Istezanje tetiva u stopalu. Istezanje tetive u nozi. Galerija fotografija: narodni lijekovi za uganuće nogu

Uganuća su vrlo česta vrsta ozljede povezana s narušavanjem integriteta pojedinih mišićnih ili vezivnih vlakana. Kod težih ozljeda, mišići, tetive ili ligamenti mogu potpuno puknuti.

Tetive su produžeci mišića i povezuju ih s kostima. Ligamenti se koriste za pričvršćivanje kostiju jedne za druge. I tetive i ligamenti su izgrađeni od jakih elastičnih vlakana vezivnog tkiva i učestvuju u formiranju zglobova. Stoga, prekomjernom ekstenzijom u zglobu ili upotrebom jake vuče, ozljeđuju se i ligamenti i tetive. Na primjer, prilikom iznenadnog nezgodnog pokreta, pada, skakanja s visine ili sudara tokom kontaktnih sportova. Naprezanje mišića obično se javlja kada pokušavate obaviti prekomjeran rad, kao što je podizanje ili držanje predmeta koji je pretežak.

Najčešće uganuće noge je u zglobovima koljena i skočnog zgloba. Uganuća skočnog zgloba obično nastaju kada se prekomjerna težina prenese na vanjsku stranu stopala, uzrokujući oštećenje ili potpunu rupturu tetive. Možete istegnuti skočni zglob dok hodate ili trčite po neravnom terenu, ili klizanjem po ledu. Istezanje kolenskog zglobačešće se javlja pri padu na koleno, uvijajućim pokretima u butini sa fiksiranom potkolenicom, što se često dešava kod fudbalera, kao i pri igranju hokeja, košarke, skijanja. Na rukama, zglob ručnog zgloba i zglob palca su podložniji istezanju.

Istezanje se često javlja tokom igranja sportova sa naglim ubrzanjem i usporavanjem. Pogotovo kada osoba počne trenirati bez dovoljnog zagrijavanja, a njegovi mišići i ligamenti još nisu spremni za opterećenje. Iskusni sportisti se često povređuju dok su na vrhuncu fizičke kondicije, jer u tom periodu maksimalno opterećuju mišiće.

Djeca su također u opasnosti, jer njihovi zglobovi i ligamentni aparat još nisu u potpunosti formirani. Često se uganuća kod male djece javljaju naglim trzajima, kada se beba spotakne i padne, a odrasla osoba ga i dalje čvrsto drži za ručku. Posebno je velika vjerovatnoća ozljede mekih tkiva kod djece sportista. Međutim, morate imati na umu da je to dobro za vaše zdravlje i može povećati samopouzdanje i samopoštovanje vašeg djeteta.

Ostali faktori koji povećavaju vjerovatnoću istegnuća i kidanja ligamenata, mišića i tetiva:

• nedostatak obuke- bez redovnog fizičke vježbe mišići i zglobovi slabe i gube fleksibilnost, što povećava vjerojatnost ozljeda;
• kršenje tehnike vježbanja- Ako nepravilno rasporedite težinu prilikom hodanja ili trčanja, ili nespretno doskočite nakon skoka sa visine, možete oštetiti ligamente koljena ili skočnog zgloba;
• loše zagrevanje- zagrijavanje prije treninga čini mišiće elastičnim i povećava opseg pokreta, što smanjuje rizik od istezanja;
• umor- kada su mišići umorni, poremećena je koordinacija i velika je opasnost od nezgodnog pokreta;
• starije dobi- praćeno smanjenjem elastičnosti i snage mišića;
• trudnoća, posebno njegova druga polovina, povezana je sa povećanim omekšavanjem i prekomjernom elastičnošću vezivnog tkiva pod utjecajem hormona, što može povećati vjerovatnoću uganuća i ruptura ligamenata i tetiva tokom sporta.

Simptomi uganuća, tetiva i mišića

Za istezanje ligamenata karakteristični su sljedeći znakovi:

• bol oko zgloba, pojačan palpacijom i pokretom;
• oticanje (oticanje) tkiva;
• krvarenje ispod kože (hematom ili modrica);
• poremećaj zglobova zbog bola.

Edem se javlja brzo nakon uganuća, dok se hematom (modrica) može pojaviti kasnije ili ga uopće neće biti. Ponekad se ne pojavljuje na mjestu istezanja, već pored njega, jer prije nego što uđe u gornje slojeve kože, krv iz oštećenog tkiva curi kroz mišiće i oko zgloba.

Istezanje mišića također se događa kada je mišić preopterećen ili se mišić suviše naglo kontrahira. Najčešće se javlja istezanje mišića bedara i leđa.

Crick u pratnji:

• bol u mišićima tijekom pokreta i palpacije;
• otok i otok;
• moguće stvaranje hematoma (modrice);
• bolno zbijanje na mjestu ozljede, koje je povezano sa smanjenjem oštećenih, djelomično pokidanih mišićnih vlakana;
• djelomična ili potpuna disfunkcija mišića (poteškoće u pokušaju savijanja ruke, zadržavanja čak i malog opterećenja, savijanja itd.).

Manje ozljede prolaze same od sebe u roku od nekoliko dana ili sedmica. Međutim, ako ste ozbiljno povređeni, nemojte odlagati posetu lekaru.

Znakovi teške ozljede zahtijevaju obaveznu posjetu ljekaru:

• intenzivan bol i brzo rastući edem tkiva ili hematom;
• disfunkcija oštećenog dijela tijela: nemogućnost pokretanja prsta, ruke, noge itd.
• nemogućnost oslanjanja na povređenu nogu: savija se;
• previše, neobičan opseg pokreta u zglobu, kao što je prekomjerna ekstenzija;
• ozlijeđeni ekstremitet je deformiran, savijen, ispod kože su se pojavile kvrge i kvrge;
• utrnulost, gubitak osjetljivosti ili bljedilo kože u zahvaćenom području;
• u roku od nekoliko dana stanje se ne popravlja.

Ovi simptomi mogu ukazivati ​​na potpunu rupturu ligamenata, tetiva, mišića ili frakture kostiju. U ovim slučajevima samoliječenje ima nepredvidive rezultate.

Šta učiniti pri istezanju: prva pomoć

Neposredno nakon povrede potrebno je odmoriti povrijeđeni dio tijela. U lakšim slučajevima dovoljno je prestati sa fizičkim radom, sjesti ili ležati, dajući ozlijeđen ud u povišenom položaju. Možete, na primjer, staviti jastuk ili pokrivač zamotan ispod istegnute noge, objesiti ruku na maramicu itd.

Kod jakih bolova, poremećaja zgloba potrebna je ozbiljnija imobilizacija. U tim slučajevima stavlja se udlaga od raspoloživih materijala (kartona, dasaka) ili se ozlijeđeni ekstremitet zavija za tijelo u položaju koji izaziva najmanji bol.

Nakon imobilizacije ili paralelno s njom, poželjno je ohladiti mjesto ozljede. Stavite led, kesicu hladne vode i na kraju mokri peškir. Sprej za zamrzivač se može kupiti u apoteci. Takvi se lijekovi često koriste u kompletima prve pomoći na sportskim natjecanjima. Hladnoća će ubrzati zaustavljanje unutrašnjeg krvarenja, pomoći u sužavanju krvnih sudova, odgoditi razvoj upale i usporiti rast edema. Osim toga, hlađenje smanjuje bol. Za jake bolove možete koristiti nesteroidne protuupalne lijekove u obliku tableta ili injekcija, kao i paracetamol.

