एंडोमेट्रियल का इलाज कैसे करें। एंडोमेट्रिटिस क्या है और इसका इलाज कैसे करें। स्क्रैपिंग लिखने के बाद

आधुनिक विचारों के अनुसार, एंडोमेट्रिटिस, या श्लेष्म झिल्ली की सूजन, महिलाओं में छोटे श्रोणि (बुने हुए) की सूजन संबंधी बीमारियों से संबंधित है। डॉक्टरों के अवलोकनों के मुताबिक, हाल ही में दुनिया भर में घटनाओं की घटनाओं, और एंडोमेट्रिटिस की घटनाओं में वृद्धि की दिशा में स्पष्ट प्रवृत्ति है।

एक विशेष खतरा रोग का एक पुराना कोर्स है, जो कि विभिन्न स्रोतों के अनुसार, 10 से 85% तक है। इस तरह की एक विस्तृत श्रृंखला निदान की कठिनाई और पुरानी एंडोमेट्रिटिस के लक्षणों की अल्पसंख्यक के कारण है। रोग अक्सर जटिलताओं के चरण में प्रकट होता है: उदाहरण के लिए, असहनीय गर्भावस्था या बांझपन। इस संबंध में, सवाल विशेष रूप से प्रासंगिक है: क्या एंडोमेट्राइट का इलाज करना और इसके परिणामों के विकास को रोकना संभव है?

थोड़ा शरीर रचना

प्रश्न का उत्तर देने से पहले: एंडोमेट्रिटिस क्या है, गर्भाशय की दीवार की रचनात्मक विशेषताओं पर संक्षेप में रहना आवश्यक है। जैसा कि ज्ञात है, तीन परतों या गोले अपनी संरचना में प्रतिष्ठित हैं:

• आउटडोर (परिधि)।
• पेशी (मायोमेट्रियम)।
• आंतरिक (एंडोमेट्रियम)।

एंडोमेट्रियम प्रचुर मात्रा में रक्तस्राव है और एक हार्मोनली आश्रित कपड़ा है। वह, बदले में, दो परतों द्वारा गठित किया गया था:

• सतह या कार्यात्मक। इसमें एक बेलनाकार उपकला और ग्रंथियों का एक सेट होता है। गर्भाशय के एंडोमेट्रियम का यह हिस्सा भ्रूण के सामान्य लगाव (प्रत्यारोपण) के लिए "जिम्मेदार" है। यदि अवधारणा नहीं होती है, तो यह परत मासिक धर्म रक्तस्राव के दौरान गर्भाशय से गायब हो जाती है और हटा दी जाती है।
• बेसल या अंकुरित। गहरी प्रजनन मांसपेशी परत से जुड़ता है। एंडोमेट्रियम के सतह के हिस्से की बहाली विकसित करता है।

एंडोमेट्रियम मोटाई सीधे मासिक धर्म चक्र के दौरान मादा सेक्स हार्मोन के प्रभावों पर निर्भर करती है, जो ल्यूटेन चरण में अधिकतम पहुंचती है। यह इसकी संरचना को बदलता है।

इस प्रकार, गर्भाशय को संभावित गर्भावस्था के लिए तैयार किया जाता है, जिससे सामान्य अनुलग्नक और भ्रूण के आगे के विकास के लिए सभी आवश्यक शर्तें होती हैं।

एंडोमेट्रिटिस - यह क्या है?

यह शब्द सचमुच "एंडोमेट्रियल (आंतरिक झिल्ली) की सूजन को दर्शाता है"। महिलाओं में एंडोमेट्राइट आमतौर पर प्रसवोत्तर में विकसित होता है, जो भविष्य में गर्भधारण और टूलींग गर्भावस्था की संभावना को प्रभावित करने वाली कई समस्याओं के उद्भव के कारण होता है।

गर्भाशय की तीव्र और पुरानी रूप में गर्भाशय की श्लेष्म झिल्ली की सूजन, आमतौर पर एंडोमेट्रियल की दोनों परतों को प्रभावित करती है। प्रसार के लिए, भड़काऊ प्रक्रिया होती है:

• डिफ्यूज (पूरी श्लेष्म झिल्ली प्रभावित होती है)।
• फोकल।

इसके अलावा, पुरानी एंडोमेट्रिटिस अक्सर मादा जननांग पथ की अन्य संरचनाओं के एक सूजन घाव के साथ संयुक्त होती है, उदाहरण के लिए, गर्भाशय पाइप्स। इसके अलावा, रोगजनक प्रक्रिया गर्भाशय दीवार की सामान्य सेलुलर संरचना को बदलकर, गर्भाशय (मायोमेट्रियम) की गहरी-जीविका परतों में फैल सकती है। यह सब अंततः एक महिला के मासिक धर्म और प्रजनन कार्य के गंभीर विकारों की ओर जाता है।

इसलिए, मादा बांझपन के प्रत्यक्ष कारण के रूप में, एंडोमेट्रिटिस के पुराने प्रवाह को चिह्नित करना संभव है।

कारण

एंडोमेट्रिटिस की घटना के मुख्य कारण कुछ जोखिम कारकों के साथ संयोजन में एक संक्रमण है। सूजन प्रक्रिया बैक्टीरिया, वायरस, मशरूम, सरल और अन्य संक्रामक एजेंटों के कारण हो सकती है।

आंकड़ों के मुताबिक, एंडोमेट्रिटिस की घटना में एक बड़ी भूमिका संक्रमण से संबंधित है, जो यौन पथ (एसटीआई) द्वारा प्रसारित की जाती है। यह 70% मामलों से अधिक का पता लगाता है। सबसे अधिक बार एसटीआई के इस तरह के रोगजनकों:

• Gonococci।
• क्लैमिडिया।
• यूरिया- और mycoplasma।
• जननांग हर्पस वायरस।
• Cytomegalovirus और अन्य।

इसके अलावा, गर्भाशय गुहा में सूजन प्रक्रिया दोनों सशर्त रूप से रोगजनक वनस्पति के कारण हो सकती है, जिनमें से रोगजनक गुण विभिन्न प्रतिकूल कारकों के प्रभाव में सक्रिय होते हैं। एनारोबिक बैक्टीरिया (बैक्टीरोइड, आंतों की छड़ी, कुछ प्रकार के स्ट्रेप्टोकोसी और अन्य इस मामले में एक प्रमुख भूमिका निभा रहे हैं।)

मामलों की एक बड़ी संख्या में, सूक्ष्मजीवों का एक संगठन एंडोमेट्रिटिस में प्रतिष्ठित होते हैं, यानी, सूजन प्रक्रिया कई संक्रामक एजेंटों के कारण होती है।

गर्भाशय में संक्रमण कैसे करता है

गर्भाशय गुहा में संक्रामक रोगजनक के प्रवेश के मुख्य मार्ग हैं:

• यौन। एसटीआई के कुछ रोगजनकों के स्पर्मेटोज़ोआ के सक्रिय हस्तांतरण द्वारा एक विशेष भूमिका निभाई जाती है, उदाहरण के लिए, क्लैमिडिया।
• आरोही (गर्भाशय के माध्यम से योनि से)।

एक स्वस्थ महिला के पास एक बाँझ गुहा है। यह राज्य मुख्य रूप से गर्भाशय ग्रीवा के सामान्य कार्य द्वारा निर्धारित किया जाता है, जो आक्रामक बाहरी वातावरण और मादा जननांग ट्रैक्ट की आंतरिक संरचनाओं के बीच एक बाधा है। गर्भाशय ग्रीवा बाधा के उल्लंघन के मामले में, संक्रमण को गर्भाशय गुहा और एक महिला के अन्य आंतरिक जननांगों तक निःशुल्क पहुंच मिलती है।

अन्य मामलों में, संक्रमण ऐसे रास्तों में प्रवेश कर सकता है:

• हेमेटो या लिम्फोजेनिक (क्रमशः, परिसंचरण या लिम्फैटिक जहाजों में)।
• पेरिटोनियम पर पास के पुष्प फॉसी (उदाहरण के लिए, एपेंडिसाइटिस के तहत)।

संक्रमण का यौन और ऊपरी मार्ग रोग के विकास में अग्रणी है और 90% से अधिक महिलाओं को पाए जाते हैं।

जोखिम

तीव्र एंडोमेट्राइट अक्सर यांत्रिक एंडोमेट्रियल चोट या गर्भाशय ग्रीवा बाधा के उल्लंघन के बाद होता है। यह पोस्टपर्टम अवधि में या कुछ चिकित्सा कुशलता के बाद पाया जाता है:

• गर्भाशय (निदान, गर्भपात के उद्देश्य के लिए डायग्नोस्टिक) का स्क्रैपिंग।
• Hysteroscopy।
• एक इंट्रायूटरिन गर्भनिरोधक ("सर्पिल") का परिचय।
• गर्भाशय की रक्षा करना।
• एक extracorporeal निषेचन प्रक्रिया का संचालन।

प्रक्रिया करते समय बाँझ परिस्थितियों के अनुपालन के कारण गर्भाशय या अन्य चिकित्सा और नैदानिक \u200b\u200bकुशलता के स्क्रैपिंग के बाद एंडोमेट्रेट उत्पन्न हो सकता है।

पोस्टपर्टम अवधि में एंडोमेट्रियल सूजन का विकास मुख्य रूप से प्रसव की प्रकृति से प्रभावित होता है। इस प्रकार, ऐसे राज्यों के साथ एंडोमेट्रिटिस का जोखिम बढ़ रहा है:

• सीज़ेरियन सेक्शन द्वारा रोडवर्क, प्रसूति टोंग को लगाकर।
• खून बह रहा है।
• समय से पहले जन्म
• Chorioamnionit।
• मुश्किल तरीकों की चोटें।
• गर्भाशय गुहा की मैन्युअल परीक्षा (उदाहरण के लिए, जब अंतिम के खंड में देरी हुई) और अन्य पैथोलॉजीज।

गर्भाशय के श्लेष्म झिल्ली पर प्रत्यक्ष यांत्रिक प्रभावों के अलावा, अन्य कारक एंडोमेट्रिटिस के विकास से संबंधित हैं। इसमे शामिल है:

• विस्तारीय बीमारियां।
• हार्मोनल असंतुलन।
• Immunodeficiency राज्यों।
• अंतःस्रावी रोग (विशेषकर, मधुमेह मेलिटस)।
• क्रोनिक सूजन संबंधी पैथोलॉजी।
• जननांग अंगों के विकास के लिए विसंगतियां।
• पौलुस व्यवहार (भागीदारों का लगातार परिवर्तन, संरक्षण के साधन, मासिक धर्म के दौरान सेक्स, आदि)।
• लंबे तनाव, अपर्याप्त पोषण, शारीरिक अधिभार, बुरी आदतें और अन्य बाहरी प्रभाव जो प्रतिरक्षा प्रतिरोध को कम करते हैं।

