Srećni rad za uklanjanje slezine. Može li osoba živjeti bez slezine? Koja je slezina u ljudskom telu? Šta ne možete jesti nakon uklanjanja slezine. Život nakon operacije

Srećni rad za uklanjanje slezine. Može li osoba živjeti bez slezine? Koja je slezina u ljudskom telu? Šta ne možete jesti nakon uklanjanja slezine. Život nakon operacije
Srećni rad za uklanjanje slezine. Može li osoba živjeti bez slezine? Koja je slezina u ljudskom telu? Šta ne možete jesti nakon uklanjanja slezine. Život nakon operacije

Čuveni izraz gusara "Baste moju slezenu", kao što znamo, nije tako krilati. Neki se ljudi stvarno suočavaju sa ovom neugodnom okolnošću, dok ne i ne razumije nego uklanjanje slezena prijeti. A onda su ljekari ostavili ništa drugo, kako ukloniti povređenog organa, a čovjek je da nastavi život bez slezine.

Uklanjanje slezine - razloge

Međutim, nažalost, pucklena slezina nije jedini razlog uklanjanja organa. Evo nekoliko razloga zbog kojih se ova operacija provodi:

Ova operacija naziva se splenektomija. Danas nije opasno zbog pacijentovog života. Nakon standardne operacije na tijelu upravljanog čovjeka ostaje dugo i dobro vidljiv ožiljak. Stoga u posljednje vrijeme laparoskopsko metoda uklanjanja slezina postaje sve popularnije.

Posljedice nakon uklanjanja slezine

Slezina je vrlo važno tijelo koje aktivno djeluje u hematopoetičkom procesu. Uništava stare eritrocite i trombocita, čime se prilagođava njihov iznos u krvi. Ovo tijelo akumuliše željezo za daljnje formiranje hemoglobina, a također zbog mogućnosti drastično smanjivanja krvi u krvne žile oštrim smanjenjem njegove razine (na primjer, zbog ozljede).

Budući da se uklanjanje slezena, uprkos široko rasprostranjenom mišljenju o njenoj nepotrebnosti za tijelo, naravno, ističe ga i zahtijeva kolosalno restrukturiranje. Istovremeno, imunitet pacijenta snažno je smanjen, što znači da je mogućnost odupreda virusa i infekcijama. Mnoge funkcije slezine prilikom uklanjanja, potrebno je na jetri i

Svaki organ u našem tijelu igra neka vrsta važne uloge. Ne izuzetak i slezina. Važno je napomenuti da igra veliku ulogu u radu imunoloških i hematopoetskih sistema, zbog čega bilo kakva kršenja u njemu može utjecati na cijelo tijelo u cjelini, a zatim jedino desna odluka Može biti uklanjanje organa. Stoga, pitanje može li osoba može živjeti bez slezine i kako će utjecati na performanse, brige jako mnogo.

Da bi se dobio nedvosmislen odgovor, potrebno je detaljnije procijeniti strukturu i funkcije slezine i saznati kako se život pacijenta može promijeniti nakon uklanjanja.

Struktura slezine

Slezina se nalazi na lijevoj strani trbušne šupljine. Ovo je prilično glavna nepakirana limfoidna tijela, koja u formi podseća izduženu hemisferu. U svojoj strukturi, slezina ima dvije površine: vanjski konveksni i unutrašnji konkavni. Prvi od njih potpuno je prekriven vezivnim tkivom. A druga se sastoji od pulpe dviju boja - bijeli i crveni.

  1. Crveni deo pulpe sastoji se od venske posude i odgovoran je za preradu ćelija vanzemaljskih jedinica i nadgledanje stanja starih trombocita i eritrocita.
  2. Bijeli dio je odgovoran za zaštitu imunološki sistem Iz efekata vanjskih faktora.

Između crvenih i bijelih dijelova pulpe nalazi se ivica koja je odgovorna za antibakterijsku zaštitu osobe.

U ljudskom telu, slezina počinje formirati tokom razvoja maternice na 6-7. sedmici. Razvoj organa započinje u obliku klastera ćelija, u kojima se plovila pojavljuju na 3-5. mjesecu, a kontura organa pojavljuje se. Kroz život njegova struktura i sastav mogu se promijeniti.

