הם מאמץ פיזי אפשרי בטחול מרחוק. האם אדם יכול לחיות בלי טחול? מהו הטחול בגוף האדם? מה שאתה לא יכול לאכול לאחר הסרת הטחול. מבצע: הכנה והתנהגות

הטחול ממוקם בחלק השמאלי העליון של חלל הבטן (קצוות נמוכים יותר ושמארים). משקלו הוא כ -100 גרם, והמבנה דומה למבנה של צומת לימפה גדול.

הטחול הוא גוף שפונקציה שלו היא לצבור תאי דם אדומים. הוא מכיל כמות גדולה של תאי דם מובחנים הקשורים לכיתה של מקרופאגים הדרושים לסינון דם.

הטחול הוא חלק ממערכת החיסון. הוא אחראי על חורבן תאי דם ישנים והסרת חלקיקי דם פגומים (כגון טסיות) ממערכת הדם. זה עוזר לגוף לזהות ולהרוס כמה מיקרואורגניזמים חודרים אותו, ובנוסף, הוא יכול להשפיע על כמות הטסיות, תאי דם אדומים ואפילו ליקוציטים. תאי דם אדומים גם יוצרים בטחול.

הצורך להסיר את הטחול ניתן לראות במקרים הבאים: אם הטחול מוגדל יתר על המידה ומתחיל להרוס יותר מדי טסיות ותאי דם אדומים; במקרה של מחלה עם כמה סוגים של לימפומה, כמו גם במקרה של תאי דם, למשל, כתוצאה של חורבן טסיות אוטואימוניות (idiopathic thrombocytopenic purpura, ITP); במקרה של התפתחות האנמיה המוליטית חריפה (כתוצאה מהרס של מספר רב של תאי דם אדומים); בנוכחות דימום בטחול לאחר פגיעה גופנית; במקרה של הפסקה ספונטנית של הטחול, פקקת של כלי הדם הטחולים, נוכחות של ציסטות או כיבים במחשב הטחול או הכבד; על מנת לטפל פורפיריה מולדת אריתטרופיאיטית (פורפיריה מולד אריטוניאיטית, CEP).

פעולה כדי להסיר את הטחול יכול להתבצע שיטה פתוחה ופרוסקופית (מינימלית פולשנית). במרכז הרפואי אותם. רובין רוב הפעולות מבוצעות כיום על ידי דרך פולשנית מינימלית, המאפשרת לעבור התאוששות מהירה יותר לאחר הניתוח, להפחית תסמונת כאב, כמו גם מעט להפחית את הסיבוכים לאחר הניתוח.

אילו תוצאות צפויות מהנוהל הזה?

התוצאות של פעולת ההפרדה יכולות להיות שונות, בהתאם לסוג המחלה או הנזק לאיבר. ברוב המקרים, חולים שאין להם נזק נוסף וחמור ו / או בעיות רפואיות כבדות אחרות יוכלו לשחזר במהירות את בריאותם לאחר הניתוח הזה.

במקרה של מחלות דם שונות, הסרת הטחול מבטלת את הגורם כי הורס תאי דם, ולכן החולה מתאושש.

תוצאה טובה שנצפתה בחולים עם טחול מוגדל היא להפחית כאב וסיבוכים עקב splenomegaly.

ברוב המקרים, ניתן לצפות שיקום מהיר והתאוששות מלאה לאחר 4-6 שבועות.

יש לציין כי לאחר הסרת הטחול, החולה הוא רגיש יותר לזיהומים, כך שהוא צריך לקבל חיסונים שונים ו / או, בהתאם, לאמץ אנטיביוטיקה מניעתית (בעיקר חששות ילדים).

כיצד מבוצעת הליך זה בפועל?

סירן הסרת התפעול - נערך הן פתוחה והן בצורה פולשנית מינימלית - מתבצעת בהרדמה כללית.

בעת ביצוע פעולת בשיטה הפתוחה:

המנתח יבצע חתך גדול באמצע או בצד שמאל של הבטן, המשך תחת הצלעות Arc. לאחר מכן, המנתח יקבע את המיקום של הטחול ולהפריד אותו מן הרקמות הסובבות באמצעות סכין כירורגית גבוהה (Diathermic).

לאחר מכן, המנתח יקצה והכוח יהיה מופעל על ידי מהדק (כלי כירורגי מיוחד המבצע את שתי הפעולות האלה) כלי הדם של הטחול (כולל כלי דם גדול נכנס לשער הטחול, כמו גם כמה דם קטן ספינות המחברות את החלק העליון של הטחול ואת הבטן), ולאחר מכן תסיר את הטחול.

במקרה של הטיפול בסרטן, המנתח יבדוק את בלוטות הלימפה של חלל הבטן, ואם יש צורך, מסיר אותם. אז המנתח יבחן את חלל הבטן לנוכחות קטעים קטנים של הבד, שנקרא "טחול נוסף" וממוקם ליד הטחול ב -15% מהחולים ולמחוק אותם במקרה של זיהוי.

לאחר הסרת הטחול ואת כל הבדים הנוספים הדרושים, המנתח יבצע בדיקה חוזרת של חלל הבטן, יידלקו בהיעדר דימום ולטף תפרים על חתך כירורגי. במידת הצורך, המנתח יעזוב את הניקוז (צינור דק) בחלל הבטן כדי לנקז את אזור התפעול; ניקוז יהיה מופק לאחר כמה ימים.

במהלך המבצע שנערך על ידי דרך פולשנית מינימלית:

בתחילה, המנתח ייקח לחתוך בצד שמאל של הבטן או באזור הטבור ולהכניס את לפרוסקופ (הקטטר, בסוף אשר מקור האור ממוקם מצלמת וידאו קטנה מותקנת, התמונה של התרגום של שדה ההפעלה). במהלך הניתוח כולו, חטיבת ההפעלה יתמקד בתמונה המועברת על ידי מצלמת וידאו למסך הגדול (תמונה זו יש ברזולוציה גבוהה (HD) והגדילה 16 פעמים בהשוואה למקור).

יתר על כן, המנתח יבצע 2 או 3 חתכים נוספים ולהוסיף מכשירים מבצעיים קטנים מיוחדים בהם. בנוסף, המנתח יציג פחמן דו חמצני לתוך חלל הבטן (CO2) על מנת להרחיב אותו וליצור מקום גדול יותר לעבודה (בסוף המבצע, הגז יוסר מן חלל הבטן).

בעזרת מכשירים כירורגיים מיוחדים, המנתח מפריד בין הטחול מהרקמות שאליו הוא מצורף, ובעזרת מהדק - נתק את כלי הדם - כמו גם כאשר המבצע שבוצע בשיטה הפתוחה. כמו עם הפעולה הפתוחה, המנתח יבחן את חלל הבטן לנוכחות "טחול נוסף" או בלוטות הלימפה המושפעות במקרה של סרטן. לאחר מכן, לאחר הפרדת הטחול ובדים אחרים שיש להפריד, המנתח יציג חבילה אטומה לחלל הבטן ולהניח את הטחול בו.

המנתח יביא את החבילה לקיר הבטן ולהסיר את הטחול ממנה, לאחר שחולק אותו בעבר לחלקים קטנים. אז הוא יבדוק את חלל הבטן שוב ויהיה משוכנע היעדר דימום או בעיות אחרות. בסוף הניתוח, המנתח ייסגר חתכים מבצעיים באמצעות תפרים או כתמים קטנים. לאחר המבצע שבוצע בדרך זו, המנתח יכול להשאיר ניקוז אם יש צורך.

במקרים נדירים יחסית, הניתוח לא יבוצע בשיטה פולשנית מינימלית (לדוגמה, בשל הקשיים בהפרדת הטחול, עם כלים מיוחדים או אם אנטומיה הבטן של המטופל אינה מאפשרת תצוגה טובה באמצעות מצלמת וידאו וזה יש צורך לראות את השדה ההפעלה ישירות), ולאחר מכן הפעולה תבוצע פתוח על מנת להבטיח את שלומם של המטופל. חשוב לציין כי מעבר כזה משיטה תפעולית אחת לאחרת אינו נחשב לסיבוך תפעולי.

ההחלטה לבצע את הפעולה בשיטה הפתוחה או במעבר לשיטה זו במהלך מבצע יישור נמוך נלקח לעתים קרובות יותר נגד חולים שעברו את הפעולה של החלק העליון של הבטן, או במקרה של דימום במהלך המבצע.

איזה סוג של הרדמה ישמש במהלך הליך זה?

הן פעולות פתוחים ומינימלית פולשנית כדי להסיר את הטחול מתבצעים תחת הרדמה כללית.

הסבר: לאורך ההליך, המטופל אינו מרגיש כאב, והרדמה מנטרת כל הזמן את מצבו הגופני, כדי לוודא שהחולה ישן בשינה עמוקה ששריריו נינוחים, וכי הוא לא מרגיש במהלך ההליך.

כמה זמן צריך הליך זה האחרון?

המבצע כדי להסיר את הטחול נמשך שעות וחצי.

מהו אחוז ההצלחה של הליך זה ועם אילו סיכונים הוא קשור?

כמו כל הליך פולשני כירורגי, פעולת הסרת הטחול עשויה להיות קשורה לסיכונים ולסיבוכים כי חשוב לדעת לפני קבלת החלטה על המעבר של המבצע.

על מנת למזער את הסיכונים הללו, יש צורך לספק מנתח ומרפאה למידע הרפואי של המטופל המקסימלי - כך שיש להם הזדמנות לבחור אותו טיפול אופטימלי ולשלם תשומת לב מיוחדת לנקודות הבעיה ולמקומות הפגיעים.

תוצאה של המבצע יכול להיות שונה, בהתאם לסוג המחלה, אשר סובל מן המטופל, ועל מידת הנזק שסבלו. אחוז ההתאוששות לאחר הניתוח גבוה מאוד, בתנאי שאין נזק חמור או בעיות רפואיות אחרות.

בעת ביצוע מבצע בשל מחלה אוטואימונית (purpura thrombocytopenic אידיופתית, ITP), ילדים יש התאוששות ספונטנית ב 80-90% מהמקרים בתוך שבועיים לאחר הניתוח, ורק מספר קטן של חולים מפתחת מחלה כרונית.

כיצד להתכונן לניתוח ולהישאר בבית החולים?

שבוע לפני הניתוח, יש להפסיק את הקבלה של אנטי-אורכולריות (כגון אספירין או קומדין) וויטמין E. חשוב מאוד להתייעץ עם רופא משפחתי או מנתח על הצורך בטיפול חלופי.

המטופל חייב להודיע \u200b\u200bלמנתח במקרים של הצטננות, שיעול או כל זיהום אחר בימים שקדמו לפעילות.

ישירות ביום המבצע, 6 שעות לפני שהתחיל, יש צורך להימנע מארוחות ומים.

מה יקרה אחרי הניתוח?

בסוף המבצע (הן פתוחה ומינימלית פולשנית), החולה יהיה ממוקם כשעתיים בתא שלאחר הניתוח. זה הכרחי כדי לספק לו להתעורר איטי ואמין לאחר הניתוח. לאחר מכן יועברו למחלקה כירורגית שממנה ישוחרר הביתה.

במידת הצורך, המטופל ייתן משככי כאבים. ביום הראשון או שניים לאחר הניתוח, הכאבים עשויים להתרחש באזור המופעל. ברוב המקרים, החולה לאחר הניתוח יקבל עירוי של נוזלים. במקרים מסוימים, זה יהיה מותקן בדיקה קיבה, עובר את האף, כדי למנוע הקאות ו דימום קיבה (מאז לאחר ניתוח, הבטן לפעמים חדל להיות מרוקן כפי שהוא צריך).

מיד לאחר הניתוח, החולה יקבל הוראה על טיפול הפצע וההכנות לאחר הניתוח למניעת זיהום.

כאשר החולה משחזר את הכוח מספיק כדי לאכול מזון, ללכת לשירותים ולספק את הצרכים הבסיסיים שלה, יהיה משוחרר הביתה. ברוב המקרים, זה יקרה 3 ימים לאחר פעולה פתוחה 1-2 ימים לאחר פעולה פולשנית מינימלית.

אם אתה או יקיריכם זקוקים לתוכנית אבחון ותקשורת מוסמכת, מומלץ ליצור קשר עם נציג המחלקה הבינלאומית שלנו, שיסייעו לכם בארגון ההגעה בישראל ובניהול תוכנית רפואית מקצועית.

הפעלה כדי להסיר את הטחול היא מדד מאולץ בטיפול באיבר מודלק או נפגע. במהלך חייו של אדם, התערבות כירורגית אינה משפיעה בשום אופן, אבל לפעמים זה גורם לסיבוכים חמורים.

בשלב הראשוני, הסימפטומים הנצפים אינם מדברים על שינויים רציניים, ולכן החולה הולך להתייעץ לרופא עם כאב קטן בצד שמאל של הבטן, אשר מעט נע לתוך הלהב. אדם יכול לכתוב את התחושה הלא נעימה של מחלות לב או neuralgia. אבל השינוי בפונקציונליות של הטחול נקבע לאחר הניתוחים והסקרים הדרושים.

המחלה נוראה כי קשה לקבוע אותם ויכול רק לאחר האבחון. בהפרת פעילות הטחול, כאב, חבורות, דימום פנימי במהלך שבירתם. אנחנו צריכים לרוץ למומחה במועד ולזכור את ההשלכות של למידה עצמית.

אין מערכות מיותרות בגוף האדם וברכיביהם. לכן, הטחול מוסר רק בעדות הגורמת לאיום על החיים. פעולת ההסרה מתבצעת בשל זמינות:

• נזק לאיבר שחוסם את הפונקציונליות הנוספת שלו.
• פער. זה נגרם על ידי שני פציעות שונות אופי שונה של הגידול, שיכרון, מחלות contomitant ואת הקבלה של תרופות סמים חמורות.
• נזק לעורקים, ורידים.
• דימום פנימי.
• זיהום HIV.
• לוקמיה, אנמיה.
• היווצרות חדשה הנובעת בגוף.
• סיבוכים שגרמו לגדלים.

מה קורה בלי טחול

אתה יכול לחיות בלי טחול? ללא ספק, אנשים רבים נולדים ללא גוף זה ואת חייהם מלאים. כמובן, את ההשלכות לאחר המבצע להתעורר לחלוטין באופן בלתי צפוי, קשה לחזות מה קורה. אבל אין צורך לחשוב כי התוצאה הקטלנית או לקויות נצח לא ניתן להימנע, הכל יהיה הרבה יותר טוב.

רבים חיים ללא איבר, אך הניתוח מתבצע רק במקרים בודדים כאשר הפעילות של מערכות בגוף מופרת. שיקום לאחר הסרת הטחול ממשיך די הרבה זמן. הסיבוכים המתעוררים תלויים ישירות במערכת החיסונית של המטופל, את תהליך ההתאוששות וכמה זמן האדם מוביל אורח חיים בריא, את צורת הנזק לחולה ולסימנים, כי הרופאים נקטו התערבות כירורגית.

הפונקציות העיקריות של הטחול לאחר הסרתו לפצות על מערכות אחרות, ההפצה הולכת בקרבת מקום. הפונקציות העיקריות משתלטות על הכבד, מוח העצם והמערכת הלימפה (הצמתים). אבל אי אפשר להחליף לחלוטין את האיבר, כי הסרת טסיות מתות מהזרמת הדם לא תוכל לבצע כל איבר קיים. אבל אנשי מקצוע רפואיים נקבעו בחולים עם תכשירי רפואה המונעים את התרחשותו של פקקת.

סיבוכים אפשריים

הפתולוגיה הנובעת במהלך השנה יכולה להתמיד את כל חייהם. כל הסיבוכים המפורטים נחשבים לעתים קרובות מסוכן במיוחד עבור הגוף משקם. זה מה צריך להפוך את החולה ניסיון:

• דימום פנימי
• זיהום משטח
• נזק לאיברים הסמוכים, בדים
• Thrombatorment
• שבר באזור הבטן, בגלל העבודה הלא נכונה של הצוות הרפואי
• שינויים בהרכב הדם
• תהליך דלקתי
• הפרת מערכת העיכול
• תחושה של כאב חזק על התפרים
• זיהום זיהום - חיתוך, שריפה, בידוד מוגלה, היפרתרמיה, עלייה בלחץ, רועד
• אופי שונים של בחירה ממקום הטלת תפרים כירורגיים
• לְהִשְׁתַעֵל
• בחילה, הדחף הקיא, עיכול אחר של העיכול הגסטרואלי
• Saddy

שיקום לאחר הניתוח

התאוששות לאחר הסרת הטחול הוא מהיר יותר אצל אנשים שיש מערכת החיסון טובה. זה חוזר לנורמה לאחר שבוע. עם פעולה מורכבת, המעבר לחיים נורמליים יכולים לקחת יותר משבוע. במיוחד אם היו הפסדי דם גדולים והטרידו בוצע.

