अल्ट्रासाउंड पर सामान्य किडनी आकार। यूरेटर और इसके विकास

यूरिटरल्स ट्यूब होते हैं जो मूत्र (गुर्दे) उत्पन्न करने वाले अंगों को जोड़ते हैं, अनपेक्षित गठन के साथ - मूत्राशय को शरीर से जमा करना और उत्सर्जित करना।

यूरेटर की एनाटॉमी में शामिल हैं:

• इसकी संरचना;
• मुख्य आयाम;
• आसपास के अधिकारियों के संबंध में स्थान;
• रक्त की आपूर्ति और संरक्षण की विशेषताएं।

महिलाओं के यूरेटर में केवल श्रोणि भाग में विशिष्ट विशेषताएं हैं। बाकी संरचना पुरुष के साथ समान रूप से है।

अधिकारियों और पेरिटोन के संबंध में स्थान

गुर्दे से उपज श्रोणि के संकुचित छेद द्वारा बनाई गई है। यूरेटर का मुंह अंदर स्थित है मूत्राशय। यह दीवार से गुजरता है और बुलबुला बबल के श्लेष्म झिल्ली पर द्विपक्षीय ढलान छेद बनाता है। शीर्ष से लगाव के स्थान पर, एक फोल्ड एक श्लेष्म झिल्ली के साथ कवर किया जाता है।

यह यूरेटर के 3 मोड़ के बीच अंतर करने के लिए परंपरागत है।

पेट - पेट की पिछली दीवार में रेट्रोपेरिटोनियल फाइबर के साथ गुजरता है, फिर साइड सतह के साथ एक छोटे श्रोणि के साथ, एक बड़े लम्बर की मांसपेशियों के सामने फिट होता है। सही यूरेटर का प्रारंभिक हिस्सा डुओडेनल आंत के पीछे है, और सिग्मोइड आंत की मेसेंटरी के लिए श्रोणि विभाग के करीब है।

बाईं ओर के लिए लैंडमार्क - डुओडेनम और फूलों की आंत के बीच मोड़ की पिछली दीवार परोसता है। श्रोणि भाग में संक्रमण के क्षेत्र में, सही यूरेटर मेसेंटरी की नींव के पीछे स्थित है।

श्रोणि - महिलाओं में अंडाशय, गर्भाशय की समृद्ध गर्दन के पीछे स्थित है, गर्भाशय के एक विस्तृत बंडल के साथ जाता है, जो मूत्राशय और योनि की दीवार के बीच ढेर होता है। पुरुषों में, मूत्र ट्यूब बतख को गुजरता है और बीज-हाथ के नलिका से खड़ा होता है, इसके माध्यम से, बीज बुलबुले के लगभग शीर्ष किनारे में मूत्राशय में प्रवेश करता है।

डिस्टल डिपार्टमेंट (गुर्दे से सबसे दूर) - मूत्राशय की दीवार की मोटाई में गुजरता है। यह 1.5 सेमी लंबा है। इंट्रामरल कहा जाता है।

नैदानिक \u200b\u200bअभ्यास में यूरेटर को लंबाई में तीन बराबर भागों में विभाजित करना अधिक सुविधाजनक है:

• ऊपर;
• मध्य;
• कम।

आयाम

एक वयस्क में, एक यूरेटर की लंबाई 28-34 सेमी है। यह भ्रूण पर कॉन्फ़िगर होने पर गुर्दे की ऊंचाई से निर्धारित विकास पर निर्भर करता है। महिलाओं में, 2-2.5 सेमी के लिए अंग की लंबाई पुरुषों की तुलना में कम है। स्थानीयकरण के बाद से एक सेंटीमीटर छोटे बाईं ओर सही यूरेटर दक्षिण पक्ष किडनी थोड़ा कम।

असमान की ट्यूब की निकासी: विस्तार क्षेत्रों के साथ वैकल्पिक वैकल्पिक। सबसे संकीर्ण भाग हैं:

• वफादार के पास;
• पेट और श्रोणि विभागों की सीमा पर;
• जब मूत्राशय में धक्का दिया जाता है।

यहां, यूरेटर का व्यास क्रमशः 2-4 मिमी और 4-6 मिमी के बराबर है।

निदान में, रोगजनक परिवर्तन पूर्णांक द्वारा निर्धारित किए जाते हैं

सेगमेंट वर्णित क्षेत्रों के बीच अंतर करते हैं:

• ऊपर से - पायलूर्रल सेगमेंट;
• iliac जहाजों के साथ क्रॉसओवर का हिस्सा;
• निज़नी - बबल-यूरेटरल सेगमेंट।

पेट और श्रोणि यूरेटरल विभाग निकासी में भिन्न होते हैं:

• पेट की दीवार के क्षेत्र में, यह 8-15 मिमी है;
• श्रोणि में - विस्तार वर्दी 6 मिमी से अधिक नहीं।

हालांकि, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि दीवार की अच्छी लोच के कारण, यूरेटर व्यास में 8 सेमी तक विस्तार करने में सक्षम है। ऐसा अवसर मूत्र विलंब, स्थिर घटनाओं का सामना करने में मदद करता है।

ट्रांसवर्स सेक्शन में, अंग का गणना स्टार फॉर्म के समान है

हिस्टोलॉजिकल स्ट्रक्चर

यूरेटर की संरचना समर्थित है:

• अंदर से - श्लेष्म झिल्ली से;
• मध्य परत में - मांसपेशी ऊतक;
• बाहर - एक साहसी खोल और प्रावरणी।

म्यूकोसा में शामिल हैं:

• कई पंक्तियों में स्थित संक्रमण उपकला;
• लोचदार और कोलेजन फाइबर युक्त प्लेटें।

आंतरिक खोल अनुदैर्ध्य तह करता है जो खींचते समय अखंडता की रक्षा करता है। मांसपेशी फाइबर श्लेष्म परत में ग्रिल। वे आपको बुलबुले से धक्का देने वाले रिवर्स मूत्र के लुमेन को बंद करने की अनुमति देते हैं।

