ביעילות לבצע נהלים אקולוגי ס"מ. Eco - הפריה extracorporeal (הפריה מחוץ לגוף) -. אלו כוללים

ביעילות לבצע נהלים אקולוגי ס
ביעילות לבצע נהלים אקולוגי ס"מ. Eco - הפריה extracorporeal (הפריה מחוץ לגוף) -. אלו כוללים

"איך להשיג אקו טוב?" - זו שאלה שמדאיגה כל אישה הסובלת מאי פוריות. תהליך ההפריה המלאכותית הוא זמן רב, זה דורש תשואה גדולה של כוח מן ההורים העתידיים ולעתים קרובות השקעות במזומן משמעותי.

כדי להגדיל את הסיכויים של Eco מוצלח, יש צורך לעמוד באופן בלתי מוערך בכל המלצות הרופא ואת הכללים לביצוע הנוהל. אם רופא או הורים עתידיים עושים טעות, אז הסבירות של תפיסה מוצלחת יכולה להקטין מאוד. לשקול מה האפקטיביות של Eco, וכיצד להגדיל אותו.

קודם כל, יש צורך להבין כמה יעיל השיטה של \u200b\u200bהפריה extracorporeal היא. נכון לעכשיו, שיטה זו של ICD היא היעילה ביותר, במיוחד עם נהלים נוספים, כגון ixi ו pixie.

אבל, למרבה הצער, אקולוגי אינו מבטיח 100% מהתוצאה, שכן כמות גדולה משפיעה על ההשתלה של העובר ברחם גורמים שונים. וגם אם הרופא יוצר את העוברים באיכות הטובה ביותר, הם עדיין לא יכול להיות מושתל ברחם.

על פי הסטטיסטיקה, כ 50% מהמקרים יש הריון בעת \u200b\u200bביצוע אקו לנשים מתחת לגיל 30. אם גיל האישה הוא 35 שנים, אז ההסתברות להצלחה אינה עולה על 30%, ולאחר 40 שנה, הזדמנות ללדת ילד באמצעות הדור ביצה משלה הוא 10-20%.

זה משפיע על התוצאה ועל העובדה כי אקו ואת נתיב העובר מתבצעים על איך בריא בריא וכיצד גברים באיכות גבוהה spermatozoa. השפעה רבה, בהחלט, יש גיל של בני זוג, שכן תאי מין אחרי 35-38 משתנים, האיכות שלהם מתדרדרת.

תהליך ההשתלה של העובר הוא השפעה רבה על האפקטיביות של אקו. Supervolution, לנקב והפריה הושלמו ב -99% מהמקרים לטובה, אך לאחר מצע העובר, הם עדיין יכולים למות מהסיבות הבאות:

  • בשל כישלון הורמונלי;
  • הסיבה עשויה להיות אנדומטריום רזה מדי;
  • מחלות דלקתיות;
  • השתלה לא מתרחשת אם יש צלקות ו פוליפים ברחם.

כדי למנוע קשיים השתלה, מומלץ להכיר את הכללים להכנת ההכנה והתנהגות של אקו ולעמוד בהם.

כללים אקו

"איך להגדיל את סיכויי ההשתלה באקו?" - זו שאלה שחולים שואלים את הרופאים שלהם בכל פעם. אחרי הכל, זה כל כך מעליב לבלות חבורה של כסף וזמן ריק, ובאותו זמן לא לקבל הריון המיוחל. אם אישה מסכימה אקו, זה צריך להבין כי התוצאה לא יכולה להיות. אם המטופל רוצה להיות בטוח כי המרפאה יעזור לה, יש לו זכות לעבור אקו עם ערבות.

שקול אילו כללים חייבים להיות אחריו כדי לקבל Eco מוצלח כתוצאה:

  • לפני שהצטרף לפרוטוקול, אדם ואישה חייב בהכרח לסקור ולרפא את כל המחלות.
  • עבור אקו, יש צורך להגיב עם הבחירה של המרפאה. תפקיד חשוב כתוצאה מהנוהל הוא שיחק על ידי עבודתו של האמריקולוגית. אם הרופא הוא חסר ניסיון, אז את הסבירות כי עוברים עבור מצע ישמש באיכות ירודה.
  • בתהליך ECO, מומלץ להשתמש בשיטת ICFI שמגדיל את ההזדמנות לקבל עוברים באיכות גבוהה. ועוברים באיכות גבוהה קלים יותר ברחם.
  • זה לא יהיה מיותרת מראש הטלת אבחון גנטי לבחור blastocysts טוב להעברה. אם הרופא בטעות מעלה את העובר עם האנומליה הגנטית, הוא ימות.
  • מומלץ לפנות לטיפול בתמיכה לאחר מצע. ככלל, רופאים רושמים קבלת פנים של פרוגסטרון, אשר משפר את אנדומטריום ומסיר את הטון של הרחם, כך העובר מצורף בדרך כלל.
  • יש צורך לחסל את קריש הדם מוגבר מן האם. בעיה כזו גורמת לעיתים קרובות הפרה של זרימת הדם בין הרחם לבין הפרי, המוביל להפלה בתנאים המוקדמים.

מומלץ לבצע אקו באמצעות חמישה ימים blastocyst. Blastocysts חיים רק את העוברים החזקים ביותר, ואת התאים עם הפרות למות, ולכן הסיכוי של התרחשות ההריון גבוה יותר. אבל ראוי לציין כי אם ההעברה של חמישה ימים לא נותנת תוצאות, הרופא יכול להקצות עוברים שלושה ימים בפרוטוקול הבא. בתנאים פיזיים, התא יכול להתפתח טוב יותר ועדיין לטפל.

יש להבין כי טיפוח העוברים מתבצע בתנאים מלאכותיים. למרות החשיבות והטמפרטורה באינקובטור קרובה למדיום בפנים צינורות הרחםאבל כדי ליצור את אותם תנאים אידיאליים עדיין נכשל. לכן, יש סיכוי כי blastocysts בתוך הרחם יחיה מספר גדול יותר של עוברים, והם, בסופו של דבר, מושתלים בהצלחה.

זה גם חשוב מאוד במהלך ההכנה עבור אקו ואחרי ההעברה כדי להוביל את אורח החיים הנכון. יש צורך לנרמל את המשקל שלך, לאכול כראוי, להוביל אורח חיים בריא. אישה צריכה לעסוק באופן קבוע בספורט קל. אותן המלצות עדיפות להתבונן באיש כדי לשפר את איכות הזרע.

כמובן, ההשתלה של תזונה העובר ופעילות גופנית אינה משפיעה על ההשפעה. אבל הרופאים עדיין ממליצים להוביל את אורח החיים הנכון לאחר מצע העובר כדי לא לפגוע בילד העתיד.

כיצד להעלות את הסיכויים של Eco מוצלח (וידאו)

  1. סיכום פרוייקט.
  2. מאפייני האובייקט.
  3. פרויקט כדי למשוך לקוחות.
  4. תוכנית השקעה.
  5. תוכנית בנייה של המשק.
  6. תוכנית אירועים ארגוניים.
  7. תוכנית הכנסה ועלויות.
  8. הערכה של גורמי הסיכון של פרויקט המשק.
  9. חישוב והערכה של אינדיקטורים בביצועים.

למה אתה צריך תוכנית עסקית של הכלכלה?

  1. לקבלת מצגת מפורטת של תפיסתו ותכנון האירועים, ההכנסות והעלויות של המשק.
  2. להפגין את כוונותיהם לאותם אנשים אחראים של בנקים, משקיעים וכו '.
  3. כדי לשלוט ביישום האירועים המיועדים וקבלת הכנסה מתוכננת.

דוגמה לתוכנית עסקית של Ecopherma

בחר
אפשרות מתאימה

תֶקֶן

מִתקַדֵם
עם חישובים פיננסיים
עם מודל פיננסי Excel

מִתקַדֵם
עם התאמות

תוכנית עסקית סטנדרטית

תוכנית עסקית מתקדמת של הכלכלה עם ניתוח עסקי מלא תוכנית פיננסית במשך 5 שנים

מודל פיננסי מפורט של Ecopherma

  • חישוב נקודת הפסקה
  • ניתוח רווח ורווחיות בהקשר של מגמות עסקיות בודדות ומוצרים
  • ניתוח סיכונים ומלאי כוח עסקי במונחים של מכירות, עלות והלוואות
  • תחזית המכירות רבעוניות במשך 5 שנים
  • תחזית הוצאות במשך 5 שנים
  • חישוב התנאים להשגת הלוואה
  • חישוב נקודת הפסקה
  • דווח על תזרים מזומנים רבעוני במשך 5 שנים
  • ניתוח אינדיקטורים פיננסיים והשקעות

תיקון של תוכנית עסקית עבור דמויות שלך על ידי האנליסטים שלנו עבור 5 ימי עבודה

תוכנית עסקית: 30 עמ ' תוכנית עסקית: 80 עמ ' תוכנית עסקית: 80 עמ '

10 000 רובל.

