एक महिला के शरीर पर हार्मोन Levonorgestrel प्रभाव। Levonorgestrel - उपयोग, अनुरूप, आवेदन, संकेत, contraindications, कार्रवाई, साइड इफेक्ट्स, खुराक, संरचना के लिए निर्देश। गर्भावस्था और स्तनपान की अवधि

एक महिला के शरीर पर हार्मोन Levonorgestrel प्रभाव। Levonorgestrel - उपयोग, अनुरूप, आवेदन, संकेत, contraindications, कार्रवाई, साइड इफेक्ट्स, खुराक, संरचना के लिए निर्देश। गर्भावस्था और स्तनपान की अवधि
एक महिला के शरीर पर हार्मोन Levonorgestrel प्रभाव। Levonorgestrel - उपयोग, अनुरूप, आवेदन, संकेत, contraindications, कार्रवाई, साइड इफेक्ट्स, खुराक, संरचना के लिए निर्देश। गर्भावस्था और स्तनपान की अवधि

Levonorgestrel आपातकालीन और निरंतर गर्भनिरोधक के एक पूरे समूह के हिस्से के रूप में एक सक्रिय घटक है। पर उसका प्रभाव महिला जीव अनिवार्य रूप से contraindications और लगातार है दुष्प्रभाव। स्वास्थ्य को नुकसान पहुंचाने के लिए, पदार्थ को लागू करने से पहले इन प्रश्नों का पता लगाना महत्वपूर्ण है।

Levonorgestrel क्या चाहिए

निर्दिष्ट सक्रिय पदार्थ के साथ दवाओं को लागू करने का मुख्य क्षेत्र अवांछित गर्भावस्था और आपातकालीन गर्भनिरोधक से बचने के लिए है।

में उत्पादित धन तीन रूप - प्रत्येक का अपना उद्देश्य है:

  • गोलियाँ। अक्सर, दवाएं असुरक्षित या खराब संरक्षित यौन संभोग के बाद आपातकालीन गर्भनिरोधक के लिए लक्षित होती हैं;
  • इंट्रायूटरिन सुविधाएं (नौसेना)। दीर्घकालिक गर्भनिरोधक, वैधता की अवधि - 5 साल का साधन। इसके अलावा, नौसेना को एस्ट्रोजेन के इलाज के साथ-साथ प्रचुर मात्रा में और दर्दनाक माहवारी के साथ आंतरिक गर्भाशय खोल के हाइपरप्लासिया के प्रोफाइलैक्टिक उपाय के रूप में उपयोग किया जा सकता है;
  • उपकुशल प्रत्यारोपण के लिए कैप्सूल। नौसेना की तरह, 5 साल की दक्षता की अवधि के साथ गर्भनिरोधक का साधन हैं।

कैसे Levonorgestrel काम करता है

Levonorgestrel युक्त एक दवा प्राप्त करते समय, एक महिला के शरीर पर प्रभाव यह तंत्र होता है:

  1. ओव्यूलेशन धीमा हो जाता है, इंट्रायूटरिन खोल बदला जा सकता है, जिसके परिणामस्वरूप एक उर्वरित अंडे गर्भाशय गुहा में नहीं रह सकता है और रह सकता है;
  2. सक्रिय पदार्थ के प्रभाव में, गर्भाशय में निहित श्लेष्म अधिक घनत्व हो जाता है, जो अंडे के करीब होने के लिए शुक्राणुजोआ के साथ हस्तक्षेप करता है।

Intrauterine की संरचना में Levonorgestrelएक समान सिद्धांत पर विशिष्ट:

  1. एंडोमेट्रियम परिवर्तन की संरचना;
  2. श्लेष्म अधिक चिपचिपाहट, घनत्व प्राप्त करता है;
  3. गर्भाशय पाइप की गतिशीलता कम हो गई है।
दवा लागू होने के बाद, गर्भवती होने की क्षमता बहाल की जाती है।

जो contraindicated Levonorgestrel है

इसके महत्वपूर्ण प्रभाव के कारण, पदार्थ में बहुत सारे contraindications है।

Levonorgestesrel के साथ दवाओं के स्वागत को अस्वीकार करें ऐसे मामलों में होना चाहिए:

  • जब किसी महिला को पदार्थ के लिए एलर्जी थी;
  • गर्भधारण के ये साधन गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान निषिद्ध हैं;
  • विरोधाभास जिगर की बीमारियां हैं;
  • 18 वर्ष से कम उम्र की लड़कियों को लेना असंभव है;
  • नौसेना गर्भाशय या दूध ग्रंथियों में गर्भाशय ग्रीवा, घातक ट्यूमर के डिस्प्लेसिया के तहत लागू नहीं होती है, और यदि पिछले महीनों में महिला को जटिल गर्भपात होता है।

दुष्प्रभाव

इसके आधार पर, गर्भनिरोधक के साधनों की संरचना में लेवोनॉर्जेस्ट्रेल है, साइड इफेक्ट्स की उपस्थिति की संभावना 5 से 15% तक भिन्न हो सकती है।

अक्सर, वे कमजोर रूप से मूर्त हैं, जटिलताओं और विशेष असुविधाओं का कारण नहीं बनते हैं।

सबसे लगातार दुष्प्रभाव:

  • मतली, आंतों के पथ के विकार;
  • पेट में अन्य दर्द;
  • बलों का क्षय, चिड़चिड़ा;
  • मासिक धर्म चक्र में विफलताओं, रक्त की तीव्रता में परिवर्तन, चक्र के 2-3 सप्ताह के लिए अनुभागों को अलग करना;
  • लगातार सिरदर्द;
  • स्तन ग्रंथियों में तनाव और वृद्धि;
  • त्वचा पर दाने;
  • निचले अंगों का आउटलेट।