Funkcije slezine u ljudskom tijelu

Da bismo razumjeli više detalja, što bi mogle biti posljedice nakon splenektomije, važno je znati što je slezina odgovorna u ljudskom tijelu:

  1. Za metaboličke procese tijela - sudjeluje u razvoju žuči, uništavajući oštećene trombocite i crvene krvne ćelije.
  2. Slezina je odgovorna za proizvodnju antitela na razne vrste infekcija i virusa, kao i za formiranje leukocita.
  3. Dok je dijete u maternici majke, slezina djeluje kao organ oblikovanja krvi fetusa, nakon rođenja bebe, ova funkcija preuzima koštanu srž.
  4. Prema nekim izvještajima, slezina je također odgovorna za hormonalnu regulaciju rada ljudskog mozga.

Sada je jasno koje funkcije izvode slezinu u ljudskom tijelu. Ali koje su posljedice njegovog odsustva?

Uzroci uklanjanja slezine

Razlozi uklanjanja slezine mogu poslužiti i vanjskim i unutrašnjim faktorima, od kojih su glavni:

  1. Nesreće, povrede prilikom pada ili tokom sportskih aktivnosti i obuke.
  2. Maligna oštećenja organa.
  3. Neke sorte karcinoma krvi.
  4. Tuberkuloza ili gnojna obmana slezine.
  5. Hemolitička ili aplastična anemija.
  6. Neefikasnost terapije droge i hormona.

Rizici i posljedice splenektomije

Nakon uklanjanja slezine, u nepoštivanju svih medicinskih preporuka moguća su vrlo ozbiljne komplikacije, što u nekim slučajevima može dovesti do fatalnog ishoda pacijenta:

  1. Razvoj meningitisa, pneumonije i infekcije virusnim infekcijama.
  2. Razvoj pankreatitisa, kvarova i kršenja u radu organa gastrointestinalnog trakta.
  3. Formiranje hernije na mjestima disekcije tkanina i dobivanje infekcija u postoperativni ožiljak.

Glavni vrhunac razvoja bilo kakvih komplikacija nakon uklanjanja računa slezina prve dvije godine nakon operacije. Ako infekcija ne otkrije i ne učini neutraliziranje u kratkom vremenu, tada će uskoro dovesti do smrti pacijenta. U vezi s onim što je rečeno, u tom je razdoblju treba izbjegavati svaku infekciju. Ali uprkos tome, na pitanje da li osoba bez slezina može živjeti, odgovor je potvrdan.

Prognoza preživljavanja nakon uklanjanja slezine

Mnogi pacijenti sa imenovanjem ljekara splenektomijom zainteresirani su za pitanje da li osoba može živjeti bez slezine. Uostalom, transplantacija organa je vrlo rijetka i skupa operacija, redovi za koji su prilično sjajni. Takođe su ljudi zabrinuti zbog toga koliko slezena živi nakon uklanjanja slezine.

Predviđanje preživljavanja pacijenata nakon uklanjanja organa je prilično povoljno, jer takva operacija nije kritična. Općenito, povoljan ishod ovisi o tome koliko je pacijent tačan i pažljivo se pridržava svih preporuka i savjeta koji prisustvuju ljekaru.

Što se događa u tijelu nakon operacije uklanjanja slezova

Nakon ljudskog tijela javljaju se sljedeće promjene:

  1. Imunitet se naglo smanji.
  2. U krvi plazmi smanjuje koncentraciju proteina, što dovodi do činjenice da osoba postaje osjetljivija za ulazak u tijelo patološke bakterije, virusi i infekcije.
  3. Moguće je povećati količinu trombocita, što dovodi do rizika od tromboembolizma, u vezi s kojom pacijent zapravo odmah nakon operacije, uvode droge, koji razrijeđuju krv.
  4. Broj leukocita u krvi dramatično se povećava.

Sve promjene koje se događaju nakon uklanjanja slezine, eliminiraju se pomoću terapije lijekovima tokom rehabilitacijskog razdoblja. I nakon nekog vremena svi se pokazatelji ponovo normaliziraju.