20 000 רובל.

39 000 לשפשף.

ערכה זו היא אידיאלית עבור מי צריך תוכנית עסקית כדי להשיג הלוואה או משיכת השקעה.

תיאור

תוכנית עסקית מורחבת כוללת את המודל הפיננסי של Ecopherma בפורמט Excel.

התוכנית העסקית נועדה לקחת בחשבון את הנוהג של הערכת פרויקטים בבנקים הרוסיים, כמו גם לקחת בחשבון את הדרישות של המשקיעים ויזמות תמיכה קרנות בפדרציה הרוסית. זה יאפשר להוכיח החלטות ניהול על השקעה ביצירת ופיתוח של eCopherum, לחזות את התוצאות הכספיות שלה ולהעריך את הסיכונים.

תיאור מלא של התוכנית העסקית ניתן להוריד על ידי הפניה:

תוֹכֶן

כדי להכיר את התוכן, הורד את הקובץ:

טבלאות ועניבות

כדי להכיר את רשימת השולחנות, גרפים ותרשימים מסתכלים על הקובץ:

תשלום ומסירה

אתה יכול לשלם בדרכים הבאות:

  • כרטיסי בנק (רוסיה)
  • כסף אלקטרוני
  • מסופים וסלוני תקשורת
  • העברות כספים
  • כרטיסי בנק (בינלאומי)

שליחת תוכנית עסקית ומודל פיננסי:

שליחה מתבצעת תוך 24 שעות לאחר התשלום לכתובת הדוא"ל שלך.

ארגון עסקי

"אנחנו המהות של מה שאנחנו אוכלים," הביטוי המפורסם השייך לאדם אחר לא איבד את הרלוונטיות שלו. מספר גדול של מחלות אנושיות קשורות לתזונה לא תקין ושימוש במוצרים הנרדפים לבריאות. על רקע כי המוצרים המוצגים בשוק המזון מיוצרים בעיקר באמצעות מרכיבים מזיקים בצורה זו או אחרת, הצורך מוצרי מזון ידידותיים לסביבה גדל. בתנאים כאלה, הרעיון של יצירת Ecopherma יכול להיות פרויקט מבטיח מאוד. על מנת להשיק את המקרה, תצטרך תוכנית עסקית הכלכלה.

שלבי יישום הפרויקט:

  1. היווצרות של הרעיון המושגי של המשק.
  2. תוכנית למשוך השקעה.
  3. עיצוב מבנים וחצרים של הכלכלה.
  4. פעילויות בנייה ומתקנה.
  5. רכישת ציוד, מלאי הדרוש.
  6. רכישת בעלי חיים צעירים.
  7. משיכת אנשי צוות.
  8. פעילויות הכנה.
  9. להתחיל פעילויות.

מומחים שוק טוענים כי כדי להשיג יעילות עסקית אופטימלית צריך לעשות ייצור המגוון ביותר ולספק לייצור מוצרים מוגמרים, ולא מוצרים מוגמרים למחצה וחומרי גלם. במקביל, ניתן להפעיל תיירות אקולוגית.

ניתוח שוק ותיאור של פרויקט Ecopherma

הביקוש למוצרי מזון באיכות גבוהה המיוצר בתפיסה סביבתית גדל משנה לשנה. במקביל, הצעה נאותה לביקוש זה בשוק המקומי אינה מספיקה. בהקשר זה, הבריאה של Ecopherma היא מושג מצוין של עסקים מבטיחים וחברתית אחראית. בעת תכנון עסק בתחום זה, אתה יכול להסתמך במדויק על תמיכת המדינה ואת תהודה רחבה מן התקשורת, אשר ישמש בשבילך פרסום מצוין.

מוצרים מיוצרים

מוצרי עופות ובעלי חיים, חלב ומוצרי חלב, שרותי תיירות אקולוגית.

לקוחות פוטנציאלים

שרשראות סיטונאיות וקמעונאיות, חנויות, מסעדות ובתי קפה. פרספקטיבה כיוון - יצירת קו המכירות שלה.

להלן החישובים של דוגמה של תוכנית עסקית קטנה של ecopherum קטן.

חלק פיננסי של תוכנית עסקית הכלכלה

השקעות:

השקעותתִזמוּןכמות, אלפי רובל

רישום מסמכים ורישום

השכרה של חלקת הקרקע (לבניית המשק)

עבודת עיצוב

בניית בניינים וחצרים

ביצוע חימום, אספקת מים, ביוב, חשמל וכו '

רכישת בעלי חיים צעירים (בקר, חזירים, תרנגולות, טורקיה, ארנבות וכו ')

היווצרות בסיס הזנה (למשך 3 חודשים)

רכישת ציוד, ציוד, מלאי, ריהוט חקלאי ולארגן יעד תיירותי

קבלת היתרים

עלויות אחרות

על פי התוכנית העסקית של ההשקעה Ecopherma בעסק יהיה להמציא על 45 - 50 מיליון רובל.

הכנסות:

ההכנסות הממוצע יהיו כ -60 - 70 מיליון רובל מדי שנה.

עלויות:

הוצאות שנתיות - ממוצע של 45 - 50 מיליון רובל.

רווח, payback ורווחיות של העסק:

תקופת ההחזר של הפרויקט היא כ -2.5 שנים, רווח - ממוצע של 20 מיליון רובל ורווחיות - 29%.

מסקנות:

Ecoferm הוא פעילות מבטיחה, משמעותית משמעותית ורווחית בתחום החקלאות. כמובן, הבריאה של חוות דומה ידרוש השקעות חמורות של כסף, זמן ומאמץ. לפני שתמשיך עם יישום הפרויקט, יש צורך לעבוד בפירוט את הרעיון של העסק, להחליט על הפרויקט ולחשב את ההשקעה המתוכננת, הכנסה ועלויות, כי הוא, למעשה, אתה צריך תוכנית עסקית מוסמכת.

הורד את תבנית התוכנית העסקית של הכלכלה, ואתה יכול:

  • העצמי להגדיר את כל האינדיקטורים העסקיים העיקריים באמצעות מודל פיננסי נוח ונכון שנקבע בתבנית המסמכים.
  • קבל טיעונים טובים שיאפשרו לך להגן כראוי את הפרויקט שלך למשקיעים, שותפים, בנקים וסוכנויות ממשלתיות.

פעמים, כאשר חסימה של צינורות הרחם, היעדר הביוץ באישה, כמות קטנה מדי של spermatozoa קיימא בגבר או בגיל מעל 40 הפך למשפט של חוסר ילדים, עברו זמן רב. הומצא בשנות ה -70 של המאה ה -20, הטכנולוגיה של הפריה extracorporeal (ECO) משופרת כעת ככל האפשר. זה מאפשר לך להיכנס להריון ולולדת ילד בריא (היעדר אנומליות גן נשלטת) לאחר שלבי הכנה מסוימים.

במקרים מסוימים, טכניקה extracorporeal יכול להתבצע לא עם עצמו, אבל עם ביצה תורם. זה יכול להיות מוחזק עם זרע התורם, אם יש אינדיקציות לזה. שיטה זו מאפשרת להפוך להורים, גם אם האישה עצמה מסיבה כלשהי אינה מסוגלת לסבול את הילד (תוכנית אמהות פונדקאית).

עלות אקו שונים. בממוצע, ללא תוכנית הכלל, בשנת 2016 היא עולה על 107,000 רובל תלוי איזה פרוטוקול (כלומר, שלבי התמיכה בסמים וכלי) ייבחרו, אילו שיטות נוספות יהיה צורך. במדיניות של OMS, זה בחינם, אבל רק:

  1. על פי אינדיקציות קפדניות;
  2. עד 39 שנים;
  3. המדיניות חלה רק על 2 ניסיונות בתפיסה אקסטרקסורלית.

למרות Eco ולעקוף מכשולים כי הטבע לשים על הדרך בהריון זוג מסוים, האפקטיביות שלה לא מתקרב 100, אבל רק ל 50%. במקרים מסוימים, יש צורך לבצע מחדש אותו מחדש, והוא מתבצע בדרך כלל על ידי שיטות (ixi ixi, ixi pixie), להגדיל את הסיכויים להצלחה.