संख्या 1 के तहत एक बहु-पंक्ति संक्रमण उपकला दिखाता है, मूत्र तलछट में सेल पहचान पैथोलॉजी को इंगित करती है

मांसपेशियों की परत कोशिकाओं के बीम द्वारा गठित होती है, अनुदैर्ध्य, तिरछा और अनुप्रस्थ दिशा में घूमती है। मांसपेशी सेल मोटाई अलग है। ऊपरी भाग में दो मांसपेशी परतें शामिल हैं:

• अनुदैर्ध्य;
• परिपत्र।

निचला भाग तीन परतों द्वारा मजबूत किया जाता है:

• 2 अनुदैर्ध्य (आंतरिक और आउटडोर);
• उनके बीच का औसत परिपत्र है।

मियोसाइट कोशिकाएं जंपर्स (नेक्सस) की बहुलता से जुड़ी होती हैं। बीम के बीच प्लेट श्लेष्म झिल्ली और आविष्कार से यहां गुजरने वाले फाइबर कनेक्टिंग कर रहे हैं।

रक्त की आपूर्ति

यूरेटर कपड़े धमनी रक्त द्वारा संचालित होते हैं। जहाजों एक साहसी (बाहरी) खोल में झूठ बोलते हैं और लंबाई में रहते हैं, छोटी केशिकाओं में दीवारों में प्रवेश करते हैं। धमनी शाखाएं महिलाओं और टेस्टिकुलर पुरुषों के साथ-साथ रेनल धमनी से डिम्बग्रंथि धमनी के शीर्ष पर प्रस्थान की जाती हैं।

औसत तिहाई पेटी महाधमनी, आंतरिक और सामान्य इलियाक धमनी से रक्त प्राप्त करता है। निचले विभाग में - आंतरिक इलियल धमनी (गर्भाशय, बुलबुला, नाभि, सीधी शाखाओं) की शाखाओं से। पेट के हिस्से में संवहनी बीम यूरेटर के सामने गुजरता है, और एक छोटे श्रोणि में - उसके पीछे।

वियतनाम रक्त प्रवाह एक ही नाम की नसों द्वारा बनाई गई है, जो धमनियों के समानांतर में स्थित है। निचले विभाग से, रक्त आंतरिक इलियाक नस की शाखा में और ऊपरी एक से डिम्बग्रंथि (अंडे) तक बहती है।

लिम्फोत्तल अपने स्वयं के जहाजों पर आंतरिक इलियम और लम्बर लिम्फ नोड्स में जाता है।

सुविधाएँ

मूत्र के कार्यों को पेट और श्रोणि गुहा में तंत्रिका नोड्स के माध्यम से वनस्पति तंत्रिका तंत्र द्वारा नियंत्रित किया जाता है।

तंत्रिका फाइबर यूरेटर, गुर्दे और निचले लेगिंग का हिस्सा हैं। योनि तंत्रिका शाखाओं के शीर्ष उपयुक्त हैं। निचला - पेल्विक अधिकारियों के साथ एक संरक्षण है।

कमी तंत्र

यूरेटर का मुख्य कार्य जेली से मूत्राशय से मूत्र की धक्का दे रहा है। यह फ़ंक्शन मांसपेशी कोशिकाओं की स्वायत्त संविदात्मक क्षमता द्वारा प्रदान किया जाता है। एक लय ड्राइवर एक लय (पेसमेकर) ड्राइवर में स्थित है, जो संक्षेप की आवश्यक दर निर्धारित करता है। लय के आधार पर भिन्न हो सकता है:

• क्षैतिज या ऊर्ध्वाधर शरीर की स्थिति;
• फ़िल्टरिंग दर और मूत्र गठन;
• तंत्रिका अंत के "निर्देश";
• मूत्राशय और मूत्रमार्ग की राज्यों और तत्परता।

पेशी को धक्का देने से मांसपेशियों की कोशिकाओं की गतिविधि के लिए धन्यवाद दिया जाता है

कैल्शियम आयनों के यूरीटर के संविदात्मक कार्य पर सिद्ध प्रत्यक्ष प्रभाव। संक्षेप की ताकत मांसपेशी परत के चिकनी मांसपेशियों की कोशिकाओं में एकाग्रता पर निर्भर करती है। यूरेटर के अंदर, एक दबाव बनाया जाता है जो श्रोणि और मूत्राशय में एक ही संकेतक से अधिक है। ऊपरी हिस्से में यह 40 सेमी पानी है। कला। मूत्राशय के करीब - 60 तक पहुंचता है।

इस तरह के दबाव 10 मिलीलीटर प्रति मिनट की दर से पेशाब "पंप" करने में सक्षम है। मूत्राशय के आसन्न हिस्से के साथ यूरेटर का कुल संरक्षण इन अंगों के मांसपेशियों के प्रयासों को समन्वयित करने के लिए स्थितियां बनाता है। मूत्राशय में दबाव "समायोजित करता है", इसलिए, सामान्य परिस्थितियों में, मूत्र के पीछे की वापसी (बबल-यूरेटरल रिफ्लक्स) को चेतावनी दी जाती है।

बचपन में इमारत की विशेषताएं

नवजात शिशु में 5-7 सेमी की यूरेटर लंबाई होती है। इसमें "घुटनों" के रूप में एक तर्क रूप है। केवल चार साल की उम्र में, लंबाई 15 सेमी तक बढ़ती है। अंतःशिरा हिस्सा धीरे-धीरे शिशुओं में 4-6 मिमी से 12 साल तक बढ़ता है।

सजाते हुए भाग में, यूरेटर 90 डिग्री के कोण पर निकल जाता है, जो बच्चे के जीवन के पहले वर्ष के दौरान गुर्दे के छर्रों के गठन से जुड़ा होता है।

दीवार में मांसपेशी परत कमजोर रूप से विकसित की जाती है। पतली कोलेजन फाइबर के कारण लोच कम हो गया है। हालांकि, कमी तंत्र मूत्र की एक बड़ी निकासी प्रदान करता है, संक्षेप की लय लगातार लगातार होती है।

