งที่ถูกต้องในบางครั้งเพื่อป้องกันการเกิดอาการกำเริบ การแทรกแซงในการดำเนินงานถูกนำไปใช้หากการวินิจฉัยถูกส่งไปล่าช้าและเด็กไม่ได้รับการรักษา ทั้งในกรณีที่มีรูปแบบการปิดที่รุนแรงเมื่อการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมทันเวลาและสมบูรณ์ไม่ได้นำผลลัพธ์
Breas แต่งตัวให้กับเด็กทันทีหลังจากถอดผ้าพันแผลปูนปลาสเตอร์สุดท้าย
กายภาพบำบัด
วิธีนี้ใช้กันอย่างแพร่หลายเนื่องจากการรักษาเสริมในเด็กอายุมากกว่า 2 ปี มีประสิทธิภาพมากที่สุด:
- electrostimulation
- แม่เหล็กไฟฟ้า
- electrophoresis
- แอปพลิเคชันพาราฟิน
การรักษาปิดในผู้ใหญ่
การรักษาในผู้ใหญ่และวัยรุ่นดำเนินการอย่างครอบคลุม การนวด, การศึกษาทางกายภาพการรักษา, สวมใส่รองเท้าศัลยกรรมกระดูก อย่างไรก็ตามวิธีการอนุรักษ์นิยมไม่ประสบความสำเร็จในการแก้ไขตู้เสื้อผ้าที่ได้มา ส่วนใหญ่มักจะใช้การผ่าตัดรักษา
การป้องกัน
การป้องกันและการรักษาที่มีความสามารถในเวลาที่เหมาะสมของโรคทุกคนในระหว่างตั้งครรภ์มีความสำคัญมาก การป้องกันของเด็กรวมถึงเหตุการณ์ดังกล่าวเป็น:
- กายภาพบำบัด
- เดินบนพรมนวดหรือก้อนกรวด
- นวด.
- ว่ายน้ำขี่จักรยาน
- โภชนาการเต็มรูปแบบที่มีแคลเซียมและโปรตีนเพียงพอ
การกำจัดการปิดในผู้ใหญ่นั้นค่อนข้างยากดังนั้นอย่าละเลยการป้องกัน:
- หลีกเลี่ยงการบาดเจ็บ
- ทำยิมนาสติกเป็นประจำ ว่ายน้ำที่มีประโยชน์ขี่จักรยาน
- เดินบนกรวดเป็นระยะก้อนกรวดทราย
- สวมใส่รองเท้าที่มีคุณภาพสูงสะดวกสบาย
- ถือว่าการรักษาโรคเรื้อรัง
ดังนั้นรูปแบบการปิดใด ๆ ต้องใช้การรักษาที่เหมาะสมและครบวงจร ผู้ป่วย (หรือผู้ปกครองเด็ก) ต้องมีความรับผิดชอบและความอดทนเติมเต็มคำแนะนำทั้งหมดของแพทย์ เฉพาะในกรณีนี้คือการคาดการณ์ที่ดี
ผู้ใหญ่ในผู้ใหญ่เพิ่มขึ้นน้อยกว่าในเด็ก แต่ทำร้ายคนในความไม่สะดวก ตำแหน่งที่ไม่ถูกต้องของเท้าทำให้เกิดความผิดปกติของท่าทางปวดหลังการกระจัดของอวัยวะภายใน การรักษาการปิดผู้ใหญ่มีความซับซ้อนมากกว่าเด็กมาก
เหตุผล
Cosolapie ในผู้ใหญ่ในกรณีส่วนใหญ่ที่ครอบงำเป็นผลมาจากปัญหาที่ทนไม่ได้ในวัยเด็กด้วยเสียงฝีเท้า การปิดหลักในผู้ใหญ่เป็นปรากฏการณ์ที่หายากมากและมักจะเกี่ยวข้องกับการบาดเจ็บสาหัสของเท้าของเท้า
บางครั้งมี Kosolapiesis พิการ แต่กำเนิดเนื่องจากการละเมิดการก่อตัวของโครงกระดูกในระยะเวลามดลูก แต่บ่อยครั้งที่ความโค้งของเท้าเกี่ยวข้องกับเหตุผลต่อไปนี้:
- rickets;
- โรคฮอร์โมน
- miasti;
- การบาดเจ็บของอุปกรณ์กล้ามเนื้อเอ็นของเท้า;
- สวมรองเท้าที่อึดอัด
- น้ำหนักเกิน;
- โค้งชายหาด
เปิดตัวในวัยเด็ก Kosolapie ในผู้ใหญ่เพื่อรักษายากมาก
เป็นการพัฒนา
ภายใต้อิทธิพลของเหตุผลหนึ่งหรือมากกว่านั้นเท้าของอุปกรณ์กระดูกกำลังปรับโครงสร้าง ส่วนประกอบของกระดูกของมันเริ่มเปลี่ยนรูปร่างของพวกเขารับตำแหน่งที่ไม่ใช่สรีรวิทยา การรวมกลุ่มและกล้ามเนื้อจะค่อยๆปรับภายใต้รูปร่างที่เปลี่ยนแปลงของโครงกระดูกของเท้า ดังนั้นพัฒนา Kosolapie
ดูเหมือนว่าอย่างไร
สัญญาณของ Kosolapia ในผู้ใหญ่แตกต่างกันเล็กน้อยจากในวัยเด็ก อาการที่มีลักษณะเฉพาะที่สุดของ Kosolapia คือความเป็นไปไม่ได้ที่จะวางเท้าให้กับทั้งสองอย่าง หยุดเปิดที่จะเลี้ยวซ้ายหรือซ้ายส่วนหนึ่งของส้นเท้าถูกยกขึ้น บ่อยครั้งที่หยุดจะหันไปข้างในบุคคลที่ต้องอาศัยด้านนอก
ชายผู้ใหญ่ที่มี Kosolapiem มีลักษณะเป็นลักษณะ - "Winnie Pooh" ตำแหน่งที่ไม่ถูกต้องของเท้านำไปสู่การทำให้กระดูกสันหลังส่วนเอวเรียบดัดเต้านม เป็นผลให้การหมุนมีการปั่นก้นเพิ่มขึ้น การเดินทั่วไปเป็นเรื่องปกติสำหรับ Kosolapia
4 ขั้นตอนของการพัฒนาของการปิดมีความโดดเด่น:
- ง่าย. การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยามีน้อยแก้ไขโดยการสวมใส่รองเท้ากระดูก, นวด, ยิมนาสติก;
- เฉลี่ย. การเปลี่ยนแปลงมีความเด่นชัดมากขึ้นปรากฏอาการปวดตำแหน่งตำแหน่งของการเปลี่ยนแปลงข้อต่อข้อเท้า การรักษามีความซับซ้อนและยาวมาก
- หนัก. ความโค้งของการหยุดข้อเท้าข้อต่อเด่นชัดมาก การแก้ไขเป็นไปได้เฉพาะการผ่าตัด;
- หนักมาก การเสียรูปที่เด่นชัดของแขนขา เข้าร่วมความโค้งของกระดูกสันหลังเปลี่ยนตำแหน่งของอวัยวะภายใน การรักษาขั้นตอนนี้ไม่ได้ให้
เมื่อการตรวจสอบคุณสามารถดูสัญญาณต่อไปนี้ของพยาธิวิทยา:
- การเพิ่มขึ้นของด้านหน้าของเท้า;
- การจัดเรียงที่ไม่สม่ำเสมอของขอบด้านนอกและด้านในของเท้า;
- ข้อ จำกัด ของการเคลื่อนไหวของข้อเท้าข้อต่อ;
- เท้าหยุดสูง;
- ปากกานิ้วมือข้างใน
น่าสนใจ!