מה זה אקו

טכניקה זו נקראת "תפיסה בצינור". הוא שוכב בשחרור של ביצה, ואחריו הקדמה של תא זכר מחוץ לאורגניזם הנשי לתוכו. לאחר מכן, תחת המיקרוסקופ, פיתוח של עוברים הוא פיקוח. כאשר הם מגיעים לשלב הנדרש של הפיתוח, הם מוצגים לתוך הרחם של הנשים, אשר מוכן מראש והוא על התפיסה הטובה ביותר של הבמה. כמה זמן הוא תצפית אולטרסאונד יסודית של פיתוח חיידקים: ההסתדרות שלהם נשלטת, מאי, בהסכמה עם האישה, מספרם מותאם.

ב 2-3 trimesters, ההריון שהושג באמצעות טכניקה הרבייה זו מוגן בקפידה מפני השפעות שליליות אפשריות.

Eco מתבצעת כאשר אין אפשרות של היתוך של הביצה ואת spermatozoa ב vivo. ילדים שנולדו בדרך זו אינם שונים מלהיות פיזיולוגית; הפריה extracorporal אינה משתקפת על בריאות או איכויות נפשיות או אינטלקטואליות. להיפך, בעזרת טכניקה זו, אתה יכול למנוע את לידתו של ילד נכה או שיש פתולוגיה גנטית כבדה.

סטָטִיסטִיקָה

שיטת ההפריה החזיקה החלה להתפתח בשנות ה -70 של המאה ה -20. הילד הראשון בברית המועצות, הנוראת בשיטה זו, נולד בשנת 1986. הטכניקה של מניפולציה השתפרה בהדרגה, ומאז 2010, יותר מ -4 מיליון ילדים נולדו בעולם של עוברים שהתקבלו, אשר כל 160 הופיע ברוסיה.

יעילות אקולוגית תלויה בגורמים רבים. ביניהם, מספר הניסיונות לנהל עוברי (יותר הגשות, ככל שההסתברות להצלחה), תכונות הורמונליות ומבניות של אישה מסוימת. אחד הגורמים המשפיעים על היעילות הוא הגיל:

  • עד גיל 25 סיכוי ישן של Embryo Argraft הוא 48%;
  • ב 27-35 שנים - כ -33%;
  • ב -35-40 שנים - כ -25%;
  • 40-45 שנים - 9%;
  • מעל גיל 45 - 3%.

אם העובר עבר (לעתים קרובות יותר יש כמה מהם), ההריון מסתיים בלידה או חתך קיסרי חוצה ב 70-76% מהמקרים.

אינדיקציות למניפולציה

אקו מוחזק על פי עדותו של אופי רפואי וחברתי, אם אישה רוצה ילדים בנסיבות כאלה מתי:

  1. הפרת צינורות הרחם;
  2. היעדר צינורות הרחם - מולדים או במהלך הניתוח, למשל, בטיפול בהריון צינורי (ectopic);
  3. שלב כבד של אנדומטריוזיס, כאשר שילוב של טיפול הורמונלי וכירורגי לא לאפשר להיכנס להריון במהלך השנה;
  4. מדינות שבהן לא מתרחשת הביוץ (ביצים תורמות משמשים);
  5. מחלות גנטיות המועברות דרך ביצה או spermatzoa (עם x- או y- chromosome);
  6. הרצון ללדת בגיל 40 שנה: אקו נותן הזדמנויות רבות יותר להגן על עצמם מלידה של ילד עם אנומליות גנטיות (לדוגמה, עם תסמונת דאון): לפני הקובץ המצורף, העובר עובר אבחון גנטי;
  7. האיכות המסכנה של נוזל הזרע של גבר (שטרלינג פעיל קטן או שהם נעדרים לחלוטין), טיפול שאינו לטפל;
  8. כאשר אי פוריות בא בשל מחלות אנדוקריניות של אישה: בלוטת התריס, הלבלב, בלוטות יותרת המוח, ולמרות הטיפול שלהם, לא נכנסו להריון;
  9. נוגדנים נגד spermatozoa באישה: במבחנה יש הזדמנות להציג תא גברים ישירות לתוך נקבה, הימנעות תגובות החיסון;
  10. אי פוריות של סיבה לא מוסברת. מדינה כזו מזוהה מכל זוג עשיר, אשר במהלך השנה לא יכול להעלות על הדעת ילד.

אם אין התוויות נגד, ההליך יכול להתבצע:

  • נשים שאינן נשואה כאשר הן רוצה ללדת ילד;
  • נשים לא מסורתיות.
  • גברים שרוצים לקבל ילד ללא יחסי מין באמצעות שירות אמהות פונדקאית;
  • נשים הסובלות מוודלזם - מדינה כאשר כל חדירה לתוך הנרתיק (אפילו טמפון או מראות לבדיקה גינקולוגית) מלווה בעווית של השרירים שלו (זה יכול להיות דומה לעווית השרירים של המאה בעת שניסה להציג זר זר הגוף לתוך העיניים).

כמה ניסיונות עשויים להיות

תוצאות חיוביות של אקו נשלגים לעתים נדירות מהפעם הראשונה. לעתים קרובות, מספר ניסיונות נדרשים לפני לפחות אחד העוברים שהוזנו יוכלו להשיג שלום רירית הרחם. ישנם מקרים של השתלת מוצלחת רק עם 6 או 9 ניסיונות. את הגבול על ניסיונות הפריה extracorporeal ככזה לא. הוא האמין כי לאחר 10 ניסיונות אין טעם להמשיך לנסות עוד יותר.

Reproductologists לעשות הכל אפשרי כדי להבטיח שזה קורה מוקדם ככל האפשר. לשם כך, הם מספרים מה הכנה לאקו צריך להתבצע, אשר במסגרת שלה יש לבחון על מנת שתוצאותיהם נבחר הפרוטוקול הדרוש של מניפולציה.

אשר מקטין את הסיכויים של Eco מוצלח

המחיר ששולם על ההליך עשוי להיות "משוחרר" כסף, אם לאישה יש לפחות אחת מהמצבים הבאים:

לעתים קרובות היו מחלות דלקתיות של אברי האגן הקטנים

כלומר, נספחים של הרחם, עיוור, sigmoid או פי הטבעת, שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶן. במקרה זה, קוצים נוצרים באגן קטן, אשר מקשים על התנועות הרגילות של איברי הרבייה של נשים. יש סיבוך שני של תהליכים דלקתיים תכופים של אגן קטן. טיפות pH, אשר בהכרח נוכחים במדינות כאלה, לשנות את המבנה של הרחם ואת התוספות שלה (בפרט, האנדומטריום הופך דק יותר). כתוצאה מכך, העובר העובר יהיה קשה להשתולל (מיושם) ולשים שורש בקרום הרירי של הרחם (רירומטריאלי).

היו הפלות או גירוד הרחם

התערבויות מרומזות הפרת שלמות האנדומטריום והאלטרוס בכפוף לשכבות מסוכנות מאוד לתכנון התכנון בעתיד.

כאשר הריון החל לפתח באופן מלאכותי, הוא מייצר "מכה" על ההיפותלמוס - הגוף האנדוקריני העיקרי:

  • ראשית, בשל שינוי חד מאזן הורמוני מין;
  • שנית, בשל מתח, שהוא כל התערבות מבצעית.

השפעה שלילית על ההיפותלמוס מובילה לעובדה כי היא חדלה לתת "צוות" מלא "וזה עשוי להשפיע על שימור ההריון שהושג בעזרת אקו, ההכנה אשר לא ממש מנות פיזיולוגיות של הורמונים.

בנוסף, הפלות ושאריות מובילות להיווצרות של הידבקות באגן קטן, יכולות לגרום או ליצור פוליפים בחלל הרחם, או לא צוואר הרחם של צוואר הרחם. שניהם מוביל להיווצרות של אי ספיקת מזרחי צוואר הרחם, אשר יכול לגרום הפלה בהריון הקרוב.

סילוק של שותף זרעים

מפחית את הסיכויים של Eco מוצלח החמרה את איכות נוזל הזרע, אשר עלול לגרום לאחד המדינות הבאות:

  • השפעה רעילה ארוכת טווח על הגוף של התעשייה, רעלים סמים, שרפים סיגריות, אלכוהול;
  • רמת טסטוסטרון נמוכה;
  • רמה מספקת של ויטמינים E, A, B, C, להשפיע על spermatogenesis (הזרע היווצרות) גברים;
  • תאים העוסקים בהיווצרות הזרע רגישים מאוד להשפעות של זיהומים נופלים באמצעים מיניים.