जन्मजात विकास संबंधी विसंगतियों को माना जाता है:

• एट्रेसिया - एक यूरेटर ट्यूब या आउटलेट छेद की पूर्ण अनुपस्थिति;
• मेगालूरेटर पूरी लंबाई के साथ एक स्पष्ट व्यास विस्तार है;
• एक्टोपिया - विकृत स्थान या यूआरईटर का अनुलग्नक, आंतों के साथ एक संदेश, मूत्रमार्ग में प्रवेश, मूत्राशय को छोड़कर, आंतरिक और बाहरी जननांगों के साथ संबंध शामिल करता है।

यूरेटर की संरचना का अध्ययन करने के तरीके

पैथोलॉजी की पहचान करने के लिए, हार की विशेषता चित्र का पता लगाने के लिए विधियों की आवश्यकता होती है। इसके लिए आवेदन करें:

• बीमारी, शिकायतों के अनामिसिस का स्पष्टीकरण;
• पेट का झुकाव;
• एक्स-रे अध्ययन;
• वाद्य तंत्र।

अक्सर, मूत्रमार्ग की रोगविज्ञान दर्द के लक्षणों के साथ होता है। उनके लिए विशिष्ट हैं:

• चरित्र एक स्थायी या पैरिटल कोलिक है;
• नाभि क्षेत्र में बच्चों में विकिरण पीठ के निचले हिस्से, पेट के नीचे, इंजिनिनल और बाहरी जननांगों में है।

वितरण द्वारा, कोई रोगजनक प्रक्रिया के स्थानीयकरण का न्याय कर सकता है:

• यदि उल्लंघन यूटर के ऊपरी तीसरे में स्थित है, तो दर्द इलियाक क्षेत्र (हाइपोकॉन्ड्रियम में) जाता है;
• मध्य विभाग से - ग्रोइन में;
• नीचे तीसरे से - बाहरी जननांगों में।

पेशाब को काटने और शरीर के श्रोणि और आक्रामक हिस्से में पैथोलॉजी के दौरान रोगी की शिकायतें होती हैं।

Palpatorno अनुभवी डॉक्टर मूत्र के साथ सामने पेट की दीवार में मांसपेशी तनाव निर्धारित करेगा। निचले विभाग के एक और विस्तृत palpation के लिए, एक द्विभाषी दृष्टिकोण (दो हाथ) का उपयोग किया जाता है। दो अंगुलियों में एक हाथ गुदा में पेश किया जाता है, महिलाओं में योनि, अन्य काउंटर आंदोलनों को बनाते हैं।

प्रयोगशाला मूत्र के विश्लेषण में है, कई ल्यूकोसाइट्स और लाल रक्त कोशिकाएं पाए जाते हैं, जो निचले मूत्र पथ के क्षेत्र में हार का संकेत दे सकते हैं।

सिस्टरोस्कोपी - मूत्राशय में मूत्रमार्ग के माध्यम से एक सिस्टोस्कोप पेश करके, आप अंदर से यूरेटर के छेद (मुंह) का निरीक्षण कर सकते हैं। यह महत्वपूर्ण रूप, स्थानीयकरण, रक्त चयन, पुस है।

रंगीन पदार्थ की नस में प्रारंभिक प्रशासन के साथ क्रोमोसिस्टोस्कोपी की मदद से, प्रत्येक छेद से अलग होने की गति की तुलना की जाती है। इस प्रकार, आप एक तरफा अवरोध (पत्थर, गियर, ट्यूमर, रक्त क्लॉट) की उपस्थिति पर संदेह कर सकते हैं।

यूरेटर का कैथीटेराइजेशन मूत्राशय में छेद के माध्यम से बाधा की खोज के स्तर तक बेहतरीन कैथेटर के साथ किया जाता है। रेट्रोग्रेड यूरेरोपेलोग्राफी के लिए एक समान दृष्टिकोण आपको यूरेदार की रेडियोलॉजिकल एनाटॉमी, संकीर्ण स्थानों की उपस्थिति, आयरो की जांच करने की अनुमति देता है।

सर्वेक्षण लिंक मूत्र अनुपात नहीं दिखाता है, लेकिन मौजूदा पत्थर (समेकन की छाया) के मामले में, इसे अपने स्थानीयकरण पर संदेह करने के लिए संदेह किया जा सकता है।

समोच्च शारीरिक संकुचन और उनके बीच सेगमेंट की स्थिति दिखाते हैं, इस मामले में, विपरीतता के पारित होने का उल्लंघन लुमेन के पूर्ण बाधा को प्रकट किया जाता है

सबसे महत्वपूर्ण उत्सर्जित यूरिकोग्राफी। अंतःशिरा कंट्रास्ट प्रशासन के बाद एक स्नैपशॉट आपको मूत्र के कदम का पता लगाने और पैथोलॉजी की पहचान करने की अनुमति देता है। छाया में स्पष्ट, चिकनी सीमाओं के साथ एक संकीर्ण टेप है। रेडियोलॉजिस्ट का डॉक्टर कशेरुका के संबंध में स्थान निर्धारित करता है। श्रोणि गुहा में दो झुकाव मनाया जाता है: पहले तरफ, तो मूत्राशय के लिए केंद्र के लिए दृष्टिकोण पर।

पड़ोसी अंगों और ऊतकों से घावों के अर्थ में संदेह की उपस्थिति के साथ यूरोटोमोग्राफी की जाती है। स्तरित चित्र उन्हें मूत्र से अलग करने की अनुमति देते हैं।

मोटरिकिक का अध्ययन urchimography का उपयोग करके किया जाता है। विधि आपको कम या ऊंची दीवार मांसपेशी टोन की पहचान करने की अनुमति देती है। आधुनिक डिवाइस स्क्रीन पर विभिन्न यूरेटरल विभागों में कमी को देखना संभव बनाता है, कोशिकाओं की विद्युत गतिविधि का पता लगाएं।