Levonorgestrel युक्त तैयारी

निर्दिष्ट सक्रिय पदार्थ के साथ गर्भनिरोधक का एक बड़ा चयन है।

निम्नलिखित फंड जारी किए जाते हैं अलग - अलग रूप और वे मादा जीव पर प्रभाव के चरित्र से प्रतिष्ठित हैं।

एक गर्भनिरोधक साधन चुनते समय, इसकी जैव उपलब्धता, या अवशोषित होने की क्षमता पर ध्यान देना आवश्यक है।

नाम (रिलीज फॉर्म)

आवेदन करने के बाद अधिकतम एकाग्रता

लाभ

नुकसान

Levonorgestrel (गोलियाँ)

1 से 2 घंटे तक

1. अनुरूपताओं के बीच सबसे सस्ता;

2. लंबे आधा जीवन;

3. खुराक को 2 गोलियों में बांटा गया है। इसके कारण, सक्रिय पदार्थ की प्रभावी एकाग्रता लंबे समय तक बनाए रखा जाता है।

1. आकलन की एक महत्वहीन राशि;

2. साइड इफेक्ट्स अक्सर होते हैं - 15% मामलों में।

पोस्टिनर

(गोलियाँ)

1. कम कीमत;

2. पैकेजिंग में 2 गोलियां होती हैं;

3. 8% मामलों में साइड इफेक्ट्स मनाए जाते हैं;

4. उच्च जैव उपलब्धता;

5. अधिकतम आधा जीवन।

1. अधिकतम एकाग्रता प्राप्त करने के लिए आवश्यक समय औसत से ऊपर है।

एस्केपल (गोलियाँ)

1. अधिकतम जैव उपलब्धता;

2. अधिकतम आधा जीवन;

3. साइड इफेक्ट्स को केवल 5% मामलों में देखा गया था।

1. प्रिय तैयारी;

2. 1 टैबलेट के साथ उपलब्ध है, इसलिए शरीर में एक उच्च सांद्रता लंबे समय तक रखती है।

Eskinor-f।

(गोलियाँ)

1. 2 अलग-अलग खुराक में उपलब्ध है, जो दक्षता को बनाए रखने के लिए लंबे समय तक अनुमति देता है;

2. सस्ती दवा;

3. अधिकतम पाचन।

1. घटना की उच्च संभावना दुष्प्रभाव - लगभग 11%।

माइक्रोल (टेबलेट्स, नौसेना)

1 से 1.5 सप्ताह तक

1. इसका उपयोग निरंतर गर्भनिरोधक के लिए किया जा सकता है;

2. यह कुछ स्त्री रोग संबंधी रोगियों में एक चिकित्सीय प्रभाव है;

3. औसतन, साइड इफेक्ट्स के केवल 6% का उपयोग दिखाया गया है।

1. यह बुरी तरह अवशोषित है;

2. अर्ध-जीवन की छोटी अवधि।

नोरप्लेंट (त्वचा के नीचे प्रत्यारोपण के लिए कैप्सूल)

1. रिलीज का एक सुविधाजनक रूप 5 साल के लिए गर्भनिरोधक के लिए दवा के उपयोग की अनुमति देता है, गर्भाशय के हस्तक्षेप के बिना;

2. त्वचा के नीचे रहना, हमेशा समान रूप से वितरित किया जाता है।

1. दवा की जैव उपलब्धता एनालॉग की तुलना में कम है;

2. आधा जीवन भी कम है;

3. त्वचा के तहत प्राथमिक परिचय के साथ, असुविधा महसूस की जा सकती है, समय के साथ यह गुजरता है।

मिरेना (नौसेना)

1. लंबी वैधता अवधि - 5 साल;

2. साइड इफेक्ट्स की थोड़ी संख्या।

1. आकलन की एक कम राशि;

2. अधिकतम एकाग्रता के लिए बहुत समय है;

3. अर्ध-अन्वेषण अनुरूपताओं की तुलना में तेज़ होता है;

4. फंड की कीमत काफी अधिक है।

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इस सवाल को बचाने से पहले कि पोस्टर के परिणाम हैं, इस दवा के संचालन की नियुक्ति और सिद्धांत पर विचार करें।

ऑपरेशन की नियुक्ति और सिद्धांत

तो, पोस्टिनॉर आपातकाल का साधन है या वैज्ञानिक, पोस्ट-सेलुलर गर्भनिरोधक में। यह दवा आपको यौन संभोग करने के बाद अवांछित गर्भावस्था को रोकने की अनुमति देती है। उनके स्वागत के परिणाम शायद ही कभी विचारशील होते हैं, क्योंकि इसमें कोई अनुरूप नहीं है, और इसलिए कई लोगों के लिए यह एकमात्र तरीका बन जाता है। और आप क्या सोचते हैं।

पोस्टिनॉर में बड़ी संख्या में हार्मोन लेवोनॉर्गीस्ट्रेल होता है, जिसका महिला के शरीर पर एक मजबूत प्रभाव पड़ता है। Levonorgestrel तुरंत तीन दिशाओं पर मारा जाता है:

  • अंडाशय को रोकता है, यानी, यह अंडे की पकने की प्रक्रिया को धीमा कर देता है। असाधारण अंडे सेल उर्वरित नहीं किया जाएगा, इसलिए, और गर्भावस्था नहीं आ सकती है।
  • निषेचन होने के कारण शुक्राणुजोआ को प्रभावित करता है।
  • एंडोमेट्रियम को प्रभावित करता है। Levonorgestrel गर्भाशय की आंतरिक संरचना को बदलने में सक्षम है, जिससे अनुलग्नक को अपनी दीवारों से पहले ही उर्वरित अंडे कोशिकाओं - दवा गर्भपात को उर्वरित किया जाता है।