क्रोनिक एंडोमेट्रिटिस अक्सर एक तीव्र सूजन प्रक्रिया के अपर्याप्त उपचार के परिणामस्वरूप विकसित होता है।

अभिव्यक्तियों

एंडोमेट्रिटिस का लक्षण और उपचार सीधे सूजन प्रक्रिया (तीव्र या पुरानी) के चरण पर निर्भर करता है, साथ ही रोग के मूल कारणों पर निर्भर करता है।

आप अक्सर बीमारी के पिछले इंट्रायूटरिन हस्तक्षेप और अभिव्यक्तियों के बीच सीधे लिंक का पता लगा सकते हैं। प्लेसेंटल फैब्रिक के अवशेष, भ्रूण के हिस्सों (अपूर्ण गर्भपात के साथ) रोगजनक बैक्टीरिया के लिए एक उत्कृष्ट पोषक माध्यम के रूप में कार्य करते हैं और गर्भाशय में सूजन के विकास में योगदान देते हैं।

पुरानी एंडोमेट्राइट अक्सर गर्भावस्था के विघटन, असफल आईवीएफ इतिहास और अन्य पैथोलॉजी के प्रयासों के साथ महिलाओं में निदान किया जाता है। और बीमारी की वास्तविक अवधि स्थापित करना असंभव है।

तीव्र

अपने तीव्र प्रवाह में महिलाओं में एंडोमेट्रिटिस के लक्षण आमतौर पर संक्रमण प्रवेश के कुछ दिनों बाद विकसित होते हैं। तीव्र एंडोमेट्राइट निम्नलिखित लक्षणों के साथ खुद को प्रकट करता है:

• शरीर के तापमान में तेज वृद्धि, अक्सर उच्च अंक (39-40 डिग्री) के लिए।
• नशे की अभिव्यक्तिज्ञ: नाड़ी, ठंड, कमजोरी, सिरदर्द, आदि
• पेट के तल पर तेज दर्द।
• एंडोमेट्रिटिस के दौरान योनि डिस्चार्ज चूषण या purulent हो जाता है, एक अप्रिय गंध है।
• अक्सर तेजी से और दर्दनाक पेशाब देखा जाता है।

अध्ययन में, डॉक्टर को गर्भाशय ग्रीवा नहर से लचीला आवंटन, एक बढ़ी और दर्दनाक गर्भाशय द्वारा पता चला है। गर्भाशय की तरफ की दीवारों की दर्दनाक पैल्पेशन दर्दनाक हो जाता है, जो लिम्फैटिक जहाजों के घाव से जुड़ा होता है।

तीव्र एंडोमेट्राइट आमतौर पर दस दिनों तक रहता है। इस चरण में एंडोमेट्रिटिस के अपर्याप्त या अप्रभावी उपचार के साथ, यह एक क्रोनिक कोर्स प्राप्त करता है।

क्रोनिक

इस तरह के एक रूप को कभी-कभी "सुस्त एंडोमेट्रिटिस" कहा जाता है, जो सटीक रूप से इसके वर्तमान को दर्शाता है। क्रोनिक एंडोमेट्रिटिस के लक्षण आमतौर पर वर्दी होते हैं और, ज्यादातर मामलों में, निरर्थक हैं।

बीमारी का असम्बद्ध पाठ्यक्रम अक्सर पाया जाता है, जिसमें एंडोमेट्रिटिस के संकेत केवल परीक्षा के अतिरिक्त तरीकों के दौरान ही पता लगाया जा सकता है। ऐसी महिलाओं में, रोग को अक्सर जटिलताओं के चरण में निदान किया जाता है (अक्सर बांझपन)।

क्रोनिक एंडोमेट्राइट अक्सर निम्नलिखित लक्षणों द्वारा विशेषता है:

• निचले पेट में आवधिक या निरंतर दर्द (कभी-कभी - और निचली पीठ)।
• पैथोलॉजिकल योनि डिस्चार्जेस जिसमें श्लेष्म-पुष्प या सीरस चरित्र होता है।
• मासिक धर्म विकार। अक्सर गर्भाशय रक्तस्राव, अवरुद्ध रक्तस्राव, दीर्घकालिक और / या प्रचुर मात्रा में मासिक धर्म पाया जाता है।
• असुविधा या यौन संपर्कों के दौरान भी दर्द।

क्रोनिक एंडोमेट्रिटिस शरीर के तापमान, नशा और तीव्र चरण की विशेषता में वृद्धि के साथ नहीं है। और एंडोमेट्रिटिस के उपरोक्त संकेत असहनीय या अनुपस्थित हो सकते हैं। यह तथ्य पुरानी एंडोमेट्रिटिस के समय पर निदान और उपचार को बहुत पसंद करता है।

निदान

उचित और समय पर निदान महिलाओं में एंडोमेट्रिटिस के इलाज की सफलता में काफी सुधार करता है। इसके लिए, इस तरह के तरीकों का उपयोग किया जाता है:

• Anamnesis ले लीजिए। ज्यादातर मामलों में, बीमारी की घटना इंट्रायूटरिन हस्तक्षेप, प्रसव (विशेष रूप से रोगजनक), आईसीडी का परिचय आदि से पहले होती है।
• आम तौर पर नैदानिक \u200b\u200bऔर स्त्री रोग संबंधी शोध।
• डोप्लरोग्राफी के साथ अल्ट्रासाउंड स्कैनिंग (आमतौर पर शुरुआत में और मासिक धर्म चक्र के अंत में)।
• प्राप्त सामग्री के अनिवार्य अनुवर्ती हिस्टोलॉजिकल अध्ययन के साथ एंडोमेट्रियल बायोप्सी या डायग्नोस्टिक स्क्रैपिंग।
• Hysteroscopy।
• एक संक्रामक रोगजनक (बैक्टीरियोलॉजिकल, बैक्टीरियोस्कोपिक विधि, आईएफए, पीसीआर, आदि) का पता लगाना।

आम तौर पर इन सभी गतिविधियों को व्यापक रूप से बनाया जाता है, जिससे अधिक सटीक निदान करना और यह पता लगाना संभव हो जाता है कि गर्भाशय के एंडोमेट्रिटिस का इलाज कैसे किया जाए।

अल्ट्रासाउंड पर एंडोमेट्राइट गर्भाशय में वृद्धि की विशेषता है, एंडोमेट्रियम मोटाई में परिवर्तित परिवर्तन, इसके समोच्चों की अनियमितता। विभिन्न echogenicity और घनत्व के वर्गों को नोट किया जाता है।

इसके अलावा, पुरानी एंडोमेट्रिटिस के इको-डिस्कवर्जन में अक्सर गर्भाशय गुहा में गैस बुलबुले की पहचान और इसके विस्तार, एंडोमेट्री (कैलिनेट्स) और अन्य लक्षणों में स्पष्ट हाइपरोजेनिक समावेश की पहचान शामिल है।

वाद्य परीक्षा (बायोप्सी, हिस्टीरोस्कोपी, गर्भाशय की स्क्रैपिंग) आमतौर पर रोग के पुराने पाठ्यक्रम का निदान करने के लिए चक्र के पहले चरण में किया जाता है। हिस्टोलॉजिकल निष्कर्ष के आधार पर, एंडोमेट्रियल, सक्रिय या निष्क्रिय एंडोमेट्राइट आदि के रूपरेखा परिवर्तन आदि निर्धारित करते हैं।

इलाज

एंडोमेट्रियम के सूजन घावों का उपचार एक कठिन कार्य है। तीव्र एंडोमेट्राइट को अस्पताल के तहत तत्काल अस्पताल में भर्ती और उपचार की आवश्यकता होती है। बीमारी के पुराने पाठ्यक्रम में, चिकित्सा को आउट पेशेंट किया जाता है।

एंडोमेट्रिटिस का इलाज कैसे करें? सबसे पहले, आपको डॉक्टर की सभी नियुक्तियों को सावधानी से पूरा करना चाहिए। उदाहरण के लिए, जीवाणुरोधी थेरेपी का एक अधूरा पाठ्यक्रम अक्सर क्रोनिक में बीमारी के तीव्र रूप के संक्रमण में मुख्य कारक होता है।

उपचार के बुनियादी सिद्धांत:

• जीवाणुरोधी चिकित्सा। एंडोमेट्रिटिस एंटीबायोटिक्स हमेशा बीमारी की संक्रामक और सूजन उत्पत्ति को देखते हुए लागू होते हैं। ऐसी दवाओं को चयनित माइक्रोफ्लोरा की संवेदनशीलता को ध्यान में रखते हुए निर्धारित किया जाता है। Tsephalosporins, अर्द्ध सिंथेटिक पेनिसिलिन, Aminoglycosides और जीवाणुरोधी दवाओं के अन्य समूह आमतौर पर उपयोग किया जाता है।
• एनारोबिक फ्लोरा को प्रभावित करने वाले धन को नियुक्त करना सुनिश्चित करें (उदाहरण के लिए, मेट्रोनिडाज़ोल)।
• Detoxification और immunomodulatory कार्रवाई के साथ तैयारी।
• स्थानीय तैयारी (एंटीबायोटिक्स और मेट्रोनिडाज़ोल के साथ योनि suppositories)।
• Nonteroidal विरोधी भड़काऊ धन।
• डिस्बैक्टेरियोसिस की रोकथाम - एंटीफंगल दवाएं।
• तीव्र एंडोमेट्रिटिस के साथ सर्जिकल उपचार (भ्रूण अंडे के अवशिष्टों को हटाने, प्लेसेंटल ऊतक इत्यादि) केवल बड़े पैमाने पर जीवाणुरोधी चिकित्सा की पृष्ठभूमि के खिलाफ किया जाता है।

एंडोमेट्राइट को पूरी तरह से ठीक करने के लिए, फिजियोथेरेपी प्रभाव, स्पा उपचार और स्पा उपचार के विभिन्न तरीकों को सफलतापूर्वक लागू किया जाता है। एंडोमेट्रिटिस के तीव्र चरण में, फिजियोथेरेपी का उपयोग सूजन अभिव्यक्तियों के तत्व के बाद ही किया जाना चाहिए।

क्रोनिक

इस बीमारी के पाठ्यक्रम के "चालाक" को ध्यान में रखते हुए, सवाल यह है कि क्या एंडोमेट्रियम की पुरानी सूजन को ठीक करना है?

