תסמינים וטיפול במחלת הלומבגו. הכל על לומבגו: מה זה, תסמינים, גורמים, טיפול בלומבגו בבית. טיפולים והקלה על כאבים

למרבה הצער, רבים חווים כיום בעיות גב עקב העומסים השונים על עמוד השדרה. עבודה בישיבה, הרמת משקולות, היפותרמיה – כל זה ועוד הרבה יותר עלול לגרום למחלות כמו לומבגו... אם מעולם לא שמעתם את השם הזה, זה לא אומר שאתם או יקיריכם לא הייתם צריכים להיפגש עם מחלה זו באזור המותני. מה זה לומבגו וכיצד לטפל בו, תלמדו במאמר זה.

מה זה?

מחלת לומבגו- זוהי פתולוגיה, אשר ידועה בכינויה "לומבגו" בגב התחתון. זה מאופיין בכאב חריף שנמשך בין כמה שניות למספר דקות או אפילו שעות. זה תמיד נוצר בעמוד השדרה lumbosacral.

אגב, שם המחלה נגזר מהלטינית "lumbus", שפירושה "מותן".

מחלה זו היא ביטוי של תהליכים הרסניים בעמוד השדרה. גם השרירים והרצועות של מחלקה זו סובלים.

כאב במקרה זה הוא אינדיקטור לכך שיש הפרעות חמורות בגב התחתון. מחלה זו יכולה להתבטא אצל כל אחד בין הגילאים 25-27. למרבה הצער, אף אחד לא חסין מפניה, לא נשים, לא גברים.

Lumbago יכול להיות כרוני, ולכן גילוי מוקדם של מחלה זו הוא בעל חשיבות רבה. אם יש לך כאב חד וחד בגב התחתון, אל תדחה את הביקור אצל הרופא. כן, סוג זה של לומבגו קורה, מעת לעת, כמעט לכל מי שעוסק בפעילות גופנית. אבל התחושות הללו יכולות להפוך למחלה קשה מהר מאוד, מה שאומר שעליך להתייחס ברצינות לכאבי גב תחתון.

הגורמים ללומבגו

אז, אתה יכול לזהות מספר גורמים עיקריים למחלה זו:

• בקע בין חולייתי;
• עומס יתר של שרירי הגב והגב התחתון;
• עקירה של הדיסקים הבין חולייתיים;
• חוליות נפוחות.

הסיבה העיקרית להתרחשות היא אוסטאוכונדרוזיס, הסיבוך שלה בצורה של בקע בין חולייתי. אנומליות מולדות בהתפתחות עמוד השדרה יכולות להשפיע גם הן. הבעיה שמתעוררת במחלה זו היא צמצום הפער בין החוליות. זה מוביל לדחיסת עצבים ודלקת. התוצאה היא כאבים עזים והתכווצויות שרירים.

גורמים מעוררים

הגורמים המעוררים כאבי גב תחתון יכולים להיות שונים. אבל לרוב, אלה הם:

כאשר מתפתח בקע, המצב מחמיר עוד יותר: העצב נדחס על ידי החוליה הצניחת, אשר, בתורה, גורמת למתח בשרירי הגב. וזה מוביל להחמרה של המצב בכל הגוף. עקב מתח השרירים הקבוע, הלחץ על החוליות אינו יורד. זה גורם לכאב, וזה מוביל למתח שרירים. כך מתקבל מעגל קסמים. כתוצאה מכך, תחושות כואבות יכולות להימשך שעות, ולהוביל לאובדן מוחלט של מצבו התקין של המטופל.

כמו כן, lumbago יכול להופיע כאשר חוליה נהרסה עקב גידול. זה יכול להיות גידולים הממוקמים בתוך החוליה, או גרורות לחוליות מגידולים אחרים.

תסמיני Lumbago

התסמין העיקרי הוא כאבי גב חזקים. ככלל, זה כל כך אינטנסיבי שהמטופל מאבד את היכולת לנוע כרגיל ואינו מאפשר אפילו הטיה קלה או סיבוב ללא תחושות כואבות.

כאב יכול להיות מהסוגים הבאים:

• צילומים;
• חַד;
• הַפעָמָה.

משך התחושות הללו עשוי להשתנות במשך הזמן. הדבר העיקרי שיש להבין הוא שאם הכאב נמשך יותר מיומיים, בהחלט כדאי לפנות לרופא.

סימפטום שני- זהו מתח חזק מאוד בשרירי הגב התחתון והגב עקב כאבים. עווית שרירים מתרחשת אוטומטית כתגובת הגוף לכאב. לפעמים המתח נכנס לירכיים ולישבן.

סימפטום שלישי, אשר גלוי לאחרים - זוהי הפרה של ניידות. בשל תחושות הכאב החריפות, המטופל חושש לבצע תנועות כלשהן. בדרך כלל, אדם שוכב על מיטה או ספה, בתקווה שהכאב יירגע. רבים שוכבים על משטח קשה כי הם חושבים שזה יכול לעזור. או שהאדם פשוט קופא בתנוחה לא נוחה, בדרך כלל כפופה, מחשש לבצע תנועה.

אם תרגישו בשרירים, תבחינו במתח הגבוה שלהם. המטופל אינו יכול ליישר את עצמו, או בעזרת מישהו אחר. המעבר מתפקיד אחד למשנהו קשה מאוד.

אבחון

אבחון מחלה זו מתחיל בבדיקה של רופא. זה יעזור לקבוע את מצבם של שרירי הגב והגב התחתון. כמובן שניתן לבצע את האבחנה בבדיקה אחת, אך יש צורך גם להבהיר את הסיבות לכך ש-lumbago נמצא הדרך הנכונהטיפול, וזה מצריך מעבר של הליכים שונים.

כל התהליך מסובך בשל העובדה שהמטופל חווה כאב וכל תנועה גורמת לאי נוחות. לכן, יש להקל על הכאב ולבחון אדם בו זמנית.

• הרופא בהחלט ירשום ודם,לזהות את התהליכים הדלקתיים המתרחשים בגוף. הליך זה נקבע לכל המחלות ומחלה זו אינה יוצאת דופן.
• כמובן, יהיה צורך להתנהל בדיקת רנטגן (רנטגן)... זה יעזור לזהות פגיעה בחוליות, אם בכלל. מצא גידולים מולדים או פגמים וחריגות בהתפתחות עמוד השדרה. אם למטופל יש אוסטאוכונדרוזיס או תזוזה פשוטה של ​​החוליות, הדבר יתגלה גם באמצעות הליך זה.
• הדמיית תהודה מגנטית (MRI)עוזר להעריך את מצב הרקמות הרכות של חוט השדרה והדיסקים הבין חולייתיים. מה, בתורו, יעזור לזהות את הגורם למחלה.
• סריקת סי טייעזור לזהות פציעות שונות של עמוד השדרה ביתר פירוט ומדויק יותר מאשר צילומי רנטגן. לדוגמה, באמצעות הליך זה, ניתן יהיה לקבל תמונה תלת מימדית של עמוד השדרה, כאשר כל פגיעות, ולו הקטנות ביותר, ובמבט ראשון, פגיעות דיסק קלות יזוהו.
• סינטיגרפיה של עמוד השדרה- שיטה זו מורכבת מהחדרת איזוטופ לגוף המטופל. הוא מצטבר בחוליות, ולאחר מכן מצלמים תמונות, כאשר מקומות הצטברותו נראים בבירור. זה מאפשר לך לזהות חללים עם מוגלה, גרורות גידול, דלקת של החוליות.

טיפול בכאבי גב תחתון חריפים

טיפול בלומבגו יכול להיקרא מורכב. אין תרופה או דרך אחת לרפא מחלה; אתה צריך להשתמש במספר אפשרויות בו-זמנית לריפוי מלא. לאחר שהרופא יקבע את הגורם למחלה, הוא יוכל לרשום טיפול.

משככי כאבים

ניתן להשתמש בתרופות נוגדות דלקת שונות שאינן סטרואידיות כדי להקל על הכאב בטיפול בלומבגו, למשל:

• דיקלופנק;
• אַספִּירִין;
• ספסמוליטין;
• איבופרופן;
• נימסוליד;
• סלקוקסיב;
• Rofecoxib.

וסמים אחרים. אבל לפני נטילת עדיף להתייעץ עם רופא. לא כדאי ליטול תרופות ללא ייעוץ של רופא, גם אם יודעים בוודאות שהן יכולות לעזור. תרופות, כמו גם שיטות טיפול, נבחרות רק כאשר הגורם למחלה נודע.

עיסוי וטיפול ידני

אם הגורם ללומבגו הוא חוליה נקעה או פגיעה מכנית אחרת, טיפול ידני יעזור. בטכניקה זו, הרופא מסיר את העקירה בידיו ומציב את החוליה במקומה. זוהי שיטה יעילה מאוד, הכאב עלול להיעלם מיד לאחר ההליך, או ההחלמה תגיע הרבה יותר מהר.

אתה יכול גם להשתמש בעיסוי. זה צריך להיות קצר ומשותף לכל הגב. הליך זה משמש לשיפור זרימת הדם ולהעלמת כאבי שרירים ודלקות. ככלל, רווחתו של המטופל משתפרת, וההחלמה מתרחשת מהר יותר.

