Стимуляция овуляции - отзывы тех, кто забеременел. Способы стимуляции яичников для зачатия Гормональные препараты для стимуляции яичников

Стимуляция овуляции - отзывы тех, кто забеременел. Способы стимуляции яичников для зачатия Гормональные препараты для стимуляции яичников
Стимуляция овуляции - отзывы тех, кто забеременел. Способы стимуляции яичников для зачатия Гормональные препараты для стимуляции яичников

Содержание:

Если женщине долгое время не удается забеременеть, то часто это не окончательный приговор. Выход - комплексное обследование с целью выяснить и устранить причины сбоя в женском организме.

В случае обнаружения проблем с овуляцией врачи применяют различные медикаментозные методы, а именно препараты для стимуляции овуляции.

Все стимулирующие таблетки призваны регулировать овуляцию и могут оказывать различные действия: влиять на образование фолликулов, на созревание яйцеклетки.

Кому можно и кому не нужно стимулировать

Лекарства для активизации овуляции назначают: женщинам, овуляция у которых характеризуется нерегулярностью, то есть отсутствует или происходит достаточно редко; женщинам, которые не могут естественно забеременеть в течение года; женщинам в возрасте старше 35 лет, у которых беременность не наступает больше чем полгода. Стимулировать овуляцию не рекомендуют, если отсутствует возможность регулярно контролировать формирование фолликулов при помощи УЗИ, бесплодие выявлено у мужчины, у женщины констатировали непроходимость маточных труб.

Кломифен для возобновления фертильности

Часто прописывают препарат для стимуляции овуляции Кломифен, особенно в случае обнаружения поликистоза яичников, полного отсутствия или нерегулярности овуляции, перед проведением ЭКО, а также невозможности выявить точные причины, которые не позволяют долго зачать ребенка. В основе действия этих таблеток лежит увеличение выработки гормонов, отвечающих за стимуляцию функционирования яичников и высвобождение яйцеклетки. Благодаря воздействию Кломифена на женский организм в одно время подготавливаются несколько сформированных яйцеклеток, что увеличивает шансы пары иметь ребенка.

Лечение фармпрепаратом Кломифен

Начать применять Кломифен необходимо на третий-пятый день после менструации, а после последней таблетки овуляция случается на пятый-девятый день. Терапия составляет в среднем 5 дней. Для восстановления регулярной овуляции нужно 1 или 2 цикла, но в некоторых тяжелых случаях необходимо пройти лечение, которое включает от 3 до 6 циклов. Реже доктора предлагают продлить лечение этим стимулирующим средством на протяжении года с некоторыми интервалами, то есть пройти 12 циклов. Иногда эскулапы рекомендуют прием дополнительного лекарственного средства Метморфин. Эти таблетки повышают способность женского организма к восприятию Кломифена и, соответственно, увеличивают шансы на зачатие.

Женщинам, которые страдают от поликистоза яичников, нужно знать, что лечение Кломифеном может быть бесполезным в связи с тем, что у некоторых особ с таким диагнозом отмечается устойчивость к этому препарату. Особенно часто проблемы возникают у женщин с индексом массы тела выше 25. Рекомендуется сначала сбросить вес, а затем продолжить лечение Кломифеном. В соответствии со статистическими данными, овуляция восстанавливается у 70% пациенток, которые принимают таблетки Кломифен. При этом значительному количеству женщин (до 50%) удается забеременеть, а у некоторых (7%) даже рождается двойня.

Клостилбегит для зачатия ребенка

Клостилбегит является еще одним фармпрепаратом, цель применения которого - стимуляция и, соответственно, зачатие ребенка. Несмотря на то что действующим веществом в этом препарате является кломифен, Клостилбегит отличается от предыдущего лекарственного средства. Принцип действия этого средства подобен Кломифену. Но, кроме активизации выработки гормонов гипофиза, он влияет на другой гормон - пролактин, который отвечает за наличие молока в груди.

Принимать эти таблетки следует 1 раз в день в период с пятого по девятый день цикла. Точкой отсчета является начало менструации. Если попытка забеременеть не удалась, то во время второго цикла врач может порекомендовать увеличить дозу препарата. Следует запомнить, что пить это средство часто нельзя. Применение Клостилбегита более 5 раз в течение всей жизни запрещено, что связано с негативным влиянием вещества на работу яичников (вещество может вызвать их истощение). Во время курса лечения Клостилбегитом необходимо контролировать эндометрий, ведь тонкий эндометрий может быть причиной потери беременности.

Пурегон при ановуляции

Еще одним средством, которое назначают при ановуляции, является Пурегон. Этот фармпрепарат в форме инъекций может быть рекомендован даже женщинам с диагнозом «поликистоз яичников», если другие лекарства оказались бессильными. Пурегон влияет на функционирование гипофиза, формирование фолликул яичниками, что увеличивает шансы на наступление овуляции приблизительно в середине цикла. Пурегон может применяться как в случае зачатия естественным путем, так и при ЭКО.

Этот препарат следует вводить подкожно или внутримышечно, причем первое применение Пурегона должен контролировать врач, желательно с опытом лечения подобных нарушений. Как правило, первые четыре дня вводят большую дозу лекарства, а поддерживающая доза определяется индивидуально. Обычно терапия Пурегоном длится до момента формирования фолликулов, то есть 6-12 дней. Реже курс терапии занимает более длительное время. В редких случаях применение Пурегона может спровоцировать сыпь, болезненные ощущения, отек в том месте, где сделали инъекцию, а иногда аллергические реакции.

Меногон для роста эндометрия

Для лечения ановуляции в медицине также широко применяют Меногон, принцип действия которого похож на предыдущие препараты, но в то же время он положительно влияет на рост эндометрия, чем существенно отличается от Клостилбегита, например. Принимать это средство нужно начинать на второй день менструации. Количество приемов зависит от реакции яичников пациентки и назначается в индивидуальном порядке. В основном это дней 10.

Через день после применения различных стимулирующих препаратов (Меногон, Пурегон) следует сделать инъекции ХГч (Прегнил, Гонакор, Хорагон и т.д.), которые увеличивают шансы появления овуляции. Такие инъекции делают один раз на протяжении менструального цикла. Уже через сутки наступает овуляция. Именно поэтому за день до укола и после него следует заняться сексом, чтобы не упустить возможность. С целью закрепления долгожданной беременности рекомендуют применять фармпрепараты прогестерона. К таким относят Дюфастон.

Средства народной медицины

Кроме использования лекарственных средств при ановуляции, женщинам иногда рекомендуют принимать препараты народной медицины. К стимулирующим натуральным препаратам относят настои различных трав, которые нужно пить в зависимости от дня менструации. В течение первых дней менструального цикла следует принимать настой шалфея 3 раза в день, который благотворно влияет на формирование яйцеклетки, развитие эндометрия. На стакан кипятка необходимо добавить 1 столовую ложку шалфея. Боровую матку, которая богата на прогестерон, необходимо начать принимать со второй половины цикла. Прогестерон отвечает за сохранение беременности на ранних сроках. Это средство можно сочетать с красной щеткой, которая широко применяется в гинекологии.

Известны и другие препараты, которые отвечают за стимулирование овуляции: отвар с большим количеством витамина Е, приготовленный из лепестков роз, сок алоэ и айвы. Не забывайте о витаминах, необходимых для будущей матери: фолиевая кислота, калий йодид и другие. Нужно принять во внимание, что народные средства могут быть более действенными и полезными, но их побочные эффекты являются менее изученными. Выбор нужно сделать самостоятельно: или опыт предыдущих поколений и народных докторов, или результаты современных исследований под контролем вашего врача и УЗИ.

Возможный нежелательный эффект

Лекарственные средства, которые стимулируют овуляцию, иногда могут повлечь некоторые побочные эффекты, в том числе бессонницу, раздражительность, резкие и частые перепады настроения, депрессию, усталость, тошноту, рвоту, болезненные ощущения при прикосновении к молочным железам, боль в области живота, головные боли, аугментацию размеров яичников, ухудшение зрения, увеличение веса. Но такие временные побочные эффекты для женщин являются незначительными, когда перед ними стоит более важная цель - иметь ребенка.

Препараты назначают женщинам в зависимости от результатов УЗИ, различных анализов, а также возраста пациентки, периода неудачных попыток забеременеть, возможных причин бесплодия. Примите к сведению и тот факт, что перед применением какого-либо фармпрепарата эскулап должен вам назначить пройти обследование для определения проходимости маточных труб. Такие меры помогут уберечь женский организм от внематочной беременности и, как следствие, от лишнего стресса, который так нежелателен в период планирования беременности.

Следует помнить, что применение препаратов, стимулирующих овуляцию, помогает многим женщинам, даже отчаявшимся, почувствовать радость материнства. Как свидетельствуют статистические данные, с первого раза у небольшого количества пациенток (около 10%) получается забеременеть после применения стимулирующих препаратов, но все же больше половины всех случаев (около 70%) оканчиваются зачатием ребенка. Только не забывайте, что ваша стимуляция должна постоянно быть под тотальным контролем врача, только в этом случае вы убережете себя от возможных побочных эффектов.

Обсуждение 0

Похожие материалы

Неспособность женщины забеременеть становится большой трагедией для каждой семейной пары. Женщину буквально преследует мечта о малыше, гложет мысль о своей физической неполноценности. К сожалению, сегодня бесплодие становится одной из распространенных проблем супружеских пар.

Если у женщины овуляция отсутствует или происходит крайне редко, предпринимается стимуляция овуляции. Благодаря стимуляции овуляции ежегодно тысячи женщин становятся матерями.

Медицинские показания для стимуляции овуляции возникают в случаях, когда на протяжении периода, превышающего один год, при регулярном незащищенном сексе у пары не получается зачатие плода естественным путем. Для пар, возраст которых превышает 35 лет, такой период снижается до 6 месяцев.

Очень важно для получения результата в период проведения стимуляции проводить УЗИ контроль развития фолликулы, иначе такая процедура бесполезна. Бессмысленно проводить стимуляцию овуляции при мужском бесплодии.

Проведение процедуры при наличии непроходимости маточных труб может привести к внематочной беременности. Поэтому стимуляция овуляции должна назначаться только после лапароскопии.

Каждая женщина задается вопросом, как правильно стимулировать овуляцию и какие существуют для этого методы.

Медикаментозная стимуляция

Перед назначением стимуляции оба супруга направляются на медицинское обследование. Удачная стимуляция овуляции клостилбегитом возможна при составлении врачом наиболее грамотного протокола процедуры.

То есть прием лекарств, сдача анализов, проведение обследований по своеобразному графику, с учетом возраста и индивидуальных особенностей супружеской пары. Также врач учитывает, как впоследствии будет использована яйцеклетка: для ЭКО, ИКСИ или для оплодотворения естественным способом.

При классической схеме прием клостилбегита начинают с 5 по 9 день менструального цикла. При дополнительной стимуляции овуляции с применением пурегона, клостилбегит назначается с 3 по 7 день.

Период приема сопровождается проведением УЗИ мониторинга за процессом созревания фолликула. При его достижении 17-18 мм, женщина принимает Прегнил и наступает овуляцию через 24-36 часов. Как свидетельствует статистика около 15% пар удается забеременнеть после стимуляции овуляции с первой попытки. Играет роль также длительность и причина бесплодия, возраст женщины.

Стимуляция народными методами

Многие женщины более предпочтительным считают «натуральный» вариант стимуляции — прием лекарственных травок. Принимают боровую матку, листья красной щетки и шалфей для стимуляции овуляции, свободно продающиеся в каждой аптеке. Для созревания яйцеклеток принимают 3-4 раза в день по 1 стол. ложке на один стакан кипятка настоя шалфея в первой половине нового цикла.

Пить настой боровой матки, богатой на прогестерон, начинают со второй половины цикла. Недостаток прогестерона мешает оплодотворенной яйцеклетке внедриться в полость стенки матки и она погибает. Чтобы стимуляция овуляции была наиболее эффективной надо уметь ее правильно вычислить и вероятность зачатия будет намного выше.

Прием отвара лепестков роз – это не только приятно и вкусно, но и полезно. Следуя народным методам, мужчина и женщина при употреблении такого романтичного отвара перед сном по 1 ч. ложке обязательно смогут зачать ребенка.

