किशोरों और बच्चों में स्कैटर रोग, घुटने के जोड़ का उपचार। श्लैटर रोग (टिबियल ट्यूबरोसिटी का ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी) श्लैटर के घुटने की बीमारी का उपचार

यह टिबिया के तपेदिक और नाभिक का सड़न रोकनेवाला विनाश है, जो कंकाल की गहन वृद्धि की अवधि के दौरान उनकी पुरानी चोट की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है। यह घुटने के जोड़ के निचले हिस्से में दर्द से प्रकट होता है, जो इसके लचीलेपन (बैठने, चलने, दौड़ने) और टिबियल ट्यूबरोसिटी के क्षेत्र में सूजन से उत्पन्न होता है। इसका निदान एनामनेसिस डेटा, परीक्षा, घुटने के जोड़ के एक्स-रे और सीटी, स्थानीय डेंसिटोमेट्री और प्रयोगशाला परीक्षणों के आकलन के आधार पर किया जाता है। ज्यादातर मामलों में इसका इलाज रूढ़िवादी तरीकों से किया जाता है: एक कोमल मोटर आहार, विरोधी भड़काऊ दवाएं, दर्दनाशक दवाएं, फिजियोथेरेप्यूटिक एजेंट, व्यायाम चिकित्सा, मालिश।

सामान्य जानकारी

Schlatter की बीमारी का वर्णन 1906 में Osgood-Schlatter द्वारा किया गया था, जिसका नाम यह है। रोग का एक अन्य नाम, जिसका उपयोग नैदानिक ​​हड्डी रोग और आघात विज्ञान में भी किया जाता है, श्लैटर रोग में होने वाली प्रक्रियाओं के सार को दर्शाता है और "टिबियल ट्यूबरोसिटी के ऑस्टियोकॉन्ड्रोपैथी" जैसा लगता है। इस नाम से यह स्पष्ट है कि श्लैटर की बीमारी, जैसे कैल्वेट की बीमारी, टिमैन की बीमारी और कोहलर की बीमारी, ओस्टियोचोन्ड्रोपैथियों के समूह से संबंधित है - हड्डी के परिगलन के साथ गैर-भड़काऊ उत्पत्ति के रोग।

श्लैटर की बीमारी 10 से 18 साल के बच्चों में हड्डियों के सबसे गहन विकास की अवधि के दौरान देखी जाती है, लड़कों में बहुत अधिक बार। रोग केवल एक अंग को नुकसान के साथ हो सकता है, लेकिन दोनों पैरों में एक रोग प्रक्रिया के साथ श्लैटर की बीमारी काफी आम है।

कारण

श्लैटर रोग के विकास में ट्रिगर कारक प्रत्यक्ष चोटें हो सकती हैं (घुटने के जोड़ के स्नायुबंधन को नुकसान, निचले पैर और पटेला के फ्रैक्चर, अव्यवस्था) और खेल के दौरान घुटने का लगातार माइक्रोट्रामेटाइजेशन। चिकित्सा आंकड़े बताते हैं कि श्लैटर की बीमारी लगभग 20% किशोरों में होती है जो सक्रिय रूप से खेल में शामिल होते हैं, और केवल 5% बच्चों में जो विविधता में शामिल नहीं होते हैं।

श्लैटर रोग के बढ़ते जोखिम वाले खेलों में बास्केटबॉल, हॉकी, वॉलीबॉल, फुटबॉल, कलात्मक जिमनास्टिक, बैले और फिगर स्केटिंग शामिल हैं। यह वह खेल है जो लड़कों में श्लैटर रोग के अधिक बार होने की व्याख्या करता है। स्पोर्ट्स क्लबों में लड़कियों की हाल ही में बढ़ी हुई भागीदारी ने श्लैटर रोग के विकास के संबंध में लिंगों के बीच की खाई को कम कर दिया है।

रोगजनन

अधिभार के परिणामस्वरूप, घुटने के बार-बार होने वाले माइक्रोट्रामा और पटेला के अपने लिगामेंट के अत्यधिक तनाव, जो जांघ के शक्तिशाली क्वाड्रिसेप्स मांसपेशी के संकुचन के दौरान होता है, टिबियल ट्यूबरोसिटी के क्षेत्र में रक्त की आपूर्ति का विकार होता है। मामूली रक्तस्राव, पेटेलर लिगामेंट के तंतुओं का टूटना, बैग के क्षेत्र में सड़न रोकनेवाला सूजन, टिबिया के तपेदिक में परिगलित परिवर्तन को नोट किया जा सकता है।

श्लैटर रोग के लक्षण

पैथोलॉजी को छोटे लक्षणों के साथ धीरे-धीरे शुरू होने की विशेषता है। रोगी, एक नियम के रूप में, बीमारी की शुरुआत को घुटने की चोट से नहीं जोड़ते हैं। श्लैटर की बीमारी आमतौर पर घुटने में हल्के दर्द की उपस्थिति के साथ शुरू होती है जब इसे झुकाते हैं, बैठते हैं, सीढ़ियों से ऊपर या नीचे जाते हैं। घुटने के जोड़ (गहन प्रशिक्षण, प्रतियोगिताओं में भाग लेना, शारीरिक शिक्षा कक्षाओं में कूदना और बैठना) पर शारीरिक परिश्रम में वृद्धि के बाद, रोग के लक्षण प्रकट होते हैं।

घुटने के निचले हिस्से में काफी दर्द होता है, दौड़ने और चलने के दौरान फ्लेक्सन से बढ़ जाता है, और पूर्ण आराम से कम हो जाता है। काटने की प्रकृति के दर्द के तीव्र हमले दिखाई दे सकते हैं, घुटने के जोड़ के पूर्वकाल क्षेत्र में स्थानीयकृत - टिबिया के तपेदिक के लिए पेटेलर कण्डरा के लगाव के क्षेत्र में। उसी क्षेत्र में, घुटने के जोड़ की सूजन नोट की जाती है। श्लैटर रोग रोगी की सामान्य स्थिति में परिवर्तन या सूजन के स्थान पर बुखार और त्वचा की लालिमा के रूप में स्थानीय सूजन के लक्षणों के साथ नहीं होता है।

घुटने की जांच करते समय, इसकी सूजन पर ध्यान दिया जाता है, टिबियल ट्यूबरोसिटी की आकृति को चिकना करता है। तपेदिक के क्षेत्र में पैल्पेशन से स्थानीय व्यथा और सूजन का पता चलता है, जिसमें घनी-लोचदार स्थिरता होती है। सूजन के माध्यम से एक कठोर फलाव का स्पर्श होता है। घुटने के जोड़ में सक्रिय हलचल से अलग-अलग तीव्रता का दर्द होता है। श्लैटर की बीमारी का एक पुराना कोर्स होता है, कभी-कभी एक लहर जैसा कोर्स होता है जिसमें स्पष्ट अवधि के तेज होने की उपस्थिति होती है। रोग 1 से 2 वर्ष तक रहता है और अक्सर हड्डी के विकास की समाप्ति (17-19 वर्ष की आयु के आसपास) के बाद रोगी की वसूली की ओर जाता है।

निदान

श्लैटर रोग स्थापित करने के लिए नैदानिक ​​​​संकेतों के एक सेट और रोग परिवर्तनों के विशिष्ट स्थानीयकरण की अनुमति देता है। रोगी की उम्र और लिंग को भी ध्यान में रखा जाता है। हालांकि, निदान में निर्णायक कारक एक्स-रे परीक्षा है, जिसे अधिक जानकारी सामग्री के लिए गतिकी में किया जाना चाहिए। घुटने के जोड़ का एक्स-रे ललाट और पार्श्व अनुमानों में किया जाता है।

कुछ मामलों में, घुटने के जोड़ का अल्ट्रासाउंड, जोड़ का एमआरआई और सीटी अतिरिक्त रूप से किया जाता है। डेंसिटोमेट्री का उपयोग हड्डी के ऊतकों की संरचना पर डेटा प्राप्त करने के लिए भी किया जाता है। घुटने के जोड़ के घाव (विशिष्ट और गैर-विशिष्ट गठिया) की संक्रामक प्रकृति को बाहर करने के लिए प्रयोगशाला निदान निर्धारित हैं। इसमें नैदानिक ​​रक्त परीक्षण, सी-रिएक्टिव प्रोटीन के लिए रक्त परीक्षण और रुमेटीयड कारक, पीसीआर अध्ययन शामिल हैं।

प्रारंभिक अवधि में, श्लैटर की बीमारी को टिबिअल ट्यूबरोसिटी के नरम आवरण के चपटे और घुटने के जोड़ के सामने स्थित वसा ऊतक के अनुरूप ज्ञानोदय की निचली सीमा को ऊपर उठाने के एक्स-रे पैटर्न की विशेषता है। उत्तरार्द्ध इसकी सड़न रोकनेवाला सूजन के परिणामस्वरूप पेटेलर बर्सा की मात्रा में वृद्धि के कारण है। श्लैटर रोग की शुरुआत में टिबियल ट्यूबरोसिटी के ossification के नाभिक (या नाभिक) में कोई परिवर्तन नहीं होता है।

समय के साथ, रेडियोग्राफिक रूप से, ossification नाभिक के विस्थापन को 2 से 5 मिमी आगे और ऊपर की ओर नोट किया जाता है। नाभिक की त्रिकोणीय संरचना और उनकी आकृति की असमानता की एक अस्पष्टता हो सकती है। विस्थापित नाभिकों का क्रमिक पुनर्अवशोषण संभव है। लेकिन अधिक बार वे अस्थि समूह के गठन के साथ ऑसिफिकेशन न्यूक्लियस के मुख्य भाग के साथ विलीन हो जाते हैं, जिसका आधार टिबिया की ट्यूबरोसिटी है, और शीर्ष एक कांटे जैसा फलाव है, जिसे पार्श्व रेडियोग्राफ़ पर अच्छी तरह से देखा जाता है और तपेदिक के क्षेत्र में तालु पर स्पष्ट।

टिबिया, सिफलिस, तपेदिक, ऑस्टियोमाइलाइटिस, ट्यूमर प्रक्रियाओं के फ्रैक्चर के साथ श्लैटर रोग का विभेदक निदान किया जाना चाहिए।

श्लैटर रोग उपचार

फिजियोथेरेपी अभ्यास में हैमस्ट्रिंग और क्वाड्रिसेप्स फेमोरिस को खींचने के उद्देश्य से अभ्यास का एक सेट शामिल है। परिणाम पेटेलर लिगामेंट के तनाव में कमी है, जो टिबिया से जुड़ा हुआ है। घुटने के जोड़ को स्थिर करने के लिए, उपचार परिसर में ऐसे व्यायाम भी शामिल हैं जो जांघ की मांसपेशियों को मजबूत करते हैं। श्लैटर रोग के उपचार के एक कोर्स के बाद, घुटने के जोड़ पर भार को सीमित करना आवश्यक है। रोगी को कूदने, दौड़ने, घुटने टेकने, बैठने से बचना चाहिए। दर्दनाक खेलों को अधिक कोमल लोगों में बदलना बेहतर है, उदाहरण के लिए, पूल में तैरना।

टिबिअल सिर के क्षेत्र में हड्डी के ऊतकों के स्पष्ट विनाश के साथ, श्लैटर रोग का शल्य चिकित्सा उपचार संभव है। ऑपरेशन में नेक्रोटिक फॉसी को हटाने और टिबियल ट्यूबरोसिटी को ठीक करने वाले बोन ग्राफ्ट को टांका लगाना शामिल है।

पूर्वानुमान और रोकथाम

जिन लोगों को श्लैटर की बीमारी हुई है उनमें से अधिकांश टिबिअल ट्यूबरोसिटी के पीनियल फलाव को बनाए रखते हैं, जो दर्द का कारण नहीं बनता है और संयुक्त के कार्य को ख़राब नहीं करता है। हालांकि, जटिलताएं भी देखी जा सकती हैं: घुटने के जोड़ की पटेला, विकृति और पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस का ऊपर की ओर मिश्रण, जिससे दर्द होता है जो मुड़े हुए घुटने पर आराम करते समय लगातार उठता है। कभी-कभी श्लैटर रोग के बाद, रोगी घुटने के जोड़ के क्षेत्र में दर्द या दर्द की शिकायत करते हैं जो मौसम बदलने पर होता है। रोकथाम में जोड़ के लिए पर्याप्त तनाव आहार सुनिश्चित करना शामिल है।

डॉक्टर उन रोगियों में इस बीमारी को दर्ज करते हैं जिनका शरीर अभी भी तेजी से बढ़ रहा है। यह दस से अठारह वर्ष की आयु का बहुत छोटा जीव है। अधिक बार, चौदह वर्ष से कम आयु के लड़कों और बारह वर्ष से कम उम्र की लड़कियों में रोग का विकास देखा जाता है। लड़कों में अंगों के घावों का अधिक बार निदान किया जाता है।

संतान

अठारह वर्ष से कम उम्र के बच्चे में निचले पैर की बड़ी औसत दर्जे की हड्डी का अपर्याप्त विकास के कारण। अधिकांश मोटर प्रभाव घुटने के लिगामेंटस तंत्र को प्रेषित होता है। संयुक्त पर दबाव का यह वितरण, घुटने के नीचे टिबिया के पोषण संबंधी कार्य की विफलता को भड़काता है।

बच्चों में श्लैटर की बीमारी में टिबिया की लहर में बदलाव शामिल है। घुटने के नीचे निर्दिष्ट हड्डी खंड स्थानीयकृत है। पटेला से लगाव के लिए एक विशिष्ट शारीरिक रचना जिम्मेदार है। हड्डी का खुरदरापन एपोफिसिस (वह स्थान जो मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम का विकास प्रदान करता है) के पास स्थित होता है। यह कारक पैथोलॉजी के विकास को प्रभावित करता है।

बच्चों में सक्रिय वृद्धि

पीनियल ग्रंथि के पास की हड्डी की प्रक्रिया की अपनी केशिकाएं होती हैं। वे विकास क्षेत्र को ऑक्सीजन, पोषक तत्व प्रदान करने के लिए जिम्मेदार हैं। बच्चों में सक्रिय वृद्धि का कारण यह है कि वाहिकाएं अस्थि द्रव्यमान के विकास के साथ तालमेल नहीं रखती हैं। यह पोषक तत्वों की कमी, हाइपोक्सिया से प्रकट होता है। इस प्रक्रिया का परिणाम हड्डी साइट की क्षति की प्रवृत्ति में वृद्धि है। यह बहुत नाजुक हो जाता है।

शरीर रोग से लड़ता है

शरीर अपने आप इस बीमारी से निपटने की कोशिश कर रहा है। ऐसा लगता है कि एक दोष ठीक हो गया है, जो घुटने के नीचे एक टक्कर के गठन में प्रकट होता है। आमतौर पर केवल एक अंग प्रभावित होता है। लेकिन ऐसे हालात होते हैं जब दोनों अंगों के घुटनों के नीचे धक्कों दिखाई देते हैं।

टिबिया खुरदरापन क्षेत्र में रक्त की आपूर्ति का विकार निम्नलिखित विकारों के साथ है:

• टिबिया की खुरदरापन की मौत;
• बैग के क्षेत्र में एक सड़न रोकनेवाला प्रकृति की सूजन;
• रक्त का मामूली संचय;
• घुटने के जोड़ के स्नायुबंधन की अव्यवस्था।

पैथोलॉजी का वर्णन करने वाले पहले व्यक्ति ऑसगूड-श्लैटर थे। यह बीसवीं सदी की शुरुआत में हुआ था। वर्णित बीमारी का नाम उनके नाम पर रखा गया था। इसके अलावा, डॉक्टर इस बीमारी के लिए एक और शब्द का उपयोग कर सकते हैं - टिबियल ट्यूबरोसिटी की ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी। इसका उपयोग आघात विज्ञान, हड्डी रोग विभाग के कर्मचारियों द्वारा किया जा सकता है। इसलिए, हम यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि पैथोलॉजी ओस्टियोचोन्ड्रोपैथियों के समूह से संबंधित है। रोग की एक गैर-भड़काऊ उत्पत्ति है। इसी समय, हड्डी के ऊतक परिगलन मनाया जाता है।

रोग के विकास के कारण

डॉक्टर स्थगित चोट और चोटों को श्लैटर रोग का उत्तेजक लेखक मानते हैं। इसमे शामिल है:

1. कलात्मक सतहों का विस्थापन;
2. घुटने में हड्डी के ऊतकों की अखंडता का पूर्ण, आंशिक उल्लंघन;
3. घुटने के जोड़ के स्नायुबंधन का टूटना;
4. प्रतिस्पर्धी गतिविधि के प्रशिक्षण की प्रक्रिया में संभव व्यवस्थित सूक्ष्म आघात।

खेल गतिविधियों में सक्रिय रूप से शामिल होने वाले बीस प्रतिशत किशोर इस विकृति से पीड़ित हैं। केवल 5% मामले खेल में शामिल नहीं होने वाले गैर-खिलाड़ी बच्चों पर पड़ते हैं। आंकड़े यही कहते हैं।

डॉक्टरों ने कई ऐसे खेल खेलों की पहचान की है जिनमें विचाराधीन विकृति विकसित होने का जोखिम बढ़ जाता है:

• हॉकी;
• बास्केटबॉल;
• फुटबॉल।

अन्य खेलों में शामिल किशोर भी इस बीमारी की चपेट में आते हैं:

1. फिगर स्केटिंग;
2. जिम्नास्टिक;
3. बैले

डॉक्टरों का मानना ​​है कि रोग निम्नलिखित परिस्थितियों के कारण बढ़ रहा है:

• एक नाजुक, युवा जीव;
• भारी, लंबे समय तक शारीरिक गतिविधि;
• प्रतिस्पर्धी गतिविधि के प्रभाव में मनोवैज्ञानिक दबाव।

विशिष्ट लक्षण

विचाराधीन विकृति विज्ञान की शुरुआत आमतौर पर मामूली गिरावट की विशेषता है। पहली अभिव्यक्तियों को घुटने के क्षेत्र में मामूली दर्द माना जाता है। चलने के दौरान दर्द महसूस होता है (सीढ़ियों पर चलना, बैठना, दौड़ना)। घुटने के जोड़ पर बढ़ा हुआ तनाव रोग संबंधी लक्षणों की अभिव्यक्ति के साथ है।

प्रगति

रोग की प्रगति घुटने के जोड़ के निचले हिस्से में गंभीर दर्द के विकास में योगदान करती है। जोड़ के सक्रिय लचीलेपन के दौरान तेज दर्द ठीक हो जाता है। यह आमतौर पर आराम के बाद कम हो जाता है।

तेज और चुभने वाला दर्द

तेज और चुभने वाले दर्द हैं। उन्हें घुटने के क्षेत्र में महसूस किया जाता है (यह टिबिया के ट्यूबरोसिटी के लिए घुटने के जोड़ के लिगामेंट के लगाव का क्षेत्र है)। रोग के हमले के दौरान, घुटने की सूजन दिखाई देती है। रोगी की सामान्य स्थिति आमतौर पर नहीं बदलती है। सूजन के कोई स्थानीय लक्षण भी नहीं हैं (एपिडर्मिस की लाली, बुखार)।

घुटने की जांच निम्नलिखित विकृति के लक्षण प्रदान करती है:

1. घुटने की सूजन।इसके कारण, ट्यूबरोसिटी की आकृति को चिकना कर दिया जाता है। सूजन कसकर लोचदार है;
2. स्थानीय दर्द जो जोड़ से आगे नहीं जाता है।यह चिकित्सा निदान की एक भौतिक पद्धति की मदद से महसूस किया जाता है, जो रोगी के शरीर को सूजन के क्षेत्र में महसूस करके किया जाता है;
3. एक ठोस फलाव की उपस्थिति। इसे पैल्पेशन द्वारा महसूस किया जा सकता है।सूजन के माध्यम से कठोरता महसूस होती है;
4. मजबूत तनाव मांसपेशी फाइबरशरीर, विशेष रूप से जांघ की मांसपेशियों के क्षेत्र में;
5. तीव्रता की बदलती डिग्री के साथ गंभीर दर्द,जो घुटने में सक्रिय गतिविधियों के बाद होता है।