क्रोनिक एंडोमेट्रिटिस के उपचार का आरेख केवल उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया जाता है। साथ ही, एंडोमेट्रियम की संरचना में मॉर्फोलॉजिकल परिवर्तनों को ध्यान में रखा जाता है, गर्भाशय गुहा में सिनेक्स की उपस्थिति और महिला की प्रजनन प्रणाली के संगत उल्लंघन। नतीजतन, क्रोनिक एंडोमेट्रिटिस का इलाज केवल चिकित्सा के लिए एक व्यापक दृष्टिकोण के साथ, और डॉक्टर की सभी नियुक्तियों के रोगी के अनुपालन के साथ संभव है।

कई चरणों में उत्पादित अधिकांश मामलों में एंडोमेट्रियल की पुरानी सूजन का उपचार। ऐसे थेरेपी के उद्देश्य हैं:

• बैक्टीरिया या वायरल कारक हानिकारक एंडोमेट्रियम को हटा दें।
• क्षतिग्रस्त एंडोमेट्रियल के सामान्य कार्य को बहाल करना।

पहले चरण में, जीवाणुरोधी या एंटीवायरल दवाएं लागू संक्रामक रोगजनक को ध्यान में रखते हुए लागू होती हैं। यदि एक सूक्ष्मजीव के रूप को निर्धारित करना असंभव है, तो तथाकथित अनुभवजन्य थेरेपी का उपयोग एक विस्तृत श्रृंखला के एंटीबायोटिक्स द्वारा किया जाता है। जीवाणुरोधी दवाओं का उपयोग व्यवस्थित रूप से और स्थानीय रूप से दोनों (गर्भाशय में परिचय करके) दोनों का उपयोग किया जाता है।

गर्भाशय के श्लेष्म झिल्ली के विकलांग समारोह की बहाली पर्याप्त समय पर है। उपचार के ऐसे तरीकों का इलाज आमतौर पर उपयोग किया जाता है:

• एंजिमोथेरेपी।
• शीर्षक दवाएं, विटामिन, immunostimulants, आदि
• अव्यवस्थित थेरेपी।
• शारीरिक परीक्षा - चुंबकीय क्षेत्रों, इलेक्ट्रोफोरोसिस, यूएचएफ, अल्ट्रासाउंड, इन्फ्रारेड किरणों आदि का प्रभाव।
• मिट्टी और बाल्नेथेरेपी (स्नान, सिंचाई)।
• सर्जिकल हस्तक्षेप केवल तभी लागू होता है जब गर्भाशय गुहा में सिनेक्स (लड़ाइयों या बेकार) होते हैं।

बिगड़ा मासिक धर्म समारोह के साथ, हार्मोनल दवाओं को निर्धारित किया जाता है, उदाहरण के लिए, संयुक्त मौखिक गर्भ निरोधकों या मोनोप्रेपर्स (एस्ट्रोजेन, प्रोजेस्टेरोन)।

प्रभाव

गर्भाशय के श्लेष्म झिल्ली में विशेष रूप से लंबे प्रवाह के साथ सूजन प्रक्रिया गंभीर जटिलताओं के विकास को उत्तेजित करने में सक्षम है। इसमे शामिल है:

• एक महिला के जननांग पथ की अन्य संरचनाओं के लिए संक्रामक प्रक्रिया का प्रसार।
• बांझपन।
• एक्टोपिक गर्भावस्था का जोखिम बढ़ गया।
• असहनीय गर्भावस्था।
• पैथोलॉजी अनुलग्नक प्लेसेंटा।
• जटिल गर्भावस्था: प्लेसेंटल डिसफंक्शन, भ्रूण हाइपोक्सिया, आदि
• समयपूर्व प्रसव।
• भ्रूण और नवजात शिशु का संक्रमण।
• स्ट्रॉइंग।
• ऑटोम्यून पैथोलॉजी।
• मासिक धर्म चक्र विकार, गर्भाशय रक्तस्राव।
• एंटीफॉस्फोलिपिड सिंड्रोम।
• क्रोनिक श्रोणि दर्द सिंड्रोम।
• गर्भाशय गुहा (अशरमैन सिंड्रोम) में चमकती प्रक्रियाएं।
• लेओमियोमा गर्भाशय।
• एंडोमेट्रियोसिस।
• डिस्चार्यूशंस (यौन संपर्क के दौरान पीड़ा) और अन्य विकार।

एंडोमेट्रियल के सूजन घावों के विकास की रोकथाम आसान है। यह मुख्य रूप से सेक्स हाइजीन (एक स्थायी यौन साथी, सेक्स संक्रमण के खिलाफ सुरक्षा के लिए बाधा विधियों का उपयोग) के प्राथमिक नियमों के अनुपालन में है। मादा जननांग ट्रैक्ट के छिपे हुए संक्रमणों के प्रारंभिक पहचान और उपचार के लिए नियमित रूप से एक स्त्री रोग विशेषज्ञ के डॉक्टर में भाग लेना भी महत्वपूर्ण है।

रोग का तीव्र पाठ्यक्रम गर्भाशय के निकायों की अन्य परतों और सेप्सिस के संभावित विकास के साथ एक छोटे श्रोणि की गुहा और यहां तक \u200b\u200bकि एक छोटे श्रोणि की गुहा को सूजन के संक्रमण से भरा हुआ है, जो रोगी के जीवन को खतरा है।

विभिन्न अध्ययनों के मुताबिक, तीव्र पोस्टपर्टम एंडोमेट्रिटिस की आवृत्ति 7% से अधिक नहीं है, लेकिन यह सभी पोस्टपर्टम पुष्प सूजन संबंधी बीमारियों के लगभग आधे मामलों का प्रतिनिधित्व करती है।

एंडोमेट्रेट गर्भाशय और इसके विचार क्या हैं?

यह ज्ञात है कि गर्भाशय के शरीर में कई गोले होते हैं:

• एंडोमेट्रियम - श्लेष्म झिल्ली अंदर से गर्भाशय को कवर करता है;
• एमआईओमेट्रिक - मध्यम परत चिकनी मांसपेशी ऊतक से युक्त;
• परिधि एक आउटडोर, सीरस है, यह छोटे श्रोणि के अंगों को कवर करने वाले पेरिटोनियम की निरंतरता है।

आम तौर पर, आंतरिक झिल्ली मासिक धर्म चक्र पर महत्वपूर्ण परिवर्तनों से गुजरती है, जो सेक्स हार्मोन के प्रभाव से जुड़ी होती है। अगले मासिक धर्म के दौरान, श्लेष्म झिल्ली और उसके आउटपुट के साथ रक्त के साथ एक अलगाव होता है। इसके अलावा, महिला के शरीर ने संक्रमण सहित विभिन्न प्रतिकूल परिस्थितियों के खिलाफ और सुरक्षात्मक कारकों को प्रदान किया। ये कारक मानते हैं:

• एसिड मध्यम योनि और इसमें सामान्य माइक्रोफ्लोरा बनाए रखना;
• केबल चैनल में श्लेष्मा का गठन;
• desquamation चरण में एंडोमेट्रियम अस्वीकृति।

ये विशेषताएं गर्भाशय में विभिन्न सूक्ष्मजीवों के प्रवेश और निर्धारण को रोकती हैं।

प्रतिकूल की स्थितियों में, जब प्राकृतिक बाधाएं परेशान होती हैं और महिला के शरीर के सुरक्षात्मक गुण खराब होते हैं, गर्भाशय गुहा में कारक एजेंट और सूजन के विकास संभव होते हैं।

एंडोमेट्रिटिस गर्भाशय की भीतरी परत की सूजन के अलावा कुछ भी नहीं है - एंडोमेट्रियल। प्रक्रिया मांसपेशी परत में भी फैल सकती है, फिर हमें एंडोमोमेट्रिटिस के बारे में बात करनी चाहिए।

वर्तमान में, यह रोग के तीव्र और पुरानी रूपों के बीच अंतर करने के लिए प्रथागत है। इन विकल्पों में से प्रत्येक के अपने स्वयं के कारण हैं, प्रवाह की विशेषताएं और कुछ चिकित्सा घटनाओं की आवश्यकता होती है।

कारण और जोखिम कारक

एक समान निदान के साथ प्रत्येक महिला निश्चित रूप से पूछेगी: कारण क्या है? जोखिम कारक क्या हैं? इस तरह की एक अप्रिय बीमारी के विकास को वास्तव में क्या उत्तेजित कर सकता है?

आज तक, गर्भाशय श्लेष्मा में सूजन के कारण अच्छी तरह से ज्ञात और अध्ययन किया जाता है। हालांकि, वे रोग के विभिन्न रूपों में भिन्न होते हैं। तो, तीव्र एंडोमेट्रिटिस के कारण एंडोमेट्रियम को नुकसान पहुंचाते हैं:

• शुल्क;
• हाल ही में स्थानांतरित गर्भपात;
• गर्भाशय में संचालन।

एक नियम के रूप में, विभिन्न संक्रामक एजेंटों द्वारा सूजन को उकसाया जाता है। अक्सर अन्य staphylococci, Streptococci, Anaerobic सूक्ष्मजीवों या उनके संयोजन की तुलना में अधिक बार पाया जाता है। ये क्यों हो रहा है?

पूरी गर्भावस्था के दौरान, न केवल एक मजबूत हार्मोनल पुनर्गठन उत्पन्न होता है, बल्कि एक महिला के शरीर में विभिन्न प्रतिरक्षा सुरक्षात्मक प्रतिक्रियाओं का उत्पीड़न भी होता है, जो गर्भावस्था और बच्चे के विकास को संरक्षित करने के लिए आवश्यक है। इस कारण से, कई भविष्य की मां अभी भी विभिन्न संक्रमणों या यहां तक \u200b\u200bकि नए लोगों के उद्भव से भी पीड़ित हैं।

जन्म के समय, एंडोमेट्रियम एक बड़ी घाव सतह है जिसमें प्रजनन और विभिन्न सूक्ष्म जीवों के लिए अच्छी स्थिति होती है। लंबे जन्म, गर्भाशय ग्रीवा चोटों के साथ-साथ यौन पथों में सूजन के ध्यान की उपस्थिति में, गर्भाशय शरीर में गहराई में संक्रमण के प्रवेश का खतरा बनाया जाता है। ऐसी स्थितियों में, एक बच्चे के जन्म से पहले योनि माइक्रोफ्लोरा की सामान्य स्थिति को नियंत्रित करने और मौजूदा सूजन फॉसी को बाधित करने के लिए भी बहुत महत्वपूर्ण है।

पोस्टपर्टम अवधि में, तीव्र एंडोमेट्रिटिस का कारण गर्भाशय की धीमी कटौती और प्लेसेंटल ऊतक के अवशेष, उस समय से हटाए जाने पर, जो सूक्ष्मजीवों के लिए एक अच्छा पोषक तत्व माध्यम होगा।

एक रूट अलगाव के मामले में, सीज़ेरियन सेक्शन के संचालन द्वारा, एक ऑपरेटिंग घाव के माध्यम से गर्भाशय की भीतरी झिल्ली बाहरी वातावरण, सिवनी सामग्री और ऑपरेटिंग सर्जन के हाथों के साथ आता है। इसलिए, पोस्टपर्टम एंडोमेट्रिटिस लगभग आधे मामलों में इस तरह के हस्तक्षेपों के साथ पाए जाते हैं।