איך לעזור לעצמך בבית

ישנן עמדות טיפול מיוחדות בהן יכול המטופל ללכת בדרך ההחלמה ולהקל על סבלו. אחד מהם הוא הבא:

• המטופל צריך לשכב על גבו, לכופף את ברכיו ומפרקי הירכיים;
• כיסא או חפץ אחר מונח מתחת לרגליך (ראה תמונה למעלה);
• הגובה והמיקום של הגבהה זו צריכים להיות נוחים למטופל כך שרגליו יישארו במצב זה ללא כל אי נוחות.

אם אדם נמצא במצב זה כל יום במשך מספר שעות, זה יעזור לחסל את הכאב ולהתאושש מוקדם יותר.

אתה יכול גם להשתמש בתנוחה הבאה כדי להקל על הכאב. המטופל צריך לשכב על הבטן ולשים מתחתיה שתיים או שלוש כריות. זה יעזור להרפות את השרירים, מה שיוביל להקלה בכאב.

מְנִיעָה

אחרי שהצלחת להיפטר מהלומבגו, כדאי לעשות את מניעת המחלה. למרבה הצער, הכאב יכול לחזור גם אם הטיפול יצליח ושוב תרגיש מצוין. לא מיד, אבל עמוד שדרה עקום או שרירי גב חלשים יכולים להזכיר את עצמם.

קודם כל, תצטרך לפקח בקפידה על היציבה שלך. במיוחד אם העבודה שלך כוללת ישיבה ארוכה ליד המחשב. תצטרך לעשות התעמלות מדי יום כדי לחזק את שרירי הגב והגב התחתון. כדי לעשות זאת, צפו בסרטון הבא.

למניעה, כדאי לבקר מטפל בעיסוי. ישנם סוגים שונים של עיסוי לשרירים שונים, מומחה או רופא יעזרו לכם לבחור את הנכונים. שימושי גם:

• שחייה;
• רכיבה על אופניים;
• כושר;
• ופעילויות נוספות הקשורות לחיזוק שרירי הגב.

כאשר מתכוננים לשינה, עדיף לשכב על הצד, שכן זה משחרר את המתח מעמוד השדרה. כמובן שבהתחלה לאחר ההחלמה, ואפילו מאוחר יותר, אסור להרים משקולות או לאמץ את הגב בכל דרך אחרת. אם אתה עדיין צריך לעשות את זה, אתה צריך לעשות את זה כמו שצריך, לשמור על גב ישר ולא להתכופף.

סוף כל סוף

אז, עכשיו אתה יודע מה זה לומבגו, הסימפטומים והטיפול שלו.

אני רוצה להוסיף שהטיפול בלומבגו הוא תהליך קשה מאוד, ולכן עדיף למנוע את המחלה, ולא להתמודד עם חיסולה. לשם כך, עליך לשמור על עצמך בכושר טוב באמצעות פעילות גופנית והליכים שונים. כדאי גם לזכור שהופעת התסמינים יכולה להיות חדה מאוד ובלתי צפויה, אך אין לקוות שגם הם ייעלמו בקרוב.

מעניין

התסמינים והטיפול בלומבגו דורשים את הידע וכמובן את כישוריו של המומחה המטפל. בקרב אלה מעל גיל 40, יש מעט אנשים שלא היו חווים את הסימפטומים של מחלה זו, המחלה שכיחה מאוד. ברגע הביטוי הגדול ביותר של הסימפטומים שלו, לאדם אכפת בדרך כלל רק מדבר אחד - איך להיפטר מהכאב ולחזור לחיים נורמליים.

כיצד מתבטאת המחלה

מחלת הלומבגו מתבטאת באופן חד משמעי, קשה לבלבל אותה עם כל דבר אחר. כאב בעמוד השדרה המותני מופיע בפתאומיות ובפתאומיות. זה ההבדל בין lumbago-lumbago מ-radculitis - מחלה קשורה שיש לה הבדלים משלה בהתבטאות וביצירה. השם העממי הוא מאוד פיגורטיבי, והכי חשוב, מתאר את המחלה בצורה ברורה: כאילו מישהו ירה בגב מתחת למותניים, ועורר בו כאב חד ובלתי נסבל שמתגבר בכל תנועה של הגוף.

במקרה זה, הכאב יכול להתפשט מעבר למוקד שלו. הוא מורגש בשרירי הגב, מקרין אל הישבן והרגליים. לפעמים כאב יכול להיות מוקרן על החלק הקדמי של הגוף, כמו הבטן התחתונה.

כאב חד וחמור מתרחש מגירוי של העצב הסיאטי. זה קורה אצל אנשים שכבר יש להם היסטוריה של סיאטיקה, כלומר דלקת כרונית של העצב הסיאטי.

בדרך כלל, מתח חזק בשרירי אזור המותני מתרחש באופן ספונטני, בתגובה לתסמין כאב. זה יוצר מתח בשרירי הישבן והירכיים. לפעמים עשוי להופיע עווית של הגפיים התחתונות.

הכאב החמור ביותר נמשך במשך 30 הדקות הראשונות. חלקם נאלצים לסבול כאב חריף במשך מספר שעות. לאחר זמן מה, תסמונת הכאב של האדם משתחררת, אך אינה עוזבת, אלא חוזרת בעורמה בלילה, כאשר אדם מאבד ערנות, מתחיל להסתובב.

תסמיני Lumbago בדרך כלל חולפים לאחר שבוע, אך החלמה מלאה מתרחשת בדרך כלל תוך חודש או חודשיים. זה לא קורה מעצמו, יש לטפל במחלה. עם זאת, האדם חווה כאבים כה עזים, שהמחשבה על טיפול אינה עוזבת אותו לדקה.

אבחון של lumbago יכול להתבצע לא רק על ידי סימנים של ביטוי ולוקליזציה של כאב, אלא גם על ידי איך תחושות הכאב משתנות כאשר מיקום הגוף משתנה.

בדרך כלל יש הקלה כאשר אדם:

• שוכב על גבו עם רגליים משוכות עד לבטן;
• שוכב על הבטן, שמתחתיו ממוקמת הכרית;
• ממצב שכיבה לישיבה, הוא זז, נשען על ידיו.

לפיכך, האבחנה של lumbago מבוססת על מכלול של סימפטומים, שביטוים לרוב אינו מוטל בספק.

גורמים להופעת התקפי לומבגו

למחלה זו יש מנגנון וגורמים. למעשה, מדובר בתופעות שונות. מנגנון ההתפתחות של הלומגו תמיד זהה: בזמן תזוזה או עיוות של החוליות והדיסקים הבין-חולייתיים, מתרחש גירוי של קצות העצבים המרוכזים בטבעת הפיברוסיס ובגידים שיש להם קשר עם חוליות אלו. זהו המנגנון מאחורי הופעת הכאב והעוויתות בשרירים המקיפים את עמוד השדרה.

עם זאת, מנגנון זה מתרחש ממספר סיבות:

1. נזק לדיסקים הבין חולייתיים. כל אחד מהם מורכב ממבנים מרכזיים והיקפיים. במרכזו גרעין ג'לטיני רך, המרכך את הלחץ על החוליות בזמן תנועה. החלק ההיקפי של הדיסקים הוא טבעת פיברוזוס צפופה. במהלך השפעה פיזית רבה מדי, עלול להיווצר קרע של הטבעת פיברוזוס, תזוזה של הדיסקים הבין חולייתיים וקרע של רצועות. כתוצאה מכל התהליכים הללו, הגרעין הפולפוסוס זורם אל הרקמות הממוקמות מחוץ לטבעת הפיברוסיס ולחוליה.
2. תזוזה של החוליות. הסיבה לעקירה היא בדרך כלל אוסטאוכונדרוזיס, המעוררת עיוותים בין חולייתיים. כתוצאה מכך, אחת החוליות נעקרה, ומעוותת לא רק את החוליות עצמן, אלא גם את התהליכים שלהן. נוצרים עליהם יציאות גרמיות, מה שנקרא אוסטאופיטים, הגורמים לנזק לדיסקים הבין חולייתיים. כל התזוזות הללו משפיעות על מצב הרצועות - הן מעוותות ונקרעות. קרעים אלה הם לעתים קרובות מיקרוסקופיים באופיים, אשר בכל זאת יש להם השלכות חמורות.
3. אנומליות מולדות של החוליות. פתולוגיות מולדות המתעוררות בחוליות המותניות מתרחשות בכ-25% מכלל האנשים על פני כדור הארץ.

חריגות יכולות להתבטא במגוון רחב של דרכים. כך למשל יכול להתרחש פיצול של קשתות החוליות, הגורם להופעת תהליכים דלקתיים ולכאבים עזים.

אנומליות כוללות את מה שנקרא. זה מייצג את המראה של חוליה נוספת באזור המותני. מערכת העצבים של עמוד השדרה, כמו גם מבנה הגידים והשרירים, אינם מיועדים לעודף זה. אי התאמה זו היא שגורמת להתקפי כאב.