Объясняется такой феномен содержанием в лепестках роз витамина Е, оказывающего благотворное влияние на способности зачатия. Причем, женщины готовят отвар из лепестков белых и розовых роз, а мужчины – красных и темно-розовых. Для приготовления отвара достаточно 1 стол. ложки лепестков на 200 мл кипятка с последующей выдержкой в течение 15 минут на водяной бане.

Положительно характеризуется прием мумие в комплексе с соками: облепиховым, айвовым, морковным. Принимают натощак утром и вечером. Пропорция смешивания 1:20.

Витаминотерапия и стимулирование овуляции

Потребность в микроэлементах и витаминах будущая мамочка должна обеспечить правильным и рациональным питанием. В первую очередь, женщина должна обеспечить организм фолиевой кислотой, так как ее недостаток в организме может стать причиной внутриутробных патологий развития. Для пополнения организма другим обязательным элементом – калия йодидом, следует использовать в пищу йодированную соль.

Как правильно проводить стимуляцию, чтобы избежать «неприятных последствий»? Гормональные препараты способствуют созреванию в яичниках женщины полноценной яйцеклетки. Дозировка и подбор препаратов для стимуляции овуляции рассчитываются индивидуально и направлены на формирование способных к оплодотворению яйцеклеток.

Выбор метода восстановления овуляции определяется исходя из причины ее отсутствия. И следует признать, что если вначале лечения не была точно установлена причина отсутствия овуляции, то вряд ли стимуляция даст положительный результат.

При установлении диагноза отсутствия овуляции нельзя брать за основу график базальной температуры единичного цикла. Нужно руководствоваться несколькими циклами наблюдения. Иначе назначенное лечение, может нанести в будущем огромный вред совершенно здоровому организму. Лучше если анализы на гормоны будут проводиться несколько раз, чтобы наверняка убедиться в наличии проблемы или ее отсутствии в этой области организма.

При отклонении от нормы гормонов щитовидной железы, мужских гормонов и пролактина начинать стимуляцию овуляции не стоит. Следует сначала привести их в норму, чтобы они не препятствовали овуляции. Возможно, при восстановлении нормы гормонов восстановится и овуляция.

УЗИ-мониторинг

Основан на неоднократном УЗИ-наблюдении. При наличии «идеального» 28-дневного цикла первое УЗИ проводят на 8–10 день после завершения последней менструации. Далее проводят УЗИ не реже чем каждые два-три дня. Эта периодичность определяется состоянием матки и яичников. Прекращают УЗИ при установлении факта произошедшей овуляции или с началом менструации.

Перед началом стимуляции, все равно какими препаратами, на руках должны быть результаты спермограммы мужа, свидетельствующие о пригодности к естественному зачатию. Стимуляция в обязательном порядке должна строго контролироваться врачом. Постоянный УЗИ-мониторинг позволит анализировать реакцию организма на процесс стимуляции и развитие фолликулов! Только так с уверенностью можно судить о том, растут ли фолликулы и происходит ли процесс овуляции.

Как происходит стимуляция овуляции, основные этапы

Если для стимуляция выбран клостилбегит, то на 5-й день начинается его прием и заканчивается на 9-й. При выборе для стимуляции меногона или пурегона прием начинается уже со 2-го дня цикла и заканчивается где-то через 10, точную дату определяет врач, исходя из наблюдений за процессом стимуляции.

Дата начала и продолжительности процедуры стимуляции зависит от состояния яичников и матки пациентки и определяется непосредственно лечащим врачом в каждом случае индивидуально. Первое УЗИ, проведенное через несколько дней после начала процедуры стимуляции, сопровождается в последующем через два-три дня.

Наблюдение ведется до достижения фолликулами размеров 20-25 мм. Для предотвращения регрессии фолликулов и исключения возможности образования фолликулярных кист на этом этапе назначается укол ХГЧ. Подобранная врачом доза помогает «запустить» процесс овуляции.

При благоприятном течении процесса через 24–36 часов после назначенного укола ХГЧ начинается овуляция. После подтверждения этого УЗИ-обследованием назначают уколы прогестерона или утрожестана для дополнительной «поддержки» желтого тела яичников. По отзывам пациенток стимуляция овуляции клостилбегитом чаще всего приводит к зачатию.

Учитывая мужской фактор, врач назначает конкретные сроки и частоту половых актов и инсеминаций во время стимуляции. Если спермограмма хорошая, то после укола ХГЧ половые акты должны быть ежедневными или через день до момента окончания овуляции и образования желтого тела.

Если применение клостилбегита не вызывает овуляцию или рост фолликулов, то рекомендуется после третьего неудачного курса пересмотреть методы лечения и провести дополнительное обследование.

Важно : не рекомендуется клостилбегит применять более 6 раз. Злоупотребление препаратом может вызвать истощение яичников и стать причиной «раннего климакса». А это поставит под угрозу дальнейшие попытки лечения бесплодия с использованием собственных яйцеклеток.

При таком исходе придется довольствоваться ЭКО с донорской яйцеклеткой. Являясь препаратом ярко выраженного антиэстрогенного действия, прием клостилбегита при проблеме роста эндометрия лучше не назначать.

Перед проведением лечебных процедур и диагностики следует убедиться в отсутствии острых воспалительных процессов, которые являются противопоказанием, поскольку несут риск появления ухудшения общего состояния пациента.

В середине менструального цикла в яичнике здоровой женщины происходит выход в брюшную полость из фолликула яйцеклетки. При нарушении этого естественного процесса проводится стимуляция овуляции с использованием специальных лекарственных препаратов – индукторов овуляции. Из наиболее часто применяемых препаратов для стимуляции овуляции известен Клостилбегит.

Стимуляция овуляции гоналом и менопуром пополняют гормонами эндокринную железу гипофиза и контролируют в организме женщины процесс созревания фолликула и наступление овуляции. Выпускаются в виде инъекций, назначаются уколы для стимуляции овуляции внутримышечно или вводятся подкожно. Схема стимуляции овуляции составляется исходя из установленного вида нарушения овуляции и периода на протяжении которого отмечается нарушение.

Ультразвуковой мониторинг в этот период позволяет избежать роста одновременно нескольких фолликулов. Каждый осмотр сопровождается подсчетом количества растущих фолликулов, измерением их диаметра и определением толщины слизистой матки.

Когда диаметр лидирующего фолликула достигает не менее 17 миллиметров, в действие вступает Прегнил, вызывающий выход яйцеклетки из фолликула. В зависимости от конкретного вида супружеского бесплодия проводится внутриматочная инсеминация спермой донора или мужа, или проводится половой акт.

Положительный эффект дает стимуляция овуляции гоналом, подтверждение тому отзывы женщин, которые успешно забеременели и в скором времени будут праздновать главное событие в своей жизни.

Проведению стимуляции овуляции должны предшествовать следующие медицинские обследования:

  • Сифилис;
  • Гепатит В и С;
  • УЗИ молочных желез;
  • Мазок (женщина);
  • Мазок на онкоцитологию (женщина); Посевы на выявление хламидии, кандиды, трихомонада, уреаплазмы, гарднереллы, микоплазмы;
  • Проходимость маточных труб;

Обязательное условие – заключение врача- терапевта о способности женщины к вынашиванию беременности.

Исследуется кровь на наличие антител, а значит и иммунитета к краснухе. Проходимость маточных труб – одно из важных условий для наступления беременности, оплодотворение происходит именно здесь.

Для оценки проходимости применяется несколько методов:

  • Лапароскопия;
  • Метросальпингография;
  • Трансвагинальная гидролапароскопия.

Метод оценки подбирается лечащим врачом на основе имеющихся показаний. При выявлении воспаления или травматизации слизистой оболочки матки, внутриматочной спирали проводят гистероскопию полости матки.

Отсутствие овуляции может вызвать:

  1. Нарушение гормонального равновесия, причиной которого может быть прекращение принятия противозачаточных средств. Организму потребуется некоторое время для полного восстановления своих функций. На это может уйти несколько месяцев.
  2. Интенсивные занятия спортом, болезнь, стрессы и другие, физические и серьезные психологические нагрузки.
  3. Чрезмерная худоба и отсутствие жировых тканей.
  4. Клинические причины, такие как поликистоз яичников и нарушение функций гипофиза.

Стимуляция овуляции – один из самых распространённых способов в лечении бесплодия. До начала процедуры проводится предварительное обследование яичников с целью выявления возможных противопоказаний к стимуляции.

В результате исследования может назначаться предварительная эстрогеновая терапия или выстраивается нужная схема стимуляции овуляции и дозировка, необходимые для создания оптимальных условий и получения успешной попытки.

При мультифолликулярных яичниках стимуляция овуляции может привести к многоплодной беременности. Это объясняется тем, что в яичниках образуется несколько увеличенных фолликулов одновременно. Яичники с множеством фолликулов могут наблюдаться на УЗИ и в другие периоды цикла.

Развитие фолликулов может задерживаться при приеме гормональных контрацептивов, при кормлении грудью, в подростковом возрасте, при резком похудении, ожирении, нарушении работы щитовидной железы и других эндокринных заболеваниях. Беременность при таких яичниках вполне совместима и пройдет нормально при отсутствии других нарушений.

Некоторые пациентки мультифолликулярные яичники отождествляют с понятием поликистоза яичников. Однако, главное отличие мультифолликулярных яичников от поликистозных – это нормальный объем яичника.

Количество фолликулов не превышает 7-8, диаметр — 4-10 мм, а содержание в крови ЛГ и ФСГ, инсулина, тестостерона — в пределах нормы. Таким образом, нельзя диагноз мультифолликулярные яичники считать заболеванием. Скорее, это определенное состояние, не являющееся причиной бесплодия, нарушения ежемесячного менструального цикла и пр.

При поликистозе яичников уровень тестостерона и инсулина увеличен. Обьем яичников почти вдвое больше, утолщена капсула яичника. Стимуляция овуляции при поликистозе включает гормонотерапию, которая снижает уровень мужских гормонов. Уже в течение первых месяцев после назначения препарата заметен результат. К препаратам стимулирующим овуляцию относятся кломифен цитрат и метформин.

Проблема бесплодия — это общая проблема супружеской пары. В половине случаев причина кроется в мужском бесплодии. Вот почему обследование назначают обеим супругам. Для обследования мужчины проводят спермограмму, которую проводят спустя 3-5 дней воздержания.

Стимуляция овуляции при эко

ЭКО (Экстракорпоральное оплодотворение) прошло впервые в 1978 году в Англии. Применяют метод при бесплодии, вызванном проблемами маточных труб, овуляции, качества сперматозоидов. ЭКО применяют для зачатия ребенка женщинами старше 45 лет.

Метод предусматривает оплодотворение яйцеклетки не в организме женщины с последующим размещением эмбриона в матку. Конечно цена ЭКО метода стимуляции овуляции наиболее высокая по сравнению с другими методами.

Основные показания для применения ЭКО — дефекты или отсутствие маточных труб. Экстракорпоральное оплодотворение рекомендуется при недостаточном количестве или полном отсутствии сперматозоидов в мужской семенной жидкости.

В период между 19-им и 23-им днем менструального цикла вводится препарат для подготовки организма женщины к гормональной стимуляции. Далее ведется стимуляция фолликулов под постоянным УЗИ контролем. По достижении фолликулами нужного размера, делается пункция и яйцеклетка отправляется на оплодотворение. Эмбрион по прошествии нескольких дней переносится в матку, а через две недели проводится тест на беременность.

Для минимизации возможных рисков перед лечением методом ЭКО проводится всестороннее обследование.

Основные риски процедуры ЭКО:

Лекарственный препарат Клостилбегит назначают для стимуляции овуляции у женщин и мужчинам для лечения олигоспермии. Кто стимулировал овуляцию клостилбегитом подтверждают, что препарат способствует усиленной выработке гормонов в гипофизе и гипоталамусе, после чего у женщин работа яичников стабилизируется и вызывает созревание фолликулов.

Стимуляция овуляции в домашних условиях

Дома можно поэкспериментировать ароматерапией с использованием масел из трав аниса, кипариса, базилика, шалфея для стимуляции овуляции. При купании добавление в ванную 3-5 капель масел розовой герани и лаванды будут способствовать нормализации гормонального фона. Такая стимуляция овуляции по стоимости будет менее затратная, чем лечение таблетками стимулирующими овуляцию.

