Stimulacija ovulacije - recenzije onih koji su zatrudnjeli. Načini stimulacije jajnika za začeće Hormonski lijekovi za stimulaciju jajnika

sadržaj:

Ako žena dugo ne zatrudni, onda to često nije konačna kazna. Izlaz je sveobuhvatan pregled kako bi se otkrili i otklonili uzroci neuspjeha u ženskom tijelu.

U slučaju problema s ovulacijom, liječnici koriste različite medicinske metode, odnosno lijekove za stimulaciju ovulacije.

Sve stimulativne tablete su dizajnirane da regulišu ovulaciju i mogu imati različite efekte: uticati na formiranje folikula, sazrevanje jajne ćelije.

Ko može, a koga ne treba stimulisati

Lijekovi za aktiviranje ovulacije propisuju se: za žene čija ovulacija karakteriše nepravilna, odnosno izostaje ili se javlja prilično rijetko; žene koje ne mogu zatrudnjeti prirodnim putem u roku od godinu dana; žene starije od 35 godina koje nisu zatrudnjele duže od šest mjeseci. Ne preporučuje se stimulacija ovulacije ako se ultrazvukom ne može redovno pratiti stvaranje folikula, kod muškarca je utvrđena neplodnost, a kod žena konstatovana opstrukcija jajovoda.

Klomifen za vraćanje plodnosti

Klomifen se često propisuje za stimulaciju ovulacije, posebno u slučaju otkrivanja policističnih jajnika, potpunog izostanka ili nepravilnosti ovulacije, prije vantjelesne oplodnje, kao i nemogućnosti da se identifikuju tačni razlozi koji dugo vremena ne dozvoljavaju začeće dijete. Osnova djelovanja ovih tableta je povećanje proizvodnje hormona odgovornih za stimulaciju rada jajnika i oslobađanje jajne stanice. Zbog dejstva klomifena na ženski organizam, istovremeno se priprema nekoliko formiranih jajnih ćelija, što povećava šanse para da dobije dete.

Liječenje farmaceutskim preparatom Clomiphene

Klomifen je potrebno početi koristiti trećeg do petog dana nakon menstruacije, a nakon posljednje tablete, ovulacija nastupa peti do deveti dan. Terapija u prosjeku traje 5 dana. Potrebno je 1 ili 2 ciklusa da se uspostavi redovna ovulacija, ali u nekim teškim slučajevima potrebno je podvrgnuti tretmanu koji uključuje 3 do 6 ciklusa. Ređe, lekari predlažu produženje terapije ovim stimulansom tokom cele godine u određenim intervalima, odnosno prolazak kroz 12 ciklusa. Ponekad liječnici preporučuju uzimanje dodatnog lijeka Metmorphine. Ove tablete povećavaju sposobnost ženskog tijela da percipira klomifen i, shodno tome, povećavaju šanse za začeće.

Žene koje pate od policističnih jajnika moraju biti svjesne da liječenje klomifenom može biti beskorisno zbog činjenice da neke osobe s ovom dijagnozom imaju otpornost na ovaj lijek. Posebno često problemi se javljaju kod žena sa indeksom tjelesne mase iznad 25. Preporučuje se prvo smršaviti, a zatim nastaviti liječenje klomifenom. Prema statistikama, ovulacija se obnavlja kod 70% pacijenata koji uzimaju tablete Clomiphene. Istovremeno, značajan broj žena (do 50%) uspijeva zatrudnjeti, a neke (7%) imaju čak i blizance.

Clostilbegit za začeće djeteta

Klostilbegit je još jedan farmaceutski pripravak čija je svrha stimulacija i, shodno tome, začeće djeteta. Unatoč činjenici da je aktivni sastojak ovog lijeka klomifen, Klostilbegit se razlikuje od prethodnog lijeka. Princip djelovanja ovog lijeka sličan je klomifenu. Ali, osim što aktivira proizvodnju hormona hipofize, utiče na još jedan hormon - prolaktin, koji je odgovoran za prisustvo mlijeka u dojkama.

Ove tablete treba uzimati jednom dnevno od petog do devetog dana ciklusa. Polazna tačka je početak menstruacije. Ako pokušaj zatrudnjenja nije uspješan, tada tokom drugog ciklusa, liječnik može preporučiti povećanje doze lijeka. Treba imati na umu da je pijenje ovog lijeka često nemoguće. Zabranjena je upotreba Clostilbegita više od 5 puta tijekom života, što je povezano s negativnim učinkom tvari na funkcioniranje jajnika (tvar može uzrokovati njihovo iscrpljivanje). U toku terapije Klostilbegitom potrebno je kontrolisati endometrijum, jer tanak endometrijum može biti uzrok gubitka trudnoće.

Puregon za anovulaciju

Još jedan lijek koji se prepisuje za anovulaciju je Puregon. Ovaj farmaceutski pripravak u obliku injekcija može se preporučiti čak i ženama s dijagnozom policističnih jajnika, ako su drugi lijekovi bili nemoćni. Puregon utiče na funkcionisanje hipofize, formiranje folikula od strane jajnika, što povećava šanse da se ovulacija dogodi otprilike sredinom ciklusa. Puregon se može koristiti i za prirodno začeće i za IVF.

Ovaj lijek treba primijeniti subkutano ili intramuskularno, a prvu primjenu Puregona treba nadzirati liječnik, po mogućnosti s iskustvom u liječenju takvih poremećaja. U pravilu se prva četiri dana primjenjuje velika doza lijeka, a doza održavanja se određuje pojedinačno. Obično Puregon terapija traje do formiranja folikula, odnosno 6-12 dana. Ređe, tok terapije traje duže. U rijetkim slučajevima, primjena Puregona može izazvati osip, bol, oticanje na mjestu injekcije, a ponekad i alergijske reakcije.

Menogon za rast endometrijuma

Za liječenje anovulacije u medicini se široko koristi i Menogon, čiji je princip sličan prethodnim lijekovima, ali u isto vrijeme pozitivno djeluje na rast endometrija, koji se značajno razlikuje od npr. Clostilbegita. Ovaj lijek treba uzeti drugog dana menstruacije. Broj doza ovisi o reakciji jajnika pacijentice i propisuje se pojedinačno. U osnovi, to je 10 dana.

Dan nakon upotrebe raznih stimulansa (Menogon, Puregon) treba dati injekcije hCG (Pregnil, Gonacor, Horagon, itd.) koje povećavaju šanse za ovulaciju. Takve injekcije se rade jednom tokom menstrualnog ciklusa. U roku od jednog dana dolazi do ovulacije. Zato dan prije injekcije i nakon nje treba imati seks kako ne biste propustili priliku. Kako bi se učvrstila dugo očekivana trudnoća, preporuča se korištenje progesteronskih lijekova. To uključuje Duphaston.

Tradicionalna medicina

Osim upotrebe lijekova za anovulaciju, ženama se ponekad preporučuje uzimanje tradicionalne medicine. Stimulirajući prirodni preparati uključuju infuzije raznih biljaka koje morate piti ovisno o danu menstruacije. Prvih dana menstrualnog ciklusa 3 puta dnevno treba uzimati infuziju žalfije koja blagotvorno utiče na formiranje jajne ćelije, razvoj endometrijuma. Dodajte 1 kašiku žalfije u čašu kipuće vode. Gornja materica, koja je bogata progesteronom, mora se uzimati od druge polovine ciklusa. Progesteron je odgovoran za održavanje rane trudnoće. Ovaj alat se može kombinirati s crvenom četkom, koja se široko koristi u ginekologiji.

Postoje i drugi lijekovi koji su odgovorni za stimulaciju ovulacije: dekocija s velikom količinom vitamina E, napravljena od latica ruže, aloje i soka od dunje. Ne zaboravite na vitamine potrebne za buduću majku: folnu kiselinu, kalijum jodid i druge. Mora se uzeti u obzir da narodni lijekovi mogu biti djelotvorniji i korisniji, ali su njihove nuspojave manje proučavane. Izbor se mora napraviti samostalno: ili iskustvo prethodnih generacija i narodnih lekara, ili rezultati savremenih istraživanja pod kontrolom Vašeg lekara i ultrazvuka.

Mogući neželjeni efekti

Lijekovi koji stimuliraju ovulaciju ponekad mogu uzrokovati neke nuspojave, uključujući nesanicu, razdražljivost, nagle i česte promjene raspoloženja, depresiju, umor, mučninu, povraćanje, osjetljivost dojki, bolove u trbuhu, glavobolje, povećanje veličine jajnika, oštećenje vida, težinu dobitak. Ali takve privremene nuspojave za žene su minorne kada imaju važniji cilj – da imaju bebu.

Lijekovi se propisuju ženama u zavisnosti od rezultata ultrazvuka, raznih pretraga, kao i starosti pacijentkinje, perioda neuspješnih pokušaja da zatrudni i mogućih uzroka neplodnosti. Uzmite u obzir činjenicu da prije upotrebe bilo kojeg farmaceutskog lijeka, liječnik vas mora odrediti na pregled kako bi se utvrdila prohodnost jajovoda. Takve mjere pomoći će zaštiti ženskog tijela od vanmaterične trudnoće i, kao rezultat, od nepotrebnog stresa, koji je toliko nepoželjan tijekom planiranja trudnoće.

Treba imati na umu da upotreba lijekova koji stimuliraju ovulaciju pomaže mnogim ženama, čak i očajnim, da osete radost majčinstva. Prema statistikama, prvi put mali broj pacijentica (oko 10%) zatrudni nakon upotrebe stimulansa, ali ipak više od polovine svih slučajeva (oko 70%) završava začećem djeteta. Samo ne zaboravite da vaša stimulacija uvijek treba biti pod potpunom kontrolom liječnika, samo ćete se u tom slučaju spasiti od mogućih nuspojava.

Razgovor 0

Sličan sadržaj

Nemogućnost žene da zatrudni postaje velika tragedija za svaki par. Ženu bukvalno proganja san o bebi, grize je pomisao na njenu fizičku inferiornost. Nažalost, danas neplodnost postaje jedan od čestih problema bračnih parova.

Ako žena nema ovulaciju ili se javlja izuzetno rijetko, poduzima se stimulacija ovulacije. Zahvaljujući stimulaciji ovulacije, hiljade žena svake godine postanu majke.

Medicinske indikacije za indukciju ovulacije javljaju se kada par ne uspije da zatrudni fetus prirodnim putem u periodu dužem od godinu dana redovnim nezaštićenim seksom. Za parove starije od 35 godina ovaj period se smanjuje na 6 mjeseci.

Vrlo je važno provesti ultrazvučnu kontrolu razvoja folikula kako bi se dobio rezultat tokom perioda stimulacije, inače je ova procedura beskorisna. Kod muške neplodnosti nema smisla stimulirati ovulaciju.

Izvođenje postupka u prisustvu opstrukcije jajovoda može dovesti do vanmaterične trudnoće. Stoga stimulaciju ovulacije treba propisati tek nakon laparoskopije.

Svaka žena se pita kako pravilno stimulirati ovulaciju i koje metode za to postoje.

Medicinska stimulacija

Prije određivanja stimulacije oba supružnika se šalju na ljekarski pregled. Uspješna stimulacija ovulacije klostilbegitom je moguća kada liječnik sastavi najkompetentniji protokol za proceduru.

Odnosno, uzimanje lijekova, uzimanje testova, provođenje pregleda prema posebnom rasporedu, uzimajući u obzir dob i individualne karakteristike bračnog para. Doktor takođe vodi računa o tome kako će se jajna ćelija kasnije koristiti: za IVF, ICSI ili za oplodnju na prirodan način.

Klasičnom shemom, Clostilbegit se uzima od 5. do 9. dana menstrualnog ciklusa. Uz dodatnu stimulaciju ovulacije uz upotrebu puregona, clostilbegit se propisuje od 3 do 7 dana.

Period prijema je praćen ultrazvučnim praćenjem procesa sazrijevanja folikula. Kada dostigne 17-18 mm, žena uzima Pregnil i ovulacija nastupa za 24-36 sati. Prema statistikama, oko 15% parova uspijeva zatrudnjeti nakon stimulacije ovulacije iz prvog pokušaja. Trajanje i uzrok neplodnosti, godine starosti žene također igraju ulogu.

Stimulacija narodnim metodama

Mnoge žene smatraju da je poželjnija „prirodna“ opcija stimulacije – uzimanje ljekovitog bilja. Uzimaju gorsku maternicu, listove crvene četke i kadulju za stimulaciju ovulacije, slobodno se prodaju u svakoj ljekarni. Za sazrijevanje jaja uzimati 3-4 puta dnevno po 1 stol. kašiku za jednu čašu kipuće vode, infuziju žalfije u prvoj polovini novog ciklusa.

Ispijanje infuzije bora materice bogate progesteronom počinje u drugoj polovini ciklusa. Nedostatak progesterona sprečava da se oplođeno jaje implantira u šupljinu zida materice i ono umire. Da bi stimulacija ovulacije bila najefikasnija, mora se znati pravilno izračunati i vjerovatnoća začeća će biti mnogo veća.

Uzimanje izvarka od latica ruže nije samo ugodno i ukusno, već i zdravo. Prateći narodne metode, muškarac i žena, kada prije spavanja koriste tako romantičnu odvaru, po 1 žličicu, sigurno će moći začeti dijete.