विचाराधीन पैथोलॉजी का कोर्स आमतौर पर पुराना है। प्रक्रिया 1 - 2 साल तक चलती है। हड्डी के विकास (17-19 वर्ष) के पूरा होने के बाद रोगी की वसूली देखी जाती है।

निदान

निदान करने के लिए, आमतौर पर पैथोलॉजी के नैदानिक ​​​​संकेतों का अध्ययन करना आवश्यक होगा, गांठ के विशिष्ट स्थानीयकरण का अध्ययन करना। रोगी के लिंग और उम्र को ध्यान में रखना भी महत्वपूर्ण है। प्रश्न में विकृति विज्ञान के निदान में एक महत्वपूर्ण स्थान रोग के पाठ्यक्रम के इतिहास द्वारा कब्जा कर लिया गया है। डॉक्टर निम्नलिखित जानकारी एकत्र करते हैं:

• परिवार के स्वास्थ्य की स्थिति, पैतृक आनुवंशिकता पर डेटा;
• इस बीमारी के रोगी में उत्पन्न होने वाले सभी लक्षणों, संवेदनाओं का विवरण (जितना संभव हो उतना विस्तार से);
• रोगी द्वारा लिए जाने वाले सभी पूरक आहारों, दवाओं के बारे में जानकारी;
• शारीरिक द्वारा किए गए लक्षणों के बीच संबंध की अभिव्यक्ति। भार;
• पिछली बीमारियों, चोटों के बारे में जानकारी की स्थापना।

एक्स-रे

एक एक्स-रे परीक्षा को एक नैदानिक ​​​​विधि माना जाता है। इसे गतिकी में ले जाने की अनुशंसा की जाती है। सभी विमानों में तस्वीरें लेना जरूरी है।

इसके अलावा, निम्नलिखित नैदानिक ​​​​उपाय निर्धारित किए जा सकते हैं:

1. सोनोग्राफी;
2. टोमोग्राफिक चिकित्सा चित्र प्राप्त करना;
3. घुटने की गणना टोमोग्राफी;
4. चिकित्सा विश्लेषण,लाल रक्त प्रणाली में हीमोग्लोबिन सामग्री, एरिथ्रोसाइट्स की संख्या का आकलन करता है। किसी विशेषज्ञ के लिए वायरल संक्रमण के कारण किसी बीमारी के विकास की संभावना को बाहर करने में सक्षम होना आवश्यक है।

अस्थि ऊतक की संरचना के बारे में अधिक जानकारी प्राप्त करने के लिए, डेंसिटोमेट्री निर्धारित की जाती है।

इस प्रयोजन के लिए, निम्नलिखित अनुसंधान विधियों का उपयोग किया जाता है:

• आणविक जीव विज्ञान की प्रायोगिक विधि,न्यूक्लिक एसिड के कुछ अंशों की सांद्रता निर्धारित करता है;
• आमवाती कारक के लिए रक्तदान,प्रोटीन की मात्रा निर्धारित करने के लिए।

रोगी में संभावित बीमारियों को बाहर करने के लिए आपको एक विधि की भी आवश्यकता हो सकती है। कुछ मामलों में किशोरों में घुटने के जोड़ के श्लैटर रोग को निम्नलिखित विकृति से अलग किया जाना चाहिए:

1. फेफड़े की क्षति;
2. टिबिया का फ्रैक्चर;
3. सूजन;
4. प्युलुलेंट नेक्रोटिक प्रक्रिया;
5. त्वचा के घावों के साथ प्रणालीगत यौन संक्रामक रोग।

इलाज

श्लैटर रोग के रोगी रूढ़िवादी आउट पेशेंट उपचार से गुजरते हैं। उनका इलाज ट्रूमेटोलॉजिस्ट, आर्थोपेडिस्ट, सर्जन द्वारा किया जाता है।

प्रश्न में विकृति विज्ञान के उपचार के लिए भौतिक बहिष्करण की आवश्यकता होती है। भार। घुटने का जोड़ जितना संभव हो उतना शांत होना चाहिए। जब मामला अधिक गंभीर होता है, तो कनेक्शन पर एक फिक्सेशन बैंडेज लगाया जाता है।

ज्यादातर मामलों में, विचाराधीन बीमारी को अपने आप ठीक किया जा सकता है। हड्डियों का बढ़ना बंद होने के बाद रोग के लक्षण गायब हो जाते हैं। जब पैथोलॉजी के लक्षण बहुत स्पष्ट होते हैं, तो आपको जटिल चिकित्सा का उपयोग करने की आवश्यकता होती है:

• दवाएं;
• भौतिक चिकित्सा;
• व्यायाम चिकित्सा।

दवा से इलाज

ड्रग थेरेपी में निम्नलिखित दवा समूहों से दवाओं का उपयोग शामिल है:

1. दर्द निवारक (एसिटामिनोफेन, इबुप्रोफेन);
2. सूजनरोधी;
3. समूह बी, ई, डी, कैल्शियम के विटामिन।

एक किशोरी में घुटने के जोड़ की श्लैटर की बीमारी का इलाज विशेष गोलियों, मलहमों से किया जाता है। ड्रग थेरेपी केवल उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जानी चाहिए। ऐसा इसलिए है क्योंकि अधिकांश विरोधी भड़काऊ दवाएं इसका कारण बनती हैं दुष्प्रभावकई contraindications हैं। चिकित्सक प्रत्येक मामले में व्यक्तिगत रूप से दवा चिकित्सा की अवधि निर्धारित करता है।

फिजियोथेरेपी प्रक्रियाएं

फिजियोथेरेपी प्रक्रियाओं का एक मजबूत सकारात्मक प्रभाव पड़ता है। उनका उपयोग सूजन प्रक्रिया को कम करने, फुफ्फुस को खत्म करने और दर्द सिंड्रोम की ताकत को कम करने के लिए किया जाता है। प्रश्न में रोग के उपचार में, वे उपयोग करते हैं:

1. सदमे तरंगों के साथ ऊतक पर प्रभाव;
2. वैकल्पिक दवाई;
3. उच्च आवृत्ति वाले विद्युत चुम्बकीय क्षेत्र में रोगी के शरीर का संपर्क;
4. कीचड़ उपचार;
5. पैरों को रगड़ना;
6. त्वचा के माध्यम से एक क्षार धातु के साथ औषधीय पदार्थों का इंजेक्शन;
7. पैराफिन का उपयोग करके थर्मोथेरेपी की विधि।

व्यायाम चिकित्सा

यदि घुटने का जोड़ प्रभावित होता है, तो चिकित्सीय तकनीक के उपयोग के साथ शारीरिक संस्कृति का उपयोग किया जाता है। विशेषज्ञ निचले पैर की जांघ और बछड़े की मांसपेशियों की लोच को बहाल करने के लिए डिज़ाइन किए गए आंदोलनों के एक सेट का चयन करता है। यह दृष्टिकोण आपको घुटने के क्षेत्र पर दबाव को और कम करने की अनुमति देता है।

घुटने के जोड़ के मोटर फ़ंक्शन को बेहतर बनाने के लिए एक कॉम्प्लेक्स का चयन किया जाता है। इसके अलावा, डॉक्टर आपके खाली समय को अधिक सक्रिय रूप से बिताने, अपनी आदतों को बदलने, अपने जीवन में कुछ नया और दिलचस्प पेश करने की सलाह देते हैं।

ऑपरेटिव थेरेपी

घुटने के जोड़ में हड्डी के ऊतकों के विकास में विनाशकारी विशेषताएं होने पर ही डॉक्टर सर्जरी का सहारा लेते हैं।

प्रक्रिया का सार निम्नलिखित क्रियाओं को करना है:

• प्रभावित ऊतकों के परिगलन से छुटकारा;
• टिबिया में ग्राफ्ट की शुरूआत।

संभावित जटिलताएं

केवल कभी-कभी डॉक्टर प्रश्न में पैथोलॉजी की जटिलताओं का निरीक्षण करते हैं। उन्हें निम्नलिखित बिंदुओं द्वारा दर्शाया गया है:

1. लगातार दर्दनाक संवेदनाएं;
2. स्थानीय बहिर्वाह की उपस्थिति।

इन लक्षणों को खत्म करने के लिए आप जोड़ को ठंडा करने के लिए आइस बैंडेज का इस्तेमाल कर सकते हैं। जब पैथोलॉजी के लक्षण समाप्त हो जाते हैं, तो घुटने के क्षेत्र में हड्डी की गांठ की संभावना बनी रहती है। गठित ट्यूबरकल जीवन भर मौजूद रहता है। इसका घुटने पर निश्चित रूप से नकारात्मक प्रभाव नहीं पड़ता है। स्वस्थ अभिव्यक्ति बिगड़ा नहीं है।

अगर रोग शुरू हो गया है

यदि रोग शुरू हो गया है, तो जोड़ खराब हो सकता है। जटिलताओं के मामले में, पटेला थोड़ा ऊपर की ओर शिफ्ट होता है, इसकी विकृति होती है।

घुटने के जोड़ का ऑस्टियोआर्थराइटिस भी विकसित हो सकता है। इस विकृति के साथ, रोगी दर्द से परेशान होगा जब वह एक मुड़े हुए घुटने पर आराम करेगा।

चिकित्सा के दौरान, कुछ रोगी असुविधा की उपस्थिति के बारे में शिकायत करते हैं। वे दर्द से परेशान हैं। मौसम बदलने पर भी ऐसा ही लक्षण दिखाई देता है।

प्रोफिलैक्सिस

विशेषज्ञों का सुझाव है कि रोगी खुद को कई निवारक क्रियाओं से परिचित कराते हैं। वे दर्द को कम करने में मदद करेंगे, पैथोलॉजी के उपचार में तेजी लाएंगे:

• प्रभावित क्षेत्र पर ठंडक लगाना।
• जोड़ में पूर्ण आराम प्रदान करें।आंदोलन का प्रतिबंध, जिसके परिणामस्वरूप रोग के लक्षण तेज हो जाते हैं।
• घुटने के ब्रेसेस लगाना, खेल गतिविधियों के लिए।
• कुछ हटाओ खेल के प्रकार, रोग के तीव्र लक्षण।
• पैरों को रगड़ना।
• जीवन में भौतिक संस्कृति का परिचय दें।
• पारंपरिक चिकित्सा का उपयोग।उन्हें मुख्यधारा की चिकित्सा के सहायक के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है।

इसके बारे में पूरी सच्चाई: घुटने की बीमारी और उपचार के बारे में अन्य रोचक जानकारी।

घुटने की श्लैटर बीमारी एक गंभीर स्थिति है। दुर्भाग्य से, यह रोग किशोरावस्था में अधिक आम है, लेकिन यदि समय पर उपचार शुरू किया जाता है, तो रोग कोई खतरा पैदा नहीं करता है। अधिकतर, एथलीट स्वाभाविक रूप से बीमारी के जोखिम क्षेत्र में आते हैं।

लेख में आप जानेंगे कि किशोरों में घुटना रोग कैसे विकसित होता है, कारण और उपचार, रोकथाम और निदान। इसके अलावा लेख में आप पारंपरिक चिकित्सा उपचार और व्यायाम पाएंगे जिन्हें नियमित रूप से किया जाना चाहिए। और मुझे लगता है कि आपको घुटना श्लैटर रोग के लक्षणों के बारे में जानने में भी दिलचस्पी होगी।

यह जानकारी किसी भी व्यक्ति के लिए उपयोगी होगी जिसने इस बीमारी का सामना किया है। लेख में ऐसे वीडियो भी हैं जिनमें डॉक्टर आपको वह सलाह देंगे जो आपको चाहिए और, मुझे आशा है, जिसमें आपको अपने सवालों के जवाब मिलेंगे।

घुटने की श्लैटर रोग

श्लैटर की बीमारी टिबिया के तपेदिक और नाभिक का सड़न रोकनेवाला विनाश है, जो कंकाल के गहन विकास की अवधि के दौरान उनकी पुरानी चोट की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है। चिकित्सकीय रूप से, श्लैटर की बीमारी घुटने के जोड़ के निचले हिस्से में दर्द से प्रकट होती है, जो फ्लेक्सन (स्क्वैटिंग, चलना, दौड़ना) से उत्पन्न होती है, और टिबियल ट्यूबरोसिटी के क्षेत्र में सूजन होती है।

श्लैटर रोग का निदान इतिहास डेटा, परीक्षा, एक्स-रे परीक्षा और घुटने के जोड़ की सीटी के व्यापक मूल्यांकन के साथ-साथ स्थानीय डेंसिटोमेट्री और प्रयोगशाला परीक्षणों के आधार पर किया जाता है। ज्यादातर मामलों में श्लैटर रोग का इलाज रूढ़िवादी तरीकों से किया जाता है: प्रभावित घुटने के जोड़ के लिए एक कोमल मोटर आहार।

Schlatter's (या Osgood-Schlatter's) रोग मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के घावों को संदर्भित करता है, जिसमें लंबी हड्डियों का एक निश्चित क्षेत्र, टिबियल ट्यूबरोसिटी पीड़ित होता है। इसी तरह की बीमारियों का एक पूरा समूह है जो मुख्य रूप से बच्चों और किशोरों में देखा जाता है, उन्हें ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी कहा जाता है।

ओस्टियोचोन्ड्रोपैथियों के विकास के सही कारणों का आज ठीक से पता नहीं है, लेकिन अधिकांश विशेषज्ञ इस बात से सहमत हैं कि पैथोलॉजी एक बच्चे में शारीरिक अधिभार की पृष्ठभूमि के खिलाफ हड्डियों और रक्त वाहिकाओं की वृद्धि प्रक्रियाओं में असंतुलन के कारण होती है। श्लैटर या ऑसगूड-श्लैटर की बीमारी टिबियल ट्यूबरोसिटी के ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी का एक अजीबोगरीब रूप है, जिसकी घटना ossification प्रक्रियाओं के उल्लंघन से जुड़ी है।

मुख्य जोखिम समूह 10-15 वर्ष की आयु के किशोरों से बना है जो नियमित रूप से सक्रिय खेलों के लिए जाते हैं। अधिकांश भाग के लिए, हार एकतरफा है।

श्लैटर रोग सबसे आम ओस्टियोचोन्ड्रोपैथियों में से एक है। इस रोग को ऑसगूड-श्लैटर रोग, ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी या टिबियल ट्यूबरोसिटी के एपोफिसिटिस नाम से भी पाया जा सकता है। पैथोलॉजी को निचले पैर की पूर्वकाल सतह पर सीधे घुटने के नीचे (टिबियल ट्यूबरकल के लिए पेटेलर लिगामेंट के लगाव की जगह) और आंदोलन के दौरान होने वाले दर्द की उपस्थिति की विशेषता है।

रोग के कोई सामान्य लक्षण नहीं हैं। एक नियम के रूप में, यह एक सौम्य पाठ्यक्रम और स्वतंत्र प्रतिगमन की विशेषता है, लेकिन कभी-कभी रोग के परिणाम टिबियल ट्यूबरोसिटी के विखंडन और पेटेलर कण्डरा की टुकड़ी के रूप में देखे जा सकते हैं।

Schlatter (Osgood-Schlatter) रोग निचले पैर के टिबिया के सिर के क्षेत्र में ऑस्टियोडिस्ट्रॉफी (इसके पोषण के साथ समस्याओं के कारण हड्डी की संरचना के विकार) के प्रकारों में से एक है।

श्लैटर रोग को पटेला के निचले ध्रुव के क्षेत्र में एक दर्दनाक गांठ के गठन की विशेषता है। यह रोग किशोरावस्था के लिए विशिष्ट है, 10 से 18 वर्ष की आयु के बीच होता है। हार ज्यादातर एकतरफा होती है।

कारण और पूर्वगामी कारक

ओलंपस डिजिटल कैमरा

किशोरों में श्लैटर की बीमारी आमतौर पर गहन विकास (10-18 वर्ष) की अवधि के दौरान विकसित होती है। चरम घटना लड़कों के लिए 13-14 वर्ष और लड़कियों के लिए 11-12 वर्ष की आयु में होती है। पैथोलॉजी को काफी सामान्य माना जाता है और आंकड़ों के अनुसार, सक्रिय खेलों में शामिल सभी किशोरों में से 11% में देखा जाता है। खेल की चोट के बाद बीमारी की शुरुआत सबसे अधिक बार देखी जाती है, कुछ मामलों में मामूली भी।

Osgood-Schlatter रोग के विकास के लिए तीन मुख्य जोखिम कारक हैं:

• उम्र। यह रोग मुख्य रूप से बच्चों और किशोरों में होता है, बड़ी उम्र में इसका बहुत कम ही पता चलता है और केवल घुटने के नीचे एक गांठ के रूप में एक अवशिष्ट घटना के रूप में होता है।
• फ़र्श। अधिक बार, लड़कों में टिबियल ट्यूबरोसिटी की ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी देखी जाती है, लेकिन हाल ही में, खेल में लड़कियों की सक्रिय भागीदारी के कारण, ये संकेतक बाहर होने लगते हैं।
• खेलकूद गतिविधियां। श्लैटर की बीमारी उन बच्चों को प्रभावित करने की पांच गुना अधिक संभावना है जो विभिन्न खेलों में सक्रिय रूप से शामिल हैं, जो एक गतिहीन जीवन शैली का नेतृत्व करते हैं। इस संबंध में सबसे "खतरनाक" खेल फुटबॉल, बास्केटबॉल, वॉलीबॉल, हॉकी, कलात्मक जिमनास्टिक और खेल नृत्य, फिगर स्केटिंग और बैले हैं।

अब तक, ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी के इस रूप के प्रकट होने का सही कारण अज्ञात है। लेकिन कई विशेषज्ञ यह मानने के इच्छुक हैं कि पैथोलॉजिकल हड्डी के विकास का गठन क्वाड्रिसेप्स मांसपेशियों पर बढ़ते भार के कारण टिबियल ट्यूबरोसिटी के निरंतर माइक्रोट्रूमैटाइजेशन (आंशिक आँसू) पर आधारित होता है।

जोखिम कारकों में शामिल हैं:

• उम्र 10-15 साल।
• पुरुष।
• तेजी से कंकाल वृद्धि।
• सक्रिय खेलों में शामिल होना, जहां दौड़ना और कूदना प्रबल होता है।

आंकड़ों के अनुसार, श्लैटर रोग से पीड़ित लगभग हर दूसरे किशोर के घुटने में चोट लगी है। श्लैटर रोग के विकास में ट्रिगर कारक प्रत्यक्ष चोटें हो सकती हैं (घुटने के जोड़ के स्नायुबंधन को नुकसान, निचले पैर और पटेला के फ्रैक्चर, अव्यवस्था) और खेल के दौरान घुटने का लगातार माइक्रोट्रामेटाइजेशन। चिकित्सा आंकड़े बताते हैं कि श्लैटर की बीमारी लगभग 20% किशोरों में होती है जो सक्रिय रूप से खेल में शामिल होते हैं, और केवल 5% बच्चों में जो विविधता में शामिल नहीं होते हैं।

श्लैटर रोग के बढ़ते जोखिम वाले खेलों में बास्केटबॉल, हॉकी, वॉलीबॉल, फुटबॉल, कलात्मक जिमनास्टिक, बैले और फिगर स्केटिंग शामिल हैं। यह वह खेल है जो लड़कों में श्लैटर रोग के अधिक बार होने की व्याख्या करता है।

स्पोर्ट्स क्लबों में लड़कियों की हाल ही में बढ़ी हुई भागीदारी ने श्लैटर रोग के विकास के संबंध में लिंगों के बीच की खाई को कम कर दिया है।

अधिक भार, घुटने के बार-बार होने वाले माइक्रोट्रामा और पटेला के अपने लिगामेंट के अत्यधिक तनाव के परिणामस्वरूप, जो जांघ के शक्तिशाली क्वाड्रिसेप्स पेशी के संकुचन के दौरान होता है, टिबियल ट्यूबरोसिटी के क्षेत्र में रक्त की आपूर्ति का विकार होता है।

मामूली रक्तस्राव, पेटेलर लिगामेंट के तंतुओं का टूटना, बैग के क्षेत्र में सड़न रोकनेवाला सूजन, टिबिया के तपेदिक में परिगलित परिवर्तन को नोट किया जा सकता है।

Osgood-Schlatter रोग 10 से 18 वर्ष की आयु के किशोरों में होता है, मुख्यतः लड़कों में गहन कंकाल वृद्धि की अवधि के दौरान। लड़कियों को इस संयुक्त रोग से पीड़ित होने की संभावना कम होती है क्योंकि वे लड़कों जैसे खेलों में कम शामिल होती हैं।

जैसा कि आप पहले ही समझ चुके हैं, ऑसगूड-श्लैटर रोग घुटनों और जांघ की मांसपेशियों पर शारीरिक परिश्रम के प्रभाव में हड्डियों के गहन विकास की अवधि के दौरान होता है। फुटबॉल, बास्केटबॉल, हॉकी, जिम्नास्टिक आदि जैसे खेलों का अभ्यास करते समय, टिबिया के ट्यूबरोसिटी के लिए स्नायुबंधन के लगाव के क्षेत्र पर एक मजबूत भार होता है, जिससे चोट लगती है, एक भड़काऊ प्रक्रिया का विकास होता है, रक्तस्राव के साथ इस क्षेत्र में रक्त की आपूर्ति भी बाधित होती है, सड़न रोकनेवाला परिगलन तपेदिक के टुकड़ों की टुकड़ी के साथ विकसित होता है।

Osgood-Schlatter रोग के इस तरह के एक पुराने पाठ्यक्रम से परिगलन और पुनर्जनन की प्रक्रियाओं का एक विकल्प होता है, जो घुटने की टोपी के नीचे विशिष्ट धक्कों के गठन से प्रकट होता है। यह टिबिया का हाइपरट्रॉफाइड ट्यूबरोसिटी है।

रोग मुख्य रूप से यौवन की उम्र में शुरू होता है, और अधिक बार उन बच्चों में होता है जो सक्रिय रूप से सक्रिय खेलों में शामिल होते हैं।

परंपरागत रूप से, लड़के खेलों के लिए अधिक जाते हैं, इसलिए वे श्लैटर रोग के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं, हालांकि आज लड़कियां भी अक्सर इस विकृति से पीड़ित होती हैं। रोग सक्रिय कंकाल कर्षण की अवधि के दौरान होता है और धीरे-धीरे बंद हो जाता है क्योंकि कंकाल बढ़ता है।

लगभग 15-20% किशोर जो खेलों में सक्रिय रूप से शामिल होते हैं और प्रतियोगिताओं में भाग लेते हैं, उन्हें यह रोग होता है। जो लोग पेशेवर खेलों में नहीं जाते हैं उनका प्रतिशत कम है - बीमार लोगों में से केवल 3-5%। अधिक बार, श्लैटर की बीमारी कूदने और दर्दनाक खेलों में होती है।

बीमारी के लिए जोखिम में कौन है?