שמורת פוליקולרית נמוכה

ביצה (ביציות) נשים מונחות כאשר האישה העתיד עדיין הוא intrauterine. לפני הלידה, מספרם יורד, אם הלידה נפלה קשה, אז די חזק. לאחר מכן, ביציות יש לצרוך בהדרגה, הבשלת כמעט כל מחזור החודשי. אם אישה מעבירה את דלקת השחלות, הצפק באגן קטן, היא מתפתחת אנדמטיה גרמה או שהיא צריכה להיות מושפעת לעתים קרובות על ידי הפקה או רעלים מזון, תאי ביצים נצרכים מהר יותר. מאשר גיל מבוגר יותרהזקיקים הנורמליים פחות נשארים, מתלו תא מלא. משמעות הדבר היא כי הסיכוי של אקו עם ביצה משלה הוא מופחת, וכבר על ידי 40 שנים ייתכן להשתמש בתור תורם.

הכנה לאישה אקולוגית בהכרח מעריכה שמורת פוליקולרית. בשביל זה, הוא מוחזק:

  • felectrometry - Ultrasound Transvagal, שבוצעו בימים מסוימים של המחזור, שנועדו להעריך חזותית את מצב הזיקביות - "בועות", אשר הביצים מתפתחות;
  • הגדרה בדם של AMG (הורמון נגד mullerist). אם זה נמוך, זה אומר כי יש כמה זקיקים "הגון" שיש להם פחות מ 8 מ"מ קוטר;
  • הגדרה בדם של FSH (הורמון זקיק). הוא מיוצר בלוטת יותרת המוח ממוקם חלל הגולגולת. הפונקציה העיקרית שלה היא "לכלול" את ההבשלה של זקיק עבור התרחשות ההריון. הרמה הגבוהה של FSH פירושה כי תגובה מספקת מן השחלות היא בלוטת יותרת המוח אינה מקבלת, כלומר, הזקיקים בהם הם קצת.

מחלות כרוניות של נשים

מחלות של מערכת העיכול, כלי לבבות, ריאות למוח יש השפעה רעילה על השחלות, וגם להחמיר את זרימת הדם שלהם. ואת השחלה פגועה יותר (זה לא תמיד אפשרי להעריך את אולטרסאונד או מחקרים אחרים), קשה יותר זה כדי לקבל ביצה בריאה עבור Eco.

אשר לא יוכל לקבל הזדמנות להעלות על הדעת "במבחנה"

התוויות הבאות להליך ECO ניתן לקרוא כאשר זה לא לוקח את זה ריבוי אחד: המחלה העיקרית יכולה להתחיל להתקדמות, מאיים על חייו של האם, או מניפולציה יהיה unscrewed. אלה הם התוויות נגד מוחלטות:

  1. אנומליות של מבנה הרחם או של עיוותיה הנרכשים (התאומים, הרחם האינפנטרי, היעדרותו או הכפלה), כאשר או לא ניתן להשתתות עם עוברים, או שאין ערובה לכך שהאלטרוס יוכל לסבול אותו;
  2. סרטן גוף או צוואר הרחם, שחלות, צינורות הרחם;
  3. פתולוגיה כבדה של איברים פנימיים:
    • פגמים לב;
    • מחלות דם ממאירות: לוקמיה, לימפומה, לימפוגרומוטוזיס, אנמיה אפלסטית;
    • סכיזופרניה שלב כבד;
    • שבץ הועבר;
    • עבודה מוגברת של הבלוטות הסמוכות;
    • זרם חמור של סוכרת;
    • קרדיומיופתיה;
    • טרשת נפוצה;
    • כשל כלייתי;
    • מחלות נפשיות שיכולות ליצור איום על הנווט העובר;
    • מחלות גידול של השחלות.

יש גם התוויות נגד יחסית כאשר מניפולציה יכולה להתבצע לאחר הכנה מסוימת. זה:

  • שחפת בשלב הפעיל;
  • גידולי הרחם שפירים. אם חינוך כזה לא יעלה על 30 מ"מ בקוטר, ניתן לבצע אקולוגי, והגידול נמחק לאחר הלידה. תת-המשנה של העובר במקרה זה צריכה להתבצע לקחת בחשבון את המיקום של המוקד הגידול, כך שהוא לא הופך למכשול לשאת הריון;
  • דַלֶקֶת הַכָּבֵד;
  • עַגֶבֶת;
  • החמרה של מחלות כרוניות שניתן לתוקן על ידי סמים או מבצעית;
  • סרטן הועבר (סרקומה) של כל לוקליזציה;
  • פתולוגיות דלקתיות חריפות של כל איבר.

HIV הוא התווית נגד יחסית לאקו. יש פרוטוקולים נפרדים למניפולציה של נשים התומכות בכמות מספקת של התאים החיסוניים הדרושים בטיפול אנטי-טרופרוירי.

בכל מקרה, ההחלטה על האפשרות של תפיסה "פירס" לוקחת התייעצות עם רופאים, אשר יכול להציע זוג ללא ילדים אפשרויות חלופיות: אימוץ של ילד, אמהות פונדקאית.

התוויות נגד קיימות רק על ידי נשים. גברים יצטרכו רק לדחות את אקו:

  • במשך שנה - אם קרינה או כימותרפיה נעשתה לטיפול בכל סרטן;
  • 2-3 חודשים לאחר ריפוי מלא של המחלה הדלקתית של כל איבר הרבייה (האשכים, הערמונית, השופכה, גופים מעוררים);
  • במשך 2-3 חודשים, אם אדם שיש לו למסור את נוזל הזרע שלו, אך ורק עם מחלה מידבקת: אבעבועות רוח או הרפס, לפטלה, אנגינה, חצבת, אדמת. לאחר הפטיטיס B או C תקופה, כאשר יש צורך להימנע מתרומת זרע, התנהגות זיהומית נקבעת על פי הבדיקות. בדרך כלל מרווח הזמן הזה לוקח יותר משנה.

סוגי הפריה חוץ

בעיקרו של דבר, אקו הוא יצירת תנאים בצינור המבחן עבור מיזוג של זרע וביצה. אם יש בעיות מן הזרע נוזל של אדם, כמו גם גברים לאחר 40 שנה, שיטות עזר מוחלות. זה:

  1. ECO IXI (זרע זרע intractoplasmic): הכנסת של זרעזואה ישירות לתוך תא הביצה עם מחט מיוחדת.
  2. IXI ISS הוא תת-מינים של השיטה הקודמת. במקרה זה, תחת 6000 פעמים, מיקרוסקופ הולך וגדל ("רק ickey" מניח רק זום 400 פיית) spermatozo מבוגר מבוגר מבחינה מורפולוגית נבחר, זה יהיה גם הציג לתוך הביצית. "מבוגר מבחינה מורפולוגית" פירושו כי יכולתו ואת נכונותו להפריה מוערכת תחת המיקרוסקופ, עיני הרופא, רק על ידי המבנה שלה (מבלי לבדוק כל בדיקות). המילה "מבוגר מבחינה מורפולוגית" מוצפנת בקיצור "IMSI": "הזרקה intracitoplasmic של spermatozo מבוגר מבחינה מורפולוגית".
  3. Ixi pixie. במקרה זה, בגרות של spermatozoa נקבעת על ידי המבחן עם חלבון (חלבון, אשר נותן את האות "P" בקיצור "פיקסי"). התא של הגברים ממוקם בפתרון שבו החלבון הוא חומצה היאלורונית. חומר זה נכלל בתוך העור של אדם, בגוף הזגוגי בעיניו, וגם - מקיף את הביצה, יצירת שכבת מגן מסביב לה. אם spermatozoa מוכן להפריה, זה יהיה בבטחה לעבור דרך שכבה עם חומצה היאלורונית ולא ייפגעו. כאשר הוא נשמע, זה יהיה פגום על ידי חומר זה.

היבטים חיוביים של הפריה חוץ גופית

נוהל הפריה חוץ:

  • מאפשר להעלות על הדעת בכל פוריות;
  • מאפשר לך לבדוק את העובר לנוכחות של מחלות וגנטיות וירוסים לפני שהוא הציג לתוך חלל הרחם;
  • אתה יכול "להזמין" את הרצפה של הילד בעתיד;
  • כתוצאה מכך, ילדים נולדים, נפשית ונפשית לא שונה מעמיתים.