इस प्रकार, इस गर्भनिरोधक का प्रभाव गर्भाशय और अंडाशय के सामान्य कार्यप्रणाली का उल्लंघन करता है, जो महिला जीव के नतीजे के बिना पास नहीं हो सकता है।

रिसेप्शन नियम

जैसा ऊपर बताया गया है, पोस्टिनर - एक मजबूत हार्मोनल एजेंट और इसका स्वागत केवल डॉक्टर की नियुक्ति करके संभव है। इस दवा में कई contraindications हैं जिन्हें अनदेखा नहीं किया जा सकता है। इसे कॉल करने में सक्षम होने के बाद से 16 साल तक किशोरों को न लें हार्मोनल असंतुलन एक और उभरते जीव और गंभीर परिणामों का नेतृत्व करते हैं। यकृत विफलता, पित्त पथ की बीमारियों के उपयोग के लिए भी इसकी अनुशंसा नहीं की जाती है, एक व्यक्तिगत रूप से दवा के घटकों के लिए प्रतिक्रिया, स्तन के दौरान, आदि।

आपातकालीन गर्भनिरोधक का विचार निर्देशों के अनुसार सख्ती से किया जाना चाहिए: पहले टैबलेट को असुरक्षित कृत्य के बाद जितनी जल्दी हो सके, और दूसरा 12 घंटे से पहले और पहले प्राप्त करने के बाद 15 घंटे बाद नहीं किया जाना चाहिए। सेक्स समाप्त होने के तीसरे दिन पहले दोनों गोलियों को पीना महत्वपूर्ण है, अन्यथा टैबलेट से कोई प्रभाव नहीं पड़ेगा।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि पोस्टिनर गर्भावस्था को रोकने की पूरी गारंटी नहीं देता है, और इसकी प्रभावशीलता सीधे रिसेप्शन समय पर निर्भर करती है। इस प्रकार, टैबलेट, सेक्स के बाद पहले 24 घंटों के दौरान नशे में, अधिकतम गारंटी देता है - 95%, दूसरे दिन दवा का प्रभाव 80% है, और तीसरे स्थान पर - लगभग 50%।

विशेषज्ञों ने केवल चरम मामलों और डॉक्टर के पर्चे में आपातकालीन गर्भनिरोधक को लागू करने की सलाह दी है। उन्हें भी दुरुपयोग नहीं करना चाहिए, अग्रिम में सुरक्षा और मौखिक या बाधा गर्भ निरोधकों का उपयोग करने के बारे में सोचना बेहतर है। ऐसा माना जाता है कि पोस्टर का स्वागत साल में दो या तीन बार अधिक आम नहीं है।

साइडफ्लिन

दुष्प्रभावों में से सबसे लगातार गर्भाशय रक्तस्राव होते हैं। यह गेस्टगेन के स्तर में वृद्धि के कारण है, जो गर्भाशय की भीतरी सतह के गठन के लिए ज़िम्मेदार है। दवा के अधिक मात्रा में निर्देश के साथ अनुपालन मजबूत रक्तस्राव के उद्घाटन का कारण बन सकता है, जब आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श करने की उपस्थिति की आवश्यकता होती है।

यह भी प्रकट हो सकता है: मतली, सिरदर्द, उल्टी, चक्कर आना, पेट के तल पर दर्द, मासिक धर्म चक्र की विफलता, एलर्जी प्रतिक्रियाएं।

ऐसा माना जाता है कि एक बार के उपयोग में पोस्टिनेर शरीर में किसी भी गंभीर उल्लंघन का कारण नहीं बन सकता है। हालांकि, हम ध्यान देते हैं कि यह कथन केवल पूरी तरह से स्वस्थ महिलाओं के लिए सच है। अधिकांश प्रणालियों और अंगों के कामकाज में अधिकांश विचलन का सामना करते हैं, बिना किसी संदेह किए कि यह सब पोस्टर के आवेदन का परिणाम है।

सेक्स सिस्टम पर प्रभाव। मासिक धर्म चक्र के विकार इस फंड के उपयोग से जुड़े, हमेशा होते हैं, लेकिन प्रत्येक महिला के लिए व्यक्तिगत होते हैं। कुछ के लिए, वे मामूली हस्तक्षेप खून बहने के रूप में प्रकट होते हैं, दूसरों के लिए - 3-7 दिन की देरी के रूप में, और तीसरे के लिए - एक लंबी चक्र विफलता के रूप में, जो बाद में बांझपन का कारण बन सकता है।

जहाजों पर प्रभाव। इन टैबलेट में निहित हार्मोन की वध खुराक रक्त के थक्के को प्रभावित करने में सक्षम होती है, जो थ्रोम्बोव के गठन की ओर ले जाती है। एक नियम के रूप में, रक्त कोण में परिवर्तन या तो बार-बार दवा लेने, या महिलाओं में पहले से ही संवहनी प्रणाली के विकार रखने या ऐसी बीमारियों के लिए प्रवण होते हैं। ऐसे परिवर्तन खतरनाक हैं, क्योंकि वे जहाजों के अवरोध और उन या अन्य निकायों के साथ-साथ स्ट्रोक के जोखिम के लिए रक्त आपूर्ति का कारण बन सकते हैं।

लेवोनोवा (लेवोनोवा), मिरेना (मिरेना), नोरप्लेंट (नोरप्लेंट)।

रिलीज की संरचना और रूप

Levonorgestrel। प्रत्यारोपण के लिए कैप्सूल (1 कैप्स में - 36 मिलीग्राम); Usre रोटरी सर्पिल (1 वीएसएस में - 52-52 मिलीग्राम)।