मूत्र प्रणाली की बीमारियों के निदान के लिए मूत्र प्रणाली, तुलनात्मक पैथोलॉजी, मूत्र विलंब के साथ यूरेटर की संरचना और स्थान का ज्ञान आवश्यक है। परिचालन मूत्रविज्ञान में प्रत्येक सर्जिकल हस्तक्षेप को रचनात्मक, आयु विशेषताओं, संवहनी-तंत्रिका बीम के दृष्टिकोण को ध्यान में रखना होगा। चिकित्सा भाषा में उन्हें स्थलाकृति कहा जाता है।

महिलाओं में यूरेटर एक जोड़ी ट्यूबलर अंग है जो रेट्रोपेरिटोनियल के पास स्थित है, यह अंतर्निहित मूत्राशय के नीचे लोहैंक किडनी को रिपोर्ट करता है। डब्ल्यू। यूरेटर की लंबाई वयस्क महिला यह बीस से तीस पांच सेंटीमीटर तक है। गुर्दे से बाहर निकलने के स्थान पर, इसकी रचनात्मक संकुचन में इसकी सभी लंबाई में परिवर्तन का व्यास, जब मूत्राशय के माध्यम से प्रत्यक्ष प्रवेश के साथ, मांसपेशी डायाफ्राम के माध्यम से छोटे श्रोणि को पारित किया जाता है, यह कई मिलीमीटर का गठन करता है , अन्य स्थानों में यूरेटर की अवशोषण एक सेंटीमीटर तक पहुंच सकता है उसकी चौड़ाई अलग-अलग हो सकती है।

यूरेटर के किन हिस्सों को आवंटित किया जा सकता है? वे दो आवंटित करते हैं:

1. पेट का हिस्सा श्रोणि से दूर जा रहा है, झुकाव झुकाव, फिर, लोइन की मांसपेशियों की सामने की सतह पर नीचे चला जाता है, श्रोणि रेखा में आता है।
2. श्रोणि भाग। जिसमें मूत्रपंथी है, वह किताब नीचे चला जाता है। मूत्राशय के निचले भाग में, यह उसे अंदर से घुसपैठ करता है, अंदर से अंतर की उपस्थिति होती है।

यूरेटर की दीवारों की परतें

• आंतरिक अनुदैर्ध्य;
• मध्यम परिपत्र;
• बाहरी अनुदैर्ध्य।

आखिरी परत में अलग-अलग बंडल होते हैं, उनकी वृद्धि अंग के नीचे देखी जाती है।

1. श्लेष्म झिल्ली में अनुदैर्ध्य तह होता है, अंदर से शरीर एक स्टार संरचना जैसा दिखता है। गहराई में, ट्यूबलर-अलवीय ग्रंथियां हैं।

मूत्रमार्ग की स्थलाकृति में दाएं और बाईं ओर महत्वपूर्ण अंतर है। शुरुआत में दाईं ओर यूरेटर की स्थिति में आंत के पीछे का स्थान होता है। मूत्र ट्यूब का दूरस्थ हिस्सा छोटी आंत के इलियम विभाजन के निलंबन तंत्र के आधार को पार करता है। फ्रंट में यूरेटर के इंट्रामरल विभाग में स्विच करने पर इलियाक धमनी हो जाती है।

बाईं तरफ, मूत्र ट्यूब आंत के सबसे शक्तियों के पीछे हो सकती है, छोटे श्रोणि में जहाजों के बीच एक क्रॉस है। पुरुषों में यूरेटर इसकी लंबाई पर क्रॉस को टेस्टिकुलर धमनी, और डिम्बग्रंथि के साथ महिलाओं में क्रॉस बनाता है।

श्रोणि के अंदर, स्थलाकृति दोनों तरफ समान है, लेकिन मंजिल के आधार पर अलग है।

बुलबुले के प्रवेश द्वार के सामने पुरुषों में एक बीज-हाथ वाले नलिका का अनुलग्नक होता है, जो अंदर जाता है।

महिलाओं में, मूत्र ट्यूब आने वाली ऊतक में प्रवेश करती है।

शरीर रचना विज्ञान और दोनों लिंगों में यूरेटर की संरचना समान होती है।

इंट्रायूटरिन विकास में बुकमार्क अंग

मूत्र ट्यूब का विकास गर्भावस्था के दौरान होता है। साथ ही, ये अंग इस तथ्य के कारण फैलाने में सक्षम हैं कि उनके पास श्लेष्म झिल्ली में अनुदैर्ध्य तह है। श्लेष्म झिल्ली के तहत, ग्रंथियां इसकी संरचना में स्थित हैं प्रोस्टेट के समान हैं। नवजात शिशु के मूत्रमार्ग जन्म के बाद लंबे समय तक विकसित हो सकते हैं। यूरेटर पूरे गर्भावस्था में विकसित होता है।

यह देखने के लिए कि यूआरईटर कहां निकलता है, यह कैसे स्थित हो सकता है, आपको एनाटॉमी पर एक खरीदी गई पाठ्यपुस्तक लेने की आवश्यकता है, जहां दृश्य चित्र हैं।

मूत्राशय

यह एक शरीर है जो जघन सिम्फिज़ के पीछे एक छोटी श्रोणि में स्थित है। यह मूत्र से भरा है, जो मूत्र के मुंह से गुजरता है, इसलिए आकार इसे बदल देता है। जब वह भरा हुआ होता है, तो यह अपने नाशपाती को अपने रास्ते में याद दिलाता है। एक खाली बुलबुला रक्षक का वर्णन करता है। यह आठ सौ मिलियनर मूत्र को समायोजित करने में सक्षम है। गर्भावस्था में, इसके अतिप्रवाह को अनुमति देना असंभव है। गर्भावस्था के दौरान, इस पर दबाव गर्भाशय है।

यूरेदार और मूत्राशय के कार्यों को परिवहन, जलाशय और उत्सर्जित करने के लिए कम किया जाता है।