Ovaj fenomen se objašnjava sadržajem vitamina E u laticama ruže, koji blagotvorno utiče na sposobnost začeća. Štaviše, žene pripremaju izvarak od bijelih i ružičastih latica ruže, a muškarci - crvene i tamno ružičaste. Za pripremu dekocije dovoljna je 1 stol. kašike latica na 200 ml kipuće vode, nakon čega slijedi izlaganje 15 minuta u vodenoj kupelji.

Pozitivno je okarakterisan unos mumije u kombinaciji sa sokovima: morska krkavina, dunja, šargarepa. Uzmite na prazan stomak ujutru i uveče. Omjer miješanja 1:20.

Vitaminoterapija i stimulacija ovulacije

Potrebu za mikroelementima i vitaminima buduća majka treba osigurati pravilnom i racionalnom prehranom. Prije svega, žena mora osigurati tijelu folnu kiselinu, jer njen nedostatak u tijelu može uzrokovati patologije intrauterinog razvoja. Da biste tijelo napunili još jednim bitnim elementom - kalijum jodidom, trebali biste koristiti jodiranu sol za hranu.

Kako provesti stimulaciju kako bi se izbjegle "neugodne posljedice"? Hormonski preparati doprinose sazrijevanju punopravnog jajašca u jajnicima žene. Doziranje i odabir lijekova za stimulaciju ovulacije izračunavaju se pojedinačno i usmjereni su na stvaranje jajnih stanica sposobnih za oplodnju.

Izbor metode za obnavljanje ovulacije određuje se na osnovu razloga njenog izostanka. I treba imati na umu da ako uzrok izostanka ovulacije nije točno utvrđen na početku liječenja, onda je malo vjerovatno da će stimulacija dati pozitivan rezultat.

Prilikom postavljanja dijagnoze odsustva ovulacije, grafikon bazalne temperature jednog ciklusa ne može se uzeti kao osnova. Morate biti vođeni nekoliko ciklusa posmatranja. U suprotnom, propisano liječenje može nanijeti veliku štetu savršeno zdravom tijelu u budućnosti. Bolje je da se hormonski testovi rade nekoliko puta kako bi se uvjerili da postoji problem ili njegov nedostatak u ovom dijelu tijela.

Uz odstupanje od norme hormona štitnjače, muških hormona i prolaktina, ne vrijedi početi stimulirati ovulaciju. Prvo ih treba vratiti u normalu kako ne bi ometali ovulaciju. Možda će se vraćanjem norme hormona vratiti i ovulacija.

ultrazvučni nadzor

Na osnovu ponovljenog ultrazvučnog posmatranja. U prisustvu "idealnog" ciklusa od 28 dana, prvi ultrazvuk se radi 8-10 dana nakon završetka poslednje menstruacije. Zatim se ultrazvučni pregled obavlja najmanje svaka dva do tri dana. Ova učestalost je određena stanjem materice i jajnika. Zaustavite ultrazvuk kada se utvrdi da je došlo do ovulacije ili sa početkom menstruacije.

Prije početka stimulacije, bez obzira na lijekove, rezultati muževljevog spermograma trebaju biti pri ruci, što ukazuje na prikladnost za prirodno začeće. Stimulacija mora biti strogo kontrolirana od strane ljekara. Stalni ultrazvučni nadzor će vam omogućiti da analizirate odgovor tijela na proces stimulacije i razvoj folikula! Jedino tako možete biti sigurni da li folikuli rastu i da li dolazi do procesa ovulacije.

Kako se stimuliše ovulacija, glavne faze

Ako se za stimulaciju odabere clostilbegit, tada se 5. dana počinje uzimati i završava 9. Prilikom odabira menogona ili puregona za stimulaciju, prijem počinje već od 2. dana ciklusa i završava negdje nakon 10, liječnik određuje tačan datum na osnovu zapažanja procesa stimulacije.

Datum početka i trajanje postupka stimulacije zavisi od stanja jajnika i materice pacijentkinje i određuje ih direktno ljekar u svakom slučaju pojedinačno. Prvi ultrazvuk, koji se radi nekoliko dana nakon početka postupka stimulacije, prati se u naredna dva do tri dana.

Promatranje se provodi dok folikuli ne dostignu veličinu od 20-25 mm. Da bi se spriječila regresija folikula i isključila mogućnost stvaranja folikularnih cista u ovoj fazi, propisana je injekcija hCG-a. Doza koju odabere liječnik pomaže da se "pokrene" proces ovulacije.

Uz povoljan tok procesa, ovulacija počinje 24-36 sati nakon propisane injekcije hCG-a. Nakon što se to potvrdi ultrazvučnim pregledom, propisuju se injekcije progesterona ili utrogestana za dodatnu "podršku" žutom tijelu jajnika. Prema pacijentima, stimulacija ovulacije klostilbegitom najčešće dovodi do začeća.

S obzirom na muški faktor, lekar propisuje određeno vreme i učestalost seksualnih odnosa i oplodnje tokom stimulacije. Ako je spermogram dobar, onda nakon injekcije hCG-a polni odnos treba biti svaki dan ili svaki drugi dan do kraja ovulacije i formiranja žutog tijela.

Ako primjena clostilbegita ne uzrokuje ovulaciju ili rast folikula, preporučuje se da se nakon trećeg neuspješnog tečaja preispitaju metode liječenja i provede dodatni pregled.

Bitan: Klostilbegit se ne preporučuje koristiti više od 6 puta. Zloupotreba lijeka može uzrokovati iscrpljenost jajnika i uzrokovati "ranu menopauzu". A to će ugroziti daljnje pokušaje liječenja neplodnosti korištenjem vlastitih jajnih stanica.

S ovim ishodom, morat ćete se zadovoljiti IVF-om sa donorskom jajnom osobom. Budući da je lijek s izraženim antiestrogenim djelovanjem, bolje je ne propisivati ​​clostilbegit za problem rasta endometrija.

Prije izvođenja medicinskih zahvata i dijagnostike, treba se uvjeriti da nema akutnih upalnih procesa, koji su kontraindikacija, jer nose rizik od pogoršanja općeg stanja pacijenta.

Sredinom menstrualnog ciklusa u jajniku zdrave žene, jajni folikul izlazi u trbušnu šupljinu. Ako se naruši ovaj prirodni proces, ovulacija se stimulira posebnim lijekovima - induktorima ovulacije. Od najčešće korištenih lijekova za stimulaciju ovulacije poznat je Clostilbegit.

Stimulacija ovulacije gonalom i menopurom obnavljaju hormone u endokrinoj žlijezdi hipofize i kontroliraju proces sazrijevanja folikula i početak ovulacije u tijelu žene. Dostupne u obliku injekcija, injekcije se propisuju za stimulaciju ovulacije intramuskularno ili ubrizgavaju subkutano. Shema stimulacije ovulacije se sastavlja na osnovu utvrđenog tipa poremećaja ovulacije i perioda tokom kojeg je poremećaj zabilježen.

Ultrazvučnim praćenjem tokom ovog perioda izbegava se rast nekoliko folikula u isto vreme. Svaki pregled prati prebrojavanje broja rastućih folikula, mjerenje njihovog prečnika i određivanje debljine sluznice materice.

Kada promjer vodećeg folikula dosegne najmanje 17 milimetara, u igru ​​ulazi Pregnyl, koji uzrokuje oslobađanje jajne stanice iz folikula. U zavisnosti od specifičnog tipa bračne neplodnosti, vrši se intrauterina oplodnja spermom donatora ili muža ili se vrši seksualni odnos.

Pozitivan učinak daje stimulacija ovulacije gonalom, potvrda tome su povratne informacije žena koje su uspješno zatrudnjele i uskoro će proslaviti glavni događaj u svom životu.

Stimulaciji ovulacije treba da prethode sledeći lekarski pregledi:

• sifilis;
• Hepatitis B i C;
• Ultrazvuk mliječnih žlijezda;
• Razmaz (žena);
• Bris za onkocitologiju (žena); Usjevi za otkrivanje klamidije, candide, trichomonas, ureaplasma, gardnerella, mycoplasma;
• prohodnost jajovoda;

Preduslov je zaključak terapeuta o sposobnosti žene da nosi trudnoću.

Krv se ispituje na prisustvo antitijela, a time i na imunitet na rubeolu. Prohodnost jajovoda je jedan od važnih uslova za početak trudnoće, tu dolazi do oplodnje.

Za procjenu prohodnosti koristi se nekoliko metoda:

• Laparoskopija;
• Metrosalpingografija;
• Transvaginalna hidrolaparoskopija.

Metodu procjene odabire ljekar koji prisustvuje na osnovu dostupnih indikacija. Ako se otkrije upala ili trauma sluznice maternice, intrauterini uložak, radi se histeroskopija šupljine maternice.

Nedostatak ovulacije može uzrokovati:

1. Poremećaj hormonske ravnoteže, čiji uzrok može biti prestanak uzimanja kontraceptiva. Trebat će neko vrijeme da tijelo u potpunosti obnovi svoje funkcije. Ovo može potrajati nekoliko mjeseci.
2. Intenzivan sport, bolest, stres i drugi fizički i ozbiljni psihički stresovi.
3. Prekomjerna mršavost i nedostatak masnog tkiva.
4. Klinički uzroci kao što su policistični jajnici i disfunkcija hipofize.

Stimulacija ovulacije jedan je od najčešćih načina u liječenju neplodnosti. Prije zahvata provodi se preliminarni pregled jajnika kako bi se utvrdile moguće kontraindikacije za stimulaciju.

Kao rezultat studije, može se propisati preliminarna terapija estrogenom ili izgraditi neophodna shema stimulacije ovulacije i doza koja je neophodna za stvaranje optimalnih uslova i uspješan pokušaj.

Kod multifolikularnih jajnika, stimulacija ovulacije može dovesti do višestruke trudnoće. To je zbog činjenice da se u jajnicima istovremeno formira nekoliko uvećanih folikula. Jajnici sa mnogo folikula mogu se uočiti na ultrazvuku iu drugim periodima ciklusa.

Razvoj folikula može biti odgođen pri uzimanju hormonskih kontraceptiva, tokom dojenja, tokom adolescencije, kod naglog gubitka težine, gojaznosti, poremećaja funkcije štitne žlezde i drugih endokrinih oboljenja. Trudnoća s takvim jajnicima je sasvim kompatibilna i proći će normalno bez drugih poremećaja.

Neki pacijenti identifikuju multifolikularne jajnike sa konceptom policističnih jajnika. Međutim, glavna razlika između multifolikularnih i policističnih jajnika je normalan volumen jajnika.

Broj folikula ne prelazi 7-8, prečnik je 4-10 mm, a nivoi LH i FSH, insulina, testosterona u krvi su u granicama normale. Stoga se dijagnoza multifolikularnih jajnika ne može smatrati bolešću. Dapače, radi se o određenom stanju koje nije uzrok neplodnosti, neredovne menstruacije itd.

Kod policističnih jajnika povećava se razina testosterona i inzulina. Volumen jajnika je skoro dvostruko veći, kapsula jajnika je zadebljana. Stimulacija ovulacije kod policističnih bolesti uključuje hormonsku terapiju koja smanjuje nivo muških hormona. Već u prvim mjesecima nakon imenovanja lijeka, rezultat je primjetan. Lijekovi koji izazivaju ovulaciju uključuju klomifen citrat i metformin.

Problem neplodnosti je čest problem bračnog para. U polovini slučajeva uzrok leži u muškoj neplodnosti. Zbog toga je pregled propisan za oba supružnika. Za pregled muškarci provode spermogram, koji se radi nakon 3-5 dana apstinencije.

Stimulacija ovulacije IVF-om

IVF (vantjelesna oplodnja) prvi put je održana 1978. godine u Engleskoj. Metoda se koristi kod neplodnosti uzrokovane problemima sa jajovodima, ovulacijom, kvalitetom sperme. Za začeće djeteta IVF koriste žene starije od 45 godina.

Metoda uključuje oplodnju jajne stanice izvan tijela žene, nakon čega slijedi postavljanje embriona u matericu. Naravno, cijena IVF metode stimulacije ovulacije je najviša u odnosu na druge metode.

Glavne indikacije za IVF su defekti ili odsustvo jajovoda. In vitro oplodnja se preporučuje kada nema dovoljno ili potpuno odsustvo spermatozoida u muškoj sjemenoj tekućini.

Između 19. i 23. dana menstrualnog ciklusa daje se lijek koji priprema tijelo žene za hormonsku stimulaciju. Zatim se folikuli stimuliraju pod stalnom kontrolom ultrazvuka. Kada folikuli dostignu željenu veličinu, vrši se punkcija i jaje se šalje na oplodnju. Nakon nekoliko dana embrion se prenosi u matericu, a nakon dvije sedmice radi se test trudnoće.

Kako bi se mogući rizici sveli na minimum, prije tretmana vantjelesnom oplodnjom provodi se sveobuhvatan pregled.

Glavni rizici IVF procedure:

• alergijske reakcije;
• sindrom hiperstimulacije jajnika;
• ektopična trudnoća.

Lijek Klostilbegit propisuje se za stimulaciju ovulacije kod žena i muškaraca za liječenje oligospermije. Oni koji su stimulirali ovulaciju klostilbegitom potvrđuju da lijek potiče povećanu proizvodnju hormona u hipofizi i hipotalamusu, nakon čega se funkcija jajnika kod žena stabilizira i uzrokuje sazrijevanje folikula.

