โรค cryptorchism cryptorchism: อาการสาเหตุการวินิจฉัยการรักษาและการป้องกัน การคาดการณ์สำหรับการกู้คืน

โรค cryptorchism cryptorchism: อาการสาเหตุการวินิจฉัยการรักษาและการป้องกัน การคาดการณ์สำหรับการกู้คืน
โรค cryptorchism cryptorchism: อาการสาเหตุการวินิจฉัยการรักษาและการป้องกัน การคาดการณ์สำหรับการกู้คืน

การ cryptorchism พวกเขาเรียกปรากฏการณ์ดังกล่าวเมื่อไข่หนึ่ง / สองฟองไม่ได้ตกอยู่ในถุงอัณฑะตรงเวลาและอยู่ไกลออกไป การพัฒนาสถานการณ์ที่เพียงพอหมายถึงการละเลยของร่างกายเหล่านี้ในระยะเวลามดลูกหรือภายใน 1 ปีหลังจากการเกิดของเด็ก

สาเหตุหลักของการ cryptorchism

โรคที่อยู่ระหว่างการพิจารณานั้นเป็นอันตรายดังต่อไปนี้หากไม่เป็นเช่นนั้นอาการกำเริบจะรุนแรงมากและสามารถเปลี่ยนชีวิตของเด็กได้อย่างรุนแรง

มักจะอยู่ในขั้นตอนการสำรวจผู้ป่วยรายย่อยที่ประสบกับการเข้ารหัส Cryptorchism ระบุสาเหตุหลายประการที่เกิดขึ้นกับการเกิดขึ้น

เหตุผลหลักสำหรับ cryptorchism:

  • พันธุศาสตร์. ถ้าพ่อปู่ลุงมีโรคดังกล่าวน่าจะเป็น
    การวินิจฉัยในยุคอนาคตจะเพิ่มขึ้น
  • ความไม่สมดุลของฮอร์โมนที่แม่ในช่วง sonication. นี่อาจเป็นเพราะการปรากฏตัวของโรคเบาหวานในแม่ในอนาคตความผิดปกติของต่อมไทรอยด์ถ้าในขั้นตอนแรกของการก่อตัวของทารกในครรภ์ผู้หญิงได้เตรียมการที่รวมถึงสโตรเจน ความล้มเหลวในร่างกายของหญิงตั้งครรภ์กระตุ้นกระบวนการเชิงลบในการทำงานของต่อมไทรอยด์ผลไม้ต่อมใต้สมอง ข้อผิดพลาดที่ระบุอาจไม่นำไปสู่การ cryptorchism แต่ในช่วงเดือนสุดท้ายของการเพิ่มความเสี่ยงการตั้งครรภ์
  • ทารกปรากฏตัวบนแสงก่อนถึงครั้งสุดท้าย - โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าร่างกายไม่มีนัยสำคัญ การศึกษาระบุช่วงเวลาที่ทารกก่อนวัยอันควรมีน้ำหนักตัวเล็กมาก (น้อยกว่า 1 กิโลกรัม) มักจะมีแนวโน้มที่จะ cryptorchism มากกว่าเด็กชายคนเดียวกันที่มีน้ำหนักตัวเกิน 2 กิโลกรัม คำอธิบายที่คล้ายกันได้รับในแง่ของการตั้งครรภ์หลายครั้ง: จำนวนผลไม้ภายในการตั้งครรภ์เดียวกันส่งผลกระทบต่อมวลของร่างกายของเด็กในอนาคต
  • ลักษณะใบหน้าของร่างกายกายวิภาค: Groove Pass ไม่กว้างพอความยาวของกระบวนการเมล็ดนั้นไม่มีนัยสำคัญการเสียรูปของเรือที่เลี้ยงลูกอัณฑะ
  • ข้อบกพร่องที่เกิดจากการกลายพันธุ์ของยีนคอนกรีต. สิ่งนี้ใช้กับกลุ่มตัวแทนชายตัวเล็กที่เกิดมาพร้อมกับโรคลงมีการเบี่ยงเบนในความสมบูรณ์ของผนังหน้าผากของหน้าท้อง

ประเภทและอาการของ Cryptorchism ในเด็กและผู้ใหญ่

ตามโรคที่ได้รับการพิจารณาวิธีการที่ใช้ในการกำจัดมันมีการตรวจสอบความแปรปรวน 4 สายพันธุ์:

  • เท็จ. ลูกอัณฑะที่ชำรุดสามารถซ่อนในช่องท้องถังขาหนีบ เมื่อผู้ป่วยสายพันธุ์กล้ามเนื้อหน้าท้องเขารู้สึกเย็นชา cryptorchism ประเภทนี้มีคุณสมบัติดังกล่าว:
  1. การทำงานปกติของถุงอัณฑะไม่สามารถมองเห็นได้
  2. ความน่าจะเป็นของการยั่งยืนของตัวเองไข่กำลังเติบโตในกรณีที่เด็กชายอบอุ่นผ่อนคลาย
  3. ไข่สามารถเปลี่ยนตำแหน่งของมันได้ไกลเกินกว่าวงแหวนร่อง นี่คือคำอธิบายโดยเส้นผ่านศูนย์กลางเล็ก ๆ เล็กน้อยของไข่ที่ชำรุดเมื่อเทียบกับรัศมีของแหวนขาหนีบ

ด้วย cryptorchism เท็จไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาเพราะในวัยหนุ่มสาวต้นโรคนี้จะถูกกำจัดด้วยตัวเอง

  • จริง. ตัวเลือกสำหรับตำแหน่งของไข่ที่ชำรุดอาจมีหลาย: ช่องท้อง, แหวนขาเข้า / ทาง มันมีการประจักษ์สองรูปแบบ: ด้านเดียวทวิภาคี ในกรณีแรกข้อผิดพลาดที่เกี่ยวข้องเพียงหนึ่งไข่ในครั้งที่สองอวัยวะทั้งสองมีข้อบกพร่อง การเข้ารหัสลับในทวิภาคีมักจะได้รับการวินิจฉัยในที่ซับซ้อนกับโรคอื่น ๆ ซึ่งเป็นอันตรายในแง่ของความสามารถในการเจริญพันธุ์ ความไม่สมดุลของถุงอัณฑะดังกล่าวระบุไว้ที่ cryptorchism ประเภทนี้ซึ่งเกี่ยวข้องกับการด้อยพัฒนาของหลัง คลำอาจมีผลถ้าอัณฑะไม่ได้อยู่ในช่องท้อง มิฉะนั้นวิธีการวินิจฉัยความสำคัญมากขึ้นรวมถึงการส่องกล้องจะต้องดำเนินการ
  • ectopia มันเป็นลักษณะของเขตการแปลที่ไม่ได้มาตรฐานของไข่ที่ลดลง อาจเป็นไปได้ทุกที่ แต่ไม่ได้อยู่ในถุงอัณฑะซึ่งทำให้เกิดการพังทลายของไข่ในมวลของชนิดย่อย: pubic, เส้นเลือด, เป้า, และอื่น ๆ
  • ที่ได้มา มันจะปรากฏเป็นผลมาจากการบาดเจ็บของโซนขาหนีบถุงอัณฑะซึ่งกระตุ้นการโยกย้ายของอัณฑะในส่วนอื่นของร่างกาย สามารถวินิจฉัยได้ในทุกช่วงอายุหากมีการบาดเจ็บสาหัสกำจัดไส้เลื่อนอย่างไม่ถูกต้อง; การสวมใส่ผ้าพันแผลอย่างยาวนานหลังจากการกำจัดไส้เลื่อนขาหนีบ การรักษามีความซับซ้อนกับการรวมผลกระทบการผ่าตัดบังคับ

ในรายการวรรณกรรมทางการแพทย์การแบ่งโรคภายใต้การพิจารณาในมือซ้ายสามารถพบ Cryptorchism ด้านขวาได้ ในกรณีแรกมีข้อบกพร่องเป็นลูกอัณฑะซ้ายซึ่งมักพบมากขึ้นในหมู่ผู้ป่วยชายในมุมมองของคุณสมบัติทางกายวิภาค Cryptorchism ด้านขวาเกี่ยวข้องกับไข่ที่เหมาะสม

หากคุณคำนึงถึงตำแหน่งของไข่ที่ไม่ซับซ้อนรายชื่อของความแปรปรวนความแปรปรวนจะกว้าง: ขาหนีบ, โคนขา, หน้าท้อง

อาการของทุกรูปแบบย่อยของโรคนี้มีส่วนประกอบจำนวนหนึ่ง:

  • การพัฒนาที่ไม่ดีของถุงอัณฑะความไม่สมดุลของมัน . ด้วย cryptorchism เท็จไม่มีข้อผิดพลาดดังกล่าว
  • ผู้ป่วยยืนยันการมีอยู่ของความเจ็บปวดที่อ่อนแอและปกติที่ด้านล่างของช่องท้อง การเจริญเติบโตของความเจ็บปวดจะถูกบันทึกไว้ในกีฬาท้องผูกการแข็งตัว
  • การละเว้นไข่ที่ชำรุดในถุงอัณฑะเมื่อโกหกความเครียดของกล้ามเนื้อหน้าท้อง

ความแตกต่างของอุณหภูมิในภาคหน้าท้องโซนขาหนีบและในถุงอัณฑะสามารถทำให้เกิดกระบวนการถดถอยในเรื่องของไข่ที่ไม่ลดลง สภาพแวดล้อมในอุดมคติสำหรับที่ตั้งของแจ็คเก็ตคือถุงอัณฑะ กระเป๋านี้ทำฟังก์ชั่นเทอร์โมสตัท

สภาพอุณหภูมิที่ไม่ถูกต้องซึ่งร่างกายที่ชำรุดจะตั้งอยู่สามารถกระตุ้น atrophing ในหลายปี บ่อยครั้งที่ปรากฏการณ์ดังกล่าวสามารถวินิจฉัยได้ในเด็กของช่วงเวลาเรียนที่อายุน้อยกว่าที่มี cryptorchism แต่ไม่มีความพยายามที่จะรักษา

การพักระยะยาวในสภาพแวดล้อมที่ไม่มีความแข็งอาจมีอิทธิพลต่อการผลิตสเปิร์มและในอนาคต - เพื่อให้เกิดภาวะมีบุตรยากชาย

  • ข้อผิดพลาดที่เกี่ยวข้องในลักษณะลักษณะที่ปรากฏ (สะพานกว้าง, รูปแบบที่ไม่ได้มาตรฐานของเปลือกหอยที่ผิดปกติ), อวัยวะภายใน (การขัดจังหวะในการทำงานของระบบทางเดินหายใจ, ไส้เลื่อนสะดือ), จิตใจ (ปฏิกิริยาไม่เหมาะสมต่อสิ่งเร้าที่แตกต่างกัน) บ่อยครั้งที่โรคนี้มาพร้อมกับความระส่ำระสายของกระเพาะปัสสาวะซึ่งส่งผลต่ออวัยวะสืบพันธุ์ของเด็กชาย

cryptorchism อันตรายคืออะไรและเกิดจากภาวะมีบุตรยากชาย?