Značajke pacijentovog života nakon uklanjanja slezine

Nakon uklanjanja slezine, pacijent započinje period oporavka, koji može trajati od 1 do 3 mjeseca. Doktor i prije operacije, a nakon što bi trebao razjasniti pacijenta kako živjeti bez slezine, recite nam na kojoj dijeti za sjedenje i detalje označavanje liste zabranjene hrane i radnje. Pacijent, zauzvrat, trebao bi biti pod redovnim nadzorom ljekara i neupitno je da ispuni sve njegove preporuke. Samo na ovaj način možete izbjeći većinu neugodne posljedice i komplikacije nakon operacije.

  1. Nakon operacije za uklanjanje slezine, ne možete iskoristiti vruću kupku.
  2. Sva ozbiljna fizička napomena treba eliminirati.
  3. Pacijent bi trebao izbjegavati posjetu velikoj akumulaciji ljudi, a ne kontaktirati s ljudima s virusom ili bakterijskom infekcijom s ljudima. U pravilu, na prvim simptomima bilo koje bolesti ne ostavljajte sve na Samoneku i ne bavite se samo-lijekovima, ali odmah se obratite svom ljekaru.
  4. U hladnoj sezoni, treba uzeti vitamini i imunostimulans koji sprečavaju razvoj prehlade. Izbjegavajte hipotermiju.

Zbog činjenice da je nakon uklanjanja slezina, jetra dvostruko opterećenje, pacijent tijekom preostalog života mora sjediti na strogih dijeta. Snaga mora biti uravnotežena i lako se demontirati. Često su vam potrebne i male porcije, izbjegavajte prejedanje. Nakon uklanjanja slezine, pacijent je dozvoljen sledeći proizvodi:

  • ne-velike sorte mesa;
  • mliječni i fermentirani proizvodi;
  • svježe i kuhano povrće i voće u velikim količinama;
  • žitarice;
  • morski plodovi.

Na dan kada osoba treba piti najmanje 1,5 litara tekućine. Piće se može pričvrstiti crni čaj, morse, kompot, šipka, kuhana ili mineralna voda Bez plina.

Nekoliko puta godišnje za imenovanje ljekara treba poduzeti koleretički lijekovi kako bi se izbjegla žučna stagnacija u tijelu. Sa svakim unosom obroka, u tijelu treba uključiti dovoljnu količinu proteina, ugljikohidrata i vitamina. Sva polovna hrana moraju se kuhati, pečeni ili kuhati za par.

Što ne može jesti nakon uklanjanja slezine

Nakon što se provede operacija da ukloni slezinu, sve njegove funkcije preuzimaju jetru. Pacijent mora promatrati strogu prehranu kako bi se spriječilo prenapona ovog organa i drugih odgovornih za pravilan rad probavni sustav. Važno je da je nakon splenektomije, snaga nježna i uravnotežena, stoga, prilikom izrade menija, potrebno je unijeti samo u dijetu zdrava hrana. Pacijent bi trebao znati da je nemoguće jesti nakon uklanjanja slezine:

  • kafa i hrana koja sadrži kofein;
  • konzervirani i marinirani proizvodi;
  • začine, posebno oštre;
  • čvrsta hrana;
  • meso masnih sorti;
  • pržena i previše kalorija hrana, hrana pripremljena u artiklima brze hrane.

Pored toga, pacijent treba napustiti upotrebu bilo koje vrste alkoholnih i duhanskih proizvoda.

Dati ili ne invaliditet nakon uklanjanja slezine

Jesu li invaliditet nakon uklanjanja slezine? Takvo se pitanje podjednako zanima i za one koji samo moraju biti operativne uplitanje u uklanjanje tijela i onih koji su sve to doživjeli. Ova operacija nije razlog za invaliditet. Tijelo iako igra važnu ulogu u ljudskom tijelu, ali nije od vitalnog značaja. Jedino što može računati na pacijenta nakon splenektomije je postotak invaliditeta, ali i ako postoje neke vrlo ozbiljne okolnosti, naime komplikacije i posljedice u postoperativnom periodu.

Na osnovu svega navedenog možete odgovoriti na pitanje o tome da li osoba može živjeti bez slezine. I bez ovog tijela, možete živjeti dugo vrijedan život. Najvažnije je odbiti sve Štetne navike I pažljivo pratite svoje zdravlje.