इन कारणों को जानकर, आपको एक आतंक नहीं होना चाहिए और बीमारी के संकेतों की तलाश नहीं करनी चाहिए, क्योंकि भविष्य की माताओं के लिए शांत और एक अच्छा मूड रखना महत्वपूर्ण है। यदि गर्भावस्था से पहले या उसके दौरान पूर्ववर्ती कारकों या संक्रमण के foci का मूल्यांकन नहीं किया गया था, तो सीज़ेरियन सेक्शन के मामले में भी पोस्टपर्टम एंडोमेट्रिटिस का जोखिम न्यूनतम है।

क्रोनिक एंडोमेट्रिटिस में आवधिक उत्तेजना के साथ एक लंबा, सुस्त पाठ्यक्रम है। एक नियम के रूप में, युवा महिलाएं बीमार हैं। कारणों में आवंटित किए जा सकते हैं:

• एक बार इंट्रायूटरिन हेरफेर (गर्भपात, नैदानिक \u200b\u200bस्क्रैपिंग, हिस्टीरोस्कोपी, हाइस्टरोस्प्लोग्राफोग्राफी) उत्पन्न करने के बाद;
• एक ठीक तीव्र एंडोमेट्राइट के अंत तक नहीं।

सूक्ष्मजीवों में एंडोमेट्रियल में पुरानी सूजन के कारण एस्चेरी, प्रोटेआ, क्लेबेसेला, एनारोबिक माइक्रोफ्लोरा द्वारा आवंटित किया जा सकता है। ऐसी स्थिति में जहां संक्रामक एजेंट क्लैमिडिया, माइकोप्लाज्मा, साइटोमेगागोवायरस, हर्पस सिम्प्लेक्स या पैपिलोमा की किस्मों का है, वे संक्रमण की विशिष्ट प्रकृति के बारे में बात करते हैं।

कुछ मामलों में, पारंपरिक शोध विधियों का उपयोग करके क्रोनिक एंडोमेट्रिटिस में ईटियोलॉजिकल कारक की पहचान करना संभव नहीं है, फिर आधुनिक-पीसीआर (पॉलीमरेज़ चेन रिएक्शन) और इम्यूनोसीथिचिकल विधि सहायता के लिए आएगी।

तीव्र और पुरानी एंडोमेट्रिटिस के संकेत

आजकल, तीव्र और पुरानी एंडोमेट्रियल सूजन दोनों चिकित्सा के लिए अच्छी तरह से हैं, लेकिन केवल तभी जब महिला ने समय पर विशेषज्ञों से अपील की थी। सौभाग्य से, समय बीत गया जब तथाकथित सामान्य बुखार (तीव्र पोस्टपर्टम एंडोमेट्राइट) ने सभी झुंडों में से लगभग आधे हिस्से को हटा दिया। एंटीबायोटिक्स के उद्घाटन के साथ, एक नया युग विभिन्न सूक्ष्मजीवों के कारण बीमारियों के इलाज में आया है। इस तरह के पैथोलॉजी का सफलतापूर्वक निपटने के लिए, एक महिला को न्यूनतम नैदानिक \u200b\u200bसंकेतों को भी जानना चाहिए और डॉक्टर की यात्रा को स्थगित नहीं करना चाहिए।

तो, तीव्र एंडोमेट्रिटिस के लक्षणों में से अधिकांश विशेषताएं हैं:

• सामान्य स्थिति, कमजोरी, मालीज (विशेष रूप से गर्भपात के बाद विशेष रूप से कम समय, गर्भाशय में गर्भपात या नैदानिक \u200b\u200bहस्तक्षेप);
• शरीर के तापमान में वृद्धि, कभी-कभी महत्वपूर्ण संख्याओं के लिए (38-39 ºС);
• जननांग ट्रैक्ट (रक्त-शुद्ध, श्लेष्म-पुष्प) से अलग गैर-विशेषता की उपस्थिति;

एंडोमेट्रिटिस के तीव्र प्रवाह के साथ, सूजन फैलोपियन ट्यूबों, अंडाशय में फैल सकती है, जिसमें एक छोटे श्रोणि के पेरिटोनियम शामिल हैं। इस मामले में, अपशिष्ट में इंजेक्शन के संचय के साथ तथाकथित श्रोणिओपरिटोनिटिस का विकास, ओल-सिलेंडर ऊतक संभव है। गर्भाशय से अलग शुद्ध बहिर्वाह में व्यवधान में, उदाहरण के लिए, गर्भाशय ग्रीवा नहर की संकुचन के साथ, एक पायमीटर विकसित होता है।

यदि ऐसी शिकायतें दिखाई देती हैं, तो उन्हें तुरंत भाग लेने वाले चिकित्सक को रिपोर्ट करना आवश्यक है, आवंटन की प्रकृति और सामान्य स्थिति में परिवर्तन की प्रकृति का वर्णन करें।

एक नियम के रूप में गर्भाशय का पुरानी एंडोमेट्रेट, उच्चारण लक्षण नहीं देता है, और कभी-कभी यह छुपा प्रवाहित हो सकता है। यह याद किया जाना चाहिए क्योंकि उपचार के साथ देरी श्लेष्म झिल्ली में अपरिवर्तनीय प्रक्रियाओं का कारण बन सकती है, जिससे इससे लड़ने के लिए कि यह अधिक जटिल होगा।

बीमारी के पुराने पाठ्यक्रम के साथ जननांग पथ से अनियमित निर्वहन, पेट के नीचे दर्द, त्रिकास्थि, आवर्त अवधि के दौरान आवधिक तापमान लिफ्टों के साथ किया जा सकता है।

निदान

नैदानिक \u200b\u200bतरीके क्या हैं? वर्तमान में, प्रसिद्ध और सार्वजनिक रूप से उपलब्ध के अलावा, नए, कभी-कभी महंगा हैं, लेकिन, एक ही समय में, अत्यधिक जानकारीपूर्ण तरीके हैं। शिकायतों की प्रकृति पर एक विस्तृत सर्वेक्षण के बाद, रोगी के मूल्यांकन, डॉक्टर Obstetrician-Gynecologist दर्पण में स्त्री रोग विशेषज्ञ की जांच करेगा। इस तरह की एक साधारण प्रक्रिया की मदद से, विशेषज्ञ गर्भाशय की वृद्धि और दर्दनाकता, निर्वहन की प्रकृति, और बैक्टीरियोलॉजिकल शोध के लिए स्ट्रोक भी ले सकता है।

शरीर में सूजन की समग्र स्थिति और पुष्टि को निर्धारित करने के लिए, आपको रक्त के सामान्य विश्लेषण को सौंपने की आवश्यकता है, जिसमें ल्यूकोसाइटोसिस बाईं ओर सूत्र की शिफ्ट और युवा रूपों की उपस्थिति, ईएसआर के त्वरण के साथ संभव है , सूजन को इंगित करने वाले अन्य मार्करों की उपस्थिति। तीव्र एंडोमेट्रिटिस के मामले में, इन अभिव्यक्तियों को बहुत उज्ज्वल रूप से व्यक्त किया जाएगा।

सार्वजनिक रूप से उपलब्ध और सूचनात्मक नैदानिक \u200b\u200bविधि एक अल्ट्रासाउंड है, जो श्लेष्म झिल्ली की मोटाई, अपने गुहा में प्लेसेंटल फैब्रिक के टुकड़ों की उपस्थिति, साथ ही सूजन प्रक्रिया के प्रसार को अन्य छोटे श्रोणि अंगों की भागीदारी के साथ भी निर्धारित करने की अनुमति देता है ।

बाद के उपचार के लिए, सूक्ष्मजीवों की प्रकृति को निर्धारित करना महत्वपूर्ण है जो सूजन का कारण बनता है। इसके लिए, निरीक्षण के मामले में लिया गया स्ट्रोक अध्ययन कर रहे हैं, साथ ही विशेष पोषक तत्व मीडिया पर बोने का निर्वहन भी कर रहे हैं। इस घटना में कि सूजन का कारण वायरस हैं, पीसीआर बाहर किया जाता है।

यदि संभव हो, तो हिस्टेरोस्कोपी उपयोगी होगा, पुरानी रूपों के मामले में अनौपचारिकता 90% तक पहुंच जाती है।

सूजन के सबसे विश्वसनीय संकेत गर्भाशय को स्क्रैप करके प्राप्त सामग्री की हिस्टोलॉजिकल परीक्षा के साथ स्थापित करने में सक्षम हैं। इस प्रकार, परिणामी सामग्री में तीव्र एंडोमेट्रिटिस के साथ, नेक्रोटिक डिकिडुअल कपड़े, मोटी ल्यूकोसाइट घुसपैठ, पोत थ्रोम्बिसिस, सूजन पाए जाते हैं। क्रोनिक सूजन, लिम्फोसाइटिक, क्रोफेज घुसपैठ के लिए स्ट्रोमा, एट्रोफिक और स्क्लेरोटिक परिवर्तन कार्यात्मक और गहरे, बेसल, एंडोमेट्रियल परतों में।

वीडियो: "संकेत, लक्षण और एंडोमेट्रिटिस के इलाज के तरीके"

एंडोमेट्रिटिस का उपचार

एंडोमेट्रिटिस के किसी भी रूप के उपचार के बारे में बोलते हुए, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि योग्य सहायता की कमी, केवल लोक उपचार और आत्म-उपचार का उपयोग मौजूदा परिवर्तनों को बढ़ाने और अपरिवर्तनीय परिणामों और इस मामले में आगे बढ़ने में सक्षम है तीव्र प्रवाह - यहां तक \u200b\u200bकि रोगी की मौत का भी नेतृत्व करता है।

जब संदिग्ध लक्षण प्रकट होते हैं, प्रसव के बाद समग्र राज्य की बिगड़ती हुई, गर्भपात तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। सफल एंडोमेट्रिटिस इलाज की कुंजी केवल समय पर और योग्य सहायता है।

तो गर्भाशय के तीव्र या पुरानी एंडोमेट्रिटिस का इलाज कैसे करें?