Стимуляция овуляции непременно должна проводиться под квалифицированным контролем врача и основываться исключительно на медицинских показаниях. Последствия неграмотной стимуляции овуляции могут быть чрезвычайно сложными. Неправильная доза препаратов, пренебрежение обследованием могут нанести непоправимый вред женскому организму.

Неправильное проведение стимуляции может закончиться разрывом яичника или привести к раннему истощению. В домашних условиях следует включать в рацион питания продукты стимулирующие овуляцию: зерновые, перепелиные яйца, молочные продукты, овощи и фрукты, семечки (льняные, кунжутные, тыквенные). Отзывы женщин, прошедших стимуляцию овуляции можно прочесть на многочисленных форумах.

Ответов

Глава 16. Естественная стимуляция гормона роста

Путеводитель по высвобождающим ГР питательным веществам и лекарствам

Ядром программы повышения уровня гормона роста является использование релизеров или агонистов, веществ, которые индуцируют выделение гормона роста из гипофиза. Используя эти агонисты, вы можете заставить свой гипофиз секретировать дополнительное количество ГР, а затем использовать этот гормон в полную силу, применяя программу повышения уровня гормона роста, предполагающую соответствующую диету и упражнения, описанные в главах 17 и 18. По словам Мауро Ди Паскуале, доктора медицины, тяжелоатлета мирового класса и признанного эксперта в области анаболиков и высвобождающих гормон роста соединений, "чтобы добиться 10-20-процентного повышения уровня ИФР-1, способного оказать воздействие на организм, нужно не такое уж большое увеличение гормона роста".

Далее следует информационный путеводитель по натуральным веществам и лекарствам, которые повышают уровни ГР и ИФР-1, в том числе по некоторым новым продуктам, которые были специально разработаны для повышения уровня ГР. Многие из этих препаратов можно приобрести в магазинах здорового питания или у поставщиков, перечисленных в Приложении. Для получения других требуется рецепт врача. Если вы используете релизеры ГР, старайтесь ежедневно принимать достаточное количество витаминов, антиоксидантов и минеральных добавок, чтобы организм не испытывал недостатка в питательных веществах для строительства клеток и тканей. Хотя поставщики всех этих продуктов перечислены в Приложении, самолечением без наблюдения врача заниматься не следует. Многие из этих продуктов имеют вредные побочные эффекты или противопоказания и могут быть опасными для некоторых людей.

АМИНОКИСЛОТЫ

Двадцать аминокислот являют собой строительные блоки, из которых состоят все белки, и как таковые они необходимы организму для создания белковых ферментов, многих гормонов, мышц, костей, кожи, органов и т. д. Известно, что многие аминокислоты индуцируют секрецию гормона роста. Для большинства людей употребления аминокислотных пищевых добавок достаточно для стимуляции увеличенного уровня производства ГР. Они имеют то преимущество, что дешево стоят - менее одного доллара в день, - легки в применении, безопасны, как правило, лишены побочных эффектов и доступны в любой ближайшей к вам аптеке или магазине здорового питания.

? Аргинин: провокатор ГР

Что это

Незаменимая аминокислота - этот термин означает, что организм сам не может создавать такую аминокислоту, а должен получать ее с пищей.

Воздействие на ГР

Нет сомнений в том, что аргинин вызывает секрецию гормона роста. 15-30-граммовое внутривенное вливание аргинина используется как стандартный эндокринологический тест, провоцирующий гипофиз на выделение гормона роста (см. главу 14). Дирк Пирсон и Сэнди Шоу рекомендовали аргинин и орнитин как релизеры ГР в своей первой книге "Продление жизни: практический научный подход", благодаря чему эти аминокислоты стали наиболее продающимися пищевыми добавками и их сметали с магазинных полок быстрее, чем клюквенный соус на День благодарения. Шоу принимала 10 мг аргинина в день на пустой желудок в качестве релизера ГР, чтобы ускорить лечение после перелома ноги. Примерно через сорок пять минут или час после приема аргинина она в течение трех минут качала пресс лежа на спине. При таком режиме она потеряла 11,3 кг жира и набрала 2,3 кг мышц за неделю.

Многие клинические исследования, изучавшие различные дозы аргинина, а также его комбинации с лизином (см. ниже) показали широкий диапазон воздействия на гормон роста от никакого до потрясающего синергического всплеска ГР. В одном исследовании, проведенном в 1980 году Матиени, даже 200 мг оказалось достаточно, чтобы вызвать значительное увеличение производства ГР. Другое исследование, проведенное в Кентском университете штата Огайо, показало снижение реакции гормона роста на аргинин у 30-34-летних людей по сравнению с 18-21-летними. В этих возрастных группах наивысшую ГР-реакцию имели люди с низким содержанием жиров в теле и высокой аэробной способностью. Дозы, использовавшиеся в ходе эксперимента, составляли 0,04 г на килограмм веса человека, 0,16 г и 0,28 г на килограмм, т. е. примерно 3, 12 и 21 г соответственно для человека весом 75 кг. Наиболее эффективной оказалась средняя доза; самая большая доза вызывала понос и самую низкую реакцию гормона роста.

Аргинин срабатывает даже в старости. Исследование, проведенное в Туринском университете (Италия), показало, что, несмотря на то что у семидесятилетних стариков реакция на аргинин была намного ниже, чем у детей и молодых взрослых, эта пищевая добавка все равно утроила уровень ГР в крови по сравнению со средним уровнем для этого возраста!

Аргинин также помогает улучшать спортивную форму, поскольку наряду с глицином является одним из главных ингредиентов, из которых в печени вырабатывается креатин. Добавки моногидрата креатина очень популярны среди культуристов, так как повышают уровни необходимых для силовых упражнений высокоэнергичных фосфатов креатина в мышечных и нервных клетках. Так что аргинином вы убиваете сразу двух зайцев: повышаете уровень гормона роста и получаете сырье для своих клеточных батарей. (О веществах, улучшающих обмен веществ, читайте в главе 18.)

Принцип действия

Аргинин, по-видимому, стимулирует ГР, блокируя секрецию ингибитора гормона роста соматостатина. Он также значительно повышает эффективность релизинг-гормона гормона роста, когда эти два вещества принимаются вместе.

Эффект в борьбе со старением

Как утверждают, позитивные эффекты аргинина включают улучшение сжигания жиров и наращивания мышечной ткани, вероятно, через стимуляцию гормона роста, усиление активности зобной железы, укрепление иммунитета, борьбу с раком, ускорение заживления ожогов и других ран, защиту печени и обезвреживание токсичных веществ, улучшение мужской фертильности (почти все это дело рук ГР). Он также восстанавливает сексуальную функцию у мужчин-импотентов. В исследовании, проведенном в 1994 году доктором А. В. Зорньотти и доктором Э. Ф. Лизза из отделения урологии и хирургии медицинской школы Нью-йоркского университета, шесть из пятнадцати мужчин, принимавших по 2,800 мг аргинина в день в течение двух недель, улучшили свою сексуальную функцию, в частности эрекцию, а среди мужчин, принимавших плацебо, таких не оказалось. Исследователи полагают, что аргинин служит источником получения оксида азота, играющего ключевую роль в инициации и поддержании эрекции.

Клиническое применение

Аргининовые добавки должны эффективно повышать уровни гормона роста, особенно у людей моложе пятидесяти лет. Его можно принимать также в комплексе с другими аминокислотами, такими как орнитин, лизин и глютамин (см. ниже).

Дозировка

2-5 граммов на пустой желудок за час до упражнений и перед сном. (См. ниже, "Замечание о комплексном применении аминокислот".)

Побочные эффекты

Дозы, необходимые для заметной стимуляции ГР, могут вызывать расстройство желудка и тошноту на пустой желудок, как и должны приниматься. Эти эффекты можно минимизировать или устранить, если начать с малой дозы в один грамм и медленно увеличивать ее.

? Орнитин - сын аргинина

Что это

Заменимая аминокислота - т. е. организм может синтезировать ее из других пищевых источников. Орнитин может вырабатываться из аргинина и очень похож на него по структуре.

Воздействие на ГР

Согласно Пирсону и Шоу, в расчете на грамм препарата орнитин примерно вдвое эффективнее - и дороже - аргинина. Они сообщают, что 5-10 г Л-аргинина и 2,5–5 г орнитина, принятые на пустой желудок перед сном, вызывают выделение ГР. Изучение орнитина показало, что в индивидуальной реакции на него возможны такие же вариации, как и в случае с аргинином.

Эффект в борьбе со старением

Разделяет многие свойства аргинина, но, кроме того, как было показано, регенерирует клетки печени у животных.

Клиническое применение

Лучше всего применять в комплексе с другими аминокислотами, такими как аргинин, лизин или глютамин.

Дозировка

2-5 г перед сном. (См. ниже, "Замечание о комплексном применении аминокислот".)

Побочные эффекты

Как и в случае аргинина, высокие дозы порядка 170 мг на килограмм вызывали понос у 11 из 12 реципиентов.

? Лизин: усилитель аргинина

Что это

Незаменимая аминокислота, влияющая на формирование костей, рост и функцию воспроизводства.

Воздействие на ГР

В результате проведенного в 1981 году исследования итальянский ученый А. Исидори, доктор медицины, и его сотрудники из Римского университета обнаружили, что комбинация 1,200 мг лизина с 1,200 мг аргинина оказалась в десять раз более эффективной для 15 юношей-добровольцев в возрасте от 15 до 20 лет, чем просто аргинин. По словам этих исследователей, "мы смогли показать, что комбинация двух аминокислот приводит к высвобождению биологически активного гормона, способного воздействовать на периферийные клеточные рецепторы и, таким образом, на рост клеток в целом". Тот факт, что лизин и аргинин совместно оказались эффективными при оральном применении, говорят исследователи, "очевидно, имеет большое значение для клинической и диагностической практики, предоставляя более практичный и физиологичный подход".

Притом, что комбинация аминокислот может действовать на молодых людей, Эмилиано Корпас и его группа из Геронтологического исследовательского центра в Балтиморе обнаружили, что у мужчин старше 65 лет аргинин с лизином, даже в дозах, более чем двукратно превышавших применяемые в итальянском эксперименте, не повысили уровни гормона роста или ИФР-1. Дозы, превышающие те 6 г аргинина и 6 г лизина, что использовались в исследовании, могут быть эффективными, но сопровождаются поносом и другими желудочно-кишечными расстройствами.

Эффект в борьбе со старением

Согласно Рою Уолфорду, есть свидетельства того, что комбинация аргинина с лизином может увеличивать секрецию гормона зобной железы у пожилых людей и животных, отчасти предотвращая старческий иммунодефицит. Опять же это может быть связано с ростом ГР. Эта комбинация также эффективно снижала частоту герпесных инфекций при дозах 1,25 г в ходе исследования, проведенного в 1984 году в клинике Майо.

Клиническое применение

Для наибольшего эффекта, в том числе финансового, лучше всего комбинировать лизин с аргинином, орнитином и/или глютамином.

Дозировка

1 г на пустой желудок за час до физических упражнений и перед сном.

Побочные эффекты

При рекомендуемых дозах побочных эффектов нет. Хорошо переносится, мало токсичен. При больших дозах наблюдались понос и другие желудочно-кишечные проблемы. (См. ниже, "Замечание о комплексном применении аминокислот".)

? Глютамин: новичок в компании

Что это

Самая изобильная аминокислота в теле. Она является условно незаменимой, т. е. организм может оказаться не в состоянии синтезировать ее в достаточном количестве, когда находится под физическим стрессом.

Воздействия на ГР

Глютамин - последняя из аминокислот, вызвавшая ажиотаж как релизер ГР благодаря исследованию, проведенному в 1995 году Томасом Уэлбурном из медицинского колледжа университета штата Луизиана. Уэлбурн показал, что удивительно малая доза в 2 г глютамина, принятая орально, повышает уровни гормона роста в четыре раза по сравнению с плацебо. Еще более впечатляет то, что возраст не снижал реакции, по крайней мере у принимавших участие в эксперименте добровольцев в возрасте от 32 до 64 лет. Единственным человеком, не отреагировавшим на глютамин, была тридцатидвухлетняя женщина, страдавшая ожирением. "Хотя повышение уровня циркулирующего гормона роста невелико, - говорит Уэлбурн, - следует отметить, что этого достаточно для эффективного разжигания метаболического эффекта гормона роста". Доза в 2 г, говорит он, является, пожалуй, единственно эффективной, поскольку меньшей дозы, вероятно, не хватило бы для увеличения циркулирующего глютамина, необходимого для стимуляции гормона роста, а большее количество этого элемента ускорило бы выведение глютамина из организма печенью.