พิจารณาจากโรคเพศชายมักจะมีค่าใช้จ่ายโดยไม่มีอาการกำเริบพอเพียง ภายใน 9 เดือนหลังคลอด .

หากการผ่าตัวเองไม่ได้เกิดขึ้นแพทย์สั่งการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมและการผ่าตัดในคอมเพล็กซ์

อย่างไรก็ตามเมื่อละเว้นการรักษาอาการกำเริบดังกล่าวมีแนวโน้มบางรูปแบบของโรคนี้:

  • . เป็นที่นิยมมากในหมู่ผู้ป่วย (65-70%) ซึ่งมี cryptorchism
    เธอสัมผัสไข่ทั้งสอง นี่เป็นเพราะข้อผิดพลาดในการจัดหาเลือดโหมดความร้อนของอวัยวะที่มีข้อบกพร่องซึ่งเกิดจากการละเมิดความคล่องตัวต่ำ การทดสอบสเปิร์มจะระบุเนื้อหาที่ขาดแคลนของอสุจิหรือการขาดงานที่สมบูรณ์ของหลัง โอกาสในการหลีกเลี่ยงการกำเริบเช่นนี้จะสามารถเพิ่มการดำเนินงานในช่วงแรกในเด็กชายที่มีข้อบกพร่อง (ในหนึ่งปีครึ่ง)
  • มะเร็งไข่ ตามตัวชี้วัดทางสถิติความเป็นไปได้ของความก้าวหน้าของภาวะแทรกซ้อนนี้ในหมู่ตัวแทนของส่วนชายของประชากรซึ่งมีในประวัติศาสตร์ของการเข้ารหัสลับเกือบ 40 เท่าสูงกว่าในคนที่มีสุขภาพสูงกว่า 40 เท่า อัณฑะเหล่านั้นที่ล้มเหลวในการสั่นสะเทือนจะต้องลดลงในถุงอัณฑะให้เร็วที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ - ไม่เกินอายุเมื่อวัยแรกรุ่นดำเนินการ บ่อยครั้งที่ปรากฏการณ์เมื่อเนื้องอกไร้เดียงสาไม่ได้มีข้อบกพร่อง แต่ในร่างกายตรงกันข้าม
  • บิด ในสภาพดังกล่าวการไหลเวียนโลหิตในอัณฑะที่ชำรุดหัก ภาวะแทรกซ้อนนี้มักจะมีขนาดเล็กและในผู้ป่วยรายใหญ่ อาการทำหน้าที่เป็นความเจ็บปวดในพื้นที่ถุงอัณฑะ / ขาหนีบ; Sonya Scrotum; การเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิร่างกาย คลื่นไส้อาเจียน
  • ข้อผิดพลาดในแง่มุมของการทำงานของฮอร์โมนของลูกอัณฑะ ผ่านการผลิต Androgens ลดความผิดปกติเป็นส่วนหนึ่งของการเติบโตของสัญญาณทางเพศที่สองอาจระบุไว้ ร่างกายได้รับรูปแบบของผู้หญิงซึ่งเป็นน้ำหนักที่เห็นได้ชัดเจน คลุมผมบนใบหน้าในเขตรักแร้, หัวหน่าวไม่ได้มองเห็น เมื่อเวลาผ่านไปอาจเกิดความอ่อนแอทางเพศ
  • ในรูปแบบเหล่านั้นเมื่อการวินิจฉัย Cryptorchism ได้รับการวินิจฉัยในแพ็คเกจที่มีไส้เลื่อนขาหนีบหลังสามารถถือลูกอัณฑะที่มีข้อบกพร่องทำให้เกิดความไม่สมดุลของการไหลเวียนของเลือดที่เกิดจากการเจ็บปวดอย่างรุนแรงในผู้ป่วย ไส้เลื่อนต้องถูกกำจัดทันทีมิฉะนั้นฝ่อของไข่สามารถเกิดขึ้นได้ - และจะต้องถูกลบ

ด้วยการก่อตัวของทารกในครรภ์ที่เหมาะสมการก่อตัวของลูกอัณฑะเริ่มต้นในช่องท้องซึ่งพวกเขาจะลงไปในถุงอัณฑะ สิ่งนี้เกิดขึ้นส่วนใหญ่ในช่วงสามเดือนที่ผ่านมาของการตั้งครรภ์แม้ว่าบางครั้งกระบวนการนี้ใช้เวลาถึงหนึ่งถึงครึ่งเดือนหลังคลอดหรือแม้กระทั่งจนถึงสิ้นปีแรกของชีวิต เนื่องจากคุณสมบัติเหล่านี้ Kriptorchism จึงมีการเฉลิมฉลองบ่อยที่สุด (15-30%) ในเด็กที่เกิดตรงเวลาโรคนี้ไม่ค่อยน้อย (2-4%) ในเด็กอายุหนึ่งปีเกิดขึ้นเพียง 1% ของกรณี

เหตุผล

สาเหตุของการพัฒนา Cryptorchism ยังคงไม่ได้กำหนดไว้อย่างชัดเจน แต่มีบางสถานการณ์ที่สามารถนำไปสู่การเกิดขึ้นของความผิดปกตินี้

ปัจจัยที่เพิ่มโอกาสในการ cryptorchism:

การจำแนกประเภท

เมื่อถึงเวลาที่เกิดขึ้น Cryptorchism หลักมีความโดดเด่น (เด็กเกิดแล้วมีความผิดปกติ) และรอง (เกิดในเด็กที่มีสุขภาพดีเกิดการชดเชยไข่)

ชนิดย่อยต่อไปนี้ของ cryptorchism มีความแตกต่าง:


บางครั้ง Cryptorchism มากกว่าหนึ่งประเภทมีความโดดเด่น - ไข่ยกเมื่อเนื่องจากการพัฒนาที่ช้าเกินไปของเชือกเมล็ดไข่จึงถูกทิ้งเข้าไปในถุงอัณฑะอีกครั้งเลื่อนขึ้นอีกครั้ง

อาการ

สัญญาณแรกและพื้นฐานของการเข้ารหัสลับถือเป็นกรณีที่ไม่มีเยอรมันในสถานที่ นอกจากนี้ยังสามารถตรวจพบได้ทั้งทางสายตาและนักฟิสิกส์ - เมื่อคลำ

Nighting หรือดึงความเจ็บปวดใน cryptorchism เป็นภาษาท้องถิ่นในช่องท้องหรือขาหนีบ ไม่ได้อยู่กับความเจ็บปวด Cryptorchism ทุกชนิดมีอยู่บางครั้งพวกเขาแสดงให้เห็นถึงตัวเองที่แตกต่างกัน - ด้วยความพยายามของกล้ามเนื้อ (ในท้องผูกการกระตุ้นทางเพศ)

การวินิจฉัย

วิธีการหลักในการกำหนด cryptorchism คือ การตรวจร่างกายของเด็ก ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบปัสสาวะเด็ก ๆ จัดขึ้นในโรงพยาบาลคลอดบุตร ในขณะเดียวกันการไม่มีเชื้อโรคในถุงอัณฑะถูกนำเสนอเพียง แต่การแปลของไข่ที่พลัดถิ่นอาจเป็นเรื่องยาก

สำหรับตำแหน่งที่ชัดเจนของไข่ อัลตราซาวนด์หรือการถ่ายภาพรังสี.

หากมีความจำเป็นต้องกำจัด monorchism (ไม่มีไข่หนึ่งฟองในร่างกายเลย) หรือการตรึงยอง (ไม่มีลูกอัณฑะทั้งสอง) มีการใช้ Vazography ตรงกันข้าม (การแนะนำของสารประกอบที่ตัดกันในภาชนะ), MRI หรือ CT ซึ่งทำให้เป็นไปได้ที่จะได้ภาพที่ชัดเจนของสภาพร่างกาย

หากวิธีการแบบแมนนวลและเครื่องมือไม่ให้ผลลัพธ์ที่เชื่อถือได้มีความจำเป็นต้องดำเนินการทางพันธุกรรมและฮอร์โมน (สำหรับการปรากฏตัวของฮอร์โมนเพศชายและ Gonadotropin) สำหรับการยกเว้น Pseudo-heermafroditis ชาย

การรักษา

ครั้งแรกหลังจากการค้นพบ Cryptorchism หมอจะตรวจสอบเด็ก หลังจากอายุหกเดือน (ถ้าไข่ไม่ได้เกิดขึ้นอย่างอิสระ) การรักษาด้วยฮอร์โมนมักจะถูกกำหนด - การบริหารอินทรานาซาหรือกล้ามเนื้อของฮอร์โมนพิเศษ การทำให้ปกติของตำแหน่งของต่อมเสรียงเกิดขึ้นใน 30-60% ของผู้ป่วยขนาดเล็ก ในกรณีขั้นสูง (เมื่อถึงอายุของวัยแรกรุ่น) การรักษาด้วยอนุรักษ์นิยมมีข้อห้ามเนื่องจากการจัดสรรฮอร์โมนของตัวเองสูงขึ้น

หากการรักษาด้วยยาไม่ให้ผลลัพธ์หลังจากผ่านไปหนึ่งปี (มักจะอายุ 15-24 เดือน) ได้รับการแต่งตั้งการผ่าตัดการผ่าตัด

ในฐานะที่เป็นขั้นตอนเบื้องต้นการตรวจชิ้นเนื้อไข่จำเป็นต้องกำหนดการเปลี่ยนแปลงทางสัณฐานวิทยา อัณฑะที่ตั้งอยู่ไม่ถูกต้องสัมผัสกับอุณหภูมิที่สูงขึ้น (1.5-3 ° C) รวมถึงปัจจัยที่ไม่พึงประสงค์อื่น ๆ ซึ่งอาจนำไปสู่ผลที่ไม่พึงประสงค์เช่นเนื้อเยื่อมะเร็ง ดังนั้นเมื่อตรวจจับ Hypotrophy การเปลี่ยนแปลงที่ร้ายกาจ Gonad หรือเนื้อร้ายของ Gerbal Gerbal ดำเนินการผ่าตัด (การกำจัด) - orchiectomy น่าเสียดายที่การดำเนินการดังกล่าวจะต้องดำเนินการประมาณครึ่งหนึ่งของคดีการผ่าตัด ส่วนที่เหลืออีก 50% ของผู้ป่วยสัมผัสกับการลดการผ่าตัดไข่ในถุงอัณฑะ - ชอปปี้