Stimulacija ovulacije kod kuće

Kod kuće možete eksperimentirati s aromaterapijom koristeći biljna ulja anisa, čempresa, bosiljka, kadulje za stimulaciju ovulacije. Prilikom kupanja, dodavanje 3-5 kapi ulja ružine geranijuma i lavande u kupatilo pomoći će normalizaciji nivoa hormona. Takva stimulacija ovulacije bit će jeftinija od liječenja tabletama za stimulaciju ovulacije.

Stimulacija ovulacije svakako se mora provoditi pod kvalificiranim nadzorom ljekara i biti zasnovana isključivo na medicinskim indikacijama. Posljedice nepismene stimulacije ovulacije mogu biti izuzetno složene. Pogrešna doza lijekova, zanemarivanje pregleda može uzrokovati nepopravljivu štetu ženskom tijelu.

Nepravilna stimulacija može rezultirati rupturom jajnika ili ranom iscrpljenošću. Kod kuće u prehranu treba uključiti hranu koja potiče ovulaciju: žitarice, jaja prepelice, mliječni proizvodi, povrće i voće, sjemenke (laneno sjeme, susam, bundeva). Recenzije žena koje su bile podvrgnute stimulaciji ovulacije mogu se pročitati na brojnim forumima.

Odgovori

Poglavlje 16

Vodič za nutrijente i lijekove koji oslobađaju GH

Srž programa za povećanje hormona rasta je korištenje oslobađača ili agonista, tvari koje induciraju oslobađanje hormona rasta iz hipofize. Koristeći ove agoniste, možete prisiliti svoju hipofizu da luči više GH, a zatim iskoristiti ovaj hormon do svog punog potencijala koristeći dijetu i program vježbanja za povećanje hormona rasta opisanog u poglavljima 17 i 18. Prema Mauro Di Pasqualeu, dr medicine, Dizač tegova svjetske klase i priznati stručnjak za anabolike i jedinjenja koja oslobađaju hormon rasta, "da biste postigli 10-20 posto povećanja nivoa IGF-1 koji može imati efekta na tijelo, nije vam potrebno toliko povećanje hormona rasta."

Ono što slijedi je informativni vodič za prirodne supstance i lijekove koji povećavaju nivoe GH i IGF-1, uključujući neke nove proizvode koji su posebno dizajnirani za povećanje nivoa GH. Mnogi od ovih lijekova dostupni su u trgovinama zdrave hrane ili od dobavljača navedenih u Dodatku. Drugi zahtevaju lekarski recept. Ako koristite oslobađače GH, pokušajte svaki dan unositi dovoljno vitamina, antioksidansa i mineralnih suplemenata kako tijelu ne bi nedostajalo hranjivih tvari za izgradnju stanica i tkiva. Iako su dobavljači svih ovih proizvoda navedeni u Dodatku, samoliječenje bez liječničkog nadzora ne bi trebalo preduzimati. Mnogi od ovih proizvoda imaju štetne nuspojave ili kontraindikacije i mogu biti opasni za neke ljude.

AMINO KISELINE

Dvadeset aminokiselina su građevni blokovi od kojih su napravljeni svi proteini i kao takve su potrebne tijelu za stvaranje proteinskih enzima, mnogih hormona, mišića, kostiju, kože, organa itd. Poznato je da mnoge aminokiseline induciraju lučenje hormona rasta. Za većinu ljudi suplementacija aminokiselinama je dovoljna da stimuliše povećan nivo proizvodnje GH. Prednost im je što su jeftini – manje od jednog dolara dnevno – jednostavni za upotrebu, sigurni, općenito bez nuspojava i dostupni su u bilo kojoj ljekarni ili prodavaonici zdrave hrane u vašoj blizini.

? arginin: provocateur GR

Šta je

Esencijalna aminokiselina – ovaj izraz znači da tijelo ne može samo stvoriti takvu aminokiselinu, već je mora primiti iz hrane.

Uticaj na GR

Nema sumnje da arginin izaziva lučenje hormona rasta. Intravenska infuzija arginina od 15-30 grama koristi se kao standardni endokrinološki test za stimulaciju hipofize da luči hormon rasta (vidi Poglavlje 14). Dirk Pearson i Sandy Shaw preporučili su arginin i ornitin kao oslobađače GH u svojoj prvoj knjizi, Produženje života: praktični naučni pristup, čime su ove aminokiseline postale najprodavaniji dodaci ishrani i brže su izbrisane s polica od umaka od brusnica za Dan zahvalnosti. Shaw je uzimao 10 mg arginina dnevno na prazan želudac kao oslobađač GH kako bi ubrzao zacjeljivanje nakon slomljene noge. Otprilike četrdeset pet minuta ili sat nakon uzimanja arginina, radila je tri minuta trbušnjaka ležeći na leđima. Ovim režimom je izgubila 11,3 kg masti i dobila 2,3 kg mišića za nedelju dana.

Mnoge kliničke studije koje su ispitivale različite doze arginina, kao i njegovu kombinaciju sa lizinom (videti dole), pokazale su širok spektar efekata na hormon rasta, od nikakvog do neverovatnog sinergističkog naleta GH. U jednoj studiji koju je 1980. godine uradio Matieni, čak 200 mg je bilo dovoljno da izazove značajno povećanje proizvodnje GH. Druga studija sprovedena na Državnom univerzitetu Ohajo u Kentu pokazala je smanjenje odgovora hormona rasta na arginin kod 30-34-godišnjaka u poređenju sa 18-21-godišnjacima. U ovim starosnim grupama, ljudi sa niskom tjelesnom masnoćom i visokim aerobnim kapacitetom imali su najveći GH odgovor. Doze korištene tokom eksperimenta bile su 0,04 g po kilogramu ljudske težine, 0,16 g i 0,28 g po kilogramu, odnosno otprilike 3, 12 i 21 g za osobu od 75 kg. Najefikasnija je bila prosječna doza; najveća doza je izazvala dijareju i najmanji odgovor GH.

Arginin djeluje čak iu starosti. Studija sprovedena na Univerzitetu u Torinu (Italija) pokazala je da, uprkos činjenici da je kod sedamdesetogodišnjaka reakcija na arginin bila mnogo niža nego kod dece i mladih odraslih, ovaj dodatak prehrani ipak je utrostručio nivo GH u krvi. u poređenju sa prosječnim nivoom za ovaj uzrast!

Arginin također pomaže u poboljšanju atletskih performansi, budući da je, uz glicin, jedan od glavnih sastojaka iz kojih se kreatin proizvodi u jetri. Suplementi kreatin monohidrata su veoma popularni među bodibilderima jer povećavaju nivoe visokoenergetskog kreatin fosfata u mišićnim i nervnim ćelijama potrebnim za trening snage. Dakle, sa argininom ubijate dve muve jednim udarcem: povećavate nivo hormona rasta i dobijate sirovine za svoje ćelijske baterije. (Pogledajte Poglavlje 18 za informacije o pojačivačima metabolizma.)

Princip rada

Čini se da arginin stimulira GH blokiranjem lučenja inhibitora hormona rasta somatostatina. Takođe uvelike povećava efikasnost hormona rasta kada se uzimaju zajedno.

Efekat u borbi protiv starenja

Tvrdi se da pozitivni efekti arginina uključuju poboljšano sagorijevanje masti i izgradnju mišića, vjerovatno kroz stimulaciju hormona rasta, povećanu aktivnost timusa, pojačan imunitet, borbu protiv raka, ubrzano zacjeljivanje opekotina i drugih rana, zaštitu jetre i eliminaciju toksičnih supstanci, poboljšanje muška plodnost (skoro sve ovo je djelo GR). Također vraća seksualnu funkciju kod impotentnih muškaraca. U studiji iz 1994. dr. A. V. Zorgnottija i dr. E. F. Lizze sa Odsjeka za urologiju i hirurgiju na Medicinskom fakultetu Univerziteta u Njujorku, šest od petnaest muškaraca koji su uzimali 2.800 mg arginina dnevno tokom dvije sedmice poboljšali su svoju seksualnu funkciju, u određene erekcije, a među muškarcima koji su uzimali placebo, oni nisu pronađeni. Istraživači vjeruju da arginin služi kao izvor dušikovog oksida, koji igra ključnu ulogu u pokretanju i održavanju erekcije.

Klinička primjena

Suplementi arginina bi trebali biti efikasni u povećanju nivoa hormona rasta, posebno kod osoba mlađih od pedeset godina. Također se može uzimati u kombinaciji s drugim aminokiselinama kao što su ornitin, lizin i glutamin (vidi dolje).

Doziranje

2-5 grama na prazan želudac sat vremena prije vježbanja i prije spavanja. (Pogledajte dolje, "Napomena o složenoj upotrebi aminokiselina".)

Nuspojave

Doze potrebne za primjetno stimulaciju GH mogu uzrokovati probavne smetnje i mučninu na prazan želudac, jer ih treba uzimati. Ovi efekti se mogu minimizirati ili eliminirati započinjanjem s niskom dozom od jednog grama i polaganim povećanjem.

? Ornitin- sin arginina

Šta je

Neesencijalna aminokiselina - tj. tijelo je može sintetizirati iz drugih izvora hrane. Ornitin se može proizvesti iz arginina i vrlo mu je sličan po strukturi.

Uticaj na GR

Prema Pearsonu i Shawu, po gramu lijeka, ornitin je otprilike dvostruko efikasniji - i skuplji - od arginina. Oni navode da 5-10 g L-arginina i 2,5-5 g ornitina uzetih na prazan želudac prije spavanja izazivaju oslobađanje GH. Proučavanje ornitina je pokazalo da su moguće iste varijacije u individualnom odgovoru na njega, kao iu slučaju arginina.

Efekat u borbi protiv starenja

Dijeli mnoga svojstva arginina, ali se također pokazalo da regenerira ćelije jetre kod životinja.

Klinička primjena

Najbolje se koristi u kombinaciji s drugim aminokiselinama kao što su arginin, lizin ili glutamin.

Doziranje

2-5 g prije spavanja. (Pogledajte dolje, "Napomena o složenoj upotrebi aminokiselina".)

Nuspojave

Kao i kod arginina, visoke doze od 170 mg po kilogramu izazvale su dijareju kod 11 od 12 primalaca.

? lizin: pojačivač arginina

Šta je

Esencijalna aminokiselina koja utiče na formiranje kostiju, rast i reproduktivnu funkciju.

Uticaj na GR

U studiji iz 1981. italijanski naučnik A. Isidori, MD, i njegovi saradnici na Univerzitetu u Rimu otkrili su da je kombinacija 1.200 mg lizina sa 1.200 mg arginina deset puta efikasnija kod 15 muškaraca dobrovoljaca starosti od 15 do 20 godina. nego samo arginin. Prema tim istraživačima, "uspjeli smo pokazati da kombinacija dvije aminokiseline dovodi do oslobađanja biološki aktivnog hormona koji može djelovati na periferne ćelijske receptore, a time i na rast stanica općenito." Činjenica da su lizin i arginin efikasni kada se daju oralno, kažu istraživači, "očigledno je od velikog kliničkog i dijagnostičkog značaja, pružajući praktičniji i fiziološki pristup".

Iako kombinacija aminokiselina može utjecati na mlađe ljude, Emiliano Corpas i njegova grupa u Gerontološkom istraživačkom centru u Baltimoru otkrili su da kod muškaraca starijih od 65 godina arginin s lizinom, čak i u dozama većim od dva puta od onih koje su korištene u talijanskom eksperimentu, nije povećao nivo hormona rasta ili IGF-1. Doze veće od 6 g arginina i 6 g lizina korištene u studiji mogu biti efikasne, ali su povezane s dijarejom i drugim gastrointestinalnim poremećajima.

Efekat u borbi protiv starenja

Prema Royu Walfordu, postoje dokazi da kombinacija arginina i lizina može povećati lučenje hormona timusa kod starijih ljudi i životinja, djelomično sprječavajući senilnu imunodeficijenciju. Opet, ovo može biti zbog porasta GH. Ova kombinacija je takođe bila efikasna u smanjenju incidencije herpes infekcija pri dozama od 1,25 g u studiji klinike Mayo iz 1984. godine.

Klinička primjena

Za najveći učinak, uključujući i financijski, najbolje je kombinirati lizin sa argininom, ornitinom i/ili glutaminom.

Doziranje

1 g na prazan želudac jedan sat prije vježbanja i prije spavanja.

Nuspojave

U preporučenim dozama nema nuspojava. Dobro se podnosi, malo otrovan. Pri visokim dozama uočeni su dijareja i drugi gastrointestinalni problemi. (Pogledajte dolje, "Napomena o složenoj upotrebi aminokiselina".)

? glutamin: novi u kompaniji

Šta je

Najzastupljenija aminokiselina u tijelu. Uslovno je neophodan, što znači da tijelo možda neće moći sintetizirati dovoljno kada je pod fizičkim stresom.

Efekti na GH

Glutamin je najnovija aminokiselina koja je napredovala kao oslobađač GH, zahvaljujući studiji Thomasa Welburna iz 1995. godine sa Medicinskog fakulteta Univerziteta Louisiana State University. Welburn je pokazao da iznenađujuće niska doza od 2 g glutamina uzeta oralno povećava nivo hormona rasta četiri puta u odnosu na placebo. Još impresivnije, starost nije umanjila odgovore, barem kod dobrovoljaca od 32 do 64 godine koji su učestvovali u eksperimentu. Jedina osoba koja nije reagovala na glutamin bila je gojazna tridesetdvogodišnja žena. "Iako je povećanje nivoa hormona rasta u cirkulaciji malo", kaže Welbourne, "treba napomenuti da je to dovoljno da se efikasno podstakne metabolički efekat hormona rasta." Doza od 2 grama je, kaže, vjerovatno jedina efikasna doza, jer manja doza vjerovatno ne bi bila dovoljna da poveća cirkulirajući glutamin potreban za stimulaciju hormona rasta, a veća količina ovog elementa bi ubrzala eliminaciju glutamina iz tijelo uz jetru.