- Ovo je hirurško djelovanje za uklanjanje pacijenta ili oštećene slezine. Ovaj organ nalazi se na lijevoj strani trbušne šupljine ispod grudnog koša. Pacijenti (uključujući djecu) provode manje od tjedan dana u bolnici. Nakon laparoskopskog rada, boravak u bolnici može trajati samo 1-2 dana. Proces izlječenja zahtijeva od 4 do 6 tjedana.

Slezina pomaže tijelu da se bavi bakterijama i infekcijama,
A takođe filter krv ...

Uslovi koji mogu zahtijevati uklanjanje slezine uključuju:

  • Apsisus ili slezine ciste.
  • Trombov (tromboza) u krvnim žilama slezine.
  • Ciroza jetre.
  • Bolesti krvnih ćelija kao što su idiopatska ljubičasta trombocitopenija (ITP), nasljedna sferocitoza, erythroblastična anemija, hemolitička anemija i nasljedna eliptocitoza. Sve su ove bolesti prilično rijetke.
  • Hiperplane.
  • Limfoma, Hodgkin i Leukemia bolesti.
  • Ostale vrste tumora ili raka koji utiču na slezinu.
  • Anemija srpastih ćelija.
  • Aneurizma slezinske arterije (rijetko).
  • Splecene ili PU (apsces) infekcije.
  • Selecejske povrede.

Kako ukloniti slezinu

Slezena se uklanja pod općom anestezijom (to je u snu i bezbolno). Hirurg može provesti ili otvorenu splenektomiju ili laparoskopsku splemektomiju.

Ožiljak poslije otvorena operacija za uklanjanje slezine

Sa otvorenim radom za uklanjanje slezine:

  • Hirurg pravi rez u sredini ili na lijevoj strani trbušne šupljine, odmah ispod rebara.
  • Zatim pronađe slezinu i uklanja ga.
  • Ako pacijent preuzme liječenje od raka, hirurg ispituje limfni čvorovi U trbušnoj šupljini. Oni se takođe mogu izbrisati.
  • Nakon temeljnog provjere za prisustvo krvarenja u trbušnoj šupljini, hirurg zatvara ranu.

Sa laparoskopskim uklanjanjem slezine:

Laparoskop je alat sa malim komorom i uređajem za osvjetljenje na kraju. Omogućuje hirurg da vidi mjesto rada kroz vrlo mali rez. Hirurg pravi tri ili četiri tako male rezove u trbušnoj šupljini. Laparoskop se uvodi preko jednog od njih. Ostali hirurški instrumenti uvode se u ostalim. Za proširivanje trbušne šupljine, ispunjen je gasom. Pruža hirurga više prostora za rad.

Hirurg koristi laparoskop i druge alate za uklanjanje slezine. Po pravilu, nakon laparoskopskog rada, pacijent se vraća brže i osjeća manje boli nego nakon otvorenog rada. Ne svi ne mogu biti kandidati za laparoskopski rad. Da biste utvrdili da li je pogodna kao opcija liječenja, trebali biste se obratiti liječniku.

Koje slučajeve trebaju sperkom?

Rizici

Rizici povezani sa bilo kojim hirurškim operacijom uključuju:

  • Triktori u nogama koji mogu pasti u pluća.
  • Problemi sa disanjem.
  • Infekcije, uključujući u polju hirurške rane, u plućima (pneumonija), mjehur ili jetru.
  • Gubitak krvi.
  • Srčani udar ili udar tokom operacije.
  • Reakcije na drogu.

Rizici i problemi koji se mogu pojaviti tokom ili ubrzo nakon ove operacije uključuju:

  • Tromb u venu okupljanju (važna vena koja nosi krv u jetru).
  • Kolaps pluća.
  • Hernija na licu mjesta hirurški ispit.
  • Povećani rizik od infekcija nakon operacije (SEPSIS i druge infekcije, dok djeca imaju rizik od takvih infekcija viših nego kod odraslih).
  • Oštećenja u obližnjim organima, poput gušterače, stomaka i debelog crijeva.
  • Akumulacija gnoj pod dijafragmom (subadijafragmalni apsces).
  • Rizici za otvoreni i laparoskopski rad isti su.