फार्माचोलॉजिकल प्रभाव।

सिंथेटिक प्रोजेस्टिन। गर्भनिरोधक साधन। यह पिट्यूटरी ग्रंथि के गोनाडोट्रोपिक फ़ंक्शन को प्रभावित करता है, जो एफएसएच और एलएच की चोटी में मामूली कमी की ओर जाता है। एंडोमेट्रियल में परिवर्तन का कारण बनता है जो भ्रूण की प्रत्यारोपण प्रक्रिया का उल्लंघन करता है। यह गर्भाशय ग्रीवा श्लेष्म की चिपचिपाहट को बढ़ाने में मदद करता है, जो स्पर्मेटोज़ोआ के प्रचार को रोकता है। उपकुशल प्रत्यारोपण के बाद, 6 केएपी, गर्भनिरोधक प्रभाव 24 घंटों के बाद हासिल किया जाता है।

इंट्रायूटरिन सर्पिल की संरचना में लेवोनॉर्स्टरल सीधे है स्थानीय प्रभाव एंडोमेट्रियम पर (इसके प्रत्यारोपण समारोह को कम करना), फैलोपियन ट्यूब, गर्भाशय ग्रीवा चैनल श्लेष्म की चिपचिपाहट, जो ओव्यूलेशन को दबाए बिना नौसेना के आवेदन की दक्षता और अवधि को बढ़ाता है।

फ़ार्माकोकेनेटिक्स

टी-आकार वाले डिवाइस की ऊर्ध्वाधर रॉड से प्रसार लगातार 20 माइक्रोग्राम / दिन की गति से होता है। कुछ हफ्तों के बाद, प्लाज्मा एकाग्रता 0.4-0.6 एनएमओएल / एल है। गर्भाशय गुहा में डिवाइस (24, 60 महीने) की लंबी उपस्थिति के बाद, रक्त प्लाज्मा में लेवोनॉर्जेसेडल की एकाग्रता क्रमश: 1 9 2 और 15 9 पीजी / मिलीलीटर थी। ये सांद्रता कम और दवा के व्यवस्थित प्रभाव न्यूनतम हैं। 5 साल की अवधि के लिए आंतरिक कंधे क्षेत्र में त्वचा के नीचे प्रत्यारोपित कैप्सूल। गर्भनिरोधक प्रभाव 24 घंटे के बाद हासिल किया जाता है।

रक्त में प्रवेश करते समय, Levonorgestrel रक्त प्लाज्मा प्रोटीन से बांधता है - 97% (जीएसपीजी और एल्बमिन के साथ) और केवल 2.5% मुफ्त रूप में है। वीडी - 137 लीटर। टी 1/2 -14-20 एच ग्लुकोनोनाइड संयुग्मन के गठन के साथ चयापचय किया जाता है। इसे 60% की पेशाब के साथ और मेटाबोलाइट्स के रूप में 40% के शुल्क के साथ हटा दिया जाता है।

संकेत

प्रत्यारोपण के लिए कैप्सूल:
उन मामलों में दीर्घकालिक हार्मोनल गर्भनिरोधक जहां इंट्रायूटरिन और एस्ट्रोजेन युक्त गर्भनिरोधक का उपयोग नहीं किया जा सकता है; यदि आपको गर्भपात के बाद तत्काल गर्भनिरोधक की आवश्यकता है।
गर्भनिरोधक उपकरण: .

आवेदन

कैप्सूल - 6 पीसी। 5 साल की अवधि के लिए, सर्जिकल की मूल विधि के साथ कंधे के भीतरी क्षेत्र में प्रत्यारोपण पी / के। इंट्रायूटरिन हेलिक्स को मासिक धर्म चक्र के 46 वें दिन में प्रवेश करने की सिफारिश की जाती है। एक कृत्रिम गर्भपात के बाद तुरंत या, अधिक अधिमानतः, एक और मासिक धर्म के बाद। SPORICATED SPORTUALE DELIVERY के बाद - 6 सप्ताह से पहले नहीं। कैप्सूल के प्रत्यारोपण के 3 महीने बाद और फिर चिकित्सा नियंत्रण प्रति वर्ष 1 बार आवश्यक है। अधिक वजन वाले शरीर वाले रोगियों में, लेवोनॉर्जेस्ट्रल का गर्भनिरोधक प्रभाव कम कुशल है।

कैप्सूल को तत्काल हटाने के लिए संकेत हैं: दृष्टि के तीव्र उल्लंघन; नियोजित परिचालन हस्तक्षेप, इसके बाद 6 महीने के लिए immobilization (इस मामले में, कैप्सूल ऑपरेशन से 6 सप्ताह पहले हटा दिया जाता है); थ्रोम्बोफ्लिबिटिस या थ्रोम्बोम्बोलिज्म के पहले लक्षण; तीव्र यकृत रोग के लक्षण; मिग्रीन दर्द।

क्रोनिक यकृत रोगों के तीव्र और गंभीर रूपों के साथ, 8-12 सप्ताह के अंतराल के साथ हेपेटिक नियंत्रण की आवश्यकता होती है। यदि, दवा की पृष्ठभूमि के खिलाफ, अपेक्षित मासिक धर्म पिछले मासिक धर्म या मासिक धर्म की तरह प्रतिक्रिया की शुरुआत से 6 सप्ताह के भीतर नहीं हुआ था, गर्भावस्था को खत्म करना आवश्यक है।