Što i ne treba raditi tokom istezanja:

• Zagrijte se i trljajte mjesto ozljede. Toplinski tretmani i masaža indicirani su samo 3-4 dana nakon istezanja radi poboljšanja cirkulacije krvi, ubrzanja resorpcije hematoma, edema i zacjeljivanja. Neposredno nakon povrede, ove manipulacije imaju suprotan učinak.
• Pijte alkohol. Ovo povećava krvarenje, oticanje i usporava obnavljanje tkiva. Alkohol je prihvatljiv samo kada je medicinska pomoć teško dostupna i ne postoji ništa što bi umanjilo jak bol.
• Nastavite raditi ili vježbati kroz bol. Istegnutim ligamentima ili mišićima potreban je odmor da bi se brzo oporavili. Tek nakon nekog vremena moći ćete početi izvoditi posebne vježbe koje će vam pomoći da se brzo vratite svom uobičajenom životu.

Lagana uganuća će nestati bez posebnog tretmana. Ako bol i oteklina na mjestu ozljede nisu jako izraženi, a možete se kretati samostalno bez posebnih ograničenja, onda možete bez posjeta liječniku. Da biste ubrzali oporavak, potrebno je stvoriti odmor za oštećeni dio tijela. Ove prve dane će olakšati bol, koji će vas podsjetiti da poštedite zglob ili napete mišiće. Izbjegavajte fizički rad, ne dižite utege. Prilikom istezanja zglobova nogu preporučljivo je koristiti štap ili štake dok hodate dok se bol znatno ne smanji.

Kod istezanja zgloba pomaže previjanje elastičnim zavojem. Možete koristiti posebne mekane kopče. Trebate popraviti zglob u prirodnom položaju. Nakon stavljanja krugova zavoja, pazite da zavoj ne pritiska previše na tijelo i da ne ometa cirkulaciju krvi. Pravilno ste stavili oblogu ako je površina kože normalne boje i temperature (nije hladna ili vruća), a sam zavoj ne izaziva nelagodu.

Ako imate i najmanju sumnju u težinu ozljede, potražite medicinsku pomoć. Pored fizičkog pregleda, moraćete da uradite rendgenski snimak ili kompjuterizovanu tomografiju (CT) zahvaćenog dela tela. Ove studije mogu razlikovati složene tipove prijeloma i druge vrste ozljeda koje je teško identificirati na površini.

Liječenje uganuća kod ljekara

Ako sumnjate na prijelom, ako su bol i otok jaki, ili ako se ispod kože stvorio veliki hematom, ili ako postoje povrede kod starijih osoba, savjetuje se da se u prvim satima nakon ozljede obratite ljekaru. I što brže to bolje.

Kasna posjeta liječniku kod teških uganuća, praćena rupturom ligamenata, čini konzervativno liječenje neučinkovitim i prisiljava ih na operaciju. Ako iznenada, osim istezanja, dođe do prijeloma, tada će postupno rastući edem spriječiti kirurga da vrati ispravan položaj kostiju i dobro fiksira ud. Ovdje vrijeme igra protiv nas, komplikuje liječenje.

Prilikom istezanja možete posjetiti kirurga na klinici ili otići u hitnu pomoć. U obje ustanove morate biti usluženi bez zakazanog termina: u hitnim službama, u principu, pružaju hitnu pomoć, a prilikom posjete poliklinici morat ćete na recepciji razjasniti da se javljate zbog „akutnog bola“. U hitnoj pomoći možete odmah napraviti rendgenski snimak oštećenog područja. Klinika nema uvek rendgen aparat. Ako stanje ne dozvoljava da sami dođete do ljekara, pozovite hitnu pomoć.

Vaš ljekar može pomoći u otupljivanju ozljede i preporučiti lijekove koje možete sami uzimati. Obično se paracetamol preporučuje za teške bolove. Ako ne uspije, možda će vam trebati poseban lijek protiv bolova koji se izdaje na recept. Vaš lekar može takođe propisati nesteroidne antiinflamatorne lekove (NSAID) u obliku kreme ili gela, kao što je ketoprofen. Nanesite ga na mjesto istezanja i odmah nakon toga operite ruke.

Ketoprofen povećava osjetljivost kože. Tokom tretmana i dve nedelje nakon toga izbegavajte kontakt ovih delova kože sa direktnim sunčevim zracima ili veštačkim svetlom (na primer, u solarijumima). Oralni NSAID (kao što je ibuprofen) također mogu pomoći u ublažavanju otoka i upale.

U nekim slučajevima, prilikom istezanja, nanosi se gips ili zavoj, kao kod prijeloma. Obično se fizioterapijski postupci propisuju od 2-3 dana, koji ubrzavaju proces oporavka. Češće je UHF, kasnije - ozokerit, kompresije sa lekovite supstance, terapeutska masaža, fizioterapijske vježbe, elektroforeza sa upijajućim, protuupalnim i anestetičkim sredstvima. Ako je ligament ili mišić pokidan, a konzervativno liječenje ne uspije, liječnik može preporučiti operaciju. Tokom operacije, oštećena tkiva se spajaju, a zatim se nanosi gips dok se šav u potpunosti ne spoji.

Oporavak istezanja

Trajanje popravke tkiva zavisi od težine istezanja. Na primjer, ako je skočni zglob istegnut, možete hodati nakon 1-2 sedmice, potpuni oporavak će trajati 6-8 sedmica, a sportom se možete ponovo baviti nakon 8-12 sedmica. Kod uganuća mišića, vrijeme zarastanja uvelike varira. Ponekad je potrebno nekoliko sedmica, ponekad nekoliko mjeseci.

U nekim slučajevima, kronične komplikacije (bol, kratkotrajni otok i nestabilnost) traju mjesecima ili čak godinama.

Trebate se obratiti traumatologu ako se nakon predviđenog vremena nakon istezanja ne osjećate bolje ili, obrnuto, simptomi postanu izraženiji.

Prevencija uganuća ligamenata, zglobova i mišića

Da bi se izbjegla uganuća, potrebno je paziti kada se bavite sportom i Svakodnevni život... Međutim, ni u kom slučaju ne biste trebali zaštititi sebe ili svoju djecu od vježbanja. Redovne vježbe istezanja i jačanja kao dio cjelokupnog programa fizička kultura pomažu u sprečavanju uganuća i održavaju snagu i fleksibilnost zglobova. Birajte udobne cipele kako biste spriječili uganuće skočnog zgloba, posebno za sport i ako veći dio dana morate provesti na nogama. Cipele trebaju biti visoke, po mogućnosti s vezicama, tako da čvrsto fiksiraju gležnjeve. Ne nosite pohabane čizme, jer je lakše uvući nogu u njih. Kada nosite cipele s visokom potpeticom, vjerovatnoća za to je također veća.

Kod čestih uganuća tokom treninga potrebno je koristiti posebne proteze ili ranjive zglobove omotati elastičnim zavojem radi dodatne zaštite. Postoje posebne vježbe koje vam mogu pomoći da ojačate mišićni korzet i smanjite rizik od uganuća.

5 pravila za zaštitu od uganuća

• Zagrijte se prije treninga i ohladite se poslije.
• Nemojte se baviti sportom dok se potpuno ne iscrpite; u stanju umora povećava se rizik od nezgode.
• Izbjegavajte padove – održavajte uredno stepenice, hodnike i baštu, a zimi pjeskarenje prolaza pored kuće odlična je prevencija od povreda.
• Pokušajte ne hodati ili trčati po neravnim površinama.
• Hranite se pravilno kako bi vaši mišići bili jaki, a kosti i zglobovi jaki.

Gdje ići kada se istežete?

Koristeći uslugu NaPopravku, možete brzo pronaći:

• traumatolog;
• sve hitne pomoći u gradu;
• dječji traumatski centri;
• sobe hitne pomoći koje rade 24 sata dnevno;
• plaćeni traumatski centri.