เมื่อพัฒนาระดับความรุนแรงที่รุนแรงหรือรุนแรงมากบุคคลจะถูกปิดการใช้งาน
การวินิจฉัย
การวินิจฉัย Kosolapia ขึ้นอยู่กับอาการลักษณะ เพื่อกำหนดระดับของการปิดต้องมีการตรวจถ่ายภาพรังสี บนเอ็กซ์เรย์มีการเปลี่ยนแปลงของกระดูกของเท้าที่สัมพันธ์กัน การชดเชยที่แสดงมากขึ้นซึ่งหนักกว่าระดับของตู้เสื้อผ้า
Kosolapie เด่นชัดในผู้ใหญ่จะมาพร้อมกับการกระจัดของกระดูกเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการพัฒนาความผิดปกติของพวกเขา
วิธีการรักษา
วิธีหยุดการปิด - คนผู้ใหญ่ไม่สามารถรับมือกับโรคนี้ได้ การรักษาซีลัปิเนียมจะต้องแต่งตั้งศัลยกรรมกระดูก การผสมผสานระหว่างวิธีการอนุรักษ์นิยมที่แตกต่างกันและด้วยความไม่มีประสิทธิภาพของการผ่าตัด
รองเท้า
การอธิบายวิธีกำจัดการปิดในผู้ใหญ่แพทย์บ่งบอกถึงความสำคัญของการสวมใส่รองเท้าศัลยกรรมกระดูก ในนั้นเท้าจะได้รับสถานการณ์ทางสรีรวิทยาการกระจัดต่อไปเกิดขึ้น รองเท้าส้นสูงที่มีผู้ใหญ่ tosomed เป็นสิ่งต้องห้ามอย่างเคร่งครัด ความสูงสูงสุดของส้นควรไม่เกินสองเซนติเมตร
Corpinators 'รองเท้าการรักษาที่เหมาะสมมีซี่โค้งอยู่ด้านในของพื้นหลังเพียงอย่างเดียว, ถุงเท้าแน่น, ถุงเท้าแน่น สิ่งนี้ทำให้มั่นใจได้ถึงการตรึงเท้าสูงสุด สวมรองเท้าศัลยกรรมกระดูกกับผู้ชายที่มีสโมสรอย่างต่อเนื่อง
นวด
กำจัดปัญหาอย่างเต็มที่ด้วยความช่วยเหลือของการนวดเป็นไปไม่ได้ แต่การนวดเป็นบทที่บังคับของการรักษา Kosolapia มันก่อให้เกิดการเสริมสร้างกล้ามเนื้อและเอ็นช่วยอำนวยความสะดวกในการบรรเทาอาการปวดกล้ามเนื้อกระตุก การนวดจัดขึ้นทุกวันก่อนนอน สำหรับการมวลชนคุณสามารถใช้น้ำมันหรือยาแก้ปวดต่าง ๆ
การรักษาด้วยยา
การรับยาแสดงให้เห็นว่าพยาธิสภาพของระบบประสาทได้กลายเป็นสาเหตุของ Kosolapia สำหรับการฟื้นฟูการส่งผ่านระบบประสาทอุ็งใช้การเตรียมการของ Prozer มันถูกใช้ในรูปแบบของการฉีดเข้ากล้ามเนื้อ ยาเสพติดที่กำหนดตามข้อบ่งชี้ที่เข้มงวดเนื่องจากมีผลข้างเคียงที่เด่นชัด
Prezero สามารถกำหนดได้โดยแพทย์เท่านั้นการรักษาของพวกเขาจะดำเนินการภายใต้การควบคุมทางการแพทย์ ยาเกินขนาดได้อย่างง่ายดายซึ่งเป็นผลมาจากกิจกรรมหัวใจที่ร้ายแรงกำลังพัฒนา
การรักษาด้วยยาของ Kosolapia เกี่ยวข้องกับการรับยาแก้ปวดหมายถึงการปรับปรุงการไหลเวียนโลหิตวิตามินและแร่ธาตุ Chondroprotectors
ยิมนาสติก
ขั้นตอนสำคัญของการรักษา kosolapium ในผู้ใหญ่คือการรักษายิมนาสติก ด้วยมันมีการเสริมสร้างความเข้มแข็งของอุปกรณ์กล้ามเนื้อเอ็นส่งคืนกระดูกของเท้าไปยังตำแหน่งที่ถูกต้อง ผลที่ยิ่งใหญ่ที่สุดของยิมนาสติกที่ได้รับในกรณีที่มีการดำเนินการอย่างต่อเนื่องเป็นประจำ
แบบฝึกหัดที่จำเป็นในการเข้าพักที่ใกล้ชิดขึ้นเป็นรายบุคคลสำหรับแต่ละคนเป็นศัลยกรรมกระดูกหรือผู้เชี่ยวชาญในการออกกำลังกาย สำหรับยิมนาสติกใช้เปลือกหอยพิเศษ - แท่งยิมนาสติก, expander, เสื่อ
การดำเนินงาน
วิธีการแก้ไข kosolapie ในผู้ใหญ่ที่มีระดับรุนแรง - ในกรณีนี้การแทรกแซงการผ่าตัดเท่านั้นที่สามารถช่วยได้ การดำเนินการอยู่ในการขจัดความผิดปกติของกระดูกทำให้กระดูกของตำแหน่งที่ถูกต้องเพื่อเพิ่มกล้ามเนื้อเอ็น
แต่การแทรกแซงการผ่าตัดไม่ได้มีประสิทธิภาพในการกำจัดการปิดเสมอ การเสียรูปของกระดูกที่เด่นชัดไม่สามารถแก้ไขได้อย่างสมบูรณ์ ในกรณีเช่นนี้การฟื้นฟูเท้าของเท้าบางส่วนจะดำเนินการ
พยากรณ์
ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่สุดของ Kosolapia ผู้ใหญ่คือโรคข้อกรีดของแขนขาที่ต่ำกว่า นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่าคำแถลงที่ไม่เหมาะสมของเท้านำไปสู่การละเมิดการไหลออกของหลอดเลือดดำที่ขา
บ่อยครั้งที่ชายผู้ใหญ่ที่มีความใกล้ชิดกับความคลาดเคลื่อนของข้อเข่าหรือข้อต่อสะโพก ในโรคที่รุนแรง Scoliosis พัฒนา
การรักษาจะมีประสิทธิภาพเฉพาะในขั้นตอนแรกของโรค ในกรณีอื่น ๆ ทั้งหมดการเปลี่ยนแปลงกลับไม่ได้จากกิ่งกระดูกสันหลังอวัยวะภายในกำลังพัฒนา
การรักษาของการปิดในผู้ใหญ่ - กระบวนการที่ซับซ้อน นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่าหลังจาก 18-20 ปีการเจริญเติบโตของกระดูกจะหยุดลงพวกเขามีความทนทานและแย่กว่าการแก้ไข ความยืดหยุ่นของอุปกรณ์เอ็นจะลดลง อย่างไรก็ตามการแก้ไขการปิดเป็นของจริงถ้าคุณทำเช่นนี้ในระยะแรกของโรค
เด็ก ๆ ในเด็กเป็นหนึ่งในความแตกต่างของระบบกล้ามเนื้อและกระดูก เธอพบว่าค่อนข้างบ่อย - จากเด็ก 1,000 คนที่พบในเด็ก 1 คน
การเสียรูปของการหยุดส้นเท้าและข้อต่อของแขนขาที่ต่ำกว่าคือพยาธิสภาพที่มองเห็นได้โดยไม่ต้องรักษาซึ่งมีข้อ จำกัด ของการเคลื่อนไหวเมื่อเดินความพิการ ทำไมและชะลอความล่าช้าในการกำจัดโรคดังกล่าว?
การละเมิดระบบกล้ามเนื้อและกระดูกในเด็กเช่นการปิดต้องใช้การรักษาระยะยาวภาคบังคับภายใต้การกำกับดูแลของแพทย์การจำแนกประเภทของการปิด
มีหลายประเภทของ Kosolapia แต่คำนึงถึงข้อมูลล่าสุดมันเป็นธรรมเนียมในการแบ่งพยาธิวิทยาออกเป็น 3 ประเภท:
- ธรรมชาติของการแสดงเป็นแบบฉบับและผิดปกติ
- ต้นกำเนิดเป็นพิการ แต่กำเนิดและได้มา;
- การปรากฏตัวเป็นหนึ่งหรือทวิภาคีนั่นคือการวินิจฉัยในหนึ่งหรือทั้งสองฟุต
นอกจากนี้ยังมีการแยกจากความรุนแรงของการปิดโดยคำนึงถึงสัญญาณบางอย่าง:
- ง่าย. ข้อเท้ากำลังเคลื่อนที่ไม่มีการเสียรูปของกระดูก มันเป็นไปตามที่จะรักษาที่บ้าน
- เฉลี่ย. มีการเสียรูปของกระดูกเนื้อเยื่อกล้ามเนื้อและเอ็นข้อเท้าข้อเท้า ต้องใช้การรักษาอย่างมืออาชีพในโรงพยาบาล
- หนัก. การเสียรูป แต่กำเนิดของระบบกล้ามเนื้อกระดูกทั้งสองฟุต
- หนักมาก. ความพิการของเด็กเป็นสิ่งที่อันตราย มักจะทนต่อการแทรกแซงการผ่าตัด
สาเหตุของการปรากฏตัวของการเสียรูป
ศัลยกรรมกระดูกสามารถกำหนดสาเหตุที่กระตุ้นให้เกิดการกระตุ้น Kosolapie ในเด็กเพียง 20% ของกรณี บ่อยครั้งที่นี่เป็นรูปแบบที่พิการ แต่กำเนิดของพยาธิสภาพ แต่ยังมีการพัฒนาที่อายุ 2 ปีเนื่องจากปัจจัยภายนอก
กลุ่มสาเหตุแรกของพยาธิวิทยา:
- พันธุศาสตร์;
- พันธุกรรม;
- ข้อผิดพลาดของพฤติกรรมการตั้งครรภ์;
- ความผิดปกติในการก่อตัวของมดลูกและการพัฒนาของทารกในครรภ์เมื่อความดันของผนังมดลูกและสายสะดือสะดือมีอยู่
- การตั้งครรภ์หลายครั้ง
- malovodie และ Hypertonus มดลูก;
- พิษที่แข็งแกร่ง;
- ที่ตั้งของทารกในครรภ์ก่อนการคลอดบุตรไม่สอดคล้องกับสรีรวิทยา
- พยาธิวิทยาของการพัฒนาของกล้ามเนื้อและเส้นประสาท, เอ็น, เอ็น, ข้อต่อ, ระบบหลอดเลือดของทารกในครรภ์;
- avitaminosis ในหญิงตั้งครรภ์
การปิดตัวของทารกในครรภ์บางครั้งได้รับการวินิจฉัยในมดลูก
หากเด็กเกิดมามีสุขภาพดี แต่ในปีแรกของชีวิตหรือวัยรุ่นที่เขาเป็น Kosolapit สาเหตุของปัญหาอาจมีดังนี้:
- ผลที่ตามมาของโปลิโอ Rakhita (แนะนำให้อ่าน :);
- สถานที่ที่เข้าใจผิดหลังจากการแตกหัก;
- ฟกช้ำที่แข็งแกร่ง, การเผาไหม้, โซนการบาดเจ็บของโซนรวมถึงความตึงเครียดของเอ็น, ช่องว่างของพวกเขา, ความเสียหายต่อเนื้อเยื่อกล้ามเนื้อ;
- ผลที่ตามมาของการแสดงของข้อต่อสะโพกพยาธิวิทยา Valgusny (เราแนะนำให้อ่าน :);
- โรคกระดูกสันหลัง - scoliosis;
- กล้ามเนื้อ Hypertonus ของแผนกเอว;
- เพิ่มการออกแรงทางกายภาพ;
- การพัฒนา Neoplasms ในเขตเท้า;
- ข้อผิดพลาดของผู้ปกครองเมื่อเลือกรองเท้าเมื่อมันบีบเท้าเด็กมากเกินไปเมื่อเดิน
อาการของการปิดในเด็ก
ครั้งแรกที่เห็นข้อกำหนดเบื้องต้นสำหรับการพัฒนาของการปิดในเด็กสามารถไปพบแพทย์ในการตรวจอัลตราซาวด์ที่วางแผนไว้ในสัปดาห์ที่ 16 ของการตั้งครรภ์
หลังคลอดการเปลี่ยนแปลงทางสายตาของเท้าหรือทั้งสองหยุดเศษเล็กเศษน้อยทำให้สงสัยทางพยาธิวิทยาจากเขาจะแสดงดังนี้:
- ขนาดเล็กและอาการบวมหยุดแตกต่างจากขนาดของอายุที่เหมาะสม
- ความแตกต่างในความยาวของขาถ้าพยาธิวิทยาหลงหนึ่งเท้า;
- สัมผัสนิ้วมือเข้าด้านในหรือใหญ่
- ซุ้มประตูด้านในของเท้าและข้อมือยาวตามยาวลึกลงไป
- ส้นเท้าสูงกว่าระดับของถุงเท้าซึ่งมองลงไป
- เส้นของพื้นผิวด้านนอกของเท้านั้นลดลงหรือสูงกว่าด้านในอย่างมีนัยสำคัญ
- ความบิดของข้อต่อข้อเท้าออกไปด้านนอก
- ความคล่องตัวต่ำของหน้าแข้งและข้อต่อ;
- adduction หรือการหมุนเต็มของเท้าเพื่อให้อยู่ในระนาบเดียวกันกับเข่า
สำหรับเด็กผู้ใหญ่อาการของพยาธิวิทยาจะเป็น:
- การเดินที่ไม่ถูกต้องเมื่อเด็กถูกแบ่งออกเป็นไปตามที่เขากลืนไปกับตัวเองห่อเท้า
- ที่ตั้งของเข่าต่อกัน;
- รองเท้าหยุด;
- ลายนิ้วมือที่ไม่ถูกต้องเด็กหยุดบนทราย
- การเสียรูปของข้อเท้าในสภาวะที่ผ่อนคลาย
- natoptysh ข้าวโพดหรือชนภายใต้นิ้วหัวแม่มือเนื่องจากความจริงที่ว่าเด็กหันไปข้างใน
- การร้องเรียนของเด็กเมื่อเดิน
เพื่อสังเกตว่าการเสียรูปของเท้าในเด็กจะสามารถไปยังผู้ปกครองที่เฝ้าดูพฤติกรรมของลูก ๆ ได้ตลอดเวลา การรวมตัวกันภายนอกของเด็ก ๆ ในเด็ก - ในภาพด้านบน
วิธีการรักษาการปิด
ขึ้นอยู่กับประเภทและต้นกำเนิดของการเสียรูปทางพยาธิสภาพของเท้าในเด็ก orthopeds ถูกเลือกโดยวิธีการรักษา ซ่อมแซมสถานะทางพยาธิวิทยาของข้อเท้าช่วย:
- งอแน่น
- การออกนอกยิปซั่มยิปซั่ม (เรียกว่ายิปซั่มบูต);
- การนวดทางการแพทย์;
- กายภาพบำบัด;
- LFK, ยิมนาสติก, แบบฝึกหัดแก้ไข;
- การใช้งานพาราฟิน;
- อ่างอาบน้ำพร้อมน้ำมันหอมระเหย
- สวมใส่รองเท้าศัลยกรรมกระดูก, วงเล็บปีกกา, stelk;
- วิธีการยา;
- ศัลยกรรม.