नौसेना का डिजाइन 20 μg / दिन की निरंतर गति पर लेवोनॉस्ट्रेल की हाइलाइट प्रदान करता है। एंडोमेट्रियल में लेवोनॉस्ट्रेल की एक उच्च सांद्रता बनाई गई है, एंडोमेट्रियल मॉर्फोलॉजिकल परिवर्तन मनाए जाते हैं। गर्भाशय ग्रीवा नहर के श्लेष्म झिल्ली की मोटाई गर्भाशय में शुक्राणु के प्रवेश को चेतावनी देती है। इसके अलावा, गर्भाशय और गर्भाशय पाइप में शुक्राणु की गतिशीलता होती है। कुछ महिलाओं में अंडाशय का उत्पीड़न होता है। नौसेना की वैधता अवधि 5 साल है। नौसेना को हटाने के बाद, प्रजनन कार्य जल्दी से बहाल किया जाता है।

स्तनपान के दौरान दवा का उपयोग करने की सिफारिश नहीं की जाती है, क्योंकि Levonorgestrel B. स्तन का दूध। लंबे और प्रतिरोधी अंतःस्थापित रक्तस्राव के साथ, निदान को स्पष्ट करने के लिए अतिरिक्त परीक्षा की आवश्यकता होती है।

दुष्प्रभाव

अवरुद्ध रक्तस्राव, मासिक धर्म चक्र के विकार, कभी-कभी मास्टाल्जिया, मतली, सिरदर्द, मुँहासा, शरीर में द्रव देरी। कैप्सूल, hirsutism, अवसाद, त्वचा रोग, बालों के झड़ने, शायद ही कभी thromboembolia आवेदन करते समय भी संभव है।

मतभेद

गर्भावस्था, तीव्र और आंतरिक और बाहरी जननांग अंगों की सूजन प्रक्रियाएं, शरीर और गर्भाशय के घातक ट्यूमर, अस्पष्ट उत्पत्ति के मेट्रैगिया, जन्मजात शरीर विकास विसंगतियों और गर्भाशय ग्रीवा, एंडोमेट्रोसिस, गर्भाशय, क्रोनिक सैलिंगो-फ्लो और एंडोमेट्राइट, गर्भाशय ग्रीवा के यूरोसिया, इतिहास में एक्टोपिक गर्भावस्था, टूटी हुई महिलाओं।

इसके अलावा, कैप्सूल का उपयोग इतिहास में गर्भवती महिलाओं के हेपेटोसिस में contraindicated है, तीव्र यकृत रोग, Dubube-Johnson सिंड्रोम, रोटर सिंड्रोम, स्तन कैंसर, हरपीज, धमनी थ्रोम्बिसिस, इतिहास में thrombembolemism, इतिहास में अस्पष्ट ईटियोलॉजी का खून बह रहा है, फैटी उल्लंघन ।

दवा की प्रभावशीलता माइक्रोस्कल ऑक्सीकरण एंजाइम (बार्बिट्यूरेट्स, फेनीटोइन, रिफाबुटिन, एम्पिसिलिन, टेट्रासाइक्लिन, रिथोनावायर, ग्रीस्टल्विन, वर्बॉय की तैयारी) के इंडक्टर को कम कर सकती है। इंट्रायूटरिन सिस्टम को लागू करते समय शायद यह महत्वहीन है, क्योंकि इन मामलों में, दवा मुख्य रूप से स्थानीय कार्रवाई है।

पोस्टकोटल गर्भ निरोधक

समानार्थक शब्द

माइक्रोलट (माइक्रोलट), पोस्टिनेर (पोस्टिनॉर)। एस्केपेल (एस्केपेल)।

रिलीज की संरचना और रूप

Levonorgestrel। एक तरफ (750 μg) पर "इनर" चिह्न के साथ टेबलेट। एस्केपेल। गोलियाँ (1.5 मिलीग्राम)। माइक्रोल। ड्रैग (1.5 मिलीग्राम)।

फार्माचोलॉजिकल प्रभाव।

अनुशंसित खुराक में, लेवोनॉर्जेसेल ओव्यूलेशन के ब्रेकिंग का कारण बनता है, अगर मासिक धर्म चक्र के पूर्व चरण में यौन कार्य किया जाता है, यानी दौरान सबसे बड़ी संभावना निषेचन। एंडोमेट्रियल प्रसार की घटनाएं दवा के कारण होती है जो एक निषेचित अंडे के प्रत्यारोपण को रोकती है। प्रत्यारोपण के साथ, दवा अप्रभावी है। गर्भनिरोधक की प्रभावशीलता कम हो जाती है क्योंकि यौन कार्य और दवा सेवन के बीच समय में वृद्धि हुई है।

फ़ार्माकोकेनेटिक्स

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट से जल्दी और पूरी तरह से अवशोषित करने के बाद। प्लाज्मा में सीएमएक्स 2 घंटे के बाद हासिल किया जाता है और यह 18.5 एनजी / मिलीलीटर है। अक्षम चूषण के साथ गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के रोग दवा के अवशोषण को कम करते हैं। जैव उपलब्धता - 90%। यह रक्त प्लाज्मा प्रोटीन से बांधता है - 97% (जीएसपीजी और एल्बमिन के साथ) और केवल 2.5% मुफ्त रूप में है। वीडी - 137 लीटर। टी 1/2 - 14-20 घंटे। ग्लूकोनोनाइड संयुग्मन के गठन के साथ चयापचय। इसे 60% की पेशाब के साथ और मेटाबोलाइट्स के रूप में 40% के शुल्क के साथ हटा दिया जाता है।

संकेत

आपातकालीन पोस्टकोइटिटल हार्मोनल गर्भनिरोधक।

आवेदन

1 टैब Levonorgestrel 48 घंटे के लिए यौन संभोग के बाद, भोजन के बावजूद पानी की थोड़ी मात्रा में पानी के साथ पीने के बिना अंदर ले जाया जाता है, लेकिन 72 घंटे से बाद में नहीं। पहले के बाद 8 घंटे बाद बार-बार यौन कृत्यों के साथ, एक और 1 टैब है मुह बोली बहन। 4-6 महीने में 1 बार की तुलना में ऐसी खुराक में Levonorgestrel का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। Levonorgestrel गोलियों का उपयोग मासिक धर्म चक्र के किसी भी दिन किया जा सकता है।