החיים לאחר הסרת הטחול לא נעצר, אבל רק ממשיך. בשלבים הראשונים של שיקום, כך שאין סיבוכים, יש צורך לעקוב אחר ההמלצות של המומחה:

1. החלף תחבושות לפי הצורך;
2. ביום הראשון, לא לקחת מקלחת, אמבטיות;
3. אין לוותר על טיפול תרופות, לשים droppers עם משככי כאבים;
4. לשמור על תזונה נכונה, יותר תשומת לב לבזבז ירקות;
5. עצור תרגיל כבד וספורט. יכול להיות מוחלף על ידי טיולים בחוץ;
6. לשטוף רק בנשמה;
7. לא לכלול אלכוהוליזם, לעשן הרגלים רעים אחרים;
8. לשתות מים נקיים;
9. לא לאכול מזון מהיר, ויש רק מוצרים כי הם בהרכב שלהם של ברזל (כל ירקות ופירות);
10. לציית לגיינת הגוף;
11. לשכוח תרופות עצמית;
12. הליכה הולך לעסוק לא פחות מפעם ביום;
13. לא overcohe
14. לא מקבלים מאחורי גלגל המכונית של 1.5 חודשים;
15. לעמוד בשינה ברופא המחוזי.

תקופת השיקום לוקחת מחודשיים. בשלב זה, הרופא חייב לפקח בקפידה על מצב הגוף. אחרי הכל, חסינות האדם נחלש דורש תמיכה חיצונית.

דיאטה לאחר splenectomy.

דיאטה לאחר הסרת הטחול היא שיטה פופולרית של טיפול ומניעה המסייעת להתאים במהירות את הגוף לתנאים חדשים. הדבר החשוב ביותר בתזונה הוא לאכול מוצרים כי הם בשפע יש ברזל, כפי שהוא עוזר לשחזר את היבר.

כל המערכות בגוף הן הראשי, כמו הטחול. הוא מבצע פעילות משמעותית כזו כמו: החיסון, סינון והמטופואיטיות (מייצב מטבוליזם). הטחול מבטיח את ההתרחשות של אספקת הדם, הורסת את הפצועים והמתים שלו, מנטרת את האיכות. מופעל לאחר הסרת הטחול היא כי המערכות קיבלו את המספר הנדרש של microelements הדרושים. אבל עם טיפול, כולסטרול ושומנים חמורים מופחתים לתוך הגוף. לאחר הסרת הטחול, חולים חושבים שאתה יכול לאכול את כל האוכל, אבל זה לא. האוכל מוכן לזוג, לרתיחה או אפוי, אבל לטגן זה אסור בהחלט.

בשלושת הימים הראשונים לאחר ההתערבות, האוכל התזונתי צריך להיות קפדני, אז החולה יכול להיות מתורגם לתוך המורחבת. דיאטה לאחר הסרת הטחול צריך להיות תפריט כי הוא הרופא מבוסס על רשימה של מוצרים שימושיים. זה מבטל מזון מזיק, אשר יש להסיר כמה שיותר מן הדיאטה.

ערך האנרגיה של התפריט צריך להיות מחושב בנפרד בטווח הנורמלי. לעתים קרובות עם מחלות הטחול מלווה את המחלות של הכבד, כך מומלץ לטבלה התזונתיים המורחבת מספר 5 לחולים.

רשימה של מוצרים אסורים לאחר הסרת הטחול:

• בשר ודגים.
• סאלו ושומני בעלי חיים עקשן.
• ביצים.
• מְשׁוּמָר.
• מעושן מעושן
• מָלִיחַ.
• מלח (עד חמישה גרם).
• מנות שומניות.
• מזונות חמוטים.
• לחם, מוצרי קמח.
• מתוק.
• שמן.
• משקה אנרגטי ומוגפח.
• כּוֹהֶל.
• תבלינים חדים.

שִׁחזוּר

החילוץ של הגוף משפיע על הפעילויות של כל הגוף, כי זה מרכיב. שחזור לאחר ההתערבות הוא תהליך ארוכי טווח העוסק מספר חודשים, בעוד שהגוף אינו מבנה מחדש ומפצה על עבודתו של הטחול המגולף. המערכת החיסונית חווה מתח, והגוף לא יכול להילחם בזיהום.

הסרת כירורגי זקוקה לתקופת התאוששות מחודשיים שבהם הגוף מנסה לחזק את החסינות ולפצות על הטחול האבוד. כאשר המטופל משוחרר מבית החולים, מומלץ לשמור על תזונה דיאטה מותקנת ולעמוד עם מרשמים רפואיים. תרגיל קל מותר לאחר שחזור הגוף מהמבצע. אתה יכול לבצע אלמנטים פשוטים מן התעמלות, לארגן טיולים ברגל ושחייה. לאחר חצי שנה, המטופל חייב להיות נבדק במלואו, כך הרופא למסור את פסק הדין, זה יכול להיות מוחזר לחיים הרגילים שלה או לא.

גם לעזור לגוף לשקם ולא למשוך פתולוגיות הפעולות הבאות:

• חיסול מתח.
• מופעל חמש פעמים ביום.
• גרב נוח, בגדים רופפים.
• שמירה על אורח חיים פעיל, פעילות איטית חושפת רק את הפיתוח של זיהום.
• עיסויים בהירים של הבטן השמאלית.

אבל) קריאה כדי להסיר את הטחול:
- מתוכנן: גידולים של הטחול, ציסטות הטחול, המברחים של הכפר זנקי, היפרסלאפנים ראשוניים ומשניים, אנמיה תורשתית, סגול idiopathic סגול (מחלת verlgood), מחלות לימפופרולית.
- אינדיקציות מוחלטות: 4-5 דרגת פציעות.
- פעולות אלטרנטיביות: כריתה, splenectomy לפרוסקופי.

ב) הכנה מוקדמת:
- צרכים טרומיים: מחקר אולטרסאונד; סריקת סי טי; אולי מחקר המטולוגי; חקירה של מערכת המוסטאס.
- הכנה החולה: טיפול אנטיביוטי perioperative אפשרי. לספק לחיסון נגד זיהום pneumococcal 2 שבועות לפני הניתוח במקרים מתוכננים, במקרים אחרים - 2 שבועות לאחר הניתוח; להגדיל את המינון לחולים על טיפול בסטרואידים.

ב) סיכונים ספציפיים הודיעו בהסכמת המטופל:
- הלם headorhagic / hypovolemic
- נזק לקיבה (2% מהמקרים)
- נזק ללבלב, פיסטולה הלבלב (פחות מ -5% מהמקרים)
- נזק למעי הגס
- PadiAfragmapy Abscess (5-10% מהמקרים)
- רגישות שלאחר הניתוח לזיהום (אלח דם 5% מהמקרים
- נשען על פקקת

ד) הַרדָמָה. הרדמה כללית (אינטובציה).

ה) המיקום החולה. שוכב על הגב.

ה) Speplactomy גישה מבצעית. חתך מופחת, חציון Laparotomy במקרה של פגיעה.

g) שלבים של הסרת הטחול:
- עור לחתוך
- שלד כלי קצרים
- שער שלד טחול
- גיוס הטחול
- redrograde לנתיחה
- Hemostasis Lodge Tpleen

ח) תכונות אנטומיות, סיכונים רציניים, טכניקות תפעוליות:
- זכור את הקשר ההדוק בין הטחול לבין הבטן (עורקים קצרים וקיבורים), בין שער הטחול לבין זנב הלבלב, כמו גם בין הקוטב התחתון של הטחול לבין העיקול השמאלית של המעי הגס.
- ההלבשה העיקרית של עורק הטחול עושה את זה קל יותר לנתיחה, במיוחד במקרים של splenomegaly משמעותי.
- כ -10% מהמקרים יש טחול נוסף, הממוקם לעתים קרובות במיוחד בתחום של מרכז הטחול הראשי, במערכת העיכול, העבולה-עבה-ערוצית-כליה, ליד הלבלב והכליה, בבלוטה ואת mesentery. עם מחלות המטולוגיות מערכתית, נדרשת חיפוש ממוקד והסרה של טחול נוסף.
- נסו להציל את הטחול אצל ילדים במקרים שבהם יש צורך בגיוס מוחלט.

ו) סיבוכים ספציפיים:
- כדי לשחזר נזק לעקמומיות הגדולה של הבטן, להשתמש בתפרים נבחרים בודדים.
- לאחר הניתוח לעתים קרובות עולה צדדית pleural חילוף; לחזור אם עוצמת הקול שלה עולה על 300 מ"ל.
- עם בדיוני הלבלב: טקטיקות ציפיות ותזונה פותר, ניתן להציג somatostatin.

ל) טיפול לאחר הניתוח לאחר splenectomy:
- טיפול רפואי: הסר את בדיקה nastogastric ביום הראשון; הסר ניקוז ביום 2-3. הליך אולטראסאונד. מחקרים מעבדה: לספק הגדרה של רמות עמילאז בניקוז מופרדים; בדרך כלל יש leukocytosis מתון לאחר הניתוח; אם יש thrombocytosis תגובתי\u003e 1000 גרם / L, להקצות אסא לתקופה קצרה של זמן; החלק את החיסון pneumococcal 2 שבועות לאחר הניתוח. מניעה גרועה של פניצילין במשך 1-2 שנים (במיוחד עבור חולים תחת 21 חולים).
- חידוש כוח: לספק משקה מהיום הראשון, אם הוא נסבל היטב, להרחיב במהירות את הדיאטה.
- פיזיותרפיה: תרגילי נשימה אינטנסיביים.
- תקופה קבועה: שבוע, בהתאם למצב הכללי.

l) Steplanectomy שלבים וטכנולוגיה:
1. עור לחתוך
2. שלד כלי קצרים
3. שלד השער
4. גיוס הטחול
5. מדרדר לנתיחה טחול
6. Hemostasis Lodge Tpleen

1. עור לחתוך. Splenectomy יכול להתבצע דרך החתך Subporate שמאל או Laparotomy העליון-בינוני. חלופה טובה מנקודת מבט קוסמטית היא Laparotomy רוחבית עליון (לא מוצג בדמות).

2. שלד כלי שיט. לאחר חשיפה מלאה של הטחול מצטלבות קצרות בין העקמומיות הגדולה של הבטן חלק עליון שער הטחול. תחת כלי אלה מסופק עם מהדק overwork, והם מצטלבים בין ליגנטים עם מהבהבים. כלי אלה הם לעתים קרובות מאוד מבוטא היטב, במיוחד בדליות תפרים של תחתית הקיבה, דורשים ההלבשה הקושי וקושחה.

3. שלד השער של סלזנקי. הטחול מקבל את אספקת הדם שלו מן הכלים הממוקם בשער האורגן. תחת כלים אלה, במקום ההכחדה שלהם מעורק הטחול ורידים ליד סוף הזנב של הלבלב, מהדקים מסוכמים, והכלי הם מצטלבים באופן עקבי בין ליגנטים עם מהבהבים. כדי למנוע את הפיתוח הבא של פיסטולה Arteriovenous, יש להימנע הכללת העורק ואת הוורידים ב ligature אחד.

4. גיוס הטחול. לאחר ניתוח מוחלט של הטחול ברגליו מתבצע, האיבר עשוי להיות מורם ממיטתו.

למטרה זו, יש צורך לחלק את קרבות retroperitone של הטחול עם הסרעפת ואת רקמות retroperitoneal טיפש וחדה על ידי מספריים. בטחונות קטנים יותר לסרעפת ובמרחב הרטרופריטוני, כמוסה הכלית והמעי הגס coosulate diathermy או קשור עם מהבהב.

5. Redrograde לנתיחה של הטחול. כאשר הטחול הוא לגייס במלואו, זה יכול להיות מוסר בכיוון המדיאלי cranio. זה מאפשר לך לראות את האחרון של כלי redrograde שמגיעים מסיפור הלבלב לשער הטחול. הם מצטלבים בין מלחציים מחמם הם חבוש עם קושחה.

6. Hemostasis Lodge של Selezenki. לאחר הסרת הטחול קדימה ומסיר אותו, מתבצעת hemostasis יסודי של המיטה של \u200b\u200bהטחול. מקורות הדימומים הנפוצים ביותר הם כלים מזניחים במהלך ניתוח של עקמומיות גדולה, זנב הלבלב, כמוסה כליות, כמו גם ורידים דיאפרגמאליים. המנתח חייב לבלות זמן מסוים כדי להשיג hemostasis מלא. הפעולה משלימה את הניקוז, מותקנת במשך 48 שעות, סגירת שכבת שכבת של קיר הבטן ותפר העור.

כמה נורמלי הוא חייו של המטופל לאחר splenectomy?

בסיסי על סמכות זו

בתחילה, יש צורך להבין מה הטחול הוא. לאחרונה, הגוף הזה טופל כמשנית, קורא לו את הכבד השני. ואת arculaps העתיקה, ובכללו האמינו כי זה מדגיש bile שחור, כל כך שלילי משפיע על מצב הרוח ואת הרווחה האנושית. אבל זה מושרש באופן שגוי. זוהי אגרוף קטן, בגודל, איבר. הפונקציה העיקרית של הטחול היא להרוס leukocytes ותאי דם אדומים, כמו גם לעזור להילחם הגוף עם זיהומים שונים. זהו מה שנקרא מסנן עבור חיידקים. אבל זה לא הכל. תפקיד חשוב באותה מידה של הטחול הוא כוונון תהליכים של היווצרות בדם, כמו גם קרישת הדם. אבל בכל זאת, מדענים אומרים שאפשר לחיות בלי איבר זה.

מתי ניתן להסיר את הטחול יכול להיות רלוונטי?

ראוי לציין כי כל האיברים חייב לבצע איכות איכותית שלהם בגוף. אבל זה קורה שלפעמים יש משהו למחוק, ממשהו על פי עדותו של הרופאים שאתה צריך להיפטר. מה הן העדות להסרת איבר זה?

• הפציעה החזקה ביותר של הטחול, ולאחר מכן היא לא יכולה לבצע איכותי את הפונקציות שלהם.
• קרע איבר. זה עשוי להיות בגלל דלקת, זיהום, גידולים, או אפילו קבלת סמים מסוימים.
• יש צורך להסיר את הטחול במקרה של נזק לכלי הדם בו.
• מתוך איבר זה, זה לעתים קרובות להיפטר מחלות כאלה של המערכת החיסונית כמו זיהום HIV.

מחלות שבהן ניתן גם להוציא את הסרת הטחול: בד סיבי נוצר במוח העצם), לימפומה או לוקמיה, המורדת הטחול, הגידול, splenomegaly (הגדלת האיבר הזה).

כמה מילים על המבצע

פעולה כדי להסיר את הטחול נקרא רפואה splenectomy. אבל אתה פשוט לא יכול למנות רופא. זה קדמה במספר מניפולציות רפואיות. מה צריך לעשות המטופל?

1. בדיקה רפואית מלאה, להעביר את בדיקות הדם, שתן.
2. גם לרשום רדיוגרפיה חלל הבטן, אולטרסאונד, טומוגרפיה מחושבת ניתן למנות.
3. האלקטרוקרדיוגרם יהיה חובה, שבו העבודה של שריר הלב ילמד.

כמו כן, יש צורך לנתח את הרגישות של המטופל לסמים שונים. במקביל, המטופל חייב גם להודיע \u200b\u200bלרופא, אשר תרופות הוא לוקח. אחרי הכל, כמה מהם צריכים להיות נשלל לפני הניתוח. לדוגמה, יהיה צורך לנטוש את התרופות לדלל דם (תרופות קלופידוגרל "או" warfarin ") או יש השפעה אנטי דלקתית (למשל, הכנת אספירין).

הפעולה יכולה להיות פתוחה (הסרת האורגן באמצעות סעיף) או מתבצעת על ידי לפרוסקופיה (חתך קטן, כמעט בלתי מורגש ייעשה שדרכם הצינור מוצג). טרום המטופל תינתן להרדמה משותפת, בזכות הפעלת המטופל תבלה בחלום.

מה קורה מיד לאחר הניתוח

לאחר הסרת הטחול, החולה נשלח לתא שלאחר הניתוח. זה קורה כי המטופל צריך עירוי דם אם היה אובדן במהלך הניתוח. האיבר עצמו ניתנת לאבחון, לבדיקה.

בבית החולים לאחר הניתוח, החולה יניע זמן רב, כ 3-5 ימים. אם מתעוררים סיבוכים, החולה יעזוב לתקופה ארוכה יותר.

כמה מילים על מוגבלות

מה הוא כרוך עם סילוק משפטי של הטחול? נכות במקרים כאלה לא הוקמה. מקסימום, מה שאדם יכול לסמוך עליו הוא אחוז של מוגבלות. ורק אם יש סיבות טובות מאוד לכך.

מה יקרה לגוף?

אנשים רבים מעוניינים בשאלה: מה הם ההשלכות של הסרת הטחול? האם הגוף יכול בדרך כלל לחיות ולתפקד ללא איבר זה? יש לציין כאן כי אירועים יכולים להתפתח בצורה שונה. אבל אני חייב לומר כי חסינות תסבול זה משמעותית. כלומר, אדם מגביר את הסיכון למחלות עם זיהומיות וצורות. לכן, הם יצטרכו לדאוג לעצמם. הרלוונטיות של החיסון היא גם הגדלת.