1. טרנספורמציה של המפרקים הבין חולייתיים. זה יכול לקרות מסיבות שונות, אבל המובילים ביניהם הם תהליכים הרסניים הנובעים משגרון, דלקות פרקים, פציעות וכו'.
2. היתוך של החוליה המותנית הראשונה והשנייה. זה מוביל לא רק לכאב, אלא גם לאובדן ניידות בעמוד השדרה המותני. לרוב, תהליכים כאלה קשורים לשינויים הקשורים לגיל.
3. ניאופלזמות ממאירות ושפירות באזור המותני. של ניאופלזמות שפירות, אוסטאומה, כמו גם המנגיומה, גידול כלי דם שנוצר בתוך החוליה עצמה, מובילים להתקף של lumbago. ניאופלזמות ממאירות שעלולות לגרום לכאב כוללות מיאלומה ו.
4. זיהומים המביאים למחלה ספונדיליטיס, שהיא תהליך דלקתי בעמוד השדרה.

לפיכך, התקף של lumbago עשוי להצביע על פתולוגיות לא מזיקות יחסית וניתנות להסרה בקלות, אך היא עשויה להוות אינדיקטור להופעת מחלות קשות מאוד.

לכן, אם lumbago מופיע לעתים קרובות, הוא מסולק בצורה גרועה וקשה מאוד לסבול, פנה לרופא שלך ודרוש בדיקה חובה.

אבחון נוסף

בנוסף להערכת התסמינים והאנמנזה, נעשה שימוש בשיטות הבאות באבחון:

1. הרופא מפעיל לחץ באצבעותיו על 9 נקודות כאב של ה-Vale. הם ממוקמים לאורך העצב הסיאטי, ויוצרים אשכולות סביב שורשיו. זהו הליך כואב, שכן משימתו של מומחה היא לעורר בכוונה תגובת כאב, לפיה מתגלה הסיבה הראשונית לכאבי גב תחתון.
2. כדי להבהיר את הלוקליזציה של הכאב, הרופא בדרך כלל מציע לאדם החולה לבצע סדרה של תרגילי בדיקה. הם מאפשרים לך לתזמן פעולות לבדיקה נוספת של המטופל.
3. בדיקת רנטגן. זה הכרחי על מנת לשלול או לאשר את התרחשותם של ניאופלזמות, פתולוגיות מולדות או נרכשות, טרנספורמציה של מפרקים, איחוי חוליות וכו '.
4. סריקת סי טי. עם הליך זה, אתה יכול לקבל תמונה מדויקת יותר של המחלה. טומוגרפיה מאפשרת לצלם קטעים של עמוד השדרה באזורים בעייתיים בתמונה תלת מימדית.
5. הדמיה בתהודה מגנטית. MRI מאפשר לבחון רקמות רכות בחוט השדרה, בדיסקים הבין חולייתיים ובשורשי העצבים.
6. ... הוא מתבצע באמצעות איזוטופים המשמשים כסימן זיהוי. האיזוטופ בצורה של תרופה מיוחדת מנוהל דרך הווריד לאדם הנבדק. התנועה של איזוטופי סמן מנוטרת באמצעות מצלמת גמא. איזוטופים מצטברים בדרך כלל באזורי דלקת. מקומות שאיזוטופים עוקפים הם גם אזורי סיכון, שכן כאן נוצרות ניאופלזמות.
7. אלקטרונורומיוגרפיה. השיטה הזאתמעט דומה להליך המישוש המקדים, רק המכשיר הוא חשמל, שפועל על העצב ההיקפי כדי לעורר אותו. כך מזהים את האזורים שבהם שורשי העצבים צבועים.
8. בדיקות דם ושתן הן חובה. הם נותנים מושג כללי על מצב הגוף ועל חומרת התהליכים הדלקתיים.

שיטות ואמצעי טיפול

איך מטפלים בלומבגו והאם ניתן לרפא אותו לחלוטין כדי שההתקפים לא יחזרו? אם זה באמת רק לומבגו, אז אפשר לרפא אותו. עם זאת, זה דורש מניעה, כמו גם טיפול מתמיד במצב עמוד השדרה שלך.

כאשר הכאבים הראשונים מופיעים, אדם צריך להיות מונח על משטח שטוח וקשיח. בהתאם לוקליזציה של הכאב, הוא מונח על הגב, מרים את רגליו לגובה, על הצד עם רגליים תחובות בבטן, על הבטן, מניחים כרית מתחת.

לפני בדיקת הרופא ומינוי קורס טיפול, אסור: לעשות עיסוי, לנסות להקל על התכווצות שרירים עם תרגילים פיזיים, לחמם את האזור הפגוע. עדיף למטופל לספק מנוחה מלאה למשך 2-3 ימים, ללא כל עומס.

אם האבחנה של lumbago מאושרת, הטיפול צריך להתחיל עם בחירה נכונה של תרופות.

טיפול תרופתי אמור להקל על כאב ועווית שרירים. Tizanidine, Pentoxifilin, Spasmolitin, Tetrazepam נרשמים בדרך כלל כתרופות נוגדות עוויתות.

עם כאב חמור, חסימת נובוקאין מתבצעת עם החדרת קורטיקוסטרואידים. לשם כך, זריקות נובוקאין עם תרופות אנטי דלקתיות הורמונליות נעשות סביב עמוד השדרה המותני.

מצור כזה מתבצע במוסדות רפואיים. זה פועל במהירות, במיוחד אם הסיבה ללומבגו היא אימון גופני.

עם זאת, לעתים קרובות לא מומלץ לפנות לסוכן כה חזק, שכן זה יכול להוביל להתפתחות של תהליכים פתולוגיים חזקים יותר.

טיפול בלומבגו בבית הוא לרוב לטווח ארוך. הנקודה הכואבת מטופלת באמצעות קומפרסים, שפשוף, משחות וכו'. כל החומרים החיצוניים הללו נועדו לשפר את זרימת הדם, להקל על נפיחות שתמיד מתלווה לדלקת, למזער או להעלים לחלוטין דלקת.

למטרות אלה, השתמש בכל משחה מחממת כמו Capsicam. עם זאת, עבור lumbago, בדרך כלל מומלץ להשתמש ב-Diclofenac. זה מגיע בצורה של משחות, זריקות, טבליות.

כדי להקל על הדלקת, תרופות אנטי דלקתיות כמו איבופרופן, פירוקסיקאם, אינדומטצין נקבעות.

טיפול בלומבגו הוא תהליך ארוך טווח הכולל מספר שלבים. מסיבה זו, מניעת מחלה כזו היא בעלת חשיבות עליונה. יש לטפל בעמוד השדרה בזהירות, שכן הוא נושא כל הזמן מתח מוגבר.

לומבגו הוא כאב חתך, פועם או עקצוץ באזור המותני המופיע בפתאומיות ובעל עוצמה גבוהה ומהלך חריף.

Lumbago יכול ללוות מחלות רבות, למשל, שיגרון או אוסטאוכונדרוזיס, אך לעתים קרובות יותר כאבי ירי פתאומיים בקטע lumbosacral של עמוד השדרה מתרחשים עם בקע בין חולייתי. פתולוגיה מתגלה לעתים קרובות יותר אצל גברים מעל גיל 40, אנשים הסובלים מעודף משקל והפרעות וורטרוגניות כרוניות.

הטיפול בלומבגו כולל שימוש במשככי כאבים ובתרופות אנטי דלקתיות מהקבוצה הלא סטרואידית, אך על מנת להשיג הפוגה יציבה ולמנוע התקפים חוזרים, נדרש טיפול מורכב שמטרתו לחסל את שורש הכאב ופתולוגיות נלוות. הפרוגנוזה ברוב המקרים היא חיובית על תנאי (בתנאי שמקפידים על המלצות רפואיות והשלמת קורס מלא של טיפול שיקומי).

Lumbago הוא התקף פתאומי של כאב חריף בעמוד השדרה המותני, אשר חולים מתארים אותו כ- Lumbago. תחילת הכאב קודמת לרוב ב"קראנץ'" או "דחיפה" – כזו תמונה קליניתמצביע על כך שהייתה תזוזה של הדיסק הבין חולייתי (אחד הגורמים העיקריים ללומבגו). תכונה ייחודית של lumbago היא אטיולוגיה ורטברוגני, כלומר, lumbago בגב התחתון עם פתולוגיה זו מתרחשת רק על רקע של תהליכים ניווניים, דיסטרופיים ודלקתיים (פחות זיהומיים) בעמוד השדרה. אם הכאב נגרם ממחלה דרכי שתןואיברי אגן נוספים, לא מדובר בהתקף לומבגו, גם אם לכאבים באזור המותני יש גם אופי יורה ופועם.

המנגנון הפתוגני של התרחשות lumbago מיוצג על ידי התהליכים הבאים:

• העקירה המהירה של גרעין הדיסק הפולפי לכיוון הממברנה החיצונית הסיבית, הגורמת לגירוי של קולטני כאב וקצות עצבים של העצבים הסינוברליים, המספקים עצבוב של הדיסק הבין חולייתי;
• עווית (מתח שרירי-טוניק) של השרירים הפרה-חולייתיים;
• דפורמציה, צביטה, דחיסה של מפרקי הפן (בעיקר מנגנון הרצועה).

התקף לומבגו מתחיל תמיד בפתאומיות ויכול להימשך בין מספר דקות למספר שעות.