फिजियोथेरेपीटिक प्रभावों के संयोजन के साथ आधुनिक फार्माकोथेरेपी की संभावनाएं न केवल इस बीमारी से एक महिला से छुटकारा पाने में सक्षम हैं, बल्कि संभावित जटिलताओं के जोखिम को कम करने के लिए भी सक्षम हैं।

गर्भाशय में देरी वाले प्लेसेंटल ऊतक की स्थिति में तीव्र एंडोमेट्रिटिस के साथ, स्क्रैपिंग का उपयोग करके इसे हटाना आवश्यक है।

यह देखते हुए कि मुख्य ईटियोलॉजिकल कारक सूक्ष्मजीव है, एंटीबायोटिक्स के साथ एंडोमेट्रिटिस का उपचार अन्य तरीकों से एक विशेष स्थान पर है। साथ ही, यह महत्वपूर्ण है कि दवा को केवल माइक्रोफ्लोरा की संवेदनशीलता के साथ नियुक्त किया गया हो, जिसे बैक्टीरियोलॉजिकल बुवाई का उपयोग करके निर्धारित किया जा सकता है। एक नियम के रूप में, एंटीबायोटिक्स को अंतःशिरा रूप से निर्धारित किया जाता है, हालांकि, जब एंडोमेट्रिटिस भी संभव होता है और गर्भाशय में गर्भाशय कहा जाता है, जब दवा सीधे सूजन के केंद्र में प्रशासित होती है।

अक्सर सूजन का कारण सूक्ष्मजीव संघ होता है, इसलिए विभिन्न समूहों से एंटीबायोटिक्स को गठबंधन करने की सलाह दी जाती है। अक्सर, Amoxicillin, Clindamycin, Leftomomycetin जैसे ऐसी तैयारी एंडोमेट्रिटिस का इलाज करने के लिए उपयोग की जाती है। एनारोबिक फ्लोरा का पता लगाने के दौरान, मेट्रोनिडाज़ोल उपचार रेजिमेन में जोड़ा जाता है। इसके अलावा, एंटीवायरल और एंटीफंगल दवाओं को निर्धारित किया जाता है, विटामिन सी, ई, एंटीऑक्सिडेंट्स (एक्टोविन, रिबोक्सिन), यदि आवश्यक हो - एनाल्जेसिक और विरोधी भड़काऊ।

मासिक धर्म कार्य को सामान्य करने के लिए, पुरानी एंडोमेट्रिटिस के मामले में, हार्मोनल थेरेपी की जाती है।

किसी भी बीमारी के इलाज के लिए आपको व्यापक रूप से संपर्क करने की आवश्यकता है। दवाओं के पर्चे के अलावा, एक अच्छा प्रभाव दिया जाता है और फिजियोथेरेपीटिक प्रक्रियाओं (यूएचएफ, जिंक इलेक्ट्रोफोरोसिस), साथ ही साथ सैनिटेरियम-रिज़ॉर्ट उपचार भी दिया जाता है।

यह ज्ञात है कि उनके अनुचित उपयोग के साथ जड़ी बूटी रोग के पाठ्यक्रम को नुकसान पहुंचा सकती है और यहां तक \u200b\u200bकि बढ़ सकती है। केवल लोक उपचार द्वारा एंडोमेट्रिटिस का अमान्य उपचार।

मिंट, कैमोमाइल जैसे पौधों का उपयोग, अल्टिया की जड़ काफी उचित है, क्योंकि उनके पास विरोधी भड़काऊ गुण हैं, एक immunomodulatory प्रभाव है। टिंचर के रूप में एंडोमेट्रिटिस के दौरान बोरोवल गर्भाशय के प्रभावी उपयोग पर डेटा है। हालांकि, लोक उपचार के साथ उपचार केवल सहायक हो सकता है, यह डॉक्टर द्वारा नियुक्त औषधीय चिकित्सा को प्रतिस्थापित नहीं करेगा।

संभावित जटिलताओं

एंडोमेट्रिटिस प्रवाह के आकार के आधार पर, इसकी जटिलताओं को जल्दी और यहां तक \u200b\u200bकि बिजली दोनों ही प्रकट किया जा सकता है और एक दूर का चरित्र पहन सकता है। एंडोमेट्रियम की तीव्र सूजन वाले लोगों में से, यह एक छोटे श्रोणि के अन्य अंगों, पेरिटोनियम के अन्य अंगों पर पेरिटोनिटिस के विकास के साथ और बाद में - सेप्सिस पर फैलाने के लिए बहुत खतरनाक है। सेप्सिस के असामयिक या अपर्याप्त उपचार के साथ एक कठिन राज्य है जो रोगी के जीवन को धमकाता है और तत्काल उपायों को अपनाने की आवश्यकता होती है।

पुरानी एंडोमेट्रिटिस के मामले में प्रबल होगा:

हर महिला यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि स्वास्थ्य हमारे हाथों में है! महिला परामर्श के नियमित दौरे को अनदेखा करना जरूरी नहीं है, और इससे भी अधिक जब कोई चिंता प्रकट होती है। एक सक्षम विशेषज्ञ निश्चित रूप से सबकुछ समझ जाएगा, सही उपचार निर्धारित करता है और यदि आवश्यक हो, तो शांत हो जाएगा। भविष्य की माताओं को अपनी स्थिति की विशेष देखभाल के साथ अपने राज्य का पालन करना चाहिए और महत्वहीन संदेह के साथ भी सलाह लेने के लिए शर्मिंदा नहीं होना चाहिए, क्योंकि यह न केवल नियोजित बच्चों के स्वास्थ्य को प्रभावित कर सकता है, बल्कि बांझपन का कारण बनता है।

गर्भाशय के श्लेष्म झिल्ली में संक्रामक-भड़काऊ पैथोलॉजी स्त्री रोग संबंधी बीमारियों और राज्यों के लिए आधार हो सकता है जो एक महिला के मासिक धर्म और प्रसव के कार्यों का उल्लंघन करते हैं। एंडोमेट्रिटिस गर्भाशय के अंदर रोगजनक सूक्ष्म जीवों का प्रवेश तीव्र या पुरानी सूजन के विकास के साथ है, जिसका परिणाम है जो स्वास्थ्य जटिलताओं के लिए खतरनाक हो सकता है। महिलाओं में एंडोमेट्रिटिस के निदान और उपचार में कार्रवाई की एक विस्तृत श्रृंखला के coursework एंटीबायोटिक्स के साथ एक पूर्ण परीक्षा शामिल है। बीमारी का सबसे अप्रिय परिणाम बांझपन के गर्भाशय के कारण का गठन है।

एंडोमेट्रिटिस - यह क्या है

गर्भाशय की भीतरी सतह में श्लेष्म झिल्ली की 2 मुख्य परतें होती हैं - आउटडोर कार्यात्मक और गहरी बेसल। मासिक धर्म के दौरान, एंडोमेट्रियम का बाहरी हिस्सा ब्रेज़ किया गया है, और नई कार्यात्मक परत की वृद्धि बेसल विभाग से शुरू होती है। माइक्रोबियल संक्रमण से अंदर की ओर एंडोमेट्रिटिस की ओर जाता है, जिसकी गंभीरता सूजन प्रक्रिया के प्रसार की डिग्री पर निर्भर करती है। गर्भाशय की दीवार को संक्रमण और दर्दनाक क्षति का संयोजन विशेष रूप से खतरनाक है। एंडोमेट्रिटिस के लक्षण पूरी तरह से अनुपस्थित हो सकते हैं, लेकिन अक्सर महिला बीमारी के अप्रिय अभिव्यक्तियों को नोटिस करेगी और डॉक्टर की ओर मुड़ जाएगी।

पैथोलॉजी के कारण

सूजन के लिए अनिवार्य शर्त - सूक्ष्मजीवों की उपस्थिति। एंडोमेट्रिटिस की शुरुआत के लिए संक्रमण मुख्य कारक है, निम्नलिखित माइक्रोबियल वेरिएंट में बीमारी की घटना के कारण शामिल हैं:

• एक्सोजेनस, यौन संचारित - गोनोकोकस, ट्राइकोमोनास, क्लैमिडिया, माइकोप्लाज्मा;
• एंडोजेनस, जो एक सशर्त रोगजनक माइक्रोफ्लोरा - गार्डनर्स, बेक्टरोइड्स, स्ट्रेप्टोकोकस, यूरेप्लाज्म, स्टेफिलोकोकस, आंतों की छड़ी हैं।

अक्सर, एंडोमेट्रिटिस के साथ, कई प्रकार के संक्रमण का पता लगाया जाता है। मिश्रित संस्करण रोग के तीव्र रूपों की विशेषता है। निम्नलिखित पथों में गर्भाशय में गर्भाशय में गिरावट आती है:

• आरोही (योनि और गर्भाशय ग्रीवा नहर से);
• लिम्फोजेनिक (आंतरिक अंगों में सूजन के किसी भी फोकस से - हेपेटाइटिस, cholecystitis, appendicitis, अग्नाशयशोथ, pleurisy);
• हेमेटोजेनिक (संक्रमण के रिमोट foci से - क्षय, furunculese, गठिया)।

योगदान कारकों की पृष्ठभूमि के खिलाफ गर्भाशय सूजन का जोखिम तेजी से बढ़ता है:

• यौन भागीदारों के लगातार परिवर्तन के साथ उच्च यौन गतिविधि;
• आक्रामक उपचार और नैदानिक \u200b\u200bहस्तक्षेप (गर्भपात, स्क्रैपिंग, परिचय और इंट्रायूटरिन सर्पिल, गर्भाशय ग्रीवा बायोप्सी, एंडोमेट्रियल आकांक्षा, हिस्ट्वरोस्कोपी) को हटाने);
• भ्रूण, प्रसव और पोस्टपर्टम अवधि के नेविगेशन की जटिलताओं और विशेषताओं;
• उपचार के प्रभाव की अनुपस्थिति में जीवाणु योनिओसिस का आवर्ती रूप;
• व्यक्तिगत और सेक्स स्वच्छता की कमी;
• रक्त प्रवाह विकारों और प्रतिरक्षा सुरक्षा में कमी की जाने वाली पुरानी बीमारियां;
• अंतःस्रावी रोग।

एंडोमेट्रिटिस (मुख्य और योगदान) के विविध कारण गर्भाशय श्लेष्मा में संक्रामक-भड़काऊ प्रक्रिया के विकास के लिए नेतृत्व करते हैं, जो कि बड़ी संख्या में स्त्री रोग संबंधी समस्याओं का आधार है।

रोग की किस्में

एंडोमेट्रिटिस मल्टी-बेड और विविधता के अभिव्यक्तियों के आधार पर, लेकिन जब क्रोनिक रूप अक्सर एक छोटी सी महिमा होता है। मुख्य वर्गीकरण रोग को निम्नलिखित विकल्पों में साझा करता है:

• तीव्र एंडोमेट्राइट;
• सबाक्यूट;
• पुरानी;
• पुरानी आवर्ती सूजन की उत्तेजना।

गर्भाशय में एक तेज सूजन प्रक्रिया फोकल या फैल सकती है, और पुरानी रूप में एट्रोफिक एंडोमेट्राइट, हाइपरट्रॉफिक और सिस्टिक विकल्प हैं। एंडोमेट्रिटिस का लक्षण और उपचार सटीक प्रकार के पैथोलॉजी की परिभाषा पर निर्भर करता है, इसलिए डॉक्टर के पास डायग्नोस्टिक्स की पूरी श्रृंखला होनी चाहिए।