Efekat u borbi protiv starenja

Glutamin je aminokiselina koja se najčešće koristi u tijelu, posebno u vrijeme stresa. Imuni sistem i crijeva praktično žive od glutamina. Ako tijelo ne proizvodi dovoljno glutamina, to je prepuno gubitka mišićnog tkiva i imunološke disfunkcije. Crijeva atrofiraju, što znači pogoršanje apsorpcije hranjivih tvari.

U eksperimentu na životinjama iz 1993. Welbourne je pokazao da dodaci glutamina štite mišićnu masu i sprječavaju acidozu, razgradnju mišićnog tkiva kada je vježba previsoka. Prema Judy Shabert, MD, autorici Glutamine Nutrition, suplementacija glutaminom, posebno u vrijeme stresa, sprječava gubitak mišića. U predgovoru knjige, Douglas Wilmore, MD, s Harvardske medicinske škole, naglašava da je glutamin ključan za metabolizam i održavanje mišića, glavni izvor energije za imunološki sistem i važan za sintezu DNK, diobu i rast ćelija, sve od kojih su stimulisani rastom GH. . Također služi kao moždana barijera za krv, povećava energiju mozga i mentalnu budnost.

Visoki nivoi glutamina u krvi doprinose boljem zdravlju, pokazalo je jedno istraživanje iz 1994. godine. U studiji od 33 osobe starije od 60 godina, otkriveno je da su oni sa najvišim nivoima glutamina manje bolesni, imaju niži nivo holesterola, niži krvni pritisak i bili su bliži idealnoj težini u poređenju sa ljudima sa najnižim nivoom glutamina. koji je imao veću učestalost artritisa, dijabetesa i srčanih bolesti.

Klinička primjena

Efikasan oslobađač hormona rasta. Dostupan u tabletama i gotovo bezukusnom prahu, jedna kašičica iznosi 2,5 g. Prema Jampap-u, 2 g glutamina je efikasnije od 1 g doze arginina, ornitina i lizina zajedno.

Doziranje

2 grama prije spavanja. (Pogledajte dolje, "Napomena o složenoj upotrebi aminokiselina".)

? OKG(alfa-ketoglutarat L-ornitin): francuski stimulans

Šta je

Ovo, strogo govoreći, nije aminokiselina, već dodatak prehrani francuske proizvodnje, koji je ornitin povezan s dvije molekule alfa-ketoglutarata, koji je izvor glutamina i djeluje stimulativno na GH. Podiže nivo glutamina više od samog glutamina.

Uticaj na GR

Čini se da je OKG u dozama od 10 g ili više nekoliko puta efikasniji u stimulaciji proizvodnje GH nego ornitin ili alfa-glutarat za većinu ljudi.

Efekat u borbi protiv starenja

U Francuskoj se koristi za popravku tkiva nakon operacije, traume, opekotina i drugih oštećenja tkiva.

Doziranje

10 grama ili više; uzimati sa tečnostima.

Nuspojave

Dobro se podnosi kada se uzima sa tečnostima. Nije dovoljno testiran kao oslobađač u SAD-u.

Napomena o kompleksnoj upotrebi aminokiselina

Postoji razlog za vjerovanje da kombinacija glutamina, arginina, ornitina i lizina postiže sinergistički učinak. Vincent Giampapa, medicinski direktor Međunarodnog instituta za dugovječnost u Montclairu, New Jersey, dugo je pratio blagotvorne efekte ovih GH agonista na stotine ljudi koji pate od nedostatka hormona rasta povezanog sa starenjem. Na osnovu svog istraživanja, on preporučuje početak GH agonista prema efikasnosti. Njegov početnički kompleks sastoji se od 2 g arginina, 2 g ornitina, 1 g lizina i 1 g glutamina. Ovo ima minimalan do umjeren učinak, nakon čega se doze sve četiri komponente povećavaju za 2 g odjednom. „Na ovaj način se postiže značajno povećanje lučenja GH“, kaže on.

Kombinacija glutamina, arginina i lizina ne samo da povećava nivo hormona rasta, već i insulina. Normalno, kada nivoi GH porastu, nivoi insulina opadaju (pogledajte Poglavlje 17 za detaljno objašnjenje odnosa između insulina i GH), ali ako na neki način možete povećati količinu insulina istovremeno sa povećanjem hormona rasta, onda ćete to postići veoma visok anabolički efekat. Prema rezultatima britanskog eksperimenta na zečevima, kombinovano djelovanje inzulina (koji olakšava pristup aminokiselinama mišićima) i hormona rasta (koji stimulira sintezu proteina) stvara prave uvjete za ugradnju aminokiselina u proteine, omogućavajući mišićima odrasti. Uzimanjem kompleksa aminokiselina prije spavanja usporavate proces razgradnje mišićnog tkiva do kojeg dolazi tokom sedam do osam sati sna.

Di Pasquale preporučuje uzimanje kombinacije glutamina, arginina i lizina, po 3 grama prije spavanja, i povećanje doze svakog za 1 gram tjedno sve dok ne dostignete 5 grama. Ova kombinacija će osigurati povećanje rasta za oko 10 do 20 posto. nivo hormona, kaže on, ekstrapolirajući iz rezultata eksperimenta na životinjama. 15 g aminokiselina dobijenih iz dijetetskih suplemenata ekvivalentno je proteinu dva jajeta i jednako je bezbedno za organizam.

? glicin: stimulans fizičke izdržljivosti

Šta je

Neesencijalna aminokiselina.

Uticaj na GR

Dvije studije su otkrile da ova aminokiselina povećava nivoe GH u serumu. U jednom eksperimentu, 6,75 g glicina uzetog prije spavanja izazvalo je trostruko povećanje, a japanski tim istraživača je otkrio da je 30 g povećalo nivo GH kod pacijenata koji su bili podvrgnuti operaciji želuca deset puta u odnosu na početne nivoe. Oralna doza od 250 mg također je izazvala značajno, iako manje izraženo povećanje GH kod zdravih dobrovoljaca. Naučnici su zaključili: "Dokazi sugeriraju da je glicin jedan od stimulativnih agenasa koji induciraju lučenje GH hipofize." Takođe je dokazano da upotreba glicina povećava izdržljivost tokom vežbanja.

Efekat u borbi protiv starenja

Može biti korisno za ublažavanje hiperaktivnosti mozga koja dovodi do grčeva. U jednoj studiji, 1 g glicina dnevno tokom šest mjeseci do godinu dana značajno je smanjio pojavu grčeva kod svih 10 pacijenata s teškim kroničnim grčevima u nogama, od kojih je 7 imalo multiplu sklerozu.

Klinička primjena

Iz nekog nepoznatog razloga, ova aminokiselina je potpuno zanemarena kao oslobađač GH i nije tako dobro istražena kao ostale. Glicin je jeftin, organizam ga dobro podnosi i slatkog je ukusa.

Doziranje

Od 250 mg do 6,75 g.

Nuspojave

Pri preporučenim dozama nema izvještaja o toksičnosti ili negativnim nuspojavama. Upotreba glicina sa triptofanom je neefikasna, jer se oba ova nutrijenta međusobno takmiče za iste neuronske receptore.

? triptofan: prava tableta za spavanje

Šta je

Esencijalna aminokiselina koja je izvor serotonina, neurotransmitera koji omogućava osobi da zaspi.

Uticaj na GR

Pet studija je prijavilo blagi porast nivoa hormona rasta pri dozama od 5 g ili više. U jednom eksperimentu, intravenska infuzija 5-7 g triptofana tokom petnaest minuta rezultirala je značajnim povećanjem nivoa GH u serumu 13-19 minuta nakon primjene. U studijama je reagovala samo polovina ljudi, a sve ih je obuzela pospanost.

Princip rada

Triptofan se pretvara u serotonin, koji povećava nivo hormona rasta tokom spavanja. Ovaj nutrijent se takođe nalazi u mleku, tako da je vaša majka znala šta radi kada vam je dala toplo mleko pre spavanja kao dete.

Efekat u borbi protiv starenja

Koristan je kao tableta za spavanje i kao sredstvo za prilagođavanje organizma na oštru promjenu vremenske zone. Čini se da ima psihoaktivni učinak, smanjuje anksioznost i depresiju, a u kombinaciji s vitaminom B6 može smanjiti intenzitet napada panike.

Klinička primjena

Korisno samo prije spavanja, jer djeluje kao pilula za spavanje. Za najbolje rezultate treba ga uzimati s vitaminom B6 (30 mg), vitaminom C (250 mg), koje mozak koristi za pretvaranje triptofana u serotonin.

Doziranje

500 mg do 2 g prije spavanja.

Nuspojave

Pospanost, glavobolja, zatvor. Ne treba uzimati prije vožnje.

Upozorenje

FDA je zabranila prodaju triptofana kao dodatka prehrani kada je njegova upotreba bila povezana sa slučajevima rijetkog krvnog poremećaja zvanog eozinofilna mijalgija. Ovi slučajevi su uzrokovani kontaminacijom nekoliko serija lijeka, koje je proizvela jedna japanska kompanija, a od tada nije zabilježen nijedan drugi slučaj. Iako se neka rijetka reakcija na triptofan ne može u potpunosti isključiti, problem je najvjerovatnije bila kontaminacija lijeka. Triptofan je dostupan samo na recept, a može se naručiti i direktno od proizvođača.

OSTALE PRIRODNE SUPSTANCE

? niacin: vitamin za srce

Šta je

Niacin se obično naziva dva oblika vitamina B3: nikotinska kiselina i nikotinamid.

Uticaj na GR

Niacin je moćan oslobađač GH. Dvije naučne studije su pokazale da intravenska primjena 200 mg niacina povećava nivoe GH za osam puta, s tim da se vrhunac GH postiže dva sata nakon primjene lijeka. Niacin nije stimulisao rast GH kod ljudi čija je tjelesna težina bila jedan i po do dva puta veća od idealne težine, što nije iznenađujuće, jer gojaznost blokira oslobađanje GH (vidi Poglavlje 17). Pearson i Shaw navode da doza od 200 mg niacina "inducira skromno oslobađanje GH, otprilike isto kao kod tinejdžera koji ne vježba".

Princip rada

Vjeruje se da niacin igra ulogu u oslobađanju GH, posebno u njegovom najsnažnijem obliku, nazvanom "ksantinol nikotinat", koji lakše prodire u ćelijske membrane i krvno-moždanu barijeru.

Efekat u borbi protiv starenja

Projekat koronarne medicine, poznata studija sprovedena 70-ih i 80-ih godina, pokazao je da ovaj vitamin značajno smanjuje smrtnost od svih uzroka, uključujući kardiovaskularne bolesti, rak i sve druge uzroke. Niacin u dozama od 7 do 8 grama nadmašio je nekoliko ključnih lijekova za snižavanje kolesterola za koje se pokazalo da produžavaju život ništa bolje od placeba. Druge studije su pokazale da niacin zapravo preokreće aterosklerozu i smanjuje nivo holesterola u serumu u prosjeku za 25 posto i triglicerida za 52 posto i povećava nivoe IDP za 33 posto. Djeluje i na um, poboljšavajući pamćenje kod normalnih zdravih ljudi, mladih i srednjih godina, za 10 do 40 posto u jednom eksperimentu "dvostrukog sljepila" u poređenju sa kontrolnom skupinom.

Klinička primjena

Niacin je koristan i sam i u kombinaciji s aminokiselinama. (Pogledajte gore, "Napomena o kombinaciji aminokiselina.") "Upotrebom L-glutamina sa niacinom, možete postići povećanje nivoa IGF-1 od 30 do 40 posto", kaže Giampapa.

Doziranje

200 mg do 1 gram

Nuspojave

Niacin može izazvati bezopasnu, iako u početku zastrašujuću reakciju koja rezultira crvenilom i pečenjem kože. Ovo se može dogoditi čak i pri malim dozama od 100 mg koje se uzimaju na prazan želudac, a uzrokovano je dilatacijom arterija i oslobađanjem histamina: Ova reakcija je bezopasna i obično se povlači za dvadeset minuta.

Bilješka

Da biste smanjili ovo crvenilo kože, počnite s malim dozama i postepeno povećavajte do 1 g. Otpornost na ispiranje obično se razvija u roku od tjedan dana. Ako se niacin koristi samo kao oslobađač GH, odgovor se može smanjiti uzimanjem s hranom. Ako se koristi u kombinaciji sa argininom, uzmite ga prije spavanja. Do trenutka kada krv požuri, možda već spavate. Ako ne, uživajte? Ispiranje niacina je u osnovi isto kao i "seksualno crvenilo" dokumentovano od strane Mastersa i Johnsona koje se javlja tokom orgazma kao rezultat oslobađanja histamina.

Upozorenje

Utvrđeno je da doze veće od 800 mg oštećuju jetru.