במקרים חמורים, כמו דלקת ספונדיליטיס (Ankylosing spondylitis), הכאב יכול להימשך מספר ימים. במהלך תקופה זו, הפעילות הגופנית של המטופל מוגבלת בצורה חדה, וכדי להפחית את עוצמת הכאב, המטופלים נאלצים לנקוט עמדה מסוימת. כאשר מנסים לקום מכיסא או ממיטה, חולי לומבגו נאלצים לחסוך על אזור המותני, להעביר את רוב משקל הגוף לירכיים ולהניח את ידיהם על התמיכה. כדי לרדת מהרצפה, אדם עם כאב חריף ויורה בגב התחתון חייב קודם כל לעלות על ארבע.

הערה! במנוחה, במצב אופקי (במיוחד על משטחים קשים), עוצמת תסמונת הכאב פוחתת באופן משמעותי.

גורמים לפתולוגיה

קבוצת הסיכון העיקרית להופעה של לומבגו פתאומי בגב התחתון כוללת גברים מעל גיל 40, מנהלים אורח חיים בישיבה, עודף משקל, התעללות משקאות אלכוהולייםומוצרי טבק. אצל קשישים וסנילים (לאחר 50 שנה), תדירות הלומבגו היא כ-33.8%, מה שמוסבר על ידי ניוון בולט של הדיסקים הבין חולייתיים, המתפתח על רקע תהליכי ההזדקנות הטבעיים של הגוף.

הפרעה בתזונת הסחוס והתייבשות של הצלחות הסחוסיות ושל הגרעין הפולפוסוס של הדיסקים הבין חולייתיים מובילה בהכרח להיווצרות בליטות (בליטה) ובקעים (בליטות). בליטות כאלה גורמות לדחיסה של עצבי עמוד השדרה, מה שמעורר כאב ירי חריף באתר לוקליזציה של התהליך הפתולוגי.

אם אתה רוצה לדעת בפירוט רב יותר, כמו גם לשקול את הסימפטומים והגורמים להתרחשות, אתה יכול לקרוא מאמר על זה בפורטל שלנו.

סיכון גבוה ללומבגו קיים גם אצל אנשים עם אנומליות מולדות בעמוד השדרה, בהם קיים סיכון גדול יותר לתזוזה פתאומית של החוליות. כדי לתקן הפרעות כאלה, ניתן להצביע על טיפול ידני ואוסטיאופתיה, אך לפני טיפול כזה, על המטופל לעבור בדיקת MRI ורנטגן של המקטע הלומבו-סקראלי של עמוד השדרה. זה הכרחי כדי לזהות את המיקום המדויק של האזור הפגוע, את מידת העקירה והעיוות של החוליות והדיסקים הבין חולייתיים, כמו גם התוויות נגד אפשריות, למשל, גידול או תהליכים זיהומיים בעמוד השדרה.

גורמים אחרים ללומבגו בגב התחתון יכולים לכלול גם:

• עומס יתר של אזור המותני שנגרם על ידי פגיעה ביציבה, פעילות גופנית, שהייה ממושכת במצב אחד;

  

• תזוזה של הדיסק הבין חולייתי, הנגרם על ידי הרמת חפצים כבדים;
• גידולים בעמוד השדרה;
• מחלות ראומטיות (למשל דלקת מפרקים שגרונית);

  

• osteochondrosis, spondylolisthesis ומחלות חוליות אחרות.

התחממות יתר של הגב התחתון עם היפותרמיה שלאחר מכן, מתח, תזונה לא מספקת ולא סדירה, הפרעות מטבוליות, המובילות לאספקה ​​לא מספקת של ויטמינים ומינרלים לעצם ולרקמת הסחוס ניתן לייחס גם לגורמים מעוררים.

סימנים ותסמינים קליניים

הביטוי העיקרי של lumbago אצל אנשים בכל גיל הוא כאב חריף, יורה בקטע המותני של עמוד השדרה, המופיע בעיקר במהלך כוח מוגבר ומאמץ פיזי (עבודה בגינה, נשיאת משאות כבדים, שטיפת רצפות וכו'). לומבגו מופיע בעיקר בחולים מקבוצת הגיל המבוגרת עם שינויים ניווניים-דיסטרופיים בולטים בדיסקים הבין חולייתיים, אך במקרים בודדים תועד לומבגו גם בילדים ובני נוער (רובם סבלו ממחלות מולדות בעמוד השדרה). המטופל במהלך התקף נאלץ לתפוס תנוחה מסוימת של הגוף, לפרוק מקסימלי את הגב התחתון ולהגביל את הניידות שלו.

הסימפטום העיקרי של lumbago הוא כאב חד בלתי נסבל

המאפיינים הבאים יכולים גם להצביע על כאב במהלך התקפי לומבגו:

• הזעה מוגברת באזור המותני;
• לוקליזציה של תחושות כואבות במבני השרירים-ליגמנטיים והעצם של עמוד השדרה המותני;
• כאב מוגבר במהלך התנועה (אפילו עם פעילות גופנית קלה);
• סימטריה של תחושות כואבות;
• שילוב של lumbago עם כאב דוקר, צריבה, חודר.

במקרים מסוימים, לומבגו חולף מעצמו ללא שימוש סמים, אך לעתים קרובות יותר יש צורך בתרופות נגד כאבים כדי לעצור את ההתקפים.

לומבגו ולומבודיניה

יש אנשים שקוראים בחזרה בטעות lumbago lumbodynia, אם כי לשני המונחים יש משמעויות שונות. לומבגו הוא כאב חד ויורה בגב התחתון המופיע באופן פתאומי וכמעט תמיד מלווה בעוויתות חמורות של השרירים הפרה-חולייתיים. בניגוד ללומבגו, לומבודיניה היא כאב כרוני (לעתים קרובות פחות תת-חריף) ומהווה סימפטום מחלות שונותעמוד השדרה, קודם כל, נגעים ניווניים-דיסטרופיים של הדיסקים הבין חולייתיים (אוסטאוכונדרוזיס). אם לומבגו מופיעה בעיקר אצל קשישים וסניליים, אז הלומבודיניה מאובחנת לעתים קרובות אצל מתבגרים מעל גיל 16 וצעירים בגילאי 18 עד 30 שנים.

לומבגו ולומבודיניה: הבדלים

הטיפול בלומבגו ולומבודיניה מתבצע באמצעות תוכניות רפואיות ושיקום שונות, לכן חשוב לאבחן בזמן של כאב מותני.

ההופעה בו-זמנית של lumbago עם סיאטיקה (עצב סיאטי) היא די מסוכנת סימן קליני, המופיע בעיקר כאשר הדיסק הבין חולייתי נעקר. הפתולוגיה נקראת lumboischialgia ומאופיינת בהופעת לומבגו בגב התחתון, המקרינים לרגל שמאל או ימין.

הגורם העיקרי ללומבואישיאלגיה הוא בקע בין-חולייתי של עמוד השדרה הלומבו-סקרל, אך במקרים מסוימים מחלות אחרות, כגון סיאטיקה, יכולות לעורר תסמינים דומים.

הסיווג של lumboischialgia מתבצע על פי לוקליזציה של תסמונת הכאב (נגע חד צדדי או דו צדדי), כמו גם לפי סוג הקורס (צורה חריפה המתרחשת בפעם הראשונה, או מהלך כרוני).

המנגנון הפתוגנטי של לומבוישאלגיה מבוסס על דחיסה או גירוי מכני של העצב הסיאטי - אחד העצבים הגדולים בגוף האדם, החל מעמוד השדרה המותני ועובר דרך המשטח האחורי של האגן לאורך הגפיים התחתונות. הגורמים המעוררים של נזק לעצב הסיאטי יכולים להיות: אוסטאוכונדרוזיס, טראומה ופתולוגיה של מפרקי הירך (לדוגמה, דיספלזיה), תהליכים זיהומיים ודלקתיים בשרירים הפרה-חולייתיים ובכלי הדם של עמוד השדרה.

מבחינה קלינית, lumbago עם sciatica מתבטא בתסמינים הבאים:

• כאב חד, יורה בעצם הזנב ובגב התחתון, מקרין לגפיים התחתונות;
• מתח שרירים ברגליים ובעמוד השדרה המותני;
• ירידה ברגישות ברגליים (כולל אזור הרגליים והרגליים);
• חיוורון של העור ברגליים;
• צמרמורת (נדיר).

במקרים חמורים עלולה להופיע הפרעה בתפקוד השתן עקב פגיעה בעצבים המווסתים את דרכי השתן.

הפרוגנוזה עם תחילת טיפול בזמן היא חיובית על תנאי. תנאי חשוב לטיפול מוצלח הוא הקפדה על תנאי המיטה והטמפרטורה (לא ניתן לחמם את הגב התחתון או להפך, לקרר).

אם אתה רוצה לדעת ביתר פירוט כיצד לטפל בבית, כמו גם לשקול את הסיבות, התסמינים והאבחון, תוכל לקרוא על כך מאמר בפורטל שלנו.