Lokalizaciju i prevod pripremio Napopravku.ru. NHS Choices je besplatno pružio originalni sadržaj. Dostupan je na www.nhs.uk. NHS Choices nije pregledao i ne preuzima nikakvu odgovornost za lokalizaciju ili prijevod originalnog sadržaja

Obavijest o autorskim pravima: “Originalni sadržaj Ministarstva zdravlja 2019”

Sav materijal na sajtu je pregledan od strane lekara. Međutim, čak ni najpouzdaniji članak ne dopušta uzimanje u obzir svih karakteristika bolesti konkretnu osobu... Stoga informacije objavljene na našoj web stranici ne mogu zamijeniti posjet liječniku, već ga samo dopunjuju. Članci su pripremljeni samo u informativne svrhe i preporučljivog su karaktera.

Uganuća su jedan od najhitnijih i najčešćih uzroka ograničavanja fizičke aktivnosti kod osoba koje vode aktivan način života.

Glavni uzročnik uganuća ligamenta je akutna traumatska ozljeda koja se zove uganuće, odnosno prekomjerni dugotrajni stres – prenaprezanje.

Manifestacije

Postoje tri stepena težine uganuća:

• I stepen - blagi bol zbog rupture nekoliko vlakana ligamenta.
• II stepen - umjeren bol, otok i invalidnost.
• III stepen - jak bol zbog puknuća ligamenta i naknadne nestabilnosti zgloba.

Istezanje mišića je zauzvrat traumatska povreda za njih same. mišićna vlakna ili zglobova mišića i tetiva i takođe se klasifikuje prema tri stepena težine:

• I - Umjereno.
• II - umjereno oštećenje, povezano sa slabošću zahvaćenog mišića, njegovom bolnom kontrakcijom.
• III - potpuna ruptura mišićno-tetivnog spoja, koja se manifestuje jakim bolom i nemogućnošću kontrakcije oštećenog mišića.

Ponavljajući pokreti tokom dužeg rada dovode do pojave oštećenja od "prenapona" kod ljudi nekih profesija. Otprilike 10-20% muzičara, daktilografa, blagajnika i radnika na montažnoj traci žali se na ponovljena uganuća; među sportistima se taj postotak kreće od 30 do 50.

Uganuća zbog prenaprezanja (pretreniranosti) dijele se u četiri stepena:

• I stepen - bol samo nakon fizičke aktivnosti.
• II stepen - bol tokom i nakon fizičke aktivnosti, koji ne utiče na rezultat rada.
• III stepen - bol tokom i nakon fizičke aktivnosti, koji utiče na rezultat rada.
• IV stepen - stalni bol koji ometa svakodnevnu fizičku aktivnost.

Također treba napomenuti da se poraz tetivnog aparata može javiti u obliku "tendinitisa", "tendinoze" i "tenosinovitisa".

Tendinitis nastaje zbog ozljede tetive i povezane vaskularne destrukcije i upale.

Tetiva je dio mišića koji se sastoji od vezivnog tkiva koji je neophodan kako bi se mišić pričvrstio za kost i koji pruža puni raspon pokreta mišića. Puknuće tetive je uobičajena otvorena ili zatvorena ozljeda koja nastaje posjekotinama, značajnim oštrim ili sistematskim napetostima, udarcima i drugim ozljedama koje dovode do povrede njene strukture.

Posebnost ovakvih ozljeda je nemogućnost samospajanja ozljede zbog odvajanja vlakana i prisutnosti stalne kontraktilne mišićne aktivnosti. U nedostatku potrebnog liječenja rupture, mogući ishod može biti gubitak motoričke funkcije ozlijeđenog mišića, što dovodi do invaliditeta osobe.

Uzroci ozljeda mogu biti različiti, uglavnom, rupture nastaju zbog njihovog pretjeranog istezanja i opterećenja s nepravilnim izvođenjem fizičkih vježbi zbog naglog podizanja utega, čučnjeva sa značajnom težinom, nepravilnog pokreta zgloba pri povlačenju na vodoravnoj šipki.

Oštećenja mogu nastati i zbog dubokih posjekotina tkiva ili padova i udara zbog industrijskih nesreća, hodanja po ledu i saobraćajnih nesreća. U takvim slučajevima često dolazi do formiranja otvorenih povreda tetiva, koje kombinuju, između ostalog, prelome kostiju, mekih tkiva i povreda krvnih sudova.

Kao rezultat rupture tetive javljaju se simptomi koji su karakteristični za većinu traumatskih ozljeda:

• akutni bol u trenutku ozljede;
• ograničenje funkcionalne pokretljivosti i nestabilnost zglobova u kojima je došlo do ozljede;
• pucketanje;
• otok i modrice na mjestu ozljede;
• u nekim slučajevima krv se nakuplja u zglobnoj kapsuli.

Postoje i lokalni simptomi koji su karakteristični za svaku vrstu ozlijeđene tetive, ovisno o njihovoj lokaciji.

Vrste

Puknuće tetive može biti:

• potpuni i nepotpuni (djelimični);
• jednostruki i višestruki;
• otvorene i zatvorene.

U zavisnosti od složenosti rupture tetive, razlikuju se sljedeći stupnjevi:

• I stepen - mikrofrakture, kod kojih su očuvane glavne funkcije zgloba, nema krvarenja u tkivima i zglobnoj kapsuli;
• II stepen - ruptura manje od polovine vlakana, zbog čega se javlja bol i ukočenost pokreta;
• III stepen - potpuna ruptura ili odvajanje sa prisustvom akutnog bola, nestabilnosti strukture zgloba i, uopšte, povređenog ekstremiteta.

Najčešće ozljede nastaju Ahilove tetive i ramena, jer su podložne najvećem fizičkom stresu. Tetive šake i prstiju, patelarne tetive i kvadriceps femoris također mogu biti zahvaćeni.

Tetive šake i prstiju

U medicinskoj praksi traumatologije često se nalaze prsti, koji mogu biti potpuni ili djelomični. Ove ozljede nastaju na radnom mjestu zbog posjekotina ili kidanja pri radu sa mehaničkom opremom. Često su ozljede otvorene prirode, kada su krajevi pokidanih tetiva vidljivi iz oštećenih gornjih tkiva, a ruka žrtve je u ispruženom stanju - svi ovi simptomi pomažu u postavljanju ispravne dijagnoze. Osim toga, javljaju se i opći simptomi kao što su otok, hematom i povišena temperatura kože. Avulziju tetive karakterizira odsustvo aktivnih fleksiono-ekstenzijskih funkcija prstiju. Kada je duboki fleksor ozlijeđen, malo je aktivnosti u distalnim interfalangealnim zglobovima ruke. Ako uopšte nema aktivnosti, to ukazuje na povredu površinskih i dubokih fleksora prstiju.

Terapijske tehnike za rupture tetiva šake i prstiju uključuju konzervativne i hirurške mjere. Konzervativno liječenje podrazumijeva imobilizaciju ekstremiteta fiksirajućim (gipsanim) zavojem u trajanju od 1,5-2 mjeseca. Za otvorene rane koristi se kirurško liječenje koje uključuje dekontaminaciju rane i šivanje. U slučajevima kada dođe do stare rupture potrebna je hirurška intervencija u vidu zamjene oštećene tetive umjetnim ili donorskim graftom.

Ahilova tetiva

Osnovni uzrok rupture samog patelarnog ligamenta može biti pretjerana fleksija koljenskog zgloba u pozadini degenerativnih promjena. Razmak može biti potpun ili djelomičan. Manifestacije traume u takvim slučajevima su:

• oštećena funkcionalnost koljena;
• pomicanje patele u gornji dio joint;
• oticanje, u nekim slučajevima, prisustvo hemartroze.

Liječenje potpune rupture provodi se hirurškim zahvatom, šivanjem ligamenta madracnim šavovima na ispruženom koljenskom zglobu, a u slučaju kidanja ligamenta zajedno s dijelom kosti, transkosnim šavovima. Fiksacija noge nakon operacije vrši se u periodu od nekoliko sedmica. Za to vrijeme pacijentu se propisuju antibiotici i sredstva protiv bolova, a nakon što rana zacijeli i skine fiksirajući zavoj, propisuje se fizioterapija, masaža i terapeutske vježbe.