? GGB (gama-hcdroxybugirat): seksualni dodatak ishrani

Šta je

Prirodna supstanca koja se nalazi u svim ćelijama ljudskog tela i mozga. On je i izvor i proizvod razgradnje gama-aminobuterne kiseline (GABA), neurotransmitera koji je uključen u regulaciju prednje hipofize koja luči hormon rasta.

Uticaj na GR

GGB je jedan od najjačih poznatih stimulatora oslobađanja hormona rasta iz hipofize. Japanski naučnici su otkrili da je doza od 2,5 g intravenskog GGB-a povećala nivo hormona rasta kod 6 mladića devet puta za trideset minuta i šesnaest puta za sat! U istom eksperimentu HGB je za pet puta povećao i nivo hormona prolaktina, koji je uključen u proces laktacije. Općenito, povećanje nivoa prolaktina smatra se nepoželjnim jer djeluje u suprotnom smjeru od hormona rasta, na primjer, povećava masnu masu i smanjuje imunitet i seksualni nagon. Mnogi fiziološki faktori koji induciraju hormon rasta, kao što su san, stres, hipoglikemija i vježbanje, također povećavaju lučenje prolaktina. Ali GH raste mnogo jače i vjerovatno nadmašuje sve negativne efekte povezane s povećanim nivoom prolaktina. Stimulacija hormona rasta je bez sumnje razlog zašto HGB ima tako visoku reputaciju među bodibilderima kao jedan od najboljih agenasa za sagorevanje masti i izgradnju mišića.

Princip rada

GGB je u stanju udvostručiti koncentraciju neurotransmitera dopamina u mozgu. Oslobađanje hormona rasta nastaje kao rezultat djelovanja dopamina na hipofizu, pa su lijekovi koji stimuliraju dopamin kao što su L-dopa i bromokriptin (vidi dolje) moćni GH stimulatori. Za razliku od ovih supstanci, koje djeluju na jednostavan način, čini se da HGB ide krivudavim putem, inhibirajući oslobađanje dopamina iz nervnih završetaka. Kao rezultat, nivoi dopamina rastu unutar moždanih ćelija koje ga skladište. Neki naučnici sugeriraju da čak i nakon što djelovanje HGB-a prestane, višak dopamina može biti otpušten u sinapse između nervnih ćelija, što rezultira većom aktivnošću dopamina sljedećeg dana.

Efekat u borbi protiv starenja

Iako se ovaj dokaz ne može prihvatiti kao naučni, ljudi koji koriste GGB kažu da ima seksualno stimulirajući efekat. Dr Alsheer, koji koristi HGB, kaže: "To je vrlo efikasan stimulans hormona rasta, dobar sedativ i pravi seksualni stimulans", dodajući da se "najnevjerovatniji seks postiže u međuzoni djelovanja HGB-a". U većim dozama izaziva izuzetno dubok san, koji se, kao i njegov učinak na libido, može povezati s oslobađanjem hormona rasta.

Klinička primjena

GGB se može bezbedno koristiti u malim dozama za stimulaciju hormona rasta (pogledajte Nuspojave i upozorenja u nastavku). Prema Giampapu, 500 do 750 mg HGB-a može se dodati gore opisanom kompleksu aminokiselina, zajedno sa 1-3 g melatonina (vidi Poglavlje 15) kako bi se poboljšao hipnotički efekat.

Doziranje

500 mg do 1 g prije spavanja prema uputama ljekara.

Nuspojave

Pri visokim dozama, HGB može izazvati toliko dubok san da se osobi teško može probuditi. Iz iskustva bodibildera poznato je da se grčevi mišića mogu javiti kada se zlostavljaju. Ovo je navelo FDA da ga povuče sa tržišta 1990. godine, iako je sada slobodno dostupan u prodavnicama zdrave hrane.

Upozorenje

Kupujte lijekove samo renomiranih farmaceutskih laboratorija.

PRECIPION DRUGS

Općenito, preporučujemo da koristite dodatke prehrani prirodnog porijekla umjesto sintetičkih lijekova za stimulaciju oslobađanja hormona rasta. Ali postoje i mnogi lijekovi koji poboljšavaju odgovor hormona rasta. Hiljade ljudi koriste ove lijekove protiv starenja dugi niz godina bez ikakvih ozbiljnih nuspojava. Iako su svi ovi lijekovi odobreni od strane FDA i dokazano sigurni i pouzdani kod stotina hiljada pacijenata, nijedan od njih nije posebno odobren za podizanje nivoa GH. A kako su takvi lijekovi obično sintetički i ne postoje u prirodi, za razliku od gore navedenih nutrijenata, imaju više nuspojava i ovi efekti su ozbiljniji. Ali mi ih uključujemo na ovu listu iz nekoliko razloga.

Prvo, neki od njih su prilično efikasni u povećanju nivoa GH.

I treće, ali ne i najmanje važno, mislimo da biste trebali biti svjesni svih dostupnih opcija i svoje odluke temeljiti na svim dostupnim informacijama.

Naš cilj je da stimulišemo normalne, a ne superfiziološke nivoe hormona rasta. I zapamtite, nijedan od ovih lijekova ne treba testirati na sebi bez strogog nadzora od strane ljekara koji je specijaliziran za medicinsku anti-aging. Važno je da pažljivo pročitate doze, nuspojave, upozorenja i rizike povezane s njihovom upotrebom.

ČETIRI LIJEKA PROTIV STARENJA S GR-OSLOBOĐIVANJEM

Sljedeća četiri lijeka dugo se koriste širom svijeta za produženje života. Nedavne studije su pokazale da svi ovi lijekovi značajno povećavaju nivo hormona rasta i u nekim slučajevima vraćaju lučenje GH kod starijih ljudi na nivoe karakteristične za mlađe godine. U malim dozama u kojima se koriste za stimulaciju GH i za borbu protiv starenja, njihova upotreba ne izaziva nikakve nuspojave. Iako postoje rizici povezani s njihovom kroničnom upotrebom - čak i kronična upotreba niskih doza aspirina može biti štetna po zdravlje - čini se da su korisni efekti u smislu oslobađanja GH veći od rizika.

?L-dopa ili levodopa: buditelj iz letargije starenja

Šta je

To je zapravo aminokiselina koja se prirodno javlja u tijelu. Prodaje se samo na recept za upotrebu kod Parkinsonove bolesti.

Uticaj na GR

L-dopa je jedan od najefikasnijih GH stimulansa kod ljudi i životinja. U studiji Nacionalnog instituta za starenje iz 1976. godine, Joseph Mates, jedan od najcjenjenijih istraživača hormona i starenja, otkrio je da 0,5 g lijeka dnevno povećava proizvodnju hormona rasta kod muškaraca starijih od 60 godina bez Parkinsonove bolesti na nivo blizu nivoa mladih! I pri ovoj dozi nije bilo nuspojava. U studiji iz 1982., Sonntag i kolege su otkrili da L-dopa vraća smanjeno oslobađanje hormona rasta kod starih pacova na nivoe kod mladih pacova. Prema Pearsonu i Shawu, doze od 0,25 g do 0,5 g L-dope mogu izazvati oslobađanje GH, što je dokazano smanjenjem masti i povećanjem mišićne mase.

Princip rada

L-dopa je izvor dopamina, važnog neurotransmitera uključenog u regulaciju oslobađanja hormona rasta. Lijekovi koji povećavaju razinu dopamina u mozgu su među najmoćnijim stimulatorima oslobađanja GH. L-dopa je također građevinski blok za neurotransmitere norepinefrin i epinefrin, za koje se pokazalo da pojačavaju lučenje GH.

Efekat u borbi protiv starenja

L-dopa je filmsku slavu stekao u filmu Buđenje kao lijek koji je ljude izveo iz pedesetogodišnjeg transa uzrokovanog oblikom bolesti spavanja. Može poslužiti i da probudi - iako ne tako dramatično - starije osobe iz letargije starenja. Mnoge studije na životinjama pokazuju da L-dopa ima izvanredne efekte protiv starenja i produženja života. U klasičnom eksperimentu dugovječnosti, dr. George Kotzias, razvijač L-dope za Parkinsonovu bolest, hranio je tri grupe miševa različitim količinama lijeka – 1 mg, 20 mg, odnosno 40 mg po gramu hrane. Kontrolna grupa nije primala L-dopu u hrani. Grupa koja je primila najveću dozu, 40 mg, imala je najdugovječnije životinje, sa skoro dvostruko više miševa koji su ostali živi nakon 18 mjeseci u odnosu na kontrolnu grupu (73 posto naspram 39 posto). Iako je grupa od 40 mg u početku imala najveći mortalitet – vjerovatno zbog previsoke doze uzete prebrzo – maksimalni životni vijek u ovoj grupi, što je važna mjera u eksperimentima dugovječnosti, bio je i najduži (preko hiljadu dana u poređenju sa 950 dana u kontrolnoj grupi).

Naravno, ostaje pitanje koliko su dobro funkcionisali tretirani stari pacovi, jer dug životni vek u invalidskim kolicima nije veliko dostignuće. U jednom eksperimentu, L-dopa je pretvorila stare pacove u mlade sportiste. Iako je poznato da pacovi napuštaju brod koji tone, čini se da stari pacovi to ne rade baš najbolje, jer se lako umaraju i utapaju u eksperimentima testirajući njihovu sposobnost plivanja. Ali štakori tretirani L-dopom imali su istu izdržljivost i vještine plivanja i koristili su iste pokrete tijela kao mladi pacovi koji nisu tretirani. Dopamin kontrolira motoričku funkciju i koordinaciju, i to, naravno, može objasniti zašto su stare životinje plivale kao mlade, ali ipak, barem dio ove obnove sposobnosti može biti posljedica pojačanog lučenja hormona rasta.

U svojoj knjizi "Neuroendokrina teorija starenja i degenerativnih bolesti" Vladimir Dilman naglašava da L-dopa pomaže u obnavljanju osjetljivosti hipotalamusa na hormonalne signale iz različitih dijelova tijela, što se pogoršava s godinama. Ovo, zauzvrat, poboljšava homeostazu tijela (pogledajte Poglavlje 5 za objašnjenje Diehlmannove hipoteze). Budući da nedostatak odgovora na hormonske signale može doprinijeti smanjenju lučenja IF s godinama, upotreba L-dope može popraviti ovo razdvajanje.

Neki ljudi koji su koristili L-dopu kao oslobađač GH iu svrhu produženja života tvrde da je to snažan seksualni stimulans, još jedan dobro poznati efekat hormona rasta. Ali prema Johnu Morgenthaleru i Danu Joyu, autorima knjige Better Sex Through Chemistry, studije pokazuju da ovaj lijek ima tendenciju da najbolje djeluje na ljude koji imaju vrlo slab seksualni nagon. U jednoj studiji muškaraca sa Parkinsonovom bolešću, L-dopa je povećala libido kod oko polovine njih, a autori su zaključili da se poboljšanje seksualne funkcije postiže pod uslovom da endokrini sistem nastavi da radi.

Klinička primjena

U dozama znatno nižim od onih koje se koriste u liječenju Parkinsonove bolesti, L-dopa efikasno povećava nivoe GH bez nuspojava. Budući da je njegov mehanizam djelovanja drugačiji od mehanizma arginina i ornitina, može biti koristan dodatak kompleksu aminokiselina.

Doziranje

125 do 500 mg prije spavanja prema uputama ljekara; Bolje je uzimati u obliku karbidope.

Nuspojave

Ovo je ozbiljan lijek koji se mora uzimati pod medicinskim nadzorom. Nuspojave se uglavnom primjećuju pri dozama većim od 500 mg i uključuju vrtoglavicu, mučninu, povraćanje, nevoljne pokrete tijela, ortostatsku hipotenziju, visok krvni tlak, aritmiju, konfuziju, psihozu, depresiju i gastrointestinalno krvarenje.

Upozorenje

Nuspojave se pogoršavaju kada se koristi u čistom obliku (ne karbidopa) ili u visokim dozama.

? Hydergine (ergoloidni mezilat): podmlađivač mozga

Šta je

Izveden od ergota i blisko povezan s bromokriptinom, hidergin se prepisuje za senilno mentalno opadanje, Alchajmerovu bolest i druge oblike demencije.

Uticaj na GR

Hydergin je jedan od rijetkih oslobađača GH za koji je klinički dokazano da je efikasan kod starijih osoba. U eksperimentu iz 1983. Ermanna Rolandija i saradnika na Univerzitetu u Đenovi, dugotrajno liječenje hiderginom izazvalo je značajno povećanje noćnih maksimuma hormona rasta kod pet muškaraca i pet žena u dobi od 72 do 78 godina. Ovi pacijenti su hospitalizirani zbog kronične cerebrovaskularne insuficijencije - ovaj poremećaj je indikacija za upotrebu hidergina - ali su inače bili u dobrom stanju. Nakon mjesec dana terapije hiderginom u dozi od 6 mg dnevno, noćni skokovi hormona rasta bili su skoro dvostruko veći od onih prije liječenja. U isto vrijeme, lijek je dramatično snizio nivoe prolaktina, koji se općenito smatra efektom protiv starenja, ali nije povećao nivoe hormona stresa kortizola.

Princip rada

Smatra se da hidergin djeluje kroz stimulaciju dopamina, ali djeluje i na norepinefrin, još jedan neurotransmiter koji stimulira GH. Ovaj lijek je zapravo mješavina raznih derivata ergota, od kojih je jedan, dihidroergokornin, jedan od najjačih oslobađača GH koji dolazi iz ergota.