אבחון של הלומבגו

אבחון לומבגו בגב התחתון מכוון לזהות את הגורם להתרחשותם ופתולוגיות והפרעות הקשורות. בעוצמה גבוהה של כאב, המטופל מאושפז בבית חולים (מחלקה לנוירולוגיה), לפיכך ניתן לבצע לרוב בדיקה מקיפה תוך זמן קצר, שיש לה חשיבות רבה ליצירת פרוגנוזה חיובית. בנוסף לאבחון מעבדתי הנחוץ לזיהוי גורמים ראומטיים וסימנים של דלקת זיהומית, המטופל מקבל בדיקות חומרה ומכשירים, כולל:

• הדמיה ממוחשבת או תהודה מגנטית (לפי אינדיקציות בודדות, ניתן להחליף MRI בטומוגרפיה ממוחשבת רב-ספירלית);

  

• בדיקת רנטגן (רנטגן);

  

• אלקטרומיוגרפיה (EMG, שיטה למדידת מוליכות ביו-חשמלית של רקמת שריר);

  

• בדיקת רנטגן של מערכת עמוד השדרה שדרכה מסתובב נוזל המוח השדרתי, באמצעות ניגודים (מיאלוגרפיה).

  

צילום רנטגן של עמוד השדרה מאפשר לך לזהות חריגות ופתולוגיות של רקמת העצם, שברי דחיסה, נקעים, פתולוגיות מפרקים. אם יש חשד להיצרות של תעלת עמוד השדרה המרכזית, גידולים ממאירים, תהליכים זיהומיים, בקע בין חולייתי (כולל), טומוגרפיה מסומנת.

אם למטופל יש סיכונים גבוהים למחלות אונקולוגיות, מבוצע ניקור של חוט השדרה עם דגימת חומר לבדיקה היסטולוגית.

טיפול ועזרה ראשונה

טיפול חירום עבור lumbago חריף בגב התחתון מורכב מנטילת משככי כאבים לא נרקוטיים (Metamizole Sodium, Baralgin) או תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (Ketorolac, Ibuprofen, Movalis).

להעלמת התכווצות שרירים ולהקלה על תסמונת שריר-טוניק, המגבירה את עוצמת הכאב, משתמשים בתרופות נוגדות עוויתות המבוססות על דרוטברין (No-shpa, Spazmonet) או Papaverine hydrochloride 1% (Papaverin).

יעילים לכאבי גב הם נרות רקטליות עם פפאברין: יש להשתמש בהן 2 פעמים ביום, פתיל אחד למשך 10 ימים.

שיכוך כאב הוא המשימה העיקרית בטיפול בחולים עם לומבגו ולומבודיניה. לאחר נסיגה של תסמינים חריפים, מתבצע השלב השני של הטיפול, הכולל ביטול הגורם שגרם לכאב היורה בגב התחתון. בהתאם לשורש הפתולוגיה, טיפול עזר עשוי לכלול את ההליכים והמניפולציות המפורטים בטבלה.

משטר טיפול משלים עבור lumbago

חָשׁוּב! במקרה של התקפי לומבגו, לא מומלץ להשתמש בשיטות של חשיפה לחום (חגורות צמר, חימום וכדומה) להקלה על כאבים חריפים, שכן התחממות יתר היא אחת הסיבות להתפרצות ההתקף. לאחר נורמליזציה של מצבו של המטופל, הרופא יכול לרשום קורס תרמו-תרפיה בהיעדר התוויות נגד אינדיבידואליות, אך עדיף לסרב לשיטות טיפול כאלה בעצמך.

משטר במהלך הטיפול

כדי להיפטר במהירות מהכאב ולחזור לאורח החיים הרגיל שלך, עליך לא רק לקחת את התרופות שנקבעו, אלא גם לעקוב אחר משטר מסוים. עד להקלה מוחלטת של הכאב, יש צורך להקפיד על מנוחה במיטה עם עומס חסכון מרבי על אזור המותני.

אם אתה צריך לבצע תנועות כלשהן, עליך להשתמש במקבע אורטופדי (תחבושת או מחוך עם תוספות מתכת חצי קשיחות). לבישת מחוך עשויה להידרש לא רק לתקופה של פתולוגיה חריפה, אלא גם תוך 2-4 שבועות לאחר השגת הפוגה. טווח השימוש במוצרים כאלה נקבע תמיד בנפרד, תוך התחשבות בתוצאות האבחון ובמידת הניוון והעיוות של עמוד השדרה (דיסקים בין חולייתיים).

הגבלות עשויות לחול גם על תזונה. עם התקפים חוזרים ונשנים של lumbago, מומלץ לחולים להוציא מהתזונה כל מזון שיכול להשפיע לרעה על זרימת הדם ומצב רקמת השריר. מדובר בתבלינים, תבלינים חמים, מוצרים בתוספת כמות גדולה של רכיבים כימיים (צבעים, חומרים משמרים, מייצבים, משפרי טעם ועוד).

כדי להגביר את האלסטיות של הדיסקים הבין חולייתיים ולשפר את תזונת השרירים, התפריט צריך לכלול פשוט, אבל מאכלים בריאיםעשיר בחלבון, סיבים וויטמינים. אלה הם בשר, דגים, ביצים, חלב, גבינת קוטג', אגוזים, פירות, ירקות.

כדי לשפר את הצפיפות של הממברנה הסיבית שימושיים שמני ירקותאיכות טובה, גרעיני חמניות ודלעת, דגים שומניים.

עדיף לוותר לחלוטין על אלכוהול ועישון.

סרטון - איך מטפלים בלומבגו?

Lumbago היא תסמונת כאב חמורה (lumbago) בגב התחתון, אשר כשלעצמה אינה מחלה עצמאית, אלא מאפיינת רק את הפתולוגיות הקיימות של עמוד השדרה, למשל, אוסטאוכונדרוזיס או בקע בין חולייתי. ניתן לטפל בלומבגו על בסיס אמבולטורי תוך הקפדה על המשטר שנקבע על ידי הרופא טיפול תרופתי... לאחר השגת הפוגה, המטופל צריך לעבור קורס החלמה, המורכב מתרפיה בפעילות גופנית, פיזיותרפיה, טיפול ידני: זה יעזור לשפר את המצב התפקודי של עמוד השדרה ולהפחית את הסבירות להתקפים חוזרים.

נוירלגיה - מרפאות במוסקבה

בחרו מבין המרפאות הטובות ביותר על סמך חוות דעת והמחיר הטוב ביותר וקבעו תור

נוירלגיה - מומחים במוסקבה

בחרו מבין המומחים הטובים ביותר לביקורות ולמחיר הטוב ביותר וקבעו פגישה

אולי אתה לא יודע מה זה לומבגו, אבל אתה מכיר היטב כאב גב. כאב פתאומי וחד המתרחש כאשר אתה עומד להתכופף או להרים חפץ כבד, כגון שקית מכולת. כל תנועה מלווה בכאב יריות בגב התחתון, בעמוד השדרה החזי או הצווארי. קושי להתכופף, להסתובב, להרים משקולות, לעשות ספורט.

לומבאגו אינה מחלה, זהו השם לתסמונת כאב של כל התהוות המתרחשת בגב. בחיי היומיום, הלומבגו נקרא לומבגו בגב התחתון.

מהם הגורמים ללומבגו ומה גורם למחלה:

• התכווצות שרירים הנגרמת על ידי פעילות גופנית או יציבה לא נוחה;
• הצטננות וחשיפה ממושכת לקור;
• מחלות עמוד השדרה: בקע, גידולים, עקירה של דיסקים בין-חולייתיים;
• פציעת גב, שרירים מוחלשים, אובדן גמישות וגמישות של עמוד השדרה;
• תזונה לא נכונה בשילוב עם פתולוגיות גב אחרות מחמירה את מצבו של המטופל.

Lumbago הוא סימפטום של מחלות כמו אוסטאוכונדרוזיס ובקע בעמוד השדרה.

עם osteochondrosis, lumbago הופך סימפטום, הגורמים אשר קשורים עם הפרעות דיסטרופיות בדיסקים הבין חולייתיים. עם אוסטאוכונדרוזיס, הדיסקים כל כך קרובים זה לזה עד שהעצב נצבט. לא רק עמוד השדרה סובל, אלא גם השרירים הממוקמים בקרבת מקום, שאינם מקבלים תזונה מספקת עקב אספקת דם לקויה.

עקב אוסטאוכונדרוזיס מתפתח בקע בין חולייתי. זה נגרם על ידי עקירה של הגרעין pulposus של הדיסק. שורשי עצבים, שעבודתם נפגעת עקב לחץ, משפיעים על מצב האיברים הפנימיים וחלקי הגוף. אם הגב התחתון נורה, אז הגפיים התחתונות סובלים קודם.

מהלך המחלה הממושך מוביל לבריחת שתן של צואה ושתן, כמו גם להיחלשות ברגליים, תשישות קשה ועבודה יתר של החולה עקב תסמונת כאב בלתי פוסקת.

סוגי תסמונת כאב

אחד התסמינים של לומבגו הוא אי נוחות עם כפיפות קלות ימינה או שמאלה. סוג תסמונת הכאב שונה באיכות ובעוצמתה: מכאב פועם ועד כאב חתך. תנועות נוספות קשות, ורק מיקום סטטי של הגוף עוזר למנוע התפרצות חדשה.