Biceps brachii

Rupture tetiva bicepsa uzrokovane su teškim podizanjem i prisilnim pokretima ramenog zgloba, što može biti pogoršano degenerativnim promjenama mišića. Ostale tetive ramenog pojasa nalaze se na mjestima manje dostupnim za oštećenje. Simptomi traume uključuju bol, slabost ozlijeđenog ekstremiteta i oticanje podlaktice.

Za postavljanje tačne dijagnoze koriste se hardverske studije, kao što su MRI, radiografija, ultrazvuk. Efikasna metoda liječenja ove vrste oštećenja je operacija, uz pomoć koje se tetiva šije madracnim šavom i drenira rana. Ud se fiksira klinastim zavojem do mjesec dana. Nakon zacijeljenja rane, pacijentu se propisuju masaže, fizioterapija i terapija vježbanjem.

Quadriceps femoris

Povreda tetive kvadricepsa femorisa nije rasprostranjena, obično ima poprečni kidanje i javlja se tokom atletskog treninga, ako se ne izvode vežbe pred zagrevanje, ili kao posledica padova u kući. Trauma se pogoršava prisustvom degenerativnih promjena u tjelesnim tkivima, na primjer, zbog zloupotrebe steroidnih lijekova ili poremećaja protoka krvi.

Simptomi oštećenja:

• pucketanje i oštar bol iznad kolenskog zgloba u trenutku povrede;
• mišić kvadricepsa gubi tonus, vizualizira se sferna izbočina kada se pokušava zategnuti mišiće bedra;
• vidljivo potonuće tkiva;
• krvarenja i edema.

U slučaju djelomične rupture propisuje se konzervativno liječenje u vidu imobilizacije noge gipsom u trajanju od 1 do 1,5 mjeseca. Ako je ruptura potpuna, indikovana je operacija uz pomoć koje se pokidani ligament šije madracnim šavovima. Ako je ruptura stara, tada se tetiva zamjenjuje. Nakon operacije noga je podvrgnuta imobilizaciji do 6 sedmica, nakon čega se propisuju vježbanje, fizioterapija i masaža.

Tretman

Glavni pristup liječenju ozljeda tetiva je vraćanje njihovog integriteta i funkcionalnosti.

Prva pomoć u takvim slučajevima uključuje osiguranje potpunog mirovanja ozlijeđenog dijela tijela, imobilizaciju fiksirajućim zavojem i nanošenje rashladne obloge.

Potpuna ruptura tetive može se liječiti operacijom. Konzervativne tehnike prije operacije nisu efikasne i počinju se primjenjivati ​​nakon operacije.

U slučaju suza, naprotiv, indicirano je konzervativno liječenje koje uključuje sljedeće faze:

• nametanje gipsa na određeno vrijeme (obično od 10 dana do 1,5 mjeseca), do obnove strukture tetive, te korištenje analgetika za ublažavanje boli;
• podvrgavanje kompleksu fizioterapeutskih postupaka koji vam omogućuju ublažavanje otoka i poboljšanje opskrbe krvlju u oštećenim tkivima (aplikacije s ozokeritom, parafinska terapija, kupke, masaža i drugo);
• izvođenje kompleksa terapijskih fizičkih vježbi.

Pravovremenom provedbom cjelokupnog kompleksa medicinskih i rehabilitacijskih mjera, potpuni oporavak pacijenta postiže se za 2,5-3 mjeseca.

Bol uzrokovan istezanjem noge svima je poznat: teško da postoji osoba koja nije barem jednom zadobila ovu vrstu ozljede. Oštećenje mišića, tetiva ili ligamenata na nozi je prilično jednostavno dobiti - dovoljno je nezgodno pasti zbog leda ili silaska niz stepenice. Uganuća obično nisu opasna po život, ali je pravovremena pomoć važna za više brzi tretman i oslobađanje od bola.

Šta je istezanje nogu?

Istezanje (izobličenje) noge je ozljeda uzrokovana maksimalnom napetošću mišića ili ligamenata i tetiva (vlakna koja povezuju mišić i kost). Uz preveliko opterećenje noge, njena tkiva ne mogu izdržati pritisak, što rezultira istezanjem ekstremiteta. U stvari, u ovom slučaju, pojedinačna vlakna u snopu se lome uz zadržavanje integriteta drugih.

Vlakna tetiva imaju vrlo veliku čvrstoću, ali su dizajnirana za određeni smjer kretanja i ne mogu izdržati opterećenja u nenormalnom smjeru

Za razliku od istezanja, ruptura tkiva je uništavanje svih mišićnih vlakana, ligamenata ili tetiva odjednom.

Istezanje može varirati po težini. U stvarnosti se radi o malim kidanjima tkiva, koja se klasificiraju prema veličini deformiteta i lokaciji lokalizacije.

Obično se opterećenje na ligamentima skočnog zgloba povećava tokom kretanja, kada je peta oštro uvučena prema unutra.

Najčešće je uzrok ozljede aktivni sport, pad ili skakanje s visine, kršenje pravila zagrijavanja prije velike fizičke aktivnosti. Takođe, neke upalne bolesti mogu uticati na elastičnost vlakana i dovesti do istezanja (tendonitis, paratenonitis).

Traumatske ozljede tetiva često se dijagnosticiraju različitim mehaničkim utjecajima i prekomjernim opterećenjem, posebno tijekom sporta.

Prilikom istezanja često možete osjetiti kako je nešto puklo u nozi ili puklo. Trauma je uvijek praćena oštrim bolom, koji se može osjetiti do mjesec i po dana, dok akutna faza traje od 5 do 8 dana. Osim toga, mjesto uganuća otiče, pojavljuje se hematom, noga postaje manje pokretna.

Često bol u nogama može biti uzrokovan ne samo uganućem, već i uklještenjem živca. Istovremeno se uočava crvenilo, otok i ograničenje slobode kretanja ekstremiteta. Za razliku od uganuća, uklješteni živac često nije uzrokovan ozljedom, već bolešću (osteohondroza, išijas).

Video: Istezanje: definicija i tretman

Klasifikacija distorzije

Uganuća nogu prvenstveno se dijele prema vrsti povrijeđenih vlakana:

• Crick;
• uganuće;
• istegnuta tetiva;
• kombinirano istezanje nekoliko vrsta tkiva odjednom.

U zavisnosti od težine oštećenja, razlikuju se tri stepena izobličenja u svakoj grupi:

1. I stepen: karakteriše se manjim bolom, očuvanjem pokretljivosti zglobova noge i istovremenom rupturom nekoliko vlakana uz očuvanje integriteta tkiva.
2. II stepen: u ovom slučaju tipična je pojava otoka povrijeđenog mjesta, onesposobljenosti, krvarenja, nemogućnosti stupanja na ud. Bol je umjerena. Postoje značajni lomovi vlakana u tkanini.
3. III stepen: manifestuje se rupturom vlakana, jakim i oštrim bolom, kao i narušenom stabilnosti oštećenog zgloba u slučaju rupture ligamenata. Na ozlijeđenom području pojavljuju se velike modrice. Kada se mišići otrgnu, nemoguće ga je koristiti pod opterećenjem, javlja se karakteristična slabost mišića.

Za 1 i 2 stepen oštećenja najčešće se propisuje konzervativno lečenje, a kod 3 stepena često je potrebna hirurška intervencija

Klasifikacija uganuća

Traumatologija takođe sistematizira uganuća u zavisnosti od grupe oštećenih ligamenata. Dakle, skočni zglob, koji je najpodložniji izobličenjima, fiksiran je sa tri grupe ligamenata:

1. Vanjska površina zgloba: ovdje se nalaze ligamenti koji pomažu u fiksiranju talusa od bočnog pomaka:
   1. Kalkaneofibularni ligament.
   2. Prednji talofibularni ligament je najčešće ozlijeđen od svih ostalih ligamenata.
   3. Stražnji talofibularni ligament.
2. Unutrašnja površina zgloba: Ovdje prolazi deltoidni ligament, povezujući talus i skafoidne kosti.