Эффект в борьбе со старением

Глютамин - наиболее используемая организмом аминокислота, особенно в периоды стресса. Иммунная система и кишечник практически живут на глютамине. Если тело не вырабатывает достаточно глютамина, это чревато потерей мышечной ткани и иммунной дисфункцией. Атрофируется кишечник, что означает ухудшение усвоения питательных элементов.

В эксперименте, проведенном в 1993 году, Уэлбурн на животных показал, что глютаминовые добавки защищают мышечную массу и предотвращают ацидоз, расщепление мышечных тканей при слишком высоких физических нагрузках. Согласно Джуди Шаберт, доктору медицины, автору книги "Глютаминовое питание", глютаминовые пищевые добавки, особенно в периоды стресса, предотвращают утрату мышечных тканей. В предисловии к книге доктор медицины Дуглас Уилмор из Гарвардской медицинской школы подчеркивает, что глютамин является ключом к обмену веществ и поддержанию мышц, главным источником энергии для иммунной системы и важен для синтеза ДНК, деления и роста клеток - всех тех факторов, которые стимулируются ростом ГР. Он служит также мозговым барьером для крови, повышает энергию мозга и живость ума.

Высокий уровень глютамина в крови оборачивается улучшением здоровья, как показало одно исследование 1994 года. При обследовании 33 человек старше 60 лет выяснилось, что те, кто имел наиболее высокие уровни глютамина, меньше болели, имели более низкий уровень холестерина, более низкое кровяное давление и их вес был ближе к идеальному по сравнению с людьми с наименьшим уровнем этого элемента, у которых чаще отмечались случаи артрита, диабета и болезни сердца.

Клиническое применение

Эффективный релизер гормона роста. Доступен в таблетках и в виде почти безвкусного порошка, одна чайная ложка которого соответствует 2,5 г. По словам Джампапа, 2 г глютамина действуют эффективнее, чем 1-граммовые дозы аргинина, орнитина и лизина, вместе взятые.

Дозировка

2 грамма перед сном. (См. ниже, "Замечание о комплексном применении аминокислот".)

? OKG (апьфа-кетоглютарат Л-орнитина): французский стимулятор

Что это

Это, строго говоря, не аминокислота, а пищевая добавка французского производства, представляющая собой орнитин, связанный с двумя молекулами альфа-кетоглютарата, который является источником глютамина и обладает стимулирующим ГР действием. Он повышает уровень глютамина сильнее, чем сам глютамин.

Воздействие на ГР

OKG в дозах 10 г или более для большинства людей оказывается в несколько раз более эффективным в стимуляции производства ГР, чем орнитин или альфа-глютарат.

Эффект в борьбе со старением

Во Франции он используется для восстановления тканей после хирургии, травм, ожогов и при других повреждениях тканей.

Дозировка

10 граммов или более; принимается с жидкостями.

Побочные эффекты

Хорошо переносится, если принимается с жидкостями. В США тестирован в качестве релизера ГР недостаточно.

Замечание о комплексном применении аминокислот

Есть основания считать, что при комбинировании глютамина, аргинина, орнитина и лизина достигается синергический эффект. Медицинский директор Международного института долголетия в Монклере (штат Нью-Джерси) Винсент Джампапа длительное время отслеживал благотворные эффекты, оказываемые этими агонистами ГР на сотни людей, страдающих возрастным дефицитом гормона роста. Основываясь на своих исследованиях, он рекомендует начинать принимать агонисты ГР в порядке их эффективности. Комплекс его новичков складывается из 2 г аргинина, 2 г орнитина, 1 г лизина и 1 г глютамина. Это оказывает эффект от минимального до умеренного, после чего дозы всех четырех компонентов увеличиваются по 2 г за раз. "Таким образом достигается заметное повышение секреции ГР", - говорит он.

Комбинация глютамина, аргинина и лизина повышает уровень не только гормона роста, но и инсулина. Обычно при повышении уровня ГР уровень инсулина падает (подробное объяснение связи между инсулином и ГР см. в главе 17), но если каким-то образом удается одновременно с повышением гормона роста увеличивать количество инсулина, то при этом достигается очень высокий анаболический эффект. Согласно результатам британского эксперимента на кроликах, совместное действие инсулина (который облегчает аминокислотам доступ в мышцы) и гормона роста (который стимулирует синтез белков) создает надлежащие условия для инкорпорации аминокислот в белки, благодаря чему мышцы растут. Принимая комплекс аминокислот перед сном, вы замедляете процесс разрушения мышечных тканей, происходящий в течение семи-восьми часов сна.

Ди Паскуале советует принимать комбинацию глютамина, аргинина и лизина по 3 г каждый перед сном и увеличивать дозу каждого компонента на 1 г в неделю до достижения 5 г. Эта комбинация обеспечит повышение уровня гормона роста примерно на 10–20 процентов, говорит он, экстраполируя результаты экспериментов на животных. 15 г аминокислот, получаемых из пищевых добавок, эквиваленты белку двух яиц и столь же безопасны для организма.

? Глицин: стимулятор физической выносливости

Что это

Заменимая аминокислота.

Воздействие на ГР

Два исследования обнаружили, что эта аминокислота повышает содержание ГР в сыворотке. В одном эксперименте 6,75 г глицина, принимаемые перед сном, вызвали трехкратное повышение, а японская команда исследователей обнаружила, что 30 г повысили уровень ГР у пациентов, перенесших хирургию на желудке, в десять раз по сравнению с первоначальным уровнем. Оральная доза в 250 мг также вызвала значительное, хотя и менее выраженное повышение ГР у здоровых добровольцев. Ученые пришли к выводу: "факты доказывают, что глицин является одним из стимулирующих агентов, индуцирующих секрецию ГР гипофизом". Доказана также польза применения глицина для повышения выносливости при выполнении физических упражнений.

Эффект в борьбе со старением

Может быть полезен для приглушения гиперактивности мозга, приводящей к спазмам. В одном эксперименте применение 1 г глицина в день в период от шести месяцев до года значительно сократило появление спазмов у всех 10 пациентов с сильными хроническими судорогами ног, 7 из которых страдали рассеянным склерозом.

Клиническое применение

По какой-то неизвестной причине эта аминокислота полностью игнорируется как релизер ГР и не исследована так хорошо, как другие. Глицин недорого стоит, хорошо переносится организмом и сладкий на вкус.

Дозировка

От 250 мг до 6,75 г.

Побочные эффекты

При рекомендуемых дозах нет никаких сообщений о токсичности или негативных побочных эффектах. Применение глицина с триптофаном неэффективно, так как оба эти питательных элемента состязаются между собой за одни и те же нейронные рецепторы.

? Триптофан : настоящее снотворное

Что это

Незаменимая аминокислота, являющаяся источником серотонина - нейротрансмиттера, позволяющего человеку уснуть.

Воздействие на ГР

Пять исследований сообщали о небольшом повышении уровня гормона роста при дозах 5 г и более. В одном эксперименте внутривенное вливание 5–7 г триптофана в течение пятнадцати минут привело к значительному повышению сывороточного содержания ГР через 13–19 минут после введения. В ходе исследований реагировала только примерно половина людей, и всех их одолевала сонливость.

Принцип действия

Триптофан преобразуется в серотонин, который повышает уровень гормона роста во время сна. Этот питательный элемент также содержится в молоке, так что ваша мать знала, что делала, когда в детстве поила вас перед сном горячим молоком.

Эффект в борьбе со старением

Полезен как снотворное и как средство адаптации организма к резкому изменению часового пояса. Он, по-видимому, воздействует на психику - снижает беспокойство и депрессию и в комбинации с витамином В6 может снижать интенсивность приступов паники.

Клиническое применение

Полезен только перед сном, поскольку действует как снотворное. Для достижения наилучших результатов его следует принимать с витамином В6 (30 мг), витамином С (250 мг), которые используются мозгом при превращении триптофана в серотонин.

Дозировка

От 500 мг до 2 г перед сном.

Побочные эффекты

Сонливость, головная боль, запор. Не следует принимать перед тем, как вы садитесь за руль.

Предупреждение

FDA запретило продажу триптофана как диетической добавки, когда его применение было увязано со случаями редкой болезни крови - эозинофильной миалгии. Эти случаи были вызваны заражением нескольких партий препарата, изготовленных одной японской компанией, и с тех пор больше о подобных случаях не сообщалось. Хотя некую редкую реакцию на триптофан полностью исключить нельзя, скорее всего, проблема была в заражении препарата. Триптофан доступен только по рецепту, и его можно также заказать непосредственно у изготовителей.

ДРУГИЕ НАТУРАЛЬНЫЕ ВЕЩЕСТВА

? Ниацин: сердечный витамин

Что это

Ниацином обычно именуют две формы витамина ВЗ: никотиновую кислоту и никотинамид.

Воздействие на ГР

Ниацин является мощным релизером ГР. Два научных исследования показали, что внутривенное введение 200 мг ниацина повышает уровень ГР в восемь раз, причем пик ГР достигается через два часа после введения препарата. Ниацин не стимулировал рост ГР у людей, чей вес превышал идеальный в полтора-два раза, что неудивительно, поскольку ожирение блокирует выделение ГР (см. главу 17). Пирсон и Шоу утверждают, что 200-миллиграммовая доза ниацина "вызывает умеренное выделение ГР - примерно как у подростка, не занимающегося физкультурой".

Принцип действия

Считается, что ниацин играет роль в высвобождении ГР, особенно в своей наиболее мощной форме, называемой "никотинат ксантинола", которая легче проникает сквозь мембраны клеток и через барьер кровь-мозг.

Эффект в борьбе со старением

Этот витамин, как показал "Проект коронарного лекарства", знаменитое исследование, проведенное в 70-80-х годах, значительно снижает смертность от любых причин, в том числе от сердечно-сосудистых болезней, рака и всех других причин. Никотиновая кислота в дозах от 7 до 8 г превзошла по эффективности несколько важнейших препаратов для снижения уровня холестерина, которые, как было показано, удлиняют жизнь не лучше плацебо. Другие исследования продемонстрировали, что ниацин действительно обращает вспять атеросклероз и снижает сывороточный уровень холестерина в среднем на 25 процентов и уровень триглицеридов на 52 процента и повышает уровень ВПЛ на 33 процента. Он также действует на разум, улучшив в одном эксперименте с "двойной слепотой" память у нормальных здоровых людей - как молодых, так и среднего возраста - на 10–40 процентов по сравнению с контрольной группой.

Клиническое применение

Ниацин полезен как сам по себе, так и в комбинации с аминокислотами. (См. выше, "Замечание о комплексном применении аминокислот".) "Используя Л-глютамин с ниацином, вы можете добиться 30-40-процентного повышения уровня ИФР-1", - говорит Джампапа.

Дозировка

От 200 мг до 1 грамма

Побочные эффекты

Ниацин может вызывать безвредную, хотя и пугающую поначалу, реакцию, проявляющуюся в покраснении и жжении кожи. Это может произойти даже при низких дозах порядка 100 мг, принимаемых на пустой желудок, и вызывается расширением артерий и выделением гистамина: Реакция эта безвредна и обычно проходит за двадцать минут.

Примечание

Для минимизации этого покраснения кожи начинайте сма-лых доз и постепенно доводите их до 1 г. Стойкость к образованию румянца обычно развивается в течение недели. Если ниацин применяется только как релизер ГР, ослабить реакцию можно принимая его с едой. Если он применяется в комбинации с аргинином, принимайте его перед сном. Ко времени прилива крови вы, возможно, уже будете спать. Если же нет, наслаждайтесь им? Ниациновый румянец - это в принципе то же самое, что "сексуальный румянец", задокументированный Мастерсом и Джонсоном и возникающий во время оргазма в результате выделения гистамина.

Предостережение

Обнаружено, что дозы свыше 800 мг могут вредить печени.

? ГГБ (гамма-гцдроксибугират): сексуальная пищевая добавка

Что это

Вещество естественного происхождения, содержащееся во всех клетках человеческого тела и мозга. Он является одновременно источником и продуктом распада гамма-аминобутировой кислоты (ГАБК) - нейротрансмиттера, который участвует в регуляции передней доли гипофиза, секретирующей гормон роста.