यदि टैबलेट प्राप्त करने के 3 घंटे बाद, उल्टी उठी, दवा की दक्षता घट जाती है। रक्तस्राव को कम करने के लिए, जो दवा के उन्मूलन के 2-3 दिन बाद हो सकता है, एस्कॉर्बिक एसिड निर्धारित करें और। पोस्टर के पुन: उपयोग से पहले अधिक व्यापक रक्तस्राव के मामले में, एक स्त्री रोग संबंधी परीक्षा की आवश्यकता होती है।

दुष्प्रभाव

मतली, उल्टी, थकान, पेट दर्द, सिरदर्द, चक्कर आना; स्तन ग्रंथियों का वोल्टेज, मासिक धर्म की तरह रक्तस्राव, मासिक धर्म चक्र में व्यवधान।

मतभेद

जिगर और पित्त रोग; गर्भावस्था के दौरान जौनिस, इतिहास, गर्भावस्था, युवावस्था की अवधि सहित।

अन्य दवाओं के साथ बातचीत

दवा की प्रभावशीलता माइक्रोस्कोमल ऑक्सीकरण एंजाइमों (बार्बिट्यूरेट्स, फेनीटोइन, कार्बामाज़ेपाइन, रिफैम्पिसिन, रिफाबुटिन, एम्पिसिलिन, टेट्रासाइक्लिन, रायथनविर, ग्रिसोफुल्ल्विन, वर्बॉय की तैयारी) के इंडक्टर को कम करती है। Levonorgestrel अपने चयापचय के दमन के कारण साइक्लोस्पोरिन की विषाक्तता में वृद्धि कर सकते हैं।

सिंथेटिक प्रोजेस्टोजेन, जो एंडोमेट्रियम को परिवर्तित करता है, अंडाकार को कम करता है, तैयार अंडे के निषेचन को रोकता है। इसके अलावा, इसकी मदद के साथ, श्लेष्म झिल्ली के रिसेप्टर्स संवेदनशीलता कम कर रहे हैं। लेख में, हम नामित हार्मोन वाली दवा पर विचार करेंगे।

औषध

दवा "LevonoRestrel" एस्ट्रोजेन है, जो श्लेष्म के चिपचिपा गुणों को बढ़ाने के कारण स्पर्मेटोज़ोआ के सक्रियण को रोकता है। गर्भाशय के अंदर की दवा स्थानीय रूप से गर्भाशय पाइप, एंडोमेट्रियम, श्लेष्म की स्थिरता को प्रभावित करती है, जिसके परिणामस्वरूप इसकी गतिविधि कम हो जाती है।

जब आवक का उपयोग किया जाता है, तो नामित दवा सक्रिय रूप से गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट में अवशोषित होती है, बायोचेटेनर 100% तक होते हैं। रक्त में, 60 - 130 मिनट के बाद 75 मिलीलीटर प्राप्त करते समय इसके घटकों को अधिकतम रूप से केंद्रित किया जाता है। माना जाता है कि हार्मोन प्लाज्मा के साथ इंटरैक्ट करता है और ग्लोबुलिन घटकों को लगभग 50% तक बाध्यकारी करता है।

चयापचय यकृत पर केंद्रित है, जबकि फार्माकोलॉजिकल निष्क्रिय चयाबालिक गठित होते हैं। इस हार्मोन का मुख्य isoenzyme cyp3a4 है। आधा जीवन 30 घंटे तक चल सकता है।

गुण

सवाल के जवाब में "Levonorgestrel - यह हार्मोन क्या है?" इसे नामित दवा और उपस्थित डॉक्टर की सिफारिशों के निर्देशों द्वारा निर्देशित किया जाना चाहिए। अंतर संकेतक बी। व्यावहारिक बुद्धि लगभग 1.0 मिली / मिनट / किग्रा (प्लाज्मा से) हैं। हार्मोन मुख्य रूप से एक यूरेटर के माध्यम से समाप्त हो जाता है, व्हील द्रव्यमान के साथ एक मामूली हिस्सा हटा दिया जाता है।

जब व्यवस्थित चिकित्सा, गर्भाशय में प्रवेश करने के उच्च गति संकेतक प्रतिदिन 20 μg से अधिक नहीं होते हैं, और पांच साल में वे 11 तक गिर जाते हैं। औसतन, हार्मोन के बाहर निकलने की दर 14 μg / 24 घंटे के क्षेत्र में भिन्न होती है। 50-60 महीने के लिए।

एस्ट्रोजेन के साथ प्रतिस्थापन हार्मोन वाली महिलाओं के लिए इंट्रायूटरिन थेरेपी की अनुमति है जिसमें एक गेस्टगेन संरचना शामिल नहीं है। Levonorgestrel एक हार्मोन है जो रिसेप्शन के 60 मिनट बाद प्लाज्मा में संग्रहीत होता है। इसका उपयोग के 14 दिनों के बाद अधिकतम एकाग्रता तय की जाती है।

संकेत

इंट्रायूटरिन थेरेपी के साथ-साथ निम्नलिखित मामलों में भी इस दवा का उपयोग संभव है:

  • Menorragia idiopathic अभिविन्यास।
  • लंबी गर्भनिरोधक संरक्षण।
  • एस्ट्रोजेन के साथ प्रतिस्थापन वसूली के तहत निवारक उपाय।
  • आपातकालीन पोस्टकोटल गर्भनिरोधक।