เด็กผู้ชายที่ได้รับความเดือดร้อนในอนาคตคุณสามารถสร้างการปลูกถ่ายจระเข้เซ็กซ์ของผู้บริจาคหรือทำตามขั้นตอนเครื่องสำอางด้วยการปลูกฝังไข่เทียม

ภาวะแทรกซ้อน

ยิ่งไข่ที่ยาวนานขึ้นต่อสภาพที่ไม่เอื้ออำนวยยิ่งขึ้นความเสี่ยงของการเกิดใหม่ทางพยาธิวิทยา

ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่สุดสำหรับ cryptorchism:

  • การละเมิด spermatogenesis (การพัฒนาเพศของผู้ชาย) - การลดลงของจำนวนอสุจิและการลดคุณภาพของสเปิร์มจนถึงภาวะมีบุตรยากที่สมบูรณ์ (ที่มีการผ่าตัด cryptorchism ทวิภาคีมีภาวะมีบุตรยากประมาณ 70% ของผู้ป่วย);
  • ความไม่สมดุลของฮอร์โมน - เนื่องจากฮอร์โมนเพศชายไม่เพียงพอการพัฒนาของเด็กชายไปในระดับที่เล็กกว่าหรือมากกว่าในประเภทหญิง (มวลมากเกินไปของร่างกายความล่าช้าหรือการรวมตัวกันที่ผิดพลาดของสัญญาณทางเพศที่สอง) ความอ่อนแอพัฒนาความผิดปกติทางจิต;
  • สูงกว่า (35 ครั้ง) ความเป็นไปได้ของพยาธิวิทยามะเร็ง - ออมสิน(มะเร็งไข่);
  • การบาดเจ็บจากโลก เมื่อมันอยู่ในขาหนีบ;
  • คบเพลิงไข่ (บิด);
  • การเกิดขึ้นของ Pakhova หรือ ที่พักพิงสะดือ.

การป้องกัน

การป้องกันโรคที่เฉพาะเจาะจงของ cryptorchism ไม่มีอยู่จริง มาตรการพื้นฐานพิจารณาว่าดูแลรักษาหญิงตั้งครรภ์ให้มีสุขภาพที่ดี จำเป็นต้องยกเว้นความเป็นไปได้:

  • ความผิดปกติของสมดุลฮอร์โมน (ตัวอย่างเช่นหลีกเลี่ยงความเครียด);
  • การติดเชื้อด้วยโรคไวรัส
  • อิทธิพลของสารเคมีและยาที่เป็นอันตราย (สิ่งนี้ใช้กับการเข้ารับการต้านการอักเสบและยาแก้ปวด)

การคาดการณ์สำหรับการกู้คืน

ผลตอบแทนของไข่ให้กับถุงอัณฑะ (อิสระหรือจากผลการรักษา) ซึ่งเกิดขึ้นภายใต้อายุของสองปีให้ เปอร์เซ็นต์สูงของการยกเว้นการพัฒนาที่ผิดปกติของเด็ก. ยิ่งไปกว่านั้นตำแหน่งที่ถูกต้องของไข่ลึกลับได้รับการคืนค่าความเสี่ยงของการพัฒนาโรคที่น้อยลง อย่างไรก็ตามใน cryptorchism ทวิภาคีความน่าจะเป็นสูงของภาวะมีบุตรยากที่ตามมาจะถูกเก็บรักษาไว้ - สูงถึง 80%

พบข้อผิดพลาด? ไฮไลต์และกด CTRL + ENTER

cryptorchism ในเด็กเป็นเงื่อนไขทางพยาธิวิทยาที่มี แต่กำเนิดซึ่งไข่ (การทดสอบ) หรือหนึ่งหรือสองด้านไม่ได้ถูกกำหนดในถุงอัณฑะ บ่อยครั้งที่ความผิดปกติดังกล่าวได้รับการวินิจฉัยในทารกแรกเกิดหรือเด็กเล็กและประมาณ 3.5-4% ของโรคอายุเด็กทั้งหมด

ไข่ที่เหลืออยู่ในบริเวณหน้าท้องหรือขาหนีบสามารถบิดและทำร้าย (ภาวะแทรกซ้อนที่ใกล้ที่สุด) นอกจากนี้ความไม่พบในระยะยาวในถุงอัณฑะสามารถนำไปสู่การละเมิดการก่อตัวของอสุจิและการมีบุตรยากต่อไปของมนุษย์ ระบอบการควบคุมอุณหภูมิที่ไม่เพียงพอทำให้เกิดความถี่ที่เพิ่มขึ้นของการเปลี่ยนแปลงมะเร็งในเนื้อเยื่อ Unopporn Tescape (ภาวะแทรกซ้อนระยะไกล) ดังนั้นกลยุทธ์หลักของการรักษา cryptorchism จึงเป็นวิธีการละเว้นในถุงอัณฑะ

สาเหตุหลักของการเข้ารหัสลับคือการละเมิดกระบวนการของ "เชื้อสาย" ที่ผ่านการทดสอบจากช่องท้องไปจนถึงถุงอัณฑะ ในกระบวนการพัฒนาของทารกในครรภ์ลูกอัณฑะจะเกิดขึ้นพร้อมกับร่างกายปัสสาวะ มันมาจากเนื้อเยื่อตัวอ่อนของระบบปัสสาวะในอนาคต "การตัดการเชื่อมต่อ" และการก่อตัวของมูนที่ถือต่อมชายที่เกิดขึ้น ในอนาคตบันเดิลนี้มีการเติบโตอย่างเข้มข้นและ "เคลื่อนไหว" ด้วยต่อมตัวเอง ตามปกติอธิบายไว้ข้างต้นกระบวนการสืบเชื้อสายจะดำเนินการในสัปดาห์สุดท้ายของการตั้งครรภ์หรือภายใน 2-3 เดือนหลังคลอด

อย่างไรก็ตามอันเป็นผลมาจากสาเหตุของการเคลื่อนไหวดังกล่าวอาจไม่เกิดขึ้น ปัจจัย 3 กลุ่มรบกวนการทดสอบการเคลื่อนไหวทางสรีรวิทยาจากช่องท้องไปจนถึงถุงอัณฑะ: เครื่องจักรกลฮอร์โมนและภายนอก

ปัจจัยทางกล ส่วนใหญ่มักจะเป็นตัวแทน "อุปสรรค" ใด ๆ ในการส่งเสริมไข่ ตามกฎแล้วนี่คือสถานะต่อไปนี้:

  1. ไส้เลื่อนของคลองขาหนีบซึ่งจริง ๆ แล้วมีต่อมกับถุงอัณฑะ;
  2. การขาดมัดที่ถือการทดสอบหรือ spikes ของมันกับเยื่อบุช่องท้อง;
  3. เชือกเมล็ดสั้นทางพยาธิวิทยา
  4. ช่องหมึกแคบ ๆ ทางพยาธิวิทยาหรือการด้อยพัฒนา

ในหมู่ เหตุผลฮอร์โมน Cryptorchism สามารถจัดสรรได้:

  1. กลุ่มของรอยโรคของ hypothalamus และต่อมใต้สมอง
  2. ขาดฮอร์โมนกอน adotropic ของมารดา

ในระบบ Hypothalamic-Pituitary Hormone ผลิตที่มีผลต่อการพัฒนาและการดำเนินงานของระบบทางเพศ ด้วยจำนวนของรอยโรคต่าง ๆ ของคอมเพล็กซ์นี้ (การพัฒนาเนื้องอก, เนื้องอก, การไหลเวียนโลหิตการไหลเวียนโลหิตเนื่องจากการบาดเจ็บ) มีการลดลงของการผลิตฮอร์โมนนี้ เป็นผลให้การพัฒนาของต่อมน้ำของผู้ชายทั้งตัวเองและการละเมิด "เชื้อสาย" ทางสรีรวิทยาของพวกเขาถูกรบกวน

ฮอร์โมนมารดาของมารดามีส่วนร่วมในกระบวนการของการก่อตัวของระบบทางเพศของทารกในครรภ์ในช่วงเวลาของการพัฒนามดลูก

นอกจากนี้ฮอร์โมนนี้ยังเป็นหนึ่งในปัจจัยหลักที่เปิดตัวกระบวนการเพิ่มมัด Groove และการกำจัดลูกอัณฑะต่อไป ภายใต้อิทธิพลของปัจจัยสาเหตุที่ช่วยลดระดับของมารดาของมารดากระบวนการทางสรีรวิทยาที่อธิบายไว้ข้างต้นถูกละเมิด ปัจจัยภายนอกของการ cryptorchism ในเด็กรวมถึงการลดลง แต่กำเนิดในความไวของเซลล์ไข่กับฮอร์โมนที่มีผลต่อพวกเขา (โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับ Gonadotropin ของมารดา)

การจำแนกประเภทของ cryptorchism

การจำแนกประเภทหลักบางอย่างของ cryptorchism คือการกำหนดตำแหน่งของต่อมชายที่สัมพันธ์กับเส้นทางของ "สืบเชื้อสาย" (การจำแนกทางกายวิภาค) และการปรากฏตัว / ไม่มีอยู่ในถุงอัณฑะ

ในกระบวนการสืบเชื้อสายไข่สามารถพบกับปัจจัยทางกลจำนวนมาก (อธิบายไว้ข้างต้น) ที่ไม่ปล่อยให้มันเข้าไปในถุงอัณฑะ ด้วยเหตุนี้พวงของขาหนีบลงสามารถเบี่ยงเบนและสร้างเส้นทางในทิศทางอื่นได้ คล้ายคลึงกัน ความแปรปรวนของ Cryptorchism ได้รับชื่อของ ectopia. โดยทั่วไปแล้วพันธุ์ประเภทต่อไปนี้มีความโดดเด่น:

  • ท้อง;
  • ขาหนีบ;
  • lona;
  • กระดูกต้นขา


รูปที่ 1 ไข่ ectopia: A- จ่าย; baspal; ในกระดูกต้นขา; เอสเอสต์; ดร. ข้าม

Cryptorchism สามารถจำแนกได้ใน:

  • ช่องท้อง (ถ้าต่อมผู้ชายล่าช้าก่อนเข้าสู่คลองขาหนีบโดยตรงในช่องท้อง)
  • pach (ด้วยความล่าช้าของไข่ในช่องอุโมงค์)


ข้าว 2.kriportorchism: A- สถานที่ไข่ปกติ; cryptorchism พื้นฐาน; ใน cryptorchism ท้อง (จากตำราเรียน "โรคผ่าตัดอายุของเด็กตามที่แก้ไขโดย yu.f.sakov)

นอกจากนี้ จัดสรรรูปแบบที่เท็จและแท้จริงของการเข้ารหัสลับ. รูปแบบที่แท้จริงของความไม่พอใจของไข่หมายถึงการไม่มีไข่ในถุงอัณฑะ ด้วยรูปแบบเท็จเหล็กของผู้ชายที่เห็นได้ชัด แต่สามารถเคลื่อนที่ได้อย่างอิสระระหว่างถุงอัณฑะและคลอง Inkhan นี่อาจเป็นเพราะ:

  • ความยาวขนาดใหญ่ของพันธบัตรขาหนีบ;
  • เพิ่มกล้ามเนื้อปรับแต่งอัณฑะ;
  • ไข่ขนาดเล็กที่มีขนาดเล็กในความสัมพันธ์กับช่องหมึก

นอกจากนี้ยังอาจถูกรบกวนจากไข่หนึ่งฟองและสองครั้งในครั้งเดียว ดังนั้นการเข้ารหัสแบบด้านเดียวและทวิภาคีในเด็กมีความโดดเด่น

อาการ

cryptorchism ในเด็กอาจยังไม่ปรากฏตัวเอง ในบางกรณีเด็ก ๆ อาจปรากฏข้อร้องเรียนเกี่ยวกับการทำความเจ็บปวดในขาหนีบและที่ด้านล่างของช่องท้อง อย่างไรก็ตามพวกเขามักจะเกิดขึ้นเฉพาะในวัยรุ่นและในการปรากฏตัวของผลกระทบร่วมกัน: อาการท้องผูก, ความเครียดของกล้ามเนื้อ, การกระตุ้นทางเพศ

ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องทำการวินิจฉัยเชิงป้องกันของ cryptorchism ที่เป็นไปได้ในเด็กผู้ชาย ตามกฎแล้วมันอยู่ในการตรวจสอบประจำปีของโรคปัสสาวะ สิ่งนี้ช่วยให้คุณกำหนดความบกพร่องของไข่ในถุงอัณฑะโดยเร็วที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้และป้องกันการเกิดขึ้นของภาวะแทรกซ้อนของการเข้ารหัส

ผลกระทบ

หากอัณฑะไม่ตกอยู่ในถุงอัณฑะในช่วงเดือนแรกของชีวิตเด็กมันยังคงอยู่ในช่องท้องหรือในคลองอิงดา ที่ตั้งนี้มีผลกระทบต่อต่อมผู้ชาย อุณหภูมิในช่องท้องหรือคลองหมอนอิงฮันมีจำนวนมากเกินกว่าในถุงอัณฑะ จากเหตุนี้กระบวนการสำหรับการก่อตัวของสเปิร์มและการทำงานการสืบพันธุ์ต่อไปของมนุษย์จะถูกละเมิดในไข่ที่ด้อยโอกาส

นอกจากนี้การทดสอบค่อนข้างเคลื่อนไหวเป็นผลมาจากการที่สามารถปฏิเสธได้ในช่องทางขาหนีบหรือในระหว่างที่ตั้งท้อง - เพื่อบิด เป็นผลให้ปริมาณเลือดถูกรบกวนซึ่งสามารถนำไปสู่การเสียชีวิตต่อไปของผ้าต่อมรังไข่

cryptorchism ท้องเป็นสาเหตุของการพัฒนามะเร็งไข่บ่อยครั้ง เหตุผลสำหรับภาวะแทรกซ้อนนี้ยังอธิบายด้วยผลข้างเคียงของอุณหภูมิสูงในช่องท้องซึ่งสามารถเปลี่ยนโครงสร้างของอัณฑะและทำให้เกิดความร้ายกาจ

ความเสี่ยงหลักของการเข้ารหัสคือภาวะมีบุตรยากและเป็นมะเร็งของเนื้อเยื่อรังไข่ พวกเขากำลังพัฒนาในการถอดชิ้นส่วนของความผิดปกตินี้ในวัยเด็ก

การวินิจฉัย

วิธีการหลักที่ช่วยให้คุณกำหนดการปรากฏตัวหรือการขาด cryptorchism ในเด็กคือการคลำของถุงอัณฑะ คลำยิกครั้งแรกดำเนินการในโรงพยาบาลคลอดบุตรและสามารถให้ข้อมูลเกี่ยวกับสถานะของไข่ได้แล้ว การตรวจสอบภาพของถุงอัณฑะยังใช้: ด้วย cryptorchism ด้านเดียว "แบน" ของมันจะถูกกำหนดจากไข่ที่หายไปจะถูกกำหนด วิธีการคลำของคลองขาหนีบที่ใช้ซึ่งใช้ในการแยกความแตกต่างของการเข้ารหัสลับในช่องท้องจากขาหนีบ

นอกเหนือจากวิธีการตรวจสอบการคลำและภาพถุงอัณฑะยังสามารถใช้ งานวิจัยเครื่องมือ:

  • ถุงอัณฑะอัลตราซาวนด์และช่องท้อง;
  • คอมพิวเตอร์หรือการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก

การวินิจฉัยอัลตราซาวนด์ช่วยให้คุณสามารถประเมินกระแสเลือดและโครงสร้างของไข่ที่อยู่ผิดปกติ CT และ MRI ใช้หากเป็นไปไม่ได้ที่จะกำหนดอัณฑะโดยใช้วิธีการทั้งหมดข้างต้น

ด้วย cryptorchism ทวิภาคีการศึกษาฮอร์โมนจะได้รับการแต่งตั้งเพิ่มเติม

พวกเขาอนุญาตให้คุณประเมินระดับของ Gonadotropin ของตัวเองและมารดารวมถึงประเมินฟังก์ชั่นฮอร์โมนของลูกอัณฑะเอง

เกณฑ์ของ cryptorchism เท็จและจริง

cryptorchism เท็จและจริงแตกต่างกันในแต่ละอื่น ๆ ในการเกิดโรคของพวกเขา (กลไกการพัฒนาทางพยาธิวิทยา) และตามวิธีการรักษา Cryptorchism เท็จในเด็กสามารถหายไปอย่างอิสระและความจริงต้องได้รับการผ่าตัด ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่จะแยกแยะความแตกต่างระหว่างคุณสมบัติการวินิจฉัยของทั้งสองรัฐเหล่านี้เนื่องจากทางเลือกของกลยุทธ์การรักษาจะขึ้นอยู่กับสิ่งนี้

ความแตกต่างหลักของ cryptorchism เท็จจากความจริงคือ:

  1. ด้วยรูปแบบที่ผิดพลาดไข่นั้นชัดเจนและมักจะถูกกำหนดในช่องทางขาหนีบในขณะที่ด้วยรูปแบบที่แท้จริงของอัณฑะอาจไม่ได้รับการพิจารณาเลย:
  2. ไข่ palpiored จะลดลงอย่างง่ายดายกับถุงอัณฑะด้วยตนเองและยังคงอยู่ที่นั่น
  3. การทดสอบด้วย cryptorchism เท็จของรูปร่างธรรมดาและสอดคล้องกับไข่ที่ไม่มีการเปลี่ยนแปลงจากลักษณะ palpator จากฝั่งตรงข้าม
  4. ผู้ปกครองเองอาจสังเกตเห็นว่าพวกเขาสังเกตเห็นการหายตัวไปของไข่ของเด็ก ๆ จากถุงอัณฑะซึ่งมาพร้อมกับไข่แบน

การรักษา

การรักษา cryptorchism ในเด็กสามารถเป็นทั้งอนุรักษ์นิยมและผ่าตัด การรักษาแบบอนุรักษ์นิยม มันคือการใช้ยาฮอร์โมนที่มีอยู่ในองค์ประกอบของมารดา Gonadotropin และสามารถกระตุ้นการละเว้นไข่อย่างอิสระเข้าไปในถุงอัณฑะ อย่างไรก็ตามประเภทของการรักษา cryptorchism อาจมาพร้อมกับอาการไม่พึงประสงค์จำนวนมากที่เกี่ยวข้องกับการรับฮอร์โมน ดังนั้นการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมจึงไม่ค่อยได้รับการแต่งตั้งและไม่ได้อยู่ในทุกกรณี

ศัลยกรรม มันเป็นวิธีที่พบมากที่สุดในการรักษา cryptorchism ตามกฎแล้วการดำเนินการไข่ในถุงอัณฑะสามารถทำได้เริ่มต้นจากชีวิตที่ 1 ของเด็กที่มีความเข้ารหัสขาเข้า ด้วยความอับอายหน้าท้องของไข่การลดการผ่าตัดสามารถผลิตก่อนหน้านี้ตั้งแต่เดือนที่ 6 ของชีวิตเด็ก ความแตกต่างดังกล่าวในกำหนดเวลาดังกล่าวอธิบายโดยความจริงที่ว่าการจัดระเบียบช่องท้องของอัณฑะเป็นอันตรายต่อโครงสร้างและฟังก์ชั่นการสืบพันธุ์ต่อไปดังนั้นจึงจำเป็นต้องลดมันเร็วที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ ด้วยการจัดการเงินเดือนลูกอัณฑะอาจตกอยู่ในบางกรณีและเป็นอิสระ ดังนั้นเด็กที่มีรูปแบบการเข้ารหัสของขาหนีบจะถูกสังเกตเป็นครั้งแรกโดยผู้เชี่ยวชาญทางเดินปัสสาวะเป็นครั้งแรกเป็นเวลา 6-8 เดือนหลังจากที่คำถามของการดำเนินการได้รับการแก้ไข

ด้วย cryptorchism ขาก้องคำถามของการดำเนินการจะต้องได้รับการแก้ไขใน 1.5-2 ปีของเด็ก

ก่อนที่จะเริ่มการผ่าตัดการผ่าตัดเด็กจะได้รับการฝึกอบรมก่อนการผ่าตัดซึ่งเป็นการแต่งตั้งการปรึกษาหารือของผู้เชี่ยวชาญที่เกี่ยวข้องเพื่อประเมินสถานะการทำงานของร่างกาย นอกจากนี้การให้คำปรึกษาของวิสัญญีแพทย์ได้รับการแต่งตั้งเพื่อเลือกวิธีการดมยาสลบที่เหมาะสม หลังจากนั้นแพทย์ปฏิบัติการจะกำหนดลักษณะที่ปรากฏและวันที่ของการผ่าตัดการผ่าตัด