בהתחשב בתוצאות השונות של הסרת הטחול, יש לציין כי במקרה זה זה אפשרי לא רק "לתפוס" זיהום בקלות. במקביל, אדם הוא גם מאוד קשה לשאת כל מחלה. לעתים קרובות הוא ממיר כל מיני סיבוכים. גם מגביר את הסיכון לתמותה אפילו מכל, במבט ראשון, יש קור רגיל. אלה ששרדו את הפעולה בשנתיים האחרונות הם רגישים ביותר לזה, כמו גם ילדים עד 5 שנים.

כללי התנהגות לאחר הסרת הטחול

כל התערבות מבצעית היא הלחץ החזק ביותר עבור הגוף. במיוחד אם הוסר איבר מסוים. אז, אחרי splenectomy, חשוב מאוד כל הזמן לשמור על עצמך, לעזור לגוף שלך. במקרה זה, יש צורך:

• מקל על דיאטה עדינה.
• לבצע את מניעת הצטננות.
• במהלך הסכנה מוגברת של זיהום עם מחלות שונות, להימנע מביקור אנשים.
• חשוב לערוך חיסון נגד כמה מחלות, כי כתוצאה מכך, יכול להיות מסוכן אנושות לבני אדם.
• נסיעה יש לשלוח למדינות בטוח שבו התרופה מפותחת ואיפה אין סיכון לאסוף מלריה או הפטיטיס.
• מדי פעם אתה צריך ללכת לבדיקות מניעה, גם לעתים קרובות יותר להשתתף הרופא השתתפות.

וכך את ההשלכות של הסרת הטחול לא הפכו למשהו מסוכן, אתה רק צריך לשים לב לגוף שלך קצת יותר, להגן עליו מזיהומים שונים.

דיאטה לאחר הסרת הטחול

ובכן, ממש בסוף אני רוצה לדעת אילו דיאטה צריכה להיות. אחרי הכל, מזון לאחר הסרת הטחול הוא מיוחד. אז, עדיף כי כל הכלים מתכוננים לזוג או מבושל. יש צורך למנוע נועז, קלוי, מלח ופלפל. הלחם מומלץ להשתמש רק באפייה של אתמול, מרקים חייבים להיות דגנים. אנחנו חייבים לתת עדיפות דייסה, מרקים, בורשט צמחוני, ציפור, דגים, מוצרי חלב. כמו כן, יש צורך לצרוך פירות יער, ירקות ופירות. כל האוכל חייב להיות שומן נמוך.

נטוש במלואם ממרינדות, זנים שמנוניים של בשר, סאלה, מוצרי קרם מעושנים, קפה, שוקולד, שומנים קולינריים.

הצריכה היומית של חלבונים צריך להיות 100 גרם, פחמימות - 300 גרם, שומן - רק 80. גם זה אפשרי גם לצרוך יותר מ -3,000 קקאל ליום.

הוסרו הטחול: ההשלכות של התערבות כירורגית

היה שם בלתי צפוי ... מכונה צופרים, פלאש, אנשים במעילים לבנים ואור מנורות בחדר הניתוחים. באתי אל החושים שלי ושמעתי את האבחנה - הוסרת על ידי הטחול. מקרה נוסף מתוכנן. אבל גם אבחון עצוב, הרופא ממליץ כי splenectomy ללכת. רשימה מלאה עם ניתוחים, אשפוז, מנורות, הרדמה, החייאה. המהות היא אחת - הטחול הוסר.

מה זה איבר? אילו פונקציות מבצעות בגוף? איך לחיות על ומה הם התוצאות, תחזית המבצע? שאלות אלה שואלות את עצמן ואת הרופא המטופל. בואו ננסה להבין את זה בעניין זה.

טְחוֹל. מה אחראי על הגוף הזה בגוף האדם

הטחול ממוקם היפוכונדריה השמאלית בין 9 ל 11 זוג צלעות.

Splezenka במשך זמן רב נחשב גוף אנושי משני. זה אפילו היה קיים כי איברים אחרים יש לשמור, וזה לא חבל. הוא נמשך עד שהתפקידים והמבנה שלה נחקרו.

הטחול רווי עם כלי הדם. דם, נופל לתוך איבר זה, מקבל חלק טרי של פיתוח leukocytes - תאים האחראים להגנה החיסונית של הגוף.

בטחול, יש סילוק של תאי דם צרים, וירוסים, חלקיקים זרים במערכת הדם. בנוסף, הרשות אחראית על קרישת הדם ותהליכי קריסת הדם.

איבר זה ממוקם היפוכונדריום השמאלי בין 9 ל 11 זוג צלעות. המראה של הטחול הוא כמו שעועית קפה. אתה יכול לחיות בלי זה. אדם ממשיך להוביל אורח חיים פעיל ולא הופך להיות מושבת.

למה למחוק טחול? עֵד

הטחול מוסר במהלך נזק לכלי הדם באורגן עצמו.

אין איברים נוספים או מיותרים בגוף האדם. ולכן, הטחול מוסר רק על ידי אינדיקציות חיוניות, ולא לציית לרצונות החולה. פעולת Speplactomy מתבצעת במקרים הבאים:

• פציעות של איבר לא תואם עם ביצוע נוסף של תפקידיו.
• הפסקת הטחול, למרות הסיבות שלו הנגרמת. זה עשוי להיות פגיעה, צריכת סמים, שיכרון חריף, גידולים ומחלות זיהומיות, כגון מונונוקלוזיס.
• נזק לכלי הדם בטחול. דימום פנימי.
• זיהום HIV.
• Myelofibrosis הוא החלפת רקמות מוח עצם עם ירכיים כבדות סיבי.
• לוקמיה, גידולים אורגניים של אטיולוגיה שונים.
• עלייה פתולוגית בטחול.

התערבות כירורגית היא חירום - ככלל, בשל פגיעה - שתוכננו.

Splenectomy. איך הולך הפעולה

Splenectomy - פעולה כירורגית כדי להסיר את הטחול.

במאה ה -20, הסרת הטחול התקיים בהרדמה כללית. זו היתה פעולת פס רחב עם תקופת שחזור ארוכה.

טכניקות מודרניות מאפשרות לך להציל את הגוף, להטיל תפרים. לפעמים אזורים קטנים של הבד כבר מרחוק הטחול הם הניחו על הקיר peritonean.

הם מסוגלים לגדול ולהגדיל בגודל. כאשר נפח הוא הגיע 1 ס"מ, הבד מסוגל לבצע את הפונקציות של איבר שנתפס. נכון לעכשיו, splenectomy עם גישה מלאה מתבצע במקרים חריגים:

בכל המקרים האחרים, מתבצעת splenectomy עם לפרוסקופ. ההליך עצמו נמשך מ 45 דקות עד 1 שעה תחת הרדמה כללית. לאחר הניתוח, האיבר נשלח לבדיקה היסטולוגית.

אם ההתערבות חלפה ללא סיבוכים, אז ביום הרביעי לאחר הניתוח, החולה משאיר את המחלקה כירורגית. התאוששות מלאה מתרחשת תוך 1-1.5 חודשים. זה תלוי בסעמים שגרמו להתערבות כירורגית - בין אם הוא נפצע, מבצע חירום או מתוכנן, אבחנה של המטופל.

חיים אחרי splenectomy. את ההשלכות הקרובות ואת כללי ההתנהגות

כאב היפוכונדריום השמאלי לאחר הניתוח צריך להתריע על המטופל.

כל ההשלכות מחולקות באופן קונבנציונלי על ידי הקרוב ביותר, אשר יכול להתרחש מיד לאחר ההתערבות או במהלך התקופה של שיקום, מרוחק. ובזה, במקרה אחר, הרבה תלוי בהתנהגות של המטופל. ההשלכות הקרובות של splenectomy:

• מְדַמֵם
• להדביק את פני הפצע
• פצע איברים ורקמות אחרים
• את המראה של קרישי דם או קרישי דם
• Hernia במקום הצגת כלים בחלל הבטן
• שינויים בנוסחת הדם. סיבוך זה יכול להתמיד לאורך כל החיים.
• אֶלַח הַדָם
• הפרת פונקציות כבד ודרכי גסטרואינטסטין

כל הפתולוגים האלה נחשבים הקרובים ביותר ומסוכנים במיוחד במשך שנתיים לאחר הניתוח. מה צריך להתראה החולה בתקופה זו:

1. כאב חזק באזור המופעל
2. כל סימנים של זיהום - כאב, שריפה, פריקה גווקה, טמפרטורת הגוף גיוס, צמרמורת
3. דימום או כל הקצאות אחרות מבוא הכלי
4. לְהִשְׁתַעֵל
5. בחילות, הקאות, הפרעות דיספפטיות אחרות
6. Saddy

הופעתה של כל אחד מהתסמינים האלה היא סיבה לביקור דחוף לרופא. הפעולות הבאות יסייעו להפחית את הסיכון לסיבוכים הקרובים ביותר:

• לפרוסקופיה היא טכניקה עדינה. אבל אתה חייב לזכור כי יש לך להסיר את הגוף. לכן, לא מעשי עבודה מיד לאחר פריקה.
• ציין את הרופא כאשר אתה יכול להתקלח, לשחות. דלפק הקבלה של האמבטיה החמה נדחה באופן זמני, כסיכון לדימום עולה.
• לא מעיל. זה המצב שבו עדיף לעמוד, מאשר להקפיא.
• לא להשתכר במשך 1.5 חודשים לאחר הניתוח.
• לא להשתתף במקומות של קהל גדול של אנשים. אתה כבר מופחת חסינות, וכל נגיף יכול לגדול לתוך מחלה קשה.
• לא לקחת משככי כאבים המכילים אספירין.
• אל תעלה את הכבידה, אתלטיקה נאסר באופן זמני.
• לקחת את התרופות שנקבעו.
• בכל קבלת פנים, לדווח על הרופא שיש לך טחול הוסר.

חיים אחרי splenectomy. השלכות מרחוק

התוצאה של הסרת הטחול יכולה להיות התפתחות של דלקת הלבלב.

ההשלכות המרוחקות מתעוררות ומתפתחות במהלך חייהם לאחר תקופת השיקום.

הסרת כל איבר גורם מכה לחסינות, ועם splenectomy, זה גוף המעורב במבנה של ההגנה של האורגניזם שלנו. השלכות מרחוק של כריתה של הטחול:

• הפחתת חסינות, וכתוצאה מכך, הסיכון של זיהום עולה
• היווצרות של פקקי בכבד
• פיתוח של הלבלב
• Atelectas ריאות - פריקה או אייקור איבר אלווול

ההמלצות הבאות יכולות להפחית את הסבירות לפיתוח סיבוכים מרוחקים:

• חיסון בתקופת הסתיו החורף משפעת.
• הימנע להופיע במקומות צפופים במהלך המגיפות. אל תעמוד בתורים, לא זז בתחבורה ציבורית, אם אפשר, לא להשתתף במוסדות טיפוליים.
• לפני נסיעה למדינות אקזוטיות, יש צורך להפוך את כל החיסונים המומלצים.
• מעת לעת לעבור בדיקה מניעתית ואולטראסאונד של מערכת העיכול, לתרום בדיקות שתן, דם - דגימות נפוצות וכבד.
• אנחנו לא רצויים לנסוע למדינות שבהן אתה יכול לקבל מלריה.
• אל תשכח על היגיינה אישית. לאחר ביקור במוסדות ציבוריים, אתה חייב לשטוף את הידיים. זה יחסוך לך מפטיטיס.
• להזיז אורח חיים בריא ולאכול נכון.
• לא יחולו תרופות אין מינוי של רופא ועדות.
• עם מחלות זיהומיות קרות או אחרות, מיד ליצור קשר עם הרופא.

לדבוק בכללים האלה בקלות. ולא רק לאחר splenectomy, אלא גם חולים עם סט שלם של איברים. ואת הסיכון של סיבוכים מרוחקים יהיה לשאוף לאפס.

יש להסיר מזון שומן וחדה מן הדיאטה לאחר הסרת הטחול.

הטבע הוא חכם. ואם מסיבה כלשהי אדם מאבד את האורגן, ואז איברים אחרים מתחילים לבצע חלק מתפקידיו, ובכך לפצות על המחסור. במקרה של splenectomy, המערכת הלימפה והכבד מתחיל להגיב על ההגנה החיסונית על הגוף.

לכן, חשוב להישאר דיאטה עדינה. בתקופת השיקום, היא נועדה לצמצם את העומס על הכבד, שנפצעו על ידי פריטונום ואיברים במעמיכים אחרים. בעתיד, מומלץ לדבוק בעקרונות של תזונה בריאה. מן הדיאטה יש להסיר:

• מנות כבדות ושומניות
• תבלינים מתובלים ומרינדה
• בשר שומן
• מנות שנעשו בכמויות גדולות בפריר עמוק
• שומן מצולע גבות ומנות מבוססות עליהם
• קפה חזק ומשקאות אלכוהוליים
• סיגריות וסמים נרקוטיים

מה יכול לאכול לאחר הסרת הטחול:

1. הרופאים ממליצים להציג מספר רב של ירקות בתזונה, הן גס ומבושל
2. פירות בכל כמות - טרי מבושל
3. נוזלי בשיעור של 30 גרם לכל 1 ק"ג של משקל המטופל
4. דגני בוקר
5. מוצרי חלב ומוצרי חלב עם אחוז קטן של שומן
6. דגים, בשר - בחר זנים דל שומן או חתיכות. בהתחלה, לאחר הניתוח, לבשל לזוג או בתנור
7. צמחי מרפא המשפרים את יצוא הפונקציה Bile וכבד צריך להיות מנותקים על ידי קורסים מעת לעת על המלצת הרופא

תחזית עבור המטופל לאחר splenectomy

הסרת הטחול אינה מצב קריטי לגוף.

כיצד יחיה החולה לאחר הניתוח, אם סיבוכים יתעוררו, תלוי במספר גורמים:

• הסיבה שהפעולה נקבעה - פגיעה, גידולים ואילו בראשית, זיהום, גידול קריטי בגודל. עבור neoplasms ממאיר, התחזית היא שלילית
• כפי התקיים התערבות - שיטת ניהול, אחוז אובדן הדם, פציעות באיברים שכנים.
• מצב החולה לאחר splenectomy - כמה מהר על עצמי לאחר הרדמה, המדינה בהחייאה
• התקופה שלאחר הניתוח היא קצב הריפוי, חוסר תהליכים דלקתיים או זיהומיים במקומות ההכנסה.
• התנהגות נוספת של המטופל במהלך החיים.

הסרת הטחול אינה מצב קריטי לגוף. באופן כללי, התחזית היא חיובית, שכן הפונקציות של האיבר פיצויים. משך ואיכות החיים של המטופל תלויים בהתנהגות אנושית בשלב השיקום ובעתיד.

פרטים של הטחול יגידו את הסרטון. מדה:

הבחין בטעות? הדגש אותו ולחץ על Ctrl + Enter כדי לספר לנו.

ספר לחבריך! ספר לנו על מאמר זה לחברים שלך ברשת החברתית האהובה עליך בעזרת לחצנים חברתיים. תודה!

דיאטה לטחול

דיאטה הטחול דומה מאוד להרכב של שיטת תזונתיים תזונתיים ריפוי עבור הכבד, שמטרתו להשתמש במוצרים ומנות המכילות ברזל.

תוכנית זו דיאטה היא יעילה מאוד, כפי שהוא מאפשר לך לשחזר את העבודה של איבר פגום ולמנוע מחלות אפשריות.

תכונות של מזון למחלות הטחול

הטחול הוא איבר חשוב המבצע מספר פונקציות שימושיות, כולל:

• השתתפות בתהליכים מטבוליים
• חסינות חיזוק
• תקנה של היווצרות הדם ואת קרישת הדם.

כל הפונקציות של הטחול נחשבים עזר, אבל חשוב מאוד. הטחול של מבוגר הוא מסוגל לסנן erythrocytes, חיידקים וחומרים זרים אחרים נופלים לתוך הדם. בנוסף, גוף זה מצטבר את הברזל הדרוש להיווצרות המוגלובין.

מחלות הטחול מתרחשות מהסיבות הבאות:

• נזק יכול להיות מיושם כתוצאה של פעולות, מכות, טיפות, כלי נשק, פצעים, וכו '
• מחלות הטחול הן תוצאה של זיהומים: הפטיטיס, שחפת, סלמונלוזיס.
• מחלות דם, כגון לוקמיה, לימפוסרקומה ואחרים גורמות לבעיות עם האיבר העיקרי של היווצרות הדם.
• דלקת יכולה להתחיל כתוצאה של היווצרות של ציסטות וגידולים.