ผลบวกของการรักษาความเจ็บป่วยในเด็กเป็นการผสมผสานระหว่างวิธีการที่ผู้เชี่ยวชาญระบุ บางครั้งเขากำหนดให้เปลี่ยนหากรูปแบบก่อนหน้านี้ไม่ได้ให้ผลลัพธ์ที่คาดหวัง
น้ำสลัดนุ่มและการออกแบบกระดูกยืดหยุ่น
จาก 3 สัปดาห์ของชีวิตเด็กทารกแรกเกิดที่ได้รับการวินิจฉัยว่าใกล้ชิดกับผ้าพันแผลจากผ้าพันแผลเริ่มต้นขึ้นหลังจากการออกกำลังกายที่ซับซ้อนและการนวดที่เกิดขึ้นโดยแพทย์ ด้วยรูปทรงแสงของการเสียรูปแบบหยุดวิธีนี้จะแสดงผลลัพธ์ที่เป็นบวก
รองเท้ายิปซั่มของเด็กใช้ดังต่อไปนี้: ในช่วงสัปดาห์เศษเล็กเศษน้อยที่สวมใส่แล้วหมอจะขจัดและนวดข้อเท้าอีกครั้งทำให้ผ้าพันแผลเป็นเวลา 7 วันข้างหน้า ระยะเวลาของการสวมใส่โครงสร้างคือ 1.5-2 เดือนตามด้วยการหยุดพัก
วิธี PUNCETI
วิธีนี้แสดงให้เห็นถึงประสิทธิภาพในเกือบ 90% ของกรณีของรูปแบบความแออพบ แต่กำเนิดในเด็ก เขาได้รับการกำหนดให้กับเด็ก ๆ เมื่ออายุ 9 เดือน - 2 ปี
การรักษาตามวิธี PRESETI มี 3 ขั้นตอน:
- การซ้อนทับยิปซั่มผ้าพันแผลที่เปลี่ยนแปลงในหนึ่งสัปดาห์เป็นเวลา 2 เดือน
- การดำเนินงานที่การตัดของเอ็นร้อยหวาย;
- สวมเครื่องมือจัดฟัน
การอบแห้งของขาของทารกแรกเกิดตามวิธีการของ Pontieti
กายภาพบำบัด
เพื่อเร่งการกลับมาของความคล่องตัวของข้อเท้ารวมกับวิธีการอื่น ๆ ช่วยให้การบำบัดทางกายภาพบำบัด มันทำให้การไหลเวียนโลหิตของพื้นที่ได้รับผลกระทบและสถานะของเส้นใยกล้ามเนื้อ แพทย์สามารถกำหนดลูกของคุณ:
- electrophoresis - แสดงในรูปแบบที่รุนแรงเพื่อลดอาการปวด
- แม่เหล็กไฟฟ้า - เพื่อผ่อนคลายกล้ามเนื้อเสียงหลังจากเดินปรับปรุงการไหลเวียนของเลือดและสารที่มีประโยชน์ต่อเนื้อเยื่อ;
- electrostimulation เพื่อเสริมสร้างเอ็นและกล้ามเนื้อ
- แอปพลิเคชันพาราฟินถูกกำหนดโดยเด็กเล็กเพื่อแก้ไขข้อต่อเบา ๆ
การใช้ยา
หนึ่งในวิธีการที่ประสบความสำเร็จในการฝึกฝน orthopedes คือการแนะนำของ Botox ไปยังกล้ามเนื้อดัชนี มันผ่อนคลายและหยุดตำแหน่งที่ถูกต้อง ผลการรักษาหลังจากการฉีดหนึ่งได้เก็บรักษาไว้ 6 เดือนแล้วทำซ้ำ วิธีการนี้เป็นสิ่งที่ดีสำหรับการรักษาการปิดที่ขั้นตอนแรกของการแสดงออก
นอกจากนี้ยังสามารถใช้ยาเพื่อปรับปรุงการนำไฟฟ้าของ Neuro-Pulse พวกเขาต้องการถ้าสาเหตุของโรคเป็นพยาธิสภาพประสาท
การเตรียมการมักจะมี Prozerne, Strichnin และได้รับการยอมรับเป็นเวลา 2 สัปดาห์
ทางเลือกของรองเท้าศัลยกรรมกระดูกและ Stelek
การซื้อรองเท้าออร์โธปิดิกส์ให้กับเด็กเกี่ยวข้องกับการอุทธรณ์ไปยังร้านค้าเฉพาะ เมื่อเลือกให้มุ่งเน้นไปที่คุณสมบัติและลักษณะจำนวนหนึ่ง:
- ย้อนกลับยาก;
- ความสูงของผลิตภัณฑ์ถึงหนึ่งในสามของขา;
- ระบบปักหรือ lipochki สำหรับการแก้ไขเท้า;
- supinator
หากแพทย์จากเดือนแรกของการจัดฟันที่กำหนดชีวิตของเด็กซื้อพวกเขาในร้านค้าที่มีรองเท้าศัลยกรรมกระดูก ใน 90 วันแรกเด็กต้องสวมใส่พวกเขาในแต่ละวันยกเว้นการพักผ่อนในการว่ายน้ำ ต่อจากนั้นพวกเขาเห็นได้ชัดว่าในวันหรือการนอนหลับหลักและลบสนิทถึง 3 ปีอย่างสมบูรณ์
เมื่อมีมาตรการจำนวนหนึ่งในการรักษาความผิดปกติเสร็จสมบูรณ์เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องรวมผลลัพธ์ insoles พิเศษจะช่วยในการป้องกันโรคกำเริบ
หลังจากจัดฟันเด็กที่มี kosolapost จะต้องใช้รองเท้ากระดูกเฉพาะทาง
การแทรกแซงการผ่าตัด
หนักพัฒนาหลังจากการบาดเจ็บจากการเสียรูปของข้อเท้าบางส่วนหรือกำจัดอย่างสมบูรณ์หลังการผ่าตัด เป้าหมายของพวกเขาคือการทำแผล Achilles Achilles ซึ่งจะหยุดอยู่ในตำแหน่งที่ไม่ถูกต้องหรือแทนที่
ในบางกรณีการดำเนินการหนึ่งไม่ต้องทำ ดังนั้นการเยี่ยมชมอย่างสม่ำเสมอและการสังเกตของผู้เชี่ยวชาญของเด็กที่มีการปิด - เงื่อนไขบังคับสำหรับการรักษาที่มีประสิทธิภาพและการฟื้นฟูสถานะปกติของการหยุด
การแก้ไขพยาธิสภาพที่บ้าน
รูปแบบแสงของ clubpies ในวัยเด็กจะคล้อยตามการแก้ไขที่บ้าน เหล่านี้รวมถึงการนวดบำบัดและแบบฝึกหัดพิเศษที่เปิดใช้งานการทำงานของกล้ามเนื้อและข้อเท้าร่วมกัน เมื่อแต่งตั้งเหตุการณ์ดังกล่าวตรวจสอบแพทย์ด้วยโอกาสจากการดำเนินการของบ้านรวมถึงประสานงานกำหนดการเข้าชมโพลีคลินิกเพื่อตรวจสอบการทดสอบ
ยิมนาสติกและแบบฝึกหัดการแก้ไข
สำหรับทารกช่วงแรกของยิมนาสติกทางการแพทย์ดำเนินการผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ จากนั้นพวกเขาทำซ้ำพ่อแม่ที่บ้าน
การประชุมรสชาติแรกในระหว่างที่ใกล้ชิดควรจัดงานแพทย์ที่มีคุณสมบัติเหมาะสม
ไฮไลท์ที่จำเป็นต้องคำนึงถึงผู้ใหญ่:
- ระยะเวลาของการทำงานกับขาเด็กวัยหัดเดินแต่ละขาคือ 5-7 นาที
- การสังเกตของเท้าเพื่อที่สลายไม่ได้หันหลังให้เธอภายใน
- จำนวนวิธีการในการออกกำลังกายที่ขาแต่ละข้างคือ 10-12 ครั้ง;
- กล้ามเนื้อความร้อนพร้อมการนวดหรือน้ำอุ่นในอ่างอาบน้ำ
- ดำเนินการออกกำลังกายในการดัดและการขยายในหัวเข่า
ในการออกกำลังกายที่ซับซ้อนในการรักษาตู้เสื้อผ้าจัดสรร:
- หยุดการหมุน;
- เดินบนส้นเท้านั่งยอง;
- งอและการขยายของการหยุด;
- ยกขาทั้งสองที่มุมฉาก;
- รูปภาพที่มีดินสอหรือแท่ง, แซนวิชระหว่างนิ้วของกิ่งล่าง;
- ลากผ้าขนหนูด้วยนิ้วมือ
การดำเนินการนวด