Priprema za operaciju

Prije obavljanja rada, mogu se zahtijevati česte posjete liječniku i prolazak određenih testova i procedura. Neki od njih uključuju:

  • Potpuni fizički pregled.
  • Imunizacija s upotrebom opreme kao što su pneumokock vakcina, meningokok cjepivo, hemofilna cjepiva za lijepljenje i cjepivo protiv gripa.
  • Ispitivanje krvi, posebni vizualiziranje testova i drugi testovi za povjerenje u taj pacijent dovoljno je zdrav za operaciju.
  • Transfuzija krvi za dodatne eritrocite i tromvokete u slučaju da imaju potrebu.
  • U nekim slučajevima ostaju na tečnoj prehrani nekoliko dana prije operacije.

Ako pacijent puši, trebao bi odbiti pušenje nekoliko tjedana prije operacije. Uklanjanje slezine je ozbiljan rad, a pušenje povećava rizik od problema povezanih s njim.

Pacijenti uvijek trebaju prenositi ljekara ili medicinske sestre:

  • O važećim ili mogućim trudnoći.
  • O pripremama, vitaminima i aditivima, uključujući one koji su pušteni bez recepta.

Sedmicu prije operacije:

Prestanak aspirina unosa, Ibuprofen (Savet, Motina), ClopiDogrel (Plavix), vitamin E, Warfarin (Kumadina) mogu se preporučiti i drugi slični lijekovi. Izjavljuje se koje lijekove treba poduzeti na dan rada.

Na dan rada:

  • Ne jesti hranu ili piće nakon ponoći u noći prije operacije.
  • Uzmite propisane lijekove pijenjem pijenjem malog gutljaja vode.
  • Pojašnjava vrijeme na koje bi pacijent trebao biti bolnica.

Laparoskopska splenektomija (video)

Prognoze

Prognoze nakon splenektomije razlikuju se ovisno o postojećoj bolesti ili oštećenju. Pacijenti koji nemaju druge ozbiljne štete ili medicinske probleme obično se oporavljaju nakon ove operacije.

Nakon uklanjanja slezina, verovatnoća razvoja infekcija povećava se. Stoga bi ga trebala savjetovati doktoru o primitku potrebnih vakcinacija. Djeca mogu zahtijevati antibiotičke lijekove za sprečavanje infekcija. Većina odraslih više nije potrebna za antibiotike.

Selezenka je jedan od važnih organa u sastavu imunološkog i hematopoektičkog sistema našeg tijela. Sve patologije neminovno utječu na opće blagostanje, često je moguće poboljšati zdravlje, možete ukloniti samo autoritet "pobunjenika". Šta rizikuje pacijenta i kako će se njegov način života promijeniti nakon uklanjanja slezine?

  1. Glavna funkcija ovog unutrašnjeg neusporenog parenhimalnog organa je zaštita tijela od mikroba i stranih čestica kroz specijalizaciju leukocita - bijelih krvnih zrnaca.
  2. To je skladište za ujednačene elemente krvi, uključujući trombocite, koji su u kritičnim situacijama (nesreće, snažni gubitak krvi) uključeni u ukupni krvotok i održavaju normalno stanje tijela.
  3. Omogućavanje njihovim ujednačenim elementima krvi ponovo spadaju u slezinu, uništavajući komponente, koji zauzvrat padnu u jetru ili spolja.

Pažnja! Uklanjanje slezena otvara pristup infekcijama i bakterijama, jer su imune barijere oslabljene.

Uzroci uklanjanja slezine

Meka, nježna, osjetljiva na mehanička oštećenja površina slezine uzrokuje njegov boravak u prošloj šupljini, pod zaštitom drugih unutrašnjih organa - u lijevom hipohondriju iza želuca. Auto nesreće, neočekivani padovi u sportu, štrajkovi tijekom borbe mogu dovesti do ruptura ovog tijela, što dovodi do svog daljnjeg uklanjanja hirurga ispod skalpela.