מאשר הפריה קיצונית גרועה

אקו יש חסרונות שלה. זה:

  • שיטה כזו נולדה לעתים קרובות יותר מאשר טווין-טריפל מאשר ילד אחד. זאת בשל העובדה כי כדי להגדיל את הסיכוי של engraftment העובר, הם מוזרקים לתוך הרחם בכמות של כמה חתיכות;
  • גירוי של התבגרות של כמה ביצים בבת אחת, המתבצעת באקו בהכרח, עלול לגרום לסיבוכים, למשל, את ההיברשטימולציה השחלה וכמה פתולוגיות אחרות;
  • כמו עם תפיסה טבעית, העובר לא ניתן להשיג ברחם, אבל בצינור הרחם.

הכנה לאקו

מאז הפריה extracorporeal היא הליך אחראי מאוד יקר, הוא מוחזק לאחר שלב הכנה, חובה הן לאישה ועל אביו העתיד של הילד. זמן ההכנה של ECO מוגדר בנפרד - במקרה של נוכחות או זיהוי של התוויות נגד זמניים לנוהל. בהיעדר אלה, זה לוקח מ 3 חודשים עד שישה חודשים משני השותפים.

הכנה לאקו: היכן להתחיל? שני בני הזוג להתאים בו זמנית את אורח החיים שלהם ולהעביר את הניתוחים שהוקצו. אם יתברר כי הטיפול במחלה שזוהה נדרש, או שמורת השחלות של האישה אינה מאפשרת להשתמש ביצה משלהם, נאלצה לשמור על אורח חיים בריא המורחבת. כמה זמן ייקח, תלוי במצב ומשא ומתן עם השכפול השתתפות.

מעבדה ואבחון אינסטרומנטלי

אישה נותנת בדיקות כאלה מול אקו:

  1. בדיקות דם ושתן כללי;
  2. קביעת דגימות hepatic, slags כליות, גלוקוז, glycosylated hemoglobin, חלבון ושברי שומן בדם ורידי;
  3. coagulogram (ניתוח של קרישת דם);
  4. דם על RW;
  5. קביעת פרוגסטרון ואסטרוגן בדם;
  6. כתם עם ההגדרה של trichomonodes, קנדידיום פטריות, Mycoplasma, Gonococcus, Chlamydia, Ureaplasma, אשר מתבצעת על ידי השיטה החיידקי ועם עזרה של תגובה PCR;
  7. קביעת נוגדנים (אבחון סרולוגי של דם) ל:
    • אַדֶמֶת;
    • הפטיטיס E, A, B, C;
    • וירוס HIV;
    • וירוסים מרפסים, אשר מועברים דרך השליה ויכולים לגרום לזיהומים עוברי מולדים: וירוסים של הרפס פשוט 1.2 סוגים, Cytomegalovirus, Epstein-Barrus;
  8. קביעת המיקרופולורה הנרתיקית, צוואר הרחם ושיטות ציטולוגיות ושופורות ציטולוגיות;
  9. זיהוי של תאים לא טיפוסיים (סרטניים, פרוונטניים) באמצעות מחקר של שבץ מן השופכה, צוואר הרחם ונרתיק במעבדה ציטולוגית.

הוא עובר מחקר אינסטרומנטלי כזה:

  • פלואורוגרפיה ריאה;
  • electrocardiogram;
  • הרחם Ultrasound טרנסוואגינלי ושחלות;
  • אולטרסאונד (עד 35 שנים) או ימוגרפיה רנטגן;
  • colposcopy (בדיקה של צוואר הרחם עם מיקרוסקופ מיוחד);
  • אם יש צורך, hysterosalpingography (רנטגן לאחר הממשל לתוך חלל של הרחם ניגודיות, משמש כדי להעריך את הפטנט של צינורות הרחם), לפרוסקופיה, ביופסיה של אנדומטריום (אם מחקר ציטולוגי נתן את התוצאה "תאים לא טיפוסיים", או אולטרסאונד טרנסווגל מצא צומת בלתי מובנת);
  • אולטרסאונד של אותם איברים שעשויים להשפיע על הריון: בלוטות יותרת הכליה, בלוטת התריס ובלוטות פנקייק.

במידת הצורך, נוכחות במשפחתם של הפלות, מקרים של פגמים מולדים של פיתוח או מחלות גן - זוג נשוי מייעץ לגנטיקאי, אשר גם מניח ניתוח של karyotyping (לימוד של איכות וכמות של כרומוזומים של כל בן / בת הזוג). זה יקבע את הפער בין הכרומוזומים שלהם, לחשב את הסבירות של תינוק נולד עם מחלה גנטית או פגמים של התפתחות.

הכנת גבר לאקו כולל חולפת בדיקות כאלה:

  • דם נוגדנים לעגבת;
  • spermogram;
  • דם על נוגדנים ל- HIV, הפטיטיס B ו- C, וירוסים של קבוצת הרפס;
  • זריעת שבץ מן השופכה לצמיחה של Trichomonad, Miko- וריפורסמה, Chlamydia, CANDID, GOOOCOKKOV;
  • מחקר ציטולוגי של כתם מן השופכה לתאי טיפוסית ושחפת;
  • אוניברסלי אולטרסאונד;
  • אולטרסאונד טרנסרקטלי;
  • לימוד של פיצול של זרע הדנ"א;
  • ייעוץ גנטיקה, אורולוג, אנדרולוג.
  • למד כמה ניתוח מתאים, שכב את ההזמנה על הסדין, שבו תעביר אותם;
  • לגלות איפה זה יהיה זול יותר לעבור בדיקות והאם יש צורך לכתוב מראש שם;
  • שאל איפה אתה יכול לעבור בדיקות חינם.

תיקון אורח חיים

לפני אקו, חשוב לא רק להעביר בדיקות, אלא גם כדי לאכול את השגרה שלך של היום ואת משטר הכוח, לנטוש הרגלים רעים, לטפל במחלות אלה שעליו ידע אדם או אשר זוהו כתוצאה מ סֶקֶר.

סגנון חיים

כדי להפחית את הסיכון האפשרי השלכות שליליות ECO, שני בני הזוג צריך 2-3 חודשים לפני ההצטרפות לפרוטוקול:

  1. לנטוש אלכוהול;
  2. צא לעשן
  3. לשתות לא יותר מ 1 כוסות ביום קפה;
  4. עצור כדי לבדוק את הטמפרטורה טיפות על כלי השיט שלהם (אמבטיות, סאונות);
  5. לרפא מחלות כרוניות, כולל שיניים carious;
  6. לישון במשך 8-9 שעות ביום;
  7. כדי להכין מוסרית, יצירת סביבה נוחה והרמונית: לתקשר יותר עם חברים וקרובים, לשלם לעצמך, תחביביו, העסק האהוב. אין צורך לבצע את כל הזמן בחיפוש אחר מידע ומחשבות על אקו: אז הסיכויים של הרוכש המשגשול של הקטנה העובר.

דִיאֵטָה

גם אישה ואדם כהכנה לאקו צריך ללכת לאכילה בריאה. משמעות הדבר היא סירוב של מטוגן ושמנוני, מוצרים עם חומרים משמרים, תוספים כימיים, חדים מדי או מתוקים. זה שווה לנוע על ארוחה חד פעמית של 5-6 בחלקים קטנים.

הדיאטה גם מרמזת על הנורמליזציה של המשקל, שממנו תלוי ישירות רקע הורמונלי. לכן, יש להתייעץ עם תזונאי ומטפל, אשר חייב להיות משולב לתזונה: חומצות שומן, חלבונים, פחמימות איטיות.

לִשְׁתוֹת

גם בשלב של בדיקות חולפות, יש לנסות להתרגל לשתות 2-3 ליטר של נוזלים (משמעות הדבר היא כי הכליות ואת הלב שלה בריאים). זה יאפשר לנקות את הגוף מהרקסינים, וכאשר גירוי הביוץ עם תרופות (אחד שלבי אקו) יאפשר מניעת תסמונת hyperstimulation השחלות. הוא מורכב בהגדלת ריאות הדם, את היציאה של הנוזל מן הכלים ברקמה (קשורה עם הבשלה של מספר גדול של ביצים).

רפואה

לִטעוֹן נקבה אורגניזםמתכונן להיות תורם של ביצה וגבר, שבו Spermatozoa בריא חייב מעיל, תרופות לא מעשית. יש להתייעץ עם הרופא אשר מינה אותך לקבלה קבועה (ארוכה) בנושא, האם ניתן לבטל אם זה בלתי אפשרי, אז איך זה יכול להשפיע על ההריון. אם אין מכשול כזה, אתה יכול להמשיך ליישום של פרוטוקול ECO.