विकास विसंगतियों

सबसे आम विकल्प माना जाता है जब 2 मूत्र ट्यूब बाएं गुर्दे से निकलते हैं। यह एक बुलबुले में दो आउटलेट खोलने की तरह हो सकता है और एक। वसूली परिचालन तरीके से की जाती है। कभी-कभी आप बाएं गुर्दे की दोगुनी हो सकती हैं जब वे 2 होते हैं।

गर्भावस्था के दौरान, गुर्दे कोलिक हो सकता है। उसी समय, यूरेटर का औसत तिहाई, या यूरेटर वाल्व, पीड़ित है। शरीर पर दर्द को निर्धारित करने के लिए पैल्पेशन के कुछ बिंदु हैं, उनमें से सभी 2. पहले अंक 2 तरफ से नाभि स्तर पर पेट प्रेस की बाहरी मांसपेशियों की बाहरी सतह द्वारा निर्धारित किए जाते हैं। दूसरा, निचला एक ही मांसपेशियों पर है, लेकिन दिशानिर्देश श्रोणि हड्डियों की छतों की सेवा करते हैं। गर्भावस्था के दौरान, ये दिशानिर्देश एक गर्भवती गर्भाशय और फल के साथ मूत्र ट्यूबों के otupposition के कारण गैर-जानकारीपूर्ण हो सकते हैं। यदि मूत्र को पत्थर से अवरुद्ध किया जाता है, तो इसका आकार डिस्टल डिपार्टमेंट में नाटकीय रूप से बढ़ता है, इसकी व्याख्या होती है, यही कारण है कि एक तीव्र पैरिटल दर्द होता है। यह ग्रोइन, बाहरी जननांग अंगों में विकिरण कर सकते हैं। रोगी को अपने लिए सुविधाजनक स्थिति नहीं मिल सकती है। गैर-वैज्ञानिक एनाल्जेसिक के स्वागत से दर्द नहीं होता है। एक विशेषज्ञ से सलाह लेना सुनिश्चित करें। केवल वह उपयुक्त थेरेपी असाइन कर सकता है जो इस समस्या को हल करने में मदद करेगा और भ्रूण और इसके इंट्रायूटरिन विकास को नुकसान नहीं पहुंचाएगा।

यूरेटर का वाल्व क्या है और वह क्यों होता है?

यूरेटर का वाल्व एक ट्यूब के दौरान उत्पन्न एक ब्लॉक है जो मूत्र के सामान्य विकार को रोकता है। ये संरचनाएं गर्भ में भी विकसित होती हैं, एक निश्चित समय तक कार्य करती हैं, और फिर ट्रेस के बिना गायब हो जाती हैं। कभी-कभी वे समय के साथ रह सकते हैं, जिससे एक गंभीर पेशाब की देरी होती है।

लक्षण

गुर्दे कैप्सूल रंग के कारण, एक गहन दर्द सिंड्रोम होता है। प्रारंभिक चरण में, ये दर्द स्थिर, लेकिन सहनशील। पूर्ण प्राप्ति रेनल कोलिक जैसा दिखने वाले सभी लक्षणों का अनुकरण करती है। यदि आप तत्काल कार्रवाई नहीं करते हैं, तो मूत्र का ठहराव पत्थरों के गठन को उत्तेजित करता है। यदि ऐसी शिकायतें तुरंत होती हैं, तो विशेषज्ञ से संपर्क करना आवश्यक है।

इस पैथोलॉजी का निदान एक उत्सर्जित यूरोग्राफी के आधार पर किया जाता है। यह विधि आपको एक विपरीत की मदद से गुर्दे की क्षमता को देखने की अनुमति देती है।

इस रोगविज्ञान का उपचार एक सिस्टोस्कोप के साथ किया जाता है, जो आपको मूत्र ट्यूब से गुजरने की अनुमति देता है। यदि यह विधि विफल होने में विफल रहता है, तो सर्जिकल उपचार का सहारा लें। उसी समय, मूत्र ट्यूब खोला जाता है, वाल्व को साफ किया जाता है, ऑपरेटिंग घाव में परतों का उत्पादन होता है। यदि कोई ऑपरेशन करने की कोई संभावना नहीं है, तो लोहंकी की पेंसिल का सहारा लें। अल्ट्रासाउंड उपकरण के नियंत्रण में एक वफादारी में एक कैथेटर की शुरूआत का उत्पादन करता है, इस प्रकार मूत्र के बहिर्वाह को पूरा करता है।

यदि आप समय पर पैथोलॉजी की पहचान करते हैं, तो उपचार करने के लिए, उल्लप्प्सिस को रोकें, फिर इस पैथोलॉजी को ठीक करें। वसूली के लिए पूर्वानुमान हमेशा अनुकूल है।

रोगियों में जो मूत्र प्रणाली की समस्याओं का सामना करते हैं, कई रोग के मुद्दे उत्पन्न होते हैं। वे सभी पहलुओं को जानना चाहते हैं: आदर्श के लिए विकल्पों के लिए उनके पैथोलॉजी की विशेषताओं से। यूरेटर और मूत्राशय, उनके कार्यों और आकारों की संरचना पर विचार करें।

मूत्राशय क्लस्टर और मूत्र के अस्थायी भंडारण के लिए एक अंग है, जो नियमित आवृत्ति के साथ मूत्रमार्ग से लिया जाता है। इसकी मुख्य भूमिका मूत्रमार्ग में पेशाब का भंडारण और आवंटन है।

इसकी राशि 500-800 मिलीलीटर के भीतर भिन्न होती है और व्यक्ति की व्यक्तिगत विशेषताओं के आधार पर भिन्न होती है।

अन्य अंगों और ऊतकों के संबंध में आकार और स्थिति मूत्र की पूर्णता और रोगी के लिंग की पूर्णता की डिग्री पर निर्भर करती है।