הסימפטום העיקרי של כל מחלה, המתבטא בפעם הראשונה - עלייה בטחול בגודל, שבו הוא מוחץ לאיברים שכנים ויוצר אי נוחות ומלשות. ביטויים של סימפטומים תלויים במקור הבעיה.

למרבה הצער, הסימנים החיצוניים של המחלה אינם ברורים, כך החולה פונה לרופא בתחושות כואבות באזור השמאלי של הבטן, אשר נתון בכתף \u200b\u200bאו להב. המטופל מבין לעתים קרובות כאבים כאלה עם מחלות לב או neuralgia, בעוד ההפרות של פונקציות הטחול ניתן רק נקבע באמצעות בדיקה יסודית.

בנוסף, לחשוד בנוכחות דלקת במקרים הבאים:

• את המראה של חבורות וחבורות,
• דימום עם קרישת דם רע
• פריחה וגירוד
• דופק מהיר.

המחלות של הטחול מסוכנים בדרך לאבחון עצמם די קשה. כאב עם דלקת יכול להיות חזק מאוד, ואת הפסקה של גוף זה מוביל לדימום, מסכן חיים. חשוב לזכור את O. השלכות אפשריות OPLAIN ו ליצור קשר עם מומחה בזמן.

מזון תזונתי היא דרך יעילה לטיפול ולמנוע את המחלות של הטחול, אשר תורם לתפקודו הרגיל. חשוב להשתמש במוצרים עשירים בברזל לנרמל את תהליך היווצרות הדם.

• דגים שומן - מקור של טאורין וחומצות שומן.
• אגוזים, רימונים, דבש להפעלת פונקציות hematopoietic.
• כרוב המכיל חומצה פולית, סלק.
• כל פירות הדר, אשר, בשל התוכן של ויטמין C, לתרום ספיגת הברזל הטובה ביותר.
• תפוחים ומיצים תפוחים, חמוציות Mors, אבוקדו.

דיאטה עבור הטחול: תפריט משוער ותכונות ^

תוך שימוש בתזונה תזונתיים, יש צורך להגביל את השימוש של מלח וחמאה. בנוסף, מומלץ מומחים להשתמש במוצרים הבאים:

ארוחות לאחר ניתוח הסרת טחול

שאל שאלה לרופא, ולקבל תשובה חופשית, אתה יכול למלא את האתר שלנו טופס מיוחד, על קישור זה \u003e\u003e\u003e

איך ולמה להסיר את הטחול

הסרת הטחול (splenectomy) היא פעולה כירורגית להסרת מטופל או פגום הטחול. איבר זה ממוקם בצד שמאל של חלל הבטן מתחת לחזה. חולים (כולל ילדים) מבלים פחות משבוע בבית החולים. לאחר פעולה לפרוסקופית, להישאר בבית החולים יכול להימשך רק 1-2 ימים. תהליך הריפוי דורש מ 4 עד 6 שבועות.

מה שאתה צריך לדעת על splenectomy

• גם מי מעביר splenectomy, יש צורך לקבל חיסונים שפעת מדי שנה.
• הסרת הטחול היא התווית במהלך ההריון.

הטחול מסייע לגוף להתמודד עם חיידקים וזיהומים,

תנאים שעשויים לדרוש הסרת הטחול כוללים:

• פסיס או ציסטות הטחול.
• Thrombov (פקקת) בכלי הדם של הטחול.
• שחמת כבד.
• מחלות תא דם כגון idioapathic סגול thrombocytopinia (ITP), spherocytosis תורשתית, אנמיה erythroblastic, אנמיה hemolytic ו elliptocytosis תורשתי. כל המחלות האלה הן נדירות למדי.
• Hyperplane.
• לימפומה, הודג'קין ומחלות לוקמיה.
• סוגים אחרים של גידולים או סרטן המשפיעים על הטחול.
• אנמיה חריפה.
• את המפרצת של עורק הטחול (לעתים נדירות).
• זיהומים או מוגלה (מורס).
• פציעות סלקיאניות.

כיצד להסיר את הטחול

הטחול מוסר תחת הרדמה כללית (כלומר, בחלום וללא כאבים). המנתח יכול לבצע או לפתוח splenectomy או splenectomy לפרוסקופי.

עם פעולה פתוחה כדי להסיר את הטחול:

• המנתח עושה חתך באמצע או בצד שמאל של חלל הבטן, ממש מתחת לצלעות.
• ואז הוא מוצא טחול ומסיר אותו.
• אם המטופל לוקח טיפול מסרטן, המנתח בוחן את בלוטות הלימפה בחלל הבטן. הם יכולים גם להימחק.
• לאחר בדיקה יסודית של נוכחות של דימום בחלל הבטן, המנתח סוגר את הפצע.

עם הסרת לפרוסקופית של הטחול:

לפרוסקופ הוא כלי עם תא זעיר ומכשיר תאורה בסוף. זה מאפשר למנתח לראות את מקום הפעולה דרך חתך קטן מאוד. המנתח עושה שלושה או ארבעה חתכים קטנים בחלל הבטן. לפרוסקופ הוא הציג דרך אחד מהם. כלי כירורגי אחרים מוצגים על פני השאר. כדי להרחיב את חלל הבטן, הוא מלא גז. הוא מספק מנתח יותר מקום לעבודה.

המנתח משתמש לפרוסקופ וכלים אחרים להסרת הטחול. ככלל, לאחר פעולה לפרוסקופית, החולה משוחזר מהר יותר ומרגיש פחות כאב מאשר לאחר ניתוח פתוח. לא כולם עשויים שלא להיות מועמדים לפעולה לפרוסקופית. כדי לקבוע אם הוא מתאים כאפשרות טיפול, אתה צריך להתייעץ עם רופא.

מה המקרים צריך splectomy?

הסיכונים המשויכים לכל פעולה כירורגית כוללים:

• Tricters ברגליים שיכולים ליפול לתוך הריאות.
• בעיות נשימה.
• זיהומים, כולל בתחום הפצע כירורגי, בריאות (דלקת ריאות), בועה שלפוחית \u200b\u200bהשתן או כבד.
• אובדן דם.
• התקף לב או שבץ במהלך הניתוח.
• תגובות לסמים.

הסיכונים והבעיות שעלולות להתרחש במהלך או בקרוב לאחר הניתוח הזה כוללים:

• הטרומבוס בורד האיסוף (וריד חשוב הנושא דם לכבד).
• קריסת הריאה.
• שבר באתר ניתוח כירורגי.
• סיכון מוגבר לזיהומים לאחר הניתוח (אלח דם וזיהומים אחרים, בעוד לילדים יש סיכון של זיהומים כאלה גבוהים יותר מאשר במבוגרים).
• נזק לאיברים הסמוכים, כגון הלבלב, הבטן והמעיים הסמיכים.
• הצטברות מוגלה תחת הסרעפת (subadiamphragmal מורסה).
• סיכונים לפעולה פתוחה ולפרוסקופית זהים.

הכנה לפעולה

לפני ביצוע המבצע, ייתכן שתידרש ביקורים תכופים לרופא ובמעבר של בדיקות ונהלים מסוימים. חלקם כוללים:

• בדיקה גופנית מלאה.
• חיסון עם השימוש בציוד כגון חיסון pneumococcal, חיסון miningococcal, חיסון מקל hemophilic וחיסון שפעת.
• בדיקת דם, בדיקות חזותיות מיוחדות, ובדיקות אחרות לביטחון בחולה זה בריא מספיק עבור המבצע.
• עירוי דם עבור erythrocytes ועוד טסיות במקרה יש להם צורך.
• במקרים מסוימים, להישאר על דיאטה נוזלית במשך כמה ימים לפני הניתוח.

אם החולה מעשן, הוא צריך לסרב לעשן כמה שבועות לפני הניתוח. הסרת הטחול היא פעולה חמורה, ועישון מגדיל את הסיכון של בעיות הקשורות אליו.

המטופלים צריכים תמיד לתקשר רופא או אחות:

• על הריון תקף או אפשרי.
• על ההכנות, ויטמינים ותוספים, כולל אלה ששוחררו ללא מתכון.

הפסקה של צריכת אספירין, איבופרופן (Advule, Motina), Clopidogrel (Plavix), ויטמין E, Warfarin (Kumadina), וסמים דומים אחרים ניתן להמליץ. הוא דיווח אילו תרופות צריך לקחת ביום המבצע.

• אל תאכלו כל מזון או משקה אחרי חצות בלילה לפני הניתוח.
• קח את התרופות שנקבעו על ידי שתיית על ידי שתיית מים קטנים.
• מבהיר את הזמן שבו המטופל צריך להיות בית חולים.

Splenectomy לפרוסקופי (וידאו)

תחזיות לאחר splenectomy שונה בהתאם למחלה קיימת או נזק. חולים שאין להם נזק חמור או בעיות רפואיות אחרות מתאוששים בדרך כלל לאחר פעולה זו.

לאחר הסרת הטחול, הסבירות להתפתחות של זיהומים עולה. לכן, זה צריך להיות מומלץ לרופא על קבלת החיסונים הדרושים. ילדים עשויים לדרוש תרופות אנטיביוטיות כדי למנוע זיהומים. רוב המבוגרים אינם זקוקים עוד לאנטיביוטיקה.

שמות אחרים: splenectomy; Splenectomy לפרוסקופי; הסרת לפרוסקופית של הטחול.

צילום: AlkalinewaterandyourHealth.com, Newschoolers.com,

סווינקטומיה

Splenectomy הוא ניתוח כירורגי כדי להסיר את הטחול. שקול את האינדיקציות העיקריות, המתודולוגיה לביצוע, סיבוכים אפשריים תהליך ההתאוששות.

הטחול הוא איבר לא מזויף, שמאחורי הבטן בצד שמאל של הצפק. הוא מבצע מספר פונקציות באותו זמן:

בנוסף, הגוף מעורב במטבוליזם (ברזל, חלבונים). התערבות כירורגית מוצגת בטיפול שמרני לא יעיל של נגעים אוטואימוניים מסוימים של מערכת הדם, כמו גם במהלך הפציעות, התקפי לב, גידולים, הפסקות ומורסות.

גישה לנזק מתבצעת מן החציון העליון Laparotomy, קטע אלכסוני, אשר הולך במקביל צלעות arc בצד שמאל או שיטה בטן thoraco במקביל בין הצד השמאלי עם המעבר לקיר הקדמי של הצפריטון . תפקוד הרשות המרוחקת פוצש על ידי עבודת הצמתים הלימפטים. אבל במקרים מסוימים יש גידול ברמת leukocytes ו erythrocytes בדם, נפיחות בלוטות הלימפה באזורים ancillable ו begual, על הצוואר.

מבצע כירורגי מתבצע במחלות שונות ופציעות של האיבר. שקול את פרטי העדות לחזקתה:

• פציעות.
• Rales בגלל הגידול, זיהום, דלקת, שימוש בתרופות.
• Splenomegaly (הגדלת הגוף).
• מחלות דם.
• מורסה או גידול.
• נגעים בכבד.
• היווצרות אנומאלית של בד סיבי במוח העצם.
• לוקמיה.
• לימפומה.
• נזק לכלי דם הטחול.
• מחלות הקשורות הפרעות החיסון (זיהום HIV).
• תסמונת פלי.
• מחלת גוש

פציעות שהושגו כתוצאה מנזק בהתערבות כירורגית או בשל תאונה, הן אינדיקציה למבצע. הליך בשלבים הוא שיטת האבחון העיקרית לחשוד לימפוגנולומוטוזיס, כלומר, מחלת הודג'קין. שיטת אבחון דומה היא יעילה עם סוג תאים שיער שעיר V.

Splenectomy במהלך thrombocytoppenia.

ירידה פתולוגית בדם אריתרוציטים היא מחלה הדורשת טיפול רפואי. Platmetes מעורבים בתהליך קרישת הדם, אשר חשוב מאוד נגעים זיהומיות או פציעות. אם thrombocytopinia הוא חסר משמעות, זה לא גורם לבעיות חמורות, אבל טופס עמוק יכול לגרום סיבוכים חמורים.

Splenectomy במהלך thrombocytopenia משמש במקרים כאלה כמו:.

• היעדר השפעה חיובית של טיפול תרופתי וברמות טסיות מ 10 x 109 / l. במקביל, משך המחלה צריך להיות לפחות חודשיים, אבל הסימפטומים hemorrhagic עשוי להיות נעדר.
• ב רמות טסיות פחות מ 30 x 109 / l, אשר נשמר במשך שלושה חודשים והוא לא מנורמל. טיפול פעיל בצורה של ניהול תוך ורידי של immunoglobulin, glucocorticosteroids ו נוגדנים כדי rhesus-d גורם אינו יעיל. המבצע מתבצע הן בנוכחות דימום, ובהיעדרו.
• היעדר השפעה טיפולית על כל שיטות רפואיות בחולים עם דימום ממושך, אשר ניתן לעצור רק עם עירוי מסה טסיות רגיל. במקביל, הסרת הטחול נחשבת הקיצונית והשיטה האחרונה לשיקום הגוף.

Splenectomy אינו משמש כדרך של טיפול ראשון. התערבות כירורגית מוסברת על ידי העובדה כי הטחול הורס טסיות כאשר הם הותקפו על ידי autoantibhe. כלומר, תיאורטית, זה צריך להוביל חיסול של purpura החיסון thrombocytopenic. אבל הטכניקה משמשת לעתים נדירות, והוא מוקצה רק כאשר כל השיטות האחרות התברר לא יעיל.

טכניקה מבצע splenectomy.

כל התערבות כירורגית היא אלגוריתם של פעולות מסוימות, על הדיוק של ביצוע שבו תומך התוצאה של הנוהל. הטכניקה של פעולות splenectomy את הבסיס על הגורמים שנגרמו על ידי תבוסה. מאז עם מחלות שונות, המבצע מתבצע על ידי שיטות שונות.

• לפני ההליך, הרופא מנהל בדיקה רפואית, לוקח בדיקות של דם ושתן, מבצעת סקירה כללית של התרופות בשימוש.
• במנדטוריה, חלל הבטן יכול להתבצע, CT, אולטראסאונד, electrocardiogram ובדיקות אחרות, המאפשר להעריך את הפונקציות הטחול.
• ב Thrombocytopnia, יש צורך ללמוד את שיעור הקובע של הרס של תאי דם אדומים וטסיות.
• המטופל עובר על חיסון נגד כמה זיהומים, שכן ללא טחול, הגוף רגיש יותר למיקרואורגניזמים זדוניים.
• שבוע לפני ההליך, יש להפסיק לקחת כמה סמים. קודם כל, סמים לדלל דם (warfarin, פלטינה, clopidogrel) ואנטי דלקתית (אספירין ואחרים).

התערבות כירורגית מתבצעת בהרדמה כללית, הנתמכת על ידי המטופל בשינה. ישנן מספר שיטות להסרת האיבר, לשקול אותם בפירוט רב יותר:

מעל הטחול בבטן לעשות לחתוך. השרירים והעור הם bred לצדדים, הם חתכו את כלי הדם לשחרור האיבר. ספוגים מיוחדים ניתן להציב בחלל הבטן, אשר לספוג נוזלים ודם. אם, לאחר הסרת האיבר, מניפולציות כירורגיות נוספות לא מבוצעות, אז הספוגים מוסרים, הפצע ניקה. השרירים והעור סגורים בסוגריים ובתפרים. על הפצע להטיל תחבושת תפעולית.

בבטן לעשות חתך קטן דרך אשר לפרוסקופ מוכנס לתוך חלל הבטן. המכשיר הוא צינור דק עם חדר קטן בסוף, אשר מאפשר לרופא לשקול את האיברים הפנימיים. פחמן דו חמצני מוזרק בפריטונום, אשר מגדיל את נפח הבטן עושה את הפעולה נוח יותר. לאחר מכן, 2-3 חתכים קטנים נעשים על הבטן, שבו כלים מיוחדים מוכנסים. כל כלי הדם באים מן האיברים מחייבים ומנותקים. הסרה מתרחשת דרך אחד הקיצוצים. אם האיבר נשבר, חלל הבטן נבדק עבור נזק כלי הדם ואיברים אחרים. חתכים הם תפור.

מיד לאחר הניתוח, הטחול נשלח לבדיקה למעבדה, והחולה בחדר הניתוח שלאחר הניתוח. אם התעוררה אובדן גדול של דם במהלך ההליך, נדרשת עירוי. הפעולה עצמה תופסת ארוחה. בערך 2-4 ימים המטופל יצטרך להיות בבית החולים, אם יש סיבוכים, אז השהייה בבית החולים עולה.

Hemipancreatomy דיסטלי עם splenectomy

במקרים מסוימים, תרפיה אחת לטיפול באיברים פנימיים אינה מספיקה. לכן, עם נזק הלבלב, hemipanctrectomy דיסטלי עם splenectomy יכול להתבצע.

אינדיקציות לנוהל:

• התבוסה האורגנית של parenchyma (עם הלבלב הרסני).
• נזק טראומטי לבלוטה.
• דלקת הלבלב כרונית עם סיבוכים מקומיים (יתר לחץ דם אזוריים, ציסטות, פיסטולות).
• גידולים.
• ציסטות בלבלב אמיתי.
• Defasure של איברים קשורים.