सबसे बड़ा जोखिम समूह 8 से 18 वर्ष के किशोर लड़के हैं जो सक्रिय रूप से खेलों में शामिल हैं। आंकड़ों के अनुसार, इस लिंग और उम्र के 25% बच्चों में किसी न किसी रूप में ऑसगूड-श्लैटर रोग होता है। और उनमें से केवल 5% ही इसमें शामिल नहीं हैं सक्रिय खोजखेल, और विभिन्न चोटों या घुटने के उपास्थि के जन्मजात दोषों के कारण बीमार हो जाते हैं।

दुर्भाग्य से, महिलाओं के खेल के प्रसार के साथ, किशोर लड़कियों के बीच एक तरह का जोखिम समूह बन गया है। ये मुख्य रूप से 12 से 18 साल की लड़कियां हैं, जो खेलों में भी सक्रिय रूप से शामिल होती हैं और खेल चोटों को प्राप्त करती हैं। चूंकि किशोर लड़कियों की सामान्य जीवन गतिविधि लड़कों की तुलना में बहुत कम होती है, इसलिए बीमारी का जोखिम भी कम होता है - लगभग 5-6%

दूसरा महत्वपूर्ण जोखिम समूह पेशेवर एथलीट हैं, आमतौर पर युवा, जिन्हें अलग-अलग गंभीरता की घुटने की चोटों का सामना करना पड़ा है। वयस्कता में माइक्रोट्रामा बहुत कम बार रोग का कारण बन जाता है।

विकास तंत्र

बच्चों में श्लैटर की बीमारी में टिबियल ट्यूबरोसिटी की भागीदारी शामिल है। हड्डी का यह हिस्सा घुटने के ठीक नीचे होता है। इस शारीरिक गठन की मुख्य भूमिका पेटेलर लिगामेंट का लगाव है। टिबियल ट्यूबरोसिटी का स्थान एपोफिसिस (वह क्षेत्र जिसके कारण हड्डी लंबाई में बढ़ती है) के साथ मेल खाती है। यह इसके साथ है कि रोग का विकास जुड़ा हुआ है।

तथ्य यह है कि एपोफिसिस में अलग रक्त वाहिकाएं होती हैं जो ऑक्सीजन और अन्य आवश्यक पदार्थों के साथ विकास क्षेत्र प्रदान करती हैं। बच्चे के सक्रिय विकास की अवधि के दौरान, ये वाहिकाएं हड्डी के द्रव्यमान में वृद्धि के साथ "गति नहीं रखती हैं", जिससे पोषण संबंधी घटकों, हाइपोक्सिया की कमी हो जाती है। नतीजतन, हड्डी का यह क्षेत्र बहुत नाजुक हो जाता है और क्षतिग्रस्त होने का खतरा होता है।

यदि इस समय निचले छोरों के निरंतर अधिभार और पेटेलर लिगामेंट के माइक्रोट्रामा के रूप में प्रतिकूल कारकों का प्रभाव होता है, तो श्लैटर रोग विकसित होने का जोखिम बहुत अधिक होता है।

किशोरों में ट्यूबलर हड्डियों में से प्रत्येक के सिरों पर विशेष विकास क्षेत्र होते हैं, उपास्थि के साथ हड्डियों का जंक्शन। इन क्षेत्रों के कारण, हड्डियों को लंबाई में बढ़ाया जा सकता है। उपास्थि ऊतक और विकास क्षेत्र हड्डी की तरह घने नहीं होते हैं, और इसलिए, चोटों, कूदने और संपीड़न के साथ, वे घायल हो सकते हैं और "उखड़े हुए" हो सकते हैं। यह इस तथ्य की ओर जाता है कि हड्डी के विकास का क्षेत्र सूज जाता है और सूजन हो जाता है, और इस क्षेत्र में दर्द होता है।

शरीर हड्डी के ऊतकों के विकास के माध्यम से इस क्षेत्र की अखंडता को बहाल करने की कोशिश करता है। यह श्लैटर रोग की शुरुआत की ओर जाता है - सूजन और दर्द के स्थान पर एक हड्डी की गांठ का निर्माण। ऐसे हानिकारक कारकों के प्रभाव में, भड़काऊ प्रक्रिया विकसित होने लगती है, जिसके कारण टिबिया के अभी तक पूरी तरह से गठित ट्यूबरोसिटी का ossification नहीं होता है। नतीजतन, इस क्षेत्र में अतिसक्रिय हड्डी की वृद्धि देखी जा सकती है, जो घुटने के नीचे एक प्रकार की गांठ के रूप में प्रकट होती है - श्लैटर रोग की मुख्य अभिव्यक्ति।

श्लैटर रोग की अभिव्यक्तियाँ

दर्द सिंड्रोम की ताकत अलग-अलग होगी: शारीरिक परिश्रम के दौरान हल्के दर्द से लेकर गंभीर और दुर्बल करने वाले दर्द तक। श्लैटर रोग के साथ, जैसे लक्षण:

• टिबिया के साथ घुटने के जोड़ में दर्द और निचले पैर की पूर्वकाल सतह के साथ,
• घुटने की टोपी के नीचे छूने पर सूजन और दर्द
• चलने, कूदने या सीढ़ियाँ चढ़ने के बाद घुटने में दर्द, आराम से गुजरना,
• जांघ की मांसपेशियों में तनाव
• मुख्य रूप से केवल एक घुटना प्रभावित होता है,
• दर्दनाक संवेदनाओं की अवधि कई हफ्तों से लेकर कुछ महीनों तक हो सकती है,
• दर्द जो हड्डियों के बढ़ने पर होता है।

श्लैटर की बीमारी के साथ, पुराने दर्द या लगातार एडिमा के रूप में जटिलताएं हो सकती हैं, जिन्हें ठंड या पारंपरिक विरोधी भड़काऊ दवाओं के उपयोग से राहत मिलती है।

सूजन कम होने के बाद, निचले पैर में या पटेला के नीचे हड्डी के ऊतकों की एक गांठ रह जाती है। यह हमेशा के लिए बना रह सकता है, लेकिन घुटना हस्तक्षेप नहीं करता है।

किशोरों में घुटने के जोड़ के श्लैटर रोग के लक्षण

इस प्रकार के ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी की एक विशेषता रोग का एक सौम्य और अक्सर पूरी तरह से स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम है। कुछ समय बाद, पैथोलॉजी अपने आप वापस आना शुरू हो जाती है, और रोगी अपनी स्थिति के बारे में कभी नहीं सीखता है। अन्य मामलों में, श्लैटर रोग एक अन्य कारण से घुटने के जोड़ों की रेडियोग्राफी पर एक आकस्मिक खोज है।

लेकिन बच्चों और किशोरों का एक निश्चित हिस्सा अभी भी ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी के विभिन्न लक्षणों से पीड़ित है। रोग के सबसे लगातार और रोगसूचक लक्षणों में से एक पैर की सामने की सतह पर घुटने के जोड़ के नीचे एक "टक्कर" है। इस तरह का गठन पूरी तरह से गतिहीन होता है, स्पर्श पर बहुत कठोर (हड्डी का घनत्व), ट्यूबरकल के ऊपर की त्वचा का रंग सामान्य होता है, यह स्पर्श करने के लिए गर्म नहीं होता है।

यही है, ये सभी संकेत नियोप्लाज्म की गैर-संक्रामक प्रकृति का संकेत देते हैं। कभी-कभी गांठ के क्षेत्र में थोड़ी सूजन और तालमेल के लिए कोमलता हो सकती है, लेकिन, एक नियम के रूप में, ऐसे लक्षण अनुपस्थित हैं।

बीमारी के अन्य लक्षणों में दर्द शामिल है। दर्द सिंड्रोम शारीरिक परिश्रम के दौरान हल्की परेशानी से लेकर सामान्य दैनिक शारीरिक गतिविधि के दौरान गंभीर दर्द तक होता है। रोग की पूरी अवधि के दौरान व्यथा देखी जा सकती है, और शारीरिक अधिभार से उकसाए गए उत्तेजना के दौरान हो सकती है।

यदि किसी बच्चे को ऑसगूड-श्लैटर रोग के साथ दर्द सिंड्रोम है - यह सक्रिय उपचार की नियुक्ति के लिए मुख्य संकेत है, अन्य सभी मामलों में, अवलोकन और अपेक्षित रणनीति का चयन किया जाता है। इस विकृति में प्रमुख लक्षण घुटने के जोड़ में स्थानीय दर्द है, या बल्कि, पटेला से थोड़ा नीचे है। पैर के घुटने के बल झुकना, दौड़ना, कूदना, सीढ़ियाँ चढ़ना आदि से दर्द बढ़ जाता है। आराम करने और मोटर गतिविधि की समाप्ति के साथ, दर्दनाक संवेदनाएं कम हो जाती हैं।

रोगी की एक वस्तुनिष्ठ परीक्षा से पता चलता है:

• टिबिया के ट्यूबरोसिटी के अनुरूप पटेला के नीचे के क्षेत्र में सूजन और कोमलता।
• घुटने पर पैर को सीधा करने की कोशिश में दर्द बढ़ जाना।
• घुटने के जोड़ में गतिशीलता की सीमा का पता नहीं चला है।
• आर्टिकुलर इफ्यूजन ज्ञानी नहीं है।
• मेनिस्कस घावों के लक्षण नकारात्मक हैं।
• व्यथा के क्षेत्र में त्वचा की लाली मौजूद हो सकती है।
• कभी-कभी क्वाड्रिसेप्स फेमोरिस का कुछ शोष होता है।

अक्सर बच्चों में, टिबिया के ट्यूबरोसिटी में पैथोलॉजिकल परिवर्तन को स्पाइनल कॉलम के ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी के साथ जोड़ा जाता है। श्लैटर की बीमारी एक क्रमिक, स्पर्शोन्मुख शुरुआत की विशेषता है। रोगी, एक नियम के रूप में, बीमारी की शुरुआत को घुटने की चोट से नहीं जोड़ते हैं। श्लैटर की बीमारी आमतौर पर घुटने में हल्के दर्द की उपस्थिति के साथ शुरू होती है जब इसे झुकाते हैं, बैठते हैं, सीढ़ियों से ऊपर या नीचे जाते हैं।

घुटने के जोड़ (गहन प्रशिक्षण, प्रतियोगिताओं में भाग लेना, शारीरिक शिक्षा कक्षाओं में कूदना और बैठना) पर शारीरिक परिश्रम में वृद्धि के बाद, रोग के लक्षण प्रकट होते हैं।

घुटने के निचले हिस्से में काफी दर्द होता है, दौड़ने और चलने के दौरान फ्लेक्सन से बढ़ जाता है, और पूर्ण आराम से कम हो जाता है। काटने की प्रकृति के दर्द के तीव्र हमले दिखाई दे सकते हैं, घुटने के जोड़ के पूर्वकाल क्षेत्र में स्थानीयकृत - टिबिया के तपेदिक के लिए पेटेलर कण्डरा के लगाव के क्षेत्र में। उसी क्षेत्र में, घुटने के जोड़ की सूजन नोट की जाती है।

श्लैटर रोग रोगी की सामान्य स्थिति में परिवर्तन या सूजन के स्थान पर बुखार और त्वचा की लालिमा के रूप में स्थानीय सूजन के लक्षणों के साथ नहीं होता है।

घुटने की जांच करते समय, इसकी सूजन पर ध्यान दिया जाता है, टिबियल ट्यूबरोसिटी की आकृति को चिकना करता है। तपेदिक के क्षेत्र में पैल्पेशन से स्थानीय व्यथा और सूजन का पता चलता है, जिसमें घनी-लोचदार स्थिरता होती है। सूजन के माध्यम से एक कठोर फलाव का स्पर्श होता है। घुटने के जोड़ में सक्रिय हलचल से अलग-अलग तीव्रता का दर्द होता है।

श्लैटर की बीमारी का एक पुराना कोर्स होता है, कभी-कभी एक लहर जैसा कोर्स होता है जिसमें स्पष्ट अवधि के तेज होने की उपस्थिति होती है। रोग 1 से 2 वर्ष तक रहता है और अक्सर हड्डी के विकास की समाप्ति (17-19 वर्ष की आयु के आसपास) के बाद रोगी की वसूली की ओर जाता है।

प्रारंभिक चरणों में, Osgood-Schlatter रोग व्यावहारिक रूप से किसी भी तरह से प्रकट नहीं होता है। फिर घुटने में दर्द धीरे-धीरे बढ़ता है, बैठने, कूदने, सीढ़ियों से ऊपर और नीचे जाने पर तेज हो जाता है। बाद में घुटने मोड़ने पर, दौड़ते समय और चलते समय भी घुटने का दर्द बढ़ जाता है।

दर्द घुटने के नीचे, टिबियल ट्यूबरोसिटी के क्षेत्र में स्थानीयकृत होता है। जांच से पता चलता है कि चिकनी आकृति के साथ ट्यूबरोसिटी के क्षेत्र में सूजन है। पैल्पेशन पर दर्द नोट किया जाता है। बाद में, एक कूबड़ या टक्कर के रूप में एक फलाव नेत्रहीन निर्धारित किया जाता है। Osgood-Schlatter रोग की विशेषता है कि अवधि और छूटने की अवधि होती है और, एक नियम के रूप में, कंकाल के विकास के अंत के समय से गुजरता है।

निदान

रोग के विशिष्ट पाठ्यक्रम और वर्णित जोखिम कारकों की उपस्थिति के साथ, निदान में कोई कठिनाई नहीं होती है, और विशेषज्ञ बिना किसी अतिरिक्त परीक्षा विधियों का उपयोग किए बच्चे की जांच करने के तुरंत बाद सही निदान कर सकता है।

निदान के लिए अधिक कठिन मामलों में, रोगी को एमआरआई, सीटी, अल्ट्रासाउंड सौंपा जा सकता है। पैथोलॉजी के कोई विशिष्ट प्रयोगशाला संकेत नहीं हैं। सभी रक्त और मूत्र पैरामीटर आयु मानदंड के भीतर हैं।

मूल रूप से, सही निदान करने के लिए पर्याप्त नैदानिक ​​डेटा है। आमतौर पर, रोग संबंधी परिवर्तनों के विस्तृत मूल्यांकन और अन्य विकृति विज्ञान के बहिष्करण के उद्देश्य से वाद्य निदान विधियों को निर्धारित किया जाता है। एक्स-रे प्रकट कर सकता है:

• टिबियल ट्यूबरोसिटी के एपिफेसिस की फजी रूपरेखा।
• पेटेलर लिगामेंट में कैल्शियम के जमाव के क्षेत्र।
• पेटेलर लिगामेंट का मोटा होना।

यदि आवश्यक हो, अल्ट्रासाउंड परीक्षा, गणना और चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग का उपयोग किया जा सकता है।

श्लैटर रोग स्थापित करने के लिए नैदानिक ​​​​संकेतों के एक सेट और रोग परिवर्तनों के विशिष्ट स्थानीयकरण की अनुमति देता है। रोगी की उम्र और लिंग को भी ध्यान में रखा जाता है। हालांकि, निदान में निर्णायक कारक एक्स-रे परीक्षा है, जिसे अधिक जानकारी सामग्री के लिए गतिकी में किया जाना चाहिए।

घुटने के जोड़ का एक्स-रे ललाट और पार्श्व अनुमानों में किया जाता है। कुछ मामलों में, घुटने के जोड़ का अल्ट्रासाउंड, जोड़ का एमआरआई और सीटी अतिरिक्त रूप से किया जाता है। डेंसिटोमेट्री का उपयोग हड्डी के ऊतकों की संरचना पर डेटा प्राप्त करने के लिए भी किया जाता है। घुटने के जोड़ के घाव (विशिष्ट और गैर-विशिष्ट गठिया) की संक्रामक प्रकृति को बाहर करने के लिए प्रयोगशाला निदान निर्धारित हैं।

इसमें नैदानिक ​​रक्त परीक्षण, सी-रिएक्टिव प्रोटीन के लिए रक्त परीक्षण और रुमेटीयड कारक, पीसीआर अध्ययन शामिल हैं। प्रारंभिक अवधि में, श्लैटर की बीमारी को टिबिअल ट्यूबरोसिटी के नरम आवरण के चपटे और घुटने के जोड़ के सामने स्थित वसा ऊतक के अनुरूप ज्ञानोदय की निचली सीमा को ऊपर उठाने के एक्स-रे पैटर्न की विशेषता है।

उत्तरार्द्ध इसकी सड़न रोकनेवाला सूजन के परिणामस्वरूप पेटेलर बर्सा की मात्रा में वृद्धि के कारण है। श्लैटर रोग की शुरुआत में टिबियल ट्यूबरोसिटी के ossification के नाभिक (या नाभिक) में कोई परिवर्तन नहीं होता है।

समय के साथ, रेडियोग्राफिक रूप से, ossification नाभिक के विस्थापन को 2 से 5 मिमी आगे और ऊपर की ओर नोट किया जाता है। नाभिक की त्रिकोणीय संरचना और उनकी आकृति की असमानता की एक अस्पष्टता हो सकती है।