หลังจากการนวดได้รับการแต่งตั้งให้กับเด็กผู้ปกครองใช้จ่ายจากผู้เชี่ยวชาญเป็นเวลาหนึ่งเดือนและนำกลยุทธ์ของขั้นตอน (เราแนะนำให้อ่าน :) ประเภทของการนวดบำบัดจะถูกเลือกคำนึงถึงสภาพของกล้ามเนื้อของผู้ป่วย: ด้วยเสียงพวกเขาจะผ่อนคลายเมื่อพวกเขาถูกกระชับพวกเขาจะกระชับ (เราแนะนำให้อ่าน :)
หมอนวดทำต่อไปนี้การเคลื่อนไหวต่อไปนี้:
- ลูบ;
- แสงและปานกลาง
- การเหน็บแนม;
- การสั่นสะเทือนง่าย
ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้
แม้จะมีสัญญาณที่ชัดเจนของการเสียรูปของการหยุดที่เด็กบางครั้งก็มีความประมาทเลินเล่อและการไม่ตั้งใจในส่วนของผู้ใหญ่ที่อ้างถึงผู้เชี่ยวชาญอย่างไร้เหตุผลหรือไม่ปฏิบัติตามกฎระเบียบของเขา ดังนั้นเด็กต้องเผชิญกับภาวะแทรกซ้อน:
- เริ่มที่จะเดินในภายหลัง
- มักจะทำร้ายเท้า (dislocations ยืด);
- กล้ามเนื้อลีบพัฒนา;
- ออกจากผิวที่ด้านนอกของเท้า;
- พัฒนา flatfoot (เพิ่มเติมในบทความ :);
- ความกังวลโรคของข้อต่อหัวเข่า;
- แกนของขาบิด;
- การเสียรูปของคอลัมน์กระดูกสันหลัง
- กระบวนการแออัดในหลอดเลือดดำเกิดขึ้น
- ความพิการและการเคลื่อนไหวไม้ค้ำเนื่องจากการขาดการรักษาในวัยเด็กเป็นไปได้
วิดีโอด้านล่างแสดงความคิดเห็นผู้เชี่ยวชาญและการนวดแบบฝึกหัดจำนวนมากภายใต้พยาธิวิทยานี้
เลกกิ้งที่เหมาะสมช่วยให้มั่นใจในการบำรุงรักษาตำแหน่งแนวตั้งของร่างกายและการเดินปกติ การประชุมเป็นพยาธิวิทยาของระบบ Musculoskeloskeletal ที่หยุดมีรูปร่างผิดปกติ มันเบี่ยงเบนจากแกนตามยาวของกระดูกหน้าแข้งภายในมุมที่แตกต่างกันขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรค
เด็ก ๆ ในเด็ก - สัญญาณ
อาการของพยาธิวิทยานี้มีความชัดเจนแม้สายตาดังนั้นผู้ที่มีประสบการณ์จะทำให้การวินิจฉัยที่ถูกต้องในการตรวจสอบ วิธีการตรวจสอบการปิดในเด็ก:
- หันไปข้างใน แต่เพียงผู้เดียว
- ถุงเท้าของขาทั้งสองหันซึ่งกันและกัน
- เงอะงะเดินแกว่ง;
- การยกภายในและลดขอบด้านนอกของเท้า;
- ข้อ จำกัด ของการเคลื่อนไหวและการไม่มีฟังก์ชั่นบางอย่างของข้อต่อข้อเท้า;
- การผันความโค้งของเท้าในส่วนที่ลาดชัน;
- ส้นเท้าเปลี่ยนขึ้น;
- การเพิ่มเท้าของเท้า;
- บิดของกระดูก holing;
- ความเหนื่อยล้าอย่างรวดเร็วปวดเมื่อเดิน
ความรุนแรงของคุณสมบัติที่ระบุไว้นั้นแตกต่างกันเพียงอาการทางคลินิกเท่านั้นที่อาจมีอยู่ในเด็ก เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องตรวจจับความอดทนในเด็กในเวลาที่เหมาะสมการรักษาความผิดปกติของเท้านั้นง่ายขึ้นในระยะแรก ด้วยการรักษาที่เหมาะสมคุณสามารถกำจัดข้อบกพร่องได้อย่างสมบูรณ์ด้วยวิธีการอนุรักษ์โดยไม่มีการแทรกแซงการผ่าตัด
ทำไมเด็ก kosolapit ถึง
ปัจจัยที่กระตุ้นปัญหาภายใต้การพิจารณานั้นจำแนกขึ้นอยู่กับต้นกำเนิด สาเหตุของเด็ก ๆ ในเด็กสามารถเป็นพิการ แต่กำเนิดและได้มา ในกรณีแรกอาการของโรคได้รับการวินิจฉัยแม้ในช่วงเวลาของการพัฒนามดลูกพยาธิวิทยาเท้าสามารถมองเห็นได้ในการตรวจอัลตร้าซาวด์ การเปิดตัวของโรคที่ได้มาเมื่ออายุ 1-3 ปีและมักถูกเพิกเฉยต่อผู้ปกครองเนื่องจากความหวังว่าเด็กจะ "เปิดออก"
ในการสร้างที่มาที่แน่นอนของการเสียรูปของเท้าสามารถไม่ค่อยได้ใน 20 รายจาก 100 สาเหตุโดยประมาณของการปิดพิการ แต่กำเนิด:
- การฉุดน้ำคร่ำ
- ในระหว่างตั้งครรภ์
- การต่อสู้ของพื้นผิวของร่างกายของตัวอ่อนด้วยเกราะป้องกัน (amnion);
- การติดเชื้อไวรัสที่ถ่ายโอนโดยแม่ในอนาคต;
- แรงดันเกินกล้ามเนื้อมดลูกบนทารกในครรภ์;
- avitaminosis;
- ความผิดปกติทางพันธุกรรม;
- การรักษาด้วยยาที่มีศักยภาพบางอย่างในระหว่างการแบริ่ง;
- การสูบบุหรี่ดื่มแอลกอฮอล์และสารพิษในระหว่างตั้งครรภ์
- malposition;
- สถานการณ์สิ่งแวดล้อมที่ไม่ดี
- สภาพการทำงานที่เป็นอันตรายของพ่อหรือแม่และคนอื่น ๆ
โดยไม่คำนึงถึงสาเหตุที่การปิดพิการ แต่กำเนิดได้พัฒนาในเด็กการรักษาควรเริ่มทันทีหลังจากการวินิจฉัยเกิดขึ้น ด้วยการรักษาด้วยทันเวลาก็เป็นไปได้ที่จะกำจัดพยาธิวิทยาอย่างสมบูรณ์ก่อนที่จะดำเนินการของเด็ก 4 เดือน หากคุณไม่ใช้มาตรการใด ๆ การเปลี่ยนแปลงของกระดูกและข้อต่อการเสียดสีเท้าจะไม่สามารถย้อนกลับได้และต้องมีการแทรกแซงการผ่าตัด
ทำไมเด็กที่เป็น kosolapit เมื่อเรียนรู้ที่จะเดิน?
สถานการณ์ที่อธิบายไม่ได้เป็นพยาธิวิทยา ครั้งแรกที่เด็กมีความสะดวกสบายมากขึ้นในการรักษาเสถียรภาพการเปลี่ยนถุงเท้าภายในเนื่องจากตำแหน่งของข้อเข่าและข้อต่อสะโพก ในกรณีนี้ไม่จำเป็นต้องทำการรักษาปัญหาจะค่อยๆหายไปเมื่อเด็กเริ่มเดินอย่างมั่นใจ การบำบัดเป็นสิ่งจำเป็นหากพบสาเหตุอื่น ๆ ของตู้เสื้อผ้า:
- ข้อบกพร่อง แต่กำเนิด;
- กระดูกหรือข้อต่อ dysplasia;
- โปลิโอ;
- กระบวนการอักเสบเฉียบพลันในร่างกาย;
- rickets ถ่ายโอนแม้ในรูปแบบแสง
ทำไมเด็กถึง toulap ในรองเท้า?
หากการเดินของทารกเปลี่ยนไปโดยเฉพาะเมื่อออกจากถนนด้วยระบบ Musculoskeletal ทุกอย่างตามลำดับ เหตุผลในการปิดในเด็กในสถานการณ์นี้ถูกเลือกอย่างไม่ถูกต้อง:
- ขนาดใหญ่เกินไปหรือเล็กเกินไป
- รองเท้าอึดอัด
- ถุงเท้าหรือถุงเท้านุ่ม
- การขาดการสนับสนุนเท้า
- สูงหรือสูง
- รองเท้าแคบหรือท่วมท้น
- การถู;
- solid, Non-rich Sole
ทำไมเด็กถึงอยู่ใกล้กับขาข้างหนึ่ง?