הרופא יכול לבצע אבחנה על סמך מאפייני תחושות הכאב ומשך הזמן שלהן. הבחנה בין המושגים לומבגו ולומבודיניה.

- זוהי תסמונת כרונית, ועם lumbago זה יורה מעת לעת בגב, כאבי גב מתרחשים באופן פתאומי ובלתי צפוי, הוא בעל אופי יורה. עם lumbodynia, אדם סובל לצמיתות מכאבי גב, מדי פעם מתרחשים התקפים קשים. החמרות יכולות להימשך 3-7 ימים, במהלך תקופה זו אדם אינו חווה ייסורים רק במצב אופקי של הגוף, כלומר. שוכב.

חוסר התערבות רפואית עבור lumbodynia מאיים על ניוון שרירים ליסטוזיס.

Lumbago מלווה לעתים קרובות בנוירלגיה של עצב הסיאטי. אדם סובל מתסמונת כאב 24 שעות ביממה ו-7 ימים בשבוע. מצב זה נקרא לומבוישאלגיה, והתסמינים הבאים אופייניים:

• כאב נובע מהתנועה הקלה ביותר, כגון שיעול;
• כאב חריף נמשך בין שעה לשבוע.

עם lumbago, תחושות לא נעימות יכולות להיות בגב התחתון בצד שמאל, בגב התחתון בצד ימין, יש גם lumbago נשפך ו. המותני המותני מתרחש לעתים קרובות עם צניחת הדיסק הבין חולייתי, תופעה זו אופיינית לאוסטאוכונדרוזיס. התקפים ממושכים, שבהם אדם צריך לשנות את אורח חייו הרגיל, מעידים על בעיות בריאותיות חמורות.

כיצד לטפל בלומבגו

ביקור אצל הרופא יעזור לקבוע כיצד לטפל נכון בכאב גב. המומחה יכול לבצע אבחנה לאחר שהמטופל מתאר בפירוט את אופי הכאב שחווה. נוירופתולוג צריך להיות מודע למחלות כרוניות, סבל מפציעות בעמוד השדרה. המטופל מופנה לבדיקת MRI. הדמיית תהודה מגנטית יכולה לעזור לזהות את חומרת המחלה ולרשום את הטיפול הנכון לתסמונת לומבגו.

זה מתרחש תחת פיקוח של נוירולוג. גם אם אתה בעצמך יודע איך לטפל בלומבגו בגב התחתון, הרופא ימליץ לך לא לעשות תרופות עצמיות.

בעיות בעמוד השדרה ובגב הן מסוכנות ביותר ולכן עדיף לסמוך על רפואה מקצועית. הטיפול צריך להיות מקיף, יש להקפיד על כל המרשמים של נוירופתולוג ואורתופד. עם lumbago, הטיפול צריך להתבצע על פי ההמלצות הבאות.

• אם נורה בגב התחתון, יש צורך לעמוד במנוחה במיטה

אתה לא יכול לעשות שום תנועות להתגבר על הכאב. רצוי לשכב על משטח קשיח, למשל, על מזרון אורטופדי מיוחד הממוקם על הרצפה. אם אדם נאלץ לזוז, אז מחוך אורטופדי לגב התחתון מתאים. מקלות תמיכה, הליכונים וקביים מקלים על ההליכה.

• על המטופל לאמץ תנוחת גוף המקדמת הרפיית שרירים והקלה על כאבים

לדוגמה, שכבו על הגב עם רגליים כפופות, ותמכו את השוקיים עם גליל מצעים. במקרה זה, הגוף צריך להיות מורם 45 מעלות. לפעמים שכיבה על הבטן עם רגליים מושטות קדימה עוזרת; אתה צריך לשים כרית גדולה מתחת לבטן עצמה.

• ? אני אלך להביא משכך כאבים

אכן, תסמונת הכאב מסולקת על ידי נטילת משככי כאבים, למשל ברלגין. אבל הם לא תמיד יעילים, ואז למטופל רושמים תרופות חזקות יותר כמו סולפדאין. בשום מקרה אסור לשתות תרופות המכילות אקמול במשך יותר משלושה ימים. ליעילות רבה יותר, מומלץ לשלב צריכת משככי כאבים עם נוגדי עוויתות. משתמשים בתרופות להרפיית שרירים רק על פי המלצת הרופא המטפל, מכיוון שהם סובלים מבעיות קשות תופעות לוואי... צביטה של ​​שורשי העצבים היא תהליך דלקתי שניתן להפחית על ידי נטילת תרופות אנטי דלקתיות הנלקחות דרך הפה או פי הטבעת.

• לחיזוק רקמת העצם, שתו ויטמינים

עם lumbago, התזונה של חלקים מסוימים של עמוד השדרה מושפעת קשות. לחולים כאלה רושמים קומפלקסים של ויטמינים ומינרלים. התזונה צריכה לכלול מזונות עשירים בויטמיני B, מומלץ ליטול חומצה אסקורבית. זה יעזור להאיץ את הטיפול בלומבגו ולהקל על הסימפטומים.

• להקל על המצב עם משתנים (משתנים)

אתה יכול להשתמש גם בייצור תעשייתי וגם להכין באופן עצמאי חליטה של ​​bearberry או פטמה. בעזרתם ניתן להפחית את הנפיחות של שורש העצב והגב התחתון אינו יורה. אבל אפילו משתנים עממיים, שלא לדבר על תרופות, יש להשתמש רק לאחר התייעצות עם רופא, כדי לא לשבש את חילוף החומרים של מים-אלקטרוליטים בגוף.

• יש למרוח ג'לים ומשחות המבטלות את סימני הלומבגו על ידי הרדמה מקומית

הם מוכחים היטב בהקלה על כאבים. הכאב מוקל על ידי זרימת דם. מגני כונדרופוטקטורים טובים בשיקום רקמת סחוס. משחות קירור כגון Fastum Gel הן משככי כאבים מקומיים המכילים מנטול ואיבופרופן. התחדשות רקמת הסחוס מקדמת תרופות הומיאופתיות... מוצרים מורכבים המקלים על כאב, דלקת ומעלים נפיחות מראים יעילות גבוהה. ההרכב של משחות פרמצבטיות כולל בוטאדיון, ארס דבורים או נחשים, בנזוקאין ואסקולוס.

נשים בהריון שנורו בגב צריכות להקפיד במיוחד על שיטת הטיפול. רוב התרופות מהוות איום פוטנציאלי לא רק על הבריאות אמא לעתידאלא גם לתינוק.

טיפולים אלטרנטיביים

יישומי פרפין-אוזוקריט הם הליך תרמי מקומי הקשור לשיטות טיפול פיזיותרפיות. זה עוזר להקל על כאבי גב תחתון. פחמימנים טבעיים (אוזוקריט) מחוממים ולאחר מכן ספוג בו. הקומפרס מוחל על המקום הכואב למשך חצי שעה. כאשר מטופלים בפרפין, הם פועלים בצורה דומה.

עם lumbago, הסימפטומים של כאבי גב מסולקים על ידי הליך מגנטותרפיה של חמש עשרה דקות, זה עוזר להפחית נפיחות ולהקל על דלקת. מספיקה מפגש טיפול דיאדינמי אחד כדי להיפטר מלומבגו ולשכוח לזמן רב מהו לומבגו. ההשפעה מושגת באמצעות פעולת הזרם. כדי לאחד את התוצאה, אתה צריך לעבור קורס מלאיַחַס.

גם טיפול מנואלי הוכיח את עצמו די טוב. אדם מאומן במיוחד ישתמש בידיו כדי לפעול על החוליות, ולבטל את העקירה הנוספת שלהן. עיסוי טיפולי אינו נחות בשום אופן משיטה זו. תהליך הריפוי יואץ על ידי שיפור זרימת הדם וזרימת הלימפה. הליטוף, הלישה והשפשוף צריכים להימשך כחמש דקות. במשך שישה הליכים, אתה יכול להשיג שיפור משמעותי ברווחה. שתי שיטות אלו טובות לכאבים בעמוד השדרה החזי.

שיטה כזו של רפואה מזרחית כמו דיקור סיני תעזור לרפא את הגב. דיקור סיני משפר את מצבו של המטופל לאחר ההליך הראשון: התהליך הדלקתי פוחת, השרירים נרגעים ותפקודי ההגנה של האורגניזם כולו משתפרים.

לומבגו -כאבים בעמוד השדרה המותני, אשר הופעתו נגרמת כתוצאה משינויים ניווניים או מפציעות קודמות של עמוד השדרה.

Lumbago יכול להתרחש כתוצאה משינויים ניווניים בעמוד השדרה, ובמקרה זה התהליך נקרא ראשוני. כמו כן, התפתחות lumbago נבדלת על רקע מחלות קיימות של עמוד השדרה. מחלות כאלה כוללות:

• בקע בין חולייתי בעמוד השדרה המותני;
• subluxation של החוליה;
• אוסטאוקונדריטיס של עמוד השדרה;
• פציעות שונות של עמוד השדרה.