Na drugom mjestu po traumatizaciji su ligamenti koji povezuju tibiju:

1. Tibiofibularni ligamenti (stražnji, prednji, stražnji poprečni).
2. Tibiofibularna sindezmoza.

Klasifikacija uganuća mišića

Veći rizik od ozljeda su mišići potkoljenice, zahvaljujući kojima osoba održava ravnotežu tokom kretanja i savija koljena i stopala:

• potkoljeni mišić;
• mišić soleus.

Uganuća butnih mišića su vrlo česta povreda kod sportista.

Istezanje butnih mišića (biceps, membranozni, prednji) javlja se uglavnom tokom sportskog treninga, dok u težim slučajevima mišići gube sposobnost kontrakcije i podložni su dugotrajnom oporavku.

Klasifikacija uganuća tetiva

Ovisno o lokaciji, postoji nekoliko vrsta tetiva koje su podložnije istezanju:

1. Ahilova tetiva je najmoćnija u cijelom tijelu, ujedno i najtraumatiziranija, što je povezano sa značajnim opterećenjima.
2. Tetiva patele - uganuće je praćeno bolom lokaliziranim iznad koljena.
3. Tetiv koljena - distorzija nastaje kada je potkoljenica abnormalno rotirana, karakterizirana bolom ispod koljena i karakterističnom izbočinom u ovom području.
4. Tetiva kuka - Obezbeđuje učvršćenje spajanjem karličnih kostiju sa gornjim delom bedra. Svaki višak stresa povezan s napetošću mišića bedara dovodi do ozljede tkiva tetiva.

Klasifikacija prema mjestu ozljede

I pojedinačna i kombinovana uganuća najčešće se javljaju u skočnim i kolenskim zglobovima.

Međutim, postoje i druge lokacije koje su u opasnosti od izobličenja zbog utjecaja traumatskog faktora. Ukupno postoji 6 područja u kojima može doći do ovakvog oštećenja tkiva:

1. Stopalo - na ovom mjestu i tetiva nastaje zbog velikog opterećenja zgloba, ozljeda značajno ograničava kretanje.
2. Gležanj (gležanj) - je složena artikulacija kostiju potkoljenice i stopala, na ovom mjestu može doći do složenog istezanja tetiva i ligamenata.
3. Potkoljenica je područje od koljena do pete gdje su mišići često skloni ozljedama.
4. Koljeno – Zglob koljena je podložan istezanju mišića i ligamenata, koji, ako su oštećeni, mogu izgubiti stabilnost.
5. Butina - na ovom mjestu su posebno osjetljivi unutrašnji mišići, čiji se lomovi vlakana najčešće javljaju.
6. Stražnjica - u ovom području može doći do istezanja vlakana mišića i ligamenata, manje su podložne tetivama.

Najčešći tipovi oštećenja ligamenata na nozi su uganuća skočnog i kolenskog zgloba.

Uzroci uganuća nogu

Tipično, ova vrsta ozljede je rezultat iznenadnih padova ili intenzivnog napora. Kada dođe do naglog pokreta zgloba koji prevazilazi njegove fizičke mogućnosti, dolazi do uganuća mišića, ligamenata ili tetiva. Ovo može biti zbog:

• pad;
• klizanje;
• nošenje neudobnih cipela, uključujući visoke potpetice;
• uvlačenje stopala unutra ili van;
• trčanje na neravnim površinama;
• pogrešno prizemljenje nakon skoka;
• bavljenje aktivnim sportom:
  • tenis;
  • borba jake volje;
  • košarka;
  • fudbal itd.
• nepravilna tehnika dizanja tegova;
• oštar udarac u nogu.

Postoje i faktori koji predisponiraju istezanju tkiva noge:

• klupko stopalo;
• ravna stopala;
• artroza;
• Zakrivljenost nogu u obliku slova O;
• bolesti vezivnog tkiva;
• višak kilograma;
• slabo zagrijavanje mišića prije treninga;
• nepravilan hod, stavljanje stopala na stražnju stranu pete;
• prisutnost prethodnih ozljeda noge, što uzrokuje slabljenje ligamenata.

Uz stalno istezanje tkiva noge (na primjer, u slučaju profesionalnih sportskih aktivnosti), ova vrsta ozljede prelazi u kronični oblik.

Istezanje mišića može se postići u svakodnevnom životu bez kalkulacije opterećenja i napora prilikom naglog dizanja utega, tokom sporta ili prilikom obavljanja radnih zadataka

Simptomi uganuća noge

Kada se mišići nogu istegnu, uočavaju se sljedeći simptomi:

• bol u istegnutom mišiću i tokom vježbanja i u mirovanju;
• slabost mišića u nozi;
• preosjetljivost na dodir na mjestu istezanja;
• nedostatak performansi oštećenog mišića;
• prisutnost edema na mjestu istezanja, modrica ili hematoma;
• u slučaju teške ozljede - šok bola, gubitak svijesti, povišena tjelesna temperatura.

U svakom slučaju, bez obzira koji mišić je ozlijeđen, javlja se jaka bol, a u slučaju potpunog pucanja čuje se karakterističan puc

Kada su ligamenti istegnuti, simptomi su slični, karakteristična je prisutnost bolnih senzacija, modrica i razvoj otoka. Zglob postaje neaktivan, javljaju se poteškoće u hodu.

Obilježje uganuća je osjećaj nestabilnosti u zglobu, njegov nepravilan položaj pri kretanju.

Kada se ligamenti istegnu, edem traje nedelju dana, a nakon njegovog smanjenja ostaje hematom

Istezanje tetive je praćeno akutnim bolom u slučaju fulminantne i opsežne ozljede, odnosno neznatnim ako zahvaćeno područje nije toliko veliko. Osim bola, istezanje tetive prati edem tkiva i ograničenje pokreta udova. Bez medicinsku njegučak i uz lagano istezanje tetiva može se razviti upalni proces koji smanjuje elastičnost tkiva, što doprinosi potpunom pucanju vene i depresivnim posljedicama.

Ako je Ahilova tetiva oštećena, javlja se bol u području oko 5 cm iznad zareza kalkaneusa, praćen oticanjem tkiva skočnog zgloba i poteškoćama u fleksiji stopala pri pokušaju podizanja prstiju. Pacijent ne može stajati na prstima, trčati.

Neprihvatljivo je zanemariti čak i najmanje znakove koji prate istezanje Ahilove tetive

Dijagnostika i diferencijalna dijagnostika

Dijagnostika uključuje fizički pregled radi utvrđivanja područja oštećenja i utvrđivanja težine uganuća noge. Identifikacija djelomične ili potpune rupture vlakana određuje dalji put liječenja i trajanje perioda oporavka, kao i potrebu za hirurškom intervencijom.

U slučaju nedovoljnog vizualnog pregleda ponekad se koriste metode ultrazvučne dijagnostike oštećenog zgloba, kao i MR i artroskopija (uzimanje biopsije za utvrđivanje bolesti vezivnog tkiva).

Ruptura medijalnog lateralnog ligamenta koljena, otkrivena ultrazvukom

Prilikom dijagnosticiranja uganuća rendgenske metode su neprimjenjive, jer samo formacije mekog tkiva mogu biti podložne takvoj deformaciji.

Međutim, rendgenski snimak može pomoći u diferencijalnoj dijagnozi s prijelomom, jer istezanje i gubitak kostiju prate slični simptomi, a ponekad se kombiniraju u jednoj ozljedi.