สาเหตุที่พบบ่อยของปัญหาดังกล่าวคือความเสียหายทางกลกับเท้า หากเด็กปิดเท้าข้างหนึ่งคุณต้องตรวจสอบว่าไม่มีข้าวโพดฟกช้ำหรือยืดแผลบนผิวหนัง หลังจากการรักษาการเดินของทารกได้รับการฟื้นฟูอย่างอิสระ มีความจำเป็นต้องกลัวเมื่อมีการสังเกตการปิดด้านเดียวในเด็กอย่างต่อเนื่องการรักษาจะต้องมีการรักษาในกรณีต่อไปนี้:
- กระดูกที่ไม่ถูกต้องหลังจากการแตกหัก
- ขากล้ามเนื้อ hyperthonus;
- โครงสร้างและข้อต่อ Musculoskelyneloped และข้อต่อ;
- รูปแบบที่รุนแรง;
- โปลิโอ;
- neuralgia;
- เนื้องอกของเนื้อเยื่ออ่อนและกระดูก
ด้วยความสำเร็จของการแพทย์สมัยใหม่การเสียรูปของเท้านั้นไม่พบในเด็กวัยเรียน วิธีที่มีประสิทธิภาพในการรักษาการปิดการปิดในเด็กได้รับการฝึกฝนตั้งแต่วันแรกของชีวิตของทารก 4-5 ปีหรือก่อนหน้านี้ขึ้นอยู่กับระดับความโค้งซึ่งเป็นโรคที่สามารถกำจัดได้อย่างสมบูรณ์ วิธีการรักษาการปิดในเด็ก:
- การอบแห้งแบบแปะ ("รองเท้า", ลองสเก็ต);
- การตรึงข้อต่อของท็อปส์ซู;
- อาบน้ำสน
- การใช้งานพาราฟิน;
- การฉีด Botulinumoxin;
- kinesiotherapy;
- สวมรองเท้าศัลยกรรมกระดูกเท้าพิเศษ
- การรักษาด้วยตนเอง (การนวด);
- ยิมนาสติก.
- การผ่าตัด ()
ในกรณีที่รุนแรงและในความไม่มีประสิทธิภาพของวิธีการอนุรักษ์นิยมการแก้ไขการปิดในเด็กจะดำเนินการด้วยความช่วยเหลือของการผ่าตัดในระหว่างที่ตำแหน่งของกระดูกข้อต่อและอุปกรณ์เท้าพวงมวยที่มีการปรับ การรักษาควรเลือกเฉพาะศัลยแพทย์กระดูกและข้อที่มีประสบการณ์ความพยายามอิสระในการทำให้ตำแหน่งของขาเป็นปกติสามารถนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อน
รองเท้าเด็กในเด็ก
เพื่อเรียกคืนการเดินที่ถูกต้องคุณต้องแก้ไขเท้าของเด็กในตำแหน่งที่ต้องการ รองเท้าออร์โธปิดิกส์ต่อต้านญาติในระหว่างเด็ก ๆ ในเด็กเรียกว่าเครื่องมือจัดฟัน เหล่านี้เป็นรองเท้าบูทสูงพิเศษ (มีตัวเลือกฤดูร้อน) การสวมใส่ซึ่งแนะนำหลังการรักษาด้วยการวาง Insoles ของเด็ก ๆ ในเด็กควรจะไม่มี Supinator ส่วนที่เหลือของเครื่องมือจัดฟันมีคุณสมบัติดังกล่าว:
- การกระจายเครื่องแบบภาระที่ขา;
- ย้อนกลับยาก;
- beris ที่อยู่ติดกันอย่างแน่นหนา;
- ตัวยึดปรับได้ Velcro หรือ Shoelaces
- ถุงเท้าแข็ง;
- การตรึงแขนข้างหน้าและแขนกลางของเท้า;
- กว้างและมีเสถียรภาพ แต่มีความยืดหยุ่น แต่เพียงผู้เดียว
นวดด้วยการปิดในเด็ก
การบำบัดด้วยตนเองช่วยกำจัด hypertonus ของกล้ามเนื้อและค่อยๆทำให้ตำแหน่งของเท้าค่อยๆ เพียงด้วยความช่วยเหลือของการนวดไม่สามารถกำจัดได้โดย Clubfoot ในเด็กการรักษาจะต้องมีความซับซ้อน ในช่วงแรกผลกระทบด้วยตนเองดำเนินการเฉพาะผู้เชี่ยวชาญที่มีประสบการณ์ หากผู้ปกครองจำเทคนิคและสามารถทำซ้ำได้ที่บ้านได้รับอนุญาต ศัลยกรรมกระดูกแนะนำให้เยี่ยมชมนักนวดบำบัดที่มีคุณสมบัติเหมาะสมเพราะในระหว่างการเดินเท้าทารกจะต้องอยู่ในตำแหน่งที่แน่นอนด้วยขอบด้านนอกยกระดับ
lfk กับการปิดในเด็กแบบฝึกหัด
ยิมนาสติกทำหน้าที่เป็นวิธีการบำบัดเสริมมันประดิษฐานผลลัพธ์ที่ได้จากวิธีการข้างต้น พลศึกษานอกจากนี้ยังเตือนวงจรอีกครั้งในเด็กการรักษาดังกล่าวสามารถใช้เป็นยารักษาโรคของการกำเริบของการกำเริบของโรคและ flatfoot การก่อตัวของนิสัยที่เหมาะสมที่จะวางขาเมื่อเดิน ครั้งแรกที่ยิมนาสติกดำเนินการภายใต้การดูแลของศัลยกรรมกระดูกหลังจากนั้นคุณสามารถทำที่บ้านได้
แบบฝึกหัดที่ง่ายที่สุดสำหรับเด็กในเด็ก:
- เดินบนส้นเท้าและความลึกลับ ถุงเท้าควรจัดสรรในทิศทางที่แตกต่างกัน
- ทหาร. คุณต้องมีนาคมสูงยกเข่าของคุณขนานกัน
- ศิลปินละครสัตว์ เดินไปตามแท่งยิมนาสติก (บนพื้น)
- ตัวตลก เท้าหลวมด้วยกัน ส้น CRESSING เพิ่มความลึกลับให้กับด้านข้าง ขั้นตอนเล็ก ๆ ที่จะผ่านไม่กี่เมตร
- นักสะสม เท้าเท้าเลือกวัตถุขนาดเล็กจากพื้นและเลื่อนไปยังที่อื่น
"Kosolapy Bear" เป็นวลีในผู้ใหญ่และเด็กทำให้เกิดความหลากหลายของสมาคม: ตัวละครที่น่ารักจากเทพนิยายแบรนด์ขนมแสนอร่อยจากวัยเด็กเพลงและบทกวีต่าง ๆ สำหรับเด็ก แต่เมื่อแพทย์ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นเด็กผู้ปกครองหยุดที่จะเข้าใจว่ามันคืออะไรและจากที่เขามา พิจารณาในบทความนี้ปรากฏการณ์นี้เป็นเด็กในเด็กเราจะบอกเกี่ยวกับอาการและการรักษาของเขาที่แพทย์กำหนด
Convolution เป็นข้อบกพร่องที่ค่อนข้างธรรมดาของระบบกล้ามเนื้อและกระดูกซึ่งเป็นตำแหน่งที่ผิดของเท้า; ในเวลาเดียวกันเด็ก ๆ ไม่สามารถวางขาบนพื้นได้อย่างสมบูรณ์
การจำแนกประเภทของการปิด
การสนทนาสามารถเป็นโสดหรือทวิภาคีพิการ แต่กำเนิดหรือได้มาความผิดปกติสามารถเป็นด้านเดียวและทวิภาคี แต่กำเนิดหรือได้มารวมถึงทั่วไปและผิดปกติ
ตามแบบฉบับ แบบฟอร์ม ใกล้จะเกิดขึ้นเนื่องจากข้อบกพร่องในการพัฒนากล้ามเนื้อเอ็นและเอ็น พยาธิวิทยานี้มักจะไม่เกินเท้าและแบ่งออกเป็นสามประเภท:
- varetle Contractures (I Degree) ซึ่งโดดเด่นด้วยการไหลเล็กน้อยและเป็นการรักษาที่ดีพร้อมการแก้ไขด้วยตนเอง
- รูปร่างเนื้อเยื่ออ่อน (ระดับ II), มักจะมีมุมมองของการปิด, ซึ่งมีความต้านทานต่อเนื้อเยื่ออ่อนที่มีนัยสำคัญเมื่อการแก้ไขด้วยตนเองพยายามที่จะกำจัดข้อบกพร่อง;
- รูปร่างของกระดูก (ระดับ III) ซึ่งไม่ค่อยพบข้อบกพร่องซึ่งอยู่ในสตริงการเสียรูปเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงที่แข็งแกร่งจากเนื้อเยื่ออ่อนและกระดูกของเท้าในขณะที่งานร่วมมี จำกัด มาก ไม่ตอบสนองต่อการรักษาแบบอนุรักษ์นิยม
รูปแบบผิดปกติ การประชุมเกิดขึ้นเป็นผลมาจากความผิดปกติที่ร้ายแรงจากระบบกล้ามเนื้อและกระดูก:
- การก่อตัวของการเต้นของระบบประสาทของระบบกล้ามเนื้อเซลล์ซึ่งมีความเสียหายหลายอย่างกับข้อต่อการฝ่อกล้ามเนื้อและการเสียรูปของแขนขาซึ่งเป็นผลมาจากการเคลื่อนไหวของผู้ป่วยมี จำกัด มาก
- โรค dysostics หรือโรคโครงร่างทางพันธุกรรมสัญญาณหลักซึ่งเป็นการก่อตัวของเนื้อเยื่อกระดูกในสถานที่ที่ไม่เคยมีมาก่อนสำหรับมันเช่นแทนที่จะเป็นกระดูกอ่อน
- osteochondroflazia กลุ่มของโรคทางพันธุกรรมพิการ แต่กำเนิดซึ่งโดดเด่นด้วยการละเมิดในการพัฒนาตัวอ่อนของระบบกระดูกอ่อนกระดูกในทารกในครรภ์และประจักษ์เองในข้อบกพร่องของโครงกระดูกเนื่องจากการสุกที่ไม่เหมาะสมของเนื้อเยื่อกระดูกอ่อน