Međutim, pauze sklenske kapsule nisu jedini razlog za splemektomiju (takozvani rad za uklanjanje ovog unutarnjeg organa). U području rizika sa sljedećim bolestima:

  • maligni tumori slezine;
  • neke vrste raka krvi;
  • idiopatska trombocita ljubičasta;
  • hemolitička anemija;
  • aplastična anemija;
  • aneurizma slezinske arterije;
  • gnojna ili tuberkulozna lezija organa;
  • obrazovna cista.

Splenektomija: Rizici i posljedice

Pažnja! Odluka o operaciji zajednički donosi hematolog i hirurg s akutnim državom, odsustvom kontraindikata i pozitivan učinak na hormonu terapiju.

Hirurško uklanjanje slezina vrši se pod općom anestezijom, pa je pacijent pod zatvaranjem ljekara. Kompenzacijski oporavak zauzima od 4 do 6 tjedana, nakon čega osoba postaje trajni pacijent ljekara uskih specijaliteta - hematolog, imunolog itd.

Pažnja!Nakon operacije povećava se rizik od brzog razvoja meningitisa, upale pluća i drugih zaraznih bolesti.


Svaki drugi slučaj infekcije završava se Letothly u prve dvije godine nakon operacije i djece ispod petogodišnjeg doba. Učini da su sebe osjećali bilo koji drugi problemi:

  • pankreatitis;
  • tromboza jetre;
  • hernija na mjestima od disekcije tkanina;
  • atelEctaz plung;
  • infekcija šava i drugi.

Pažnja! Moguće je živjeti bez slezine, ali trebat će da se strogo pridržava preporuka lekara koji pohađaju.

Najveća opasnost je brzi protok upalnih i gnojnih infekcija: meningitis, pneumonija, apscesi, sepse. Stoga treba uzeti imunomodulatori, antibiotici, da prođu pravovremenu vakcinaciju, sa svakom sumnjom odmah se obrati doktoru.

Glavni teret pada na jetru (uništavanje crvenih krvnih zrnaca) i koštana srž (imunološka funkcija), ali niko se ne bavi uništavanjem trombocita za nadzor. Stoga je jedna od glavnih preporuka - prijem antikoagulansa (na primjer, Fratinarin, Warfarin) Uzgajanje formiranja tromboze u krvotoku.

Superhlađenje I. prehlada Smanjite imunološke barijere tijela. Za one koji su ostali bez slezina ljudi, ekvivalent je fatalnoj rečenici, tako da je potrebno provoditi preventivni rad: kaljevi postupci, vanjske šetnje, uravnotežene prijemom itd.

Jedan od stalnih dijagnostičkih alata je redovan test krvi za sadržaj ujednačenih elemenata i definiciju njihovih funkcionalnih pokazatelja. Prema rezultatima studije, hematolog odlučuje o uključivanju određenih droga na odredišnu listu ili imenuje dodatni ispit.

Pažnja! Prijem lijekova, zdravog načina života, očvršćivanje, umjereno vježbanjeRedovna zapažanja od stručnjaka - nepromjenjive komponente režima osoba koje su pomerile splenektomijom.

Oni i njihovi najmiliji trebali bi odmah nazvati ljekara ako se barem jedan od sljedećih znakova jasno očituje:

  • kašalj;
  • dispneja;
  • povećanje temperature iznad 38 stepeni;
  • krvarenje;
  • vrhovna stanja;
  • crvenilo, preusmjeravanje ili bol u području šava, koji ne prolaze ni nakon prijema lijekova protiv bolova;
  • osjećaj gravitacije, rješavanje trbuha;
  • poteškoće u gutanju ili piju;
  • trajna povraćanja i mučnina.

Video - sve o slezinu

Koliko možete živjeti bez slezine

Prvo operacije završile su se u fatalnom ishodu zbog slabljenja imuniteta i prosperiteta patogenih mikroorganizama. Sada prije nego što se pacijentova operacija, obavezno vakcinišete iz najopasnijih infekcija (meningitisa, pneumonije itd.) Da biste spriječili.

Kompenzacijske mogućnosti našeg tijela omogućuju preraspodjelu funkcionalnosti nestalih slezina između susjednih internih tijela, što vam omogućava da živite dovoljno dugo podvrgnuti preporukama koje prisustvuju ljekaru.