विस्थापित नाभिकों का क्रमिक पुनर्अवशोषण संभव है। लेकिन अधिक बार वे अस्थि समूह के गठन के साथ ऑसिफिकेशन न्यूक्लियस के मुख्य भाग के साथ विलीन हो जाते हैं, जिसका आधार टिबिया की ट्यूबरोसिटी है, और शीर्ष एक कांटे जैसा फलाव है, जिसे पार्श्व रेडियोग्राफ़ पर अच्छी तरह से देखा जाता है और तपेदिक के क्षेत्र में तालु पर स्पष्ट। टिबिया, सिफलिस, तपेदिक, ऑस्टियोमाइलाइटिस, ट्यूमर प्रक्रियाओं के फ्रैक्चर के साथ श्लैटर रोग का विभेदक निदान किया जाना चाहिए।

निदान के लिए, रोग प्रक्रिया, परीक्षा और तालमेल डेटा के विशिष्ट स्थानीयकरण के साथ-साथ रोगी की उम्र को ध्यान में रखते हुए नैदानिक ​​​​डेटा को ध्यान में रखना पर्याप्त है। इसके अतिरिक्त, टिबिया के तपेदिक पर जोर देने के साथ दो अनुमानों में रेडियोग्राफी की जाती है। ऑसगूड-श्लैटर रोग के साथ एक्स-रे तस्वीरों पर, घनत्व में वृद्धि और कमी की प्रक्रियाएं, ट्यूबरोसिटी का विखंडन देखा जाता है।

अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स एक बहुत ही मूल्यवान डायग्नोस्टिक टूल है। एक नियम के रूप में, Osgood-Schlatter रोग के विशिष्ट पाठ्यक्रम में, निदान कोई कठिनाई पेश नहीं करता है।

घुटने के नीचे एक दर्दनाक गांठ के कारणों को स्थापित करने के लिए डॉक्टर से संपर्क करते समय, उसे उन लक्षणों के बारे में जानकारी प्रदान करने की आवश्यकता होती है जो बच्चे को परेशान करते हैं, व्यायाम के साथ इन लक्षणों का संबंध, घुटने के जोड़ में समस्याओं के बारे में बात करना न भूलें। अतीत (खासकर अगर चोट लगी हो)। फिर डॉक्टर घुटने के जोड़ की जांच करेंगे।

सराहना करना विशेषता संकेत Osgood-Schlatter रोग (वृद्धि, सूजन, दर्द) और घुटने में सक्रिय और निष्क्रिय गतिविधियों की मात्रा के लिए। प्रयोगशाला परीक्षणों का मूल्यांकन करते समय, आदर्श से कोई विचलन नहीं पाया जाता है। वाद्य अध्ययनों में, प्रभावित जोड़ के एक्स-रे का विशेष महत्व है, जो दृश्य की अनुमति देता है। इसके अलावा, निदान करते समय, उपयोग करें अल्ट्रासाउंड प्रक्रियाऔर चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग।

किशोरों में श्लैटर रोग का उपचार

एक हड्डी रोग चिकित्सक इस विकृति के उपचार में शामिल होता है, ज्यादातर मामलों में श्लैटर की बीमारी जल्दी और आसानी से चिकित्सा के लिए उत्तरदायी होती है, और लक्षण धीरे-धीरे गायब हो जाते हैं क्योंकि हड्डियों की लंबाई बढ़ जाती है। यदि लक्षण काफी गंभीर हैं, तो यह आवश्यक है:

• दवाओं का प्रयोग,
• भौतिक चिकित्सा,
• उपचारात्मक जिम्नास्टिक और फिजियोथेरेपी अभ्यास।

श्लैटर रोग के लिए ड्रग थेरेपी में एनएसएआईडी समूह से दर्द निवारक और विरोधी भड़काऊ दवाएं लेना शामिल है - आमतौर पर इबुप्रोफेन, टाइलेनॉल और एनालॉग्स। वे केवल एक छोटे से पाठ्यक्रम में और छोटी खुराक में बच्चे के लिए निर्धारित हैं।

फिजियोथेरेपी सूजन को कम करती है, सूजन से राहत देती है और दर्द से राहत देती है। एक विशिष्ट विधि का चुनाव डॉक्टर और समस्या की डिग्री, बच्चे के लिंग और उम्र द्वारा निर्धारित किया जाता है।

भौतिक चिकित्सा तकनीकों का उपयोग क्वाड्रिसेप्स फेमोरिस मांसपेशियों को फैलाने और हैमस्ट्रिंग को विकसित करने के लिए किया जाता है। यह आपको कण्डरा के लगाव के स्थान और वहां आँसू और चोटों के गठन पर भार को कम करने की अनुमति देता है। घुटने के जोड़ को स्थिर करने के लिए भी व्यायाम की आवश्यकता होती है।

उपचार के अलावा, कम से कम चोट और दर्द से उबरने के दौरान जीवनशैली में बदलाव सुनिश्चित किया जाना चाहिए। जोड़ों को राहत देना और लक्षणों को बढ़ाने वाली गतिविधियों को सीमित करना आवश्यक है। चोटों के स्थान पर, विशेष रूप से सक्रिय प्रशिक्षण के दौरान, जोड़ों की सुरक्षा के लिए तुरंत ठंड लगना और घुटने के पैड का उपयोग करना आवश्यक है।

तीव्र अवधि के दौरान, कूदने और दौड़ने से जुड़े खेलों को तैराकी या साइकिल से बदलना आवश्यक है - इससे जोड़ों और मांसपेशियों को राहत मिलेगी।

श्लैटर रोग के रोगी आमतौर पर एक सर्जन, ट्रॉमेटोलॉजिस्ट या आर्थोपेडिस्ट द्वारा आउट पेशेंट रूढ़िवादी उपचार से गुजरते हैं। सबसे पहले, शारीरिक गतिविधि को बाहर करना और प्रभावित घुटने के जोड़ के अधिकतम संभव आराम को सुनिश्चित करना आवश्यक है। गंभीर मामलों में, जोड़ पर फिक्सेशन बैंडेज लगाना संभव है।

श्लैटर रोग का दवा उपचार विरोधी भड़काऊ और एनाल्जेसिक दवाओं पर आधारित है। फिजियोथेरेप्यूटिक तरीकों का भी व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है: मड थेरेपी, मैग्नेटोथेरेपी, यूएचएफ, शॉक वेव थेरेपी, पैराफिन थेरेपी, निचले अंग की मालिश। टिबिया के नष्ट हुए क्षेत्रों को बहाल करने के लिए, कैल्शियम के साथ वैद्युतकणसंचलन किया जाता है।

फिजियोथेरेपी अभ्यास में हैमस्ट्रिंग और क्वाड्रिसेप्स फेमोरिस को खींचने के उद्देश्य से अभ्यास का एक सेट शामिल है। परिणाम पेटेलर लिगामेंट के तनाव में कमी है, जो टिबिया से जुड़ा हुआ है। घुटने के जोड़ को स्थिर करने के लिए, उपचार परिसर में ऐसे व्यायाम भी शामिल हैं जो जांघ की मांसपेशियों को मजबूत करते हैं।

श्लैटर रोग के उपचार के एक कोर्स के बाद, घुटने के जोड़ पर भार को सीमित करना आवश्यक है। रोगी को कूदने, दौड़ने, घुटने टेकने, बैठने से बचना चाहिए। दर्दनाक खेलों को अधिक कोमल लोगों में बदलना बेहतर है, उदाहरण के लिए, पूल में तैरना।

टिबिअल सिर के क्षेत्र में हड्डी के ऊतकों के स्पष्ट विनाश के साथ, श्लैटर रोग का शल्य चिकित्सा उपचार संभव है।

ऑपरेशन में नेक्रोटिक फॉसी को हटाने और टिबियल ट्यूबरोसिटी को ठीक करने वाले बोन ग्राफ्ट को टांका लगाना शामिल है।

घर पर Osgood-Schlatter रोग का इलाज कैसे करें

श्लैटर रोग के लिए कुछ प्रकार के उपचार घर पर भी लागू किए जा सकते हैं, लेकिन केवल अपने डॉक्टर से व्यापक सलाह लेने के बाद ही। ये मुख्य रूप से स्थानीय चिकित्सा और व्यायाम हैं:

• लगातार, तीव्र घुटने के दर्द का इलाज रात भर रोनिडेज़ या डाइमेक्साइड के साथ संपीड़ित करके किया जाता है।
• के बीच में लोक उपचारकलैंडिन, शहद, सेंट जॉन पौधा, यारो, बिछुआ, आदि के आधार पर विभिन्न मलहम और संपीड़ित का उपयोग करें।
• वसूली के चरण के दौरान असुविधा को दूर करने और बीमारी की पुनरावृत्ति को रोकने के लिए, घुटने के जोड़ को मजबूत करने और विकसित करने के लिए व्यायाम का एक विशेष सेट करने की सिफारिश की जाती है।

किशोरों में श्लैटर रोग का निदान और परिणाम

नकारात्मक परिणामपैथोलॉजी अत्यंत दुर्लभ हैं। अधिकांश मामलों में, रोग को मानव विकास (23-25 ​​वर्ष) को रोकने के बाद एक सौम्य पाठ्यक्रम और स्वतंत्र प्रतिगमन की विशेषता है। यह तब होता है जब ट्यूबलर हड्डियों के विकास क्षेत्र बंद हो जाते हैं और तदनुसार, ऑसगूड-श्लैटर रोग के विकास के लिए बहुत ही सब्सट्रेट गायब हो जाता है।

कुछ मामलों में, एक वयस्क के घुटने के नीचे एक ट्यूबरकल के रूप में एक बाहरी दोष हो सकता है, जो किसी भी तरह से घुटने के जोड़ और निचले अंग के कार्य को प्रभावित नहीं करता है।

लेकिन कभी-कभी ट्यूबरोसिटी के विखंडन जैसी जटिलता देखी जा सकती है, अर्थात्, हड्डी के ज़ब्ती का अलग होना और टिबिया से पेटेलर लिगामेंट का अलग होना। ऐसे मामलों में, पैर के सामान्य कार्य को केवल एक सर्जिकल ऑपरेशन की मदद से बहाल किया जा सकता है, जिसके दौरान लिगामेंट की अखंडता बहाल हो जाती है। ज्यादातर मामलों में, रोग का निदान काफी अनुकूल है। एक नियम के रूप में, 18 वर्ष की आयु तक, जब टिबियल ट्यूबरोसिटी के अस्थिभंग की प्रक्रिया समाप्त हो जाती है, तो रोग का समाधान हो जाता है।

फिर भी, लगभग 10% किशोरों में रूढ़िवादी उपचार किए जाने के बावजूद, श्लैटर रोग के कुछ लक्षण वयस्कता में बने रहते हैं। इसी तरह के परिणाम ट्यूबरोसिटी पर अवशिष्ट वृद्धि की उपस्थिति या पेटेलर स्नायुबंधन पर अस्थिभंग के फॉसी से जुड़े हो सकते हैं।

जिन लोगों को श्लैटर की बीमारी हुई है उनमें से अधिकांश टिबिअल ट्यूबरोसिटी के पीनियल फलाव को बनाए रखते हैं, जो दर्द का कारण नहीं बनता है और संयुक्त के कार्य को ख़राब नहीं करता है। हालांकि, जटिलताएं भी देखी जा सकती हैं: घुटने के जोड़ की पटेला, विकृति और पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस का ऊपर की ओर मिश्रण, जिससे दर्द होता है जो मुड़े हुए घुटने पर आराम करते समय लगातार उठता है।

कभी-कभी श्लैटर रोग के बाद, रोगी घुटने के जोड़ के क्षेत्र में दर्द या दर्द की शिकायत करते हैं जो मौसम बदलने पर होता है।

ज्यादातर लोगों में जिन्हें श्लैटर की बीमारी हुई है, घुटने के जोड़ के क्षेत्र में तथाकथित वृद्धि गायब नहीं होती है, अन्यथा रोग का निदान अधिक बार अनुकूल होता है, परिश्रम से जुड़ा दर्द गायब हो जाता है, अन्य मामूली प्रकार के दर्द से जुड़े दर्द मौसम में परिवर्तन और घुटने के जोड़ के क्षेत्र में स्थानीयकृत संभव है।

श्लैटर रोग और सेना

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टिबियल ट्यूबरोसिटी की ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी एक युवक को मसौदे से मुक्त करने का आधार नहीं है सैन्य सेवा... एक नियम के रूप में, 17-18 वर्ष की आयु तक, जब कॉल किया जाता है, तो बीमारी पहले ही वापस आ चुकी होती है। यदि, फिर भी, पैथोलॉजी के लक्षण देखे जाते हैं, तो युवक को उपचार पूरा करने और ऊतकों के पूर्ण उपचार (6-12 महीने) में लगने वाले समय के लिए एक अस्थायी राहत मिलती है।

इस प्रकार, श्लैटर की बीमारी मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली की एक काफी सामान्य विकृति है जो बच्चों और किशोरों को प्रभावित करती है। रोग एक सौम्य पाठ्यक्रम और लगभग 100% वसूली की विशेषता है। मुख्य बात समय पर समस्या की पहचान करना और यदि आवश्यक हो तो इसका इलाज शुरू करना है।

यदि ऑसगूड-श्लैटर रोग के कारण होने वाले जोड़ का कार्य बिगड़ा हुआ है, तो प्रतिनियुक्ति के अधीन नहीं है, यदि संयुक्त का कार्य बिगड़ा नहीं है, तो रोग सेना के रैंकों में सेवा करने में बाधा नहीं बनेगा।

स्रोत: "moyaspina.ru; medotvet.com; mednean.com.ua; diagnos.ru; osteocure.ru; sustavu.ru "

हाल के वर्षों में, निदान किए गए मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के रोगों का स्तर कई गुना बढ़ गया है। बीमारियां न केवल बुजुर्ग रोगियों को प्रभावित करती हैं, किशोरों में कुछ विकृति का उल्लेख किया जाता है, उदाहरण के लिए, ऑसगूड-श्लैटर रोग। रोग घुटने के जोड़ के क्षेत्र में बिगड़ा हुआ रक्त परिसंचरण से जुड़ा है, जिसके परिणामस्वरूप घुटने की हड्डी का नाभिक धीरे-धीरे ढहने लगता है, आगे प्रभावित क्षेत्रों का परिगलन होता है।

पोषक तत्वों के खराब सेवन से उपास्थि और टिबिया में एक भड़काऊ प्रक्रिया होती है। पीड़ितों में अधिकांश सक्रिय किशोर हैं जो विभिन्न खेलों में शामिल हैं। बीमारी को नजरअंदाज नहीं किया जा सकता है, डॉक्टर के पास जाना सुनिश्चित करें, उपचार का एक कोर्स शुरू करें।

रोग के कारण

रोग की शुरुआत को प्रभावित करने वाला सबसे नकारात्मक कारक विभिन्न एटियलजि की चोटें हैं। सबसे अधिक बार, प्रभावित वयस्कों में, रोग निम्नलिखित के बाद एक जटिलता है:

• घुटने की अव्यवस्था और अन्य चोटें;
• घुटने के क्षेत्र का फ्रैक्चर।

अक्सर, किशोरों में ऑसगूड-श्लैटर रोग का निदान किया जाता है। इस तथ्य के कारण कि उनका शरीर तेजी से बढ़ रहा है, कुछ अंगों, प्रणालियों के पास उनके बाद "बढ़ने" का समय नहीं है। इसी समय, शरीर का वजन काफी बढ़ जाता है, एक महत्वपूर्ण भार कभी-कभी कार्टिलाजिनस ऊतक के लिए असहनीय हो जाता है। पैथोलॉजी का मुख्य कारण अधिभार है।

खेल खेलकर स्थिति को बढ़ाएँ। तीखे मोड़, सक्रिय आंदोलनों के दौरान, क्वाड्रिसेप्स पेशी के टेंडन खिंच जाते हैं। पटेला का जोड़ कमजोर हो जाता है, जिससे सूक्ष्म क्षति होती है (कण्डरा आँसू, मोच, गंभीर सूजन और दर्द के साथ)।

शरीर हड्डी के ऊतकों से मिलकर एक विशेष गांठ के साथ शून्य को भरकर स्थिति को ठीक करने का प्रयास करता है। गठन स्पष्ट है और एक सौम्य ट्यूमर जैसा दिखता है।

घुटने के जोड़ की तीसरी डिग्री के गोनारथ्रोसिस के इलाज के लिए प्रभावी तरीकों के चयन को देखें।

आवेदन नियम और अवलोकन सबसे अच्छा मलहमटखने की मोच के लिए इस लेख को देखें।

मुख्य जोखिम समूह में आठ से अठारह वर्ष की आयु के लड़के शामिल हैं। आंकड़ों के अनुसार, इस आयु वर्ग के लगभग 25% बच्चे अलग-अलग डिग्री की कठिनाई में ऑसगूड-श्लैटर रोग से पीड़ित हैं। इस समूह के केवल 5% लोग इस क्षेत्र में उपास्थि के आघात या जन्मजात असामान्यताओं के कारण घुटने के दर्द की शिकायत करते हैं।

दुर्भाग्य से, महिला सेक्स ने बीमारी को दरकिनार नहीं किया। बारह से अठारह वर्ष की आयु की लड़कियां, लगातार चोटों से जूझ रही हैं, विभिन्न खेलों में सक्रिय रूप से भाग ले रही हैं, ऑसगूड-श्लैटर रोग से पीड़ित हैं। लड़कियों में बीमार होने का खतरा सिर्फ 5% होता है।

दूसरे जोखिम समूह में पेशेवर एथलीट शामिल हैं, आमतौर पर युवा, जो हाल ही में घुटने की चोटों से पीड़ित हैं। वयस्कता में सूक्ष्म क्षति शायद ही कभी रोग की शुरुआत का कारण बनती है। अक्सर, ऐसी चोटें समय के साथ आर्थ्रोसिस के विकास को भड़काती हैं।

बीमारी की शुरुआत को रोकने के लिए किन खेलों से दूर रहने की सलाह दी जाती है? अचानक कूदने, मुड़ने, गति की दिशा बदलने से जुड़े लोग। इनमें शामिल हैं: फुटबॉल, एथलेटिक्स, लयबद्ध जिमनास्टिक।

आपको बच्चे को अपने पसंदीदा शगल तक सीमित नहीं रखना चाहिए। प्राप्त भार को विनियमित करना महत्वपूर्ण है।आप लड़कों को फुटबॉल से दूर नहीं कर सकते। अपने बच्चे को किसी अनुभवी ट्रेनर को दें, एक अच्छी कसरत से किशोर के स्वास्थ्य पर सकारात्मक प्रभाव पड़ेगा, किसी विशेषज्ञ की देखरेख में पैथोलॉजी का खतरा कई गुना कम हो जाएगा। इसी तरह की सिफारिशों को अन्य खेलों पर भी लागू किया जाना चाहिए।

संकेत और लक्षण

रोग स्वयं कैसे प्रकट होता है? पैथोलॉजी के पाठ्यक्रम के पहले लक्षण दर्द संवेदनाएं हैं जो शारीरिक परिश्रम के तुरंत बाद उत्पन्न होती हैं। कुछ लोग घुटने की चोटों के इतिहास के लक्षणों का श्रेय दे सकते हैं। समय के साथ, Osgood-Schlatter की बीमारी से घुटने के जोड़ में लगातार दर्द होता है, सूजन होती है, सामान्य आंदोलनों को करना मुश्किल हो जाता है।

नैदानिक ​​तस्वीरउन्नत मामलों में ऐसा दिखता है:

• समय के साथ घुटने में सूजन हड्डी के ऊतकों से युक्त ट्यूमर की ओर ले जाती है;
• भारी शारीरिक परिश्रम के बाद घुटने में तेज दर्द होता है;
• घुटने के सभी क्षेत्रों में लगातार सूजन देखी जाती है, दिन के सुबह के समय सूजन आकार में काफी बढ़ जाती है, शाम तक यह थोड़ी कम हो जाती है;
• अक्सर केवल एक घुटना प्रभावित होता है;
• शरीर का तापमान बढ़ जाता है, ठंड लगना नोट किया जाता है;
• गले में खराश के ऊपर जांघ की मांसपेशियां लगातार तनाव में रहती हैं, जिससे पैर को हिलाना मुश्किल हो जाता है।