सूजन रोगविज्ञान की लक्षण विज्ञान

बीमारी के बाहरी अभिव्यक्तियों की अनुपस्थिति बेहद दुर्लभ है, खासकर प्राथमिक संक्रमण के दौरान। महिलाओं में एंडोमेट्रिटिस लक्षण निम्नलिखित सुविधाओं द्वारा निर्धारित किए जा सकते हैं:

• पेट में दर्द;
• प्रचुर मात्रा में गोलाकार योनि निर्वहन;
• गड़बड़ी

शरीर का तापमान रोग के किसी भी तीव्र संस्करण के साथ बढ़ता है। लगातार लक्षण सिरदर्द, कमजोरी, ठंड और दिल की धड़कन हैं। न्यूनतम अभिव्यक्तियां पुरानी एंडोमेट्रिटिस की विशेषता हैं। सूजन के लगभग किसी भी रूप में, मासिक धर्म परिवर्तन होते हैं, जो निम्नलिखित संकेतों से प्रकट होते हैं:

• खूनी निर्वहन की संख्या और महत्वपूर्ण दिनों की अवधि में वृद्धि;
• दुर्लभ और लघु मासिक धर्म;
• रक्त प्रवाह से 2-3 दिन पहले और मासिक के अंत के बाद 3-5 दिन का प्रवाह;
• मासिक धर्म के बार-बार देरी या अनिश्चित आगमन।

महिला स्वास्थ्य से जुड़ी कोई भी शिकायत और समस्या एक विशेषज्ञ को अपील करने का एक कारण है। यह सलाह दी जाती है कि डॉक्टर की यात्रा के साथ कसने के लिए न कि सूजन की पुरानीपन की स्थिति पैदा न करें।

नैदानिक \u200b\u200bतरीकों

शोध के मुख्य तरीके जो आपको सटीक निदान करने की अनुमति देता है इसमें शामिल हैं:

• endogenous माइक्रोबियल कारकों का पता लगाने के लिए गर्भाशय ग्रीवा नहर से जीवाणु बुवाई;
• पीसीआर निदान जो आपको संक्रमण के एक्सोजेनस कारक एजेंटों की उपस्थिति निर्धारित करने की अनुमति देता है;
• एक ट्रांसवैगिनल सेंसर के साथ अल्ट्रासोनिक स्कैनिंग;
• हिस्टीरोस्कोपी;
• एंडोमेट्रियल का रूपोलॉजिकल मूल्यांकन।

आम तौर पर नैदानिक \u200b\u200bविश्लेषण एक महिला के शरीर में सूजन की उपस्थिति (ल्यूकोसाइट्स में वृद्धि और रक्त में ईएसपी के त्वरण, योनि स्मीयर के माइक्रोस्कोपी के दौरान एक्द्ध संक्रमण की पहचान करने में मदद करेंगे)। अल्ट्रासाउंड के साथ, डॉक्टर निम्नलिखित नैदानिक \u200b\u200bमानदंडों का मूल्यांकन करेगा:

• एंडोमेट्रियल मोटाई;
• echogibity और कपड़े संरचना;
• गर्भाशय गुहा में रोगजनक परिवर्तनों की उपस्थिति;
• संवहनी विकार।

अल्ट्रासाउंड परीक्षा एंडोमेट्रेट, अंडाशय के रोगविज्ञान और गर्भाशय की पहचान करने में मदद करेगी। संसद तकनीक सुरक्षित और प्रभावी है, इसलिए चिकित्सा के किसी भी चरण में अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स का उपयोग किया जा सकता है - कुचल के नियंत्रण से पहले निदान से।

चिकित्सा के बुनियादी सिद्धांत

प्राथमिक संक्रमण के दौरान इलाज एंडोमेट्रिटिस सबसे आसान है: पहले जीवाणुरोधी उपचार शुरू हो गया है, जटिलताओं को रोकने की संभावना अधिक है। सूजन के पुराने रूप से छुटकारा पाएं, खासकर यदि यह एक ऑटोम्यून्यून एंडोमेट्राइट है, तो अधिक जटिल। एंडोमेट्रिटिस उपचार में निम्नलिखित प्रकार के थेरेपी शामिल होनी चाहिए:

• 2-3 एंटीमाइक्रोबायल दवाओं का उपयोग करके जीवाणुरोधी प्रभाव;
• विरोधी भड़काऊ और दर्द राहत चिकित्सा;
• गर्भाशय में रक्त प्रवाह में सुधार और चयापचय प्रक्रियाओं की बहाली के लिए तैयारी;
• हार्मोनल असंतुलन और मासिक धर्म चक्र के विनियमन का सुधार;
• फिजियोथेरेपी;
• गैर पारंपरिक प्रभाव विधियों (हिरुदोथेरेपी, घास उपचार);
• चिकित्सीय गंदगी और स्नान के उपयोग के साथ सैनिटेरियम-रिज़ॉर्ट उपचार।

डॉक्टर जानता है कि तेज लक्षणों की उपस्थिति में गर्भाशय के एंडोमेट्रिटिस का इलाज कैसे करें: कार्रवाई की एक विस्तृत श्रृंखला के एंटीबायोटिक के स्वागत की सबसे बड़ी शुरुआत सबसे अच्छा चिकित्सीय कारक और संक्रमण के प्रसार की इष्टतम रोकथाम होगी। बीमारी की एक छोटीपन और बांझपन के उच्च जोखिम के साथ, चिकित्सकीय प्रक्रियाओं के पूरे परिसर का उपयोग एक महिला के लिए खतरनाक परिणामों को रोकने के लिए किया जाना चाहिए।

प्रत्येक महिला के लिए, उपचार रेजिम को गर्भवती होने की इच्छा के अनिवार्य लेखांकन के साथ व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है, सहन करने और बच्चे को जन्म देने के लिए।

जटिलताओं और परिणाम

उपचार या अक्षम चिकित्सा की कमी निम्नलिखित समस्याओं और रोगजनक स्थितियों का मुख्य कारण हो सकती है:

• प्रजनन प्रणाली के ऊपरी विभागों (salpingitis, ooforitis, adnexitis, पैरामीटर, pelvioperitonitis) में संक्रमण का प्रसार;
• अंडाशय में सिस्टिक ट्यूमर का गठन;
• महिला रोग (लियूमियोमा, पॉलीप गर्भाशय, एडेनोमायोसिस);
• असहनीय गर्भावस्था (विकास के पहले हफ्तों पर भ्रूण की मौत, सहज गर्भपात, समयपूर्व वितरण);
• अपरिवर्तनीय बांझपन तक उर्वरता को खराब करना।

उचित रूप से जटिलताओं की अनुमति नहीं है, वास्तव में और डॉक्टर की पूर्ण चिकित्सीय सिफारिशों में प्रदर्शन करने की अनुमति नहीं है।

निवारक कार्रवाई

सूजन संबंधी पैथोलॉजी को रोकने के लिए सबसे अच्छा विकल्प एक्सोजेनस सूक्ष्मजीवों के साथ संक्रमण के जोखिम को कम करना है, जिसे एकमुश्त विवाह और बाधा गर्भनिरोधक के उपयोग में कारक द्वारा सुनिश्चित किया जा सकता है। एंडोमेट्रिटिस रोकथाम डॉक्टर की सलाह के बाद सख्त है:

• योनि और गर्भाशय ग्रीवा संक्रमण का समय पर और पूर्ण उपचार;
• किसी भी चिकित्सा और नैदानिक \u200b\u200bसंचालन के सामने एंटीमाइक्रोबायल मोमबत्तियों की दर का संचालन;
• सामान्य और स्थानीय प्रतिरक्षा सुरक्षा का रखरखाव;
• महिला जीव में आम और फोकल संक्रमण का प्रभावी चिकित्सा;
• अंतःस्रावी रोगविज्ञान का उचित उपचार;
• जीवनशैली का सामान्यीकरण (स्वस्थ पोषण, बुरी आदतों की अस्वीकृति, स्वच्छता अनुपालन, मध्यम शारीरिक परिश्रम)।

एंडोमेट्राइट बांझपन और अप्रिय महिला रोगों में खतरनाक है। प्रारंभिक पहचान और सूजन रोग विज्ञान का पूर्ण उपचार उपजाऊ और हार्मोनल विकारों को रोकने में सबसे अच्छा कारक है।

गर्भाशय की आंतरिक झिल्ली को एंडोमेट्रियल कहा जाता है। एंडोमेट्रियल परत परतों की रूपरेखा विशेषताओं - मूल और कार्यात्मक विशेषताओं द्वारा एक दूसरे से दो अलग-अलग होते हैं।

जब मासिक धर्म शुरू होता है, तो सतह की परत को मासिक धर्म के साथ शरीर से नष्ट कर दिया जाता है और उत्सर्जित किया जाता है। आधार परत कोशिकाओं के मासिक के अंत के बाद, एक नई कार्यात्मक परत बनती है, और चक्र को फिर से दोहराया जाता है।

यह शरीर की एक सुरक्षात्मक प्रतिक्रिया है, जिसका उद्देश्य प्रजनन निकायों में संक्रामक प्रक्रियाओं के विकास को रोकने के लिए है।

यदि कार्यात्मक परत वापस नहीं आती है और मासिक धर्म के दौरान हटाया नहीं जाता है - विकसित होता है, जिसका लक्षण प्रकट होता है जो सूजन प्रक्रियाओं की तीव्रता पर निर्भर करता है।

एंडोमेट्रिटिस क्या है

एंडोमेट्राइट रोगजनक सूक्ष्मजीवों या सेप्टिक संक्रमण के प्रभाव के कारण विकसित महिलाओं में एक परमाणु फोर्ज इकाई में सूजन प्रकृति की एक प्रक्रिया है।

एक एंडोमेट्रेट क्या है, यह भी पढ़ें।

सौदे तीव्र या पुरानी रूप में हो सकते हैं। पहले मामले में, लक्षण चमकदार दिखाई देते हैं, पैथोलॉजी का पुरानी रूप व्यावहारिक रूप से नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर के साथ है।

पुराने रूप में, रोग गुजरता है यदि तेज एंडोमेट्राइट का गलत तरीके से इलाज किया जाता है या उपचार लंबे समय तक अनुपस्थित होता है।

इस बीमारी के प्रसार के लिए, यह प्रजनन उम्र में महिलाओं की अधिक आधी तरह होता है।

ध्यान दें!