- longitudinal Ectomelia: ข้อบกพร่อง แต่กำเนิดหรือไม่มีกระดูก;
- แบ่งเป็นครึ่งโสเภณี (Sobbing, Simonara Heavyweight): Soft Threads ที่เชื่อมต่อผนังสองผนังของมดลูก; บ่อยครั้งที่พวกเขาไม่ส่งผลกระทบต่อการตั้งครรภ์และการคลอดบุตร แต่อาจทำให้เกิดการผันปา แต่กำเนิด
- ข้อบกพร่อง แต่กำเนิดของกระดูกขาตัวอย่างเช่นการ จำกัด กระดูกของ Beritic ขนาดใหญ่
โรคมีความโดดเด่นตามระดับของการไหลเวียน:
- ง่ายนั่นคือการเคลื่อนไหวในข้อต่อข้อเท้าได้รับการเก็บรักษาไว้ในระดับนี้ได้รับการรักษาอย่างดี;
- ค่าเฉลี่ยนั่นคือการเคลื่อนไหวมี จำกัด โรคนี้ยากต่อการแก้ไข;
- ระดับรุนแรงที่แสดงการผ่าตัดเท่านั้น การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมในกรณีนี้ไม่มีอำนาจ
การปิดพิการ แต่กำเนิด (ปิดทารกแรกเกิด)
ข้อบกพร่องโดยธรรมชาตินั้นไม่ยากที่จะเห็นในสัปดาห์ที่ 16 ของการพัฒนามดลูกของทารกในครรภ์เมื่ออุลตร้าซาวด์ดำเนินการ เมื่อเกิดของเด็กทารกแรกเกิดสามารถสังเกตเห็นสัญญาณของการปิด มีอาการหลักพอที่จะทำการวินิจฉัย:
- ม้า: ขอบด้านนอกของเท้าละเว้นและด้านในตามลำดับยกขึ้นและด้านหลังมองไปที่เท้าอื่น ๆ
- แตกต่างกันไป: การเสียรูปของเท้าที่เน้นไปที่ส่วนภายนอก
- แรงบิด (บิด) ของกระดูกขาออกไปด้านนอก;
- adduction (นำ): การหมุนเท้าที่สมบูรณ์ซึ่ง แต่เพียงผู้เดียวมองขึ้น (หมายถึงรุนแรง)
มีสัญญาณพิเศษเพิ่มเติม:
- ส้นเท้าถูกยกขึ้นในขณะที่ถุงเท้าเท้าถูกลดลงและมองลงไป
- หยุดขนาดน้อยกว่าที่ควรจะเป็น;
- การติดเชื้อ: เต้าเสียบตามขวางของพื้นรองเท้าซึ่งมีร่องของอดัมส์เกิดขึ้น
- ความคล่องตัวในข้อต่อข้อเท้ามี จำกัด
- แกนของส้นเท้าถูกเลื่อนภายในเมื่อเทียบกับยางรถยนต์
สาเหตุของการปิดพิการ แต่กำเนิดอาจเป็นได้มาก
เหตุผลเชิงกลซึ่งเกิดขึ้นเนื่องจากแรงกดดันที่แข็งแกร่งของผนังของมดลูกที่เท้าของทารกในครรภ์ บ่อยครั้งที่นี่เป็นที่ประจักษ์ที่ตำแหน่งต่ำสุดและไม่เหมาะสมของทารกในครรภ์ในมดลูก (ตู้ขนแฝด)
เหตุผลทางพันธุกรรมตัวอย่างเช่นซินโดรมเอ็ดเวิร์ด, โรคทางพันธุกรรมซึ่งเกิดขึ้นเนื่องจากสามเท่าของโครโมโซมคู่ที่ 18 และมีข้อบกพร่องหลายประการ ในกรณีที่ไม่สามารถแยกแยะปัจจัยทางพันธุกรรมได้ในการวินิจฉัยการไหลเวียนเมื่อมีกรณีของการแสดงอาการของโรคนี้จากคนรุ่นเก่า
เหตุผลประสาทและกล้ามเนื้อ (พยาธิวิทยาในการพัฒนาของทารกในครรภ์):
- การขาดหลักของเส้นใยประสาท
- การละเมิดกล้ามเนื้อและเอ็นที่เกิดขึ้นจากชีวิตของทารกในครรภ์อีก 8-12 สัปดาห์
- หลักสูตรทางพยาธิวิทยาของการตั้งครรภ์ avitaminosis;
- ยาเสพติดที่ใช้แม่ในระหว่างตั้งครรภ์
การปิดที่ได้มา
การละเมิดการตั้งค่าเท้าในเด็กที่มีสุขภาพเริ่มแสดงออกถึงตัวเองใน 2-3 ปีในขณะที่สัญญาณดังกล่าวจะค่อยๆพัฒนา:
- การเปลี่ยนแปลงในการเดิน ("หมี" เดิน - เด็กเมื่อเดินตามที่มันเป็น "ขยาย" หนึ่งเท้า);
- ทารกตีความเท้าของเขาผิดพลาด มันสามารถมองเห็นได้โดยเส้นทางของมันบนหิมะหรือทรายเปียกเมื่อร่องรอยของขาข้างหนึ่งหันไปทางอื่นอย่างต่อเนื่อง;
- หัวเข่ามักมองในด้านใน;
- การเคลื่อนย้ายที่ไม่ดีของข้อเท้าข้อต่อ;
- การละเมิดสามารถสังเกตได้เมื่อเด็กนอนหลับและกล้ามเนื้อของเขาผ่อนคลาย
- นิ้วหัวแม่มือจะถูกลบออกภายใน: การเปลี่ยนรูปด้วย Valgus ในขณะที่กรวยบนขอบด้านในของเท้าจะเกิดขึ้น
การปิดที่ได้มาเช่น แต่กำเนิดเหตุผลหลายประการของพวกเขา:
- เด็กด้อยพัฒนา dysplasia ของพวกเขา (การละเมิดการพัฒนาและการเจริญเติบโตของเนื้อเยื่อและอวัยวะ);
- การละเมิดระบบประสาทเช่นในปิรามิดสัฏไม่เพียงพออัมพาตที่ซบเซาและกระตุกจะปรากฏขึ้น;
- กระบวนการอักเสบเฉียบพลันของสาเหตุต่างๆ
- การต่อสู้ที่ไม่เหมาะสมของกระดูกของเท้าหรือขาหลังจากการแตกหัก;
- rickets;
- แผลไหม้หยุดและบาดเจ็บขา;
- รองเท้าที่เลือกไม่ถูกต้อง
การประชุมกำลังพัฒนาเนื่องจากภาระที่เพิ่มขึ้นบนเท้าของเด็ก เขาได้รับน้ำหนักกระดูกเติบโตอย่างรวดเร็วเปลี่ยนรูปแบบในขณะที่กล้ามเนื้อและเส้นเอ็นพัฒนาช้ากว่าและไม่มีเวลาสำหรับพวกเขา ดังนั้นกลุ่มกล้ามเนื้อบางกลุ่มจึงมีเสียงสูงคนอื่น ๆ ในทางตรงกันข้ามนั้นผ่อนคลายอย่างสมบูรณ์ นี่เป็นที่ประจักษ์ในรูปแบบของการเสียรูปเท้า
ภาวะแทรกซ้อน
คุณไม่ควรปล่อยให้โรคใน Samonek หวังว่าทุกอย่างจะผ่านไปตามอายุ Closers ไม่เพียง แต่มาพร้อมกับโรคอื่น ๆ ของระบบกล้ามเนื้อและกระดูก (flatfoot,), โรคที่ถูกทอดทิ้งสามารถนำไปสู่ความพิการและจำนวนของภาวะแทรกซ้อน:
- ฝ่อของกลุ่มกล้ามเนื้อทั้งหมด;
- sublink กระดูกหยุด;
- ออกจากผิวหนังที่อยู่ด้านนอกของหยุด;
- การละเมิดผลงานของข้อต่อหัวเข่า
การวินิจฉัย
การปิดพิการ แต่กำเนิดสามารถวินิจฉัยในระหว่างตั้งครรภ์เมื่ออัลตร้าซาวด์หรือในเดือนแรกของชีวิตของทารกเมื่อตรวจสอบที่แผนกต้อนรับของแพทย์ พ่อแม่ที่เอาใจใส่เองอาจสังเกตเห็นว่าเด็กที่มีขาไม่ถูกต้องและติดต่อศัลยแพทย์เด็กหรือเด็ก
ตู้เสื้อผ้าที่ได้มายังสามารถวินิจฉัยได้อย่างง่ายดายบนพื้นฐานของการร้องเรียนลักษณะของผู้ปกครอง หลังจากนั้นแพทย์จำเป็นต้องคัดค้านเท้าและนิ้วมืออย่างระมัดระวังตรวจสอบการทำงานของพวกเขาและกำหนดความรุนแรงของพยาธิวิทยา
วิธีการตรวจที่น่าเชื่อถือที่สุดที่จะช่วยให้คุณสามารถยืนยันการวินิจฉัยได้คุณสามารถเรียกอัลตร้าซาวด์ของเท้าและเอกซ์เรย์ที่คำนวณได้
ควรสังเกตว่าภาพ X-ray นั้นไม่ได้ให้ข้อมูลเสมอเนื่องจากอาจไม่สะท้อนภาพทั้งหมดอย่างสมบูรณ์ และทั้งหมดเนื่องจากข้อเท็จจริงที่ว่ากระดูกเล็ก ๆ ในเด็กยังไม่เกิดขึ้นและประกอบด้วยเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนซึ่งไม่สามารถมองเห็นได้ชัดเจนในภาพ
การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมของการปิด
หลักการพื้นฐานของการรักษาที่ประสบความสำเร็จของการปิดประเภทใด ๆ :
- จุดเริ่มต้นของการรักษาทันเวลา
- การสังเกตอย่างถาวรของแพทย์กระดูกศัลยกรรมกระดูก
- ความอดทนและความเพียรของผู้ปกครอง
การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมทั้งหมดจะถูกนำไปยังข้อบกพร่องที่ถูกต้องเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการรวมผลการรักษา
การรักษาการปิดพิการ แต่กำเนิด
การปิดที่ได้มาในเด็กได้รับการปฏิบัติโดยใช้รองเท้าศัลยกรรมกระดูกแบบพิเศษ