विकास के इस स्तर पर, कई लोग चिकित्सा सहायता नहीं लेते हैं। घुटने में छोटी सूजन, समय के साथ गुजरना, हल्का दर्द सिंड्रोम, शायद ही कभी खतरनाक होता है, खासकर किशोरों में। बच्चे स्थिति की गंभीरता को नहीं समझते हैं, अपने माता-पिता को असुविधा के बारे में सूचित करते हैं जब दर्द गंभीर हो जाता है, आंदोलन मुश्किल हो जाता है।

पैथोलॉजी का निदान

अगर आपके बच्चे को अचानक अलग-अलग गंभीरता का घुटने का दर्द होता है, तो तुरंत किसी अनुभवी विशेषज्ञ से संपर्क करें। Osgood-Schlatter रोग की नैदानिक ​​तस्वीर मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली के विकृति के समान है। केवल सही निदान घुटने की परेशानी के कारण की पहचान करने में मदद करेगा। अक्सर, वे निम्नलिखित शोध का सहारा लेते हैं:

• डॉक्टर किशोर के इतिहास की सावधानीपूर्वक जांच करता है, चोट की उपस्थिति और घुटने की अन्य चोटों की पहचान करता है;
• घुटने के जोड़, एक्स-रे का अल्ट्रासाउंड करता है;
• नए तरीकों की: एमआरआई और सीटी। तकनीक न केवल संयुक्त, बल्कि आस-पास के ऊतकों की स्थिति का आकलन करना संभव बनाती है।

यदि रोग के पाठ्यक्रम की संक्रामक प्रकृति का संदेह है, तो पीसीआर विधि द्वारा बच्चे का रक्त परीक्षण, अनुसंधान किया जाता है। आप शोध के परिणाम प्राप्त करने के बाद ही चिकित्सा का कोर्स शुरू कर सकते हैं।

एक नोट पर! Osgood-Schlatter रोग न केवल उपचार के लिए, बल्कि जीवनशैली में बदलाव के लिए भी एक संकेत है। मरीजों को सलाह दी जाती है कि वे पेशेवर खेलों से परहेज करें, बुरी आदतों से छुटकारा पाएं (यदि कोई हो)। मस्कुलोस्केलेटल टिश्यू के स्वास्थ्य का ध्यान रखें। संयुक्त विकृति, लगभग हमेशा, गंभीर दर्द के साथ होती है, किसी व्यक्ति की सामान्य गति को बाधित करती है, विकलांगता तक।

चिकित्सा के मूल सिद्धांत

Osgood-Schlatter रोग के लिए कोई विशिष्ट चिकित्सा उपलब्ध नहीं है।डॉक्टरों की ओर से निर्देश हैं, उनका पालन किया जाए तो ज्यादातर मामलों में रिकवरी होती है। बीमारी का इलाज काफी लंबी अवधि के लिए किया जाता है: छह महीने से पांच साल तक। जितनी जल्दी पैथोलॉजी की पहचान की जाती है, समस्या हल हो जाती है, चिकित्सा की अवधि उतनी ही कम होती है। दुर्लभ स्थितियों में, सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है, जिस स्थिति में पुनर्प्राप्ति अवधि एक वर्ष तक चल सकती है।

उपचार के मुख्य तरीके:

• बाकी का दर्द पैर।कभी-कभी डॉक्टर प्लास्टर कास्ट का उपयोग करने का सहारा लेते हैं, जिससे घुटने को और नुकसान से पूरी तरह से बचाया जा सकता है;
• व्यायाम चिकित्सा।चिकित्सीय जिम्नास्टिक रोगी के शीघ्र स्वस्थ होने का एक अभिन्न अंग है। व्यायाम का उद्देश्य जांघ की मांसपेशियों को विकसित करना है, धीरे-धीरे किशोरी के घुटने के जोड़ को मजबूत करना। क्वाड्रिसेप्स की मांसपेशियों को फैलाने की सिफारिश की जाती है, जिससे घुटने के दर्द पर भार कम होगा और रोगी की भलाई में सुधार होगा;
• भौतिक चिकित्सा।बीमारी के अंतिम चरण वाले लोगों के लिए संकेत दिया गया है। पैराफिन थेरेपी, हीटिंग, वैद्युतकणसंचलन अपक्षयी प्रक्रियाओं को धीमा कर देता है, दर्द को कम करने में मदद करता है, पुनर्योजी प्रक्रियाएं शुरू करता है;
• मालिशघुटने के प्रभावित क्षेत्र को विरोधी भड़काऊ मलहम के साथ मालिश किया जाता है, जो असुविधा से राहत देता है, उपास्थि ऊतक में रक्त के प्रवाह में सुधार करता है, वसूली तेजी से होती है;
• विरोधी भड़काऊ और दर्द निवारक का उपयोग 15 वर्ष की आयु से अनुमति है। डॉक्टर द्वारा विशेष रूप से दवाओं का चयन किया जाता है, बच्चे को अपने दम पर ड्रग्स देना सख्त मना है;
• स्पा उपचार।कल्याण प्रक्रिया का रोगी के स्वास्थ्य पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है, विशेष जोड़तोड़ (हाइड्रोमसाज, कीचड़ स्नान और अन्य) पुनर्योजी प्रक्रियाओं को ट्रिगर करते हैं, मानव प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करते हैं।

यदि पैथोलॉजी बढ़ती है, रूढ़िवादी तकनीक वांछित प्रभाव नहीं देती है, तो आपको शल्य चिकित्सा पद्धति का उपयोग करना होगा। यह ट्यूमर का एक यांत्रिक छांटना है। डिस्ट्रोफिक प्रक्रिया से प्रभावित संयुक्त के पूरे क्षेत्र को हटाना आवश्यक है। क्षतिग्रस्त जोड़ को कृत्रिम जोड़ से बदल दिया जाता है। प्रक्रिया जिम्मेदार और बहुत गंभीर है, डॉक्टर हर संभव तरीके से इससे बचने की कोशिश करते हैं, खासकर जब किशोरों की बात आती है।

पारंपरिक तरीके

प्राकृतिक दवाएं बहुत लोकप्रिय नहीं हैं, लेकिन उनका उपयोग उनकी गैर-विषाक्तता और मनुष्यों के लिए पूर्ण सुरक्षा के कारण किया जाता है। घुटने के क्षेत्र में ऑसगूड-श्लैटर रोग को खत्म करने के लिए अक्सर तेल सेक का उपयोग किया जाता है:

• सूरजमुखी के तेल को पानी के स्नान में गर्म करें, आप जैतून के तेल का उपयोग कर सकते हैं। परिणामी उत्पाद के साथ एक अनावश्यक चीर या धुंध को संतृप्त करें, इसे गले में घुटने से जोड़ दें, इसे प्लास्टिक, एक स्कार्फ से लपेटें। अपने पैर को कसकर लपेटना जरूरी है ताकि नींद के दौरान तेल बिस्तर पर दाग न लगे। एक सप्ताह के लिए जोड़तोड़ करें। पहले डॉक्टर से सलाह लें।

ज्यादातर मामलों में (डॉक्टर की सिफारिशों के अधीन), रोगी कुछ महीनों के भीतर ठीक हो जाते हैं, बीमारी के बारे में भूल जाते हैं। यदि ऑसगूड-श्लैटर रोग की उपेक्षा की गई है, लंबे समय से चल रहा है, तो इस बात की बहुत अधिक संभावना है कि उपचार पूरा होने के बाद पेटेला के नीचे वृद्धि बनी रहेगी। गांठ में दर्द नहीं होता है, यह एक कॉस्मेटिक दोष है, यदि आवश्यक हो, तो इसे शल्य चिकित्सा द्वारा हटा दिया जाता है।

अपूर्ण वसूली के साथ, किसी भी शारीरिक गतिविधि के साथ, घुटने के क्षेत्र में दर्द बना रहता है। जब तक आप सहज महसूस न करें तब तक बीमारी को ठीक करना महत्वपूर्ण है।

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इस लेख में घुटने के जोड़ के आर्थ्रोसिस के लिए घरेलू उपचार का वर्णन किया गया है।

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निवारक उपाय

सहायक सिफारिशें ऑसगूड-श्लैटर रोग की घटना को रोकने में मदद करेंगी:

• बच्चे के सक्रिय विकास की अवधि के दौरान शारीरिक गतिविधि को नियंत्रित करना;
• यदि संभव हो, घुटने के जोड़ में चोट लगने से बचें, यदि चोट लगी हो - तुरंत डॉक्टर से मिलें;
• एक किशोरी के आहार को संतुलित करें, मेनू में कैल्शियम से भरपूर खाद्य पदार्थ शामिल करें (पदार्थ एक हड्डी बनाने वाला है)। जेली, जेलीयुक्त मांस भी उपयोगी है (इसमें कोलेजन होता है, जो जोड़ों के सामान्य कामकाज के लिए आवश्यक है)।

शारीरिक गतिविधि की अवधि के दौरान, बेहद सावधान और सावधान रहें। कोई भी असफल आंदोलन एक बीमारी को भड़का सकता है, जो आपको पेशेवर खेलों को हमेशा के लिए छोड़ने के लिए मजबूर करेगा। मस्कुलोस्केलेटल ऊतक के स्वास्थ्य की रक्षा करें, विशेषज्ञों की सिफारिशों का पालन करें।

ध्यान! सिर्फ आज!

चिकित्सा आँकड़े स्पष्ट रूप से प्रदर्शित करते हैं कि श्लैटर की बीमारी लगभग 20% किशोरों में दिखाई देती है जो खेल के परिणामस्वरूप तीव्र शारीरिक गतिविधि का अनुभव करते हैं, साथ ही 5% किशोरों में जो खेल नहीं खेलते हैं। श्लैटर की बीमारी को भड़काने वाले खेलों में फुटबॉल, बास्केटबॉल, वॉलीबॉल, एथलेटिक्स, भारोत्तोलन, कलात्मक जिमनास्टिक (लड़कों के लिए), साथ ही फिगर स्केटिंग, बैले और लयबद्ध जिमनास्टिक (लड़कियों के लिए) शामिल हैं। चूंकि खेल में शामिल लड़कों और लड़कियों का प्रतिशत अब तुलनीय है, इस तथ्य ने श्लैटर रोग के विकास के संदर्भ में लिंगों के बीच अंतर पैदा कर दिया।

इस लेख में, हम आपको बताएंगे कि ऑसगूड-श्लैटर रोग क्या है, इसके विकास के कारण क्या हैं, उपचार के तरीके और रोग का निदान क्या है।

श्लैटर रोग क्या है

श्लैटर की बीमारी 1906 से जानी जाती है, जब इसका वर्णन एक डॉक्टर ने किया था जिसका नाम यह है। रोग का दूसरा नाम - "टिबियल ट्यूबरोसिटी का ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी" उन तंत्रों को प्रकट करता है और समझाता है जो श्लैटर रोग के विकास का कारण बनते हैं। इस नाम से यह स्पष्ट है कि रोग प्रकृति में गैर-भड़काऊ है, जो हड्डी परिगलन के साथ है। यह विकृति युवा लोगों, बच्चों और किशोरों में दर्दनाक पेरीओस्टाइटिस के लिए विशिष्ट है और मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के घावों को संदर्भित करता है। श्लैटर रोग के साथ, टिबिया को बनाने वाली लंबी हड्डियों का एक निश्चित क्षेत्र प्रभावित होता है। पैथोलॉजी के विकास के सही कारण आज पूरी तरह से ज्ञात नहीं हैं। हालांकि, कुछ विशेषज्ञों का मानना ​​है कि वर्तमान में कई ऐसी बीमारियां हैं जो बच्चों और किशोरों में शारीरिक अधिभार के संदर्भ में हड्डियों के विकास में असंतुलन के कारण होती हैं।

श्लैटर रोग के विकास के कारण

श्लैटर रोग के विकास का मुख्य कारक गहन शारीरिक परिश्रम के परिणामस्वरूप घुटने के जोड़ को नुकसान है। ऐसे कई कारण हैं जो इस क्षति का कारण बनते हैं और इस बीमारी को भड़काते हैं:

• निरंतर अधिभार;
• घुटने के लगातार माइक्रोट्रामा;
• घुटने के जोड़ के स्नायुबंधन को नियमित क्षति;
• सीधी चोटें: निचले पैर का फ्रैक्चर, पटेला, अव्यवस्था।

महत्वपूर्ण अधिभार के कारण, घुटने के जोड़ की लगातार चोटें और पेटेलर स्नायुबंधन का महत्वपूर्ण तनाव, जो क्वाड्रिसेप्स फेमोरिस मांसपेशी के संकुचन के दौरान होता है, टिबिया ट्यूबरोसिटी के क्षेत्र में संचार संबंधी विकार होते हैं। मामूली रक्तस्राव, पेटेलर फाइबर का टूटना, सड़न रोकनेवाला सूजन और परिगलन भी नोट किया जाता है।

टिबिया एक ट्यूबलर हड्डी है, इसके विकास क्षेत्र इसके सिर पर स्थित होते हैं। चूंकि इन विकास क्षेत्रों में एक कार्टिलाजिनस संरचना होती है, इसलिए वे किशोरों में उतने मजबूत नहीं होते जितने वयस्कों में होते हैं जिनकी वृद्धि पहले ही रुक चुकी होती है। यही है, वयस्कों में ये विकास क्षेत्र पहले से ही अस्थिभंग हो चुके हैं। इस कारण से, ऐसे कार्टिलाजिनस क्षेत्र किसी भी चोट और तीव्र शारीरिक परिश्रम के लिए आसानी से कमजोर होते हैं। इस कार्टिलाजिनस ग्रोथ ज़ोन में, क्वाड्रिसेप्स फेमोरिस की कण्डरा, जो मानव शरीर की सबसे बड़ी मांसपेशी है, टिबिया से जुड़ी होती है। यह चलने, दौड़ने, कूदने और शारीरिक गतिविधि के अन्य मामलों में शामिल है।

यदि कोई बच्चा पेशेवर रूप से खेलकूद में शामिल है, तो अनुभव भारी बोझ, जो पैरों पर पड़ता है, फीमर पेशी के टेंडन को फाड़ना और टिबिया के कार्टिलाजिनस नाजुक ऊतक को नुकसान पहुंचाना संभव है। नतीजतन, भड़काऊ प्रक्रियाएं देखी जाती हैं, जो कण्डरा लगाव क्षेत्र के शोफ के साथ होती हैं। निरंतर भार के साथ, शरीर हड्डी के ऊतकों से भरकर हड्डी में दोष की भरपाई करने की कोशिश करता है, जिसकी अधिक मात्रा से हड्डी का निर्माण होता है।

किशोरों में श्लैटर की बीमारी

बच्चों और किशोरों में श्लैटर की बीमारी आमतौर पर गहन विकास की अवधि के दौरान प्रकट होती है। रुग्णता की आयु सीमा लड़कों के लिए 12-14 वर्ष और लड़कियों के लिए 11-13 वर्ष है। यह बीमारी काफी आम है और 20% किशोरों में देखी जाती है जो सक्रिय रूप से खेल में शामिल होते हैं। आमतौर पर, रोग बिना किसी स्पष्ट कारण के या खेल की चोट के बाद शुरू होता है, कभी-कभी काफी महत्वहीन होता है।

इस बीमारी के विकास में योगदान करने वाले तीन मुख्य कारण हैं:

1. आयु कारक। ज्यादातर मामलों में यह बीमारी बच्चों और किशोरों में होती है। वयस्कों में, रोग व्यावहारिक रूप से नहीं देखा जाता है। रोग का पता बहुत कम ही चलता है और फिर केवल अवशिष्ट घटना (हड्डी शंकु) के मामले में।
2. लिंग। चिकित्सा आंकड़े बताते हैं कि लड़कों में ऑसगूड-श्लैटर रोग अधिक बार देखा जाता है, लेकिन वर्तमान में यह स्थिति कम हो रही है, क्योंकि लड़कियां भी खेलों में सक्रिय रूप से शामिल हैं।
3. शारीरिक गतिविधि। यह रोग उन बच्चों में अधिक आम है जो निष्क्रिय जीवन शैली जीने वाले बच्चों की तुलना में विभिन्न खेलों में सक्रिय रूप से शामिल होते हैं।

रोग के विकास का तंत्र

बच्चों और किशोरों में श्लैटर की बीमारी टिबिया के एक ट्यूबरस घाव का सुझाव देती है। इस हड्डी का एक हिस्सा घुटने के नीचे स्थित होता है, इसका मुख्य कार्य पॉप्लिटियल लिगामेंट को जोड़ना होता है। यह रोग के विकास का कारण है।

बात यह है कि एपोफिसिस के पास की हड्डी की प्रक्रिया की अपनी रक्त वाहिकाएं होती हैं, जो आवश्यक पदार्थों के साथ विकास क्षेत्र को खिलाती हैं। जब कोई बच्चा सक्रिय रूप से बढ़ रहा होता है, तो इन जहाजों के पास हड्डी के द्रव्यमान में वृद्धि की तुलना में "बढ़ने" का समय नहीं होता है, जो स्वाभाविक रूप से पोषक तत्वों की कमी की ओर जाता है। नतीजतन, क्षेत्र बहुत नाजुक और चोट की चपेट में आ जाता है। यदि इस समय बच्चे को निचले छोरों पर लगातार शारीरिक परिश्रम करना पड़ता है, तो पेटेलर स्नायुबंधन का माइक्रोट्रामा होता है और परिणामस्वरूप, श्लैटर रोग होता है।

आपको पता होना चाहिए कि परिणामी हड्डी के ऊतक बहुत नाजुक और नाजुक होते हैं। और नियमित शारीरिक परिश्रम के साथ, हड्डी का ज़ब्ती (एक टुकड़ा फाड़ना) और पेटेलर लिगामेंट हो सकता है। इस तरह के परिणाम अक्सर होते हैं और सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।

यह रोग वैज्ञानिकों के बीच बहुत विवाद का कारण बनता है। कुछ विशेषज्ञों का मानना ​​है कि घुटने के जोड़ का श्लैटर रोग आनुवंशिक प्रकृति का है। उनका सुझाव है कि रोग एक ऑटोसोमल प्रभावशाली तरीके से फैलता है। इससे पता चलता है कि माता-पिता से बच्चों में बीमारी की प्रवृत्ति फैल सकती है। लेकिन इस दृष्टिकोण को पूरी तरह से स्वीकार नहीं किया जा सकता है, क्योंकि वंशानुक्रम कारक हमेशा प्रकट नहीं होता है। पैथोलॉजी को ट्रिगर करने वाला मुख्य कारण अभी भी यांत्रिक चोट है।

श्लैटर रोग वयस्कों में भी हो सकता है, लेकिन यह अत्यंत दुर्लभ है। इस मामले में, यह खुद को आर्थ्रोसिस के रूप में प्रकट करता है, जो घुटने के नीचे के ऊतकों की सूजन का कारण बनता है। इस जगह पर दबाने पर, रोगी को अप्रिय दर्द होता है, और तेज होने की अवधि के दौरान, स्थानीय तापमान बढ़ जाता है। जब जटिलताएं उत्पन्न होती हैं, तो पैर की सामने की सतह पर हड्डी की वृद्धि विकसित होती है।

श्लैटर रोग के मुख्य लक्षण

एक नियम के रूप में, रोग की तीव्र शुरुआत नहीं होती है। इस कारण से, रोग की शुरुआत किसी भी तरह से घुटने के जोड़ की चोट से जुड़ी नहीं है। घुटने मोड़ने, बैठने, दौड़ने, सीढ़ियां चढ़ने पर हल्का दर्द इसके पहले लक्षण हैं। हालांकि, दर्द बढ़ जाता है। चूंकि इन लक्षणों को गंभीरता से नहीं लिया जाता है, इसलिए घुटने के जोड़ पर दबाव बना रहता है, जो समस्या को गंभीर रूप से बढ़ा देता है। और केवल समय के साथ, घुटने के निचले हिस्से में अलग-अलग तीव्रता के महत्वपूर्ण दर्द होते हैं, जो शारीरिक परिश्रम से तेज होते हैं। घुटने के जोड़ के पूर्वकाल क्षेत्र में काटने की प्रकृति का अचानक तेज दर्द भी हो सकता है। दर्द के अलावा घुटने के जोड़ में सूजन और सूजन भी होती है।