ככלל, lumbago הוא בעל אופי משני, כלומר, הוא מתפתח על רקע כל תהליך פתולוגי. לרוב הוא מאובחן אצל אנשים צעירים ובגיל העמידה, הרבה פחות לעתים קרובות לומבגו מתרחש בקשישים ואינו מופיע כלל בילדים ובני נוער. ראוי גם לציין כי גברים נוטים יותר באופן משמעותי לסבול מלומבגו מאשר נשים.

היפותרמיה, עייפות ומתח שרירים באזור המותני, הנובעים ממאמץ גופני אינטנסיבי או במהלך שהייה ממושכת במצב אחד, עלולים לעורר "לומבגו" בגב התחתון. התכווצות שרירי רפלקס, המתרחשת עקב גירוי של קצות העצבים הממוקמים באזור הטבעת הסיבית של הדיסק הבין חולייתי, מובילה להופעת כאב חמור.

ברוב המקרים, הפרוגנוזה ללומבגו חיובית. עם זאת, אם לא תקפידו על כל המלצות הרופא ולא תדאגו לבריאותכם, "לומבגו" בגב התחתון יתחיל להטריד אתכם לעתים קרובות יותר. בנוסף, הוא מאיים על התפתחות מה שנקרא סימפטומים רדיקליים, אשר מפחית באופן משמעותי את איכות החיים של המטופל. לכן מומלץ מאוד לא לדחות את הביקור אצל הרופא, אלא לפנות מיד לעזרה מרופא אם מתרחשים כאבים בעמוד השדרה המותני.

תסמינים

התסמין העיקרי של לומבגו הוא כאבים עזים באזור המותני. ככלל, כאב מתרחש בזמן פעילות גופנית אינטנסיבית, עם שהייה ממושכת במצב לא נוח, כתוצאה מהשפעת גורמים מעוררים כגון היפותרמיה כללית או חשיפה מקומית לקור באזור המותני.

ברוב המקרים, לכאב יש אופי יורה או פועם, הוא יכול להקרין לרקמות ולאיברים שמסביב. התקף כואב פתאומי הוא כל כך כואב שבהתחלה אדם לא יכול אפילו לזוז, שכן התנועה הקלה ביותר מובילה לכאב מוגבר. כתוצאה מכך מתפתח מה שנקרא סימפטום קרש, המאופיין בקושי בכיפוף בעמוד השדרה המותני. כשהכאב שוכך, האדם מנסה לשבת בזהירות רבה. פעולה זו מתבצעת באמצעות הידיים כתמיכה, מה שנקרא סימפטום חצובה.

עם הופעת התקף כאב, הגב התחתון הופך ל"מוגבל", כלומר, טונוס שרירים מוגבר, הנמשך במקרים מסוימים עד לשרירי הישבן והרגליים.

משך ההתקף הכואב שונה ומשתנה בין דקות ספורות ל-1-2 שעות, במקרים מסוימים נצפה ההתקף נמשך במהלך היום. בהתקף ממושך נדרשת עזרה מיידית של נוירולוג או ורברולוגי, שכן אדם אינו יכול להתמודד עם מצבו בכוחות עצמו.

כדי למנוע את ההתרחשות התכופה של התקפי כאב בגב התחתון, מומלץ להקפיד על אמצעי המניעה הבאים:

• להשתמש בפעילות גופנית במינון;
• להימנע מהרמת משקל פתאומית;
• אל תאפשר פניות חדות של הגוף, שכן פעולה זו יכולה לעורר תזוזה של החוליות;
• להימנע מהיפותרמיה של הגוף, כולל טבילה במים קרים.

אבחון

צילום: obatdiabetesmelitus.jellygamatluxor.biz

במהלך שיחה עם מטופל, הרופא קובע נוכחות של תלונות האופייניות ללומבגו, כלומר הופעה חדה של כאבים עזים באזור המותני, אשר בדרך כלל נעלמים לאחר מספר דקות. זיהוי של תסמונת כאב ממושכת יותר הוא קריטריון פרוגנוסטי גרוע. בנוסף, במהלך השיחה, חשוב לברר על נוכחותן של פתולוגיות כאלה מצד מערכת השרירים והשלד כמו אוסטאוכונדרוזיס של עמוד השדרה המותני, בקע בין חולייתי ופגיעות שונות בעמוד השדרה. במהלך מישוש של השרירים הפרה-חולייתיים, המתח שלהם מצוין.

מבין שיטות המחקר האינסטרומנטליות, נעשה שימוש בשיטות הבאות:

• בדיקת רנטגן של עמוד השדרה המותני. מאפשר לך לבחון את העצמות והמפרקים של עמוד השדרה באזור שצוין. הודות לתמונת הרנטגן המתקבלת, ניתן ללמוד את מצב ומבנה החוליות, תהליכים, מפרקים ופתחים בין-חולייתיים, להעריך את המרחק בין החוליות, וכן לקבוע את הניידות של מקטעי החוליות ואת נוכחותם של עקמומיות של עמוד השדרה. לגבי מצב המבנים הסחוסיים וחוט השדרה, לבדיקת רנטגן יש ערך אינפורמטיבי מועט;
• בדיקת CT של עמוד השדרה. בניגוד לבדיקת רנטגן, CT אינפורמטיבי יותר. כדי להפחית את החשיפה לקרינה, הרופא רושם אזור מסוים של עמוד השדרה לבדיקה, אשר, ככלל, כולל לא יותר מחמישה מקטעים. עם lumbago, עמוד השדרה המותני נבדק. ראוי גם לציין שלא הכנה מוקדמתאין צורך במחקר, מה שמקל מאוד על ההליך;
• MRI של עמוד השדרה. כיום זוהי השיטה הבטוחה והאינפורמטיבית ביותר לבדיקת עמוד השדרה. מאפשר לך ללמוד את מצב עמוד השדרה, המפרקים, הרצועות, כמו גם את הרקמות הרכות שמסביב, שורשי העצבים, כלי הדם וחוט השדרה. ישנן התוויות נגד הבאות ל-MRI:

1. נוכחות של קוצב לב מותקן;
2. נוכחות של שתלי מתכת גדולים;
3. נוכחות של שתלים אלקטרוניים באוזן התיכונה;
4. משקל גוף עודף של המטופל בגבולות המותרים (מעל 120 ק"ג);
5. חוסר התאמה בין קוטר מכשיר ה-MRI למותניים של המטופל;
6. קלסטרופוביה (אם נבדק במכשיר סגור);
7. השליש הראשון של ההריון.

• מיאלוגרפיה. מחקר זה מתבצע על ידי החדרת חומר ניגוד לחלל התת-עכבישי של חוט השדרה, ולאחר מכן מבוצעת פלואורוסקופיה. החדרת חומר ניגוד מתבצעת באמצעות ניקור מותני. במידת הצורך, במקום חומר ניגוד, ניתן להשתמש בגז, במקרים כאלה המחקר נקרא pneumomyelography. מיאלוגרפיה מאפשרת לך ללמוד בקפידה את מצב חוט השדרה, הממברנות שלו, שורשי העצבים ומסלולי נוזל המוח.

יַחַס

משככי כאבים נרשמים כדי להקל על הכאב. ככלל, נעשה שימוש בתרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAIDs) בעלות פעילות משכך כאבים בולטת. כפי שאתה יודע, הכאב במהלך התקף של lumbago הוא בלתי נסבל, זה לא תמיד ניתן להקלה עם שימוש ב-NSAIDs. לכן, במקרים מסוימים, משתמשים במשככי כאבים לא אופיואידים של פעולה מרכזית. בעוד שתסמונת הכאב נמשכת, הם פונים למשככי כאבים נרקוטיים, בעלי השפעת הכאב המקסימלית. כדי לחסל את ההיפרטוניות של השרירים הפרה-חולייתיים, משתמשים בתרופות להרפיית שרירים - אמצעים שמרגיעים את השרירים.

מבין שיטות הטיפול הפיזיותרפיות, נעשה שימוש בשיטות הבאות:

• טיפול דיאדינמי הוא שיטת טיפול פיזיותרפית המבוססת על חשיפה לזרם חשמלי בתדר של 50 - 100 הרץ;
• טיפול ב-amplipulse היא שיטת אלקטרו-תרפיה המבוססת על השפעת זרמים סינוסואידים מווסתים על גוף האדם למטרה טיפולית;
• טיפול בלייזר - שיטת טיפול פיזיותרפית, המורכבת בשימוש באנרגיית האור של קרינת לייזר;
• אלקטרופורזה - הליך פיזיותרפי, המורכב מהחדרה לרקמות הגוף של כל תרופה דרך עור שלם, המתבצע באמצעות זרם חשמלי (גלווני) קבוע;
• מגנטותרפיה היא שיטת טיפול פיזיותרפי המבוססת על שימוש בשדה מגנטי סטטי.

שיטות טיפול פיזיותרפיות מפחיתות את חומרת תסמונת הכאב, מבטלות בצקת רקמות, מעוררות תהליכי התחדשות ומשפרות את זרימת הלימפה והדם באתר החשיפה.