Efekat u borbi protiv starenja

Hydergin je stekao široku popularnost nakon što su ga Pearson i Shaw u svojoj knjizi pohvalili kao "pametan" lijek. Prema njihovim riječima, pomaže u sprječavanju ili ispravljanju starenja mozga poboljšanjem sinteze moždanih proteina neophodnih za pamćenje, stabilizacijom elektroencefalograma u uvjetima gladovanja kisikom, usporavanjem nakupljanja pigmenta lipofuksina u mozgu i stimulacijom rasta neuritisa (nervne ćelije). veze neophodne za formiranje novih memorijskih blokova i izgubljene sa godinama). Barem djelomično nadoknađuje štetu nanetu mozgu moždanim udarom, infekcijama, zračenjem i nekim urođenim manama. U jednoj kliničkoj studiji "dvostrukog sljepila", 12 mg lijeka dnevno tokom dvije sedmice povećalo je inteligenciju. Lijek se također pokazao djelotvornim u liječenju astme i tardivne diskinezije, simptoma sličnih Parkinsonovoj bolesti koji su nuspojava dugotrajne upotrebe antipsihotika. Ljudi koji su ga koristili u svrhe protiv starenja kažu da poboljšava dobrobit, povećava nivo energije i potiče sagorijevanje masti. Uzimajući u obzir da su gotovo sve ove promjene slične onima koje su uočene kod zamjene GH, vrlo je vjerovatno da su mnogi efekti koji se pripisuju hiderginu barem dijelom posljedica obnavljanja nivoa hormona rasta karakterističnog za mlade godine.

Klinička primjena

Ovo je najbolji od lijekova koji se koriste za stimulaciju hormona rasta. Izuzetno je bezbedan i stariji Evropljani ga svakodnevno koriste decenijama za očuvanje funkcije mozga i povećanje nivoa energije. Čini se da Hydergine, kao i L-dopa, održava značajan učinak nekoliko mjeseci, iako nisu provedene dugoročne studije koje bi potvrdile da se ovaj efekat održava duže.

Doziranje

1 mg tri puta dnevno za poboljšanje pamćenja. 6 mg je efikasno za oslobađanje GH. Lekar može povećati dozu na 12 mg.

Nuspojave

Rijetko, ali može uključivati ​​mučninu, pospanost, usporen rad srca i osip.

Upozorenje

Može pojačati efekte kofeina, uzrokujući glavobolje i nesanicu. Postepeno povećavajte doze.

? Klonidin (katapres): borac visokog krvnog pritiska

Šta je

Lijek za krvni tlak koji se također koristi za liječenje mnogih drugih poremećaja, uključujući Touretteov sindrom, migrene, ulcerozni kolitis, bolne menstruacije i valunge u menopauzi, te za ubrzavanje rasta djece koja sporo rastu.

Uticaj na GR

U eksperimentima na životinjama i ljudima koji su proučavali akutnu reakciju na klonidin, on je efikasno stimulisao lučenje GH. Kod starijih životinja rezultati klonidina su nedosljedni. U jednoj studiji, stariji pacovi su imali smanjen odgovor GH na klonidin u poređenju sa mlađim životinjama. Ali naučnici sa Univerziteta u Milanu otkrili su da se sposobnost reagovanja na klonidin ne gubi sa godinama. Kada su italijanski naučnici davali klonidin zajedno sa hormonom koji oslobađa hormon rasta (GHRP) psima, utvrđeno je da su porasti GH češći i veći nego kod samog GHRP. A ova reakcija kod starih pasa u usporedbi s mladima se samo neznatno smanjila.

Još uvijek nije jasno da li klonidin može dugoročno povećati nivoe GH. Dvije kliničke studije su otkrile da se hipertenzivni pacijenti liječeni klonidinom nisu razlikovali u bazalnim razinama GH od nivoa uočenih u neliječenim kontrolama koje nisu imale visok krvni tlak. Iako je u jednoj od ovih studija petnaestominutna vježba povećala nivoe GH za četiri do pet puta u odnosu na početne nivoe, pacijenti liječeni klonidinom nisu se razlikovali u ovom pogledu od kontrolne grupe. Međutim, Stephen Borst i njegovo osoblje u Medicinskom centru za pitanja veterana u Heinevilleu, Florida, pregledali su rezultate ovih studija i naznačili da su tokom eksperimenta izvršena samo pojedinačna mjerenja hormona rasta i da nisu proučavani GH eksplozije. Kao što smo već spomenuli, učestalost i amplituda GH eksplozija su važne za stvaranje efekata protiv starenja.

Naučnici sa Floride primjećuju da je u eksperimentima na životinjama kronična upotreba klonidina povećala pulsirajuće razine GH. Dvije grupe su prijavile povećano pulsirajuće lučenje GH kod pacova. A na Univerzitetu u Milanu, naučnici su otkrili da kod starih pasa, dvije sedmice primjene klonidina povećavaju učestalost i amplitudu spontanih eksplozija hormona rasta, kao i ukupno lučenje GH. U stvari, obrazac lučenja hormona rasta, kažu istraživači, bio je sličan onom kod neliječenih mladih pasa. Drugim riječima, klonidin je u potpunosti preokrenuo opadanje oslobađanja hormona rasta uzrokovano godinama.

Efekat u borbi protiv starenja

Čini se da klonidin ima određeni potencijal kao "pametan" lijek. U jednom eksperimentu poboljšao je mentalnu funkciju nekoliko alkoholičara s Korsakoffovom psihozom, oštećenjem mozga uzrokovanim alkoholom; pacijenti imaju poboljšano pamćenje, povećanu mentalnu budnost i sposobnost učenja.

Klinička primjena

Klonidin snižava krvni pritisak na drugi način, stimulirajući nervne završetke koji se nazivaju alfa-adrenergički blokatori. Dok njegova efikasnost u povećanju GH tek treba da bude potvrđena kliničkim studijama, studije na životinjama u Milanu pokazuju da može imati potencijal da obnovi intenzitet GH eksplozija izgubljen s godinama.

Doziranje

0,1 do 2,4 mg prema uputama ljekara.

Nuspojave

U dozama u kliničkom rasponu, siguran je i dobro se podnosi. Najčešći neželjeni efekti su suha usta i pospanost. Druge uobičajene nuspojave uključuju zatvor, vrtoglavicu, glavobolju i umor. Manje često prijavljeni su ortostatska hipotenzija (nizak krvni pritisak kada stojite), gubitak apetita, mučnina, povraćanje, povećanje telesne težine, bol ili otok u žlijezdama koje se nalaze u grlu, bol u grudima, aritmija, ubrzan puls, promene EKG-a, bolni grčevi krvi krvne žile, smanjen libido, povišen šećer u krvi i općenito loše osjećanje.

Upozorenje

Klonidin se ne smije uzimati s beta-blokatorom, jer kombinacija povećava krvni tlak kod nekih ljudi. Nagli prekid uzimanja klonidina može uzrokovati nagli porast krvnog tlaka.

? Dilantin (fenitoin):"Dreyfusova droga"

Šta je

Antikonvulzivni lijek koji se odnosi na barbiturate i koristi se za sprječavanje napadaja kod epilepsije.

Uticaj na GR

Dilantin studije su pokazale širok spektar rezultata, od bez efekta do značajnog povećanja hormona rasta. Jedna finska studija iz 1980. godine otkrila je da su pacijentice s epilepsijom liječene fenitoinom, kao i drugim antikonvulzivnim lijekom karbamazepinom, više nego udvostručile nivoe GH u serumu u poređenju sa kontrolnom skupinom, ali nije uočena razlika kod muškaraca. Italijanska studija iz 1984. pokazala je da dilantin vjerovatno utiče na regulaciju hormona rasta od strane hipotalamusa i hipofize. U ovom eksperimentu, pet pacijenata s epilepsijom imalo je veći odgovor hormona rasta na L-dopu nakon mjesec dana liječenja dilantinom.

U najzanimljivijem eksperimentu, u smislu upotrebe dilantina kao oslobađača GH, grupa novozelandskih naučnika dala je 500 mg lijeka noću šestorici zdravih ljudi, a sljedećeg jutra ovi volonteri su vježbali četrdeset minuta na stacionarnom biciklu sa intenziteta od 100 vati. Istraživači su zatim mjerili nivoe GH kod istih ljudi tokom iste vježbe istim intenzitetom bez dilantina. U oba slučaja koncentracija hormona rasta je porasla do kraja vježbe, ali nakon dilantina, vrh je bio značajno veći. Istraživači su također otkrili da dilantin, u kombinaciji s vježbanjem, uzrokuje povećanje slobodnih masnih kiselina i nivoa glicerola, za što vjeruju da ukazuje na povećanu lipolizu dilantina, odnosno uništavanje masnih stanica.

Efekat u borbi protiv starenja

autor Vadim Tigranovich Melik-Nubarov

Poglavlje 3 Stimulacija cirkulacije (Kako ubrzati proces ozdravljenja organizma) Razmislimo Uzmimo našu prosječnu "praktično zdravu" osobu. Nije odgojen u najboljim tradicijama zahtjeva prirode, odnosno ne poznaje pravila unutrašnjeg

Iz knjige Lijek za nesanicu autor Andrej Vladimirovič Kurpatov

TREĆE POGLAVLJE PRIRODNA NORMALIZACIJA SANA Najbolji lek je, kao što znate, prevencija. Ako znamo šta je san, odakle dolazi i kako je poremećen, možda ćemo moći da sprečimo pojavu problema sa spavanjem. Nekome se može činiti da su pitanja

Iz knjige The Growth Hormone Study od Ronalda Klatza

1. POGLAVLJE Hormon rasta U novembru 1993. dogodio se događaj u Kankunu, Meksiko, koji je imao dubok uticaj na moj život i bio je početak ove studije. Jedan od tih događaja bila je i prva naučna konferencija Američke akademije

Iz knjige Jecajući dah liječi kardiovaskularne bolesti autor Jurij Georgijevič Vilunas

Iz knjige Minimum masnoće, maksimum mišića! od Maxa Lisa

Poglavlje 4 Biologija hormona rasta ŠTA JE HORMON?Da li ste se ikada zapitali kako 100+ milijardi ćelija ljudskog tela funkcioniše zajedno kao jedan organizam? Okupiti i koordinirati djelovanje tako ogromne vojske je izvan moći bilo koga

Iz knjige Zdravlje i liječenje zdravim razumom. 20 koraka do stvaranja novog, zdravog života od Richarda Schulzea

Poglavlje 6 Globalni uticaj hormona rasta: Svedočanstva pacijenata Većina medicinskih praksi je dizajnirana da postigne neki specifični cilj. Pilule za dijetu vam pomažu da sagorite masti, antidepresivi podižu raspoloženje, pilule za spavanje se bore

Iz knjige Chi-running. Revolucionarni način trčanja bez napora ili ozljeda od Dannyja Dreyera

Poglavlje 13. Program za povećanje hormona rasta Test za samoopredeljenje Prvi korak u razvoju programa za povećanje hormona rasta je da saznate da li zaista imate malo GH za svoje godine. Postoji mnogo jednostavnih

Iz knjige Jecajući dah liječi bronhijalnu astmu i druge respiratorne bolesti autor Jurij Georgijevič Vilunas

Poglavlje 6 Prirodna medicina je kvalitativno nova faza bez lijekova

Iz knjige Sljedećih 50 godina. Kako prevariti starost od Chrisa Crowleya

POGLAVLJE 4 Stimulansi rasta mišića Pridružio sam se klubu zdravlja prošle godine, potrošivši 400 dolara, ali nisam izgubio ni jednu funtu. Čini se da ponekad mora biti tu. Posmatranje života Steroidni hormoni su jedni od najintrigantnijih hormona. Za razliku od drugih

Iz autorove knjige

Poglavlje 6 Masti iz ishrane za oporavak i rast mišića Moždane ćelije se rađaju i umiru, ali masne ćelije žive zauvek! Aforizam nutricioniste Masne kiseline imaju značajan uticaj na rast mišićnog tkiva. Masnoća je građevinski materijal za ćelijske membrane,

Iz autorove knjige

Poglavlje 7 Hormon rasta mišića Ako se osoba brine o svom zdravlju, teško je naći doktora koji bi znao šta je bolje za njegovo zdravlje od same osobe. Sokrat Poznat kao hormon rasta sa reputacijom graditelja tkiva i odličnog sredstva za mršavljenje, somatotropin

Iz autorove knjige

POGLAVLJE 10. Prirodna odjeća Nosite pamuk (pamuk), vunu, lan, svilu i drugu odjeću od prirodnih prirodnih vlakana. Zamislite

Iz autorove knjige

POGLAVLJE 11. Prirodno čišćenje Na svom tijelu iu svom domu počnite koristiti prirodna sredstva za čišćenje ili ih ne koristite uopće.Zašto bih?To što koristite za higijenu tijela i čišćenje kuće vas ubija.