यदि सूजन प्रक्रियाएं प्रगति करती हैं, तो वे गर्भाशय की दीवारों की मांसपेशियों में फैल सकते हैं, और इस मामले में डॉक्टर मेट्रोनेटेट या एंडोमोमेट्रिटिस के बारे में बात करते हैं।

बीमारी का विकास श्लेष्म परत को नुकसान पहुंचाता है, और यदि महिलाओं की प्रतिरक्षा प्रणाली पूरी तरह से पूरी तरह से काम नहीं करती है या विशेष रूप से आक्रामक संक्रामक वनस्पति गुहा में प्रवेश करती है, तो सभी गर्भाशय ऊतक के घाव का खतरा प्रकट होता है।

नीचे दी गई तस्वीर एक स्वस्थ गर्भाशय और सूजन (एंडोमेट्रिटिस) दिखाती है।

रोग के लक्षण

एक नियम के रूप में, संक्रामक रोगजनकों के प्रवेश के कुछ दिनों बाद एंडोमेट्रियल में तेज प्रक्रिया शुरू होती है।

तीव्रता कई कारकों पर निर्भर करता है:

• रोगजनक एजेंट की प्रकृति;
• वर्ग, जो प्रभावित होता है;
• पृष्ठभूमि रोगों की उपस्थिति;
• प्रतिरक्षा प्रणाली का काम;
• आयु महिलाओं;
• पैथोलॉजी के विकास के लिए पूर्वनिर्धारित शर्तें।

उसके और सबसे अधिक बीमारी की आय गर्भपात (स्क्रैपिंग) और गर्भाशय में इंट्रायूटरिन सर्पिल की उपस्थिति की पृष्ठभूमि पर।

रोग का निदान

"एंडोमेट्रिटिस" के निदान को निर्धारित करने के लिए, रोगी को पास होना चाहिए :

• शिकायतें और अनामिसिस इकट्ठा करें;
• प्रयोगशाला अनुसंधान के लिए सामग्री की बाड़ के साथ स्त्री रोग संबंधी परीक्षा;
• सामान्य रक्त विश्लेषण;
• योनि स्मीयर;
• bakposev योनि निर्वहन;
• पीसीआर रोगजनक निर्धारित करने के लिए;
• रोगजनकों को एंटीबॉडी निर्धारित करने के लिए immunoassay विश्लेषण;
• एंडोमेट्रियल परत की सील के निदान के लिए एक छोटे श्रोणि अंगों का अल्ट्रासाउंड, शुद्ध या रक्त के थक्के का पता लगाने के साथ-साथ चिपकने वाला और सूजन प्रक्रिया को देखने के लिए;
• हिस्टीरोस्कोपी;
• बायोप्सी।

लोक उपचार का उपयोग

तो क्या एंडोमेट्रेट लोक तरीकों का इलाज करना संभव है?

ध्यान दें!

एंडोमेट्रिटिस काफी गंभीर रोगविज्ञान है, जिसे दवाओं के साथ इलाज किया जाना चाहिए, और ज्यादातर मामलों में पारंपरिक दवा अप्रभावी बनी हुई है, और केवल बीमारी के नकारात्मक लक्षणों को हटा सकती है।

लेकिन अगर पारंपरिक दवा के धन की मदद से बीमारी के इलाज पर एक महिला को हल किया जाता है, तो यह ज्यादातर इस मुद्दे तक पहुंचना चाहिए और व्यक्तिगत रूप से धन का चयन करना होगा।

अधिकांश लोक एजेंट अपने रचना घटकों में हैं जो एलर्जी प्रतिक्रियाओं के विकास को उकसाते हैं, इसलिए एलर्जी के लिए पूर्वनिर्धारित महिलाओं को उपचार उत्पादों को चुनने में विशेष रूप से सावधान रहना चाहिए।

चयनित लोक उपचार के उपचार के लिए:

• antimicrobial प्रभाव के साथ एजेंट;
• immunomodulatory धन;
• सुखदायक;
• phytohormones;
• विरोधी भड़काऊ साधन - सिस्टम और स्थानीय दोनों।

यदि तीव्र एंडोमेट्रिटिस का उपचार गलत तरीके से चुना गया था, तो यह पुरानी चरण में संक्रमण हो सकता है।

तो, आवेदन करें:

• संपीड़ित;
• डचिंग;
• टैम्पोनेशन;
• हिरुदोथेरेपी।

उपयोग किया जाता है:

• शहद और मधुमक्खी उत्पाद;
• संपीड़न के लिए चिकित्सा मिट्टी;
• उबाऊ गर्भाशय;
• बदन रूट;
• साइप्रिया;
• आइवी;
• शाहबलूत की पत्तियां;
• साधू;
• celandine;
• सेंट जॉन का पौधा;
• लाल ब्रश;
• कैलेंडुला;
• टैंसी;
• मुसब्बर;
• कैमोमाइल;
• बिच्छू बूटी;
• hearshanka;
• बादाम और कई अन्य।

पारंपरिक उपचार

चूंकि एंडोमेट्राइट एक संक्रामक और सूजन प्रकृति की एक बीमारी है, उपचार के लिए उपयोग किया जाता है।

इसके अलावा, इस बीमारी को ठीक करने के लिए, आवेदन करें:

• हार्मोनल दवाएं;
• immunomodulators;
• विटामिन;
• लक्षण का अर्थ है;
• तैयारी शरीर की सामान्य मजबूती के उद्देश्य से।

व्यापक रूप से लागू .

क्या उपचार नियुक्त किया जाएगा और यह कितना समय समाप्त हो जाएगा रोग के रूप में निर्भर करता है।

तीव्र रूप

जीवाणुरोधी चिकित्सा:

• व्यक्तिगत उपचार आरेख में रिसेप्शन शामिल हो सकता है एमोक्सिसिलिन सप्ताह से 10 दिनों तक विनिमय;
• सेफ्लोस्पोरिन, कुछ मामलों में मेट्रेड द्वारा पूरक हैं;
• डॉक्सीसाइक्लिन, पाठ्यक्रम की अवधि 2 सप्ताह तक;
• मेट्रोनिडाज़ोल।, मानक पाठ्यक्रम 10 दिन;
• फ़्लोरोक्विनोलोन सप्ताह के दौरान आवेदन करें;
• स्पैरफ्लोक्सासिन एक व्यक्तिगत योजना के अनुसार निर्धारित;
• टोरज़िन यह आमतौर पर रोकथाम के उद्देश्य के लिए निर्धारित किया जाता है जब तक कि बीमारी का कारक एजेंट स्थापित न हो जाए;
• Vilprafen। 2 सप्ताह तक एक कोर्स द्वारा नियुक्त;
• डेरेनाट - एक महिला के वजन के आधार पर खुराक का चयन किया जाता है।

स्थानीय एनेस्थेटिक इंस्टिलेज भी नियुक्त किया जाता है।

हार्मोनल एजेंट:

• नियमित;
• रिग्यूविडॉन;
• Noine।

ये दवाएं एंडोमेट्रियम की चक्रीय शिफ्ट की बहाली में योगदान देती हैं।

प्रतिरक्षा की तैयारी:

• पसंद;
• Viferon;
• इम्यूनाल;
• तिमलिन

ये दवाएं 40 वर्षों के बाद महिलाओं को निर्धारित करने के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण हैं, क्योंकि जब उनकी स्थानीय प्रतिरक्षा गिर सकती है तो चरमोत्कर्ष या इस अवधि के अनुमान के कारण।

इसके अलावा, निर्धारित करें:

• वोब्सेन्स - पोत पारगम्यता में सुधार करने के लिए;
• Aktovegin - ऊतक पुनर्जन्म के विनिमय और सुधार को तेज करने के लिए।

लक्षण और सामान्य आकर्षक साधन:

• नूरोफेन या आइबुप्रोफ़ेन। - संज्ञाहरण के लिए और विरोधी भड़काऊ धन के रूप में;
• फ्लेकोस्टैट - फंगल संक्रमण के साथ;
• एनाल्जेसिक - मजबूत दर्द के साथ (7 दिनों से अधिक नहीं)।

अनिवार्य तरीके से, सभी रोगियों को विटामिन के साथ-साथ फिजियोथेरेपी का एक कोर्स नियुक्त किया जाता है।

सबसे प्रभावी फिजियोथेरेपी विधियां हैं:

• ओजोन थेरेपी;
• यूएचएफ;
• इलेक्ट्रोफोरोसिस;
• अल्ट्रासाउंड;
• मैग्नेटोथेराया;
• कीचड़;
• balneotherapy;
• लेजर थेरेपी।

विशेष रूप से गंभीर मामलों में, नियुक्त करना संभव है शल्य चिकित्साइस उद्देश्य के लिए, excision लेजर अक्सर इस्तेमाल किया जाता है।

पुरानी रूप

रोगजनक प्रकट होने के बाद एंटीबैक्टीरियल थेरेपी असाइन की जाती है:

• DoxyCycline - यदि प्रोवोकेटूर क्लैमिडिया है;
• Acyclovir - वायरल घाव के साथ;
• Flucostat - फंगल एजेंटों की उपस्थिति में;
• सेफलोस्पोरिन्स;
• मेट्रोनिडाज़ोल।

विरोधी भड़काऊ समाधान जिनके पास सूजन के फोकस में एंटीसेप्टिक प्रभाव होता है:

• फ्यूकोलिन;
• क्लोरहेक्साइडिन;
• लिडेस;
• कैलेंडुला;
• Novocaine।

चयापचय प्रक्रियाओं में सुधार के लिए तैयारी:

• मुसब्बर निकालें;
• Actovegin;
• ग्लास बॉडी।

हार्मोनल की तैयारी:

• यूरेमाइन और अन्य।

हार्मोन की नियुक्ति करते समय, डॉक्टर को रोगी की उम्र और एलेंड के दौरान गंभीरता को ध्यान में रखना चाहिए। उनके उपयोग के लिए निर्देश भी इसके साथ निर्दिष्ट किए जाने चाहिए।

क्रोनिक एंडोमेट्रिटिस को अक्सर सर्जिकल उपचार की आवश्यकता होती है, जिसे चिपकने वाली प्रक्रिया और रोग के जटिल रूपों की उपस्थिति में निर्धारित किया जाता है।

गर्भाशय में पार

इंट्रायूटरिन इंजेक्शन के लिए इस्तेमाल किया:

• एंटीबायोटिक्स;
• विरोधी भड़काऊ साधन।

3 से 7 सप्ताह तक समान थेरेपी की अवधि।

गर्भाशय में pricks तीव्र और बीमारी के पुराने पाठ्यक्रम दोनों में उपयुक्त हैं।

एंडोमेट्रोसिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ बांझपन के मामले में, गर्भाशय इंजेक्शन लेटे हुए एंजाइम की तैयारी के साथ किए जाते हैं जो आसंजन प्रक्रिया को खत्म करते हैं।

संभावित परिणाम

एंडोमेट्रोसिस में उचित चिकित्सा की अनुपस्थिति निम्न नकारात्मक और खतरनाक परिणामों का कारण बन सकती है:

• गर्भाशय पाइप और अंडाशय की सूजन;
• उम्बल umbilic octic गुहा;
• गर्भाशय गुहा में बास;
• पेरिटोनिटिस और सेप्सिस खतरनाक जटिलताओं हैं जो मौत का कारण बन सकते हैं;
• बांझपन;
• जटिल गर्भावस्था।

गर्भावस्था पर प्रभाव

संभावित रूप से एंडोमेट्राइट बांझपन को उत्तेजित करता है, लेकिन यदि बीमारी शुरुआती चरण में है, तो अवधारणा संभव है।

के दौरान में , एंडोमेट्रिटिस द्वारा जटिल, रक्तस्राव के जोखिम को बढ़ाता है, साथ ही श्रम के दौरान बाल संक्रमण भी होता है। इसलिए, गर्भधारण की घटना से पहले बीमारी का इलाज करना निश्चित रूप से आवश्यक है।

ध्यान दें!