המבצע הוא הסרת חלק הלבלב עם הסרה מלאה של הטחול. הזיקוק של המבצע מוסבר על ידי המיקום האנטומי של האיברים. הוא מתבצע עם חוסר יעילות של סוגים אחרים של טיפול.

Splenectomy לפרוסקופי

לעתים קרובות יותר ולעתים קרובות, לפרוסקופיה משמש ניתוח אבחון. דבש זה חל במהלך פעולות מלאות, כפי שהם יזמצמו את אתר הפצע, יש מינימום של סיבוכים ומאיץ את תהליך ההתאוששות. פירוסקטומיה לפרוסקופי שונה מבצע פתוח למרחקים ארוכים מוגבלת טראומה.

בעזרת כלים מיוחדים וציוד לפרוסקופי, המבצע מבוצע באמצעות חתכים קטנים. ההליך מתבצע בשלבים, כל השלבים נשלטים בתא בסוף המנגנון. הוא מגן מפני נזק לאיברים סמוכים. במקביל עם splenectomy, אתה יכול לערוך ביופסיה של הכבד, בלוטות הלימפה של לוקליזציה אחרת ומספר נהלים אחרים.

• אם לפרוסקופיה מתבצעת עם neoplasms שפיר (לימפנגיומה, hemangioma, endothelioma) ומחלות ציסטיות, אז מבצע אבקת איבקה מוצג, כלומר, כריתה. לשם כך, המכשירים משתמשים בו לביצוע בבלס (סמים אלקטרומיים של רקמות, קרישת ארגונופלסמה).
• הוא מתבצע עם מחלות דם כאלה כמו: אנמיה Aplastic, לימפומה שאינה הודגקינסקי, אימונות פראפורה, לוקמיה (כרונית), אריתרמיה, אוטואימונית hemolytic ו microspherocyte אנמיה. בזכות הציוד המיוחד, המבצע עובר ללא שימוש קליפים וחוטים כירורגיים. בעזרת שליטה חזותית, ניתן לזהות ולהסיר את הטחול הוספה, אשר יכול לגרום להישברים.

לאחר לפרוסקופיה עם splenectoma על הבטן, ישנם 3 צלקות קטנות של 5-10 מ"מ ואחד ב 3-5 ס"מ. החל מהיום הניתוח הראשון, חולים יכולים לצאת מהמיטה ואכילת מזון נוזלי. תמצית מבית החולים מוצגת במשך 5-7 ימים עם תצפית נוספת בהמטולוג. התאוששות מלאה מתרחשת לאחר 2-3 שבועות.

השלכות של splenectomy.

לאחר הניתוח, ללא תלות במורכבותו, מספר תסמינים שליליים הדורשים התערבות רפואית דחופה עלולה להתרחש. ההשלכות של splenectomy יכול להתבטא בשינויים בהרכב הדם, שנותרו לאורך כל החיים. לעתים קרובות בדם, צורות הגרעין של תאי דם אדומים, מזל שור של היינץ, המוקרנים, זולים והשינויים בצורת תאי הדם נמצאים. בגלל ההיפרה ואת תוכן הטסיות הגבוה, thromboembolism של כלי המוח ואת עורק הריאתי מתרחשת.

המורכבות ביותר הם הפרות מהמערכת החיסונית. בחולים מופיעה נטייה למחלות זיהומיות-זיהומיות, המוסברות על ידי היחלשות חסינות. הזיהום עלול לגרום אלח דם ותוצאה קטלנית. הפרעות אימונולוגיות מתבטאות כירידה במספר חלבונים מגן פלזמה והפרעת הפונקציה של phagocytic. תסמינים אלה נחשבים מסוכנים במיוחד אם הם מופיעים בתוך שנתיים לאחר הניתוח.

הפחתת תכונות מגן של הגוף מגדילה את הסיכון למחלות המתרחשות במהלך supercooling. המטופלים נכללים בקבוצת הסיכון לפיתוח דלקת ריאות, הפטיטיס, מלריה, דלקת קרום המוח, בנוסף, היווצרות של שבר אפשרית באתר של קיצוצים ותפעולים של התפרים. במדויק צריך לעקוב אחר בריאותו של הכבד, שכן לאחר הניתוח, ייתכנו הפרות בעבודתו ובתפקוד של מערכת העיכול, דלקת של כיס המרה ולבלבב.

Leukocytosis לאחר splenectomy.

פעולות רבות כרוכות במספר השלכות המשפיעות לרעה על תפקוד האורגניזם כולו. Leukocytosis לאחר splenectomy הוא די נפוץ. זה קורה בשל כיבוי של כמה פונקציות של הטחול לאחר הוסר (סינון, פונקציה הרס, תקנה). פונקציות אלה אינן משפיעות על הרכב התא של הדם, מעוררים מספר סיבוכים.

Leukocytosis הוא תוכן leukocyte מוגבה, כלומר, שור דם לבן בדם. הם נוצרים במוח העצם, מעכבים את הייצור של כמה תאים והם חלק חשוב של המערכת החיסונית של הגוף. Leukocytosis יכול להחזיק הן במשך החודשים הראשונים לאחר הניתוח במשך כמה שנים. הפרה מתרחשת במהלך Aplasia של הטחול, ובמהלך ההלבשה של הוורידים הטחול, leukopenia עשוי להתפתח. הטיפול הוא תרופות תרופות ודבקות בתזונה מיוחדת.

Thrombocytosis לאחר splenectomy.

הטחול הוא איבר המסדיר את היווצרות הדם. Thrombocytosis לאחר splenectomy היא מדינה שבה הרמה הגבוהה של טסיות הדם נצפתה. זאת בשל שיפור של מוצרים של אלמנטים דם והרס שלהם מתעכב. הגידול בלוחות הדם (שברי Megacariocytes) מתרחש בהדרגה, עם מחוונים מקסימליים יכולים להגיע לערכים 400-B00C109 / L עבור היום 7-10.

בהדרגה, כל האינדיקטורים מוחזרים לנורמה. אבל על רקע ההפרעות, עלייה בצורת אלמנטים הדם נצפתה לעתים קרובות, מה שמגדיל את צמיגותו. Thrombocytosis יכול לגרום microtrombov ו פקקת דם. הטיפול מתבצע על ידי תרופות ציטוסטטיות שיש לנקוט בתוך כמה שבועות. אם יש הפרעה microcirculation, antillykants הם prescribed חולים. לפתולוגיה יש תחזית חיובית.

סיבוכים לאחר splenectomy.

כל פעולה היא הסיכון לסיבוכים אפשריים ונספים. לפני התערבות כירורגית, הרופא מזהיר מטופל על סיכונים ודורש חתימת מסמכים המאשר את הסכמתו לנוהל. שקול סיבוכים תכופים לאחר splenectomy:

• מְדַמֵם.
• זיהומים.
• קרישי דם.
• נזק לאיברים סמוכים.
• אולי יש שבר

סיבוכים החריפו בנוכחות גורמים כגון: השמנת יתר, תזונה לקויה, סוכרת, מחלות של הריאות ואת מערכת הלב וכלי הדם, זקנה, מחלות כרוניות שונות, עישון, הפרה של קרישת דם ודימום.

שיקום לאחר splenectomy.

לאחר כל התערבות כירורגית, החולה מחכה לתקופה שלאחר הניתוח. שיקום לאחר splenectomy מורכב מספר שלבים, משך הזמן תלוי בסוג הניתוח, סיבוכים אפשריים ומאפיינים בודדים של הגוף. מיד לאחר ההליך, יש צורך להבהיר את הרופא כאשר אתה יכול להתקלח, כלומר, לחשוף את מקום הנזק למים. אם יש כאבים קלים, הרופא קובע משככי כאבים שאינם מכילים אספירין. בממוצע, תקופת ההחלמה לוקח מ 1-2 חודשים.

אם לאחר פריקה מבית החולים הופיעו הסימפטומים הבאים, אז אתה צריך לחפש טיפול רפואי:

• סימנים של זיהום (צמרמורת, חום, עלייה חדה בטמפרטורה).
• בַּצֶקֶת.
• כאב חזק.
• דימום או הפרדה מהתפר המבצעי.
• לְהִשְׁתַעֵל.
• כאבים בחזה.
• הקאות ובחילה.
• Saddy

תסמינים כאלה מופיעים בחולים רבים. וזה לא מפתיע, שכן הסרת האורגן הוא לחץ ענקי עבור הגוף. יש עוד המלצות, שמירה על סיבוכים מינימליים אפשריים להבטיח חיים מלאים:

• הימנע מקומות שבהם אתה יכול להדביק מחלות זיהומיות.
• באופן קבוע לעבור חיסון נגד מחלות עונתיות.
• קח אנטיביוטיקה כמניעת מחלות ויראליות.
• לסרב לטיולים למדינות שבהן אתה יכול לקבל נגוע מלריה או הפטיטיס.
• לעבור באופן קבוע בדיקות מניעה.
• לדבוק מזון דיאטה.
• האם חינוך גופני, לבלות יותר זמן באוויר הצח.
• קח תרופות להגדיל את פונקציות המגן של הגוף, כולל את הכספים של הרפואה המסורתית.

דיאטה לאחר splenectomy.

הטחול אינו איבר חיוני, אלא מבצע פונקציות חשובות כאלה: החיסון, סינון והמטופואיטיות (משתתף בחילוף החומרים). הוא יוצר אספקת דם, מנצל את האלמנטים הנגועים והזקנים שלו, בקרות איכות. הדיאטה לאחר splenectomy היא כי כמות נורמלית של מיקרואורגניזמים שימושיים נופלים לתוך הגוף. אבל באותו זמן, יש צורך להגביל את השימוש כולסטרול, חומרים לחלוט ושומנים עקשן. מזון מומלץ לבשל עבור זוג, לבשל או אופים, עדיף לסרב מן קלוי.

ערך האנרגיה היומי של הדיאטה חייב להיות בתוך 3000 קק"ל. לעתים קרובות מאוד, הנגעים של הטחול מלווה במחלות הכבד, ולכן החולים רושמים דיאטה מס '1 על ידי פזנרה או שולחן תזונתי מורחב מס' 5.

אסור להשתמש במוצרים:

• בשר שומני (עגל, צבי) וציפור.
• סאלו ושומני בעלי חיים עקשן.
• ביצי עוף (מטוגן, מבושל).
• תת-מוצרים (כליות, מוח).
• מזון משומר.
• מוצק.
• מְעוּשָׁן.
• מָלִיחַ.
• מלח.
• מרקים ראשיים ושומניים.
• פירות חמוצים וגרגרים.
• קמח ומאפייה מוצרים.
• דִברֵי מְתִיקָה.
• קפה, קקאו, משקאות מוגזים.
• כּוֹהֶל.
• חומרים חלוניים (תבלינים חדים, חומץ, תבלינים, חרדל, פלפל).
• מלח (עד 10 גרם ליום).
• שמן שמנת (עד 60 גרם ליום).
• ירקות (פטריות, תרד, סורל, צנון, צנון, לפת, חזרת)

• מזון עשיר בחלבון (דגים שאינם שומן, בשר חזיר, בשר, כבד, ציפור).
• דגנים מבושלים על המים (כוסמת, דייסה מילט).
• מרקים וירקות ומרקים.
• מוצרי חלב שווים, גבינת קוטג '.
• ירקות (כרוב, סלק, גזר, פטרוזיליה, עגבניות, שום, שעועית, אפונה ירוקה).
• גרגרים (אבטיח, תותים, אוכמניות, דומדמניות).
• פירות ואגוזים.
• מיצי פירות וירקות של בישול תוצרת בית.
• לחם של אתמול.
• חלב, ירקות bums., לחיזוק תה

• הימנע מתח.
• סטיק מצב חלקי.
• השתמש מוצרי מזון עשירים.
• לא ללבוש בגדים הדוקים מדי, כפי שהוא מפריע זרימת הדם הרגילה.
• הזן אורח חיים פעיל, שכן אין ניידות לא יכול להוביל קיפאון.
• בצע עיסוי קל של הצד השמאלי של הצפק, זה ישפר את זרימת הדם.

שחזור לאחר splenectomy.

הטחול לוקח חלק פעיל בתהליך היווצרות הדם, ולכן הסרתו משפיעה שלילית על תפקודו של כל הגוף. שחזור לאחר splenectomy הוא תהליך ארוך, שכן הגוף צריך זמן לבנות מחדש ולפצות על העבודה של איבר אבוד. ככלל, בתקופה זו, חסינות מופחתת, ולכן ההתנגדות לזיהומים ווירוסים. פונקציות רבות הטחול לקחת את הלימפה בלוטות וכבד.

Splenectomy מרמז על תקופת ההחלמה מ 2-3 חודשים, שבמהלכם הגוף מתחזק ומפצה על הגוף החסר. לאחר פריקה מבית החולים, החולה חייב לדבוק בתזונה התזונתיים ולעמוד עם מרשמים רפואיים. תרגיל מותר לחודש לאחר הניתוח, כלומר, התעמלות פשוטה, טיולים וכיתות מים. אחרי חצי שנה, החולה מחכה לבחינת בקרה, ולאחר מכן הרופא יכול לתת אישור לחזור מלאה לפעילות לשעבר.

עורך מומחים רפואיים

פורטנוב אלכסיי אלכסנדרוביץ '

חינוך: קייב הלאומי האוניברסיטה הרפואית. א. Bogomolets, המומחיות - "עסקים טיפוליים"

שתף ברשתות חברתיות

פורטל על האדם ועל החיים הבריאים שלו איליב.

תשומת הלב! תרופות עצמית יכול להיות מזיק לבריאות שלך!

הקפד להתייעץ עם מומחה מוסמך כדי לא לפגוע בבריאות שלך!

הסרת הטחול ואת ההשלכות של המבצע עבור אדם

טחול הוא לא איבר חיוני, אבל זה האספן הגדול ביותר של בד לימפה בגוף, משחק תפקיד חשוב בעבודה של חסינות, מערכת הדם. זהו גוף זה המהווה תגובה חיסונית לחדירה של הנגיף, תהליך דלקתי. התוצאה של הסרתו היא הפרת עבודת הגוף, הופעתה של דיסוננס במערכותיה.

ספציפיות של עבודת הטחול

הפונקציות החשובות ביותר של הטחול הן היווצרות של לימפוציטים (אלמנטים דם), הרס של פגום, ישן אריתרוציטים, הצטברות של טסיות. הוא משתתף במבנה הדם ואת העבודה של המערכת החיסונית, כלומר להגיב על אנטיגנים שנופלים לתוך זה עם דם. זהו מאגר אריתרוציטים, ליקוציטים (תאי דם אדומים ולבנים), אשר נוצרים במח העצם נודדים חלקית לתוך הטחול. כאשר הגוף סובל מהפרת קשה, למשל, אוטם, הם נשלחים למקום הבעייתי וממלאים את תאי הדם המתים. כמו כן, הגוף מעורב בהרס של חיידקים מזיקים ותאים ממאירים.

הטחול הוא גוף ביניים של היחסים של מערכת הדם והיווצרות הדם. הוא מכיל את מה שנקרא לימפוציטים, אשר להפעיל את התגובה החיסונית לאחר התקפה ויראלית, דלקת. הם משחררים את הקשר שעושה נויטרופילים (תאים חיסוניים לתקוף ולהרוס מיקרואורגניזמים מזיקים). כמה פתולוגיה אורגנית ניתן לרפא אם אתה לאבחן אותם בזמן. לאחרונה, יותר ויותר רופאים להשתמש בטיפול לייזר אדנואיד אצל ילדים, אותה טכנולוגיה יעילה ביעילות דימום מ קפסולת הטחול במהלך הניתוח.

עצה: לאחר splenectomy (מחיקה של הטחול), יש צורך לשלוט ברמת טסיות הדם לפחות פעם אחת בחצי שנה.

אינדיקציות להסרה

ההתערבות התפעולית לטיפול בטחול נדרשת במקרים הבאים:

• פציעה (כתוצאה של דליפת בדים, קריעה עומק של יותר מ 70%, מעברי גוף מרובים של הגוף, ניסיונות לא מוצלחים של האיבר ערש);
• גידול ממאיר, ציסטה מתקדמת;
• כמה מחלות (idiopathic thrombocytopenic purpura, hemolytic אנמיה, אבסס, פקקת כלי דם, אנמיה).

ב 20-87% מהמקרים, הפעולה כירורגית נועדה להסרה מלאה של האורגן (splenectomy). זהו ההתערבות, כמו גם את הסרת דלקת התוספתן, יכול להתבצע על ידי שיטת לפרוסקופיה, כלומר, עם אנדוסקופי מיוחד כלים מצוידים במערכת אופטית באמצעות חתכים קטנים.