כהכנות לנוהל, תרופות ממנות לעתים קרובות, שתפקידו להקל על התפיסה על ידי הגוף. תכשירים רפואייםעם איזה פרוטוקול מוחזק. הם כדלקמן:

  1. דלעת. זהו נוגד חמצון נגזר שמן דלעת. זה יגן על הכבד, אשר יקבלו עומס סמים משמעותי במהלך ההכנה לדור ביצה.
  2. חומצה פולית. זהו ויטמין, אשר נלקח לפני תחילת פרוטוקול אקולוגי, הוא מאוד שימושי עבור הנורמליזציה של היווצרות הדם וחסינות של אמא בעתיד. הוא מוחל גם לאחר מצע העובר, הפחתת הסבירות לפתח מומים.

ספּוֹרט

בשלב ההכנות לספורט אקולוגי, בעיקר ריקודים מזרחיים, שבה התנועה הפעילה של הבטן היא דבר חיוני. עם זאת, זה שיפור פיזיולוגית את זרימת הדם באגן קטן, אשר ימשיך לשפר את ההשתלה ואת הילדים נוסע.

חיסון

כדי להגן על עצמך ועל ילד מחלות חמורות, להתייעץ עם רופא זיהומיות על ביצוע חיסונים מ:

  • אַדֶמֶת;
  • הפטיטיס B;
  • פּוֹלִיוֹ;
  • שַׁפַעַת;
  • טֶטָנוּס;
  • דִיפטֶרִיָה.

אתה צריך למלא אותם 2-3 חודשים לפני שהצטרף לפרוטוקול אקולוגי.

אם ICSI, ISS, Pixie מתוכנן

במקרה זה, אדם מתכונן, אשר המשימה היא עובר מרובה של נוזל זרע, כך הרופא יכול למצוא כמה תאים הטוב ביותר עבור הפריה בו. לכן, לפני כניעה הזרע, הוא יצטרך להימנע ממין במשך 7-8 ימים, להפסיק לעשן, לא לשתות אלכוהול ומשקאות המכילים קפאין, לא לאכול מוצרים עם חומרים משמרים.

אם, למרות כל המאמצים, יש עדיין כמה צורות קיימא בזרע, אדם יצטרך להעביר חתיכות אחת או יותר של ביצים. במקרה שהוא אינו מוביל לממצא התאים הרצויים, ניתן להשתמש בזרע התורם.

הכנת קיטור מופרז לאקו

הסיכון ללידה של ילד נגוע ב- HIV בצמד מתוחים (שבו רק בן זוג אחד נגוע לזיהום HIV) הוא 1-2% עם תפיסה טבעית. במקרה של אקו, ניתן לבדוק את העובר עבור וירוס זה לפני הכניסה אותו לתוך הרחם.

המצב בטוח ביותר כאשר האישה נגועה. זה יכול להיות בהריון ללא סיכון לבעל HIV-שלילי, אבל רק - לא על תת-תת-תכלית (כאשר אין סימפטומים) של שלב המחלה ורק לאחר ביצוע טיפול ספציפי, מכריע את וירוס החיסוני (זה נקרא antiretroviral).

אם HIV חיובי הוא אדם, הכנה יש צורך יותר, אבל הוא מילא על ידי עובדים רפואיים. לאחר הקורס של טיפול אנטי-טרופרוירי, אדם נותן בהצטיינות, אשר צנטריפוגה במעבדה. זה מקטין את הסיכון של זיהום של אישה, כמו הנגיף יעזוב בשכבה כי יהיה מופרדים הסרט הזרע. לאחר מכן, Spermatozoa ניקה שוב ושוב, ולאחר מכן - בדק עבור HIV. להפריה של הביצה, רק תא אחד של גברים נלקח.

שלבים של הפריה extracorporeal

יש פרוטוקולים שונים של ההליך זה שונה במספר השלבים: קצר, ארוך, superlinnal. ככל שהפרוטוקול ארוך יותר הוא, יותר פיזיולוגי. עם זאת, בכל מקרה מספר השלבים מונה על ידי רופא ריבוי בנפרד; זה משא ומתן עם אישה שרוצה להיות אמא.

שקול כיצד ההליך אקולוגי צעד על בסיס פרוטוקולים ארוכים וקצר. פרוטוקול superdiline מאופיין משך השלב הראשון - יותר מ 2 שבועות, ואילו עם זמן רב נמשך פחות מ 2 שבועות

פרוטוקול ארוך

זה נמשך 4-6 חודשים; מסתיים עם הקדמה של העובר לחלל הרחם. הוא מורכב מספר שלבים:

1. דיכוי עבודה בשחלות

יש צורך כי הכנה נוספת להקדמת העוברים עכשיו תחת שליטה מלאה של הרופאים. כדי "לכבות" את העבודה של השחלות, אתה צריך להיכנס לגוף של אישה עם תרופה כי לחסום את hypophysis של הורמונים Luteinizing (LH) וזקוקות עתיק (FSH) לתוך הגוף. אם אין פקודות מתוך בלוטת יותרת המוח לעשות, השחלות יכבה.

FSH ו- LG חוסמים נקבעו 7 ימים לפני הווסת המיועדת. הם צריכים לשתות 2-3 שבועות עד הביוץ הטבעי מדוכא לחלוטין (זה נשפט על ידי הירידה המקסימלית באסטרוגן בדם).

2. גירוי של השחלות

לאחר דיכוי הפעולה הטבעית של השחלות, פונקציית המוח ייקח על מעבדת התרופות שנוצרו (רקומביננטי) FSH. זה לוקח 8-12 ימים, בעוד כל 1-3 ימים לבצע אולטרסאונד, שם הם מסתכלים על גודל של זקיק. במרווחים באותו זמן, רמת אסטרדיול בדם היא פיקוח.

3. הכללה follicula.

זהו השלב הסופי של היווצרות הביצים, אשר ישמש להציג את הזרע לזה. "לרוץ" של זקיק מיוצר כאשר בשלה השחלה (גודלם הגיע 5-8 מ"מ) לפחות 2 זקיקים. זה מבוצע באמצעות התרופה של gonadotropin chorionic, אשר יכול:

  • עֵדוּת;
  • כדי ליצור גוף צהוב - בלוטת כי זקיק הופך לאחר הביצים הבוגרות יצאו מזה. הוא מייצר פרוגסטרון הכרחי עבור ההתחלה וההיווצרות של הריון;
  • HCG נדרשת גם כדי ליצור שליה רגילה.

במהלך הפרוטוקול הארוך, מנות כאלה של תרופות שיובלו על ידי היכולות של השחלות מוחלות.

4. לנקב

36 שעות לאחר תחילת הזקיק, הוא מתבצע על ידי נקב (לנקב) כדי להשיג ביצה. אקולוגית נקישה מתקיימת במשך 12-15 ימים של מחזור הווסת. הנוהל מתבצע כדלקמן:

  • האשה נמצאת בחדר הניתוח, על שולחן ההפעלה;
  • היא שמה קטטר בווינה, לפיו הוזרקו תרופות להרדמה;
  • מעל הבטן הוא החיישן לאולטרסאונד;
  • הנרתיק מציג מכשיר מצויד במחט;
  • תחת שליטה של \u200b\u200bאולטרסאונד, הזקיק נקב, תא הביצה רקום דרך המחט, נופל לתוך מאגר מיוחד;
  • לאחר מכן, ההרדמה מסתיימת מיד.

הנוהל נמשך כ -10 דקות

5. העברת מאגר למדיום התזונה

מ טנק סטרילי, התוכן שהושג כתוצאה של הנקב מועבר תחילה תחת המיקרוסקופ, שבו ביצים משוחררים ממנו. הם מועברים למצע תזונתי, אשר ממוקם באינקובטור. שם, ביציות נשמרות, בדרך כלל, בדרך כלל כמה שעות, לפני מיזוג עם spermatozoa.

6. קבלת זרע

זרע נוזל מתקבל על ידי אוננות. אם התפיסה אינה מתבצעת מבעלה או שותף מיני, תוכל להשתמש בזרע מהבנק בהצטיינות. הסכמה לנוהל של בעלה זה קבוע על ידי פרוטוקול מיוחד.

7. הפריה

הנה שתי אפשרויות עיקריות:

  1. את הביצים ואת spermatozoa ממוקמים על מדיום מזין, שם הם באופן עצמאי למצוא אחד את השני;
  2. המבוא של זרע הוא מתבצע בתוך הביצה (ixi, imsi) לאחר הבדיקה הראשונית (Pixie).