การวินิจฉัยการปิดพิการ แต่กำเนิดจะอยู่ในโรงพยาบาลคลอดบุตร ประมาณหนึ่งสัปดาห์หลังคลอดมันเป็นไปได้ที่จะเริ่มการรักษา มันดำเนินการในสภาพผู้ป่วยนอกภายใต้การดูแลของศัลยกรรมกระดูก แต่จำเป็นต้องใช้การรักษานิ่งหรือโรงพยาบาล
การหยุดของทารกได้รับการแก้ไขด้วยผ้าพันแผลยิปซั่มซึ่งเปลี่ยนไปทุกสัปดาห์จนกระทั่งผลลัพธ์ที่ได้รับ - การแก้ไขขั้นสูงสุดที่เป็นไปได้ของเท้าในรูปแบบของการเสียรูปที่ถูกยกขึ้นในการวินิจฉัย นี่เป็นตัวเลือกการรักษาที่ดีที่สุดและง่ายที่สุดเนื่องจากกระดูกในเวลานี้ยังคงอ่อนนุ่มและปรับได้ง่าย หลังจากลบยิปซั่มรวมถึงการหลีกเลี่ยงอาการกำเริบสำหรับเด็กผลิตปัดเศษพิเศษซึ่งสวมใส่ในชั่วข้ามคืนเท่านั้น
แพทย์หลายคนยึดมั่นกับเทคนิคที่เสนอโดย Vilensky มันมีประสิทธิภาพสำหรับการรักษาทารกที่หน้าอกไม่เพียง แต่ยังเด็กอายุมากกว่า ด้วยการบำบัดที่ครอบคลุมดังกล่าวผลลัพธ์จะถึง 2-3 เท่าเร็วกว่าเมื่อรักษาผ้าพันแผลยิปซั่มทีละขั้นตอน นอกจากนี้เทคนิคมักจะช่วยในกรณีที่นักศัลยกรรมกระดูกพร้อมที่จะมอบหมายการดำเนินงาน มันเป็นผลลัพธ์ที่ยอดเยี่ยมที่ศัลยแพทย์และศัลยกรรมกระดูกหลายคนได้รับความรัก
ทิศทางหลักของการบำบัดใน Vilensky:
- การอบแห้งแบบแปะ ("รองเท้าบูท");
- turators หรืออุปกรณ์ศัลยกรรมกระดูกแบบพิเศษสำหรับการแก้ไข (การข่มขู่ที่สมบูรณ์) ของข้อต่อ;
- กายภาพบำบัด: การใช้งานพาราฟิน;
- kinesiotherapy: ทิศทางแยกต่างหากในการศึกษาทางกายภาพทางการแพทย์ซึ่งประกอบด้วยการรักษาการเคลื่อนไหวและการโหลดพิเศษ
- ยิมนาสติกบำบัด: การออกกำลังกายแบบพิเศษที่ซับซ้อนแสดงโดยศัลยกรรมกระดูก
- การนวดผ่อนคลายของกลุ่มกล้ามเนื้อความผิดของการปิดแต่งตั้งโดยนักประสาทวิทยา;
- อาบน้ำอุ่นโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับการใช้สารสกัดต้นสนซึ่งช่วยลดไขมันในเลือดสูงและการเสริมสร้างความเข้มแข็งทั่วไปของร่างกาย
การอบแห้งแบบค่อย ๆ ถือเป็นวิธีการรักษาที่พบได้บ่อยที่สุดในประเทศของเรา ตอนแรกศัลยแพทย์ศัลยแพทย์ศัลยกรรมกระดูกเล็กน้อยนวดขาของทารกเล็กน้อย (ไม่มีการรับสัญญาณ) ทันทีที่เธอเริ่มยอมจำนนศัลยแพทย์กำหนดผ้าพันแผลยิปซั่มในรูปแบบของการบูต ลูกของเธอสวมประมาณหนึ่งสัปดาห์
ที่แผนกต้อนรับส่วนต่อไปที่แพทย์ยิปซั่มจะถูกลบออกนักศัลยกรรมกระดูกอีกครั้งนวดขาอีกครั้งค่อยๆแก้ไขตำแหน่งที่ได้รับการแก้ไขซ้ำ ๆ โดยยิปซั่ม "ยิปซั่ม" ยิปซั่ม " และหลาย ๆ ครั้งตราบเท่าที่หมอไม่บรรลุผลที่ต้องการต่อการแก้ไขของเท้า การรักษาดังกล่าวดำเนินการในระหว่างปีพร้อมกับแอปพลิเคชันจากพาราฟินหลังจากที่เด็ก ๆ แนะนำให้ใส่รองเท้าศัลยกรรมกระดูกเพื่อรักษาความปลอดภัย
มีเทคนิคการบำบัดในการเริ่มต้นอื่น ๆ อีกมากมาย นอกเหนือไปจากยิปซั่มผ้าพันแผลแล้วใช้ Bysnation ที่อ่อนนุ่มยางทับซ้อนกันและยาวเพื่อข่มขู่ข้อต่อ รวมถึงการรักษาด้วยยาโดย Botoks
Botox เป็นการเตรียมที่มี Botulinum-Toxin Type A ซึ่งส่งผลกระทบต่อเส้นประสาท ดังนั้นเมื่อการปิดบอนโบท็อกซ์ถูกนำเข้าสู่กล้ามเนื้อน่องซึ่งทำให้กล้ามเนื้อผ่อนคลาย ประมาณหนึ่งสัปดาห์เอ็นร้อยหวาย Achillovo อ่อนแอลง สิ่งนี้ช่วยให้เท้าครอบครองตำแหน่งที่ถูกต้องเป็นเวลา 1-1.5 เดือน
ผลของการฉีดจะได้รับการบันทึกประมาณ 3-6 เดือน แม้จะมีความจริงที่ว่าในทางตรงกันข้ามกับการผ่าตัดโบท็อกซ์ไม่แตกต่างกันในการดำเนินการที่ยาวนานเช่นนี้ช่วยให้คุณสามารถแก้ไขข้อบกพร่องของแสงได้โดยไม่มีรอยแผลเป็นและขั้นตอนที่เจ็บปวดในระยะยาว หากจำเป็นการฉีดสามารถทำซ้ำได้
แต่ควรจำไว้ว่าวิธีการรักษามักขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรคสาเหตุของการเกิดขึ้นอายุของเด็กและลักษณะส่วนบุคคลของร่างกายของเขา มันถูกเลือกโดยแพทย์เท่านั้นหลังจากการประเมินที่เพียงพอของสถานะของทารก
การรักษาของการปิดที่ได้มา
ก่อนอื่นมีความจำเป็นต้องตรวจสอบและกำจัดสาเหตุของโรค
นอกจากนี้เช่นเดียวกับในการรักษาการปิดพิการ แต่กำเนิดการตรึงดำเนินการนวดและชุดของแบบฝึกหัดที่กำหนดไว้ เด็กโตช่วยให้รองเท้าออร์โธปิดิกส์พิเศษที่มีสีคืนแข็งและบล็อกที่แก้ไขข้อต่อข้อเท้า
โดยปกติแล้วการรักษาจะใช้เวลา 2-4 เดือน ในปีจำเป็นต้องใช้เวลา 3-4 หลักสูตรจนกว่าปัญหาการปิดจะถูกกำจัด
หากการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมไม่ช่วยให้เด็กมีรูปแบบที่เปิดตัวหรือการดำเนินการอย่างรุนแรงของโรคการผ่าตัดดำเนินการ
การผ่าตัดรักษาปิด
การรักษาในการปฏิบัติงานจะใช้ในกรณีที่หยุดปฏิเสธที่จะใช้สถานการณ์ปกติแม้จะมีมาตรการทั้งหมดหรือเด็กมีพยาธิวิทยาที่รุนแรงซึ่งไม่อยู่ภายใต้การรักษาแบบอนุรักษ์นิยม ในกรณีเช่นนี้การแทรกแซงการผ่าตัดเป็นสิ่งจำเป็นในการแก้ไขเอ็นเอ็นเอ็นข้อต่อเท้าและข้อเท้า
เป็นที่พึงปรารถนาที่จะปรับร่องรอย แต่กำเนิดเมื่อเด็กอายุ 8-9 เดือน นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่ามีความจำเป็นต้องทำการรักษาให้เสร็จสมบูรณ์ก่อนที่ทารกจะเริ่มเดินด้วยตัวเอง
สำหรับการผ่าตัดรักษาเด็กมีการสร้างเทคนิคด้านลิขสิทธิ์หลายครั้งก่อนปีซึ่งได้รับการพิสูจน์ตัวเองด้วยผลลัพธ์ที่ดี: การดำเนินการที่เสนอโดย N.N. Makov และผู้เขียนร่วมเช่นเดียวกับ O.A Batalov และ i.v. Musichina
วิธี Poncetti - นี่คือเทคนิคของผู้เขียนที่พัฒนาโดยแพทย์อเมริกัน การรักษาบนมันสามารถเริ่มต้นที่อายุ 1-2 สัปดาห์ ครั้งแรกที่ทำให้การอบแห้งของขาออกจากนิ้วมือที่สามของต้นขาจะถูกดำเนินการ คุณสมบัติที่โดดเด่นของมันจากวิธีการในประเทศ - ตำแหน่งของเท้าได้รับการแก้ไขทันทีในหลาย ๆ ระนาบ ดังนั้นสำหรับการรักษาดังกล่าวแพทย์จะต้องเตรียมพร้อมเป็นพิเศษ ผ้าพันแผลยิปซั่มในขั้นตอนแรกของการรักษาจะถูกแทนที่ด้วยประมาณ 6-7 ครั้งในขณะที่ตำแหน่งของเท้าค่อยๆเปลี่ยนไปและเอ็นจะถูกยืดออกไป เมื่อข้อบกพร่องยังคงอยู่ไม่สมบูรณ์หลายองศา - แพทย์ดำเนินการขนาดเล็กในสภาพผู้ป่วยนอกภายใต้การดมยาสลบ เทคนิคของมันง่าย ๆ : มีแผลมีแผลเล็ก ๆ น้อย ๆ ที่จะให้อิสระมากยิ่งขึ้น
ทันทีที่ขาอยู่ในอันดับที่ถูกต้องและแผลหายเป็นเด็กเริ่มสวมเครื่องมือจัดฟัน (รองเท้าศัลยกรรมกระดูกเชิงซ้อน) เพื่อป้องกันวงจรอีกครั้ง ก่อนอื่นพวกเขาต้องสวมใส่ 23 ชั่วโมงต่อวัน เวลานี้จะค่อยๆลดลง สองปีที่ผ่านมาการจัดฟันสามารถนอนหลับได้ในตอนกลางคืนเท่านั้น