हार्मोन लेवोनॉर्गीस्ट्रेल, जिनकी कार्रवाई में व्यापक क्षेत्र है, डॉक्टर की सिफारिश के बाद ही लागू किया जाना चाहिए।

आवेदन और खुराक

प्रश्न में तैयारी इंट्रायूटरिन इंजेक्शन द्वारा सक्रिय है - गर्भाशय गुहा में पेश की जाती है। इसका उपयोग करुणा के 4 दिनों के बाद 0.75 से 1.5 मिलीग्राम तक किया जाता है। आपातकालीन गर्भनिरोधक विशेषज्ञ स्पष्ट रूप से हर छह महीने में व्यावहारिक रूप से सलाह नहीं देते हैं।

मासिक धर्म विकार को रोकने के लिए, पुन: उपयोग के बिना अनुशंसित खुराक का अनुपालन करना आवश्यक है। निरंतर गर्भनिरोधक की विधि के रूप में मौखिक रूप से तैयारी का उपयोग करना असंभव है, क्योंकि यह साइड इफेक्ट्स की उपस्थिति को उत्तेजित करता है और दवा की प्रभावशीलता को कम करता है। आपातकालीन गर्भनिरोधक के बाद गर्भाशय रक्त निर्माण के मामले में, स्त्री रोग विशेषज्ञ की सर्वेक्षण प्रक्रिया का आग्रह किया जाता है, और एक सप्ताह से भी अधिक रजोनिवृत्ति के उल्लंघन के साथ, गर्भधारण के साथ स्थगित करना आवश्यक है।

केवल स्त्री रोग विशेषज्ञ के परामर्श और उचित समाधान के बाद, असाधारण मामलों में, आपात स्थिति के मामले में नाबालिगों में गर्भनिरोधक के लिए दवा को शामिल करने की अनुमति है।

Levonorgestrel हार्मोन कैसे लागू होता है?

शरीर को वर्णित हार्मोन का उपयोग कैसे प्रभावित करता है, और साइड इफेक्ट्स से बचने के लिए मुझे क्या करना चाहिए? कई लोगों को इस तरह के एक प्रश्न के रूप में पूछा जाता है। विशेषज्ञ की सिफारिशों का सख्त पालन, खुराक के अनुपालन और निर्देशों के बाद दवा के सुरक्षित उपयोग की गारंटी है।

नौसेना का उपयोग करने से पहले, स्त्री रोग विशेषज्ञ की परीक्षा से गुजरना जरूरी है, जिसमें स्तन ग्रंथियों की जांच, छोटे श्रोणि के अंग, गर्भाशय ग्रीवा स्ट्रोक बनाते हैं।

हेलिक्स की स्थापना के बाद 30-40 दिनों के बाद बार-बार निरीक्षण किया जाता है, फिर सालाना, और उचित पूर्व शर्त की उपस्थिति के मामले में - अधिक बार। यह इंट्रायूटरिन थेरेपी 4 से 5 साल से अधिक प्रभावी है। इसकी स्थापना विशेष रूप से इस क्षेत्र में विशेषज्ञता रखने वाले डॉक्टर को शामिल किया जाना चाहिए या विचाराधीन तैयारी के साथ अनुभव होना चाहिए।

जोखिम

एक गेस्टगेन के साथ तैयारी करने वाली महिलाओं में, एक महत्वपूर्ण क्षण में शिरापरक थ्रोम्बिसिस में वृद्धि को बाहर नहीं रखा जाता है। ऐसे लक्षणों के साथ, निदान और उपचार के लिए तत्काल उपाय करना आवश्यक है।

नौसेना के जब्त करने के बाद, 12 महीने के बाद, 12 महीने के बाद लागू महिलाओं की आधी वर्ष के आधे साल के बाद जीवितता को पुनर्मूल्यांकन किया जाता है। गर्भनिरोधक अभिविन्यास मोटापे वाले रोगियों के लिए कम प्रभावी है।

मतभेद

प्रश्न के लायक "Levonorgtestestrel - यह हार्मोन क्या है?" सभी contraindications का अध्ययन किया जाना चाहिए। उनमें से:

  • ओवर (हाइपर) संवेदनशीलता, थ्रोम्बोफ्लेबिटल शिक्षा।
  • थ्रोम्बेम्बोलिया, धमनी का परिवर्तन।
  • निर्देश, गर्भावस्था।
  • अंदर के उपयोग के बारे में: जौनिस (इतिहास सहित), पित्त या यकृत, स्तनपान की अवधि को वापस लेने की पैथोलॉजिकल जटिलताओं।
  • आधी।
  • इसके अलावा, आईयूडी के लिए - मूत्र विधानसभा संक्रमण, एक छोटे श्रोणि में अवशेष या सक्रिय सूजन, पोस्टपर्टम लिवर रोग की अतिरिक्तता।
  • अंतिम तिमाही में सेप्टिक-एबॉर्टिव हस्तक्षेप, गर्भाशय गर्दन का विस्थापित रूपांतरण, अस्पष्ट मूल, घातक शिक्षा के समान रक्तस्राव के साथ रोगविज्ञान।
  • जो आए या जन्मजात विसंगतियां, फाइब्रोमोम विकृत।
  • प्रोजेस्टोजेनियोसिस (ट्यूमर, जिसमें स्तन के कैंसर की क्षति भी शामिल है)।

प्रतिबंध

प्रतिबंधित कारक अक्सर गर्भाशय के अंदर चिकित्सीय हस्तक्षेप के लिए प्रासंगिक होता है, यदि निम्नलिखित लक्षण या पुरानी बीमारियां हैं:

  • प्रभाव की हानि के साथ मजबूत सिरदर्द, सामान्य और स्थानीय माइग्रेन, अन्य लक्षण इस्किमिक रोग की संभावना पर केंद्रित हैं;
  • दिल के दौरे और स्ट्रोक समेत परिसंचरण तंत्र में धमनी दिशा, जौनिस, जटिल विनाशकारी प्रक्रियाओं का स्पष्ट उच्च रक्तचाप;
  • मधुमेह चीनी।

किसी भी निर्दिष्ट राज्यों के गठन के दौरान नौसेना के उन्मूलन के बारे में तुरंत सलाह देना आवश्यक है।

गर्भावस्था और स्तनपान की अवधि

इस तथ्य के बावजूद कि लेवोनॉर्जेस्ट्रल एक मादा हार्मोन है, इसका उपयोग गर्भावस्था के दौरान अस्वीकार्य है। यदि यह आया, तो इस तथ्य के कारण सिस्टम की परिसमापन की सिफारिश की जाती है कि किसी भी समय से पहले श्रम और गर्भपात का खतरा बढ़ता है। सिस्टम के गर्भाशय संवेदन या परिसमापन का संचालन कभी-कभी गर्भपात की ओर जाता है जो मनमाने ढंग से हुआ था। विवादास्पद निष्कर्षण असंभव होने पर गर्भावस्था के कृत्रिम बाधा की व्यवहार्यता के बारे में एक विशेषज्ञ की परामर्श की आवश्यकता हो सकती है।

यदि इंट्रायूटरिन प्रणाली को हटाना और गर्भावस्था को संरक्षित करने की लगातार इच्छा को दूर करना असंभव है, तो रोगी को अवगत होना चाहिए संभावित परिणाम और प्रारंभिक प्रसव के कारण बच्चे के लिए जोखिम। ऐसे मामलों में, गर्भावस्था के पाठ्यक्रम की सावधानीपूर्वक निगरानी करना आवश्यक है। रोगी से पहले, जानकारी को बताया जाना चाहिए कि इसे तुरंत सभी लक्षणों पर रिपोर्ट करना चाहिए, जो प्रक्रिया की जटिलता का सुझाव देने में मदद करेगा।

दुद्ध निकालना

स्तनपान और "LevonoRestrel" का उपयोग करते समय, दवा का लगभग दसवां हिस्सा बच्चे के शरीर में प्रवेश करता है। आपातकालीन गर्भनिरोधक के लिए अंदर स्तनपान 1.5 दिनों में बंद कर दिया जाना चाहिए।

इंट्रायूटरिन में स्थापित एक चिकित्सीय प्रणाली के लिए, साथ ही गर्भनिरोधक की किसी भी पूरी तरह से गेस्टगेन विधि के लिए, यह विशेषता है कि बच्चे के जन्म के बाद एक महीने के बाद आवेदन बच्चे के विकास और विकास पर हानिकारक प्रभाव नहीं पड़ता है, इसलिए, अनुशंसित खुराक पर भ्रूण के लिए दवा होने की संभावना है।

पक्षीय लक्षण

और "Levonorgestrel" सवाल पर लौट रहा है - यह क्या है? ", चलो दवा के संभावित साइड इफेक्ट्स और contraindications पर विचार करें। वे शरीर के विभिन्न प्रणालियों में हो सकते हैं और निम्नलिखित लक्षण हैं:

  1. साइड से तंत्रिका प्रणाली: थकान, अवसादग्रस्त स्थिति, सिरदर्द, मूड oscillations।
  2. जीटीएस। उल्टी, विकार, spasms, सूजन।
  3. मूत्र संबंधी अंग। रक्तस्राव, निर्वहन, दर्द, कैंडिडिआसिस, घातक और सौम्य ट्यूमर के गठन की संभावना।
  4. त्वचा चकत्ते, एक्जिमा, खुजली, urticaria, मुँहासे का अभिव्यक्ति।
  5. अन्य: सूजन, कलात्मक दर्द, दबाव कूदता है, सेप्सिस।

दुर्लभ मामलों में, मिर्गी दौरे, ऐंठन और झुकाव संभव हैं।

अन्य दवाओं के साथ संयोजन

"Levonorgestrel" (यह हार्मोन क्या है) का अध्ययन करना, अन्य औषधीय और कार्बनिक दवाओं के साथ इसके संयोजन की संभावना का जिक्र करना आवश्यक है। साइटोक्रोम पी 450 के isoenzymes के inducters के साथ विचार के तहत पदार्थ के आवेदन के मामले में, अपनी चयापचय प्रक्रियाओं में वृद्धि के कारण दक्षता को कम करना संभव है।

नीचे प्रस्तुत किया गया औषधीय उत्पाद "Levonorgestrel" के प्रभाव को कम कर सकते हैं:

  • बार्बिटेरेट्स का एक समूह, "टर्टिनोइन", "कार्बामाज़ेपाइन", हाइपरशियन की रचनाएं और इसके अनुवर्ती युक्त।
  • Anticoagulants, Hypoglycemic, Anticonvulsant दवाओं की प्रभावशीलता कम हो गई है।
  • "LevonoRestRel" रक्त में ग्लूकोकोर्टिकोस्टेरॉइड की क्षमता को बढ़ाता है, और यह चयापचय को विघटित करने में भी सक्षम है।
  • सेक्स स्टेरॉयड के रीसाइक्लिंग के उत्पीड़न के कारण, जो आंतों के वनस्पति के पुनर्गठन के कारण है, यह कुछ तैयारी के जटिल उपयोग में मासिक धर्म रक्तस्राव को बढ़ा सकता है।

यह जोड़ना असंभव है, इस बारे में बात करना कि "Levonorgestrel" कैसे लागू होता है कि यह उपकरण अन्य दवाओं के दुष्प्रभावों में वृद्धि का कारण बनता है, इसमें कोई एंटीडोट नहीं है। ओवरडोज के मामले में आवश्यक है