Pored radiografije, Klinički znakovi, što omogućava pojašnjavanje dijagnoze: u slučaju istezanja, nema oštre boli pri palpaciji kosti, fragmenti se ne osjećaju i crepitus se ne dijagnosticira (zvuk koji se javlja kada se fragmenti kosti trljaju jedan o drugi). U trenutku povrede čuje se karakteristično pucanje, a ne krckanje kostiju.

Također, prilikom diferencijalne dijagnoze uganuća, potonje se isključuje na osnovu podataka dobijenih nakon radiografije. Vizuelnim pregledom procjenjuje se deformitet zgloba, kao i mogućnost otpora pri pokušaju kretanja i smanjenja dužine ekstremiteta – kod istezanja navedeni simptomi su netipični.

Tretman uganuća nogu

Izbor metode terapije direktno zavisi od postavljene dijagnoze, pratećih komplikacija i težine povrede. Kod prva dva stepena distorzije moguće je liječenje kod kuće, a samo potonji ima indikacije za hospitalizaciju žrtve.

Ukoliko sumnjate u posetu lekaru, potrebno je uzeti u obzir sledeće znakove upozorenja kod kojih je poseta lekaru neophodna:

• nema pokretljivosti u području oštećenog zgloba, zbog jake boli nemoguće je nasloniti se na nogu;
• noga izgleda neprirodno, položaj zglobova je oštećen;
• bol se ne smanjuje, edem se ne smanjuje duže od tri dana, modrice se povećavaju;
• uočavaju se povišena tjelesna temperatura, znaci upale i crvenilo ozlijeđenog područja;
• kućno liječenje nema pozitivan učinak.

Nakon posjete traumatologu, važno je pridržavati se svih preporuka ljekara, samo će tada liječenje biti brže i efikasnije i neće napustiti neprijatne posledice... Prilikom propisivanja mirovanja u krevetu, ovaj savjet ne treba zanemariti i, u ekstremnim slučajevima, prilikom hodanja koristiti štake kako biste rasteretili bolnu nogu.

Odmor se preporučuje za bilo koji stepen istezanja noge.

Prva pomoć za istezanje

Prije kontaktiranja medicinskog stručnjaka, možete pomoći žrtvi da izbjegne teže posljedice uzrokovane uganućima i skratite period rehabilitacije.

Hitna pomoć sastoji se od nekoliko jednostavnih, ali efikasnih koraka:

1. Stavljanje hladnog obloga na mjesto istezanja. Za to je prikladna hrana iz zamrzivača, ili samo led, koji treba umotati u ručnik i nanijeti na ozlijeđeno mjesto. To će osigurati vazokonstrikciju i smanjiti oticanje, kao i ublažiti bol. Vrijedi držati na hladnom 15 minuta svakih sat vremena.

   U prva i naredna tri dana nakon povrede treba staviti hladne obloge

2. Stvaranje uslova za maksimalnu nepokretnost noge u zglobu. U tu svrhu moguće je primijeniti čvrsto previjanje elastičnim materijalom, kao i nametanje ortopedskog zavoja (zavoja, udlaga) od sintetičkih laganih tkanina. Istovremeno je osigurana nepokretnost i kao rezultat toga smanjenje boli i otoka, zaštita od daljnjih ozljeda i pogoršanja situacije (puknuće krvnih žila, krvarenje). Kada previjate noge, nemojte previše zatezati ekstremitet da biste održali adekvatnu opskrbu krvlju. Zavoj treba ukloniti noću.

   U slučaju potpunog pucanja tetive do oporavka potrebna je dugotrajna imobilizacija mehanička čvrstoća spojne strukture

3. Obezbeđivanje odmora za povređeni ekstremitet. Što je zahvaćeni zglob manje poremećen, to bolje. Prva tri dana zabranjena je svaka fizička aktivnost na istegnutim tkivima kako bi se izbjeglo pogoršanje prognoze oporavka.
4. Povrijeđena noga mora biti postavljena tako da bude iznad nivoa srca (na valjku ili jastuku). To će pomoći da se omogući odlazak krvi iz područja uganuća, smanjujući bol i oticanje.
5. Uz jak bol, žrtvi možete dati analgetik: paracetamol ili ibuprofen.

Prilikom istezanja noge zabranjene su sljedeće radnje:

1. Provođenje postupaka grijanja (nanošenje grijaćeg jastučića, obloga, odlazak u kadu ili saunu, trljanje mastima za zagrijavanje). To će izazvati nastanak jačeg edema, krvarenja, kao i pogoršanje prognoze tijeka bolesti.
2. Konzumiranje alkohola, što će također izazvati gore navedene posljedice.
3. Aktivnost ozlijeđenog ekstremiteta, pokušaji hodanja, masaža mjesta istezanja. U akutnom periodu to može dovesti do daljeg pucanja vlakana.

Aktivni pokreti su dozvoljeni tokom perioda oporavka, ali ne u akutnoj fazi

Video: pravilna primjena elastičnog zavoja pri istezanju skočnog zgloba

Terapija lekovima

Tretman sa droge svodi se na anesteziju i lokalnu primjenu masti (gelova, krema i sl.), koje pomažu u smanjenju natečenosti, smanjenju hematoma, obnavljanju tkiva i poremećenoj mikrocirkulaciji krvi. Uzimanje lijekova protiv bolova najrelevantnije je prva 3-4 dana nakon istezanja, zatim možete smanjiti terapiju samo na lokalnu primjenu masti. Od analgetika najčešće se propisuju Aspirin, Analgin, Ibuprofen, Ketanov, Paracetamol.

Među mastima mogu se razlikovati dvije grupe koje pomažu u liječenju uganuća:

1. Masti za hlađenje. Upotreba ovih lijekova posebno je važna u prvim danima ozljede, jer imaju anestetičko i sedativno djelovanje. Prilikom nanošenja, mast se ne smije utrljati u oštećeno područje, potrebno je pričekati da se sam lijek upije u kožu.
2. Masti za zagrijavanje. Ova sredstva se primjenjuju u fazi rehabilitacije i nanose se na kožu nakon akutnog perioda, 4-5 dana nakon ozljede. Lijekovi čine mišiće elastičnijim, djeluju protuupalno i pospješuju brže zacjeljivanje.

Foto galerija: Rashladne masti i kreme protiv bolova za liječenje uganuća noge

Ibuprofen ima lokalno protuupalno i analgetsko djelovanje Smanjuje i ublažava bol, oticanje zglobova, a također pomaže u povećanju obima pokreta Brzo ublažava i spontane bolove i bolove tokom kretanja, smanjuje upalni edem na mjestu istezanja Voltaren ublažava upalne edem i posttraumatski bol Heparin-inflamatorna mast - protuupalni lijek, lokalni anestetik Ketonal ublažava bol, otok i upalu na mjestu istezanja nogu

Mast nanositi 2-3 puta dnevno, u količini od 3-4 g po aplikaciji. Trajanje liječenja određuje ljekar i zavisi od težine uganuća noge. Dobar terapeutski učinak osigurava istovremena primjena masti i primjena Troxevasina u obliku tableta.

NSAIL treba koristiti ograničeno vrijeme zbog njihovog djelovanja na tijelo u cjelini. Dugotrajna upotreba nesteroidnih lijekova može negativno utjecati na funkciju unutrašnjih organa.