हालांकि, यह बीमारी भड़काऊ प्रक्रियाओं की विशेषता लक्षणों के साथ नहीं है: एडिमा की साइट पर त्वचा का लाल होना और तापमान में वृद्धि। पैल्पेशन पर, घुटने के जोड़ की सूजन, इसकी व्यथा, विशिष्ट घनत्व और एक सख्त घुंडी जैसा फलाव देखा जाता है। यह गांठ जीवन भर बनी रहती है, लेकिन इससे भविष्य में कोई समस्या नहीं होती है और यह किसी भी तरह से घुटने के जोड़ और पैर दोनों के मोटर कार्य को प्रभावित नहीं करता है।

रोग तीव्र अवधि के साथ पुराना है। रोग 1-2 साल तक रहता है, जिसके बाद सहज वसूली होती है, जो हड्डी के विकास के अंत और विकास क्षेत्रों में कार्टिलाजिनस ऊतक के ossification के कारण होता है। 18-19 साल की उम्र में श्लैटर की बीमारी पूरी तरह से गायब हो जाती है।

रोग का निदान

रोग का निदान करते समय, एनामनेसिस लेने का बहुत महत्व है। लक्षणों की समग्रता, दर्द का विशिष्ट स्थानीयकरण, रोगी की आयु और लिंग श्लैटर रोग का सटीक निदान करना संभव बनाता है। हालांकि, निदान में निर्धारण कारक ललाट और पार्श्व अनुमानों में एक्स-रे परीक्षा है। कभी-कभी, घुटने के जोड़ का अल्ट्रासाउंड, संयुक्त का एमआरआई और सीटी अतिरिक्त रूप से किया जाता है, जो कि अधिक जानकारी सामग्री के लिए गतिशीलता में किया जाना चाहिए। डेंसिटोमेट्री भी निर्धारित है, जो आपको हड्डी के ऊतकों की संरचना का विश्लेषण करने की अनुमति देता है। संक्रामक विकृति विज्ञान (प्रतिक्रियाशील गठिया) को बाहर करने के लिए प्रयोगशाला परीक्षण किए जाने चाहिए।

ऐसा करने के लिए, नियुक्त करें:

• सामान्य रक्त विश्लेषण;
• सी-रिएक्टिव प्रोटीन के लिए रक्त परीक्षण;
• पीसीआर अध्ययन (पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन);
• रुमेटी कारक के लिए रक्त परीक्षण।

रोग के प्रारंभिक चरण में, रेडियोग्राफी टिबिया ट्यूबरोसिटी के नरम आवरण के चपटेपन को प्रदर्शित करती है। समय के साथ, आगे या ऊपर की ओर ossification का विस्थापन हो सकता है। रोग को ट्यूमर प्रक्रियाओं, तपेदिक, ऑस्टियोमाइलाइटिस, टिबिया के फ्रैक्चर से अलग किया जाना चाहिए।

श्लैटर रोग का इलाज कैसे करें

श्लैटर की बीमारी का इलाज कई विशेषज्ञ करते हैं: ट्रूमेटोलॉजिस्ट, आर्थोपेडिस्ट, सर्जन। रोग उपचार के लिए अच्छी प्रतिक्रिया देता है, और जैसे-जैसे बच्चा बड़ा होता है, लक्षण गायब हो जाते हैं। हालांकि, यदि लक्षण काफी स्पष्ट हैं, तो रोगसूचक उपचार करना आवश्यक है, जो दर्द से राहत देता है और घुटने के जोड़ की सूजन से राहत देता है। दर्द को दूर करने के लिए, शारीरिक गतिविधि को पूरी तरह से बाहर करना और रोगग्रस्त जोड़ के लिए अधिकतम आराम सुनिश्चित करना आवश्यक है।

श्लैटर रोग का इलाज निम्नलिखित योजना के अनुसार किया जाता है:

• रोगी को पूर्ण शांति और आराम प्रदान करने के लिए;
• दवाएं लेना: दर्द निवारक, मांसपेशियों को आराम देने वाली और गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं;
• फिजियोथेरेपी के तरीके;
• भौतिक चिकित्सा।

दवाएं हैं:

• दर्द निवारक;
• गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं (एनलगिन, डाइक्लोफेनाक, इबुप्रोफेन);
• मांसपेशियों को आराम देने वाले (मायडोकलम);
• कैल्शियम की खुराक और विटामिन डी।

बच्चे को औषधीय तैयारी सावधानी के साथ दी जानी चाहिए, केवल छोटे पाठ्यक्रमों में और छोटी खुराक में। दर्द को कम करने के लिए आप कोल्ड कंप्रेस भी लगा सकते हैं।

फिजियोथेरेपी बहुत प्रभावी है क्योंकि यह सूजन को कम कर सकती है और दर्द को कम कर सकती है। वे रक्त परिसंचरण और रोगग्रस्त जोड़ के ऊतकों के पोषण में सुधार करते हैं, हड्डी की संरचना को बहाल करने में मदद करते हैं, और सूजन और परेशानी को कम करते हैं।

इन विधियों को उपचार कार्यक्रम का पूरक होना चाहिए:

• अल्ट्रा हाई फ्रीक्वेंसी थेरेपी (यूएचएफ);
• चुंबक चिकित्सा;
• विभिन्न दवाओं (कैल्शियम क्लोराइड, पोटेशियम आयोडाइड, प्रोकेन) के साथ वैद्युतकणसंचलन;
• शॉक वेव थेरेपी;
• ग्लूकोकार्टिकोइड्स (हाइड्रोकार्टिसोन) के साथ अल्ट्रासाउंड थेरेपी;
• लेजर थेरेपी;
• पैराफिन संपीड़ित (ओज़ोकेराइट, चिकित्सीय कीचड़ के साथ);
• अवरक्त किरणों के साथ घुटने को गर्म करना;
• थैलासोथेरेपी ( गर्म स्नानसमुद्री नमक या खनिज पानी के साथ)।

प्रत्येक रोगी के लिए, इष्टतम उपचार पद्धति का चयन किया जाता है, जो डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है।

भौतिक चिकित्सा में कोमल क्वाड्रिसेप्स और हैमस्ट्रिंग व्यायाम शामिल हैं। इस तरह के अभ्यास फाड़ और चोट को रोकने के लिए कण्डरा के लगाव के बिंदु पर भार को कम करते हैं।

उपचार के दौरान, शारीरिक गतिविधि से बचना और शारीरिक गतिविधि को सीमित करना आवश्यक है, जिससे दर्द बढ़ सकता है।

तीव्र अवधि में, तीव्र शारीरिक गतिविधि को अधिक कोमल शारीरिक चिकित्सा अभ्यासों के साथ-साथ तैराकी या साइकिल चलाना चाहिए, लेकिन उचित मात्रा में।

प्रत्येक किशोर को आहार भोजन, विटामिन-खनिज परिसर सौंपा जाता है। एक विशेष पट्टी और आर्थोपेडिक उपकरणों को पहनने की भी सिफारिश की जाती है, जो एक सुरक्षात्मक प्रभाव डालते हैं, भार को कम करते हैं और घुटने के पैड के स्नायुबंधन को ठीक करते हैं।

रूढ़िवादी उपचार लंबे समय तक किया जाता है। एक नियम के रूप में, यह 2 से 5 साल तक रहता है। टक्कर स्थायी रूप से बनी रहती है, लेकिन आकार में वृद्धि या चोट नहीं लगती है। समय के साथ, रोगियों को घुटने के जोड़ में दर्द का अनुभव हो सकता है, जो बदलते मौसम की प्रतिक्रिया है।

उपचार के दौरान, आपको तुरंत सक्रिय शारीरिक गतिविधि शुरू नहीं करनी चाहिए, यह गंभीर जटिलताओं से भरा होता है जैसे कि पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस, पटेला का विस्थापन, घुटने के जोड़ की हड्डियों का विरूपण।

शल्य चिकित्सा

जब रोग तेजी से बढ़ता है तो सर्जिकल उपचार का संकेत दिया जाता है। सर्जिकल हस्तक्षेप का सार उन घावों को दूर करना है जो परिगलन से गुजर चुके हैं, साथ ही टिबिया के ट्यूबरोसिटी को ठीक करने वाले इम्प्लांट को सीवन करना है।

निम्नलिखित मामलों में श्लैटर रोग का शल्य चिकित्सा उपचार उचित है:

• रोग के एक लंबे पाठ्यक्रम के साथ (दो वर्ष से अधिक);
• जटिलताओं की उपस्थिति में (हड्डी का विनाश या पेटेलर लिगामेंट की निकासी);
• निदान के समय 18 वर्ष से अधिक की आयु में।

सर्जिकल हस्तक्षेप सरल है, लेकिन इस तरह के हस्तक्षेपों को एक लंबी वसूली अवधि की विशेषता है, जिस पर पैर की बाद की मोटर गतिविधि निर्भर करती है। त्वरित पुनर्वास के लिए, आपको कुछ नियमों का पालन करना होगा:

• ऑपरेशन के बाद, जोड़ पर एक फिक्सेशन पट्टी का उपयोग करें या एक महीने के लिए घुटने के पैड का उपयोग करें;
• हड्डी के ऊतकों की तेजी से बहाली (कैल्शियम लवण के साथ वैद्युतकणसंचलन) के लिए फिजियोथेरेपी के एक कोर्स से गुजरना;
• कैल्शियम और विटामिन के आधार पर पूरक आहार लेना - खनिज परिसरों (छह महीने के भीतर);
• पूरे साल जोड़ पर भारी शारीरिक परिश्रम से बचें।

घर पर श्लैटर रोग का इलाज कैसे करें

कुछ मामलों में, श्लैटर की बीमारी का इलाज घर पर किया जा सकता है, लेकिन केवल एक सटीक निदान और डॉक्टर से मिलने के बाद ही। ये मुख्य रूप से शारीरिक व्यायाम और स्थानीय चिकित्सा हैं:

1. घुटने में लगातार और तीव्र दर्द के मामले में, दवाओं के साथ, रात में गैर-स्टेरायडल सामयिक दवाओं के साथ संपीड़ित का उपयोग करें।
2. विभिन्न मलहमों के रूप में लोक उपचार के उपयोग को प्रोत्साहित किया जाता है, कैमोमाइल, कलैंडिन, मोम, शहद, सेंट जॉन पौधा, नॉटवीड, यारो पर आधारित कोल्ड कंप्रेस को प्रोत्साहित किया जाता है।
3. बाहरी उपयोग के लिए गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ मलहम के साथ मालिश करें।
4. चिकित्सीय जिम्नास्टिक रोगी की स्थिति से राहत देता है और रोग की पुनरावृत्ति को रोकता है। रोजाना स्ट्रेचिंग एक्सरसाइज
5. रोगी को आराम करना चाहिए और प्रभावित जोड़ की आरामदायक स्थिति सुनिश्चित करनी चाहिए;
6. पुनर्वास अवधि के दौरान, गले में खराश पर शारीरिक गतिविधि को पूरी तरह से सीमित करें।

संभावित जटिलताएं

श्लैटर रोग का समय पर निदान और पर्याप्त उपचार गंभीर जटिलताओं और गंभीर परिणामों का कारण नहीं बनता है। हालांकि, रोग के परिणाम की भविष्यवाणी करना असंभव है, इसलिए रोग की रोकथाम आवश्यक है।

टिबिया के ट्यूबरोसिटी पर लंबे समय तक भार पेटेला को ऊपर की ओर ले जाने का कारण बनता है, जो घुटने के जोड़ के काम को सीमित करता है, निचले अंगों को सामान्य रूप से स्थिर करता है, और दर्दनाक संवेदनाओं की ओर जाता है।

कभी-कभी जोड़ ठीक से विकसित नहीं होता है, जिससे इसकी विकृति और अपक्षयी प्रक्रियाओं (आर्थ्रोसिस) का विकास होता है। आर्थ्रोसिस के साथ, दर्द प्रकट होता है (चलने पर और यहां तक ​​\u200b\u200bकि सबसे कम भार के साथ), साथ ही साथ घुटने के जोड़ की कठोरता और अनम्यता। यह सब एक किशोरी के जीवन की गुणवत्ता में गिरावट की ओर जाता है।

रोग की रोकथाम और निदान

विशेषज्ञों का कहना है कि श्लैटर रोग को रोकना बिल्कुल भी मुश्किल नहीं है। यदि कोई किशोर खेल में सक्रिय रूप से शामिल है, तो उसे प्रशिक्षण से पहले अच्छी तरह से वार्मअप करना चाहिए, स्ट्रेचिंग के लिए विशेष शारीरिक व्यायाम करना चाहिए और घुटने के पैड का भी उपयोग करना चाहिए।

घुटने की चोट के लिए रोकथाम कारक इस प्रकार हैं:

• घुटने की चोटों से बचा जाना चाहिए;
• विशेष सुरक्षात्मक घुटने के पैड का उपयोग करें;
• वार्म अप अभ्यासों की मदद से भार में क्रमिक वृद्धि प्रदान करें;
• कैल्शियम युक्त विशेष विटामिन और खनिज परिसरों को लें।

श्लैटर रोग के साथ सक्रिय खेलों से घुटने के जोड़ों में अपरिवर्तनीय प्रक्रियाएं नहीं होती हैं या उनके कामकाज में व्यवधान नहीं होता है, वे केवल गंभीर दर्द का कारण बनते हैं। यदि दर्द प्रशिक्षण में हस्तक्षेप करता है, तो कक्षाओं से मना करना आवश्यक है, कम से कम थोड़ी देर के लिए, जब तक कि रोग की तीव्र अवधि कम न हो जाए। प्रशिक्षण की प्रक्रिया में, अभ्यास की तीव्रता और उनकी आवृत्ति को नियंत्रित करना आवश्यक है।

रोग का पूर्वानुमान अनुकूल है। समय के साथ, रोग दूर हो जाएगा, लेकिन दर्दनाक संवेदनाएं वयस्कों को लंबे समय तक परेशान कर सकती हैं, उदाहरण के लिए, लंबे समय तक चलने या घुटने टेकने की स्थिति में। कुछ मामलों में, शल्य चिकित्सा उपचार को प्रोत्साहित किया जाता है। ऐसे ऑपरेशन भयानक नहीं होते हैं, और उनके परिणाम बहुत अच्छे होते हैं।

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अनुमान, औसत:

Osgood-Schlatter की बीमारी घुटने के ठीक नीचे स्थित क्षेत्र में एक दर्दनाक टक्कर के रूप में प्रकट हो सकती है। यह बचपन और किशोरावस्था दोनों में, यौवन के दौरान हो सकता है। किशोरों में घुटने के जोड़ की श्लैटर की बीमारी अक्सर खेल खेलने वालों में होती है। विशेष रूप से ऐसे प्रकार जैसे कूदना, दौड़ना। इसमें ऐसी गतिविधि भी शामिल है जिसके लिए प्रक्षेपवक्र में तेजी से बदलाव की आवश्यकता होती है। उदाहरण के लिए, सॉकर या बास्केटबॉल खेलना।

श्लैटर रोग के लिए संवेदनशीलता की आयु श्रेणी

तो, अधिक विस्तार से। इस तथ्य के बावजूद कि यह रोग मुख्य रूप से लड़कों में होता है, लिंग अंतर कम हो जाता है क्योंकि लड़कियां विभिन्न खेलों में शामिल हो जाती हैं। यह रोग एक से पांच के अनुमानित अनुपात में खेल में शामिल किशोरों की किसी भी श्रेणी को प्रभावित करता है। इस बीमारी के प्रति संवेदनशीलता के संदर्भ में आयु सीमा एक लिंग पहलू पर आधारित है, क्योंकि लड़कियों में यौवन लड़कों की तुलना में बहुत पहले होता है। इस प्रकार, युवा लोगों के लिए यह तेरह या चौदह वर्ष की उम्र में हो सकता है, और लड़कियों के लिए ग्यारह या बारह में हो सकता है। एक किशोरी में श्लैटर के घुटने के जोड़ की बीमारी (क्या खेल खेलना संभव है, हम नीचे विचार करेंगे), एक नियम के रूप में, अपने आप होता है। नतीजतन, हड्डी के ऊतकों का विकास रुक जाता है।

रोग के प्रकट होने के मुख्य जोखिम कारकों में उम्र, बच्चे का लिंग और खेलों में भागीदारी शामिल है। यह रोग अधिकतर लड़कों में देखा जाता है। लेकिन लिंग अंतर कम होता जा रहा है क्योंकि अधिक लड़कियां धीरे-धीरे खेलों को अपनाती हैं। एक किशोरी में श्लैटर के घुटने के जोड़ की बीमारी कैसे प्रकट होती है? आइए इसका पता लगाते हैं।

मुख्य लक्षण

इस बीमारी के सबसे आम लक्षणों में निम्नलिखित विकार शामिल हैं:

दर्द की प्रकृति

दर्द एक अलग प्रकृति के होते हैं और प्रत्येक जीव पर व्यक्तिगत रूप से निर्भर करते हैं। कुछ को कुछ प्रकार की गतिविधियों के दौरान केवल हल्के दर्द का अनुभव हो सकता है। खासकर दौड़ते या कूदते समय। दूसरों के लिए, दर्द लगातार और दुर्बल करने वाला हो सकता है। मूल रूप से, एक किशोरी में घुटने के जोड़ का श्लैटर रोग केवल एक अंग में विकसित होता है। लेकिन कभी-कभी यह एक साथ दोनों पर लागू हो सकता है। बेचैनी आमतौर पर कई हफ्तों से लेकर कई महीनों तक रहती है और जब तक बच्चा बढ़ना बंद नहीं कर देता, तब तक वह नियमित रूप से रंग लगा सकता है।

रोग के प्रकट होने के कारण

हाथ या पैर में स्थित बच्चे की प्रत्येक ट्यूबलर हड्डी का अपना विकास क्षेत्र होता है, जो उपास्थि से मिलकर हड्डियों के अंत के क्षेत्र में सक्रिय रूप से प्रकट होता है। यह ऊतक हड्डी की तरह पर्याप्त मजबूत नहीं होता है, और इसलिए क्षतिग्रस्त होने और अत्यधिक तनावग्रस्त होने की संभावना अधिक होती है, जो विकास क्षेत्रों को प्रभावित करती है, जो अंततः इस क्षेत्र की सूजन और सामान्य दर्द का कारण बन सकती है। शारीरिक गतिविधि के दौरान जिसमें लंबे समय तक दौड़ना, कूदना और झुकना शामिल है, जैसे कि फुटबॉल, वॉलीबॉल, बास्केटबॉल, या बैले, बच्चों में जांघों की मांसपेशियां टेंडन को खींचती हैं। इस प्रकार, क्वाड्रिसेप्स पेशी, जो पटेला को टिबिया से जोड़ती है, खींची जाती है। एक किशोरी में घुटने के जोड़ के श्लैटर रोग की समीक्षाओं से इसकी पुष्टि होती है।

इस तरह, अक्सर दोहराए जाने वाले भार से टिबिया से टेंडन के छोटे आँसू हो सकते हैं, जो अंततः एडिमा की उपस्थिति और सीधे श्लैटर रोग से संबंधित दर्द के लिए एक शर्त बन जाएगा। कुछ स्थितियों में, बच्चे का शरीर हड्डी के ऊतकों के विकास के माध्यम से वर्णित दोष को बंद करने का प्रयास करता है, जिससे एक हड्डी शंकु की उपस्थिति होती है।

खेल जो श्लैटर रोग के विकास का कारण बन सकते हैं

आगे। श्लैटर की बीमारी लगभग बीस प्रतिशत किशोरों में होती है जो ऐसे समय में खेल प्रतियोगिताओं में भाग लेते हैं जब उनमें से केवल एक छोटा हिस्सा सक्रिय गतिविधियों में शामिल नहीं होता है। रोग अक्सर ऐसी प्रजातियों द्वारा दूर किए जाने की पृष्ठभूमि के खिलाफ खुद को प्रकट करने में सक्षम होता है जिसमें आपको कूदने, दौड़ने और आंदोलन के प्रक्षेपवक्र को बदलने की आवश्यकता होती है, उदाहरण के लिए:

• फुटबॉल;
• बैले;
• बास्केटबॉल;
• जिम्नास्टिक;
• वॉलीबॉल;
• फिगर स्केटिंग।

श्लैटर रोग के साथ किशोरी में घुटने के जोड़ को एनेस्थेटाइज कैसे करें? इस पर और बाद में।

संभावित जटिलताएं

रोग की जटिलताओं अत्यंत दुर्लभ हैं। इनमें पुराना दर्द या स्थानीय सूजन शामिल हो सकती है, जिसका इलाज कोल्ड कंप्रेस से किया जा सकता है। अक्सर ऐसा होता है कि लक्षण गायब होने के बाद भी सूजन वाले क्षेत्र में निचले पैर पर एक गांठ रह सकती है। यह गांठ किसी व्यक्ति के जीवन भर कुछ हद तक बनी रह सकती है, लेकिन, एक नियम के रूप में, घुटने के स्वस्थ कामकाज को प्रभावित या बाधित नहीं करती है। सेना में ले जाया गया एक किशोरी में श्लैटर का घुटना जोड़ है? यह अक्सर पूछे जाने वाला प्रश्न है। यह सब इस बात पर निर्भर करता है कि रोग कैसे बढ़ता है। एक उन्नत चरण में, सभी प्रक्रियाओं को करने के बाद भी, जोड़ सामान्य रूप से कार्य नहीं करेगा। हड्डी के ऊतकों में सभी परिवर्तन एक डॉक्टर द्वारा दर्ज किए जाते हैं। सैन्य आयोग में, कॉन्सेप्ट को एक अलग अर्क प्रदान करना चाहिए, जो टिबिया के हड्डी के ऊतकों में कार्यात्मक परिवर्तनों की उपस्थिति का संकेत देगा। यह गारंटी है कि आपको सेना में नहीं जाना पड़ेगा।

रोग का निदान

निदान के संदर्भ में, रोग के पाठ्यक्रम का इतिहास महत्वपूर्ण है। इसलिए, डॉक्टर को निम्नलिखित जानकारी की आवश्यकता हो सकती है:

• रोगी द्वारा अनुभव किए जा रहे किसी भी लक्षण और संवेदनाओं का विस्तृत विवरण।
• पारिवारिक स्वास्थ्य और पैतृक आनुवंशिकता के बारे में जानकारी।
• लक्षणों और शारीरिक गतिविधि के बीच संबंध की उपस्थिति।
• सभी के बारे में जानकारी दवाईतथा खाद्य योजकजो बच्चा लेता है।
• अतीत में चिकित्सा बीमारियों के अस्तित्व के बारे में जानकारी, विशेष रूप से, किसी भी पिछली चोटों के संबंध में।

श्लैटर रोग का निदान करने के लिए, डॉक्टर को रोगी के घुटने के जोड़ की जांच करनी चाहिए, जिससे दर्द, लालिमा या सूजन की उपस्थिति का पता लगाना संभव हो सके। इसके अलावा, घुटने और कूल्हे में गति की सीमा और सीमा का आकलन किया जाएगा। जैसा वाद्य तरीकेनिदान में, निचले पैर और घुटने के जोड़ की रेडियोग्राफी का मुख्य रूप से उपयोग किया जाता है, जो उस क्षेत्र की कल्पना करने की अनुमति देता है जहां पेटेलर कण्डरा और टिबियल हड्डी संरेखित होती है।

एक किशोरी में घुटने के जोड़ के श्लैटर रोग का उपचार

आमतौर पर, इस बीमारी को अपने आप ठीक किया जा सकता है, और हड्डी का विकास रुकने के तुरंत बाद इसके लक्षण गायब हो जाते हैं। हालांकि, यदि रोगसूचकता बहुत स्पष्ट है, तो आपको दवा के तरीकों, फिजियोथेरेपी और चिकित्सीय शारीरिक शिक्षा - व्यायाम चिकित्सा को शामिल करना चाहिए।

किशोरों में श्लैटर के घुटने की बीमारी के लिए दवा उपचार के हिस्से के रूप में, मलहम और गोलियां आमतौर पर दर्द निवारक जैसे एसिटामिनोफेन - टाइलेनॉल और अन्य निर्धारित की जाती हैं। एक और दवा जो काम कर सकती है वह है इबुप्रोफेन। फिजियोथेरेपी सूजन को कम करने और दर्द के साथ सूजन को दूर करने में मदद करती है।

व्यायाम चिकित्सा

क्वाड्रिसेप्स मांसपेशियों और हैमस्ट्रिंग को खींचने के उद्देश्य से व्यायाम के चयन के लिए फिजियोथेरेपी आवश्यक है, जो बाद में निश्चित रूप से उस क्षेत्र पर भार को कम करेगा जहां पटेला के ऊतक टिबिया से जुड़े होते हैं। जांघ की मांसपेशियों को मजबूत करने वाले व्यायाम भी घुटने के जोड़ को स्थिर करने में मदद कर सकते हैं। अपनी जीवनशैली में बदलाव करना अतिश्योक्तिपूर्ण नहीं होगा। किशोरों में श्लैटर रोग के लिए घुटने की सर्जरी केवल सबसे चरम मामलों में आवश्यक है।

अन्य बातों के अलावा, दर्द के इलाज, रोकथाम और कम करने के लिए निम्नलिखित उपाय प्रस्तावित हैं:

• जोड़ों के लिए पूर्ण राहत प्रदान करें और उन गतिविधियों को सीमित करें जो लक्षणों को बढ़ाती हैं, जैसे कूदना, घुटने टेकना या दौड़ना।
• आप क्षतिग्रस्त जगह पर ठंडक लगा सकते हैं।
• खेल खेलते समय घुटने के पैड का प्रयोग करें।
• दौड़ने और कूदने वाले खेलों को साइकिल या तैराकी जैसी गतिविधियों से बदलें। ऐसा कम से कम उस समय के लिए करने की सलाह दी जाती है जो लक्षणों के कम होने के लिए आवश्यक हो।

अन्य बातों के अलावा, निचले छोरों के क्षेत्र की मालिश करना उपयोगी होगा। भौतिक चिकित्सा के दौरान, इसके लिए विशेष रूप से डिज़ाइन किए गए व्यायामों को शामिल करने की सलाह दी जाती है, जिससे टिबिया से जुड़े पेटेलर ऊतक के तनाव में कमी आएगी। इसके अलावा, उपचार परिसर में निश्चित रूप से ऐसे व्यायाम शामिल होने चाहिए जिनका उद्देश्य जांघ की मांसपेशियों को सामान्य रूप से मजबूत करना होगा। लोक उपचार का उपयोग चिकित्सीय उपायों का एक उत्कृष्ट जोड़ हो सकता है।

शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान

ऐसी स्थितियों में जहां टिबियल सिर के क्षेत्र में हड्डी के ऊतकों का स्पष्ट विनाश और विरूपण होता है, सर्जिकल हस्तक्षेप की ओर मुड़ना आवश्यक हो सकता है। इस तरह के ऑपरेशन का सामान्य सार नेक्रोटिक फॉसी और क्षेत्रों को खत्म करना है, इसके बाद टिबियल ग्राफ्ट के फिक्सिंग ट्यूबरोसिटी को टांका लगाना है। यह गंभीर है।

एक किशोरी में श्लैटर के घुटने के जोड़ की बीमारी से गुजरने वाले अधिकांश रोगियों में (फोटो ऊपर प्रस्तुत किया गया है) और उपचार के एक कोर्स से गुजरना पड़ा, एक गांठ के रूप में टिबियल हड्डी के तपेदिक का एक स्पष्ट फलाव बना हुआ है। लेकिन इससे बिल्कुल कोई दर्द या परेशानी नहीं होती है और घुटने के जोड़ के सामान्य कामकाज को पूरी तरह से बरकरार रखता है। हालांकि कुछ मामलों में, विभिन्न जटिलताओं को देखा जा सकता है, जिसके दौरान पटेला थोड़ा ऊपर की ओर विस्थापित हो जाता है, और यह ख़राब होने लगता है। इसके अलावा, घुटने के जोड़ के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस का विकास संभव है, जिसके परिणामस्वरूप मुड़े हुए घुटने पर समर्थन के दौरान दर्द लगातार महसूस होगा। बदलते मौसम की पृष्ठभूमि में कई रोगियों ने उपचार के दौरान घुटने में लगातार बेचैनी और दर्द की शिकायत करना जारी रखा है।

इस प्रकार, घर पर एक किशोरी में घुटने के जोड़ के श्लैटर रोग का इलाज करने की संभावना के बावजूद, यह अभी भी सलाह दी जाती है कि इस बीमारी को अपने आप ठीक न करें। और आर्थोपेडिस्ट, ट्रूमेटोलॉजिस्ट या सर्जन द्वारा निर्धारित उपचार पाठ्यक्रम के अनुसार।

दस से अठारह वर्ष की आयु के किशोर अक्सर घुटने के जोड़ के रोगों से पीड़ित होते हैं। सबसे आम बीमारियों में से एक निचले पैर के टिबिया की ऊतक संरचना को नुकसान है। घुटना टेकने के निचले हिस्से पर एक वृद्धि (गांठ) दिखाई देती है, जिससे तेज दर्द होता है। यह घुटने के जोड़ की श्लैटर की बीमारी है, जो युवा किशोरावस्था में सक्रिय खेलों के दौरान विकसित होती है। आइए रोग के विकास के कारणों और उन संकेतों पर अधिक विस्तार से विचार करें जिनके द्वारा रोग को प्रारंभिक अवस्था में पहचाना जा सकता है।

कारण

घुटने के जोड़ की श्लैटर की बीमारी अक्सर फुटबॉल, स्कीइंग, भारोत्तोलन और एथलेटिक्स, मार्शल आर्ट और बास्केटबॉल खेलने वाले किशोर लड़कों में पाई जाती है।

हड्डी के विकास की अवधि के दौरान, खेल प्रशिक्षण के दौरान, घुटने का क्षेत्र अक्सर घायल हो जाता है। घुटनों के अपरिपक्व ऑस्टियो-लिगामेंटस क्षेत्र वाला एक नाजुक शरीर उच्च शारीरिक परिश्रम का सामना नहीं कर सकता है। परिणाम घुटने के क्षेत्र में स्थायी चोट है, जिससे गंभीर बीमारी होती है।

रोग के मुख्य कारण:

• स्नायुबंधन को नुकसान से जुड़ी चोटें;
• निचले पैर के फ्रैक्चर, पटेला;
• बार-बार अव्यवस्था;
• घुटने के क्षेत्र में स्थायी मामूली चोटें।

आंकड़े ऐसे हैं कि श्लैटर की बीमारी का निदान मुख्य रूप से पेशेवर खेलों में शामिल किशोरों में किया जाता है। जो बच्चे बड़े खेलों में शामिल नहीं होते हैं उनमें इस बीमारी से पीड़ित होने की संभावना बहुत कम होती है।

रोग स्वयं कैसे प्रकट होता है?

स्पोर्ट्स ट्रेनिंग के दौरान आपको अचानक से बहुत सारी हरकतें करनी पड़ती हैं। परिणाम के निम्नलिखित परिणाम हैं:

1. कण्डरा दृढ़ता से फैला हुआ है;
2. सूक्ष्म कण्डरा टूटना होता है;
3. टिबिया को सामान्य परिसंचरण से वह पोषण नहीं मिलता है जिसकी उसे आवश्यकता होती है। परिणाम एक निर्माण है।

किशोरों में, उपास्थि से जुड़ने वाली ट्यूबलर हड्डियों में विकास क्षेत्र होते हैं और वे अपनी लंबाई के साथ खिंचाव करने में सक्षम होते हैं। हड्डी के ऊतकों के विपरीत, उपास्थि में बहुत घनी संरचना नहीं होती है, इसलिए यह अक्सर प्रशिक्षण के दौरान घायल हो जाता है। चोट की जगह सूजने लगती है, दर्दनाक संवेदनाएं और भड़काऊ प्रक्रियाएं दिखाई देती हैं।

शरीर, खुद को चोट से बचाने की कोशिश कर रहा है, क्षतिग्रस्त विकास क्षेत्र को स्वतंत्र रूप से बहाल करना शुरू कर देता है, जिससे एडिमा की साइटों पर एक बिल्ड-अप का गठन होता है।

रोग के लक्षण

प्रारंभिक अवस्था में, श्लैटर रोग के व्यावहारिक रूप से कोई लक्षण नहीं होते हैं, और यह धीरे-धीरे विकसित होता है। घुटनों को मोड़ते और फैलाते समय, सीढ़ियों से चढ़ने, चढ़ने और उतरने के दौरान दर्दनाक संवेदनाएं खुद को महसूस करती हैं। तनाव न हो तो दर्द भी नहीं आता।

एक प्रगतिशील अवस्था के साथ, रोग बिना किसी परिश्रम के शांत अवस्था में भी लगातार, दर्दनाक संवेदनाओं के साथ खुद को महसूस करता है।

उन संकेतों की जाँच करें जिनसे आप रोग की उपस्थिति के बारे में बात कर सकते हैं:

• प्रशिक्षण के दौरान, घुटने के क्षेत्र में दर्द लगातार महसूस होता है;
• भारी परिश्रम के बाद जोड़ों में बहुत दर्द होता है;
• दर्द घुटने पर दबाव के साथ, हल्के परिश्रम के साथ और सामान्य चलने के दौरान भी महसूस होता है;
• घुटने के क्षेत्र में सूजन दिखाई देती है;
• दर्द दो सप्ताह तक कम हो सकता है, लेकिन फिर वापस आ जाता है;
• कोई तापमान नहीं है, लेकिन त्वचा में एक अस्वस्थ छाया होती है (लाल हो जाती है, सूजन हो जाती है)।

इसे ऊपर करने के लिए, सभी सूचीबद्ध संकेतों के लिए, घुटने के जोड़ के नीचे एक वृद्धि (गांठ) दिखाई देती है।

नैदानिक ​​उपाय

जैसे ही रोग के लक्षण ध्यान देने योग्य हो जाते हैं, चिकित्सा सलाह और चिकित्सकीय नुस्खे के लिए किसी आर्थोपेडिस्ट से परामर्श करना आवश्यक है।

आमतौर पर एक्स-रे परीक्षा का आदेश दिया जाता है। रोग के बारे में पूरी जानकारी प्राप्त करने के लिए दो अनुमानों में चित्र लिए गए हैं। छवियों का उपयोग करते हुए, डॉक्टर टिबिया के लिए पटेला टेंडन के लगाव बिंदुओं की जांच करता है।

कुछ मामलों में, जब एक्स-रे निदान के लिए अपर्याप्त होते हैं, तो एमआरआई, अल्ट्रासाउंड मशीन या कंप्यूटेड टोमोग्राफी का उपयोग किया जाता है।

उपचार तकनीक

घुटने के जोड़ के श्लैटर रोग का उपचार कई तरीकों से किया जाता है:

घुटने के जोड़ के श्लैटर रोग के लिए निर्धारित उपचार के बावजूद, उपचार और पुनर्प्राप्ति अवधि के दौरान एक निश्चित जीवन शैली का पालन करना आवश्यक है। आपको उन गतिविधियों को बाहर करना चाहिए जो दर्द का कारण बनती हैं, घुटने के क्षेत्र पर भार को सीमित या हटा देती हैं।

जोड़ों और रीढ़ की बीमारियों के उपचार और रोकथाम के लिए, हमारे पाठक रूस के प्रमुख रुमेटोलॉजिस्ट द्वारा अनुशंसित त्वरित और गैर-सर्जिकल उपचार की विधि का उपयोग करते हैं, जिन्होंने फार्मास्युटिकल अधर्म का विरोध करने का फैसला किया और एक दवा प्रस्तुत की जो वास्तव में इलाज करती है! हम इस तकनीक से परिचित हुए और इसे आपके ध्यान में लाने का फैसला किया।

पीरियड्स के दौरान जब बीमारी बिगड़ती है, तो आपको जोरदार प्रशिक्षण नहीं लेना चाहिए। व्यायाम बाइक पर तैराकी और हल्के व्यायाम की अनुमति है।

क्या श्लैटर रोग वयस्कों में होता है?

वयस्कों में घुटने के जोड़ के श्लैटर रोग के विकास के कारणों को सीधे चोटों के बाद जटिलताओं में खोजा जाना चाहिए। ऐसा परिणाम घुटने के क्षेत्र में फ्रैक्चर, अव्यवस्था और उपास्थि ऊतक को विभिन्न क्षति के कारण हो सकता है।

मानव कंकाल का पूर्ण अस्थिकरण अंत में बने जीव में होता है। बचपन और किशोरावस्था में, अस्थिभंग के बिंदुओं के बीच की सीमाएं व्यावहारिक रूप से मिट जाती हैं। वयस्कों में, ऐसी सीमाएं आम तौर पर बंद होती हैं। यह टिबिया पर भी लागू होता है, जिसमें बच्चों में कण्डरा लगाव की जगह पर अस्थिभंग बिंदु होते हैं। एक वयस्क में, यह हड्डी दूसरों के साथ मजबूती से जुड़ी होती है, इसलिए इसके घायल होने की संभावना कम होती है।
किशोरों में घुटने के जोड़ का श्लैटर रोग टिबिया ट्यूबरोसिटी की झरझरा, ढीली संरचना के कारण विकसित होता है।

घरेलू उपचार

श्लैटर की बीमारी को घर पर स्वतंत्र रूप से ठीक किया जा सकता है, लेकिन डॉक्टर से सलाह लेने के बाद। ऐसा करने के लिए, वे सेक तैयार करते हैं, स्नान करते हैं, और विभिन्न लोशन बनाते हैं।

रात भर वनस्पति तेल सेक बनाने की कोशिश करें:

1. लोहे के साथ प्राकृतिक कपड़े का एक टुकड़ा (कई परतों में मुड़ा हुआ कपास, धुंध);
2. अपरिष्कृत वनस्पति तेल के साथ पूरे कपड़े को संतृप्त करें;
3. गले के क्षेत्र पर लागू करें, इसे शीर्ष पर पॉलीथीन के साथ कवर करें और इसे एक तौलिया से लपेटें;
4. सेक को ठीक करें।

श्लैटर रोग को पूरी तरह से ठीक करने के लिए, इस तरह के एक सेक को प्रभावित क्षेत्र पर हर रात 1-3 महीने (बीमारी के चरण के आधार पर) के लिए लगाया जाना चाहिए।

घर पर तैयार किए गए हर्बल कंप्रेस पफपन और सूजन को दूर कर सकते हैं:

1. कॉम्फ्रे और ब्लैकरूट जड़ों को पहले से पीस लें (प्रत्येक में 5 बड़े चम्मच);
2. उबलते पानी डालें और 12 घंटे के लिए छोड़ दें।

वे सोने से पहले इस तरह का सेक भी लगाते हैं, लेकिन इसे केवल 8 घंटे के लिए ही रखें। मरहम समान घटकों से तैयार किया जा सकता है। कुचल जड़ों को सूअर का मांस वसा के साथ मिलाया जाता है, फिर प्रभावित क्षेत्र पर लगाया जाता है।

उपचार के दौरान समग्र स्वास्थ्य में सुधार करने के लिए, गुलाब का काढ़ा पीना अच्छा है। यह काफी सरलता से तैयार किया जाता है:

1. 5 बड़े चम्मच लें। एल गुलाबी कमर;
2. 1 लीटर उबलते पानी डालें।

परिणामी जलसेक को दिन में 4 बार आधा गिलास पियें।

महत्वपूर्ण: घरेलू उपचार विधियों के उपयोग को चिकित्सकीय नुस्खे के साथ जोड़ा जाना चाहिए। आपको डॉक्टर की सलाह के बिना बीमारी के स्व-उपचार में संलग्न होने की आवश्यकता नहीं है।

शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान

यदि, नैदानिक ​​​​उपायों के दौरान, टिबिअल सिर के विनाश का पता चलता है, तो सबसे अधिक संभावना है कि एक ऑपरेशन एक रास्ता होगा।

सर्जरी की प्रक्रिया में, मृत क्षेत्रों को हटा दिया जाता है। फिर ग्राफ्ट को टिबिया के ट्यूबरोसिटी में सुखाया जाता है।
ऑपरेशन के पूरा होने पर, चिकित्सा नुस्खे और सिफारिशों के अनुपालन में एक वसूली अवधि से गुजरना आवश्यक है। पुनर्वास अवधि के दौरान, एक निर्धारण पट्टी पहनना अनिवार्य है। फिजियोथेरेपी के संयोजन में ड्रग थेरेपी का एक कोर्स भी आवश्यक है।

प्रभाव

यदि आप बीमारी से पहले के स्पष्ट संकेतों पर ध्यान नहीं देते हैं, तो निम्नलिखित परिणाम हो सकते हैं:

• आर्टिकुलर भाग की गतिशीलता परेशान होगी;
• एक गोलाकार आकार लेते हुए ट्यूमर बढ़ना शुरू हो जाएगा।

चिकित्सा सलाह को स्थगित या अनदेखा न करें। सर्जरी के बाद भी, आप दूसरे महीने में सक्रिय प्रशिक्षण पर लौट सकते हैं।

निवारक कार्रवाई

किसी भी बीमारी की तरह, इसके इलाज पर समय और पैसा खर्च करने की तुलना में श्लैटर की बीमारी को रोकना बेहतर है। ऐसा करने के लिए, आपको निम्नलिखित निवारक नियमों पर ध्यान देना चाहिए:

• यदि आपने अपने बच्चे को पेशेवर खेलों में भेजा है, तो आप उसके पोषण की निगरानी करने के लिए बाध्य हैं;
• किसी भी खेल प्रशिक्षण को विश्राम अवकाश के साथ वैकल्पिक किया जाना चाहिए;
• किसी भी गंभीर चोट के मामले में, अप्रत्याशित परिणामों से बचने के लिए इसका पूर्ण इलाज अनिवार्य है;
• किसी भी तरह का दर्द होने पर तुरंत डॉक्टर से सलाह लें4
• घुटने के क्षेत्र पर बढ़ते तनाव से बचने की कोशिश करें।

निवारक उपाय आपको बीमार होने से बचाने में मदद कर सकते हैं। लेकिन, अगर श्लैटर की बीमारी पहले ही हो चुकी है, तो पूर्ण इलाज के लिए सभी चिकित्सकीय नियुक्तियों का पालन किया जाना चाहिए।

उपचार के दौरान, खेल गतिविधियों के पूर्ण समाप्ति तक, घुटने के क्षेत्र में भार को बाहर करना वांछनीय है। आखिरकार, स्वस्थ शरीर से ज्यादा महत्वपूर्ण कुछ नहीं है।

जोड़ों के दर्द को हमेशा के लिए कैसे भूले?