Video - bez ikakvih organa možete živjeti

Rad za uklanjanje slezine naziva se splenektomija. Slezena je organ sa pesnicom koji se nalazi u lijevom hipohondriju iza stomaka. Slezina je važan dio imunološkog sistema tijela. Sadrži bijele krvne ćelije (leukociti) koje uništavaju bakterije i pomažu tijelu da se bavi infekcijama. Pored toga, uništava se degradiranim crvenim krvnim zrnacima (eritrociti).

Ako se ukloni samo dio slezina, takva se operacija naziva djelomična splenektomija. Za razliku od jetre, slezina ne regenerira nakon djelomičnog uklanjanja.

Kada je splenektomija?

Uklanjanje slezine prvenstveno je potrebno sa ozbiljnim ozljedama trbuha kada mu se prekida kapsule. Razdvajanje slezine može dovesti do prirodnog ugroženog unutrašnjeg krvarenja. Šteta na slezine najčešće se dešava u nesrećama cestovnih saobraćaja i snažnim udarcima u stomaku tokom sporta (fudbal, hokej).

Pored toga, preporučuje se splenektomija za provođenje raka slezinog slezine i neke oblike raka krvi. Uz neke bolesti, slezina se povećava veličine (splenomegaly), što organ čini krhkim i osjetljivim na pauze. A s drugim bolestima, sistemska crvena lupus i bolesna ćelija - slezina smanjuje veličinu, kroje i prestaje funkcionirati.

Najčešća bolest u kojoj se vrši uklanjanje slezine je idiopatska trombocitopenična ljubičasta. Ovo je autoimuna bolest u kojoj antitela uništavaju trombocite. Ove krvne priče su neophodne za zgrušavanje krvi, pa, samim tim idiopatskim trombocitopenijom Purpurom, primijećen je povećan rizik od krvarenja. Budući da je slezina uključena u formiranje antitijela i uništavanja trombocita, njeno uklanjanje poboljšava stanje pacijenata s takvom dijagnozom.

Drugi razlozi uklanjanja slezine:

  • Krvna bolest - nasljedna sferocitoza, nasljedna hemolitička anemija, thalashemia
  • Bolesti plovila - aneurizma arterije slezina, tromboza slezinskih plovila
  • Rak krvi - leukemija, neke vrste limfom
  • Ostale bolesti - slezina cista, apsces sa slezenim

Prije operacije

Sumnjivo za razdvajanje slezine, pojavljivanje znakova snažne unutrašnje krvarenja i oštri kap krvnog pritiska, uklanjanje slezine odmah se vrši.

U drugim se slučajevima prvo provodi medicinski pregled, ispitivani su organi prsa i trbušna šupljina, kao i krvne testove. Ovisno o dobi i stanju pacijenta, ispitivanje može sadržavati rendgenski snimak grudnog koša, EKG-a, magnetske rezonancije i izračunato tomografije.

Možda će operacija trebati koristiti samo tečnu hranu ili prihvatiti laksativu za čišćenje crijeva. Ovo će reći lekaru koji prisustvuju. Pored toga, pacijent je često propisan odgovarajućim lijekovima ili vakcinacijom da se spriječi razvoj infekcije nakon uklanjanja slezine.

Kako se operacija provodi

Uklanjanje slezine vrši se pod općom anestezijom, a tokom operacije osoba spava i ne osjeća ništa. Postoje 2 metode splenektomije: laparoskopski rad i operaciju proširenja. Laparoskopsko uklanjanje slezine vrši se pomoću alata pod nazivom Laparoskop. To je tanka cijev, na kraju se nalazi minijaturna video kamera i izvor svjetlosti. Hirurg pravi 3-4 male rezove na stomaku i ubacuje laparoskop u jedan od njih. To mu omogućava da vidi trbušnu šupljinu i slezinu. Ostali medicinski instrumenti uvode se kroz preostale rupe. Jedan od njih je namijenjen napuhavanju trbušne šupljine ugljen-dioksid. To odvaja tijela jedna od druge i daje hirurškoj prostoru za manipulacije. Hirurg izolira slezinu iz okolnih tkanina i protoka krvi, a zatim izvadi tijelo kroz najveći rez. Tada su svi rezovi ušiveni.