• महिलाओं में स्थान। जब मूत्राशय खाली होता है, तो महिलाओं में यह छोटे श्रोणि की गुहा में निहित है। योनि और गर्भाशय को गुदा से अलग किया जाता है। मूत्र से भरे जाने पर, यह फॉर्म को बदलता है और गंभीर खिंचाव के मामलों में नाभि के स्तर तक पहुंच जाता है। व्यापक भाग (नीचे) योनि को निर्देशित किया जाता है, और संकीर्ण हिस्सा मूत्रमार्ग में जाता है। गर्भाशय की सामने की सतह सामने की सतह पर आती है।
• पुरुषों में स्थान। पुरुषों में गुदा से छोटे श्रोणि की गुहा में एक खाली मूत्राशय पाया जाता है, यह बीज बुलबुले और सात-तरफा नलिका साइट से अलग होता है। पुरुषों में मूत्राशय का नीचे या चौड़ा हिस्सा गुदा का सामना कर रहा है। निचले हिस्से को प्रोस्टेट ग्रंथि के साथ खंडित किया जाता है, और ऊपरी विभाग मोबाइल बना हुआ है। पुरुषों की ऊपरी सतह के लिए, आंतों के लूप आसन्न होंगे।
• नवजात शिशुओं में स्थान। नवजात शिशुओं में यूरेटर अलग है। नवजात शिशुओं में, मूत्राशय एक वयस्क की तुलना में काफी अधिक स्थित है। जन्म के तुरंत बाद, वह धीरे-धीरे गिरना शुरू कर देता है, और बच्चे के जीवन के आधे से जघन्य हड्डियों के ईंधन के ऊपरी किनारे के स्तर पर निर्धारित होता है।

आंतरिक संरचना और रक्त की आपूर्ति

मूत्राशय में तीन परतें होती हैं: मांसपेशी, श्लेष्म और सीरस।

मांसपेशी परत में तीन प्रकार के फाइबर शामिल होते हैं जो बढ़े जाते हैं और यदि आवश्यक हो तो कम हो जाते हैं। जहां मूत्राशय मूत्रमार्ग में जाता है, मांसपेशी परत एक स्फिंकर (एफयूएस) बनाती है, जो अनैच्छिक रूप से कम हो जाती है (रोगी की इच्छा के बावजूद)।

गुलाबी रंग की श्लेष्म झिल्ली और फोल्ड के साथ कवर किया गया। इसमें छोटे श्लेष्म ग्रंथियां और लिम्फैटिक रोम हैं।

ऊपरी और निचले बुलबुले धमनियों से यह अंग, जो बड़े इलियाक धमनी पूल से संबंधित है। आसपास के इंजिनल लिम्फ नोड्स में लिम्फ लीक।

बुलबुला गुहा में कुछ मिनट की आवृत्ति के साथ, यूरेटर के छेद खोले जाते हैं और मूत्र की एक छोटी मात्रा को बाहर निकाला जाता है। एक निश्चित स्थिति और आकार हासिल करने के बाद, यह अपने कार्यों को निष्पादित करता है और मूत्रमार्ग में मूत्र को निष्कासित कर दिया जाता है, जहां यह बाहर प्रदर्शित होता है।

संभावित विसंगतियां

लगातार विकास संबंधी विसंगतियों में शामिल हैं:

• विचलन यह एक बैग की तरह दीवार का खींच रहा है। एकल और एकाधिक विकल्प आवंटित करें। इस तरह के diverticulus में, यह देखा जाता है, जो सिस्टिटिस के विकास में योगदान देता है;
• नली के आने वाले और फिस्टुला, जो मूत्राशय को इंट्रायूटरिन विकास के दौरान नाभि नाम्बकीय नाभि पानी के माध्यम से जोड़ता है;
• उनकी अनुपस्थिति या अविकसितता - यह दुर्लभ है। जीवन के साथ असंगत मसाला;
• दोगुना। शहरी बुलबुला गुहा में एक विभाजन होता है जो इसे दो भागों में विभाजित करता है, यह अपने कार्यों को पूरी तरह से करने के लिए एक बुलबुले में हस्तक्षेप करता है। उपचार परिचालन।

निर्माता के निर्माण, स्थान और कार्य

यूरेटर स्कीइंग कली की शुरुआत शुरू करता है। यह एक खोखले ट्यूब है जिसमें लगभग 4-6 मिमी व्यास और 300 मिमी की लंबाई है। उनका काम मूत्राशय में गुर्दे से डिलीवरी मूत्र और मूत्र के विपरीत वर्तमान में बाधा डालना है।

गुर्दे की स्कीइंग से, वह मूत्राशय की दीवार के नीचे पेरिटोनियम के लिए नीचे जाता है, जिसकी दीवार के माध्यम से तिरछी दिशा में प्रवेश करती है।

यूरेटर का व्यास साजिश पर निर्भर करता है, क्योंकि वहां रचनात्मक संकुचन होते हैं:

• जंक्शन में संक्रमण के तुरंत बाद;
• छोटे श्रोणि की गुहा में अपने संक्रमण के बीच सीमा पर;
• एक छोटे श्रोणि की गुहा के दौरान;
• मूत्राशय में प्रवेश करने के स्थान पर (2-3 मिमी की संख्या)।

महिलाओं में यूरेटर पुरुषों की तुलना में 20-25 मिमी से कम है। यह अंडाशय के मुक्त किनारे के साथ जाता है और गर्भाशय के विस्तृत बंडल के आधार पर गुजरता है। तिरछी दिशा में योनि और मूत्राशय के बीच में प्रवेश करता है। संक्रमण के स्थान पर एक मांसपेशी स्फिंकर बनता है।

यूरेटर की दीवार में तीन परतें होती हैं: एक कनेक्टिंग, मांसपेशी और श्लेष्म झिल्ली।

लोचैंक से बाहर निकलने वाला एक स्फिंकर है जो गुर्दे में मूत्र के विपरीत प्रवाह को रोकता है। मूत्राशय क्षेत्र में एक स्फिंकर मूत्र का विस्तार करने में मदद करता है।

एक लंबी संकीर्ण छाया के समान मूत्रक के रेडियोग्राफ पर, जो गुर्दे से मूत्राशय तक जाता है। इसके आयाम और लंबाई रोगियों में भिन्न होती हैं। समोच्च चिकनी और स्पष्ट हैं। एक्स-रे पर कई शारीरिक वक्रता और संकुचन हैं।

प्रशन

प्रश्न: मूत्राशय को कितने मूत्र रखता है और समायोजित करता है?