ההשלכות של המבצע עבור הגוף

מערכת הדם לאחר הפעולה מתפקדת בחומרה, ולכן הסיכון של פקקי הוורידים הכבד הוא גדל, נופל את האונה הריאה (Atelectasis)

לאחר הסרת הטחול, הגוף שולל את אחד הגופים החשובים ביותר של הרס של פגום, ישן erythrocytes, מיחזור (ריקבון והתאוששות) של ברזל. העבודה של המערכת החיסונית גם מחמירה.

הטחול הוא איבר חשוב של הדם, המערכת החיסונית, אשר מסדירה את התפתחות של אלמנטים יצירת דם של מוח עצם, מנגנוני החיסון. לכן, התוצאה של המערכת החיסונית הופכת היחלשות של המערכת החיסונית, אדם הוא לעתים קרובות יותר מחלות זיהומיות (דלקת ריאות, שפעת, קליפת המוח, סלמונל). לאחר הניתוח באזור החתך, הריון נוצר לעתים קרובות. בחולים רבים, העבודה של מערכת העיכול מופרעת, בחילה מופיע, תחושה של כוח הכבידה. הפונקציות של הגוף האבוד באופן חלקי מניחה את הכבד, אשר גורם לבלבית (דלקת הלבלב), cholecystitis (תהליך דלקתי ב הבועה ההומה).

כיצד לתמוך בגוף שלך

1. קח את נוגדי הקרישה המומלצת על ידי הרופא לנזילת דם להזהיר פקקת.
2. להפחית את הסיכון של זיהום עם מחלות זיהומיות, חיסון התנהגות.
3. להשתתף ברופא לבדיקות מונעות.
4. לעמוד בתזונה המומלצת.
5. לחזק את חסינות.

טיפ: לאחר הסרת האורגן, יש צורך פעם בשנה (טוב יותר באביב) כדי לערוך חיסון של חיסון pneumococcal.

כריתה, splenectomy של הטחול - זה לא משפט, ביצוע התערבויות כאלה מאפשר לך לחיות כמעט ללא בעיות ותוצאות חמורות (לא לאחר הפעולה כדי להסיר את בלוטת התריס). אבל כדי לתמוך בגופו, יש צורך לבצע באופן קבוע בבדיקות מונעות בהמטולוג, לתמוך חסינות, להוביל אורח חיים בריא. עמידה בהמלצות אלה תספק הזדמנות למזער את הסכנה וליצור סביבה טובה לפעולה יעילה של כל מערכות האורגניזם.

הסרת הטחול לעתים קרובות הופך בלתי נמנע, אבל לחיות בלי גוף זה חיים מלאים בהחלט אפשרי. הטחול הוא איבר שלא שולמו שנמצא בצד שמאל בחלל הבטן באזור היפוכונדריום. יש לו מבנה רך הדומה לספוג, הגודל תלוי ברצפה ובמאפיינים בודדים.

האורגן מבצע את הפונקציה של מסנן קטן, לנטרל וחוסם חומרים מזיקים. בשל כך, הדם משוחרר מחיידקים ווירוסים פתוגניים. הטחול הוא הליטה: כאשר הצורך מתעוררת, הדם שנצבר בטחול נזרק לתוך הנחל המשותף. לגוף יש את היכולת לזהות ולמחוק erythrocytes דיבר.

הסרה מתבצעת בשל אובדן פונקציונליות איברים. קריאות להסרה הן:

1. פגיעה בבטן שבה הפסקות הטחול. זה יכול לגרום לדימום, מסכן חיים. ההפרדה של הטחול אפשרי עם תאונת דרכים, השפעה חזקה, במהלך הספורט. הפער גורם לעתים קרובות splerosose - הפוסט-טראומטי של רקמות הטחול.
2. SplenomeGalya - עלייה חריגה בטחול בגדלים שלה. זה יכול להיות דלקתית ולא הולם. הסיבות לעלייה דלקתית הן אוטם, זיהומים ויראליים וחיידקים, מורסות. עלייה לא דלקתית קשורה בסוכרת מליטוס, שיגרון, חסר ברזל אנמיה, polyimositis, פסוריאזיס ומחלות של מערכת העיכול. גורמים תכופים של splenomegaly הם זיהומים חיידקים חריפים וכרוניים. הסרת האיבר מונה במקרים שבהם הטיפול השמרני אינו מביא תוצאות חיוביות.
3. עם purpura idiopathic thrombocytopenic, הסרת האיבר היא לרוב ביותר prescribed. המחלה מתרחשת בשל מספר מופחת של טסיות, הנטייה הפתולוגית שלהם לדבקת מפתחת דימום מרובים על פני העור ואת הממברנה הרירית. פתולוגיה קיימת בצורה של אידיוטית, אוטואימונית וטרומבוטית סגולה. עד היום, אין סיבות ומנגנון לא ידוע לפיתוח הפתולוגיה. משמעותי הוא נטייה גנטית למחלה, מתפתחת בפציעות פיזיות ונפשיות, קרינה סולארית, זיהומים. ההנחה היא כי המחלה עשויה להיות בסיס immunoallergic, במקרה זה הגוף מייצר נוגדנים להרוס את הטסיות שלהם.
4. הסרטן של סלזן הוא נדיר, אובחן קשה. לשלב הראשוני של המחלה יש תסמינים דומים עם כל מיני אונקולוגיה. בעתיד, התפתחות הגידול מגדילה את גודל הטחול, יש חומרת וכאב באזור הרשות. אגם, Thrombopenia לפתח. התפשטות, גרורות משפיעות על איברים שכנים. הטיפול הראשי והיחיד של הסרטן הוא פעולה כדי להסיר את הטחול. במקרים של גילוי של סרטן בשלב מוקדם, Sphelctomy חלקי מתבצע. במהלך המבצע, בד ממאיר מוסר עם חתיכת קלה של בד בריא. הטיפול הוא קבוע עם כימותרפיה או טיפול קרינה.
5. מורסה מתגרה על ידי האוטם של הטחול. לעתים קרובות, יש בשל המחלה הדלקתית של האיברים השכנים. ניתן להפעיל את המורדות על ידי פיתול הרגליים של הטחול, הפציעה. מוקדים סוסיים הם רווקים ומספרים, נפרדים במקומות שונים. במהלך אבחנה של מורסה הטחול מתבצעת פעולה דחופה כדי להסיר אותו.

בין היתר להסרת הטחול, מחלות הדם, הפרעות וסקולריות, לוקמיה, ציסטות הטחול נבדלות.

פעולה כדי להסיר את הטחול נקראת splenectomy. ישנם 2 שיטות של splenectomy: פתוח פעולה מקיפה והסרת לפרוסקופית פולשנית מינימלית. פעולה פתוחה מתבצעת במקרים שבהם ההפרדה של הטחול מן הרקמה הסובבת קשה. לפעמים איברים בטן ממוקמים באופן טבעי בצורה כזו שאין תמונה ברורה על המסך לפרוסקופ. Splenectomy מתבצעת על ידי מספר אפשרויות:

1. עם ספיצות laparotomic, קיר הבטן הקדמי לנתח ולבצע Laparotomy חציון העליון.
2. כאשר החזה הטרידדוס, החזה מתגלה, הסרעפת מפיצה והסרת האיברים מוסרת.
3. עם splenectomy thoracolaparotomic, הטחול מוסר דרך דיסקציה של החזה ואת הקיר הבטן הקדמי.
4. עם splenectomy לפרוסקופי, הסרה מיוצרת דרך חתכים קטנים בבטן.

כדי להסיר neoplasms שפירית וציסת קטנה, מיינדת קשירת רקמות אלקטרוטומטיות וקרישת ארגונופלסמה משמש. Splenectomy לפרוסקופי יש מספר יתרונות על הפעולה הפתוחה. לפרוסקופיה מוכרת כפעולה קטנה, ערכת הכלים מספקת שליטה חזותית. בנוסף, במהלך המבצע, ניתן לבצע בו זמנית ביופסיה של הכבד, בלוטות הלימפה, כמו גם את יישום Cholecystectomy. לפרוסקופית splenectomy יש תקופת שחזור קצרה יחסית, ההסתברות הנמוכה של סיבוכים לא משאיר צלקות ניכרות. בממוצע, הפעולה נמשכת 45-60 דקות.

התוויות נגד splenectomy הם: חוסר האפשרות לבצע הרדמה כללית במחלות לב חמורות; Coagulopathy, לידי ביטוי על ידי תהליכים דבק המונעים גישה לחלל הבטן.

זה מסוכן לבצע ספיצות עם יתר לחץ דם פורטל, decompression פורטל הוא העדיף במקרים כאלה.

עבור פעולה מוצלחת, נדרשים אמצעי הכנה:

1. מחקר מעבדה של שתן ודם.
2. יש צורך לנהל מחקר רנטגן, CT. בדיקת אולטרסאונד ואלקטרוקרדיוגרם מאפשרים להעריך את מצב הגוף.
3. בעת אבחון thrombocytopnia, שיעור ההרס של תאים אדומים וטסיות נקבע.
4. החיסון מתבצע על מנת למנוע זיהום מחלה זיהומיות.
5. 7 ימים לפני ספיצות, קבלת הפנים של התרופות נעצרה.
6. המטופל הוא prescribed דיאטה מיוחדת בעת הסרת טחול, הכולל מזון נוזלי.

איך הסרת לפרוסקופית של הטחול? המבצע מספק הרדמה כללית. באמצעות נקב בטבור או חתך בצד שמאל של הבטן, לפרוסקופ הוא הציג, אשר באמצעות microcamera יהיה להאיר לדמיין את האיברים. בנוסף, חתכים עשויים להציג כלים. חלל הבטן נשאב פחמן דו חמצני כדי להגדיל את נפח הבטן. לאחר מכן, כלי המספקים את אספקת הדם לטחול משוכפלים ומצלבים. כואב הטחול מוסר דרך חתך, במקרים של כלי דם איברים קרועים נבדקים נזק. הרשות המרוחקת נשלחת למעבדה לבדיקה.

עם לפרוסקופיה של חינוך שפיר (לימפנגיומה, hemangioma, endothelioma), המחלה ציסטית לבצע כריתה - פעולה המשמרת את האיבר. בעזרת ציוד מיוחד, יש הסרת דם של neoplasms, תוך שמירה על חלק בריא של הטחול.

בתקופה שלאחר הניתוח, החולה מסופק על ידי עירוי עם נוזלים, כאבים חמורים נעצרים על ידי משככי כאבים. חלק מהחולים עשויים להיות רוקן שגוי של הבטן כדי למנוע דימום הקאות וקיבה, בדיקה קיבה מותקנת. למחרת לאחר splenectomy, החולה מותר ללכת. תקופת ההחלמה תמשיך תלוי במצב בריאות האדם, בממוצע זה ייקח 4-6 שבועות.

סיבוכים אפשריים לאחר splenectomy:

1. לאחר הסרת הטחול, התוצאות מתבטאות בזיהום קל חיידקים פתוגניים. זה מוסבר על ידי העובדה כי הטחול סיפק הגנה מפני מיקרואורגניזמים פתוגניים. בהקשר זה, יש להימנע ממחלות זיהומיות, לבצע חיסון שנתי נגד שפעת ומתוך פתולוגיות ויראליות אחרות.
2. Splenectomy יכול לפתח שינוי בהרכב הדם, אשר נשאר לחיים. Hypercoagulation ותוכן טסיות מוגבר יכול לעורר את כלי הטרומבול המוח ואת עורק הריאתי.
3. הסרת האיבר יכולה לשבש את תפקוד הכבד, את כיס המרה ולשפיע לרעה על דרכי העיכול.
4. עוד סיבוך תכוף של splenectomy הוא leukocytosis. פתולוגיה מאופיינת בתוכן מוגבה של לוקוציטים (שור בדם לבן) בדם. המחלה זקוקה לטיפול תרופות ותזונה מיוחדת.
5. ניתן ליצור את שבר במקומות של חתכים.
6. Splenose, autotransplantation של בדים הטחול מתרחשת 1-10 שנים לאחר splenectomy. במקרים קליניים יש חזה דחף ופרצ'רוס האגן. במקרים נדירים, מאובחנים תת-עוריים. ההנחה היא כי במהלך המבצע, הגידול של איברים רקמות ectopic נופל לתוך חלל הבטן ואת הטופס splerosose.

בסימנים של זיהום, כאבים חזקים, דימום של התפר המבצעי, שיעול חזק, הקאות יש לטפל לרופא המטפל.

כמה זמן שיקום יכול? השנים הראשונות לאחר splenectomy צריך לחיות, הימנעות supercooling, מתח, פיזית ונפשית overvoltage. אורח חיים בריא, מזון לאחר הסרת הטחול צריך להיות מאוזן, פעילות גופנית מתונה מותר. כדי לא להעמיס את הכבד, המטופלים מוקצים דיאטה מיוחדת. מזון חייב להיות מבושל או משווג מבושל.

לא מורשה:

• בשר שומן דג שמן וציפורים, מרקים ומרקים;
• שומן בבעלי חיים וסאלה;
• עוף יץ ומוצרי משנה;
• מוצרים מעושנים וחלמו;
• קמח ומאפייה מוצרים, פירות חומציים וגרגרים;
• תחת האיסור, משקאות אלכוהוליים ומוגפחים;
• זה צריך להיות מוגבל לשימוש של מלח וחמאה.

הדיאטה לאחר הסרת הטחול צריכה לכלול:

• דגים של זנים דל שומן, בשר בקר וכבד, בשר לבן עוף;
• דייסה מבושל על מים;
• מרקים מירקות ובשר דל שומן;
• מוצרי חלב מותססים;
• ירקות, למעט פטריות, תרד, סורל, צנון, לפת מקדש;
• גרגרים, פירות ואגוזים;
• מיצים מוכנים טרי, תה צמחים, פירות יער טריים, תה מרותך נמוך;
• לחם יבש.

החיים לאחר הסרת הטחול מחייב עמידה בתנאים מסוימים. גוף האדם נתון לארגון מחדש, חלק מתפקודי הטחול יצטרכו לבצע בכבד ובלוטות הלימפה. תהליך שחזור ארוך מלווה בחסינות מופחתת.

מפרק מנדיבולרי זמין: אנטומיה, דלקת, סימפטומים, טיפול

סימנים של דלקת של הריאות במבוגרים

דלקת פרקים של המפרק temporomandibular: טיפול, סימפטומים, אבחון

דלקת של מפרק הברך: גורם, סימפטומים, טיפול

דלקת של הכליות אצל ילדים: גורם, סימפטומים, טיפול

כמה זמן שיקום יכול? השנים הראשונות לאחר splenectomy צריך לחיות, הימנעות supercooling, מתח, פיזית ונפשית overvoltage. אורח חיים בריא, מזון לאחר הסרת הטחול צריך להיות מאוזן, פעילות גופנית מתונה מותר. כדי לא להעמיס את הכבד, המטופלים מוקצים דיאטה מיוחדת. מזון חייב להיות מבושל או משווג מבושל.

לא מורשה:

• בשר שומן, דגים ושומניים ציפורים, מרקים ושומניים;
• שומן בבעלי חיים וסאלה;
• ביצי עוף ומוצרי משנה;
• מוצרים מעושנים וחלמו;
• קמח ומאפייה מוצרים, פירות חומציים וגרגרים;
• תחת האיסור, משקאות אלכוהוליים ומוגפחים;
• זה צריך להיות מוגבל לשימוש של מלח וחמאה.

הדיאטה לאחר הסרת הטחול צריכה לכלול:

• דגים של זנים דל שומן, בשר בקר וכבד, בשר לבן עוף;
• דייסה מבושל על מים;
• מרקים מירקות ובשר דל שומן;
• מוצרי חלב מותססים;
• ירקות, למעט פטריות, תרד, סורל, צנון, לפת מקדש;
• גרגרים, פירות ואגוזים;
• מיצים מוכנים טרי, תה צמחים, פירות יער טריים, תה מרותך נמוך;
• לחם יבש.

החיים לאחר הסרת הטחול מחייב עמידה בתנאים מסוימים. גוף האדם נתון לארגון מחדש, חלק מתפקודי הטחול יצטרכו לבצע בכבד ובלוטות הלימפה. תהליך שחזור ארוך מלווה בחסינות מופחתת.

הטחול ממוקם היפוכונדריה השמאלית בין 9 ל 11 זוג צלעות.

Splezenka במשך זמן רב נחשב גוף אנושי משני. זה אפילו היה קיים כי איברים אחרים יש לשמור, וזה לא חבל. הוא נמשך עד שהתפקידים והמבנה שלה נחקרו.

הטחול רווי עם כלי הדם. דם, נופל לתוך איבר זה, מקבל חלק טרי של פיתוח leukocytes - תאים האחראים להגנה החיסונית של הגוף.

בטחול, יש סילוק של תאי דם צרים, וירוסים, חלקיקים זרים במערכת הדם. בנוסף, הרשות אחראית על קרישת הדם ותהליכי קריסת הדם.

איבר זה ממוקם היפוכונדריום השמאלי בין 9 ל 11 זוג צלעות. המראה של הטחול הוא כמו שעועית קפה. אתה יכול לחיות בלי זה. אדם ממשיך להוביל אורח חיים פעיל ולא הופך להיות מושבת.