ส่วนใหญ่มักจะละเว้นการผ่าตัดไข่ในถุงอัณฑะใช้การดำเนินการที่เรียกว่าชื่อของ Orchipexia จัดสรรสายพันธุ์เดียวและสองขั้นตอนของการดำเนินการนี้ เมื่อทำการผ่าตัดแบบหนึ่งขั้นตอนการผ่าตัดช่องทางที่น่าเบื่อจะถูกดำเนินการและนกอินทรีเข้าไปในถุงอัณฑะเป็นกลไก หลังจากนั้นอัณฑะได้รับการแก้ไขต่อถุงอัณฑะและดำเนินการพลาสติกต่อไปในคลองขาหนีบ ด้วยการดำเนินงานที่หลากหลายสองขั้นตอนหลังจากการละเว้นและแก้ไขไข่ถุงอัณฑะจะถูกตัดบนต้นขา ในอนาคตพวกเขาดำเนินการผ่าตัดอีกครั้งเพื่อลบถุงอัณฑะและไข่ที่สร้างจากพังผืด


ดังนั้นการผ่าตัดการผ่าตัดการผ่าตัดแบบสองขั้นตอนนั้นอีกต่อไปและค่อนข้างเจ็บปวดสำหรับร่างกายของเด็ก ในเรื่องนี้เทคนิคนี้ถูกนำไปใช้กับความล้มเหลวของ Orchipexia ขั้นตอนเดียวและในรูปแบบของการเข้ารหัส cryptorchism พร้อมกับการด้อยพัฒนาของช่องขาหนีบหรือถุงอัณฑะ

Cryptorchism เป็นเงื่อนไขทางพยาธิวิทยาที่หนึ่งหรือทั้งสองไข่ตั้งอยู่นอกถุงอัณฑะ (ในคลองอิงค์ฮั่นช่องท้องใต้ผิวหนัง)

ไข่ - อวัยวะเพศชายที่จับคู่กับอสุจิและฮอร์โมนเพศชายที่เกิดขึ้น ตั้งอยู่ในถุงอัณฑะซึ่งจำเป็นสำหรับการทำให้สุกของสเปิร์มสภาพที่ต่ำกว่าในช่องท้องอุณหภูมิ โดยปกติแล้วพวกเขามีขนาดแตกต่างกันเล็กน้อยและอยู่ในระดับที่แตกต่างกัน (โดยปกติจะอยู่เหนือซ้าย) เคลื่อนย้ายได้ง่ายในถุงอัณฑะและสามารถไปใต้ผนังของเยื่อบุช่องท้องได้ง่ายหรือบางส่วนหรือบางส่วน ลูกอัณฑะลดลงในถุงอัณฑะจากพื้นที่ retroperitoneal จากเดือนที่ 6 ของการพัฒนามดลูกและการคลอดบุตร บางครั้งสิ่งนี้เกิดขึ้นในช่วงปีแรกของชีวิต

ภาวะมีบุตรยากพัฒนาใน 70-80% ของผู้ป่วยที่มี cryptorchism ทวิภาคีและใน 20% ของผู้ป่วยที่เป็นโรคเดียวกับโรค

Cryptorchism เป็นพยาธิวิทยาทั่วไปที่จดทะเบียนใน 3% ของกรณีของเด็กเชื่อมต่อชายและใน 30% ของกรณีในการทดลองก่อนวัยอันควรในขณะที่เด็ก ๆ ในปีที่สองของลูกอัณฑะชีวิตลงไปในถุงอัณฑะที่ 75 และ 90% ตามลำดับ . Cryptorchism ด้านขวามักจะสังเกตมากขึ้นส่วนแบ่งทวิภาคีคิดเป็น 10-30% ของทุกกรณี

สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง

กลไกการพัฒนา Cryptorchism ไม่ได้ศึกษาอย่างเต็มที่ สาเหตุหลักของพยาธิวิทยาแบ่งออกเป็นสองกลุ่ม:

  • อุปสรรคทางกลกับการส่งเสริมไข่: การทำให้สั้นลงของสายจูงไข่ตรึงหลอดเลือดในวงแหวนที่ลึกลับลึกของตัวอ่อนหนักสั้นลงและการพัฒนาของเรือไข่, การพัฒนาของคลองขาหนีบ, ความแคบของพื้นผิวและแหวนขากรรไกรลึก;
  • ความผิดปกติของต่อมไร้ท่อของการตั้งครรภ์และทารกในครรภ์: การละเมิดหน้าที่ของต่อมใต้สมองและต่อมไทรอยด์ของทารกในครรภ์การหยุดชะงักของฟังก์ชั่นต่อมไร้ท่อของรกโรคเบาหวาน Mellitus 1 หรือ 2 เป็นต้น

เมื่อเทียบกับพื้นหลังของปัจจัยทางกายวิภาคกลไก cryptorchism ด้านเดียวมักเกิดขึ้นปัจจัยของฮอร์โมนในทางกลับกันมีส่วนร่วมในการพัฒนารูปแบบทวิภาคีของโรค

ปัจจัยเสี่ยงรวมถึง:

  • ความบกพร่องทางพันธุกรรม;
  • การติดเชื้อไวรัสหรือแบคทีเรียที่ถ่ายโอนไปยังผู้หญิงในระหว่างตั้งครรภ์ (โดยเฉพาะ toxoplasmosis, หัดเยอรมัน, การติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์, ไข้หวัดใหญ่);
  • การรับยาตั้งครรภ์จากกลุ่มยาแก้ปวดที่ไม่ใช่นิวเคลียส
  • กิจกรรมระดับมืออาชีพของการตั้งครรภ์ที่เกี่ยวข้องกับสารพิษ
  • นิสัยที่ไม่ดีในหญิงตั้งครรภ์
  • ก่อนกำหนด
  • การขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์น้ำหนักไม่เพียงพอของเด็ก

Cryptorchism ที่ได้มาสามารถพัฒนาเมื่อได้รับบาดเจ็บจากถุงอัณฑะและแหวนขาหนีบ Cryptorchism รองพัฒนาเป็นผลมาจากการเจริญเติบโตช้าลงของเชือกเมล็ดซึ่งเป็นผลมาจากการเปลี่ยนไข่ย้อมจากถุงอัณฑะ

ข้อดีของการดำเนินการของ Orchipexia ตั้งแต่อายุยังน้อยรวมถึงการป้องกันภาวะมีบุตรยากการบาดเจ็บของไข่บิดเชือกเมล็ด

cryptorchism เท็จเกิดขึ้นกับเส้นผ่าศูนย์กลางไข่ขนาดเล็กเมื่อเปรียบเทียบกับเส้นผ่าศูนย์กลางของแหวนร่องกลางแจ้งในขณะที่ในกรณีของการหดตัวของกล้ามเนื้อ (ที่แรงดันไฟฟ้า, เย็น), ลูกอัณฑะดึงเข้าไปในขาหนีบพับ

รูปแบบของโรค

Cryptorchism จัดอยู่ในประเภทที่มีอยู่และได้มาจริงและเท็จ ด้วย cryptorchism ที่แท้จริงไข่เป็นไปไม่ได้ที่จะย้ายไปที่ถุงอัณฑะเมื่อลดลงด้วยตนเอง ด้วยเท็จโดยไม่คำนึงถึงการจัดเรียงครั้งเริ่มต้นของอัณฑะมันสามารถลดลงได้โดยไม่ต้องกลับไปที่ถุงอัณฑะ ส่วนแบ่งของ cryptorchism เท็จคิดเป็นประมาณ 50% ของทุกกรณีของโรค

ขึ้นอยู่กับการแปลของไข่ cryptorchism แบ่งออกเป็นสามรูปแบบ:

  • ภายในหน้าท้อง - อัณฑะมีการแปลในช่องท้องใกล้เคียงกับวงแหวนร่องด้านในพบได้ใน 10% ของกรณี;
  • ร่องหรือ ingvinal - ลูกอัณฑะตั้งอยู่ระหว่างวงแหวนด้านนอกและหัวแหวนด้านในในช่องหมึกชาน
  • ectopia yachka - ไข่ตั้งอยู่นอกวิธีปกติของเขาในการละเว้นส่วนปลายถุงอัณฑะมากกว่าแหวนร่องด้านในส่วนใหญ่มักอยู่ในพื้นที่ขาหนีบเป้าบนสะโพกรากของอวัยวะเพศชายจะลงทะเบียนใน 5% ของกรณี

นอกจากนี้ cryptorchism สามารถเป็นหลักและรอง (ไข่ที่เพิ่มขึ้น), ด้านเดียวและทวิภาคี

อาการ

Cryptorchism ปรากฏโดยการขาดหนึ่งหรือทั้งสองอัณฑะในถุงอัณฑะ ในการพัฒนารูปแบบเดียวของโรคของโรคความไม่สมดุลของถุงอัณฑะจะถูกสังเกตเนื่องจากฝ่อที่อยู่ด้านข้างของไข่ที่ไม่ซับซ้อน ด้วย cryptorchism ทวิภาคีทั้งครึ่งหนึ่งของถุงอัณฑะที่ด้อยพัฒนา

Cryptorchism in Men นั้นแสดงโดยความเจ็บปวดที่โง่เขลา (ดึงนวนิยายนวนิยาย) ในส่วนล่างของช่องท้องและบริเวณขาหนีบซึ่งทวีความรุนแรงมากในระหว่างการออกกำลังกายการกระตุ้นทางเพศและการเดินอย่างรวดเร็ว

Kosya Inguinal Hernias มาพร้อมกับ Cryptorchism ใน 90% ของกรณี

ในบางกรณีในระหว่างการตรวจสอบอวัยวะสืบพันธุ์ด้านนอกการก่อตัวของเนื้องอกของขนาดเล็กจะถูกเปิดเผยเจ็บปวดในระหว่างคลำ ใน 60% ของผู้ป่วยที่มีไข่ไข่เป็นที่ชัดเจนในรูปแบบของการศึกษาที่เจ็บปวดมากขึ้น ด้วยการแปลของไข่ที่ไม่ฉลาดในขาหนีบบนกระดูกเหงาสามารถวางมันได้ซึ่งก่อให้เกิดการบาดเจ็บ