उत्तर: कुछ डेटा के अनुसार, 1-1.5 लीटर तक, हालांकि, मूत्राशय की क्षमता एक व्यक्तिगत संकेतक है।

प्रश्न: कितने यूरेदार सामान्य हैं?

उत्तर: एक स्वस्थ व्यक्ति के दो यूरेटरल होते हैं - प्रत्येक गुर्दे से एक। विकास विसंगतियों के दौरान, डबल या ट्रिपल यूरेटर या एक तरफ एक मूत्र की अनुपस्थिति पाए जाते हैं।

प्रश्न: एमएम में यूरेटर का व्यास क्या है और इसकी लंबाई कितनी है?

उत्तर: 5-6 मिमी की सीमा में एक स्वस्थ व्यक्ति में यूरेटर का औसत व्यास, लंबाई फर्श और व्यक्तिगत संरचना पर निर्भर करती है, औसतन यह 200-300 मिमी है।

रेट्रोपेरिटोनियल स्पेस में, यूरेटर इस मांसपेशियों के बीच के ऊपर अपने फासिशिया के साथ एक बड़े लम्बर की मांसपेशियों पर स्थित है, यूरेटर पुरुषों में टेस्टिकुलर जहाजों को पार करता है और उनके पीछे स्थित महिलाओं में डिम्बग्रंथि जहाजों को पार करता है।

मूत्रवाहिनी

यूरेटर, यूरेटर - एक युग्मित अंग रेट्रोपेरिटोनियल स्पेस में स्थित है और एक छोटे श्रोणि के असामान्यता ऊतक। तदनुसार, यह पेट विभाग (पार्स पेटी 3) और पार्स श्रोणिना द्वारा प्रतिष्ठित है। पुरुषों में यूरेटर की लंबाई 30-32 सेमी है, महिलाओं में - 27-29 सेमी।

एक ही विषय पर, बाईं ओर से कम यूरेटर लगभग 1 सेमी है। यूआरईटर की लंबाई के लगभग 2 सेमी इंट्रापैकुलर भाग पर पड़ता है, और इंट्रामरल और SulemBratus सेगमेंट 1: 2 की लंबाई का अनुपात। अन्यथा, यूरेटर को पेट और श्रोणि विभागों के बीच लगभग समान रूप से विभाजित किया जाता है।

यूरेटर और तीन संकुचन में, जिस स्थान पर मूत्रक पर पत्थर के पारित होने के दौरान मायने रखता है: लचांग और यूरेटरल सेगमेंट (एलएमएस) में यूरेटर में जेटी संक्रमण स्थल पर, इलियाक वेसल्स के साथ क्रॉसओवर के स्थान पर छोटे श्रोणि के प्रवेश द्वार पर और मूत्राशय के पास। संकुचित क्षेत्रों में यूरेटर के लुमेन में विस्तारित - 5-10 मिमी में 2-3 मिमी व्यास होता है।

सामने की पेट की दीवार पर यूरेटर का प्रक्षेपण कशेरुका की अनुप्रस्थ प्रक्रियाओं के सिरों को जोड़कर, कंबल क्षेत्र पर, सीधे पेट की मांसपेशियों के बाहरी किनारे से मेल खाता है। प्रावरणी के माध्यम से यह यूरेटर रेट्रोपेरिटोनियल फासिशिया के फाइबर और लीफलेट से घिरा हुआ है, यह पारिवारिक पेरिटोनियल संयोजी ऊतक कूदने वालों से काफी निकटता से जुड़ा हुआ है।

रेट्रोपेरिटोनियल स्पेस में, यूरेटर इस मांसपेशियों के बीच के ऊपर अपने फासिशिया के साथ एक बड़े लम्बर की मांसपेशियों पर स्थित है, यूरेटर पुरुषों में टेस्टिकुलर जहाजों को पार करता है और उनके पीछे स्थित महिलाओं में डिम्बग्रंथि जहाजों को पार करता है। श्रोणि की टर्मिनल लाइनें सही यूरेटर बाहरी इलियाक धमनी को पार करती है, बाईं ओर एक आम इलियल धमनी है, जो उनसे किंटफिश स्थित है।

इस चौराहे के ऊपर, पिछली सतह के यूरेटरल आधा मुक्त तंत्रिका के संपर्क में आते हैं, जो कि ग्रोइन क्षेत्र और पेरिनेम की त्वचा को घेरते हैं, जहां दर्द को गुर्दे के पेटी के साथ विकिरणित किया जा सकता है। दाईं यूरेटर से गुनुतृत नीचे खोखले नस है, बतख आरोही कोलन के आंतरिक किनारों और एक अंधे आंत, आगे और शीर्ष पर - पीछे और नीचे, पीछे और नीचे - की जड़ की जड़ की जड़ छोटी आंत।

बाएं यूरेटर से औसत अनुपात पेटी महाधमनी है, बाद में - अवरोही कोलन का आंतरिक किनारा, सामने और ऊपर से - नाजुक आंत, सामने और नीचे - सिग्मोइड आंत की मेसेंथरी की जड़ और छेड़छाड़ के आकार की जेब जेब की जड़ । श्रोणि विभाग में, यूरेटर, पुरुष श्रोणि की तरफ की दीवार पर झुक गया, इलियाक जहाजों को पार करता है, फिर लॉकिंग जहाजों और तंत्रिका और 25 सेमी तक गुदा की तरफ की दीवार।

मूत्राशय के पास, यह केपेंट और नॉट्रिस का मोड़ बनाता है, यह मूत्राशय की पिछली दीवार और बीज-हाथ वाले नलिका से बतख के गुदा की अगली तरफ की दीवार के बीच गुजरता है, तो बाद के कोणों पर बाद वाले को पार करता है, फिर मूत्राशय और बीज बुलबुले के बीच और निचले क्षेत्र में, दीवार को ऊपर से नीचे और बाहर के ऊपर से नीचे तक शहरी बुलबुला किया जाएगा।