Воздействие на ГР

ГГБ - один из самых мощных известных стимуляторов выделения гормона роста гипофизом. Японские ученые обнаружили, что доза в 2,5 г ГГБ, введенная внутривенно, повысила уровни гормона роста у 6 молодых мужчин в девять раз за тридцать минут и в шестнадцать раз за час! В том же эксперименте ГГБ в пять раз повысил также уровень гормона пролактина, который участвует в процессе лактации. Обычно повышение уровня пролактина считается нежелательным, поскольку он работает в направлении, противоположном направлению работы гормона роста, например, увеличивает жировую массу и снижает иммунитет и половое влечение. Многие физиологические факторы, индуцирующие гормон роста, такие как сон, стресс, гипогликемия и физические упражнения, увеличивают также и секрецию пролактина. Но ГР повышается значительно сильнее и, вероятно, подавляет любой негативный эффект, связанный с повышением уровня пролактина. Стимуляция гормона роста, без сомнения, является причиной высокой репутации ГГБ среди культуристов как одно из лучших средств сжигания жира и наращивания мышц.

Принцип действия

ГГБ способен удваивать концентрацию нейротрансмиттера допамина в мозге. Выделение гормона роста происходить результате воздействия допамина на гипофиз, так что препараты, стимулирующие допамин, такие как Л-допа и бромо-криптин (см. ниже), являются мощными стимуляторами ГР. В отличие от этих веществ, которые работают прямолинейно, ГГБ, по-видимому, избирает извилистый путь, ингибируя выделения допамина нервными окончаниями. В результате повышается уровень допамина внутри хранящих его клеток мозга. Некоторые ученые предполагают, что даже после того, как действие ГГБ истощается, избыточный допамин может высвобождаться в синапсы между нервными клетками, что приводит к большей активности допамина на следующий день.

Эффект в борьбе со старением

Хотя эти свидетельства нельзя признать научными, люди, использующие ГГБ, говорят, что он обладает сексуально-стимулирующим эффектом. Доктор Алшир, применяющий ГГБ, говорит: "Это очень эффективный стимулятор гормона роста, хорошее успокоительное средство и настоящий сексуальный стимулятор", прибавляя, что "самый невероятный секс достигается в промежуточной зоне действия ГГБ". В повышенных дозах он индуцирует исключительно глубокий сон, что, как и его воздействие на либидо, можно увязать с выделением гормона роста.

Клиническое применение

ГГБ можно безопасно использовать в малых дозах для стимуляции гормона роста (см. ниже Побочные эффекты и Предостережение). По мнению Джампапа, от 500 до 750 мг ГГБ можно добавлять к описанному выше комплексу аминокислот вместе с 1–3 г мелатонина (см. главу 15) для усиления снотворного эффекта.

Дозировка

От 500 мг до 1 г перед сном по назначению врача.

Побочные эффекты

В высоких дозах ГГБ может вызывать столь глубокий сон, что человеку бывает трудно проснуться. По опыту культуристов известно, что при злоупотреблении могут появляться мышечные судороги. Это побудило FDA изъять его с рынка в 1990 году, хотя теперь он свободно продается в магазинах здорового питания.

Предостережение

Покупайте препараты, изготовленные только известными фармацевтическими лабораториями.

ЛЕКАРСТВА, ОТПУСКАЕМЫЕ ПО РЕЦЕПТАМ

В основном мы рекомендуем вам для стимуляции выделения гормона роста использовать пищевые добавки природного происхождения, а не синтетические лекарства. Но существует также множество лекарств, улучшающих реакцию гормона роста. Тысячи людей много лет использовали эти лекарства в целях борьбы со старением без каких-либо серьезных побочных эффектов. Хотя все эти лекарства одобрены FDA и надежность и безопасность их подтверждается применением на сотнях тысяч пациентов, ни одно из них не было одобрено именно как средство повышения уровня ГР. И поскольку такие лекарства, как правило, синтетические и не существуют в природе в отличие от перечисленных выше питательных элементов, они имеют больше побочных эффектов и эти эффекты более серьезные. Но мы включаем их в этот список по нескольким причинам.

Во-первых, некоторые из них достаточно эффективны в деле повышения уровней ГР.

И, в-третьих, по счету, но не по важности, мы считаем, что вам следует знать обо всех существующих вариантах и основывать свои решения на всей доступной информации.

Наша цель - стимулировать нормальные, а не сверхфизиологические уровни гормона роста. И помните, никакие из этих препаратов не следует испытывать на себе без пристального наблюдения со стороны врача, специализирующегося на медицинском противодействии старению. Важно, чтобы вы внимательно ознакомились с дозами, побочными эффектами, предостережениями и риском, связанным с их применением.

ЧЕТЫРЕ ВЫСВОБОЖДАЮЩИХ ГР ЛЕКАРСТВА ПРОТИВ СТАРЕНИЯ

Следующие четыре лекарства долгое время использовались во всем мире в целях продления жизни. Недавние исследования показали, что все эти препараты значительно повышают уровень гормона роста и в некоторых случаях восстанавливают выделение ГР у пожилых людей до уровней, свойственных молодому возрасту. В низких дозах, в каких они применяются для стимуляции ГР и в целях борьбы со старением, их использование не влечет за собой никаких побочных эффектов. И хотя существует риск, связанный с их хроническим применением - даже хроническое применение аспирина в малых дозах может быть вредным для здоровья, - благотворное воздействие в смысле высвобождения ГР, по-видимому, перевешивает риск.

? Л-допа или леводопа: пробудитель от летаргии старения

Что это

Это на самом деле аминокислота, естественным образом возникающая в организме. Она продается только по рецептам для использования при болезни Паркинсона.

Воздействие на ГР

Л-допа - один из самых эффективных стимуляторов ГР у людей и животных. В исследовании, проведенном в 1976 году Национальным институтом старения, Джозеф Мейтс, один из самых авторитетных исследователей гормонов и старения, обнаружил, что 0,5 г лекарства в день повысили производство гормона роста у мужчин старше 60 лет, не страдавших болезнью Паркинсона, до уровней, близких к уровням молодых людей! И при такой дозировке побочных эффектов не было. В исследовании 1982 года Зоннтаг и его коллеги обнаружили, что Л-допа восстанавливает уменьшившиеся выбросы гормона роста у старых крыс до уровня молодых крыс. Согласно Пирсону и Шоу, дозы от 0,25 г до 0,5 г Л-допы могут вызывать выделение ГР, о чем свидетельствуют уменьшение жировой и увеличение мышечной массы.

Принцип действия

Л-допа является источником допамина, важного нейро-трансмиттера, участвующего в регуляции выделения гормона роста. Лекарства, повышающие уровни допамина в мозге, принадлежат к числу самых мощных стимуляторов выделения ГР. Л-допа является также строительным материалом для нейро-трансмиттеров норэпинефрина и эпинефрина, которые, как было показано, усиливают секрецию ГР.

Эффект в борьбе со старением

Л-допа обрела кинематографическую славу в фильме «Пробуждение» как лекарство, выводившее людей из пятидесятилетнего транса, вызванного формой сонной болезни. Она может также служить для пробуждения - хотя и не столь драматичного - пожилых людей от летаргии старения. Многие исследования на животных показывают, что Л-допа обладает замечательными эффектами противодействия старению и продления жизни. В классическом эксперименте, посвященном изучению долголетия, доктор Джордж Коциас, разработчик применения Л-допы при болезни Паркинсона, кормил три группы мышей различными количествами этого препарата - 1 мг, 20 мг и 40 мг соответственно на грамм еды. Контрольная группа Л-допы в пище не получала. В группе, получавшей наибольшую дозу - 40 мг, - животные жили дольше всех: почти вдвое большее число мышей оставались живыми через 18 месяцев по сравнению с контрольной группой (73 процента против 39 процентов). Хотя в группе с дозой 40 мг первоначально была наиболее высокая смертность - вероятно, из-за слишком большой дозы, принятой слишком быстро, - максимальная продолжительность жизни в этой группе, что служит важным мерилом в экспериментах по долголетию, также оказалась наибольшей (более одной тысячи дней по сравнению с 950 днями в контрольной группе).

Конечно, остается вопрос о том, насколько хорошо получавшие лечение старые крысы функционировали, потому что большая продолжительность жизни в инвалидном кресле-не великое достижение. В одном эксперименте Л-допа превратила старых крыс в молодых атлетов. Хотя о крысах известно, что они покидают тонущий корабль, старые крысы, видимо, делают это не слишком хорошо, так как легко устают и тонут в экспериментах, проверяющих их способность плавать. Но крысы, получавшие Л-допу, обладали такой же выносливостью и навыками плавания и использовали такие же движения телом, как и молодые крысы, не получавшие лечения. Допамин контролирует двигательную функцию и координацию, и этим, конечно, можно объяснить то, что старые животные плавали как молодые, но все же хотя бы отчасти это восстановление способностей может быть вызвано увеличением секреции гормона роста.

В своей книге "Нейроэндокринная теория старения и дегенеративных болезней" Владимир Дильман подчеркивает, что Л-допа помогает восстановить чувствительность гипоталамуса к гормональным сигналам, поступающим из различных частей тела, которая ухудшается с возрастом. Это, в свою очередь, улучшает гомеостаз организма (объяснение гипотезы Дильмана см. в главе 5). Поскольку недостаточная реакция на гормональные сигналы может влить на уменьшение секреции IF с возрастом, использование Л-допы может ремонтировать этот обрыв связи.

Некоторые люди, использовавшие Л-допу как релизер ГР и с целью продления жизни, утверждают, что она является сильным сексуальным стимулятором - еще один хорошо известный эффект гормона роста. Но, согласно Джону Моргенталеру и Дэну Джою, авторам книги "Лучший секс через химию", исследования показывают, что этот препарат, как правило, лучше срабатывает для тех людей, у кого половое влечение изначально было очень низким. В одном эксперименте с участием мужчин с болезнью Паркинсона либидо при лечении Л-допой повысилось примерно у половины из них, и авторы пришли к выводу, что улучшение сексуальной функции достигается при условии, что эндокринная система продолжает работать.

Клиническое применение

В дозах значительно более низких, чем применяются при лечении болезни Паркинсона, Л-допа эффективно повышает уровни ГР без побочных эффектов. Поскольку механизм его воздействия иной, нежели у аргинина и орнитина, он может быть полезной прибавкой к комплексу аминокислот.

Дозировка

От 125 до 500 мг перед сном по назначению врача; лучше принимать в форме карбидопы.

Побочные эффекты

Это серьезное лекарство, которое необходимо принимать под наблюдением врача. Побочные эффекты наблюдаются преимущественно при дозах более 500 мг и включают головокружение, тошноту, рвоту, непроизвольные движения тела, ортостатическую гипотензию, высокое кровяное давление, аритмию, помрачение ума, психоз, депрессию и желудочно-кишечное кровоизлияние.

Предостережение

Побочные эффекты усиливаются при применении в чистой форме (не карбидопа) или при высоких дозах.

? Гидергин (эрголоид-мезилат): омолаживатель мозга

Что это

Вырабатываемый из спорыньи, и находящийся в близком родстве с бромокриптином, гидергин прописывается при старческом снижении умственных способностей, болезни Альцгеймера и других формах слабоумия.

Воздействие на ГР

Гидергин - один из немногих релизеров ГР, эффективность которых в отношении пожилых людей была действительно подтверждена клиническими испытаниями. В эксперименте, проведенном в 1983 году Эрманно Роланди и его сотрудниками в университете Генуи, долгосрочное лечение гидергином вызвало значительное повышение ночных пиков гормона роста у пяти мужчин и пяти женщин в возрасте от 72 до 78 лет. Эти пациенты были госпитализированы по поводу хронической церебрально-васкулярной недостаточности - это расстройство является показанием для применения гидергина, - но в остальном были в хорошем состоянии. После месячной терапии гидергином в количестве 6 мг в день ночные всплески гормона роста возросли почти вдвое по сравнению с тем, что было до начала лечения. В то же время это лекарство резко снизило уровень пролактина, что обычно считается противодействующим старению эффектом, но не повысило уровня стрессового гормона кортизола.