לאחר הפסקת התקופה החריפה של המחלה, נקבעים תרגילי פיזיותרפיה. לתרגילי התעמלות מיוחדים יש השפעה מורכבת על המבנים הסחוסיים של עמוד השדרה והרקמות הרכות שמסביב. לטיפול בפעילות גופנית יש את ההשפעות הבאות:

• מחזק את המסגרת השרירית של עמוד השדרה, ובכך מונע התפתחות של בקע בין חולייתי;
• מפעיל תהליכים מטבוליים במפרקי עמוד השדרה;
• מגביר את האלסטיות של הסחוס והרצועות של עמוד השדרה;
• מגדיל את טווח התנועה;
• מפחית את הסיכון להישנות המחלה.

כמו כן, לעיסוי יש השפעה טובה, המאפשרת לך להפחית את הכאב, וגם לחסל את היפרטוניות השרירים. במהלך העיסוי, תהליכים מטבוליים מופעלים, זרימת הדם משתפרת ויציאת הלימפה מתנרמלת. בנוסף, הוכח כי לאחר מפגש מבוצע היטב, המתח הרגשי והלחץ נחלשים. זה מושג על ידי הגברת רמת האנדורפינים במהלך העיסוי. חשוב לציין כי עיסוי נקבע רק לאחר הפסקת התקופה החריפה של המחלה, מכיוון שהוא יכול להשפיע לרעה על התהליך הדלקתי הקיים ולהגביר את נפיחות הרקמה.

טיפול ידני הופך כעת לפופולרי. כל המניפולציות של טיפול זה מבוצעות על ידי רופא מיומן במיוחד, שכן ביצוע לא נכון מבחינה טכנית של הטכניקות יכול להזיק לאדם. מטרת הטיפול הידני היא לשחזר את המיקום האנטומי הנכון של החוליות והדיסקים הבין חולייתיים. בשל כך, הכאב מתבטל ומשחזרת ניידות החוליות. עם זאת, יש לבטל ששיטת טיפול זו אינה מבטלת את הגורם למחלה, אלא רק מסייעת להפחתת חומרת התמונה הקלינית.

נציג נוסף של הרפואה האלטרנטיבית הוא דיקור סיני. שיטת טיפול זו מבוססת על השפעתן של מחטים דקות על נקודות פעילות ביולוגית מסוימות הממוקמות על גוף האדם. לפגישת דיקור יש משך שונה, אולם ככלל, הוא אינו עולה על שעה. התחושות במהלך הדיקור מגוונות: חלק מהמטופלים מדווחים על אי נוחות קלה, אך ברוב המקרים ההליך אינו כואב.

תרופות

תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAIDs) מעכבות את האנזים COX (cyclooxygenase), וכתוצאה מכך מופרעת הסינתזה של פרוסטגלנדינים מחומצה ארכידונית. הודות לכך, ההשפעות הבאות מושגות: נוגד חום, אנטי דלקתי, משכך כאבים. כדי לעצור התקף lumbago, נציגים של NSAIDs משמשים, אשר יש אפקט משכך כאבים בולט. תרופות אלו כוללות: analgin, diclofenac, ketorolac.

רוב נציג בעל שםמשכך הכאבים שאינו אופיואידי הפועל באופן מרכזי הוא פלופירטין (קטדולון). זהו מפעיל של תעלות אשלגן עצביות. בנוסף לאפקט משכך הכאבים, יש לו אפקט מרגיע שרירים, הממלא תפקיד נוסף בטיפול במחלה. בזמן נטילת התרופה עלולות להתפתח תופעות הלוואי הבאות: חולשה כללית, סחרחורת, בחילות, הקאות מדי פעם, צואה (עצירות או שלשול), גזים (נפיחות), הפרעות שינה, הזעה, כאבי ראש. התרופה אסורה בנוכחות רגישות יתר לחומרים פעילים או עזר, אי ספיקת כבד, כולסטזיס, מיאסטניה גרביס, והיא גם לא מומלצת לילדים מתחת לגיל 18, נשים הרות ומניקות.

משככי כאבים נרקוטיים משמשים לכאבים עזים שאינם מוקלים על ידי תרופות לא נרקוטיות. ברוב המקרים משתמשים בטרמדול או פרומדול. משככי כאבים נרקוטיים מדכאים תפיסת כאב בכל שלבי העברת אותות הכאב. הוא עושה זאת על ידי אינטראקציה עם קולטני אופיאטים וחיקוי ההשפעות של אופיאטים אנדוגניים. פעילות משככי כאבים חזקה מאפשרת שימוש בתחומי הרפואה השונים, אך חשוב לציין כי שימוש ארוך טווח בתרופות אלו מאיים על התפתחות תלות נפשית ופיזית.

תרופות להרפיית שרירים הן תרופות המרגיעות את השרירים. התרופות נקבעות הן בצורה של טבליות והן בצורה של זריקה. עם זאת, יש לציין כי בנטילה דרך הפה, התרופות נספגות בצורה גרועה במערכת העיכול, וכתוצאה מכך מושגת אפקט מרגיע שרירים חלש. לכן ניתנת עדיפות לדרך המתן פרנטרלית, שבגללה התרופה מופצת היטב בכל רקמות הגוף, וכתוצאה מכך מתפתחת ההשפעה הרצויה.

לרוב, הנציגים הבאים של קבוצת תרופות זו נקבעים:

• tolperisone (midocalm). תרופה זו זמינה הן בטבליות והן בזריקות. ההשפעה מושגת תוך 24 שעות מיד לאחר המנה הראשונה. עם זאת, אל תשכח שכדי לחזק את ההשפעה, יש צורך להאריך את הקבלה ל-10 ימים לפחות.
• tizanidine (sirdalud). לתרופה יש לא רק מרגיע שרירים, אלא גם אפקט משכך כאבים. בנוסף, יש לו אפקט הרגעה קל, ולכן הוא נקבע לעתים קרובות בערב.

תרופות עממיות

קודם כל, יש לזכור על אמצעי מניעה, שכן, כידוע, קל יותר למנוע את המחלה מאשר לרפא. אדם מבלה חלק משמעותי מחייו בחלום, ולכן חשוב להקדיש תשומת לב מיוחדת לנוחות של מקום שינה. מומלץ לרכוש מזרון קשיח וקשיח, וכן כרית במילוי חומר טבעי... בהחלט יש צורך לשמר יציבה נכונהבהליכה, הקפידו על היציבה הנכונה בישיבה ליד שולחן העבודה, למשל, בעבודה מול מחשב. אם, מטבע הפעילות, אדם צריך להיות בתפקיד אחד במשך זמן רב, הנצפה לרוב בקרב רואי חשבון, מומחי טכנולוגיות מידע וכדומה, מומלץ לשנות את התפקיד מעת לעת ולבצע תרגיל התעמלות... זה הכרחי כדי להקל על מתח השרירים המתרחש במהלך שהייה ממושכת במצב אחד. בנוסף, אל תשכח את הנורמליזציה של המשקל, מאז עודף משקלגורם ללחץ נוסף על עמוד השדרה, מה שמגביר את הסיכון ללומבגו. לאוהבי נעלי עקב, ראוי לציין כי ללבוש נעליים כאלה ללא הפסקה לא יעלה על שעתיים.

יש הרבה כדי להקל על כאבי גב תחתון תרופות עממיות... אנו מציעים לך את הדברים הבאים:

• דחיסה על בסיס צנון שחור. כדי להכין אותו, קולפים את יבול השורש ומגררים. יש למרוח את המסה שהתקבלה על בד פשתן בשכבה דקה, לכסות אותה בחצי השני של הבד. מרחו את הקומפרס המוגמר על האזור המטריד, כסו אותו על גבי פיסת קלף או נייר מעקב, ולאחר מכן קשרו אותו בצעיף חם או מטפחת. הקומפרס מוסר מאזור המותני לאחר הופעת תחושת צריבה בולטת. לפי מתכון דומה, אפשר להכין קומפרס על בסיס חזרת מגוררת;
• טיח פלפל, שניתן לרכוש בכל בית מרקחת, יכול גם להקל על כאבי גב תחתון. על פי ההוראות, ניתן לענוד מדבקה זו מבלי להסיר אותה למשך יומיים אם אדם אינו מודאג מתחושת צריבה בולטת;
• קרמים על בסיס צמחי מרפא. מערבבים שני חלקים שווים של תפרחת קמומיל ותלתן מתוק (2 כפות כל אחת), יוצקים 1 כוס מים רותחים ונותנים לזה להתבשל במשך 1 - 2 שעות. עירוי שהתקבל יכול לשמש עבור קרמים;
• ניתן להשתמש בזרעי רוזמרין בר כדי לשפשף את האזור הכואב. כדי לעשות זאת, קח 2 כפות רוזמרין בר ויוצקים 5 כפות שמן חמניות. סגור את המיכל במכסה והנח לו להתבשל במשך 12 שעות במקום חמים, ולאחר מכן המוצר מוכן לשימוש;
• קח עלה ברדוק טרי והרטיב אותו במים חמימים. ואז הצד התחתון של הסדין מוחל על אזור הדאגה ונקשר בצעיף או בצעיף חם. כידוע, לבורדוק יש הרבה תכונות ריפוי, כולל אפקט משכך כאבים.

המידע הינו לעיון בלבד ואינו מדריך לפעולה. אין לעשות תרופות עצמיות. עם הסימפטומים הראשונים של המחלה, פנה לרופא שלך.