मादा श्रोणि की तरफ की सतह पर स्थित, यूरेटर आंतरिक iliac से klyny धमनी चला जाता है और इसे से तैनात करता है, फिर गर्भाशय के लगभग 1.5-2.5 सेमी की दूरी पर गर्भाशय के विस्तृत बंडल के आधार पर फिर से पार हो जाता है धमनी के पीछे गुजरते हुए गर्भाशय धमनी। औसतन, यूरेटर और गर्भाशय 2.3 ± 0.8 सेमी (0.1 सेमी से 5.3 सेमी तक) के बीच की दूरी, यदि यह 0.5 सेमी से कम है, जिसे 12% महिलाओं में देखा जाता है, ड्रेसिंग गर्भाशय के साथ गर्भाशय में परिचालन हस्तक्षेप के साथ धमनी तेजी से उर्वरक क्षति को बढ़ा रही है।

फिर यूरेटर को योनि की अगली दीवार पर निर्देशित किया जाता है और तेज कोने के नीचे मूत्राशय में बहता है। लगाव के स्थान पर यूआरईटर की ऊपरी दीवार एक श्लेष्म झिल्ली के साथ एक गुना-रेखांकित है, जो मांसपेशियों के फाइबर की इसकी मोटाई में सामग्री के कारण, यूरेटर के लुमेन को बंद करने और भूमिका निभाने में सक्षम है। वाल्व का।

मूत्राशय

बबल, वेसिका यूरिनारिया, एक ovoid शारीरिक क्षमता का रूप है 200-250 मिलीलीटर पुरुषों में, 300-350 मिलीलीटर महिलाओं के बीच। मूत्राशय क्षमता तक पहुंच सकते हैं 500-600 मिलीग्राम, पैथोलॉजिकल स्थितियों के साथ - 1 एल और अधिक। पेशाब पर कॉल करना 150-350 मिलीलीटर मूत्राशय की मात्रा में होता है। मूत्राशय में शीर्ष, शरीर, नीचे और गर्दन मूत्रमार्ग में चलती है।

नीचे के क्षेत्र में, मूत्र त्रिभुज प्रतिष्ठित (पोलियो) है, जो श्लेष्म झिल्ली का एक चिकनी खंड है, जो एक सबमेम्ब्रेंस परत से वंचित है, जिसका एक कशेरिया यूरेथ्रा चैनल का आंतरिक उद्घाटन है, और आधार बनता है एक इंटरटराउंड फोल्ड द्वारा - मूत्र के मुंह को जोड़ने वाले एक क्रॉस रोलर। मुंह कुछ ऊंचाई पर व्यवस्थित होते हैं और विभिन्न प्रकार के आकार (बिंदु, फनल-आकार, त्रिकोणीय, टिकाऊ, अंडाकार, नमूनाकरण, स्लाइडिंग) होते हैं, दोनों अलग-अलग व्यक्तियों और एक व्यक्ति के विभिन्न पक्षों से अलग होते हैं।

उनका व्यास लगभग 1 मिमी है। खुलने के समय, मुंह में दाएं गोल छेद या मछली के मुंह की उपस्थिति होती है। हमारे पास शंकु जांच की शुरूआत से अपने अधिकतम उद्घाटन के साथ मूत्राशय के साथ मूत्राशय की मूल रचनात्मक दवाओं पर मूत्र बुलबुले का व्यास है। दाईं ओर, यह बाईं ओर 3.20 ± 0.10 मिमी औसत था - 3.20 ± 0.05 मिमी।

मूत्रमार्ग के आंतरिक उद्घाटन के लिए मूत्र त्रिभुज के दोनों किनारों पर, मांसपेशियों (बेला) आयोजित किए जाते हैं, जो पुस्तक और मध्यस्थ के मूत्र के मुंह को स्थानांतरित करने में सक्षम होते हैं, जिनमें से एक एंटीरेफ्लक्सिन मान होता है। वे यूरेटर के इंट्रा-भित्ति को बढ़ा देते हैं। उत्तरार्द्ध छोटा हो जाता है जब मूत्राशय तनाव होता है, जिसमें इसके हाइड्रोडायनेमिक प्रतिरोध में कमी होती है।

मूत्राशय जघन स्तर पर स्थित है। 40-45 साल के बाद, मूत्र डायाफ्राम के साथ, कुछ हद तक कम हो जाता है। पेरिटोनिस शीर्ष और आंशिक रूप से मूत्राशय की पिछली और साइड सतहों को शामिल करता है। जब मूत्राशय से भरा हुआ जघन्य लड़ाई (सिम्फिज़ा), और पैरिटल पेरिटोनियम से ऊपर उठता है, तो पेट की अगली तरफ की दीवार के साथ इसे आगे बढ़ता है। पुराने पुरुषों में, एक अधूरा राज्य में मूत्राशय सिम्फीसी के नीचे है।

मूत्राशय की अगली दीवार को प्यूबिक फ़्यूज़न और प्री-पिघलने वाली जगह से जघन्य हड्डियों की क्षैतिज शाखाओं से अलग किया जाता है। पुरुषों में मूत्राशय के नीचे मूत्राशय की गर्दन और मूत्रमार्ग की शुरुआत के आसपास प्रोस्टेट ग्रंथि के नजदीक है।
मूत्राशय की पिछली दीवार बीज विजेता नलिकाओं, बीज बुलबुले, मूत्र और गुदा के एक ampoule के ampals के साथ सीमाओं के साथ सीमाओं। ऊपर से और मूत्राशय के किनारों से छोटी आंत, सिग्मोइड के लूप के संपर्क में, कभी-कभी एक अंधेरे आंत के साथ। महिलाओं में, मूत्राशय के नीचे एक जीनिटोरिनरी डायाफ्राम पर स्थित है। मूत्राशय के पीछे मूत्र बुलबुले में और एम्बलिंग स्पेस - योनि में आता है।