Принцип действия

Считается, что гидергин действует через стимуляцию до-памина, но он также воздействует на норадреналин, еще один нейротрансмиттер, стимулирующий ГР. Это лекарство на самом деле является смесью различных производных спорыньи, одна из которых, дигидроэргокорнин, является одним из сильнейших релизеров ГР, ведущих происхождение от спорыньи.

Эффект в борьбе со старением

Гидергин завоевал широкую популярность после того, как Пирсон и Шоу восславили его в своей книге как «умное» лекарство. По их словам, он помогает предупреждать или корректировать старение мозга, улучшая синтез мозговых белков, необходимых для памяти, стабилизируя электроэнцефалограммы в условиях кислородного голодания, замедляя аккумуляцию в мозге пигмента липофуксина и стимулируя рост невритов (соединений нервных клеток, необходимых для формирования новых блоков памяти и теряемых с возрастом). Он, по крайней мере, отчасти компенсирует ущерб, наносимый мозгу инсультом, инфекциями, радиацией и некоторыми врожденными дефектами. В одном клиническом исследовании с "двойной слепотой" 12 мг препарата в день в течение двух недель повышали интеллект. Это лекарство оказалось также эффективным при лечении бронхиальной астмы и запоздалой дискинезии, напоминающих болезнь Паркинсона симптомов, которые являются побочным эффектом длительного применения антипсихотических лекарств. Люди, использовавшие его в целях противодействия старению, сообщают, что он улучшает самочувствие, повышает уровень энергии, способствует сжиганию жира. Если учесть, что почти все эти изменения сходны с теми, что наблюдаются при замещении ГР, весьма вероятно, что многие эффекты, приписываемые гидергину, хотя бы отчасти вызываются восстановлением уровней гормона роста, свойственных молодому возрасту.

Клиническое применение

Это лучшее из лекарств, используемых для стимуляции гормона роста. Оно исключительно безопасно и в течение десятилетий повседневно используется пожилыми европейцами в целях сохранения функции мозга и повышения уровня энергии. Гидергин, как и Л-допа, по-видимому, сохраняет значительный эффект в течение нескольких месяцев, хотя не проводилось никаких долгосрочных исследований, которые бы подтвердили, что этот эффект поддерживается более длительное время.

Дозировка

1 мг три раза в день для улучшения памяти. 6 мг эффективны для высвобождения ГР. Врач может повысить дозу до 12 мг.

Побочные эффекты

Встречаются редко, но могут включать тошноту, сонливость, замедление пульса, сыпь.

Предостережение

Может усиливать действие кофеина, вызывая головную боль и бессонницу. Увеличивайте дозы постепенно.

? Клонидин (катапрес): борец с высоким кровяным давлением

Что это

Лекарство для снижения кровяного давления, которое также используется для лечения многих других расстройств, включая синдром Туретта, мигрень, язвенный колит, болезненные менструации и приливы при менопаузе, а также для ускорения роста медленно растущих детей.

Воздействие на ГР

В экспериментах на животных и людях, изучавших острую реакцию на клонидин, он эффективно стимулировал секрецию ГР. У старых животных в отношении клонидина результаты противоречивы. В одном, исследовании у старых крыс реакция ГР на клонидин снизилась по сравнению с более молодыми животными. Но ученые из Миланского университета обнаружили, что способность реагировать на клонидин с возрастом не теряется. Когда итальянские ученые вводили клонидин вместе с релизинг-гормоном гормона роста (РГГР) собакам, всплески ГР оказались более частыми и высокими, чем при применении только одного РГГР. И эта реакция у старых собак по сравнению с молодыми снизилась лишь незначительно.

До сих пор не ясно, способен ли клонидин повышать уровни ГР на долгосрочной основе. Два клинических исследования обнаружили, что у пациентов с гипертензией, лечившихся клонидином, базальные уровни ГР не отличались от уровней, наблюдавшихся в неполучавшей лечения контрольной группе, участники которой не страдали повышенным кровяным давлением. Хотя в одном из этих исследований пятнадцатиминутные физические упражнения повысили уровни ГР в четыре-пять раз по сравнению с первоначальными, получавшие клонидин пациенты и в этом плане не отличались от участников контрольной группы. Однако Стивен Борст и его сотрудники из Медицинского центра по делам ветеранов в Гейне-вилле (штат Флорида), пересмотрев результаты этих исследований, указали на то, что в ходе эксперимента осуществлялись лишь единичные измерения гормона роста и не изучались всплески ГР. Как мы уже упоминали выше, именно частота и амплитуда всплесков ГР важны для продуцирования омолаживающих эффектов.

Ученые из Флориды отмечают, что в экспериментах на животных хроническое использование клонидина повышало пульсирующие уровни ГР. Две группы сообщили о повышении пульсирующей секреции ГР у крыс. А в Миланском университете ученые обнаружили, что у старых собак двухнедельное введение клонидина повышало частоту и амплитуду спонтанных всплесков гормона роста, а также общую секрецию ГР. Фактически характер секреции гормона роста, говорят исследователи, оказался сходным с тем, что наблюдался у молодых собак, не получавших лечения. Иными словами, клонидин полностью обратил вспять возрастное уменьшение выделения ГР.

Эффект в борьбе со старением

Клонидин, по-видимому, обладает некоторым потенциалом как «умное» лекарство. В одном эксперименте он улучшил умственную функцию нескольких алкоголиков с психозом Корсакоффа - вызываемым алкоголем повреждением мозга; у пациентов улучшилась память, повысилась живость ума и способность к учебе.

Клиническое применение

Клонидин понижает кровяное давление иным путем, стимулируя нервные окончания, называемые альфа-адренергичными блокираторами. Хотя его эффективность повышения ГР еще не подтверждена клиническими исследованиями, миланские эксперименты на животных показывают, что он может обладать потенциалом восстановления теряемой с возрастом интенсивности всплесков ГР.

Дозировка

От 0,1 до 2,4 мг по назначению врача.

Побочные эффекты

В дозах клинического диапазона он безопасен и хорошо переносится. Наиболее распространенными побочными эффектами являются сухость во рту и сонливость. Другие распространенные побочные эффекты включают запор, головокружение, головную боль и усталость. Реже сообщается об ортостатической гипотензии (низкое кровяное давление в положении стоя), потере аппетита, тошноте, рвоте, увеличении веса, боли или опухоли в железах, расположенных в горле, боли в груди, аритмии, учащенном пульсе, изменениях ЭКГ, болезненных спазмах кровеносных сосудов, снижении либидо, повышении уровня сахара в крови и в целом плохом самочувствии.

Предостережение

Клонидин нельзя принимать вместе с бета-блокиратором, так как эта комбинация повышает кровяное давление у некоторых людей. Резкое прекращение применения клонидина может вызвать резкое повышение давления.

? Дилантин (фенитоин): "лекарство Дрейфуса"

Что это

Противосудорожное лекарство, родственное барбитуратам и используемое для предотвращения припадков эпилепсии.

Воздействие на ГР

Исследования дилантина дают самые разнообразные результаты - от отсутствия эффекта до существенного повышения гормона роста. В одном финском исследовании 1980 года было обнаружено, что у пациенток с эпилепсией, лечившихся фенитоином, а также другим противосудорожным препаратом карбамазепином, уровни ГР в сыворотке повысились более чем вдвое по сравнению с контрольной группой, но у мужчин разницы не наблюдалось. Итальянское исследование 1984 года показало, что дилантин, вероятно, воздействует на регуляцию гормона роста гипоталамусом и гипофизом. В этом эксперименте пять пациентов-эпилептиков имели более высокую реакцию гормона роста на Л-допу после месячного лечения дилантином.

В самом интересном эксперименте, с точки зрения использования дилантина как релизера ГР, группа новозеландских ученых ввела ночью шести здоровым людям 500 мг лекарства, а наутро эти добровольцы в течение сорока минут занимались на стационарном велосипеде с интенсивностью 100 Вт. Затем исследователи измерили уровни ГР у тех же людей во время того же упражнения с такой же интенсивностью без применения дилантина. В обоих случаях концентрация гормона роста к концу упражнения возросла, но после дилантина пик был значительно выше. Исследователи также обнаружили, что дилантин в сочетании с физическими упражнениями вызвал повышение уровня свободных жировых кислот и глицерола, что, по их мнению, указывает на усиление дилантином липолиза, или разрушения жировых клеток.

Эффект в борьбе со старением

Из книги Очищение и оздоровление организма. Энциклопедия народной медицины автора Вадим Тигранович Мелик-Нубаров

Глава 3 Стимуляция кровообращения (Как ускорить процесс оздоровления организма) Давайте порассуждаемВозьмем нашего среднестатистического «практически здорового» человека. Он не воспитан в лучших традициях требований Природы, то есть не знает правил внутренней

Из книги Средство от бессонницы автора Андрей Владимирович Курпатов

ГЛАВА ТРЕТЬЯ ЕСТЕСТВЕННАЯ НОРМАЛИЗАЦИЯ СНА Лучшее лечебное средство - это, как известно, профилактика. Если мы знаем, что такое сон, откуда он берется и как нарушается, мы вполне можем предупредить возникновение проблем со сном. Кому-то, может быть, кажется, что вопросы

Из книги Исследование Гормона Роста автора Рональд Клац

Глава 1. Гормон Роста В ноябре 1993 года в мексиканском городе Канкун произошли дна события, которые оказали глубокое воздействие на мою жизнь и стали причиной рождения этого исследования. Одним из этих событий стала первая научная конференция Американской академии

Из книги Рыдающее дыхание излечивает сердечно-сосудистые заболевания автора Юрий Георгиевич Вилунас

Из книги Минимум жира, максимум мышц! автора Макс Лис

Глава 4. Биология гормона роста ЧТО ТАКОЕ ГОРМОН?Вы когда-нибудь задумывались над тем, каким образом 100 с лишним миллиардов клеток человеческого тела функционируют вместе как единый организм? Собрать воедино и координировать действия такой огромной армии не под силу ни

Из книги Здоровье и лечение с помощью здравого смысла. 20 шагов к созданию новой, здоровой жизни автора Ричард Шульце

Глава 6. Глобальное воздействие гормона роста: свидетельства пациентов Большинство методов медицины призваны достигать каких-то конкретных целей. Диетические таблетки помогают вам сжигать жиры, антидепрессанты поднимают ваше настроение, снотворное борется с

Из книги Ци-бег. Революционный метод бега без усилий и травм автора Дэнни Дрейер

Глава 13. Программа повышения уровня гормона роста Тест самостоятельного определения своих потребностейПервый шаг в разработке программы повышения уровня гормона роста - выяснить, действительно ли у вас недостает ГР для вашего возраста. Существует множество простых

Из книги Рыдающее дыхание излечивает бронхиальную астму и другие заболевания органов дыхания автора Юрий Георгиевич Вилунас

Глава 6 Естественная медицина – качественно новый этап безлекарственного

Из книги Следующие 50 лет. Как обмануть старость автора Крис Кроули

Глава 4 Стимуляторы роста мышц Я вступила в клуб здоровья в прошлом году, потратив 400 долларов, но не потеряла ни одного килограмма. По-видимому, там нужно иногда появляться. Жизненное наблюдение Стероидные гормоны - одни из самых интригующих гормонов. В отличие от других

Из книги автора

Глава 6 Диетические жиры для восстановления и роста мышц Мозговые клетки рождаются и отмирают, а жировые клетки живут вечно! Афоризм диетолога Жирные кислоты оказывают существенное влияние на рост мышечной ткани. Жир - строительный материал для клеточных мембран,

Из книги автора

Глава 7 Гормон роста мышц Если человек сам следит за своим здоровьем, то трудно найти врача, который знал бы, что лучше для его здоровья, нежели сам человек. Сократ Известный как гормон роста с репутацией строителя тканей и прекрасного средства для похудания, соматотропин

Из книги автора

ГЛАВА 10. Естественная одежда Носите хлопковую (котоновую), шерстяную, льняную, шелковую и другую одежду из натуральных естественных волокон.Зачем это мне?Ваша кожа действительно дышит, и для того, чтобы она дышала, ее нельзя закрывать и изолировать. Представьте

Из книги автора

ГЛАВА 11. Естественная уборка На Вашем теле и в Вашем доме, начните использовать естественные очистительные средства, или не используйте их вообще.Зачем это мне?То, что Вы используете для гигиены тела и уборки в доме, убивает Вас.ФактыСо времени Второй мировой войны было

Из книги автора

Глава шестая. Разработка тренировочной программы: процесс роста Мы есть то, чем мы постоянно занимаемся. Следовательно, совершенство - это не действие, а привычка. - Аристотель Тренировочная программа добавляет к элементам техники такой компонент как

Из книги автора

Глава 6 Естественная медицина - качественно новый этап безлекарственного

Из книги автора

Глава 5 Биология роста и распада: что таится в ночи * * *В биологическом смысле не существует таких вещей, как пенсия или даже старение. Есть только рост и распад, и ваш организм ждет вашего выбора: что вы предпочтете? Мы подумали, что вам будет проще сделать сознательный

Содержание статьи:

Благодаря современным медицинским технологиям появилась возможность помочь многим бездетным парам. Один из вариантов решения проблемы бесплодия – стимуляция овуляции. Эта методика зарекомендовала себя как очень эффективная, вероятность успешного результата достигает 75 %. Показана эта процедура женщинам, у которых не происходит овуляция, а также пациенткам, ожидающим ЭКО.