क्या आपने कभी असहनीय जोड़ों के दर्द या लगातार पीठ दर्द का अनुभव किया है? इस तथ्य को देखते हुए कि आप इस लेख को पढ़ रहे हैं, आप उन्हें पहले से ही व्यक्तिगत रूप से जानते हैं। और, ज़ाहिर है, आप पहले से जानते हैं कि यह क्या है:

• लगातार दर्द और तेज दर्द;
• आराम से और आसानी से स्थानांतरित करने में असमर्थता;
• पीठ की मांसपेशियों का लगातार तनाव;
• अप्रिय क्रंचिंग और जोड़ों में क्लिक करना;
• रीढ़ की हड्डी में तेज दर्द या जोड़ों में अकारण दर्द;
• एक स्थिति में लंबे समय तक बैठने में असमर्थता।

अब इस प्रश्न का उत्तर दें: क्या यह आपको सूट करता है? आप ऐसा दर्द कैसे सह सकते हैं? अप्रभावी उपचार पर आप पहले ही कितना पैसा खर्च कर चुके हैं? यह सही है - इसे समाप्त करने का समय आ गया है! क्या आप सहमत हैं? इसीलिए हमने प्रकाशित करने का फैसला किया, जिसमें जोड़ों और पीठ के दर्द से छुटकारा पाने के रहस्य सामने आए।

श्लैटर रोग निम्नलिखित लक्षणों की विशेषता है:

1. रोग के लक्षण अलग-अलग तीव्रता के दर्द में प्रकट होते हैं, जो घुटने के नीचे स्थानीयकृत होते हैं - जोड़ के निचले हिस्से में।
2. घुटने मोड़ते समय, चलते समय, सीढ़ियाँ चढ़ते समय और दौड़ते समय भी दर्द होता है।
3. वहीं टिबिअल ट्यूबरोसिटी के क्षेत्र में सूजन (घुटने के नीचे गांठ) हो सकती है।

श्लैटर रोग का निदान और उपचार

परीक्षा के परिणामों के आधार पर और घुटनों की एक्स-रे परीक्षा के आधार पर रोग का निदान करना संभव है। यदि आवश्यक हो, तो आपको घुटने का अल्ट्रासाउंड या एमआरआई करने की आवश्यकता हो सकती है।

ऐसे में इस बीमारी का कोई इलाज नहीं है। बीमारी के निशान के बिना गुजरने के लिए घुटनों को आराम करने में लंबा समय लगता है।

घुटने का दर्द कुछ समय के लिए दूर हो जाएगा यदि आप ठीक होने के लिए सबसे महत्वपूर्ण शर्तों में से एक का पालन करते हैं - घुटने को लंबे समय तक आराम से रखें जब तक कि सभी लक्षण दूर न हो जाएं और घुटनों में दर्द होना बंद न हो जाए।

किशोरों में घुटने के जोड़ की श्लैटर की बीमारी: उपचार और वसूली

अक्सर इस बीमारी का निदान किशोरों में किया जाता है जो ऐसे खेलों में गहनता से खेलते हैं जिनमें घुटनों पर भारी भार शामिल होता है। इसमें शामिल बच्चों के लिए अतिसंवेदनशील:

• हॉकी;
• फुटबॉल;
• वॉलीबॉल;
• बास्केटबॉल;
• कलाबाजी;
• जिम्नास्टिक;
• फिगर स्केटिंग;
• स्कीइंग;
• टेनिस;
• बैले;
• एथलेटिक्स और कई अन्य खेल।

लड़कों की तुलना में लड़कियों में ऑसगूड-श्लैटर रोग विकसित होने की संभावना कम होती है।

यह इस तथ्य के कारण है कि युवा पुरुष अधिक मोबाइल होते हैं (वे अधिक बार दर्दनाक खेलों में लगे होते हैं) और उनकी वृद्धि की तीव्रता बहुत अधिक होती है।

ऑसगूड-श्लैटर रोग

लेकिन खेल खेलने वाली लड़कियों को भी खतरा होता है।

इस बीमारी से पीड़ित केवल 5% किशोर किसी भी प्रकार का खेल नहीं खेलते हैं और उनका निदान, अक्सर, हड्डी के विकास की तीव्रता से जुड़ा होता है।

श्लैटर रोग उपचार के तरीके

किशोरों में इस बीमारी के उपचार में शामिल हैं:

• शारीरिक गतिविधि में कमी,
• घुटनों पर तनाव में अनिवार्य कमी (घरेलू स्तर पर भी - सीढ़ियों पर चढ़ने और किसी भी झुकने को छोड़कर, यदि संभव हो तो),
• भौतिक चिकित्सा,
• मालिश,

बहुत गंभीर दर्द के लिए, इबुप्रोफेन मुंह और मलहम द्वारा निर्धारित किया जाता है जो घुटने के दर्द को कम करते हैं।

सबसे प्रभावी घुटने के दर्द से राहत मरहम - वोल्टेरेन इमल्शन जेल.

यदि घुटने में दर्द पूरी तरह से असहनीय है, तो बच्चे को एक ऑर्थोसिस पर रखा जाता है, जिसके साथ आप पैर को ठीक कर सकते हैं और घुटने के सभी तनाव को दूर कर सकते हैं।

इसके अलावा, डॉक्टर अक्सर कैल्शियम क्लोराइड और प्रोकेन के उपयोग के साथ वैद्युतकणसंचलन का एक कोर्स लिखते हैं।

कैल्शियम - हड्डी के ऊतकों के एक घटक के रूप में, घुटने की तेजी से वसूली में मदद करता है, और प्रोकेन दर्दनाक संवेदनाओं को दूर कर सकता है।

चिकित्सीय मालिश, मिट्टी उपचार, नमक स्नान (समुद्री नमक के साथ), समुद्र में विश्राम और एक अस्पताल में वसूली में तेजी लाने के लिए उपयोग करना बहुत अच्छा है।

ऑसगूड-श्लैटर रोग से पीड़ित अधिकांश किशोर टिबियल ट्यूबरोसिटी (घुटने के नीचे एक गांठ) के पीनियल उभार को बनाए रखते हैं जो जीवन में बाद में चोट या परेशान नहीं करते हैं।

टिबियल ट्यूबरोसिटी की ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी

लेकिन, इस घटना में कि बीमारी शुरू हो गई थी, शारीरिक गतिविधि कम नहीं हुई और आवश्यक उपचार नहीं किया गया, बहुत गंभीर जटिलताएं हो सकती हैं।

पटेला ऊपर की ओर बढ़ सकता है, घुटने का जोड़ भारी भार से विकृत हो सकता है और पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस का कारण बन सकता है। मुड़े हुए घुटने पर झुकते समय इन जटिलताओं से लगातार दर्द हो सकता है। सबसे उन्नत मामलों में, ऑपरेशन संभव हैं।

एक लड़की टेनिस खिलाड़ी के जीवन से बीमारी की असली कहानी

मेरी बेटी अब लगभग 13 साल की है और हम एक साल पहले श्लैटर के घुटने के जोड़ की बीमारी से गुजरे थे।

बचपन से, मेरी बेटी एक मोबाइल और ऊर्जावान बच्चे के रूप में बड़ी होती है, दौड़ना, कूदना पसंद करती है, बिल्कुल भी नहीं बैठती है, और गंभीरता से टेनिस में लगी हुई है। हम, माता-पिता, ने उसे टेनिस, टीके देने का फैसला किया। हमने सोचा कि यह एक लड़की के लिए सबसे कम दर्दनाक खेल था।

तो यह सबसे पहले था - खेल का सर्वांगीण विकास, प्रशिक्षण का आनंद, कई दोस्त, टूर्नामेंट की यात्राएं, कप जीते।

वीडियो - ऑसगूड-श्लैटर रोग (श्लैटर)

श्लैटर रोग की शुरुआत

11 साल की उम्र में एक बच्चे के घुटनों में थोड़ा दर्द होने लगा (यह किशोरावस्था के साथ हुआ, तीन महीने में 12 सेमी की तेजी से वृद्धि और प्रशिक्षण के दौरान काम का बोझ बढ़ गया), लेकिन पहले तो हमने इसे कोई महत्व नहीं दिया। और निरंतर प्रशिक्षण, एक लोचदार पट्टी के साथ घुटनों को बांधना, और विभिन्न मलहमों पर रात भर लगाया गया।

धीरे-धीरे, घुटने में दर्द खराब हो गया, और एक बार मेरी बेटी असहनीय दर्द के कारण अदालत नहीं जा सकी।

हम एक ऑर्थोपेडिक सर्जन के पास एक जांच के लिए गए, जिसने उसे उसके घुटनों के एक्स-रे के लिए भेजा और एक्स-रे को देखने के बाद कहा कि उसे ऑसगूड-श्लैटर रोग है।

श्लैटर रोग उपचार

मेरी बेटी भाग्यशाली थी कि श्लैटर की बीमारी को बहुत प्रारंभिक अवस्था में देखा गया था, जब उसके घुटनों के नीचे की गांठ अभी तक दिखाई नहीं दे रही थी। लेकिन हमें एक गंभीर सवाल का सामना करना पड़ा - प्रशिक्षण के साथ, खेल के साथ, जीवन के इस हिस्से के साथ क्या करना है, जिसके बिना वह नहीं रह सकती है।

एमआरआई परिणाम - श्लैटर रोग

और इस अद्भुत आर्थोपेडिक सर्जन ने कहा (उनका बहुत-बहुत धन्यवाद) कि अगर हम उनकी बात सुनें और पूरी तरह से प्रशिक्षण बंद कर दें, तो ठीक 4 महीने में सब कुछ बीत जाएगा।

लेकिन अगर लड़की टेनिस खेलना जारी रखती है, बीमारी के सबसे तीव्र दिनों में केवल छोटे ब्रेक लेती है (और बच्चों-एथलीटों के कई माता-पिता और कोच ने मुझे इस तरह के प्रशिक्षण के बारे में सलाह दी है), तो इससे स्थायी चोट लग जाएगी बच्चे के घुटने और श्लैटर रोग की गंभीर वृद्धि, और आगे सर्जरी और विकलांगता के लिए।

इसलिए, घुटनों में दर्द गायब होने तक पूरी तरह से प्रशिक्षण छोड़ने का कठिन निर्णय लिया गया था।

इस तथ्य के बावजूद कि मेरी बेटी व्यायाम नहीं करती थी, उसके घुटनों में दर्द बना रहता था।

वह बहुत धीमी गति से स्कूल गई, अपने घुटनों को बिल्कुल नहीं झुकाया, सीधे पैरों पर चलने की कोशिश की, सीढ़ियाँ नहीं चढ़ीं।

घुटने के किसी भी झुकने से उसे अविश्वसनीय दर्द हुआ।

इस पूरे समय हमने उसके घुटनों को डॉक्टर द्वारा बताए गए मलहमों से धोया, लगातार नमक स्नान किया, कीचड़ और अल्ट्रासाउंड उपचार की कोशिश की। जांघ और निचले पैर की मांसपेशियों की रोजाना मालिश की जाती थी। हमने सब कुछ आजमाया है।

ब्लॉक हैडर (वैकल्पिक)

केवल शॉक वेव थेरेपी का उपयोग नहीं किया जा सकता था, क्योंकि बच्चे में गहन विकास की अवधि थी, और यह इस तरह के उपचार के लिए एक contraindication है।

बहुत बार मैं घर पर जेली वाला मांस, पकाई हुई लाल मछली और सभी प्रकार के पनीर के व्यंजन बनाती हूँ। मैं खाश सूप भी बहुत बार बनाती थी। लेकिन, जैसा कि डॉक्टर ने कहा, ये सभी अतिरिक्त तरीके हैं।

सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि घुटनों को आराम दिया जाए, जो कि श्लैटर की बीमारी से अपने आप ठीक होने वाले थे।

स्वास्थ्य लाभ

बीमारी का समय बहुत धीरे-धीरे घसीटा और ऐसा लगने लगा कि कुछ भी मदद नहीं कर सकता और घुटनों का ये दर्द कभी नहीं रुकेगा।

लेकिन जिस क्षण से प्रशिक्षण को छोड़ दिया गया था, ठीक 4 महीने बीत चुके हैं और अचानक सब कुछ अचानक, व्यावहारिक रूप से एक दिन में बीत गया।

उस समय, हम अपनी दादी (एक निजी घर में) से मिलने गए और बच्चे वहाँ बहुत दौड़े, और मेरी बेटी ने उन्हें उदासी से देखा - वह हर समय एक ही जगह बैठी और खेलती रही ताकि वह कम चल सके।

एक दिन वह उनके साथ थोड़ा चलने लगी, बस थोड़ा सा। और फिर आप जितनी तेजी से दौड़ सकते हैं दौड़ें भी। वह इस अवधि के दौरान अविश्वसनीय रूप से परिपक्व हो गई है और उसने कहा कि उसने महसूस किया कि जब कुछ भी दर्द नहीं होता है तो दौड़ना और चलना कितना अच्छा होता है।

लेकिन, इस तथ्य के बावजूद कि घुटने गुजर गए, हमें प्रशिक्षण पर लौटने की कोई जल्दी नहीं थी। स्वास्थ्य सौ गुना अधिक महत्वपूर्ण था।

लड़की ने अपनी दादी के साथ एक और महीना बिताया, नदी में तैर रही थी और लापरवाही से बच्चों के साथ दौड़ रही थी। लौटने के बाद, एक और महीने के लिए वह अपनी तकनीक को बहाल करने के लिए केवल शनिवार को सप्ताह में 1 घंटे के लिए व्यक्तिगत प्रशिक्षण में जाती थी। न कोर्ट के चक्कर लगाना, न सामान्य शारीरिक प्रशिक्षण।

घर पर, उसने स्ट्रेच किया, एब्स को पंप किया, ऊपर खींचा और पुश-अप्स किया। श्लैटर की बीमारी ने उसे रिहा कर दिया।

खेल में वापसी

मेरी बेटी श्लैटर की बीमारी की शुरुआत के 6 महीने बाद और घुटनों में दर्द गायब होने के 2 महीने बाद ही दैनिक टेनिस पाठ में लौट आई। पहले तो वह ट्रेनिंग के दौरान घुटने के हल्के दर्द से परेशान थी, लेकिन ट्रेनर के साथ एक समझौता हुआ कि घुटनों में बेचैनी महसूस होते ही ट्रेनिंग तुरंत बंद हो जाएगी।

पहले 2-3 महीनों के लिए, मेरी बेटी ने विशेष घुटने के पैड में काम किया, जो घुटने के नीचे दबाव के साथ घुटनों से भार का हिस्सा स्थानांतरित करता है। लेकिन जल्द ही उसने खुद उन्हें छोड़ दिया और बिना घुटनों के प्रशिक्षण जारी रखा।

जीपीपी को थोड़ा-थोड़ा करके वर्कआउट में जोड़ा गया - सप्ताह में 1-2 बार आधे घंटे के लिए। मूल रूप से, शारीरिक प्रशिक्षण कोच ने अपनी बेटी को उसकी पीठ, बाहों, त्वरण, सीढ़ी पर छोटे कदमों को मजबूत करने के लिए व्यायाम दिया।

तब से एक वर्ष से अधिक समय बीत चुका है, लेकिन स्क्वैट्स, कंगारू, मेंढक - सभी व्यायाम जो घुटनों को मोड़ने से जुड़े हैं, अभी भी सामान्य शारीरिक प्रशिक्षण पर प्रतिबंधित हैं, क्योंकि श्लैटर की बीमारी किसी भी समय वापस आ सकती है।

ये एक डॉक्टर के नुस्खे हैं और मैं इनका सख्ती से पालन करता हूं। अगर कोच सभी को स्क्वाट करने के लिए कहता है, तो मेरा बच्चा या तो पुश-अप्स करता है या एब्स।

इस तरह से जाने के बाद, मैं उन किशोरों के माता-पिता को सलाह देना चाहूंगा जिन्हें ऑसगूड-श्लेटर रोग है - कोई भी प्रशिक्षण और जीत हमारे बच्चों के स्वास्थ्य के लायक नहीं है। तेजी से विकास की इस अवधि की प्रतीक्षा करना बेहतर है, इसके बाद अपने पूरे जीवन को अधिक गंभीर संयुक्त रोगों से पीड़ित करें, जो कि श्लैटर की अनुपचारित बीमारी के परिणामस्वरूप हो सकता है।

बच्चे के ठीक होने के बाद उसे पकड़ना बहुत आसान होता है। अब मेरी बेटी को खेल में कोई समस्या नहीं है, टूर्नामेंट में वह पुरस्कार भी लेती है, जैसे प्रशिक्षण में आधे साल का ब्रेक नहीं था।

घुटने के जोड़ के श्लैटर रोग की रोकथाम

किशोर जीव के तेजी से विकास के साथ, वृद्धि के क्षण की भविष्यवाणी करना मुश्किल है, इसलिए, श्लैटर रोग के लिए निवारक उपाय मुख्य रूप से इस अवधि के दौरान प्रशिक्षण प्रक्रिया को सीमित करने पर आधारित हैं।

1. किशोरों में श्लैटर रोग के लिए सबसे बुनियादी निवारक तरीका बच्चे के शरीर के तेजी से विकास के दौरान प्रशिक्षण की तीव्रता को कम करना है।
2. इसके अलावा, श्लैटर रोग के खिलाफ एक बहुत अच्छा निवारक प्रभाव प्रशिक्षण से पहले एक अनिवार्य वार्म-अप होगा और प्रत्येक प्रशिक्षण के बाद मांसपेशियों को खींचना होगा।
3. फिजियोथेरेपी अभ्यास भी श्लैटर रोग के लिए निवारक उपाय प्रदान कर सकते हैं।