Fotogalerija: masti za zagrijavanje koje se koriste u periodu rehabilitacije

Finalgon ima vazodilatacijski učinak, koji je praćen intenzivnim, dugotrajnim osjećajem topline Apizartron - kombinovani preparat na bazi pčelinjeg otrova za vanjsku upotrebu. Prirodne komponente melema podstiču cirkulaciju krvi i limfnu drenažu, poboljšavaju metabolizam u ozlijeđenom području, ublažava upale i otekline Nikoflex - kombinovani preparat, ima lokalno iritantno analgetičko i resorpciono dejstvo Nadražuje osetljive receptore kože i potkožnog tkiva, širi krvne sudove, poboljšava trofizam tkiva Mast protiv bolova i zagrevanja, sadrži supstance koje imaju lokalno iritirajuće, hiperemično i analgetsko dejstvo

Vrijedno je zapamtiti da su bilo kakve masti neprimjenjive na mjestima gdje je narušen integritet kože. Osim toga, kontraindikacija za primjenu masti za zagrijavanje je:

• trudnoća, period laktacije;
• onkologija;
• pogoršanje kroničnih bolesti;
• individualna netolerancija.

Video: liječenje uganuća mastima

Fizioterapija

Fizioterapija se odnosi na mjere liječenja, koji se propisuje nakon toka akutne faze bolesti pacijenta.

Tabela: Fizioterapija uz istezanje

Broj potrebnih fizioterapijskih postupaka odabire ljekar traumatolog, obično se propisuje od 3 do 10 sesija. U zavisnosti od težine stanja, istovremeno se može propisati nekoliko metoda fizioterapije.

Masaža pomaže u smanjenju bolova, poboljšavanju krvne i limfne drenaže u oštećenom području, vraćanju normalne aktivnosti zglobova

Zabranjeno je masirati mjesto istezanja kroz bol, to može dovesti do pogoršanja stanja pacijenta.

Preliminarna masaža se izvodi na području koje se nalazi iznad ozlijeđenog mjesta na nozi (npr. kada su ligamenti skočnog zgloba istegnuti, masažu treba započeti trljanjem potkoljenice). Vrijeme masaže se postepeno povećava sa 5 minuta na 15 minuta.

Masaža se sastoji iz dva dela: pripremnog i glavnog. Prije zahvata potrebno je osigurati da noga bude u takvom položaju u kojem su svi mišići i ligamenti opušteni (stavite jastučiće i jastuke). Prvu sedmicu masaže seansa se uglavnom sastoji od maženja povrijeđenog područja, gnječenja i stiskanja na gornjem dijelu. U drugoj sedmici možete dodati aktivnije pokrete u području oštećenja.

Video: restauracija povrijeđenih ligamenata masažom

Operacija

Terapija operacijom je ekstremna metoda liječenja kojoj se pribjegava ako druge metode ne daju željeni pozitivan učinak. Također, u posebno teškim situacijama, na primjer, potpuna ruptura ligamenta i, kao rezultat, stvaranje nestabilnosti zgloba, potrebna je intervencija kirurga kako bi se osiguralo daljnje puno funkcioniranje noge.

Ako je ligament pokidan, vaš ljekar može učiniti jednu od dvije stvari:

1. Ligamentni šav.
2. Fiksacija oštećenog ligamenta uz pomoć drugog, susjednog ligamenta.

Kada se mišić potpuno odvoji od kosti, smatra se i da je konzervativno liječenje manje efikasno od hirurškog liječenja, prvenstveno u odnosu na zadnju mišićnu grupu natkoljenice. Za vraćanje mišića na prvobitno mjesto koriste se posebne stezaljke koje se pričvršćuju na kost, a zatim se zašivaju nitima s tetivom pokidanog mišića.

Tehnika operacije kidanja stražnje butne mišićne grupe (hamstring) - šivanje zajedničke tetive stražnje butne mišićne grupe na ishijalnu kost pomoću anker stezaljki

Nakon operacije pacijent nosi posebne korektivne pojaseve koji pomažu u oslobađanju mišića od opterećenja i ubrzavanju zacjeljivanja. Period oporavka nakon operacije je 4-6 sedmica.

Kada tetiva pukne, uglavnom pribjegavaju konzervativnom liječenju. Međutim, u nedostatku pozitivne dinamike u roku od 2 sedmice, kao iu slučaju ponovljene rupture, liječnik može odlučiti da izvrši operaciju. Tetiva se šije jednim od mnogih tipova tetivnih šavova, a najčešće korišteni tip je krakovski šav.

Krackow šav: Ovaj šav se koristi za šivanje oba kraja pokidane tetive, a zatim se šavovi vezuju zajedno

Nakon operacije pacijentova noga se imobilizira (fiksira) ortozom ili drugim sličnim pomagalima. Ovaj period traje 3-4 nedelje, nakon čega sledi dalja rehabilitaciona terapija.

Narodni lijekovi

Terapija narodne metode kada se kombinuje sa lijekovi pomaže da se ubrza oporavak.

Kompresa od sirovog krompira

Za tretman je potrebno krompir oprati i oguliti i narendati. Dobivenu masu prenesite na gazu i nanesite na mjesto istezanja 3-4 puta dnevno na 20 minuta.

4 kašike cvetova kamilice preliti sa litrom ključale vode i kuvati 15 minuta. Nakon toga, dobijenu čorbu dajte sat vremena i dodajte u vodu kada se kupate. Osim kamilice, na sličan način možete pripremiti i ljekoviti odvar od hrastove kore i kantariona.

U prisustvu hematoma zabranjena je upotreba toplih obloga.

Galerija fotografija: narodni lijekovi za uganuće nogu

Oblozi od toplog mleka smatraju se najefikasnijim u rastezanju Krtoli krompira deluju protivupalno i protiv čireva.Kada se primenjuje spolja, luk deluje zaceljivo rana.a zaceljivanje rana spoljna upotreba

Mora se imati na umu da narodni lijekovi ne mogu u potpunosti zamijeniti terapiju lijekovima i koriste se samo kao komponenta složenog liječenja.

Prognoza liječenja i moguće komplikacije

Uz pravovremenu terapiju i prvu pomoć, prognoza za liječenje bolesti je povoljna: produljenje se u potpunosti spaja, elastičnost vlakana se obnavlja. Period rehabilitacije traje od 3-4 sedmice do šest mjeseci, ovisno o težini ozljede, ali je važno provesti kompletan tretman i ne zanemariti recepte i preporuke liječnika.

U nedostatku odgovarajuće njege, istezanje nogu može rezultirati:

• nestabilnost oštećenog zgloba;
• razvoj upalnih bolesti (artritis);
• ponovno istezanje oštećenih vlakana;
• u težim slučajevima - defekti udova, prijelaz bolesti u kronični stadij.

Gore navedene komplikacije mogu se javiti i samoliječenjem: žrtva često ne može postaviti ispravnu dijagnozu i propusti ozbiljniju ozljedu.

Prevencija uganuća nogu

Da bi se spriječilo istezanje mišića i ligamentnog aparata, mišiće treba jačati redovnim sportom bez pretjeranog fizičkog napora (džogiranje, plivanje). Također se preporučuje da odaberete odgovarajuću obuću za hodanje i da budete oprezni kada hodate u visokim potpeticama.

Važno je obratiti pažnju na prehranu i zdrav način života: višak kilograma doprinosi nepotrebnom stresu na zglobovima.

Uz ozljedu kao što je uganuće noge, oporavak ne može biti brz. Minimalni period za vraćanje pune funkcionalnosti je 3 sedmice. Ne biste trebali ostati besposleni i odgađati posjet liječniku - pravovremeno postavljanje ispravne dijagnoze i pravi pristup liječenju ubrzat će oporavak i spasiti vas od neugodnih posljedica.

Tetivno tkivo je važno jer služi kao povezujući element između mišića i kostiju. Takva vlakna prodiru u mišićno tkivo, nalaze se između pojedinačnih vlakana. Njihova veličina, gustoća, elastičnost ovise o tome u kojem dijelu tijela su lokalizirani. Tetiva na ljudskoj nozi jedno je od najmoćnijih tkiva.

Međutim, čvrstoća ovog tkiva na donjim ekstremitetima ne pruža zagarantovanu zaštitu od oštećenja i povreda. Mogu biti uzrokovane kako patologijama unutar tijela, tako i vanjskim utjecajima - udarcima, padovima, okretima, kao i samo iznenadnim, nepažljivim pokretima noge.