Стимуляция суперовуляции – это методика, направленная на созревание нескольких фолликулов одновременно. Выполняют процедуру при подготовке к ЭКО, чтобы получить максимальное число зрелых яйцеклеток за один цикл. Такой подход дает медикам возможность делать отбор ооцитов. В результате шансы на искусственное оплодотворение повышаются, и удается получить достаточное количество эмбрионов. Добиваются стимуляции путем введения гормональных средств по особым схемам.

Если цикл женщины длится 28 суток, то начиная с 23 дня применяют блокаторы ГнРГ, чтобы подавить гипофиз. Под действием этих средств в организме снижается производство естественных гормонов ЛГ и ФСГ. В этот период в связи с изменениями в гормональном фоне у женщины может появиться такая симптоматика – приливы, ощущение жара, незначительные выделения с кровью, чувство усталости, раздражительность.

Если планируется стимуляция, пациентка должна пройти тщательное обследование. Необходимо убедится, что никаких противопоказаний к этой процедуре у нее нет. После обследования врач должен сделать заключение, которое предусматривает такие моменты:

Схема.
Дозировки.
Необходимость дополнительного лечения.
Список препаратов, наиболее подходящих для данной пациентки.

Подготовка к стимуляции овуляции

На этапе подготовки к стимуляции осуществляют такую диагностику:

1. Оценка проходимости труб. Для этого применяется один из трех методов:

Рентгеновское исследование.

Метросальпингография ультразвуковая. Эту современную совершенно безболезненную процедуру выполняют сразу после месячных. В полость матки и трубы вводят контраст, что позволяет хорошо изучить очертания труб. Этим методом легко выявляются полипы, а также другие патологические образования. Ответ готов в день исследования.

Лапароскопия. К этому способу прибегают, если другие диагностические мероприятия не помогли полностью прояснить ситуацию. В брюшной полости пациентки делают маленькие отверстия, чтобы можно было ввести инструменты и видеокамеру. Одновременно с диагностикой при этом можно провести лечение, если возникла такая необходимость.

2. Спермограмма . Этот анализ является обязательным, поскольку дает возможность оценить фертильность спермы.

3. Ультразвуковое обследование. Его проводят дважды – в период менструации, а затем – на 20-е сутки цикла.

4. Определение овариального резерва. Эту УЗИ-диагностику проводят на 2-е сутки. Маленькие яичники и ухудшение кровотока – признаки, говорящие о неблагоприятных для зачатия условиях.

5. Гормональные исследования . В разные дни цикла пациентку направляют на такие анализы:

ЛГ и ФСГ – 4-й день. Если обнаруживается дефицит этих гормонов, при стимуляции их вводят дополнительно.
Пролактин. Этот гормон вырабатывается в гипофизе. Анализ выполняют в любой период.
Эстрадиол. Обладает самой высокой активностью, производится в яичниках. Анализ выполняют в период с 4 по 7 сутки цикла.
Мужские гормоны (андрогены). Оценить уровень андрогенов очень важно, поскольку их избыток препятствует процессу зачатия.
Гормоны, вырабатываемые щитовидной железой. Этот анализ можно сдавать независимо от дня цикла.

Схемы стимуляции овуляции

Схемы стимуляции для пациенток с ненарушенным циклом или олигоменореей при условии нормального показателя андрогенов и пролактина, нормальном развитии половых органов и отсутствии эндометриоза.

1. С помощью прогестерона, кломифена, хорионического гонадотропина.

Сначала назначается кломифен – 1 таблетка (50 мг) вечером, с 5 суток цикла, всего 5 дней.
Чтобы усилить действие, пациентка должна также принимать хорионический гонадотропин (3 тыс. ME хориогонина на 12,14,16 сутки, или же 10 тыс. ME профази на 14 сутки или же по 5 тыс. МЕ прегнила на 13 и 15 сутки).

Если необходимого результата нет, можно применять повышенные дозировки кломифена. Во втором цикле их удваивают, а в третьем утраивают. На протяжении всего этого времени за яичниками наблюдают с помощью УЗИ.

Если возникла овуляция и при этом имеется гипопрогестеронемия, на протяжении 10 суток второй фазы рекомендованы гестагены. Назначают эти средства по такой схеме:

прегнин 20 мг дважды за сутки;
норэтистерон 5 мг в сутки;
оргаметрил 5 мг в день;
прогестерон 1 мл 2,5 % раствора 5 раз через день;
17-ОПК 1 мл 12,5 % раствора только один раз;
утрожестан по 200-300 мг в день (утром и вечером);
дуфастон 10-20 мг в день один раз ежесуточно.

2. С применением ФСГ и ХГ

Когда начинается менструальноподобная реакция, используют менопаузальный гонадотропин 7-12 суток по 75 МЕ. При этом состояние фолликула контролируется посредством ультразвука. Если эффекта нет, дозировку делают больше в два и даже три раза.
А на 12, 14, 16 сутки курса назначают по 3000 ME хориогонина. Альтернативный вариант – на 13 и 15 сутки по 5000 ME прегнила.

3. С использованием ФСГ и ЛГ

При менструальноподобной реакции начинают курс пергонала, хумегона. Дозировки – по 75МЕ ЛГ и ФСГ Длительность курса – до12 дней.
По аналогичной методике применяют пергорин (ФСГ - 75ME, ЛГ - 35ME).
Профази 10 тыс. ME – 14 сутки, или прегнил 5000 ME - 13 и 15 сутки.

4. Индукция суперовуляции

Проводят ее по одной из двух схем:

Схема длинная. Основана на комбинации а-ГнРГ с ЧМГ (менопаузальный гормон человека). Препараты А-ГнРГ применяют на 20 сутки цикла, а менопаузальный гормон – со вторых суток стимуляции. Благодаря этому удается предотвратить спонтанную овуляцию в процессе индукции. К тому же эта схема дает возможность получить достаточное число яйцеклеток и подготавливает эндометрий.

Схема короткая. Ее начинают на 2-е сутки цикла. При этом а-ГнРГ и ЧМГ вводят параллельно. Применяя метод УЗИ, контролируют фолликулы. Когда они созревают до 22 мм, вызывают овуляцию, а также стимулируют формирование желтого тела (при помощи ХГ).

Меры профилактики осложнений после курса гормонов

Чтобы свести негативное влияние гормональных препаратов к минимуму, пациентке назначают:

Питание с высоким содержанием витаминов, протеинов.
Средства для печени и нормализации процессов пищеварения (креон, фестал, мезин, масло облепиховое, легалон, метионин).

Применение иммуномодуляторов

Их назначают по такой схеме:

150 мг левамизола в сутки на протяжении трех дней.
По 500 мг метилурацил четырежды раза в день. Принимают его обычно после еды, также можно во время еды.

Курс антиоксидантов

Показаны такие препараты

Кислота аскорбиновая.
Унитиол – раствор 5% по 5 мл.
Ацетат токоферола – дважды в день.

Энзимотерапия

Предполагает следующую схему:

Пять таблеток вобензима трижды в сутки. Длительность приема – до месяца.
Каждый день 64 ЕД лидазы. Продолжительность курса – обычно до двух недель.
10 мг серты трижды в день. Курс – 15 дней.

Стимуляция при нормальном цикле, олигоменорее и недоразвитии половых органов

В этих случаях применяются такие схемы.

1. С использованием кломифена и ХГ.

Кломифен начинают пить на 5 сутки цикла. Одна таблетка перед сном. Всего – 5 приемов.
Чтобы усилить эффект, лечение дополняют препаратами ХГ:

На 14-е сутки 10 000 МЕ профази.
- 12, 14, 16 день - 3000 ME хориогонина.
- 13, 15 день - 5000 ME прегнила.

Если нужный результат не был достигнут, дозировки кломифена удваивают во втором цикле. А в третьем – утраивают или даже увеличивают в четыре раза. За яичниками наблюдают посредством ультразвука.

2. С помощью ФСГ, ЛГ и ХГ.

Лечение проводят по такой схеме:

Когда начинается менструальноподобная реакция, вводят пергогрин (35 ME ЛГ, 75ME ФСГ). Длительность – от 7 до 12 суток.
По аналогичнойсхеме применяют хумегон и пергонал (ЛГ и ФСГ по 75ME).

При созревании фолликула необходимо простимулировать овуляцию и желтое тело. Поэтому назначают ХГ по схеме:

На 14 сутки цикла - профази 10000ME;
- на 12,14,16 сутки - хориогонин по 3000ME;
- 13 и 15 сутки - прегнил по 5000ME.

Методы стимуляции для пациенток с аменореей и поликистозом яичников

1. С использованием кломифена и ХГ. Схема терапии такова:

На 5 день цикла кломифен. Дозировка – 50 мг вечером. Курс должен длиться 5 дней.
Потом наступает очередь ХГ. Курс проводят таким образом:

На 14 день профази 10 000ME или на 12, 14,16 сутки хориогонин 3000МЕ.
- 13, 15 сутки – прегнил 5000 ME.

Если нужного действия не будет, во втором цикле дозировка кломифена возрастает в два раза, а в третьем – в три раза. Все это время яичники наблюдают при помощи ультразвука.

Если при гипопрогестеронемии отмечается овуляция, во второй фазе цикла потребуется курс гестагенов. Сроком на десять дней назначают один из следующих препаратов:

прегнин - по 20 мг дважды в день;
норэтистерон - 5 мг в день;
оргаметрил - 5 мг в день;
прогестерон - 1 мл 2,5%раствора пять раз через день;
17-ОПК - 1 мл 12,5% раствора всего один раз;
утрожестан - в день 200-300 мг делят на 2 приема;
дуфастон - 10-20 мг каждый день по одному разу.

Такую терапию повторяют на протяжении шести циклов

2. С применением ФСГ и ХГ.

Ждут начала менструальноподобной реакции и назначают менопаузальный гонадотропин (от 7 до 12 суток по 75 ME). С помощью УЗИ наблюдают за созреванием фолликула. Если нужной реакции нет, то приходиться увеличивать дозировки – удваивать и даже утраивать. Но стоит учитывать, что в том случае не исключена чрезмерная стимуляция яичников.

Когда удается добиться роста фолликула, стимулируют овуляцию и появление желтого тела. Для этого применяют следующую схему:

профази - 10000 ME, 14 день;
прегнил - 5000 ME, 13, 15 день;
хориогонин - 3000 ME , 12,14,16 сутки.

3. С использованием ФСГ и ЛГ.

пергогрин (75 ME ФСГ, 35 ME ЛГ) по 1 мл с первого дня менструальноподобной реакции всего – 7-12 дней;
хумегон, пергонал (по 75 ME ЛГ и ФСГ) с первого дня менструальноподобной реакции, всего – 7-12 дней.

Когда созреет фолликул, необходимо простимулировать овуляцию и желтое тело.

С этой целью назначают такой курс:

профази -10000 ME, 14 день;
прегнил - 10000 ME только один раз.
хориогонин - 3000 ME , 12,14,16 сутки.

Стимуляция у пациенток с гиперандрогенией (надпочечниковой и яичниковой)

Если беременность в течение полугода не наступает, применяют метод стимуляции ХГ и кломифеном, или же используют ФСГ и ХГ. Еще один вариант – сочетание ЛГ, ФСГ и ХГ. Схемы аналогичны описанным ранее (раздел, посвященный лечению бесплодия, обусловленного аменореей).