8. הבשלת העוברים

הציג לתוך הביצית, spermatozoa מתחיל לעשות אורגניזם אחד עם זה, נקרא Zygote. היא הניחה ביום רביעי עשיר במלכודות קורט, ויטמינים חומרים מזינים, מתחיל לשתף באופן פעיל. אינקובטור שבו זה קורה, יש ציוד בקרת חומרה, רמת CO2, PH.

9. אבחון preplantation.

כאשר Zygota מכיל מ 4 עד 10 אותו הדבר (זה 5 ימים של פיתוח) תאים, אתה יכול לקחת אחד מהם ולחקור עבור אנומליות גן, כרומוזומליות, כמו גם עומס ויראלי. יחסי המין של הילד יכול להיות נקבע גם, אבל הבחירה שלו אסור על ידי החוק הפדרלי מס '323-FZ מתאריך 21.11.2011 "על בסיס בריאותם של אזרחים ב הפדרציה הרוסית- אתה יכול רק "סדר", אשר הרצפה תהיה הילד אם יכול להיות מחלות (למשל, hemophilia) עם x או y- כרומוזומים).

אבחון טרום השתלה אפשרי, רק אם אז זה מתוכנן לנהל ICSI ICO או IXI ICI.

10. העברת העובר ברחם

לפני ההליך לקחת דם Estradiol.

בעזרת קטטר אלסטי ארוך ודק, ללא הרדמה, 1-3 העובר הוא הציג לתוך חלל הרחם. אישה צריכה לשכב כמה שעות, לאחר מכן אתה יכול ללכת הביתה.

אפילו בחדר הניתוח יכול להציג תרופה המשפרת את זרימת הדם - פראגמן או סדק. הוא מבוצע למניעת סיבוכים הקשורים לקרישה מוגברת, אם פתאום מפתחת את תסמונת היפרסטימולציה השחלות.

Fragmin / Kleksan מציג לפחות 5 ימים, תחת קרישת דם.

11. תרפיה תומכת

כדי להפוך עוברים, רופאים רושמים תרופות פרוגסטרון הם "הורמון ההריון הראשי". בדרך כלל זה "Uropozhantan" בנר. אתה צריך להיכנס לנרות שוכבים על הגב, לשים כרית מתחת הישבן, כל כך עמוק ככל האפשר.

12. שליטה על legraft

התוצאות של ECO נאמדות ברמה של HCG בדם, כמו גם על אולטרסאונד. בדיקת אולטרסאונד מתבצעת 2-3 שבועות לאחר ההעברה; התוצאות של HCG לאחר ECO צריך להיות מוערך לאחר 4-6 ימים לאחר ההשתלה. בהתחלה, ההורמון גדל לאט, לאחר 2-3 שבועות זה מתחיל להוסיף 1.5-2 פעמים כל יום.

בממוצע, שולחן HCG נראה כך:

יום לאחר ניקוב אם עובר של 3 ימים היה מתאים, HCCC אם היה עובר של 5 ימים, רמת HCG פיזור HCG
7 4 2 2-10
8 5 3 3-18
9 6 4 3-18
10 7 5 8-26
11 8 6 11-45
12 9 7 17-65
13 10 8 22-105
14 11 9 29-170
15 12 10 39-270
16 13 11 68-400
17 14 12 120-580
18 15 13 220-840
19 16 14 370-1300
20 17 15 520-2000
21 18 16 750-3100
22 19 17 1050-4900
23 20 18 1400-6200
24 21 19 1830-7800
25 22 20 2400-9800
26 23 21 4200-15600
27 24 22 5400-19500
28 25 23 7100-27300
29 26 24 8800-33000
30 27 25 10500-40000
31 28 26 11500-60000
32 29 27 12800-63000
33 30 28 14000-68000
34 31 29 15500-70000
35 32 30 17100-74000
36 33 31 19000-78000
37 34 32 20500-83000

פרוטוקול קצר ECO.

הוא מוחל אם האישה הגיב בצורה גרועה לשלב הראשון של הפרוטוקול הארוך, וגם אם גילו עולה על 35 שנים. פרוטוקול אחרון נמשך פחות מ -4 שבועות.

הפרוטוקול הקצר מתחיל לא עם דיכוי השחלות, אבל עם גירוי של הצמיחה של FSH FSH ו LH ההכנות. הקבלה של תרופות אלה מתחילה במשך 3 ימים של מחזור הווסת. ולפחות פרוטוקול קצר אינו פיזיולוגי כזה, יש לו גם יתרונות:

  • משך הקורס פחות;
  • המחיר נמוך יותר.
  • Cryo-Protocol Eco

    מונח זה מציין את subfolding של החנקן נוזלי העובר לטמפרטורה של חנקן נוזלי. הם נשמרים כאשר הפריה של יותר מהנדרש, מספר הביצים. קרב נבט של כפור עם זוג נשוי.

    עוברים קפואים נטועים במשך 2-3 ימים לאחר הביוץ. זה בדרך כלל אפשרי עבור נשים שיש להם פחות מ 35 שנים אשר מחזור הווסת הוא קבוע. Subfold יכול להיעשות הן לאחר קצר ולאחר פרוטוקול אקולוגי ארוך.

    תורם ביצים

    אם הייצור של ביציות עצמו אינו אפשרי עקב:

    • חוסר השחלות - מולדים או במהלך הניתוח, למשל, על הטיפול בהתכתה של הרקמה שלהם;
    • הצטרפות לנשים במהלך גיל המעבר.

    כל אישה בריאה יכולה לבצע תורם של תא הביצה: הן קרוב משפחה או חבר של נשים ותורם על בסיס תשלום. כדי לקבל תורם בתור, יש צורך לסנכרן את מחזורי הווסת של שתי הנשים, ולאחר מכן הוא נקב זקיק התורם.

    סיבוכים והשלכות של הפריה extracorporeal

    בדרך כלל, לאקו אין את ההשלכות לאישה: יש לה הריון, בדומה לטבע, שבתנאים מוקדמים מתוחזקים על ידי תרופות הורמונליות במינונים מחקים רמות פיזיולוגיות של הורמונים. אבל במקרים מסוימים יש סיבוכים של ההליך. זה:

    • הריון מרובות. אובחן בזמן, זה יכול להיות מותאם: נקניק של עוברים "תוספת" מתבצעת, התרופה היא הציג דרך לנקב, אשר תורם למות עצמאי שלהם;
    • הריון Ectopic;
    • דימום מן השחלה לאחר נקבו;
    • שחלה מעוותת;
    • תסמונת hyperstimulation של השחלות. הוא קשור עם הבשלה של זקיקים רבים במקום אחד, תחת השפעת סמים. זה מגביר את הייצור של אסטרדיול פעמים רבות, אשר מגביר את הקרישה, microtromb נוצר בכלי, ואת החלק הנוזלי של הדם מגיע חלל pleural, בטן, שקית לב. הוא נוצר אצל נשים עם נטייה לתגובות אלרגיות, אלה שיש להם שחלות פוליציסטיות כי יש גדל פעילות של אסטרדיול, כמו גם אלה שהשתמשו HCG כדי לתמוך בשלב השני של המחזור החודשי. הוא בא לידי ביטוי בתסמונת בעוד כמה שעות לאחר נקב של זקיקים. תסמינים: החומרה בחלקים התחתונים של הבטן, בחילות, השתנה תכופה, הקושי של נשימה, הפרעות בעבודת הלב. הוא מטופל על ידי הקדמה של תרופות חלבון לווינה, במזון של חלבונים בבעלי חיים.

    באשר לתוצאות הבריאות בעתיד, נחלקו דעות המדענים. יש הסבורים כי אקולוגי יכול לגרום לגידולים של השחלות ואת בלוטות החלב. חוות דעת ברורה - מה שהדברים האלה אינם קשורים כי בעיות אלה בתחילה לכפות על אישה לצאת על הפריה extracorporeal, והם גורמים לפיתוח של סרטן.

    השפעת הנוהל לילד

    ההשלכות של אקו לילדים כפופות גם לסכסוך המדענים. יש הסבורים שהם יכולים להיות כאלה:

    • להעלות את הסיכון של היפוקסיה עוברית;
    • הפרת מערכת הלב וכלי הדם;
    • הפרעות נוירולוגיות;
    • מידות של פיתוח.

    הריון, מתפתח על ידי הפריה extracorporeal, יכול, כמו גם טבעי, דליפה עם ניתוק של שליה, העובר מוקדמת או "FRET" עובר.