70% ของผู้ชายที่มี cryptorchism ทวิภาคีต้องทนทุกข์ทรมานจากภาวะมีบุตรยาก

ในกรณีของการพัฒนา Cryptorchism เท็จที่อุณหภูมิต่ำหรือความตึงเครียดของกล้ามเนื้อลูกอัณฑะสามารถเพิ่มขึ้นในคลองขาหนีบและกลับไปที่ถุงอัณฑะซึ่งในผู้ป่วยดังกล่าวเป็นเรื่องปกติ

การวินิจฉัย

การวินิจฉัยนั้นเกิดขึ้นบนพื้นฐานของการตรวจสอบการวิจัยจำนวนมากและการวิจัยในห้องปฏิบัติการดำเนินการเพื่อชี้แจง

ตรวจสอบผู้ป่วยในห้องที่อบอุ่น ในกรณีที่ไม่มีไข่ในถุงอัณฑะคลองขาหนีบ (ลงและสื่อจากด้านหน้าของมหาสมุทร ileal บน pubic tubercu), เป้า, พื้นที่ที่เหมาะสม, คลองกระดูกต้นขา เมื่อการแปลอัณฑะในการส่งออกของช่องทางขาหนีบความพยายามที่ทำโดยการลดด้วยตนเองของเขาในถุงอัณฑะเพื่อแยกความแตกต่างอย่างเข้มงวดและผิดเพี้ยน

ที่มา: o-krohe.ru

เพื่อวัตถุประสงค์ในการวินิจฉัยแยกโรคที่ไม่มี แต่กำเนิดของหนึ่ง (monorchism) หรือทั้งสองอย่าง (Anhorism) ลูกอัณฑะจะดำเนินการกับการศึกษาอัลตร้าซาวด์ด้วยข้อมูลที่ไม่เพียงพอ - คอมพิวเตอร์หรือโทจิแกนขนาดแม่เหล็กของช่องท้องและห้องโถง ของกระดูกเชิงกรานขนาดเล็ก

ในบางกรณีอาจมีความจำเป็นในการวินิจฉัยการส่องกล้องซึ่งเมื่อตรวจพบลูกอัณฑะในช่องท้องถูกแปลเป็นวิธีการรักษา: ไข่จะลดลงในถุงอัณฑะ

หลังการผ่าตัดการตรวจสอบปกติจะแนะนำสำหรับผู้ป่วยที่มีวัตถุประสงค์ในการวินิจฉัยทันเวลาของเนื้องอกที่เป็นอันตรายที่เป็นไปได้

ในกรณีที่ไม่มีลูกอัณฑะที่เห็นได้ชัดเพื่อการแทรกแซงการดำเนินงานขอแนะนำให้ทำการศึกษาสรุปในการแนะนำของ Gonadotropin Chorionic ตามด้วยการกำหนดความเข้มข้นของฮอร์โมนเพศในเลือด การไม่มีการเพิ่มความเข้มข้นของฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนและการเพิ่มขึ้นของระดับฐานของฮอร์โมนที่ลูมินไนซ์และรูขุมขนเพื่อบ่งบอกถึงการตรึงซัม

การรักษา

การรักษา cryptorchism ที่ผิดพลาดในเด็กไม่จำเป็นในวัยรุ่นมันเป็นกฎหายไปอย่างอิสระ

การรักษา cryptorchism ที่แท้จริงสามารถอนุรักษ์นิยมผ่าตัดหรือรวมกัน จุดประสงค์ของมันคือการแก้ไขสถานะของลูกอัณฑะซึ่งแนะนำให้ผลิตสองปีแรกของชีวิตในเด็กเนื่องจากการละเมิดอสุจิที่ไม่สามารถย้อนกลับได้ ก่อนถึงเด็กเก้าเดือนที่มีการเลือกชั้นเชิงที่คาดหวังเนื่องจากมีโอกาสปล่อยไข่ในถุงอัณฑะ

การรักษาด้วยยาของ Cryptorchism จะดำเนินการส่วนใหญ่ในการปรากฏตัวของความผิดปกติของต่อมไร้ท่อเนื่องจากการ cryptorchism ทวิภาคีหลังจากกำหนดระดับฮอร์โมนในเลือด การบำบัดด้วยฮอร์โมนคือการใช้ Gonadotropin chorionic ของมนุษย์หรือปัจจัยการขูดฮอร์โมนที่ลูมินไนซ์ ด้วย ectopia ของไข่การรักษาด้วยฮอร์โมนมีขนาดเล็กอย่างไรก็ตามในบางกรณีมันถูกใช้เพื่อปรับปรุงสถานะของผ้าก่อนการผ่าตัด ประสิทธิภาพที่ยิ่งใหญ่ที่สุดของฮอร์โมนการบำบัดด้วยยาที่สังเกตได้ด้วยรูปแบบของโรคขาหนีบในกรณีอื่น ๆ ประสิทธิภาพประมาณ 20-30%

เมื่อการแปลของอัณฑะหนึ่งหรือทั้งสองอย่างในช่องท้อง, นอกมดลูกของไข่หรือการรวมกันของโรคนี้กับความผิดปกติของพัฒนาการอื่น ๆ การผ่าตัดรักษา:

  • orchidofniculolysis - การยกเว้นของไข่และเชือกเมล็ดจากผ้าโดยรอบ
  • orchisexia - ลดไข่ในถุงอัณฑะด้วยการตรึงที่ตามมา
Cryptorchism เป็นพยาธิวิทยาทั่วไปที่จดทะเบียนใน 3% ของกรณีในการเชื่อมต่อเด็กของชายและใน 30% ของกรณีในการก่อนวัยอันควร

การดำเนินการสองขั้นตอนในระหว่างการเข้ารหัสจะดำเนินการในกรณีที่ลูกอัณฑะล้มเหลวในการลดลงในถุงอัณฑะแม้ในการระดมทุนสูงสุด ในระหว่างการคุมกำเนิดการตรวจชิ้นเนื้อไข่จะดำเนินการเพื่อกำจัด Dysgenesis ของ Gonad และกระบวนการที่ร้ายกาจ ข้อดีของการดำเนินการของ Orchipexia ตั้งแต่อายุยังน้อยรวมถึงการป้องกันภาวะมีบุตรยากการบาดเจ็บของไข่เชือกบิดเกลียว หากจำเป็นต้องมีการแก้ไขในไส้เลื่อนอย่างเอียงไปพร้อมกันซึ่งสามารถดำเนินการได้ซึ่งมาพร้อมกับ Cryptorchism ใน 90% ของกรณี

ด้วยรูปแบบหน้าท้องรีสอร์ท Cryptorchism ถึงโน้ตอินทรีอินทรี ผู้ป่วยที่มีหน้าท้อง cryptorchism ด้านเดียวและโกโก้เมล็ดสั้น ๆ แสดงการผ่าตัดส่องประกายการส่องกล้อง ด้วยรูปแบบของพยาธิสภาพทวิภาคี AutoTransplantation ไข่จะดำเนินการโดยเชื่อมต่อกับเส้นเลือดที่ต่ำกว่าสิบเก้า

มีโรคตัวผู้ที่อาจเกิดเด็กทารกแรกเกิด นี่คือ cryptorchism ด้านขวา พยาธิวิทยาดังกล่าวปรากฏในความจริงที่ว่าเมื่อเด็กเกิดลูกอัณฑะขวาของเขาไม่ได้อยู่ในถุงอัณฑะ ในเด็กชายทารกแรกเกิด cryptorchism อาจเป็นมือขวาดังนั้นด้านซ้ายและทวิภาคี ในกรณีหลังไข่ทั้งสองไม่ได้อยู่ในถุงอัณฑะ แต่ที่พบบ่อยที่สุดพบบ่อยกว่าครึ่งหนึ่งของกรณีของโรคนี้คือการเข้ารหัสด้านขวา การสังเกตการณ์ถูกสร้างขึ้นจากแพทย์ซึ่งเป็นผลมาจากการปรากฎว่าพยาธิวิทยานี้มีลักษณะเฉพาะของเด็กก่อนวัยอันควร มันเป็นหนึ่งในพวกเขาที่ cryptorchism ปรากฏในเด็ก 30-35 คนที่เกิดจาก 100 ในทารกที่เชื่อมต่อโรคนี้เกิดขึ้นน้อยกว่า 10 เท่า - จาก 2 ถึง 4 กรณีต่อเด็กชายที่เกิด 100 คน

ปัญหาที่เกิดขึ้นกับเหล็กคู่ดังกล่าวเป็นไข่ไม่ควรเพิกเฉยต่อผู้ปกครอง ในหลายกรณีพยาธิวิทยานี้เป็นเหตุผลหลักสำหรับการขาดเด็ก ๆ ในผู้ชายที่ในวัยเด็กไม่ได้ลบออก ความจริงก็คือว่ามันอยู่ในต่อมชายไอน้ำนี้ที่การก่อตัวของอสุจิและฮอร์โมนอวัยวะเพศชายเกิดขึ้น ดังนั้นโรคต่าง ๆ ของต่อมมีผลกระทบเชิงลบต่อการก่อตัวของสปิมแพะและฮอร์โมนเพศชายให้ผลกระทบเชิงลบโดยทั่วไปต่อสุขภาพของมนุษย์ในอนาคต

พยาธิสภาพเกิดขึ้นและอะไรคือสาเหตุของการเกิดขึ้น?