הטחול מוסר במהלך נזק לכלי הדם באורגן עצמו.

אין איברים נוספים או מיותרים בגוף האדם. ולכן, הטחול מוסר רק על ידי אינדיקציות חיוניות, ולא לציית לרצונות החולה. פעולת Speplactomy מתבצעת במקרים הבאים:

• פציעות של איבר לא תואם עם ביצוע נוסף של תפקידיו.
• הפסקת הטחול, למרות הסיבות שלו הנגרמת. זה עשוי להיות פגיעה, צריכת סמים, שיכרון חריף, גידולים ומחלות זיהומיות, כגון מונונוקלוזיס.
• נזק לכלי הדם בטחול. דימום פנימי.
• זיהום HIV.
• Myelofibrosis הוא החלפת רקמות מוח עצם עם ירכיים כבדות סיבי.
• לוקמיה, גידולים אורגניים של אטיולוגיה שונים.
• עלייה פתולוגית בטחול.

Splenectomy - פעולה כירורגית כדי להסיר את הטחול.

במאה ה -20, הסרת הטחול התקיים בהרדמה כללית. זו היתה פעולת פס רחב עם תקופת שחזור ארוכה.

טכניקות מודרניות מאפשרות לך להציל את הגוף, להטיל תפרים. לפעמים אזורים קטנים של הבד כבר מרחוק הטחול הם הניחו על הקיר peritonean.

הם מסוגלים לגדול ולהגדיל בגודל. כאשר נפח הוא הגיע 1 ס"מ, הבד מסוגל לבצע את הפונקציות של איבר שנתפס. נכון לעכשיו, splenectomy עם גישה מלאה מתבצע במקרים חריגים:

1. להגדיל את גודל ליניארי של הטחול
2. השמנת יתר עם שכבת שומן גדולה באזור התפעול.

בכל המקרים האחרים, מתבצעת splenectomy עם לפרוסקופ. ההליך עצמו נמשך מ 45 דקות עד 1 שעה תחת הרדמה כללית. לאחר הניתוח, האיבר נשלח לבדיקה היסטולוגית.

אם ההתערבות חלפה ללא סיבוכים, אז ביום הרביעי לאחר הניתוח, החולה משאיר את המחלקה כירורגית. התאוששות מלאה מתרחשת תוך 1-1.5 חודשים. זה תלוי בסעמים שגרמו להתערבות כירורגית - בין אם הוא נפצע, מבצע חירום או מתוכנן, אבחנה של המטופל.

הסיבוך הנפוץ ביותר של הסרת הטחול, שבהם חולים ששרדו את הספצולית הם ירידה חדה בחסינות, וכתוצאה מכך, התנגדות מופחתת למחלות זיהומיות רבות. לכן, ערב ההתערבות התפעולית של המטופלים מחוסנים לרוב מול הדלקת pneumococcal (חיסונים של פתוגנים זיהומיות מסוכנים אחרים) אפשריים.

החיידקים המפורטים לעיל לגרום לדלקת ריאות, דלקת קרום המוח וסיבוכים רציניים מאוד מסוגלים להוביל אפילו למוות. לכן, כדי לבצע חיסון נגד זיהומים כאלה לפני המבצע ההסרה נדרש. מחלות זיהומיות כמו ההשפעות של splenectomy שונים בקצב מהיר של פיתוח וצורה חמורה של דליפה.

הסיכון הגדול ביותר לפתח סיבוכים כאלה כפוף ל:

• חולים ששרדו את הסרת הטחול לפני פחות משנתיים;
• ילדים שביצעו את הפעולה מתחת לגיל חמש.

יש צורך לעשות זאת בכמה כיוונים:

1. מזון. לאחר הניתוח כדי להסיר את הטחול, יש לאכול את החולים כמו ירקות כמו ירקות אפשריים, ירקות טריים ופירות עשירים בברזל. במקביל, זה שווה בוהקת בכלל מן הדיאטה או למזער את השימוש של מטוגן, מעושן, חד, שמנוני ומלוח. אין לשתות משקאות מוגזים ומרוכזים, כולל מיצי פירות שנמכרים בחנויות בקופסאות קרטון.
2. הרגלים רעים. אם אתה לא רוצה "על העור שלנו" לחוות התוצאות לא נעימות רבות של splenectomy, אשר יכול ליצור איום על החיים שלך, אז אתה צריך לסרב לאכול משקאות אלכוהוליים ועישון.
3. חינוך גופני. מחקרים שיטתיים של חינוך גופני טיפולי או צורות אור אחרות של פעילות גופנית, אשר מועילים לעבודה של הגוף, יעזור לו להתאושש במהירות לאחר הניתוח. זה לא צריך להגזים אותו ולתת לעצמך עומס מופרז.
4. חגים בחוץ. כדי למנוע את ההשלכות ההרסניות של המבצע כדי להסיר את הטחול, החולים עומדים במשך 2-3 שנים לאחר הניתוח כדי למנוע ביקור במקומות הצטברות המונית של אנשים. מומלץ בזהירות בזהירות לבחור את מקומות התיירות שבהם אתה הולך, ולנסות לא לבקר במדינות עם שכיחות גבוהה של מלריה, הפטיטיס, וכו ' במקביל, זה מאוד שימושי לנוח בטבע, לנשום אוויר נקי, התקשות. עם זאת, חשוב למנוע hypoints.
5. טיפול בזמן. מאז הירידה חסינות והסיכון של זיהום אפשרי עם זיהומים הוא רק אחד ההשלכות האפשריות הנפוצות ביותר של פעולה כזו, חולים זקוקים לתצפית מונעת רגילה. כל סיבוך הוא לטפל, אבל רק אם זה זוהה ואובחן בזמן. למניעת זיהום ויראלי, קורסים תקופתיים של טיפול אנטיביוטי תרופות immunostimulating ניתן לבצע.

הניתוח כדי להסיר את הטחול אינו כולל את הסבירות לבעיות עם התפר שלאחר הניתוח. בהקשר זה, התוצאות כאלה אפשריות:

• hernia במקומות של דיסקציה של בדים;
• זיהום של תפרים כירורגיים;
• אובדן איברים פנימיים;
• מְדַמֵם.

סיבוכים כאלה מלווה לעתים קרובות בתחושות כואבות חזקות ושינויים חיצוניים באזור המופעל, ולכן ניתן לזהות אותם ולהקצות טיפול מתאים למדי.

כדי להבין פרטים נוספים, מה יכול להיות ההשלכות לאחר splenectomy, חשוב לדעת מה הטחול אחראי בגוף האדם:

1. עבור תהליכים מטבוליים של הגוף - משתתפת בפיתוח של מרה, להרוס טסיות פגומות ותאי דם אדומים.
2. הטחול אחראי לייצור נוגדנים לסוגים שונים של זיהומים ווירוסים, כמו גם על היווצרות של leukocytes.
3. בעוד שהילד נמצא ברחם של האם, הטחול עובד כאיבר של היווצרות הדם של העובר, לאחר לידת התינוק, תפקוד זה לוקח על המוח העצם.
4. על פי כמה דיווחים, הטחול הוא גם אחראי על הרגולציה ההורמונלית של יצירת המוח האנושי.

עכשיו ברור אילו פונקציות לבצע טחול בגוף האדם. אבל מה ההשלכות של היעדרותו?

לאחר הסרת הטחול בגוף האדם, התרחשו השינויים הבאים:

1. חסינות ירידה בחדות.
2. פלזמה של הדם מקטין את ריכוז החלבונים, אשר מוביל לעובדה כי אדם הופך להיות רגישים יותר להיכנס לגוף של חיידקים פתוגניים, וירוסים זיהומים.
3. ניתן להגדיל את נפח הטסיות, אשר מוביל לסיכון של thromboembolism, בקשר עם אשר המטופל למעשה מיד לאחר הניתוח, תרופות מוצגים, אשר לדלל דם.
4. מספר leukocytes בדם גדל באופן דרמטי.

כל השינויים המתרחשים לאחר הסרת הטחול יבוטלו באמצעות טיפול תרופות במהלך תקופת השיקום. ואחרי זמן מה, כל האינדיקטורים מנורמל שוב.

לאחר splenectomy (פעולות כדי להסיר את הטחול) בגוף יש מספר שינויים:

• היחלשות חסינות.
• פיתוח תגובות דלקתיות.
• שינויים בנוסחת הדם - הפלזמה מקטינה את ריכוז החלבונים, כתוצאה מהתפקוד phagocytic סובל. אדם הופך להיות רגיש יותר זיהומים חיידקים שונים. לכן בשנתיים הראשונות את הסיכון של אלח דלקות, דלקת קרום המוח, דלקת ריאות ומצבים מסוכנים אחרים עולה.
• עם נפח הולך וגדל של טסיות, thromboembolism גדל. כדי למנוע מדינות כאלה, חולים לאחר splenectomy הם prescribed תרופות הדוללות דם.
• מספר הליקוציטים עולה.

סיכונים והשלכות של splenectomy

הסרה מתבצעת בשל אובדן פונקציונליות איברים. קריאות להסרה הן:

1. פגיעה בבטן שבה הפסקות הטחול. זה יכול לגרום לדימום, מסכן חיים. ההפרדה של הטחול אפשרי עם תאונת דרכים, השפעה חזקה, במהלך הספורט. הפער גורם לעתים קרובות splerosose - הפוסט-טראומטי של רקמות הטחול.
2. SplenomeGalya - עלייה חריגה בטחול בגדלים שלה. זה יכול להיות דלקתית ולא הולם. הסיבות לעלייה דלקתית הן אוטם, זיהומים ויראליים וחיידקים, מורסות. עלייה לא דלקתית קשורה בסוכרת מליטוס, שיגרון, חסר ברזל אנמיה, polyimositis, פסוריאזיס ומחלות של מערכת העיכול. גורמים תכופים של splenomegaly הם זיהומים חיידקים חריפים וכרוניים. הסרת האיבר מונה במקרים שבהם הטיפול השמרני אינו מביא תוצאות חיוביות.
3. עם purpura idiopathic thrombocytopenic, הסרת האיבר היא לרוב ביותר prescribed. המחלה מתרחשת בשל מספר מופחת של טסיות, הנטייה הפתולוגית שלהם לדבקת מפתחת דימום מרובים על פני העור ואת הממברנה הרירית. פתולוגיה קיימת בצורה של אידיוטית, אוטואימונית וטרומבוטית סגולה. עד היום, אין סיבות ומנגנון לא ידוע לפיתוח הפתולוגיה. משמעותי הוא נטייה גנטית למחלה, מתפתחת בפציעות פיזיות ונפשיות, קרינה סולארית, זיהומים. ההנחה היא כי המחלה עשויה להיות בסיס immunoallergic, במקרה זה הגוף מייצר נוגדנים להרוס את הטסיות שלהם.
4. הסרטן של סלזן הוא נדיר, אובחן קשה. לשלב הראשוני של המחלה יש תסמינים דומים עם כל מיני אונקולוגיה. בעתיד, התפתחות הגידול מגדילה את גודל הטחול, יש חומרת וכאב באזור הרשות. אגם, Thrombopenia לפתח. התפשטות, גרורות משפיעות על איברים שכנים. הטיפול הראשי והיחיד של הסרטן הוא פעולה כדי להסיר את הטחול. במקרים של גילוי של סרטן בשלב מוקדם, Sphelctomy חלקי מתבצע. במהלך המבצע, בד ממאיר מוסר עם חתיכת קלה של בד בריא. הטיפול הוא קבוע עם כימותרפיה או טיפול קרינה.
5. מורסה מתגרה על ידי האוטם של הטחול. לעתים קרובות, יש בשל המחלה הדלקתית של האיברים השכנים. ניתן להפעיל את המורדות על ידי פיתול הרגליים של הטחול, הפציעה. מוקדים סוסיים הם רווקים ומספרים, נפרדים במקומות שונים. במהלך אבחנה של מורסה הטחול מתבצעת פעולה דחופה כדי להסיר אותו.

בין היתר להסרת הטחול, מחלות הדם, הפרעות וסקולריות, לוקמיה, ציסטות הטחול נבדלות.

לאחר הניתוח כדי להסיר את הטחול, מגיע תקופת השיקום, אשר בממוצע האחרון וחצי או חודשיים. על מנת למזער את השלכות שליליות על הגוף, יש צורך לדבוק בהמלצות מסוימות:

• תחת איסור תרגיל מורכב ומתיש.
• לא מומלץ לקחת אמבטיות חמות.
• לא לכלול מזון מזיק, משקאות מוגזים ואלכוהוליים.
• הימנע ממגע עם חולים עם זיהומים ויראליים וחיידקים, זה לא רצוי להיות במקומות של הצטברות המונית של אנשים.
• בסימפטומים הראשונים של כל מחלה, עליך ליצור קשר מיד לרופא - איסור עצמי.
• במהלך מחלות עונתיות, מומלץ immunostimulants להגדיל את ההתנגדות של הגוף.

תשומת לב מיוחדת, אדם ללא טחול צריך לשלם כוח, כמו עומס כפול נופל על הכבד. הדיאטה צריכה לכלול מזון שרשרת קל. יש צורך לאכול מנות מאוזנות, לעתים קרובות קטנות.

בתזונה האנושית אשר העביר את הסרת הטחול כולל את המוצרים הבאים:

• ירקות טריים ופירות בכמויות גדולות.
• דגנים שונים.
• בשר מבושל נמוך - חזה עוף, טורקיה, בשר בקר.
• פירות ים.
• מוצרי חלב לא שומן ומוצרי חלב.

ביום יש צורך לשתות לפחות אחד וחצי ליטר של נוזל. ניתן לשמור על התנועה הרגילה של מרה בעזרת סמים choleretic או עשבי תיבול - הם לוקחים אותם כמה פעמים בשנה לאחר התייעצות עם מומחה.

מן הדיאטה לחלוטין לא לכלול:

• שומן, חדים ומרוחקים.
• מנות עם הרבה תבלינים.
• משקאות אלכוהוליים.
• קפה.
• ממתקים, אפייה, מאפים, עוגות.
• מזונות מעושנים.
• דגים משומרים.
• מוצרי חלב שומניים.
• שמן.

יומי בגוף צריך לקבל כמות מספקת של חלבונים ופחמימות. חשוב מאוד להשתמש במוצרים יותר המכילים ברזל. דרך בישול מומלצת - בישול עבור זוג, מרווה או אפייה. ארומטיזר, מתמרים וחומרים משמרים מזיקים יש להימנע.

כמה אתה יכול לחיות אחרי הסרת הטחול? למעשה, splenectomy הוא לא מבצע קריטי. ככלל, התחזית לחיים נוספים היא חיובית, בכפוף לעמידה בכל ההמלצות וההגבלות. איכות ותוחלת החיים ישירות תלויים באורח החיים של אדם.

המטופל צריך להיות קשור בקפידה מאוד לבריאותו. חשוב לזכור כי לאחר הניתוח חשוב לתמוך חסינות, להימנע ממגע עם חולים עם מחלות זיהומיות, לא לעסוק בתרופות עצמית ולפנות לרופא בזמן.

בעת שבירת הטחול, כאב מתרחש בצד שמאל של הבטן (הטחול ממוקם היפוכונדריה השמאלית במרווח בין 9 ל 11 זוג צלעות)

טחול רגיל, בנוסף לתפקוד המגן, מסיר erythrocytes פגום (תאי דם אדומים) וטסיות. זה גם מאחסן תאי דם לבנים ותרומבוציטים. ב splenomegaly עם hypersplenism (היפרפונקציות של הטחול), יותר תאים נהרסים ממה שהוא הכרחי, אשר יכול להוביל אנמיה ואת רגישות מוגברת לזיהומים. במקרים אלה, splectomy יכול להיות אפשרות טיפול.

SplenomeGaly הוא האינדיקציה השנייה הנפוצה ביותר עבור splenectomy, לאחר שבירת הטחול. לאחר גילוי של רקמת הטחול מוגברת, הרופא מחפש סימנים של hyperplanism. המטופלים עוברים מחקר מעמיק בפיקוח המטפל והמודולוג. לעתים קרובות הטיפול במחלה הראשית יכול להוביל לשיפור במצב.

המחלה הנפוצה ביותר המטומטולוגית השכיחה שבה הסרת הטחול הוא סגול טרומבוציאטופני החיסון. Splenectomy לפרוסקופי מתבצעת גם ב spherocytosis תורשתית, Thalassemia עם hypersplenism משני, אנמיה תא עקשן ואנמיה hemolytic עקשן.

ראשי קריאה להסרת בד טחול:

• לחוץ חזקה הפסקה לאחר תאונה.
• עלייה חזקה מאוד בטחול.
• המחלה הללו.
• Infarct טחול.
• תסמונת fegelty.
• מורסה, ציסטה, סרקואידוזיס.