Tokom operacije, hirurg provjerava prisustvo dodatne slezine. Oko 15% pacijenata ima više slezina. Ovo je posebno karakteristično za idiopatsku trombocitopeničnu purpuru. Ti bi pacijenti trebali ukloniti sve dodatne slezine.

Šta je bolje: laparoskopija ili operacija proširenja?

Laparoskopija je manje trauma i bolna od otvorene operacije. Nakon laparoskopskog rada, osoba se vraća brže i troši manje vremena u bolnici. Ali Laparoskopija se ne preporučuje svima. Koja metoda za izbor ovisi o ukupnom zdravlju i veličini slezine. Nemoguće je ukloniti visoko povećanu slezinu sa laparoskopijom. Pored toga, takva je operacija kontraindicirana u snažnoj pretilosti i ožiljnim promjenama u području slezine iz prethodnih operacija.

Obnova nakon splenektomije

Nakon operacije, već neko vrijeme trebate ostati pod kontrolom ljekara u bolnici. Pacijent stavlja kapljicu i potrebni lijekovi se uvode intravenski i za uklanjanje senzacija bola Propisana je anestetika. Trajanje nalaza u bolnici ovisi o vrsti obavljenog rada: nakon duge splemena pacijenta otpuštena nakon sedmice, a nakon laparoskopskog - u pravilu prije.

Potpuni oporavak nakon splenektomije traje 4-6 tjedana. Možda će doktor preporučiti da se ne okupajte neko vrijeme da bi radna rana bolja zacijeliti (to se ne odnosi na usvajanje duše). Pored toga, doktor može savjetovati određeno vrijeme da izbjegne bilo kakvu aktivnost, na primjer, da ne izađe iza kotača.

Komplikacije

Osoba može živjeti bez slezine. Ali budući da slezina igra važnu ulogu u zaštiti tijela iz patogenih bakterija, nakon uklanjanja, pacijentov rizik zaraznih bolesti uzrokovanih bakterijama poput streptokoka pneumonia, neisseria meningitidis i hemofilus influenzae. Ove bakterije uzrokuju tešku pneumoniju, meningitis i druge ozbiljne infekcije. Stoga je nakon splenektomije potrebna vakcinacija protiv ovih infekcija.

Po pravilu nakon uklanjanja slezina, infekcije se brzo razvijaju i javljaju se teško. Imaju opće ime - generalizirano postplanectomatsko infekciju i dovode do smrti u gotovo 50% slučajeva. Najveći rizik od razvoja takvih životnih infekcija slavi se u onima koji su pretrpjeli speplektomiju u posljednje dvije godine, kao i kod djece mlađe od 5 godina.

Nakon splenektomije, moguce su druge komplikacije:

  • Tromboza jetrene posude
  • Hernija na disekciji tkanina
  • Infekcija hirurškog šava
  • Upala gušterače (pankreatitis)
  • Atelectas Latch
  • Oštećenja na gušteraču, želudac, crevima

Potrebno je odmah posavjetovati se sa ljekarom ako se nakon splenektomije pojavilo bilo koji od navedenih simptoma:

  • Krvarenje
  • Hladnoća
  • Kašalj, diskouge
  • Poteškoće prilikom gutanja ili pijenja
  • Osjećaj gravitacije, oteklina i vožnje u stomaku
  • Bol koji se ne zaustavlja nakon što je napravio propisane droge
  • Crvenilo, suppuracija, postoperativna bol u supu
  • Konstantna mučnina i povraćanje
  • Povećajte tjelesnu temperaturu iznad 38-38.5˚S

Prevencija infekcija nakon splenektomije

Djeca nakon uklanjanja slezine potrebe da svaki dan uzimaju antibiotike kako bi se spriječilo razvoj bakterijskih infekcija. Odrasli, u pravilu, ne treba svakodnevni unos antibiotika - samo ako je rizik od bolesti visok.

Nakon uklanjanja slezine prilikom planiranja putovanja u inostranstvo ili na mjestima gdje zdravstvena zaštita Nije dostupno, preporučuje se uzimati antibiotike sa sobom tako da ako je potrebno, odmah počnite uzimati ih.
Nakon splenektomije, morate cijepiti gripu svake godine. Doktor može preporučiti vakcinirano iz drugih bolesti, na primjer, iz pneumonije.