เมื่อเด็กอีกคนเป็นผลไม้มดลูกในแต่ละช่วงเวลาการพัฒนาลูกอัณฑะทำให้บางวิธีในขณะที่อยู่ในสถานที่เฉพาะของร่างกาย ตัวอย่างเช่นตัวอ่อนของไข่เริ่มทางจากโพรง retroperitoneal และพยายามที่จะดำรงตำแหน่งในช่องท้องภายใน ก่อนที่ทารกในครรภ์จะเปลี่ยนเป็น 3 เดือนลูกอัณฑะจะอยู่ในพื้นที่หลังใกล้กับไตห่างจากกระดูกสันหลังเล็กน้อย ใกล้ชิดกับสามเดือนของการดำรงอยู่ของทารกในครรภ์ลูกอัณฑะเคลื่อนที่เข้าใกล้กับช่องขาเข้ามากขึ้นเพื่อเปิดภายใน อย่างไรก็ตามมันจะเจาะเข้าไปในคลองขาหนีบตัวเองเมื่อทารกในครรภ์คือ 7-8 เดือน

ทันทีที่ลูกอัณฑะกลายเป็นในคลองขาหนีบมันพยายามที่จะตกอยู่ในถุงอัณฑะตามที่พวงคำแนะนำเป็นผู้นำ พวงนี้มีชื่อทางการแพทย์ Gubernaculum อัณฑะ ช่องทางที่ระบุชนิดของลิฟท์ที่ช่วยให้ไข่สามารถค้นหาในถุงอัณฑะเป็นกระบวนการทางช่องคลอดจากช่องคลอดและมันก็เปิดขึ้นจนกว่าเด็กจะปรากฏต่อแสง ก่อนที่โลกจะได้ยินเสียงของเด็กชายทารกแรกเกิดกระบวนการท้องนี้จะปิด นั่นคือในช่วงชีวิตมดลูกไข่เอาชนะเส้นทางจากช่องท้องเคลื่อนผ่านกำแพงท้องและคลองขาหนีบเข้าสู่ถุงอัณฑะ

สิ่งที่ทำให้ต่อมผู้ชายนี้ตกลงไปในถุงอัณฑะ? ก่อนอื่นมันมีผลต่อการเชื่อมต่อครอกที่เรียกว่า Gunter ซึ่งเชื่อมต่อขั้วล่างของสกุลเชื้อโรคของผู้ชายกับถุงอัณฑะ เครื่องปิดผนึกนี้มีผลกระทบที่ใช้งานกับลูกอัณฑะอันเป็นผลมาซึ่งมันพยายามที่จะตกอยู่ในถุงอัณฑะ ประการที่สองกระบวนการนี้ได้รับการรับรองโดยการเติบโตที่ไม่สมส่วนของทารกในครรภ์และการเจริญเติบโตของเชือกเมล็ด ประการที่สามความดันในช่องท้องและการเคลื่อนไหวของลำไส้ดำเนินการในระหว่างการพัฒนาของทารกในครรภ์ซึ่งในส่วนล่างเกิดขึ้นกับ MECONIM ในส่วนล่าง ฟิลเลอร์นี้เกิดขึ้นในเวลานั้นเมื่อต่อมในที่สุดก็ลงไปในถุงอัณฑะ ประการที่สี่เพื่อลดต่อมเชื้อสายในถุงอัณฑะอิทธิพลของต่อมของต่อมเหล่านี้ซึ่งในช่วงเวลาของการพัฒนากระตุ้นการลดลงของลูกอัณฑะเพิ่มเติม

ในช่วงการดำเนินการของทารกในครรภ์ต่อไปต่อมน้ำเพศชายของมันผลิตฮอร์โมนเพศของผู้ชายรู้จักภายใต้คำศัพท์เช่น Androgens ลูกอัณฑะจะดีมากที่จะก้าวไปสู่คลองขาหนีบความเข้มข้นของฮอร์โมนเหล่านี้สูงแค่ไหน หนึ่งในฮอร์โมนเหล่านี้เรียกว่า Lutoinizing มันมีต่อการส่งเสริมต่อมอวัยวะเพศที่มีอิทธิพลมากที่สุด การตีพิมพ์ของเด็กมีหน้าที่รับผิดชอบในการผลิตในช่วงสามเดือนสุดท้ายของชีวิตมดลูก

แม่ของเด็กในระหว่างตั้งครรภ์เกิดขึ้นฮอร์โมนประเภท Gonadotropic ฮอร์โมนเหล่านี้มีผลกระตุ้นการผลิตในปริมาณที่ต้องการของ Androgens ซึ่งมีความเข้มข้นที่ส่งผลโดยตรงต่อการเคลื่อนไหวของอัณฑะในคลองขาหนีบ การรบกวนของสิ่งมีชีวิตของแม่ของฮอร์โมน Gonadotropic สามารถนำไปสู่กระบวนการเชิงลบที่ตามมาที่ขัดขวางการลดลงปกติของต่อมเพศในถุงอัณฑะ ความผิดปกติทางกายภาพต่าง ๆ ในผลไม้มากสามารถขัดขวางกระบวนการนี้ซึ่งจะนำไปสู่การเบี่ยงเบนจากการดำเนินการที่คาดหวัง

ไส้เลื่อน แต่กำเนิดเป็นสาเหตุของการพัฒนาของ cryptorchism มือขวา

ข้างต้นมีการกล่าวว่าลูกอัณฑะช่วยให้ช่องร่องสามารถเข้าไปในถุงอัณฑะซึ่งเป็นกระบวนการทางช่องคลอดจากเยื่อบุช่องท้องซึ่งมุ่งมั่นทันทีหลังจากเกิดของทารก แต่ถ้ากระบวนการนี้มีกระบวนการที่เย็นจัดหรือปิดมันจะไม่เกิดขึ้นจากนั้นอาจทำให้เกิดการเข้ารหัสซึ่งแสดงให้เห็นถึงกรณีส่วนใหญ่ของพยาธิวิทยาดังกล่าว เหตุผลก็คือมันเป็นหลุมจากเส้นผ่านศูนย์กลางไม่กี่มิลลิเมตรอาจเพิ่มขนาดของลูเมนของไส้เลื่อนที่ค่อนข้างใหญ่ในขาหนีบ

สิ่งนี้นำไปสู่การรวมกันที่พบบ่อยของไส้เลื่อนขาหนีบและ cryptorchism บ่อยครั้ง แพทย์ดำเนินการสังเกตและคำนึงถึงข้อมูลสถิติที่รวบรวมได้มาถึงข้อสรุปว่าการรวมกันดังกล่าวเกิดขึ้นใน 92-95% ของกรณี นอกจากความจริงที่ว่า cryptorchism เกิดขึ้นการขาดกระบวนการที่ระบุอาจมาพร้อมกับการก่อตัวของเปลือกน้ำ (หรือต่อม) ซึ่งถูกควบคุมตัวเมื่อต่อไปนี้ในถุงอัณฑะ

สิ่งที่มาพร้อมกับการเกิดขึ้นของ cryptorchism ด้านขวา?

นอกเหนือไปจากเยื่อหุ้มน้ำที่เป็นไปได้ Cryptorchism สามารถติดตามการละเมิดไส้เลื่อนได้ โรคนี้เกี่ยวข้องกับพิการ แต่กำเนิดมันเป็นที่ประจักษ์เพียงในระหว่างกระบวนการลดลูกอัณฑะในถุงอัณฑะ หากกระบวนการทางช่องคลอดข้างต้นไม่ได้ปิดหรือไม่รับในขณะที่เกิดของเด็กชายแล้วหลุมนี้จะไม่ถูกทิ้งให้ว่างเปล่า อวัยวะภายในอาจติดตามลูกอัณฑะและกระบวนการนี้จะได้รับการวินิจฉัยโดยแพทย์ในฐานะไส้เลื่อนขาหนีบ แต่กำเนิด เป็นที่เชื่อกันว่าไส้เลื่อนร่องเป็นไปได้เนื่องจากผนังท้องด้อยพัฒนาเช่นเดียวกับเอ็น พยาธิวิทยานี้เป็นไปได้หรือด้วยเหตุผลทางพันธุกรรมหรือเนื่องจากกระบวนการเชิงลบในระหว่างตั้งครรภ์ ไส้เลื่อนนี้เองนั้นไม่ได้ผ่านตัวเองและเมื่อเด็กอายุครบรอบครึ่งปีมันถูกกำจัดด้วยวิธีการผ่าตัด

Cryptorchism ด้านขวาสามารถมาพร้อมกับการสลายของต่อม Gerbal ที่ไม่ได้เข้าไปในถุงอัณฑะ และนั่นไม่ใช่มัน ผลที่ยากที่สุดของพยาธิวิทยาดังกล่าวอาจเป็นภาวะมีบุตรยากของมนุษย์ในอนาคตและยังเพิ่มความเสี่ยงของโรคมะเร็งวิทยาของเยอรมันนี้เป็นอย่างมาก โดยเฉพาะอย่างยิ่งความเสี่ยงของโรคมะเร็งเพิ่มขึ้นในกรณีที่เป็นอัณฑะโดดเด่นด้วยตำแหน่งภายในช่องท้อง สำหรับภาวะมีบุตรยากส่วนใหญ่มักจะพัฒนาใน cryptorchism ทวิภาคีและอาจเกิดขึ้นในสองในสามกรณีของโรค ด้วยพยาธิสภาพด้านขวาเปอร์เซ็นต์นี้จะลดลงในแต่ละ cryptorchism ที่สาม ด้วยเหตุผลเหล่านี้หากอัณฑะไม่อยู่ที่ 1.5-2 ปีจากนั้นเมื่ออายุ 6-10 ปีจะถูกลบออกเพื่อป้องกันโรคที่รุนแรงมากขึ้น

อาการที่แตกต่างกันของ cryptorchism

โรคนี้แบ่งออกเป็นสองประเภท - Ectopia และการเก็บรักษา การปรากฏตัวครั้งแรกนั้นโดดเด่นด้วยความจริงที่ว่าเหล็กเพศเมื่อตามด้วยถุงอัณฑะเบี่ยงเบนจากเส้นทาง ไข่ไม่ได้ไปที่นั่นที่ควรมา พยาธิวิทยาดังกล่าวโดดเด่นด้วยความจริงที่ว่าตัวนำของต่อม gerbating ซึ่งอยู่ในสถานะของบรรทัดฐานที่ยึดติดกับด้านล่างของถุงอัณฑะเปลี่ยนสถานที่ของสิ่งที่แนบมากับการละเมิด เนื่องจากตัวนำทำหน้าที่เป็นแนวทางในการย้ายไข่จากนั้นหลังจะเปลี่ยนวิถีการเคลื่อนไหวของเขาหลังจากตัวนำไม่ตกอยู่ในถุงอัณฑะ แต่เบี่ยงเบนไปด้านข้าง ในรูปแบบของพยาธิสภาพของเชือกเมล็ดของต่อมยังคงความยาวตามธรรมชาติ

ประเภทของ cryptorchism ดังกล่าวสามารถแสดงออกได้ในหลายรุ่น ตัวอย่างเช่นเหล็กอาจสูงกว่า Aponeurosis ของกล้ามเนื้อด้านนอกเฉียงของช่องท้อง ในกรณีนี้เชื่อกันว่าเรากำลังพูดถึงผิวนอกมรกตผิวเผิน ธาตุเหล็กอาจอยู่ที่ฐานของอวัยวะเพศชายวางอยู่บนกระดูกหัวหน่าวและหมอวินิจฉัยมลายูสมาชิก pubic หากอัณฑะติดอยู่ใกล้กับสะโพกเข้าสู่รูปสามเหลี่ยม Skarpov จากนั้น Cryptorchism นี้จะเรียกว่า ectopia กระดูกต้นขา ติดอยู่ในเป้าการปูพื้นจะกระตุ้นเป้าออกไปนอกกรอบ

เมื่อเก็บรักษาการละเมิดต่อไปนี้จะถูกสังเกต เส้นทางปกติของต่อมจะต้องสังเกตได้จากจุดการศึกษาซึ่งตั้งอยู่ใกล้กับขั้วโลกล่างของไตเพื่อเปิดช่องด้านนอกของช่องทางขาหนีบ ในกรณีนี้ความล่าช้าของต่อมสามารถเป็นได้ทั้งในส่วนภายในช่องท้องตลอดเส้นทางของไข่และในระดับที่แตกต่างกันในช่องทางขาหนีบเอง

ทำไมสิ่งสำคัญคือต่อมเพศชายในถุงอัณฑะ?