Bolesti upalne prirode koje ih pogađaju prilično su raznolike. Svaki od njih je opće prirode, utječući paralelno na mišićno-koštanu funkciju.

• Tendinitis. Najčešća bolest nastaje zbog stalnog naprezanja nogu. To se može povezati s poslom, sportom, navikama. Kao rezultat toga, patološki procesi se postupno razvijaju u tkivima tetiva, što dovodi do slabljenja i kidanja vlakana. Infektivni tendonitis je rjeđi. Uz ovakav tok bolesti, neizbježno se javljaju i prateći problemi - reumatizam, artritis.
• Paratenonit. Tkivo oko tetive postaje upaljeno i zadebljano. Razlog tome je zadobijena trauma, koja je dovela do unutrašnjeg krvarenja. Ova bolest može trajati godinama, u početku izazivajući blagu nelagodu pri kretanju, a zatim potpuno blokirajući funkciju hodanja.

Ove dvije upalne bolesti tetiva su glavne, ali nisu isključene i druge dijagnoze.

Više informacija o.

Istezanje tetiva

Ovo je uobičajena vrsta oštećenja. Kao takvo, istezanje tetiva je izazvano velikim brojem faktora, a također se odvija u različitim simptomima.

Mehanizam ozljede zasniva se na oštrom pokretu u zglobu, koji uzrokuje snažan pritisak na vlakna tkiva. Rezultat je da se vezivno tkivo tetive pokida. Zbog činjenice da tetive nemaju sposobnost elastičnog istezanja, istezanje se podrazumijeva kao mikro-puzanje.

Za one koji su pogođeni takvim ozljedama važno je zapamtiti da tetive imaju gotovo savršenu sposobnost regeneracije. Bez obzira na lomljenje (istezanje), tkivo će postepeno zacijeliti. Važno je da se to dogodi ispravno i da ne naruši anatomski normalne strukture. Često se istovremeno javljaju i tetive. Takav slučaj zahtijeva još više pažnje na proces vraćanja integriteta tkiva.

Omjeri istezanja

Ozbiljnost oštećenja tkiva određuje postojanje nekoliko stupnjeva složenosti uganuća. Što se više vlakana dodiruje, a takođe što su više povređena, to je problem ozbiljniji, istezanje je teže.

1. Prvi ili blagi stepen. Najmanja vrsta ozljede tetiva na nozi, kada je pokidano samo nekoliko vlakana. Osoba osjeća podnošljiv bol i blagu nelagodu, pokretljivost i sve funkcije noge su potpuno očuvane. Problem možete riješiti za sedmicu i po dana.
2. Drugi ili srednji stepen. Nekoliko vlakana je oštećeno, dubina rupture je značajna. Žrtvi je neugodno da trpi bol, dolazi do oticanja noge, pogoršanja funkcionalnosti ekstremiteta. Tretman traje oko mjesec dana.
3. Treći ili teži stepen. Veliki lom većine vlakana. Simptomi su izrazito izraženi: bol je nepodnošljiva, otok brzo raste, pojavljuje se hematom. Ovaj stepen oštećenja tetiva omogućava isključivo hirurški oblik lečenja, kao i dugotrajan oporavak (dva meseca ili više).

Razlozi rastezanja

Dok nastavljamo da gledamo na ozljedu kao što je uganuće, važno je identificirati okidače. Mogu biti spoljašnje i unutrašnje.

• Unutrašnji faktori uključuju prisustvo bolesti ili patologija u tijelu. Istezanje u tetivama može biti izazvano gore opisanim upalnim procesima koji oslabljuju tkiva. Mogu uticati opšta imunodeficijencija, metabolički poremećaji, kao i infekcije (genitalne, streptokokne, virusne). Provocirajući faktori su dijabetes, onkologija, ozbiljne prehlade, bolesti krvi ili nedostatak vitamina. Konačno, artritis, osteoporoza, artroza, reumatizam, lupus i atrofija mišića također mogu izazvati uganuće.
• Što se tiče vanjskih faktora, oni uključuju različite vrste fizički uticaj: udarci tupim predmetima, posjekotine, posljedice padova, uvijanje u zglobu, neočekivano snažne kontrakcije mišića, nagli pokreti.

Simptomi istezanja

O prisutnosti oštećenja možete saznati po skupu općih i specifičnih znakova. Kada se tetive istegnu, uočavaju se sljedeće karakteristične manifestacije.

1. sindrom jake boli, lokalizacija boli - mjesto ozljede, kao i područje u blizini;
2. komplikovana fizička aktivnost;
3. hematom, modrice, otok;
4. zbijanje tkiva.

Ovi simptomi su svojstveni ne samo istegnutoj tetivi, već i nizu drugih stanja. Stoga, kako bi se uklonile greške u dijagnozi, pribjegavaju dijagnostici. Nemoguće je samostalno odrediti istezanje, bez posebnih tehnika i posebnog znanja.

Prva pomoć

Uz razmatranje trenutna drzavažrtve, kao i dubina ispoljavanja simptoma, primarne mere mogu biti ili osnova lečenja, ili samo način da se čoveku olakša stanje dok ne dođe kod lekara.

Standardnim pristupom prva pomoć se sastoji od sljedećih aktivnosti:

1. Ublažavanje bolova. Koriste se tablete (prvenstveno analgetici), kao i hladni oblozi.
2. Imobilizacija. Potrebno je održavati mirovanje, dajući nogu u povišenom položaju kako bi se izbjegao povećan edem.
3. Dozvoljeno je fiksiranje elastičnim zavojem.

Tretman

Tačna tehnika ovisi o težini ozljede tetiva, prisutnosti oštećenja mišića, ligamenata i zglobova. Osim toga, morat ćete razmotriti korijenski uzrok problema. Samo lekar bira format lečenja.

• Prvih dana nakon istezanja, ublažavanje bolova se nastavlja, mir se održava, žrtva nosi fiksirajući zavoj.
• Liječnici preporučuju pacijentima da koriste gel ili mast s anestetikom, kao i protuupalno djelovanje (Viprosal, Voltaren, Ibuprofen, Dolobene, Ketanov).
• Od drugog ili trećeg dana može se masirati oštećeno područje, dok masaža počinje laganim pokretima i postepeno postaje jača.
• U istom periodu, dozvoljeno je zamijeniti hladno grijanjem. Koristi se fizioterapija (UHF, ozokerit, laser, magnet, ultrazvuk, elektroforeza).
• Ako je pacijentovo stanje takvo da je neophodna operacija tetiva, onda se ona propisuje drugi dan nakon rupture. Prilikom operacije vrši se šivanje tetiva, odnosno plastična operacija uz ugradnju grafta. Češće se izvode artroskopske operacije kako bi se minimizirala trauma mekih tkiva.
• Važno mjesto u periodu rehabilitacije nakon ozljede tetiva zauzimaju terapeutske vježbe. Oni su usmjereni na vraćanje tonusa mišića unutar kojih se nalazi ozlijeđena tetiva i obnavljanje motoričke funkcije ekstremiteta. Vježbanje treba da bude redovna, a poteškoće bi se vremenom trebale povećavati.

Tradicionalni tretman

Liječenje tetiva narodnim lijekovima prilično je rizičan pristup. Njegova upotreba je preporučljiva uz konsultaciju sa lekarom i samo u slučaju oštećenja prvog stepena težine.

Među najefikasnijim kućnim lekovima su oblozi sa pečenim lukom i medom, sirovi rendani krompir, losioni na bazi aloje ili trputca i slane kupke.

Glavna stvar u liječenju oštećenja tetiva je izbjegavanje komplikacija u vidu nepravilne adhezije tkiva, početka degenerativnih procesa, kao i gubitka motoričke funkcije.