Применение клостилбегита

Принцип действия данного средства – прямая стимуляция. В результате удается усилить выработку яичниковых гормонов. Отметим любопытный факт. Изначально средство было предназначено для контрацептивных целей. Но вскоре выяснилось, что оно оказывает противоположное действие.

Чтобы терапия была успешной, очень важно подобрать подходящий протокол. Для каждой случая разрабатывается индивидуально. При этом учитываются результаты медицинского обследования супругов, особенности их организмов. Прежде всего, принимают во внимание такие моменты:

Длительность бесплодия.
Результаты обследований и анализов.
Возраст партнеров.

Проанализировав все данные о состоянии здоровья мужчины и женщины, врач делает выбор в пользу того или иного метода лечения бесплодия. Он решает, какой способ в данном случае будет наиболее эффективным.

Схему с клостилбегитом можно начинать на 5 сутки цикла. А на 7 и 14-й день пациентке назначают УЗИ – оно необходимо для контроля состояния фолликула.

Когда наступает середина цикла, размер фолликул должен достигнуть 2 мм. В этот период женщина начинает принимать ХГЧ. Этот гормон производится плацентой во время беременности. К 12-й неделе его концентрация вырастает в тысячи раз, а к поздним срокам постепенно падает. Если в начале беременности ХГЧ ниже нормы, следует насторожиться. Это может говорить об угрозе прерывания.

Итак, спустя два дня после введения ХГЧ у пациентки имеет место овуляция. Наступает период, благоприятный для зачатия. Именно сейчас для партнеров очень важна активная сексуальная жизнь.

После проведения УЗИ-обследования пациентке назначают курс прогестерона. Этот гормон помогает поддержать желтое тело. Контроль лечения осуществляется при помощи ультразвука. Благодаря этому появляется возможность своевременно скорректировать курс и избежать возможных ошибок.

Важно помнить, что неограниченное применение клостилбегита недопустимо. Использовать его можно до 6 раз. Иначе возможно истощение яичников, то есть у женщины наступит преждевременный климакс.

Кратко процесс стимуляции клостилбегитом можно описать таким образом:

Первый этап лечения продолжается 5 суток (со 2-5 дня цикла). Через несколько ней после ультразвукового обследования делают инъекцию ХГЧ. Проходит около суток, и у пациентки происходит овуляция.
На втором этапе применяются средства, содержание прогестерон. Он продолжается в течение двух недель после овуляции. Когда второй этап завершен, определяют показатель ХГЧ в крови.
На третьем этапе оценивают состояние эндометрия и назначают курс эстрогенов.

Гонал и Дюфастон



Схема применения препарата гонала отличается от схемы с использованием клостилбегита. Назначают его в период с 1 по 7 сутки цикла. Продолжительность лечения зависит от показателей эстрогена и данных УЗИ. Чаще всего средство принимают на протяжении 1-2 недель, плавно поднимая дозировку. Когда прием окончен, ждут два дня и вводят ХГЧ.

На протяжении двух дней после этого супругам рекомендованы частые половые контакты. В этот период возрастает вероятность зачатия. В случае неудачного результата лечение повторяют в следующим цикле. Дозировка при этом будет уже выше. Одно из преимуществ дюфастона – низкий риск побочных действий. Он не вызывает обменных нарушений и покидает организм уже через 3 суток.

Возможные исходы и осложнения

Современные методы стимуляции, к сожалению, несовершенны. В ряде случаев полноценное созревание фолликулов не происходит. Причины такой неудачи, скорее всего, кроются в неверной схеме гормонального лечения. При слабой реакции яичников дозировки гонадотропинов необходимо повышать, удлиняя при этом срок стимуляции. Особенно это касается женщин, перенесших на яичниках операцию и пациенток старшего возраста.

У пациенток с поликистозом, гиперпролактинемией, гиперандрогении может возникнуть обратный эффект – гиперстимуляция. Это же касается женщин с нехваткой массы тела. Признаки гиперстимуляции: колики, резкий набор веса, вздутия. В этом случае курс прерывают и выполняют коррекцию.

У некоторых женщин овуляция случается досрочно (примерно 1% случаев). Произвести забор яйцеклеток при этом невозможно. Еще один неблагоприятный вариант – появление в яичниках функциональных кист, которые остаются на протяжении месяцев. В этом случае ЭКО придется остановить.

Довольно редко (меньше, чем 1% случаев) побочным эффектом стимулирующей терапии могут стать аллергические реакции или обострения хронических воспалительных процессов. К другим редким осложнениям относятся изменения в эндометрии и нарушение свертываемости крови.

Стимуляция перед процедурой ЭКО

ЭКО – это метод, при котором оплодотворение яйцеклетки осуществляют в лабораторных условиях. Полученные эмбрионы пересаживают в матку. Для успешной реализации этого метода требуется несколько яйцеклеток. С этой целью проводят стимуляцию. Подготовка к ней осуществляется в течение 19 – 23 дня цикла, при этом пациентке вводят специальный препарат.

На следующем этапе под ультразвуковым наблюдением стимулируют фолликулы. Когда они созревают, их забирают с помощью пункции и осуществляют искусственное оплодотворение. Несколько суток спустя эмбрионы помещают в матку, ждут две недели и выполняют тест на беременность.

Многих пациенток интересует вопрос – возможна ли стимуляция при диагнозе «поликистоз». Конечно, возможна. Более того, она часто помогает женщинам, которые не могут зачать ребенка именно по причине поликистоза.

Стимуляция овуляции народными средствами

Знатоки народных рецептов советуют стимулировать овуляцию такими лекарственными растениями:

Матка боровая. В ней содержится прогестерон, влияющий на репродуктивную функцию женщин.
Шалфей. Улучшает рост эндометрия, благоприятствует созреванию яйцеклеток.
Щетка красная. Помогает справиться с проявлениями различных женских болезней, таких как эрозия шейки , кистоз матки, мастопатия.

Желательно использовать эти травы в комплексе, тщательно рассчитывая дозировки и консультируясь с врачом. Помните, что самолечение опасно, даже если вы используете только природные ингредиенты. Лекарственные травы содержат много активных веществ, поэтому бесконтрольный их прием недопустим.

Средняя стоимость стимуляции овуляции в Москве составляет около 15 тыс. рублей.

Созревание яйцеклетки в организме женщины и ее выход из яичника (овуляция) представляют собой циклические процессы, повторяющиеся каждые 25-28 дней. Они составляют менструальный или репродуктивный цикл, лежащий в основе зачатия. При нарушении одного из его этапов наступление беременности может быть затруднено.

Стимуляция овуляции является важным методом современных репродуктивных технологий. Она дает хорошие результаты при недостаточной выработке в организме женщины определенных гормонов и позволяет ей стать матерью.

Как стимулировать овуляцию, врач-гинеколог решает в каждом конкретном случае индивидуально.

Как происходит овуляция?

Яичники, в которых созревают женские половые клетки (яйцеклетки или ооциты), представляют собой парные органы, расположенные в малом тазе. Они открываются наружу непосредственно в брюшную полость.

Яйцеклетки развиваются в фолликулах - сферических образованиях, которые выстилает слой эпителиальных клеток.

В норме в одном цикле созревает одна яйцеклетка - в каждом яичнике поочередно. Вышедшая в полость клетка улавливается воронкой яйцевода или фаллопиевой трубы.

Эпителий этого образования несет реснички, которые обуславливают движение ооцита от яичника к матке. Здесь чаще всего и происходит оплодотворение .

Процесс овуляции имеет сложную систему гормональной регуляции. Она начинается в головном мозге. Отделом гипоталамусом выделяются гонадотропин-рилизинг гормоны, которые воздействуют на другую железу внутренней секреции - гипофиз. Он в свою очередь продуцирует лютеинизирующий гормон (ЛГ) и фолликулостимулирующий гормон (ФСГ).

ЛГ определяет сам процесс выхода яйцеклетки из яичника, а ФСГ - ее созревание и рост. Во время беременности, благодаря механизму обратной связи, выработка этих гормонов приостанавливается.

Причины гормонального сбоя у женщин

В ряде случаев в гипоталомо-гипофизарной системе женского организма начинаются сбои. Женщина испытывает сложности с зачатием ребенка, возникают нарушения цикла или полное прекращение менструации. Причин этому несколько:

  • генетические . Определенные дефекты, связанные с половыми хромосомами, препятствуют созданию нормального гормонального фона;
  • патологические . В результате опухоли или воспаления гипофиз или гипоталамус не в состоянии продуцировать достаточное количество необходимых гормонов;
  • косвенные . Гипофиз и гипоталамус тесно связаны с другими органами эндокринной системы - корой надпочечников и щитовидной железой. При их дисфункции также возможно нарушение нормального хода овуляции.

Показания и противопоказания к стимуляции овуляции

Проведение гормональной терапии назначают в следующих случаях:

  • бесплодие неясного генезиса. Об этой проблеме говорят при неспособности женщины забеременеть естественным способом при отсутствии выявленных причин при регулярных половых контактах с одним партнером в течение года;
  • гормональная недостаточность при невозможности ее устранения иным способом;
  • использование одного из способов искусственного оплодотворения, связанного с забором яйцеклеток из яичника. В частности, стимуляция овуляции проводится при ЭКО и ИКСИ .

Не проводят гормональную стимуляцию с целью естественного зачатия в следующих случаях:

  • возраст пациентки более 35 лет;
  • более 6 неудачных попыток стимуляции;
  • имеются структурные нарушения в организме, препятствующие возникновению и протеканию беременности (непроходимость маточных труб , онкологические заболевания и пр.).

Препараты стимулирующие овуляцию

В современной практике используют три группы препаратов, стимулирующих овуляцию у женщин:


Использование лекарственных трав возможно только после консультации с врачом и проведения исследований.

Доза препарата определяется исходным гормональным фоном. График приема называется протоколом стимуляции овуляции. Он сугубо индивидуален для каждой пациентки.

Прием назначается на 3-5 день цикла. Каждый день производится контроль созревания фолликул при помощи УЗИ и измерения базальной температуры.

Помимо этого раз в несколько дней (начиная с 5 дня приема) определяют уровень эстрадиола (гормон, вырабатывающийся яичниками, он воздействует на стенки матки, стимулируя развитие плаценты) и цервикальное число (анализ слизистого секрета шейки матки, перед менструацией он становится более водянистым и кристаллизуется особым образом).

При отсутствии эффекта от терапии увеличивают дозу. Об адекватной реакции говорят при росте фолликула со скоростью 2 мм в сутки. При более высоких скоростях роста прием препаратов корректируют или прекращают.

Когда фолликул достигает размеров 18-22 мм, контроль всех показателей проводят ежедневно. Прием гормонов прекращают. Рост фолликул сопровождается утолщением стенок матки (формированием плаценты).

При ее достижении толщины 12 мм вводят дозу хориогонадотропина человека (ХГЧ), который отвечает за функционирование пустого фолликула (желтого тела) как железы, что типично при беременности.

Стимуляция овуляции уколом ХГЧ назначается в том случае, если цель терапии - зачатие.

В процедурах, направленных на нормализацию цикла, этот этап исключается.

В течение 48 часов рекомендуется осуществить половой акт. При наступлении беременности после стимуляции овуляции пациентке прописывают гестагены (гормоны, направленные на вынашивание, производимые желтым телом), при ее отсутствии решение о дальнейшей терапии принимают после первой менструации.Самым частым осложнением гормональной терапии является СГЯ (синдром гиперстимуляции яичников). Он сопровождается образованием кист, скоплением жидкости, нарушением стула, плохим самочувствием.

В зависимости от степени СГЯ может пройти самостоятельно или потребовать вмешательства, в том числе хирургического. Повышает риск осложнений стимуляция овуляции при перенесенном поликистозе .

При проведении гормональной терапии женщина должна чутко следить за своим самочувствием и сообщать врачу о любых признаках недомогания.

Также может наблюдаться многоплодная беременность, которая связана с созреванием сразу нескольких яйцеклеток, или внематочная беременность . При непереносимости женщиной одного из принимаемых препаратов возможны аллергические реакции.

Эффективность от стимуляции овуляции при бесплодии составляет 10-38%. Метод позволяет скорректировать гормональный фон и создать необходимые условия для зачатия.

Строгое следование врачебным предписаниям и позитивный настрой являются залогом положительного исхода стимуляции овуляции.