अक्सर, एंडोमेट्रिटिस गर्भावस्था की जगह लेता है, और इसे एक जमे हुए गर्भावस्था का भी निदान किया जा सकता है।

एंडोमेट्रोसिस के साथ आहार

• फलियां;
• तला हुआ व्यंजन;
• वसा मांस;
• राई की रोटी;
• चॉकलेट;
• पत्ता गोभी;
• सॉस;
• तीव्र व्यंजन और मसाला।

एंडोमेट्रिटिस आहार के साथ इसमें अधिक सेलूलोज़ शामिल होना चाहिए, जो अनाज में निहित है, ओमेगा -3 एसिड मछली और समुद्री भोजन, विटामिन और खनिजों में निहित हैं।

एंडोमेट्रिटिस गर्भाशय खोल (एंडोमेट्रियल) के आंतरिक (श्लेष्म) की एक भड़काऊ बीमारी है।

महिला जीव के कामकाज में यह खोल बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि मासिक धर्म चक्र के पहले चरण में यह बढ़ रहा है और दूसरे में अस्वीकृति मासिक धर्म की प्रक्रिया का आधार है। एंडोमेट्रियम गर्भाशय की दीवार से जुड़ाव के लिए स्थितियों को सुनिश्चित करने में शुरुआती चरणों में भ्रूण के विकास को विनियमित करने में अग्रणी भूमिका निभाता है। इसलिए, इसमें किसी भी संरचनात्मक परिवर्तन मासिक धर्म और प्रजनन कार्यों की प्रक्रिया के सभी उल्लंघनों में से सबसे पहले होते हैं।

कारण

एंडोमेट्रिटिस के विकास के लिए मुख्य स्थिति गर्भाशय (आदर्श रूप से बाँझ) रोगजनक सूक्ष्मजीवों में प्रवेश करना है, जो विकास और विकास के लिए एक अनुकूल वातावरण पाते हैं। अक्सर, यह प्रसव, गर्भपात, स्क्रैपिंग और अन्य इंट्रायूटरिन कुशलता के बाद होता है, जब रोगजनकों का खतरा सबसे बड़ा होता है।

एंडोमेट्रिटिस उत्तेजक अन्य कारक हैं:

• प्रतिरक्षा में कमी;
• एविटामिनोसिस;
• पुरानी संक्रमण की उपस्थिति;
• अंतरंग स्वच्छता नियमों के साथ अनुपालन;
• मासिक धर्म के दौरान यौन संभोग;
• गर्भाशय और गर्भाशय में चोट;
• इंट्रायूटरिन सर्पिल का उपयोग।

एक नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर में, रोग के दो रूपों को प्रतिष्ठित किया जाता है - तीव्र और पुरानी।

एंडोमेट्रिटिस लक्षण

तीव्र रूप

अक्सर प्रसव और गर्भपात के बाद होता है। गर्भाशय में संक्रमण में प्रवेश करने के 3-4 दिनों के लक्षण दिखाई देते हैं। तीव्र एंडोमेट्रिटिस के साथ एक कमजोरी, मलिनता, पेट के तल पर दर्द होता है, नाड़ी में वृद्धि, तापमान में वृद्धि 38-38.5 डिग्री सेल्सियस, गर्भाशय की वृद्धि और मुहर, परीक्षण के दौरान इसकी दर्दनाकता। एक purulent गंध के साथ, muddy, प्रचुर मात्रा में चयन। संभव गर्भाशय रक्तस्राव। गंभीर मामलों में, एक पायमीटर विकसित किया जा सकता है (गर्भाशय में पुस के संचय में)।

अनुचित या दोषपूर्ण उपचार के साथ, तीव्र एंडोमेट्राइट एक पुरानी रूप में जा सकता है।

पुरानी रूप

यह यौन संक्रमित बीमारियों या तीव्र एंडोमेट्रिटिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ परिणामस्वरूप होता है। क्रोनिक रूप छुपा जा सकता है और नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियां नहीं हैं - तो निदान प्रयोगशाला अनुसंधान के आंकड़ों के आधार पर किया जाता है।

एंडोमेट्रिटिस के पुराने रूप के अक्सर सामना किए जाने वाले लक्षणों में मासिक धर्म चक्र के विकार होते हैं, मासिक धर्म से पहले और बाद में निर्वहन, प्रकाश गैर-विराम वाली गंभीर निर्वहन की उपस्थिति, कमजोर निचले हिस्से में दर्द होता है।

बीमारी के इस रूप के साथ, ऊतकों के पोषण के व्यवधान या छाती के गठन से जुड़े एंडोमेट्रियल के संरचनात्मक परिवर्तन मनाए जाते हैं। इसलिए, पुरानी एंडोमेट्रिटिस वाली महिलाओं को अक्सर बांझपन या गैर-लंबित गर्भावस्था का सामना करना पड़ता है। उर्वरित अंडा गर्भाशय की संशोधित झिल्ली से संलग्न नहीं हो सकता है।

एंडोमेट्रिटिस का उपचार

एक नियम के रूप में, अस्पताल में एंडोमेट्रिटिस का इलाज किया जाता है और केवल डॉक्टर के नियंत्रण में होता है। आत्म-दवा संक्रमण के आगे प्रसार का कारण बन सकती है, बांझपन का कारण बनती है। ऐसे मामलों में जहां एंडोमेट्रिटिस का कारण अपूर्ण गर्भपात या डिलीवरी के बाद प्लेसेंटा के कुछ हिस्सों के बाद भ्रूण अंडे के अवशेष हैं, इन तत्वों को हटा दिया जाता है और एसेप्टिक समाधानों के साथ गर्भाशय धुलाई होती है।

चूंकि बीमारी के विकास का मुख्य कारण एक माइक्रोबियल संक्रमण है, इसलिए रोगजनक, या एक विस्तृत स्पेक्ट्रम की एंटीबायोटिक्स की संवेदनशीलता के अनुसार, एंटीबायोटिक्स को उपचार परिसर में शामिल किया जाना चाहिए।

आमतौर पर दवाओं के विभिन्न संयोजनों का उपयोग करते हैं, जैसे मेट्रोनिडाज़ोल (मेट्रेड) अंतःशिरा और gentamicin intramuscularly। यह इस मामले में अधिक दक्षता प्राप्त करने में मदद करता है जब बीमारी कई प्रकार के सूक्ष्मजीवों के कारण होती है।

पीढ़ियों के एंडोमेट्रिटिस और सेफलोस्पोरिन III के गंभीर रूप के उपचार में सफलतापूर्वक उपयोग किया जाता है: Ceftazidim, ceftriaxone, cefoperazone, आदि, साथ ही imipenem / cilastatin और meropene, जिसमें Antimicrobial कार्रवाई का एक अति चौड़ा स्पेक्ट्रम है। उच्च दक्षता और कम विषाक्तता के कारण, ये दवाएं कई एंटीबायोटिक दवाओं के संयोजनों को बदलने में मदद करती हैं। चिकित्सा की अवधि रोगी की स्थिति की गंभीरता से निर्धारित होती है और बीमारी के कारक एजेंट पर पूरी जीत तक जारी रहता है।

जीवाणुरोधी दवाओं के अलावा, आवश्यकतानुसार, अन्य चिकित्सा उपायों का एक जटिल निर्धारित किया जाता है: एनेस्थेटिक, एंटीस्पाज्मोडिक और हेमोस्टैटिक दवाएं, समाधान के अंतःशिरा ड्रिप प्रशासन जो शरीर से विषाक्त पदार्थों को खत्म करने में तेजी लाता है।

एंडोमेट्रिटिस के इलाज में शरीर की असीमता को बढ़ाने के लिए यह बहुत महत्वपूर्ण है। विटामिन निर्धारित, दवाएं, सेलुलर एक्सचेंजों को सामान्यीकृत करते हैं, प्रतिरक्षा में वृद्धि - इंटरफेरॉन की तैयारी (किप्फेरॉन या वाइफेरॉन), साथ ही सामान्य मानव इम्यूनोग्लोबुलिन के इंजेक्शन भी हैं।

एंडोमेट्रिटिस के जटिल चिकित्सा में अग्रणी स्थानों में से एक उन प्रक्रियाओं से संबंधित है जो एक छोटे श्रोणि के अंगों में रक्त परिसंचरण के सक्रियण में योगदान देते हैं जो उनके कार्य को उत्तेजित करता है। चुंबकीय चिकित्सा, आवेग अल्ट्रासाउंड, आयोडीन और जिंक के साथ इलेक्ट्रोफोरोसिस, पेट के लिए ऊफ, मिट्टी, पैराफिन और ओज़खोरिक अनुप्रयोगों के साथ इलेक्ट्रोफोरोसिस लागू करें।

विरोधी भड़काऊ चिकित्सा के दौरान, कई महीनों (Novineet, डायना -35, झनिन) के लिए मौखिक गर्भ निरोधकों को प्राप्त करने की सिफारिश की जाती है। उनके पास एंटीऑक्सीडेंट और विरोधी भड़काऊ गुण हैं और मासिक धर्म चक्र को सामान्य करने में मदद करते हैं। इसके अलावा, एक महिला अवांछित गर्भावस्था से बचती है, और इसलिए गर्भपात जो प्रक्रिया के उत्साह का कारण बन सकता है।

ज्यादातर मामलों में, समय पर उपचार अच्छे परिणाम की ओर जाता है, जो गर्भावस्था और प्रसव की जटिलताओं से बचाता है।

निवारण

बीमारी के विकास के उच्च जोखिम वाले महिलाओं में एंडोमेट्रिटिस रोकथाम (उदाहरण के लिए, सीज़ेरियन सेक्शन के बाद) में एंटीबैक्टीरियल दवाओं का स्वागत शामिल है।

उपचार के बाद रोकथाम गर्भाशय कुशलता, प्रसव, गर्भपात, यौन स्वच्छता के पालन के दौरान बाँझपन के पालन पर आधारित है। समय-समय पर सूजन संक्रमण की पहचान करने के लिए स्त्री रोग विशेषज्ञ (वर्ष में कम से कम दो बार निवारक निरीक्षण) में नियमित अवलोकन की आवश्यकता होती है। एंडोमेट्रिटिस के उत्तेजना से बचने के लिए, प्रतिरक्षा को मजबूत करना महत्वपूर्ण है।