Iz autorove knjige

Šesto poglavlje. Razvoj programa obuke: Proces rasta Mi smo ono što radimo sve vreme. Dakle, savršenstvo nije radnja, već navika. - Aristotel Program obuke elementima tehnologije dodaje komponentu kao što je

Iz autorove knjige

Poglavlje 6 Prirodna medicina je kvalitativno nova faza bez lijekova

Iz autorove knjige

Poglavlje 5 Biologija rasta i propadanja: Šta leži u noći * * *U biološkom smislu, ne postoji takva stvar kao što je penzionisanje ili čak starenje. Postoji samo rast i propadanje, a vaše tijelo čeka vaš izbor: šta više volite? Mislili smo da će vam biti lakše da se osvijestite

Sadržaj članka:

Zahvaljujući modernim medicinskim tehnologijama, postalo je moguće pomoći mnogim parovima bez djece. Jedna od opcija za rješavanje problema neplodnosti je stimulacija ovulacije. Ova tehnika se pokazala vrlo efikasnom, vjerovatnoća uspješnog rezultata dostiže 75%. Ovaj postupak je indiciran za žene koje nemaju ovulaciju, kao i za pacijente koji čekaju IVF.

Stimulacija superovulacije je tehnika koja ima za cilj sazrijevanje nekoliko folikula u isto vrijeme. Uradite proceduru u pripremi za IVF kako biste dobili maksimalan broj zrelih jajnih ćelija u jednom ciklusu. Ovaj pristup daje liječnicima mogućnost da vrše selekciju oocita. Kao rezultat, povećavaju se šanse za umjetnu oplodnju i može se dobiti dovoljan broj embrija. Stimulacija se postiže uvođenjem hormonskih sredstava prema posebnim shemama.

Ako ciklus žene traje 28 dana, tada se od 23. dana koriste blokatori GnRH za suzbijanje hipofize. Pod uticajem ovih sredstava u organizmu se smanjuje proizvodnja prirodnih hormona LH i FSH. U tom periodu, zbog promjena u hormonskoj pozadini, žena može osjetiti takve simptome - valunge, osjećaj vrućine, blagi iscjedak s krvlju, osjećaj umora, razdražljivost.

Ako se planira stimulacija, pacijent mora proći detaljan pregled. Potrebno je osigurati da ona nema kontraindikacije za ovu proceduru. Nakon pregleda, doktor mora donijeti zaključak koji predviđa sljedeće tačke:

Šema.
Doze.
Potreba za dodatnim tretmanom.
Lista lijekova koji su najprikladniji za ovog pacijenta.

Priprema za stimulaciju ovulacije

U fazi pripreme za stimulaciju provodi se sljedeća dijagnostika:

1. Procjena prohodnosti cijevi. To se radi pomoću jedne od tri metode:

Rentgenska studija.

Ultrazvuk metrosalpingografije. Ova moderna, potpuno bezbolna procedura se izvodi odmah nakon menstruacije. Kontrast se uvodi u šupljinu maternice i cijevi, što omogućava dobro proučavanje obrisa cijevi. Ova metoda lako otkriva polipe, kao i druge patološke formacije. Odgovor je spreman na dan studija.

Laparoskopija. Ovoj se metodi pribjegava ako druge dijagnostičke mjere nisu pomogle da se situacija potpuno razjasni. U abdomenu pacijenta se prave male rupe kako bi se mogli ubaciti instrumenti i video kamera. Istovremeno sa dijagnozom može se provesti i liječenje, ako je potrebno.

2. Spermogram. Ova analiza je obavezna jer omogućava procjenu plodnosti sperme.

3. Ultrazvučni pregled. Provodi se dva puta - tokom perioda menstruacije, a zatim - 20. dana ciklusa.

4. Određivanje ovarijalne rezerve. Ova ultrazvučna dijagnoza se radi 2. dana. Mali jajnici i poremećen protok krvi su znakovi koji ukazuju na nepovoljne uslove za začeće.

5. Hormonske studije. U različite dane ciklusa, pacijent se šalje na takve testove:

LH i FSH - 4. dan. Ako se otkrije nedostatak ovih hormona, oni se dodatno daju tokom stimulacije.
Prolaktin. Ovaj hormon se proizvodi u hipofizi. Analiza se vrši u svakom trenutku.
Estradiol. Ima najveću aktivnost, proizvodi se u jajnicima. Analiza se radi u periodu od 4 do 7 dana ciklusa.
Muški hormoni (androgeni). Procjena nivoa androgena je vrlo važna, jer njihov višak ometa proces začeća.
Hormoni koje proizvodi štitna žlijezda. Ova analiza se može uraditi bez obzira na dan ciklusa.

Šeme stimulacije ovulacije

Šeme stimulacije za pacijente s intaktnim ciklusom ili oligomenorejem, podložni normalnim razinama androgena i prolaktina, normalnom razvoju genitalnih organa i odsustvu endometrioze.

1. Uz pomoć progesterona, klomifena, humanog korionskog gonadotropina.

Prvo imenovan klomifen- 1 tableta (50 mg) uveče, od 5. dana ciklusa, ukupno 5 dana.
Da bi se pojačao efekat, pacijent treba da uzima i korionski gonadotropin (3 hiljade IU horiogonina 12., 14., 16. ili 10.000 IU profaze 14. dana, odnosno 5 hiljada IU pregnila 13. i 15. dana).

Ako nema željenog rezultata, možete koristiti povećane doze klomifena. U drugom ciklusu se udvostručuju, au trećem utrostruče. Za cijelo to vrijeme, jajnici se prate ultrazvukom.

Ako dođe do ovulacije i hipoprogesteronemije, gestageni se preporučuju 10 dana druge faze. Dodijelite ova sredstva prema sljedećoj šemi:

pregnin 20 mg dva puta dnevno;
noretisteron 5 mg dnevno;
organometrija 5 mg dnevno;
progesteron 1 ml 2,5% rastvora 5 puta dnevno;
17-OPK 1 ml 12,5% rastvora samo jednom;
utrozhestan 200-300 mg dnevno (ujutro i uveče);
dufaston 10-20 mg dnevno jednom dnevno.

2. Uz upotrebu FSH i hCG

Kada počne reakcija nalik na menstruaciju, gonadotropin u menopauzi se koristi 7-12 dana u dozi od 75 IU. U ovom slučaju, stanje folikula se kontrolira ultrazvukom. Ako nema efekta, doza se udvostručuje ili čak utrostručuje.
A 12., 14., 16. dana kursa se propisuje 3000 IU horiogonina. Alternativna opcija - 13. i 15. dan, 5000 IU pregnila.

3. Korištenje FSH i LH

Sa reakcijom nalik na menstruaciju, započinje se kura pergonala, humegona. Doze - 75 IU LH i FSH Trajanje kursa - do 12 dana.
Sličnom metodom koristi se pergorin (FSH - 75ME, LH - 35ME).
Profazi 10 hiljada ME - 14 dana, ili pregnyl 5000 ME - 13 i 15 dana.

4. Indukcija superovulacije

Izvodi se prema jednoj od dvije sheme:

Dijagram je dugačak. Zasnovan na kombinaciji a-GnRH sa HMG (humani menopauzalni hormon). Preparati A-GnRH se koriste 20. dana ciklusa, a hormon menopauze - od drugog dana stimulacije. Zahvaljujući tome, moguće je spriječiti spontanu ovulaciju tokom procesa indukcije. Osim toga, ova shema omogućava dobivanje dovoljnog broja jajnih stanica i priprema endometrija.

Dijagram je kratak. Počinje 2. dana ciklusa. U ovom slučaju, a-GnRH i hMG se daju paralelno. Ultrazvučnom metodom kontrolirajte folikule. Kada sazre do 22 mm, izazivaju ovulaciju, a stimulišu i stvaranje žutog tela (uz pomoć hCG-a).

Mere za prevenciju komplikacija nakon hormonskog kursa

Da bi se smanjio negativan utjecaj hormonskih lijekova, pacijentu se propisuje:

Hrana bogata vitaminima i proteinima.
Sredstva za jetru i normalizaciju procesa probave (kreon, festal, mezin, ulje krkavine, legalon, metionin).

Upotreba imunomodulatora

Dodeljuju se na sledeći način:

150 mg levamisola dnevno tokom tri dana.
500 mg metiluracila četiri puta dnevno. Obično se uzima posle jela, moguće je i tokom obroka.

Kurs antioksidansa

Ovi lijekovi su prikazani

Askorbinska kiselina.
Unitiol - rastvor od 5%, 5 ml.
Tokoferol acetat - dva puta dnevno.

enzimska terapija

Pretpostavlja sljedeću shemu:

Pet tableta Wobenzyma tri puta dnevno. Trajanje prijema - do mjesec dana.
Svaki dan 64 jedinice lidaze. Trajanje kursa je obično do dvije sedmice.
Serta 10 mg tri puta dnevno. Kurs - 15 dana.

Stimulacija sa normalnim ciklusom, oligomenoreja i nerazvijenost genitalnih organa

U tim slučajevima se koriste takve šeme.

1. Upotreba klomifena i HCG-a.

Klomifen počinje piti 5. dana ciklusa. Jedna tableta prije spavanja. Ukupno - 5 prijema.
Za pojačavanje efekta tretman se dopunjava CG preparatima:

14. dana 10.000 IU profaze.
- 12, 14, 16 dana - 3000 IU horiogonina.
- 13, 15 dan - 5000 ME pokvarenih.

Ako željeni rezultat nije postignut, doza klomifena se udvostručuje u drugom ciklusu. A u trećem se utrostručuju ili čak učetvorostruče. Jajnici se prate ultrazvukom.

2. Uz pomoć FSH, LH i hCG.

Liječenje se provodi prema sljedećoj shemi:

Kada počne reakcija nalik na menstruaciju, daje se pergogreen (35 IU LH, 75 IU FSH). Trajanje - od 7 do 12 dana.
Prema sličnoj shemi, koriste se humegon i pergonal (LH i FSH za 75ME).

Kada folikul sazrije, potrebno je stimulirati ovulaciju i žuto tijelo. Stoga se CG propisuje prema šemi:

14. dana ciklusa - Profazi 10000ME;
- 12., 14., 16. dana - horiogonin na 3000ME;
- 13 i 15 dana - trulo od 5000ME.

Metode stimulacije pacijenata sa amenorejom i policističnim jajnicima

1. Upotreba klomifena i HCG-a. Šema terapije je sljedeća:

Petog dana ciklusa klomifen. Doziranje - 50 mg uveče. Kurs treba da traje 5 dana.
Onda je red na HG. Kurs se izvodi na sledeći način:

14. dana profaze 10.000ME ili 12. 14.16. dana horiogonin 3000ME.
- 13, 15 dana - pregnil 5000 ME.

Ako nema željenog djelovanja, u drugom ciklusu doza klomifena se udvostručuje, au trećem - tri puta. Sve to vrijeme, jajnici se promatraju ultrazvukom.

Ako se ovulacija zabilježi uz hipoprogesteronemiju, u drugoj fazi ciklusa bit će potreban kurs gestagena. Za period od deset dana propisuje se jedan od sljedećih lijekova:

pregnin- 20 mg dva puta dnevno;
noretisteron- 5 mg dnevno;
organometrija- 5 mg dnevno;
progesteron- 1 ml 2,5% rastvora pet puta dnevno;
17-OPK- 1 ml 12,5% rastvora samo jednom;
utrozhestan- dnevno 200-300 mg podijeljeno u 2 doze;
dufaston- 10-20 mg svaki dan, jednom.

Ova terapija se ponavlja šest ciklusa.

2. Uz upotrebu FSH i HCG.

Čekaju početak reakcije nalik na menstruaciju i prepisuju gonadotropin u menopauzi (od 7 do 12 dana, po 75 IU). Uz pomoć ultrazvuka, promatra se sazrijevanje folikula. Ako nema željene reakcije, tada morate povećati dozu - dvostruko, pa čak i trostruko. Ali treba imati na umu da u ovom slučaju nije isključena pretjerana stimulacija jajnika.

Kada je moguće postići rast folikula, stimuliraju ovulaciju i pojavu žutog tijela. Da biste to učinili, koristite sljedeću shemu:

profasi- 10000 ME, 14. dan;
pokvaren- 5000 ME, 13, 15 dana;
choriogonin- 3000 ME, 12,14,16 dana.

3. Uz upotrebu FSH i LH.

pergogreen(75 IU FSH, 35 IU LH) 1 ml od prvog dana reakcije slične menstruaciji ukupno - 7-12 dana;
humegon, pergonal(75 IU LH i FSH) od prvog dana menstrualne reakcije, ukupno - 7-12 dana.

Kada folikul sazrije, potrebno je stimulirati ovulaciju i žuto tijelo.

U tu svrhu propisan je sljedeći kurs:

profasi-10000 ME, dan 14;
pokvaren- 10000 ME samo jednom.
choriogonin- 3000 ME, 12,14,16 dana.

Stimulacija kod pacijenata s hiperandrogenizmom (nadbubrežna žlijezda i jajnici)

Ako trudnoća ne nastupi u roku od šest mjeseci, koristi se metoda stimulacije hCG i klomifena ili se koriste FSH i hCG. Druga opcija je kombinacija LH, FSH i hCG. Sheme su slične onima opisanim ranije (odjeljak o liječenju neplodnosti zbog amenoreje).

Upotreba clostilbegita

Princip djelovanja ovog alata je direktna stimulacija. Kao rezultat, moguće je povećati proizvodnju hormona jajnika. Zapazimo zanimljivu činjenicu. U početku je alat bio namijenjen za kontracepcijske svrhe. Ali ubrzo je postalo jasno da ima suprotan efekat.

Da bi terapija bila uspješna, vrlo je važno odabrati pravi protokol. Za svaki slučaj se razvija pojedinačno. Istovremeno se uzimaju u obzir rezultati liječničkog pregleda supružnika, karakteristike njihovih organizama. Prije svega, uzmite u obzir sljedeće tačke:

trajanje neplodnosti.
Rezultati ispitivanja i analiza.
Starost partnera.