หลังเกิดขึ้นหลังจากการรักษาตามวิธีการนำเสนอที่ไม่ค่อยเกิดขึ้น ในกรณีเช่นนี้การอบแห้งแบบค่อย ๆ ซ้ำแล้วซ้ำอีก (โดยปกติจะสั้นลง) และใส่วงเล็บปีกกาอีกครั้ง
วิธีนี้อธิบายไว้ในวิดีโอที่แนบมา:
ข้อดีของวิธีการนั้นชัดเจน นี่ไม่ได้เป็นเพียงเปอร์เซ็นต์ที่ต่ำ การดำเนินการดังกล่าวเป็นการบาดเจ็บน้อยลงและแผลหลังจากนั้นมันไม่เจ็บ ในกรณีนี้วิธีการรักษากล้ามเนื้อเท้านั้นโดดเด่นด้วยความยืดหยุ่นและความแข็งแรงมากกว่าแบบดั้งเดิมเมื่อความแข็งแกร่งของกล้ามเนื้อและปวดที่ขาบ่อยครั้งเกิดขึ้นในกรณีใด ๆ
เด็กอายุ 2-7 ปีดำเนินการดำเนินการ - เอ็นพลาสติกสำหรับเชื่องช้า - อีกวิธีหนึ่งในการรักษาการผ่าตัดปิดการผ่าตัดซึ่งเกือบทั้งหมดศัลยแพทย์รีสอร์ท
ด้วยการเปลี่ยนรูป แต่กำเนิดของกระดูกขาสั้นที่สั้นลงหรือเสียรูปเป็นอันดับแรกของ osteotomy การแก้ไขทั้งหมดจะดำเนินการตามด้วยการใช้งานของอุปกรณ์ ILIZAROV: อุปกรณ์การแพทย์ซึ่งมีไว้สำหรับการตรึงกระดูกในระยะยาว ด้วยมันสิ่งที่ทำให้ไขว้เขว (ยืด) หรือการบีบอัด (การบีบอัด) ของเนื้อเยื่อกระดูกจะดำเนินการ
การปิดที่ได้มาควรได้รับการรักษาการลบข้อบกพร่องที่ทำให้เกิดรอยแผลเป็นกล้ามเนื้อบาดเจ็บเส้นประสาทเส้นเอ็นและเอ็น
การปิดอัมพาตซึ่งเกิดขึ้นเนื่องจากความเสียหายต่อเส้นประสาทและกล้ามเนื้อภาคพื้นดินขนาดเล็กหรือเนื่องจากโปลิโอที่ถ่ายโอนถูกกำจัดโดยการกู้คืนเอ็นหรือเส้นประสาทที่เสียหาย ในกรณีนี้เอ็นของกล้ามเนื้อหน้าหรือด้านหลังในด้านข้างของเท้ากลางแจ้งบางครั้งก็ถูกปลูกถ่าย
การแทรกแซงการผ่าตัดอีกประเภทหนึ่งคือ Arthrodez นี่คือการดำเนินการสาระสำคัญที่อยู่ในการตรึงกระดูกในข้อต่อ ในเวลาเดียวกันการตรึงที่สมบูรณ์นั้นประสบความสำเร็จและฟื้นตัว ผลลัพธ์ที่ดีที่สุดจะได้รับสำหรับ Age-Cubic และ Arethrodesis อายุต่ำกว่า
ด้วยการเสียรูปที่เด่นชัดของเท้าเนื่องจากรอยแผลเป็นหยาบที่เกิดจากการเผาไหม้และการบาดเจ็บที่แข็งแกร่งแผลเป็นถูกตัดออกไปและเอ็นจะได้รับการบูรณะ จากนั้นผิวหนังอัตโนมัติจะดำเนินการ (การย้ายเนื้อเยื่อของผู้ป่วยของผู้ป่วย)
การเสียรูปที่เกิดขึ้นจากการบาดเจ็บที่ได้รับหรือการถ่ายโอน osteomyelitis กำจัด osteotomes ที่ถูกต้องด้วยการดำเนินงานกระดูกพลาสติก บ่อยครั้งนี้ใช้เครื่องมือบีบอัดที่ทำให้ไขว้เขว ILIZAROVA
ต่อมาในระหว่างปีหลังจากการผ่าตัดการผ่าตัดเด็กต้องสวมรองเท้าศัลยกรรมกระดูกและข้อเท้าพิเศษที่ใช้ในการเดิน
หลังจากการถ่ายโอนการดำเนินงานแม้จะมีผลที่เห็นได้ชัดกล้ามเนื้อเท้ายังคงมีความแข็งมากขึ้น (ยืดหยุ่นยืดหยุ่น) เท้าที่ดำเนินการมักจะเจ็บเท้าที่อ่อนแอกว่ามากและมีขนาดน้อยกว่า 1-1.5
การป้องกัน Kososlati
การเดินเท้าเปล่าบนก้อนกรวดมีประโยชน์มากสำหรับการหยุด
ทุกคนรู้ว่าโรคใด ๆ ดีกว่าที่จะเตือนมากกว่านั้นเขาได้รับการปฏิบัติ เช่นเดียวกับการปิด การสังเกตกฎที่ไม่ดีคุณไม่สามารถกังวลว่าโรคนี้รบกวนเด็ก
เพื่อป้องกันการปิดพิการ แต่กำเนิดมีความจำเป็นต้องหลีกเลี่ยงเหตุผลที่อาจทำให้เกิดการปรากฏตัวของโรค:
- นำไปสู่การใช้ชีวิตที่มีสุขภาพดีในระหว่างตั้งครรภ์
- รับโภชนาการเต็มรูปแบบสังเกตวันของวัน
หลังจากเกิดของเด็ก, กฎใหม่จะถูกเพิ่ม:
- มองใกล้กับฝีเท้าที่เด็ก ๆ ทิ้งทรายเปียกหรือหิมะ พวกเขาจะต้องขนานกันและถุงเท้าจะหย่าร้างไปด้านข้างเล็กน้อย
- นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องติดตามและนอกเหนือจากการเดินของทารกโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากผู้ปกครองได้รับการตรวจสอบร่องรอยแล้ว เป็นการดีที่สุดที่จะทำสิ่งนี้ในตอนเช้าเมื่อทารกง่วงนอนหรือในระหว่างเกมเมื่อมันหลงใหลในกระบวนการ ในช่วงเวลาดังกล่าวเขาไม่ได้ติดตามการเดินของเขาและการเบี่ยงเบนสามารถสังเกตได้ ถ้าเมื่อคุณเดินถุงเท้าทารกห่อไว้ข้างในหรือเดินเล่นด้วยเท้าแล้วคุณควรไปที่กระดูกศัลยกรรมกระดูก
- การออกกำลังกายที่มีประโยชน์สำหรับเด็ก: วิ่งช้ากระโดดจากตำแหน่งนั่งยอง ๆ เดินบนขากึ่งกึ่ง ช่วยในการขี่จักรยานสโนว์บอร์ดหรือสเก็ตบอร์ด มีเพียงเด็กเท่านั้นที่ต้องตามด้วยตัวเองที่จะไม่ลดขา
- เป็นไปไม่ได้ที่จะเอาชนะทารกด้วยการเดินป่าที่ยาวนานโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเขาเพิ่งเริ่มเดิน มันจะดีกว่าที่จะใช้จักรยานหรือรถเข็นเด็กกับคุณ
- ควรให้ความสนใจเป็นพิเศษกับเด็กที่มีน้ำหนักส่วนเกินซึ่งเป็นภาระเพิ่มเติมบนกระดูกสันหลังและเท้าของทารกเนื่องจากการละเมิดไม่เพียง แต่การปิดเท่านั้น แต่ยัง Flatfoot ที่มีเส้นโค้งไขสันหลังที่แตกต่างกันสามารถพัฒนาได้
- การว่ายน้ำเป็นตัวชี้วัดที่ดีที่สุดของการป้องกันโรคต่างๆของระบบกล้ามเนื้อและกระดูกรวมถึงการปิดและภาพวาดแบน
- โภชนาการอย่างเต็มรูปแบบของเด็กจะต้องมีปลานมชีสกระท่อมและผลิตภัณฑ์นมอื่น ๆ ซึ่ง มันควรมีความหลากหลายและมีคุณค่าทางโภชนาการมีวิตามินที่จำเป็นทั้งหมดขนาดเล็กและ macroelectors ที่ต้องการสิ่งมีชีวิตที่กำลังเติบโต
- เด็กควรสวมรองเท้าที่มีคุณภาพสูงเท่านั้นที่มีสารสกัดที่ดีและฉากหลังที่ยากลำบาก หากผู้ปกครองสังเกตเห็นการปิดที่ระบุไว้ในกรณีที่ไม่สามารถเปลี่ยนแปลงได้ในสถานที่ของรองเท้าหรือรองเท้า นี่จะไม่แก้ไขสถานการณ์ แต่ทำให้เขาแย่ลงเท่านั้น
- เดินเท้าเปล่าในทรายก้อนกรวดหญ้ามีประโยชน์ไม่เพียง แต่สำหรับผู้ใหญ่เท่านั้น แต่ยังสำหรับเด็ก ๆ
- เมื่อดำเนินการยิมนาสติกตอนเช้าจึงจำเป็นต้องให้ความสนใจกับกลุ่มกล้ามเนื้อต่าง ๆ อย่างสม่ำเสมอ ยังมีประโยชน์ในการเดินขึ้นและลงบันได
สรุปสำหรับผู้ปกครอง
ผู้ปกครองควรจำไว้ว่าการปิดมักจะมาพร้อมกับความผิดปกติอื่น ๆ ของระบบกล้ามเนื้อและกระดูก: scoliosis, flatfoot ดังนั้นในกรณีที่ไม่สามารถใช้เป็นโรค samonek หวังว่าเมื่อเวลาผ่านไป
มีความจำเป็นที่จะต้องขอความช่วยเหลือเกี่ยวกับศัลยกรรมกระดูกมิฉะนั้นโรคจะก้าวหน้าอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้ ต่อจากนั้นขาข้างหนึ่งสามารถเติบโตได้สั้นกว่าที่อื่น เด็กจะเลียจะไม่สามารถเคลื่อนย้ายและเล่นกับเพื่อนได้อย่างเต็มที่ จะมีปัญหากับการเลือกรองเท้า เป็นผลให้เด็กสามารถปิดการใช้งานได้