    להריון לאחר אקו זרם בדרך כלל

    זה מאוד חשוב ב 12 הימים הראשונים מאוד בהחלט, אז - קצת פחות בהחלט להתבונן את הכללים הבאים:

    1. הימנע מאמץ פיזי: כושר, הדרכה כוח, לרוץ.
    2. אל תעשן.
    3. עוד יוצאים באוויר הצח.
    4. להגביל את חיי המין.
    5. זה פחות סביר להיות בתוך הבית שבו יש הרבה אנשים.
    6. השתמש לפחות 30 מ"ל / ק"ג של נוזל ליום.

    כיצד להתכונן לאישה אקולוגית ואדם?

    כיצד להתכונן לאקו והיכן להתחיל? ראשית, ראוי לעובדה כי ההפריה המלאכותית נחוצה. זה ידרוש זמן. כמה? עבור כל זוג - בנפרד. זו תהיה הפסקה הראשונה של הכנה.

    בנוסף, אתה צריך לענות על עצמך עבור הרבה שאלות:

    • איך? החלטה רבות ניתנת בקושי. נצטרך לשקול הכל בעד ונגד.
    • האם אדם מוכן לתור כזה? כמראה עיסוק, האוכלוסייה הגברית דורשת זמן רב יותר למודעות וקבלת החלטות.
    • האם הבעל איתך מתחיל כדי לקבל את התוצאה הרצויה?
    • האם אתה מוכן להקדיש לקרובי משפחה אלה? היחס כלפי הפריה של קרובי משפחה עשויים להיות שונים מהדעתך.
    • מי יהיה התמיכה שלך? הנתיב אינו הכרחי וארוך: הכנה, אם יש צורך, טיפול (לפעמים מבצעית), מניפולציות רבות ונהלים. לחלופין, הניסיון הראשון יביא את התוצאה. לפעמים נשים צריכות לעבור ולשרוד 4 או יותר ניסיונות. זה לא הכרחי בשבילך. אבל כדי, ההפרעה הספונטנית של ההריון עדיף להיות מוכנים. למרות העובדה כי הרופאים מוזכרים בזהירות את הכפולה, אבל זה קורה עם אקו. טווין קל או משולש יותר קשה.
    • האם ניתן לבצע הפריה מלאכותית התקציב שלך, השקפת העולם והדת?
    • כמה רחוק אתה מוכן ללכת? האם אתה מקבל הפריה מלאכותית עם תאי מין תורם (זרע או ביצה), אמהות פונדקאית?
    • צריך לדעת את הרופא? בשאלה: "איך להתכונן לאקו?" - זה רגע מפתח. האם תעשה את ההליך בעיר הולדתך או בכלל במדינה אחרת? מהפתרון תלויה בהופעתה של עלות נוספת של הוצאות (נסיעות, לינה) והצורך לקחת חופשה בשפע או לבחוץ. ביקורים תכופים במרפאה חייבים להיות משולבים בעבודה. עבור אנשים שאינם תושבים ומועסקים, המרפאה מפתחת תוכניות סקר ביום אחד, אבל זה לא מספיק. בקרת מעבדה חוזרת, אולטרסאונד, התאמת מינוי, מניפולציה תפעולית (,), אולטרסאונד - כל זה חשוב ולוקח זמן ומאמץ. בנוסף, מידת הכישורים של הרופא והניסיון שלה בעבודה עם פתולוגיות מסוימות בתחום המין הנשי חשוב מאוד.

    בעת בחירת מרפאה, הציוד של המעבדה חשוב, הזמינות של הסמכה עבור הליכים כאלה, כמו, חשוב. נהלים אלה אינם מבוצעים על ידי כל, אבל הצורך בהם עלול להתרחש.

    סביר להניח שאתה לא רק את השאלות האלה. אתה תהפוך פורומים מבקרים תכופים על הפריה מלאכותית. אבל עדיף לא לנסות, את הדוגמאות נחשבות על עצמם. הפריה מלאכותית יש תכונות טכניות רבות ועמוקות, אז איך ההפריה extracorporeal תתרחש במיוחד, אתה וכיצד להתכונן לאקו לצמד שלך, לא מכיר פורום בפורום. ורק הרופא יידע מי צריך להאמין ולהקשיב להמלצותיו!

    נכון שכל זה יחייב אספקת בריאות, כוחות ומבצר רוחני. אל תמהר לפני הולך למרפאת הרבייה שנבחרה לעבור. שם אתה תומלץ בהתמדה להעביר את הסקר רק מהם. גישה כזו למספר סיבות. אחד מהם הוא באחריות לביצוע ודיוק של התוצאות. להיות הלקוח של מרכז הרבייה, מעכשיו אתה יחלקו אחריות להצלחה או לכישלון יחד.

    הדבר הטוב ביותר שניתן לעשות הוא לאסוף את כל הבדיקות שלך, מסקנות, epicrises, תמציות, לפרק אותם בסדר כרונולוגי ולקחת על התייעצות ראשונה. הרופא ילמד אותם, שאל שאלות עליהם.

    איך להתכונן לאישה אקולוגית? אוכל וסגנון חיים

    אישה צריכה להתאים את ההרגלים שלהם ולהשתמש במזון "הנכון" צריך להתחיל מוקדם ככל האפשר.

    • ליצור משקל פיזיולוגי. רק לשבת על דיאטה - לא הדרך הכי טובה. בתזונה, לחסל שומן, מזון קלוי ומוצרים עם פחמימות בקלות פוטר. טופס את הדיאטה עבור עצמך עם ויטמינים מלאים, חומרים שימושיים, אלמנטים קורט. יש צורך להגביל את כמות המלח המשמש. נשים עם מדד מסת הגוף הוא פחות מאשר הנורמה, סביר להניח שצריך לעלות במשקל. פשוט לעשות זאת, לאחר ביקור של reproductologist (אם הרופא שלך מוצא את זה הכרחי).
    • בחר את האופטימלי ביותר עומס פיזי או פעילות בצורת טיולים. סגנון חיים צריך עכשיו להיות מתון. אם אתה עוסקת בחריצות בחדר הכושר - להפחית בהדרגה את הנטל על הגוף, במיוחד על שרירי העיתונות.
    • צרף מאמצים כדי למנוע זיהום ויראלי נשימתי.
    • אין להתעלל במתחמי ביו-ג'וגל וויטמין. הם טובים יותר בכלל לא. - זה המקסימום שאתה יכול להרשות לעצמך להתכונן לאקו באופן עצמאי ללא המלצת הרופא.
    • אם אתה יודע על קיומו של כמה מחלות כרוניות, הם יצטרכו לומר רופא להתייעצות. לא צריך להיות מטופל באופן עצמאי או בצע את ההמלצות של הרופא המחוזי. במרפאה תיבדק על ידי המטפל, אשר יודע אילו סמים ניתן prescribed לפני הכנה להפריה מלאכותית.
    • לבחון קבלות של חשיבה חיובית ולתרגל אותם מדי יום. זה יעזור להתגבר על קשיים ולהכין מבחינה מוסרית.
    • הימנע התחממות יתר / היפותרמיה.
    • להיפרד לטבק, קפה, עכשיו הם לא הלוויינים הטובים ביותר בדרכך.
    • אנשי קשר מיניים לפני הכניסה לפרוטוקול אינם מוגבלים. בתחילת תקופת ההכנה במרפאה תינתן המלצות בעניין זה.

    אם מערכת המין מתרחשת שינויים הפיך. הבעל מספיק במשך 2-3 חודשים ( מחזור מלא Spermatogenesis) לנטוש מזון לא בריא, הרגלים רעים והכנסות הזרע יעודכנו.

    • הימנע התחממות יתר. רצוי להוציא לבקר באמבטיה ובסאונה. הבשלת זרע רגיל אפשרי רק בטמפרטורה של 34 ° C. להגביל את התנועה מאחורי ההגה של המכונית. מאז בנוסף התחממות יתר באזור המפשחה, תופעות גודש מתעוררות ריכוז הזרע.
    • פעילות גופנית חייבת להיות נוכחת, אך יש לאפשר את העומסים העליונים להיות בלתי רצויים. עם עבודה גדולה יותר, האופטימלי יהיה לטייל ל 5 ק"מ מדי יום.
    • מסרבים ללבוש תחתונים חזקים וסגור. אמנם אין נתונים מדעיים סבירים על ההשפעה של ההיתוך הדוק על תהליך של התבגרות של הזרע, לקראת ECO, רצוי להסיר את כל ההשפעות השליליות לכאורה.
    • אנשי קשר מיניים לפני הכניסה למחזור אקולוגי בממוצע אחת לשלושה ימים. לפני השכרת הזרע ואת הזרע ביום נקב הוא כלל "הזהב".

    שלבים של הכנה לאקו.