כאשר לשבור את הטחול לעתים קרובות לעורר כאב בחלק השמאלי של הבטן. לעתים קרובות החולה מאבד כמות גדולה של דם, כך תסמינים אופייניים של הלם קרדיוגני נובעים: חיוור, סחרחורת, עוויתות ברחם (אצל נשים), הזעה פזרני.

לאחר splenectomy, החסינות נחלשת בטווח הארוך. כמה פתוגנים יכולים לגרום לדלקת ריאות או דלקת קרום המוח. מסיבה זו, החיסונים נערכים תמיד לפני הפעולה המתוכננת.

לאחר פעולת ההפרדה הסטנדרטית, הגוף נשאר צלקת ארוכה וגלויה

התוויות נגד מסורתית או לפרוסקופית splenectomy מעט. בסופטקטומיה פתיחה סלקטיבית, התוויות התוויות המוחלטות היחידות הן לא מתוקנות coagulopathy ומחלות לב וכלי דם חמורות האוסרים את ההקדמה של הרדמה כללית.

יום לפני הניתוח, הרדמה תסביר למטופל כיצד להתכונן.

הניתוח הפתוח והן לפרוסקופי כמעט מתבצע תמיד בהרדמה כללית. עם splenectomy, המטופל מאבד דם קטן, אז רק במקרים מיוחדים נדרשת.

שיטה מסורתית

Splenectomy נמשך 45 דקות עד 1 שעה תחת הרדמה כללית

פתח את splenectomy מתבצע תחת הרדמה כללית. גישה לאיבר מתבצעת דרך החתך של קיר הבטן הקדמי. החתך תלוי בגודל של הטחול ואת העדפת המנתח.

ככלל, במקרה חירום, חתך מועדף בקו האמצעי העליון, שכן הוא מספק חשיפה טובה של איברי הבטן. בתחילה, המנתח מבצע את הביקורת של האיברים, ולאחר מכן חותך כלי דם המספקים את הדם של הטחול. בסופו של דבר, יש צורך להסיר את האיבר עצמו.

התזמורת הראשונה בוצעה על ידי Adirano Charello בשנת 1549 באישה צעירה עם splenomegaly. החולה חי 6 שנים לאחר הסרת הטחול. באופן מסורתי, הסרת כירורגי בוצע פתוח דרך לחתוך גם בקו החציוני העליון, או אזור היפוכו השמאלי. עם כניסתו של שיטות פולשניות מינימלי, splenectomy לפרוסקופי הפך הליך סטנדרטי להסרת סילוק סלקטיבי עם רוב האינדיקציות.

המטופל הכניס את עמדת הצד הימנית. שולחן העבודה המשומש מתוכנן בצורה כזו שהגוף יכול להיות מעט להתכופף בגובה הגובה. ההליך מתבצע תחת הרדמה כללית. עבור ניתוח לפרוסקופי, ארבע trocarars עם קוטר של 5 עד 12 מ"מ משמשים.

לאחר הסרת הטחול, חלל גדול נשאר בדרך כלל, שבו צינור ניקוז מוכנס.

לפעמים הצינור יכול להוביל לפציעה בזנב הלבלב. במקרים נדירים, אי אפשר למנוע דימום מהטחול. לכן, במהלך ההסרה החלקית המתוכננת, ייתכן שיהיה צורך להסיר את הטחול כולו.

עם כמה גידולים (למשל, המחלה של הודג'קין) מומלץ למחוק לא רק את האיבר הזה, אלא גם כמה בלוטות לימפה. לעתים קרובות זה לוקח מדגם של בד מן הכבד (ביופסיה) הנכון במהלך המבצע. לאחר מכן ניתן לבצע מחקר היסטולוגי, אשר יעזור לקבוע את הסיבה האפשרית להגדיל את הטחול.

כאב היפוכונדריום השמאלי לאחר הניתוח צריך להתריע על המטופל.

התוצאה של הסרת הטחול יכולה להיות התפתחות של דלקת הלבלב.

יש להסיר מזון שומן וחדה מן הדיאטה לאחר הסרת הטחול.

הסרת הטחול אינה מצב קריטי לגוף.

סיבוכים אפשריים

סיבוכים אפשריים לאחר splenectomy:

1. לאחר הסרת הטחול, ההשלכות מתבטאות בזיהום הקלה ביותר עם חיידקים פתוגניים. זה מוסבר על ידי העובדה כי הטחול סיפק הגנה מפני מיקרואורגניזמים פתוגניים. בהקשר זה, יש להימנע ממחלות זיהומיות, לבצע חיסון שנתי נגד שפעת ומתוך פתולוגיות ויראליות אחרות.
2. Splenectomy יכול לפתח שינוי בהרכב הדם, אשר נשאר לחיים. Hypercoagulation ותוכן טסיות מוגבר יכול לעורר את כלי הטרומבול המוח ואת עורק הריאתי.
3. הסרת האיבר יכולה לשבש את תפקוד הכבד, את כיס המרה ולשפיע לרעה על דרכי העיכול.
4. עוד סיבוך תכוף של splenectomy הוא leukocytosis. פתולוגיה מאופיינת בתוכן מוגבה של לוקוציטים (שור בדם לבן) בדם. המחלה זקוקה לטיפול תרופות ותזונה מיוחדת.
5. ניתן ליצור את שבר במקומות של חתכים.
6. Splenose, autotransplantation של בדים הטחול מתרחשת 1-10 שנים לאחר splenectomy. במקרים קליניים יש חזה דחף ופרצ'רוס האגן. במקרים נדירים, מאובחנים תת-עוריים. ההנחה היא כי במהלך המבצע, הגידול של איברים רקמות ectopic נופל לתוך חלל הבטן ואת הטופס splerosose.

בסימנים של זיהום, כאבים חזקים, דימום של התפר המבצעי, שיעול חזק, הקאות יש לטפל לרופא המטפל.

לאחר הסרת הטחול, חלק מתפקידיו ממשיכים לבלוטות הלימפה והכבד. הכבד מבצע משימות רבות בגוף שלנו: מגן מפני חומרים מזיקים, מייצרת מרה עבור פעולה יציבה של מערכת העיכול, מתאים את התוכן של גלוקוז בדם, שולט על כמות הדם בגוף, תורם לקליטת ויטמינים ואחרים .

לכן, אחת הסיבוכים לאחר הניתוח כדי להסיר את הטחול הופך ל"עומס יתר "של הכבד, ואפילו חוסר האפשרות לביצוע פונקציות החלפה. מערכת העיכול סובלת מכך, שהיא צרור הדוק עם הכבד. בגלל זה, cholecystitis, pancreatitis, הפרעות של הבטן והמעיים אפשריים.

הכבד מסוגל לבצע כמה פונקציות של הטחול, אבל לא הכל. המשימה החשובה של הטחול היא טיהור הדם מן הישן, "קבר של הגיל שלה" טסיות להפוך סיגים. פונקציה זו לא תבוצע לאחר splenectomy, ולכן פקקת ורידי יכול להיות תוצאה של פעולות. לרוב לאחר הסרת הטחול, פקקת של ורידים hepatic מתרחשת.

ניתן למנוע את המחלה - כי זה יש צורך להשתמש בסמים נוגדי קרישה שיכולים להצית דם ולא לאפשר טסיות לדבק. כדי למצוא מיד איום על סיבוך כזה, יש צורך לעבור באופן שיטתי בדיקה מניעתית ברופא של המטולוג.

Atelectas אור

שם כזה הוא מחלה, המהות של אשר טמונה קיפול מוחלט או לא שלם של בד ריאתי. בגלל זה, משטח הנשימה של הריאה מצטמצם, ויש הפרה של אוורור alveolar. באתר החיסכון, ברונכיאקטיסים, זיהומים או פיברוזיס ומחלה רצינית אחרים מתפתחים.

בחולים הסובלים מסיבוך זה, כישלון נשימתי מתפתח. כתוצאה מכך, הם נבדקים, אשר לעתים קרובות מופיע פתאום. יש להם תרופות, תחושות כואבות מופיעות חזה, לחץ דם יורד. עור מכסה יכול לרכוש צל כחול.

ירידה משמעותית בהגנת החיסון שלה של הגוף יכולה להוביל לא רק לזיהומים מידבקים, אלא גם להתפתחות התהליך הדלקתי כרוני בריאות. הגורם למחלה הופך להיות ארוך בזמן צמחייה של אורגניזמים פתוגניים בדרכי הנשימה של המטופל.

לאחר splenectomy, הסיכון לפתח זיהומים חיידקים ופטרייתיים גדל באופן משמעותי. קודם כל, חולים סובלים מקלות Pneumococci, miningococci ו hemophilic. חלק מהחולים מפתחים את אלח דם ותוצאות מאיימות אחרות בתוך כמה שעות לאחר הסרת הטחול.

כל החולים שעברו splenectomy יש צורך לחסן נגד דלקת ריאות Strepococcal, Pfiffer ו miningokokkov מקלות. כמו כן, יש צורך לחסן מדי שנה מווירוס שפעת. בסופטקטומיה סלקטיבית, החיסון צריך להתחיל לפעולה המתוכננת.

הסרת הטחול יכולה להוביל לעלייה משמעותית במספר טסיות הדם. Thrombocytosis יכול להגדיל את הסבירות של קרישי דם (קרישי דם), אשר מסוגלים להשיג וריד עתירה.

בממוצע, 2-5% מהחולים ללא הטחול סובלים פקקת. חולים עם רמה גבוהה של טסיות רגישים ביותר לסיכון לפתח אוטם שריר הלב או שבץ בשנתיים הראשונות לאחר splenectomy.

כדי למנוע פקקת, נוגדי קרישה מוקדמת. מאז טיפול נוגדי קרישה יכול להוביל לחיזוק דימום, אתה חייב להתייעץ עם הרופא שלך. בשבועות הראשונים או בחודשים המשמשים במינון מניעה של משקל מולקולרי נמוך, ואחר כך חומצה אצטילסליצילית.

התסמונת המתוקמת מתרחשת בעוד כמה ימים או שנים לאחר הניתוח על הטחול. לעתים קרובות יש תסמונת Friederix Waterhaus. המטופלים צריכים לקחת אנטיביוטיקה לחיים כדי למנוע מחלות זיהומיות. סימנים ייחודיים של תסמונת הם סימפטומים של אלח דם.

המחלה מתחילה בחום או צמרמורת, מלווה בכאב בבטן. אם טיפול אנטיביוטי מתחיל מאוחר מדי, מצב ההלם מתפתח. החולה משבש את התודעה ואת המדינות המזויפות מתעוררות. נשימה מאיצה, טיפות לחץ דם, ואת קצב הלב עולה.

ללא טיפול, החולה עלול למות בתוך כמה שעות. בגוף, תהליך קרישת הדם מופרע ודימום פנימי מתרחשת. מאז זרימת הדם מופרעת, האיברים סובלים מחוסר חמצן. כתוצאה מכך, איברים שונים מתחילים בהדרגה לסרב. פתחיה מתעוררת על העור - טימור נקודה קטנה. ברגע שהרשויות סירבו, טיפול נוסף לא יהיה מועיל. בשל נזק בלתי הפיך לגוף, המטופל נופל למישהו ומת.

שחזור ושיקום

אם ההתערבות חלפה ללא סיבוכים, אז ביום 4 יום לאחר הניתוח, החולה משאיר את המחלקה כירורגית, ההתאוששות המלאה מתרחשת בתוך 1-1.5 חודשים

החולה נשאר בבית החולים ליום אחד ולילה. חשוב לשלוט בלחץ הדם ואת הדופק, כמו גם את הריכוז של המוגלובין בדם. הסרת הטחול יכולה לגרום לאנמיה בשל אובדן הדם החזק במהלך המבצע. אם החיסון לא נערך לפני הניתוח כדי להשלים את הסרת הטחול, מומלץ לבלות אותו תוך 10 ימים. חולים במקרה זה נשארים בבית החולים כשבוע.

בהתאם למדינה שלאחר הניתוח ואת מידת אובדן הדם, החולים משוחזרים במהירות לאחר splenectomy. מומלץ לא לשחק ספורט במשך כ 2-3 שבועות לאחר הניתוח. עם Laparotomy גדול, עומסים כבדים יש להימנע במשך 4 שבועות. בדיקות דם רגילות מומלצות לניטור הצלחת הטיפול.

לאחר splenectomy, כאמור, רגישות לכמה זיהומים חיידקים להגדיל. הצורות העיקריות של דלקת הן דלקת ריאות ודלקת קרום המוח. לכן, החולה היה צריך להיות מחוסן נגד סוכנים אלה במשך 2-3 שבועות לפני הניתוח. לאחר מכן יש לחזור על חיסונים לאחר 5 שנים.

רצוי לקחת אנטיביוטיקה לפני הניתוח (למשל, ברופא השיניים) או במקרה של זיהומים מתעוררים. אם יש טמפרטורה מעל 38 מעלות צלזיוס, מומלץ מיד לקחת את התרופה.

דִיאֵטָה

לאחר פריקה מבית החולים, מומלץ לציית למצעים של לפחות 1-2 שבועות. חולים מותר לאכול בקלות מזון ידידותי ולבצע תרגילים מתונים. מצד שני, יש להימנע עבודה גופנית אינטנסיבית. דיאטה מיוחדת לאחר הסרה מלאה או חלקית של הטחול אינה נדרשת.

דיאטה עם הסרה מלאה של הטחול צריך להיות מורכב בעיקר של קטניות, סוגים שונים של אגוזים ובשר אדום, שכן התוכן הגבוה של ברזל וויטמין B12 מאיץ hematopoes - היווצרות של תאי דם. הדיאטה לאחר הסרה מלאה של הטחול נקבעת על ידי תזונאי.

מבנה הטחול

הטחול ממוקם בצד שמאל של חלל הבטן. זהו גוף לימפואי לא מסודר למדי, שבצורה דומה למחצית מוחלטת. במבנה שלה, הטחול יש שני משטחים: קמור בחוץ קעורה פנימית. הראשון מהם מכוסה לחלוטין עם רקמת חיבור. והשני מורכב של עיסת של שני צבעים - לבן ואדום.

1. החלק האדום של עיסת מורכב כלי ורידי והוא אחראי על עיבוד תאים של יחידות זרות ומעקב אחר מצב של טסיות ישנות erythrocytes.
2. החלק הלבן אחראי להגנה על המערכת החיסונית מהשפעות של גורמים חיצוניים.

בין החלקים האדומים לבנים של עיסת הוא אזור הקצה האחראי על הגנה אנטיבקטריאלית של אדם.

בגוף האדם, הטחול מתחיל ליצור במהלך התפתחות הרחם בשבוע 6-7. הפיתוח של האיבר מתחיל בצורה של אשכולות של תאים, שבו ספינות מופיעות על החודש 3-5, ואת קווי המתאר של האיבר מופיע. לאורך כל החיים, המבנה וההרכב שלה יכולים להשתנות.

גורם להסרת הטחול

הסיבות להסרת הטחול יכולות לשמש הן גורמים חיצוניים ופנימיים, עיקרי מהם הם:

1. תאונות, פציעות בעת נפילה או במהלך פעילויות ספורט והכשרה.
2. נזק ממאיר לאיבר.
3. כמה זנים סרטן דם.
4. שחפת או הונאה גסה של הטחול.
5. אנמיה hemolytic או aplastic.
6. חוסר יעילות של טיפול תרופתי והורמונים.

מה לא יכול לאכול לאחר הסרת הטחול

לאחר המבצע שבוצע כדי להסיר את הטחול, כל תפקידיו מניחים את הכבד. על המטופל להתבונן בתזונה קפדנית על מנת למנוע יתר של איבר זה ואחרים אחראים על הפעולה הנכונה של מערכת העיכול. חשוב כי לאחר splenectomy, הכוח הוא עדין ומאוזן, כך רק מוצרים שימושיים ניתן להציג לתוך הדיאטה. המטופל צריך לדעת שאי אפשר לאכול לאחר הסרת הטחול:

• קפה ומזון המכילים קפאין;
• שימורי ומרינדה;
• תבלינים, חדים במיוחד;
• אוכל מוצק;
• בשר של זנים שומניים;
• מטוגן וגם קלוריות מזון, מזון מוכן בפריטי מזון מהיר.

בנוסף, המטופל צריך לנטוש את השימוש בכל סוג של אלכוהול ומוצרי טבק.

לתת או ללא מוגבלות לאחר הסרת הטחול

האם נכות לאחר הסרת הטחול? שאלה כזו מעוניינת באותה מידה בשני מי שצריך להיות הפרעות אופרטיביות להסרת הגוף ואלה שכבר חוו את כל זה. פעולה זו אינה סיבה לנכים. הגוף למרות משחק תפקיד חשוב בגוף האדם, אבל הוא לא חיוני.

בהתבסס על כל האמור לעיל, אתה יכול לענות על שאלה אם אדם יכול לחיות בלי טחול. ובלי גוף זה, אתה יכול לחיות חיים ארוכים. הדבר החשוב ביותר הוא לוותר על כל הרגלים רעים בזמן ובזהירות בצע את הבריאות שלך.