และจริงๆแล้วสิ่งที่สำคัญในถุงอัณฑะเพื่อให้ลูกอัณฑะอยู่ในนั้น? มันเท่ากับที่เขาเก็บไว้ที่ไหน? สิ่งสำคัญคือเลือดมาเต็ม นี่เป็นวิจารณญาณที่ไม่ถูกต้อง ถุงอัณฑะมีคุณสมบัติที่สำคัญมาก บางคนรู้ว่าเพื่อป้องกันการตั้งครรภ์ที่ไม่พึงประสงค์มีวิธีการของผู้คนที่แนะนำให้ผู้ชายก่อนที่จะมีเพศสัมพันธ์ในการอาบน้ำร้อนหลังจากที่สเปิร์มของเขาสูญเสียกิจกรรมของพวกเขาและโอกาสในการตั้งครรภ์กับผู้หญิงที่มีการสัมผัสทางเพศกับชายคนนั้นมีขนาดเล็ก . สภาแห่งชาติดังกล่าวเกิดอะไรขึ้น?

กระบวนการอสุจิปกติจะมั่นใจเมื่ออุณหภูมิที่จำเป็นสำหรับมัน

อุณหภูมิที่เพิ่มขึ้นจะชะลอกระบวนการนี้เตือนผลที่ตามมาของการมีเพศสัมพันธ์เช่นการตั้งครรภ์ ดังนั้นเพื่อให้ชายคนนั้นไม่ได้กลายเป็นไร้ผลต่อต่อมทางเพศของมันควรอยู่ภายใต้อิทธิพลของระบอบการควบคุมอุณหภูมิปกติ

มันเป็นอุณหภูมิที่สมดุลที่จำเป็นที่ทำให้มั่นใจได้โดยถุงอัณฑะ หากไข่ไม่ตกอยู่ในถุงอัณฑะ แต่ยังคงอยู่ที่อื่นมันอยู่ภายใต้อุณหภูมิที่สูงขึ้นซึ่งนำไปสู่การละเมิดอสุจิ แต่นานก่อนที่คำถามของการผลิตสเปิร์มปัญหาการพัฒนาปกติของต่อมนี้จะเกิดขึ้นซึ่งยังผ่านไปภายใต้โหมดอุณหภูมิปกติเท่านั้นและเมื่อถูกละเมิดอาจด้อยพัฒนาได้ อุณหภูมิในร่างกายไม่มากนัก แต่สูงกว่าในถุงอัณฑะ ความแตกต่างสูงถึง 5 °และนี่ก็เพียงพอที่จะทำให้เกิดการละเมิดในการพัฒนาต่อมเพศชายและการดำเนินงานของพวกเขา ธรรมชาติไม่ได้ตัดสินใจที่จะสร้างถุงอัณฑะและใส่ต่อมเพศที่นั่น สิ่งนี้สามารถทำได้ที่ใดที่หนึ่งในช่องท้องทำให้เกิดความสามารถที่เพิ่มขึ้นจากความน่าจะเป็นที่จะได้รับบาดเจ็บ จำเป็นต้องสร้างเทอร์โมสตัทที่ทรงพลังซึ่งประสบความสำเร็จ

วิธีการระบุพยาธิสภาพในเด็ก?

พยาธิวิทยาดังกล่าวเป็น cryptorchism มันง่ายต่อการตรวจจับ แม้แต่การตรวจสอบภายนอกของส้วรอยจะช่วยตรวจสอบการขาดเชื้อโรคของผู้ชายหรือทั้งสองเชื้อโรคในนั้น และหากความล่าช้าของต่อมเกิดขึ้นในบริเวณพิถีพิถันก็สามารถกลายเป็นบวมได้ พยายามเรียกคืนตำแหน่งปกติของต่อมโดยการรักษาและผลกระทบในการรักษาต่อต่อมนี้และอวัยวะของระบบปัสสาวะจะไม่นำไปสู่อะไรเลย พยาธิสภาพเป็นลักษณะของความเสียหายที่กว้างขึ้นอย่างมากในอวัยวะภายในรวมถึงถุงอัณฑะตัวเองซึ่งในกรณีดังกล่าวจะแตกต่างกันในการพัฒนาองศาที่แตกต่างกัน วิธีการที่แตกต่างกันอาจต้องกำจัดพยาธิสภาพและผลที่ตามมาซึ่งจะต้องถูกอ้างถึงในผู้เชี่ยวชาญที่แตกต่างกันเช่นพันธุศาสตร์ผู้ชำนาญการต่อมไร้ท่อ มันเกิดขึ้นว่าสาเหตุของโรคสามารถถูกรบกวนจากการก่อตัวของเพศของเด็กและเพื่อระบุมันมันจะจำเป็นต้องกำหนด karyotype

แต่บางครั้งก็สามารถเกิดขึ้นได้ว่าเด็กมีการสะท้อนบางอย่างที่เรียกว่า Cremaster Doctors ในระหว่างที่ต่อมพื้นถูกดึงเข้าไปในคลองขาหนีบโดยการลดกล้ามเนื้อ Cremaster งานของกล้ามเนื้อนี้สามารถกระตุ้นให้เกิดสถานการณ์ที่เครียดที่เด็กกำลังประสบอยู่หรือซุปเปอร์โกล่ง บ่อยครั้งที่ผลกระทบดังกล่าวเป็นที่ประจักษ์ในเด็กอายุ 5-7 ปี ในกรณีนี้ไม่มีการพูดเกี่ยวกับ Cryptorchism ลูกอัณฑะกลับไปยังสถานที่อย่างเงียบ ๆ ภายใต้อิทธิพลของการบำบัดด้วยตนเอง ปรากฏการณ์ดังกล่าวเรียกว่า cryptorchism เท็จและในทางตรงกันข้ามกับพยาธิสภาพที่เกิดขึ้นจริงไม่จำเป็นต้องมีการแทรกแซงทางการแพทย์ที่ร้ายแรง

วิธีการรักษาโรค?

การรักษา cryptorchism ครั้งแรกคือการใช้ยาผู้ป่วย วิธีการรักษานี้ไม่มีประสิทธิภาพมากและช่วยหนึ่งในห้าป่วย ของผู้ที่ได้รับการรักษาเช่นนี้ใน 20% ของกรณีมีการทำซ้ำของโรคทันทีทันทีที่พวกเขาหยุดทานยา แพทย์สรุปว่าวิธีการดังกล่าวไม่เหมาะสำหรับการรักษาโรคทางไปภายใต้ต่อมน้ำเพศชายที่สูงมาก การรักษาพยาบาลเหมาะสำหรับถุงอัณฑะไข่ที่มีอันดับต่ำ

การรักษาทางการแพทย์จะแตกต่างกันมากขึ้นและขึ้นอยู่กับระดับและประเภทของพยาธิวิทยา แต่สิ่งที่น่าสนใจที่สุดคือการคำนึงถึงผู้ปกครองของเด็กชายที่มีโรคที่คล้ายกันไม่มีข้อมูลที่การรักษาบางชนิดมีประสิทธิภาพมากขึ้น วิธีการมาตรฐานคือการรักษาด้วยยาเริ่มต้นตามกฎจากชีวิตของเด็กครึ่งปีหรือหนึ่งปี การเตรียมการของมนุษย์ Chorionic Gonadotropin ได้รับการแนะนำ 2 ครั้งต่อสัปดาห์และสิ่งนี้ดำเนินต่อไปเป็นเวลา 4 สัปดาห์

แต่การรักษาด้วยตนเองได้รับการยกเว้นที่นี่ การวินิจฉัยที่ซับซ้อนการนัดหมายและการสังเกตการรักษาต้องมีการศึกษาและประสบการณ์ทางการแพทย์โดยเฉพาะ ไม่มีสูตรพื้นบ้านสำหรับอ่างอาบน้ำร้อนในกรณีนี้ไม่ทำงานเนื่องจากวิธีการดังกล่าวใช้งานได้กับการเข้ารหัสที่ผิดพลาดเท่านั้น และถ้าโรคที่ถูกต้องแพทย์จะต้อง

สำหรับการผ่าตัดแพทย์ผู้ปฏิบัติงานมาจากสิ่งต่อไปนี้ มากถึง 1 ปีการรักษาด้วยยาของการวินิจฉัยการเข้ารหัสมือขวาสามารถนำมาใช้ โอกาสของความจริงที่ว่าไข่จะตกอยู่ในตัวเอง แต่มันเล็กมาก นอกจากนี้หากถึงปีนี้พยาธิวิทยาไม่ได้ผ่านแพทย์เชื่อว่าปัญหาของเด็กชายจะไม่สามารถรักษาในอนาคตและขอแนะนำอย่างยิ่งที่จะลบต่อมเพศสัมพันธ์ที่ไม่ได้ตั้งใจ แพทย์บางคนเชื่อมั่นว่าด้วยการ cryptorchism ด้านขวาถือเป็นวิธีการรักษาที่ไม่มีประสิทธิภาพกับฮอร์โมนและไม่แนะนำให้หันไปใช้ วิธีนี้ใช้งานได้มากขึ้นหากไข่ทั้งสองไม่ได้อยู่ในถุงอัณฑะ

ไม่มีความเห็นเพียงอย่างเดียวเกี่ยวกับอายุของเด็กที่สามารถทำการผ่าตัดได้ เร็วที่สุด - ตั้งแต่หนึ่งถึงครึ่งถึงสองปี อย่างไรก็ตามในยุคนี้เด็ก ๆ มีความอ่อนไหวต่ออิทธิพลเชิงลบของการดมยาสลบที่ไม่ได้สังเกตจากสามปี ดังนั้นผู้สนับสนุนความยุติธรรมของวิทยานิพนธ์ฉบับนี้เชื่อว่าการดำเนินการที่จะลบไข่อย่างต่อเนื่องสามารถเลื่อนออกไปได้ถึง 5-6 ปี