Nakon analize svih podataka o zdravstvenom stanju muškarca i žene, liječnik donosi izbor u korist jedne ili druge metode liječenja neplodnosti. On odlučuje koja će metoda u ovom slučaju biti najefikasnija.

Šema sa clostilbegitom može se započeti 5. dana ciklusa. A 7. i 14. dana pacijentu se propisuje ultrazvučni pregled - potrebno je pratiti stanje folikula.

Kada dođe sredina ciklusa, veličina folikula treba da dostigne 2 mm. U tom periodu žena počinje da uzima hCG. Ovaj hormon proizvodi placenta tokom trudnoće. Do 12. sedmice njegova koncentracija raste hiljadama puta, a u kasnijim terminima postepeno opada. Ako je na početku trudnoće hCG ispod normalnog, treba biti oprezan. Ovo može ukazivati ​​na opasnost od prekida.

Dakle, dva dana nakon uvođenja hCG, pacijent ovulira. Dolazi period povoljan za začeće. Trenutno je aktivan seksualni život veoma važan za partnere.

Nakon ultrazvučnog pregleda, pacijentu se propisuje kurs progesterona. Ovaj hormon pomaže u održavanju žutog tijela. Tretman se kontrolira ultrazvukom. Zahvaljujući tome, postaje moguće pravovremeno ispraviti kurs i izbjeći moguće greške.

Važno je zapamtiti da je neograničena upotreba clostilbegita neprihvatljiva. Možete ga koristiti do 6 puta. U suprotnom je moguće iscrpljivanje jajnika, odnosno žena će imati preranu menopauzu.

Ukratko, proces stimulacije clostilbegitom može se opisati na sljedeći način:

Prva faza liječenja traje 5 dana (od 2-5 dana ciklusa). Nekoliko dana nakon ultrazvučnog pregleda daje se injekcija hCG-a. Potrebno je oko jedan dan, a pacijent ovulira.
U drugoj fazi koriste se sredstva koja sadrže progesteron. Nastavlja se dvije sedmice nakon ovulacije. Kada se završi druga faza, određuje se nivo hCG u krvi.
U trećoj fazi se procjenjuje stanje endometrijuma i propisuje se kurs estrogena.

Gonal i Duphaston

Režim upotrebe lijeka Gonal razlikuje se od sheme koja koristi clostilbegit. Dodijelite ga u periodu od 1 do 7 dana ciklusa. Trajanje tretmana zavisi od nivoa estrogena i podataka ultrazvuka. Najčešće se lijek uzima 1-2 sedmice, postepeno povećavajući dozu. Kada se prijem završi, sačekajte dva dana i unesite hCG.

Dva dana nakon toga supružnicima se preporučuju česti polni odnosi. Tokom ovog perioda povećava se vjerovatnoća začeća. U slučaju neuspješnog rezultata, tretman se ponavlja u sljedećem ciklusu. Tada će doza biti veća. Jedna od prednosti duphastona je nizak rizik od nuspojava. Ne izaziva metaboličke poremećaje i napušta organizam nakon 3 dana.

Mogući ishodi i komplikacije

Savremene metode stimulacije su, nažalost, nesavršene. U nekim slučajevima ne dolazi do potpunog sazrijevanja folikula. Razlozi za ovaj neuspjeh, najvjerovatnije, leže u pogrešnoj shemi hormonskog liječenja. Sa slabom reakcijom jajnika, doza gonadotropina se mora povećati, uz produženje perioda stimulacije. Ovo se posebno odnosi na žene koje su imale operaciju jajnika i starije pacijente.

Kod pacijenata sa policističnim bolestima, hiperprolaktinemijom, hiperandrogenizmom može se javiti suprotan efekat - hiperstimulacija. Isto se odnosi i na žene s manjom težinom. Znakovi hiperstimulacije: grčeve, naglo debljanje, nadutost. U tom slučaju kurs se prekida i vrši se korekcija.

Neke žene ovuliraju rano (oko 1% slučajeva). U ovom slučaju je nemoguće prikupiti jaja. Druga nepovoljna opcija je pojava funkcionalnih cista u jajnicima, koje ostaju mjesecima. U ovom slučaju, IVF će se morati prekinuti.

Vrlo rijetko (manje od 1% slučajeva) alergijske reakcije ili egzacerbacije kroničnih upalnih procesa mogu postati nuspojava stimulativne terapije. Ostale rijetke komplikacije uključuju promjene endometrija i poremećaje krvarenja.

Stimulacija prije IVF procedure

IVF je metoda u kojoj se oplodnja jajne stanice obavlja u laboratoriji. Nastali embriji se presađuju u matericu. Ova metoda zahtijeva više jaja da bi se uspješno implementirala. U tu svrhu se provodi stimulacija. Priprema za njega se vrši u roku od 19 - 23 dana od ciklusa, dok se pacijentu ubrizgava poseban lijek.

U sljedećoj fazi, pod nadzorom ultrazvuka, stimuliraju se folikuli. Kada sazriju, uzimaju se punkcijom i vrši se vještačka oplodnja. Nekoliko dana kasnije, embrioni se stavljaju u matericu, čekaju dve nedelje i rade test na trudnoću.

Mnogi pacijenti su zainteresovani za pitanje - Da li je moguća stimulacija uz dijagnozu policističnih? Naravno da je moguće. Štoviše, često pomaže ženama koje ne mogu začeti dijete upravo zbog policistične bolesti.

Stimulacija ovulacije narodnim lijekovima

Poznavaocima narodnih recepata savjetuje se da stimuliraju ovulaciju takvim ljekovitim biljkama:

Borna materica. Sadrži progesteron, koji utiče na reproduktivnu funkciju žena.
Sage. Poboljšava rast endometrijuma, pogoduje sazrevanju jajnih ćelija.
Četkica je crvena. Pomaže u suočavanju s manifestacijama raznih ženskih bolesti, kao što su erozija grlića maternice, cistoza maternice, mastopatija.

Preporučljivo je koristiti ove biljke u kombinaciji, pažljivo izračunavajući dozu i konsultujući se sa svojim lekarom. Zapamtite da je samoliječenje opasno, čak i ako koristite samo prirodne sastojke. Ljekovito bilje sadrži mnogo aktivnih tvari, pa je njihovo nekontrolisano uzimanje neprihvatljivo.

Prosječna cijena stimulacije ovulacije u Moskvi iznosi oko 15 hiljada rubalja.

Sazrijevanje jajne stanice u tijelu žene i njeno oslobađanje iz jajnika (ovulacija) su ciklični procesi koji se ponavljaju svakih 25-28 dana. One čine menstrualni ili reproduktivni ciklus koji je u osnovi začeća. Ako se prekrši jedan od njegovih stadija, trudnoća može biti teška.

Stimulacija ovulacije je važna metoda modernih reproduktivnih tehnologija. Daje dobre rezultate kod nedovoljne proizvodnje određenih hormona u tijelu žene i omogućava joj da postane majka.

Kako stimulirati ovulaciju, ginekolog odlučuje u svakom slučaju pojedinačno.

Kako dolazi do ovulacije?

Jajnici, u kojima sazrijevaju ženske reproduktivne stanice (jaja ili oociti), su upareni organi smješteni u maloj karlici. Otvaraju se prema van direktno u trbušnu šupljinu.

Oociti se razvijaju u folikulima - sfernim formacijama koje su obložene slojem epitelnih stanica.

Normalno, jedno jaje sazrijeva u jednom ciklusu - redom u svakom jajniku. Ćelija puštena u šupljinu hvata se lijevkam jajovoda ili jajovoda.

Epitel ove formacije nosi cilije, koje uzrokuju kretanje oocita od jajnika do maternice. Tu se dešava većina oplodnje.

Proces ovulacije ima složen sistem hormonske regulacije. Počinje u mozgu. Hipotalamus luči hormone koji oslobađaju gonadotropin koji djeluju na drugu endokrinu žlijezdu - hipofizu. On zauzvrat proizvodi luteinizirajući hormon (LH) i folikul stimulirajući hormon (FSH).

LH određuje sam proces oslobađanja jajne ćelije iz jajnika, a FSH određuje njeno sazrijevanje i rast. Tokom trudnoće, zbog mehanizma povratne sprege, proizvodnja ovih hormona prestaje.

Uzroci hormonskog poremećaja kod žena

U nekim slučajevima, kvarovi počinju u hipotalamo-hipofiznom sistemu ženskog tijela. Žena ima poteškoća sa začećem djeteta, dolazi do kršenja ciklusa ili potpunog prestanka menstruacije. Postoji nekoliko razloga za to:

• genetski. Određeni defekti povezani sa polnim hromozomima sprečavaju stvaranje normalne hormonske pozadine;
• patološki. Kao rezultat tumora ili upale, hipofiza ili hipotalamus ne mogu proizvesti dovoljno potrebnih hormona;
• indirektno. Hipofiza i hipotalamus su usko povezani s drugim organima endokrinog sistema - korom nadbubrežne žlijezde i štitnjače. Njihovom disfunkcijom moguće je i poremetiti normalan tok ovulacije.

Indikacije i kontraindikacije za stimulaciju ovulacije

Hormonska terapija se propisuje u sljedećim slučajevima:

• neplodnost nepoznatog porekla. O ovom problemu se govori kada žena nije u mogućnosti da zatrudni prirodnim putem u nedostatku utvrđenih uzroka tokom redovnog seksualnog odnosa sa jednim partnerom tokom godine;
• hormonalni nedostatak ako ga je nemoguće eliminirati na drugi način;
• korištenje jedne od metoda umjetne oplodnje povezane sa prikupljanjem jaja iz jajnika. Konkretno, stimulacija ovulacije se provodi IVF i ICSI.

Nemojte provoditi hormonsku stimulaciju u svrhu prirodnog začeća u sljedećim slučajevima:

• starost pacijenta je više od 35 godina;
• više od 6 neuspješnih pokušaja stimulacije;
• postoje strukturni poremećaji u organizmu koji sprečavaju nastanak i tok trudnoće (opstrukcija jajovoda, onkološke bolesti i sl.).

Lijekovi za stimulaciju ovulacije

U savremenoj praksi koriste se tri grupe lijekova koji stimuliraju ovulaciju kod žena:

Upotreba ljekovitog bilja moguća je samo nakon savjetovanja s liječnikom i provođenja istraživanja.

Doza lijeka određena je početnom hormonskom pozadinom. Raspored uzimanja naziva se protokol stimulacije ovulacije. To je čisto individualno za svakog pacijenta.

Prijem je predviđen za 3-5 dana ciklusa. Svakodnevno se ultrazvukom i mjerenjem bazalne temperature prati sazrijevanje folikula.

Osim toga, svakih nekoliko dana (počevši od 5. dana prijema) određuje se nivo estradiola (hormon koji proizvode jajnici, djeluje na zidove materice, stimulirajući razvoj posteljice) i cervikalni broj (analiza mukoznog sekreta grlića materice, prije menstruacije postaje vodenastija i kristalizira se na poseban način).

U nedostatku efekta terapije, povećajte dozu. Kaže se da se adekvatan odgovor javlja kada folikul raste brzinom od 2 mm dnevno. Kod viših stopa rasta, lijekovi se prilagođavaju ili zaustavljaju.

Kada folikul dostigne veličinu od 18-22 mm, svi indikatori se prate svakodnevno. Prestanite sa uzimanjem hormona. Rast folikula je praćen zadebljanjem zidova materice (formiranje placente).

Kada dostigne debljinu od 12 mm, daje se doza humanog horiogonadotropina (hCG) koji je odgovoran za funkcionisanje praznog folikula (corpus luteum) kao žlezde, što je tipično za trudnoću.

Stimulacija ovulacije injekcijom hCG-a propisana je ako je cilj terapije začeće.

U postupcima koji imaju za cilj normalizaciju ciklusa, ova faza je isključena.

Preporučuje se seksualni odnos u roku od 48 sati. Kada trudnoća nastupi nakon stimulacije ovulacije, pacijentkinji se propisuju gestageni (hormoni za rađanje koje proizvodi žuto tijelo), u njenom odsustvu odluka o daljoj terapiji donosi se nakon prve menstruacije.Najčešća komplikacija hormonalne terapije je OHSS (sindrom hiperstimulacije jajnika). Prati ga stvaranje cista, nakupljanje tečnosti, poremećena stolica i loše zdravstveno stanje.

Ovisno o stupnju OHSS-a, može se povući sam ili zahtijevati intervenciju, uključujući operaciju. Povećava rizik od komplikacija stimulacija ovulacije u slučaju policistične bolesti.

Kada provodi hormonsku terapiju, žena treba pažljivo pratiti svoje stanje i obavijestiti liječnika o svim znacima slabosti.

Može doći i do višestruke trudnoće, koja je povezana sa sazrijevanjem nekoliko jajnih ćelija odjednom, ili vanmaterične trudnoće. Ako je žena netolerantna na neki od lijekova, moguće su alergijske reakcije.

Efikasnost stimulacije ovulacije kod neplodnosti je 10-38%. Metoda vam omogućava da prilagodite hormonsku pozadinu i stvorite potrebne uvjete za začeće.

Strogo pridržavanje medicinskih propisa i pozitivan stav su ključ za pozitivan ishod stimulacije ovulacije.